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抑郁症预防

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容易骨量流失的9类人,务必知...

病请描述:据统计,国内40岁以上男性的患骨质疏松症发生率是5.0%,而同样年龄的女性患病率则高达惊人的20.6%!全世界有2亿人患骨质疏松症,根据中国骨质疏松症流行病学调查的数据估算,目前我国的骨质疏松症患病人数约9000万,其中女性占7000万左右。图片来源:freepik.com骨质疏松症在早期并没有明显的症状,被称为“静悄悄的疾病”,随病情进展逐渐出现腰背部疼痛、乏力、腿抽筋等症状,严重者还会出现驼背、身高变矮。你有没有“开始”骨质疏松了呢?什么是骨量减少?骨密度下降但未达到骨质疏松的程度即被称为“骨量减少”,一般没有明显的症状,如果不及时采取措施,下一步就是骨质疏松症。研究表明,骨量减少的患病率随年龄增长而升高,50岁以上的中老年患病率高达46%。图片来源:freepik.com需要注意的是,体重指数与骨量减少的患病率呈负相关,体重指数越大,骨量减少患病率越低,而体重指数偏低者的患病率高达80%。好好的骨头怎么就“松”了呢?2001年,美国国立卫生研究院将骨质疏松症定义为骨强度下降和骨折风险增加的骨骼疾病。骨质疏松症不是老年人专属,任何年龄都可能发生,但确实以绝经后女性、老年男性更为多见。骨骼存在自有的代谢系统,每天都会有旧的骨组织被溶解破坏(骨吸收),也会有新的骨组织生成(骨形成),成骨细胞、破骨细胞和骨细胞等参与其中,维持着新旧平衡。成年前,「骨形成」和「骨吸收」呈正平衡,骨量增加;成年后,「骨形成」和「骨吸收」的速度相当,维持骨量。“骨质疏松”简单来讲就是平衡被打破,「骨吸收」超过「骨形成」呈负平衡,导致骨量丢失,老龄、女性停经、内分泌疾病等均会打破平衡。数据显示,人体的骨量在35岁后开始以每年0.5%~1%的速率流失,女性停经后的流失速率甚至可达2%~3%。哪些危险因素需注意?这9类人风险更高骨质疏松症的发生离不开遗传、环境因素的影响,个体骨量的差异50%~80%由遗传决定。雌激素缺乏是骨质疏松症重要的发病机制之一,但增龄、女性绝经等并不可控。不健康的生活方式,包括体力活动少、阳光照射不足、吸烟、过量饮酒、过量饮用含咖啡因的饮料、蛋白质摄入过多或不足、高钠饮食等都会促使骨质疏松的发生。性腺功能减退症、糖尿病、甲状腺功能亢进症等内分泌系统疾病、风湿免疫性疾病、胃肠道疾病、血液系统疾病、神经肌肉疾病、慢性肝肾及心肺疾病等,均会影响骨代谢。糖皮质激素、抗癫痫药物、抗病毒药物、过量甲状腺激素、促性腺激素释放激素类似物、噻唑烷二酮类药物等药物的使用,同样会影响骨代谢。其中,糖皮质激素引起的继发性骨质疏松症,发病率仅次于绝经后及老年性骨质疏松症,其不良作用更容易出现在椎骨的骨小梁和皮质骨边缘。骨质疏松症高危人群绝经后女性:绝经后5~10年内发病风险增加;高龄老人:特别是大于65岁的女性和大于70岁的男性;吸烟酗酒的人;营养失衡人群:特别是蛋白质、钙和维生素D等摄入不足;盐摄入过多人群:过量的盐促进钙流失;活动少或长期卧床的人群;晒太阳少的人群:容易出现维生素D缺乏;消瘦人群:体质指数小于19,体质指数 = 体重(公斤)÷身高(米)的平方;亲属患骨质疏松:尤其是母亲、外婆等母系亲属。骨质疏松症注意这4个身体表现多数骨质疏松症患者没有明显的临床症状,但随骨量丢失、骨微结构破坏、骨骼力学性能下降及微骨折的出现,患者可能出现腰背疼痛、脊柱变形甚至骨折。图片来源:freepik.com疼痛:腰背疼痛或全身骨痛,一般在夜间或负重活动时加重,可伴有肌肉痉挛、活动受限等。脊柱变形:因椎体压缩性骨折导致身高变矮或脊柱驼背畸形,脊髓神经受压,心肺功能及腹部脏器功能异常,出现便秘、腹痛、腹胀、食欲减退等不适。骨折:日常生活中或受到轻微外力时发生骨折,常见部位主要是椎体(胸、腰椎)、髋部(股骨近端)、前臂远端和肱骨近端等。不良心理状态:出现焦虑、抑郁、恐惧、自信心丧失等不良情绪,自主生活能力下降。骨质疏松风险如何自测?试试国际骨质疏松基金会的1分钟测试题↓↓↓骨质疏松症风险1分钟测试题结果判断:上述问题,只要其中有一题的回答结果为“是”,便提示存在骨质疏松症的风险,并建议进行骨密度检查或FRAX® 风险评估。注:BMI=体质指数,FRAX®=骨折风险评估工具骨密度减少不可逆?骨质疏松是机体老化的结果,骨密度下降后无法再增加,只能听天由命?很多人觉得骨质疏松无法逆转,治疗没有意义而选择放弃,其实是错误的。根据临床治疗结果表明,相当一部分患者在合理补充胶原蛋白和钙等骨骼营养素后,复查显示骨密度上升,说明治疗不仅能减缓骨流失,还可以让骨头长回来。根据《柳叶刀》2022年发表的一篇研究显示,接受双磷酸盐抗骨吸收剂进行骨质疏松治疗的患者,椎体骨折率降低50%~70%,非椎体骨折率降低20%~30%,髋关节骨折率降低40%。骨质疏松如何预防?补充骨量,预防骨质疏松,很多人首先想到的肯定是补钙。根据《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》建议,50岁以上人群每天钙的推荐摄入量为800毫克。营养调查显示,我国居民每天钙的膳食摄入量约400mg,尚需补充500~600 毫克/天。图片来源:freepik.com食补是最经济、安全、有效的补钙方式,年轻时要做好预防性钙贮备,多吃牛奶、深绿色的绿叶蔬菜、豆制品及坚果等富钙食物,每日摄取钙量不少于800毫克。有些人只靠正常饮食无法满足每日的钙摄入需求,就需要额外服用营养补充剂来补钙。钙补充剂可分为有机钙和无机钙。无机钙虽然钙含量高,但对胃肠道的刺激性较大,吸收率低,容易引起便秘,不太适合老年人服用;有机钙的吸收率高,对肠胃的刺激性相对较小。钙补充剂一般建议饭后半个小时左右服用,以减少不良反应,提高吸收效果。需要注意的是,补钙需有度,长期摄入过量的钙,可能导致铁及维生素吸收障碍、高钙血症、尿路结石、胃溃疡、便秘、心血管疾病等副作用。维生素D能帮助提高钙的吸收利用率,促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡和降低跌倒风险等。多晒太阳能促进维生素D的合成,适当食用富含维生素D的深海鱼、蛋黄、蔬菜、水果等食物。正确晒太阳补充维生素D的2个要点:①四肢暴露、不使用防晒霜、不隔玻璃、不打伞;②时间选择上午10点~下午2点,每周晒2~3次,每次5~10分钟。图片来源:freepik.com大量证据表明,运动不仅能够影响骨代谢,增强骨骼密度,还可以促进全身血液循环,减缓骨骼的退行性改变。运动方式:有氧运动(如慢跑、游泳、太极、八段锦、普拉提等)、抗阻运动(如举重、下蹲、俯卧撑、引体向上等)、冲击性运动(如体操、跳绳)、振动运动。运动频次:每周锻炼5天,累计锻炼时间不低于150分钟,建议可以进行150~300分钟的中等强度运动,或75~150分钟的较高强度运动,根据自身时间和身体情况安排。另外,长期大量喝碳酸饮料、酒、咖啡和浓茶等也会增加骨质疏松的风险,建议尽量避免。明明吃了钙片为什么还会骨质疏松 ?明明一直在补钙,为什么效果不好,甚至出现了骨质疏松的症状?其中一个原因可能是肠胃虚弱。肠胃虚弱导致营养物质无法吸收,补钙效果大打折扣;同时胃吸收的营养物质还需要支撑肝和肾的运转,营养缺乏会影响肝和肾的健康,而骨质疏松和肾、肝功能又关系密切。此外,钙需要在活性维生素D、降钙素、甲状旁腺激素、性激素等物质的调节下才能充分发挥作用,阳光照射不足、运动缺乏、疾病等都会对此产生影响。最需要补钙的三个年龄段研究表明,人体最需要补钙的年龄段:婴幼儿、青壮年期、老年期。婴儿:单用牛乳喂养的婴儿必须补钙,其中1~10岁儿童每天适当补钙即可,女性从12岁起需增加钙的摄入量。青壮年期:此时小肠对钙的吸收良好,20岁~30多岁需将骨密度维持到最高点,对骨骼与牙齿的健康十分重要,骨密度峰值越高,老年时越不容易患骨质疏松症。老年期:40~50岁以上钙流失严重,非常容易发生骨质疏松症甚至骨折,需加大钙的补充,钙的摄取量应提高到每天1000毫克。最后需要指出的是,钙是保持骨骼强壮的关键物质,但并非唯一物质,胶原蛋白对骨骼同样重要,预防骨质疏松不仅要补钙,还需补充足量的胶原蛋白。参考文献[1]王永福,郭静,常志芳,等. 常见继发性骨质疏松症骨密度测量的研究进展[J]. 中国骨质疏松杂志,2011,17(6):537-540. DOI:10.3969/j.issn.1006-7108.2011.06.018.[2]何萍. 拿什么留住你——我的骨量[J]. 食品与健康,2024,36(5):39.[3]毛哲渊,周中. 骨质疏松症临床治疗的研究进展[J]. 山东医药,2019,59(31):110-113. DOI:10.3969/j.issn.1002-266X.2019.31.030.[4]叶秀梅. 适度运动可缓解骨质疏松症[J]. 家庭医学,2023(6):53.[5]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2022). 中国全科医学,2023,26(14):1671-1691. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0121[6]解静,陈学艳,訾金花,等. 原发性骨质疏松症高危人群自我管理行为的研究进展[J]. 中国医药科学,2023,13(8):71-74. DOI:10.3969/j.issn.2095-0616.2023.08.020.[7]李惠明. 按年龄补钙更科学[J]. 家庭医学(新健康),2007(6):41-42.

健康资讯 2026-01-08阅读量51

睡眠不足的人,身体会发生什么...

病请描述:睡眠不好,正成为越来越多人的健康困扰,据《健康中国行动(2019-2030年)》的数据显示,我国成人每日的平均睡眠时间仅6.5小时。中国睡眠研究会调查发现,中国成年人的失眠发生率高达38%,去医院就诊的睡眠障碍患者人数逐年增多。图片来源:freepik.com睡不着、睡不醒、睡不好,甚至出现焦虑、抑郁等情绪问题。为了拥有更多的工作和休闲时间,大家开始向睡眠索要时间,长期的睡眠“欠债”十分普遍。对于一个健康的年轻人来说,每晚8小时的睡眠其实并不够,更何况很多人每天只睡5~6个小时。长期睡眠不足,对身体的影响远比你想象的大!睡眠不足的人身体的会发生哪些变化?“主动”熬夜也好,“被动”失眠也罢,最终都会造成睡眠不足。睡眠不足,首先影响的就是大脑!研究发现,睡眠不足可能造成大脑不稳定而出现“短路”现象。图片来源:freepik.com美国宾夕法尼亚大学医学院科学家戴维·丁格斯在美国《神经科学杂志》上的报告指出,睡眠不足时大脑会在清醒和睡眠两种状态之间频繁转换,过程中会出现瞬间功能丧失,导致注意力下降、视觉处理程序突然中断等情况。德国弗莱堡大学医学中心的一项神经科学研究也证实,剥夺睡眠会导致大脑连接发生变化,是导致记忆力变差的根本原因。更严重的是,根据北京大学公共卫生学院研究团队对近50万国人的调查研究发现,失眠会导致10年内发生中风等心脑血管疾病的风险升高,尤其是年轻人和非高血压成年人。对于心脏而言,人在入睡后的心率会比平时低10~30次/分钟,心脏可以趁机休息一下,而睡眠不足其实就是在剥夺心脏的休息时间,每晚睡眠少于6小时的成年人,发生心脏病变的风险更大。脂肪、糖、蛋白质等物质的代谢都需要肝脏参与,其中肝细胞分泌的成纤维细胞生长因子21(FGF21)对体内脂质和葡萄糖的调节具有多效作用,而急性睡眠不足会使FGF21节律性水平升高。研究发现,睡眠剥夺会上调肝脏脂肪生成酶而诱导脂肪变性和胰岛素抵抗,还会造成谷胱甘肽代谢、果糖和甘露糖及丙酮酸代谢紊乱。简单来说就是,睡眠不足会影响肝脏而造成脂肪堆积、血糖升高,最终引起肥胖、糖尿病等健康问题。一项国外的对比研究也发现,睡眠不足会使交感、副交感神经对胰腺的促进和抑制调节失衡,导致胰岛素对血糖的快速反应下降30%,引起血糖升高。韩国首尔大学医学院一项发表于《美国肾脏病学会杂志》的研究表明,与中等睡眠时间(每天6~8小时)相比,睡眠时间短(每天<6小时)和慢性肾脏病患病率较高相关。研究对英国生物银行前瞻性队列中46万多名参与者(40~69岁)的数据分析发现,睡眠时间过短会导致肾脏损伤,对慢性肾脏病的发生影响显著。此外,晚上23点至凌晨1点是肾的休息时间,肾脏在夜间的过滤速度比白天要慢,睡眠缺乏会使肾脏机能更快衰退。最后,长期的睡眠不足还会造成肌肉紧张,使你每天起床都昏昏沉沉,甚至出现全身的慢性疼痛!如果不想变胖的话,劝你多睡觉!生活富起来了,很多人也胖起来了!这里想要再说一下的是,不只是“吃”会让你变胖,“不睡觉”也会!睡眠不足会影响瘦素的分泌,一种由脂肪细胞分泌的蛋白质类激素,其能够抑制食欲,减少能量摄取并增加耗能,抑制脂肪的合成。研究发现,睡眠对瘦素夜间分泌模式的调节有一定影响,睡眠不足会造成血清中的瘦素含量下降,对神经肽Y的抑制减弱,导致食欲增加及能耗减少,产生肥胖。与其想方设法地节食减肥,不如保证足够的睡眠时间来得轻松。睡眠不足还可能让你“折寿”刊登在美国《时尚》杂志的一项由英国南部萨里大学及美国西北大学联合进行的调查研究表明,经常熬夜会减少10%的寿命。该研究自2004年开始,利用百分比来计算熬夜者的寿命缩短情况,6年半后近1万名参与者去世,综合年龄、性别、健康问题及睡眠习惯等因素分析发现,经常熬夜的人相比其它人寿命缩短10%。研究的主要负责人Kristen Knutson教授称,熬夜导致寿命缩短可能与生物钟的不协调有关,熬夜者的身体没有获得足够的休息,长期如此会增加糖尿病、心理及神经疾病的发生风险。睡眠不足的同时,若还存在饮食过于油腻或缺乏运动等不良习惯,风险会成倍增加。关于睡眠这4个问题趁早弄清晚睡晚起算熬夜吗?熬夜的普遍定义是主动性晚睡,同时总睡眠时长不足。专家提醒,长期晚睡晚起也属于熬夜,而熬夜是纤维肌痛的主要诱因,健康的作息习惯能有效缓解纤维肌痛症状。当然,有些人睡得晚,起得晚,保持长期的规律且睡眠没有被明显破坏,对身体的影响就相对较小,可以从精神是否饱满、体力是否恢复来大致判断。睡不着与主动熬夜,哪个危害大?不论哪种情况,最终结果都是睡眠时间的减少,从而影响人的免疫力、记忆力,伤害其实没有太大区别,只是“睡不着”会带来更多焦虑、不安等负面情绪。图片来源:freepik.com午睡补觉有用吗?午睡确实可以缓解身体的疲劳,提高工作效率,但并非人人适合。补觉对于睡眠质量良好的人问题不大,但对于长期睡眠不好的人来说,补觉反而会影响下一个睡眠周期的节奏。建议不要进行长时间的午睡,时长不超过半小时,同时尽量不进入深睡眠状态。明明很困却难以入睡?晚上明明很困,眼睛都睁不开了,躺到床上后却翻来覆去睡不着,是为什么?这种时候,大多是身体困乏但大脑活跃,大脑还没进入“该睡觉”的状态,可以放松身心,再给自己一点时间。若是执着于“我要马上睡着”,反而可能更难入睡。睡前使用电子产品、晚上吃太多等都会使你很难在床上放松,经常躺床上思考问题也会使身体与床建立不好的连接,建议慢慢尝试改变。睡个好觉?专家说这个方法有用!澳大利亚弗林德斯大学和阿德莱德大学的研究团队表示,加重毯通过额外的重量,让人入睡时感到如同被拥抱般的舒适感,能够提升心情、减少对助眠药的依赖并改善睡眠质量。研究认为,证据充分表明加重毯可被健康专业人士推荐使用。弗林德斯大学的职业治疗师Suzanne Dawson表示,加重毯在职业治疗中已作为辅助工具在各个年龄段普及,只是还没有正式的临床使用指南。参考文献[1]贾丽娜,王兴娟. 睡眠不足对机体代谢的影响[J]. 现代预防医学,2007,34(6):1061-1062. DOI:10.3969/j.issn.1003-8507.2007.06.025.[2]睡眠不足是如何让我们一点点变胖的[J]. 医药前沿,2020,10(28):2-3.[3]曹家瑞. 英美科学研究:长期睡眠不足将使寿命缩短1成[J]. 家庭医药(快乐养生),2018(6):65.[4]ADAM BEAR. 睡眠不足会改变大脑活动[J]. 科学大观园,2016(20):34. DOI:10.3969/j.issn.1003-1871.2016.20.014.[5]许文琳,姜硕,谭晓婵,等. 基于GEO数据库分析睡眠剥夺影响肝脏代谢的核心基因及关键通路[J]. 浙江中西医结合杂志,2024,34(4):369-373. DOI:10.3969/j.issn.1005-4561.2024.04.018.[6]睡眠不足6小时伤肾[J]. 家庭医药(快乐养生),2020(12):6.[7]晚睡晚起但睡够时长,算熬夜吗?[J]. 中国总会计师,2024(1):190. DOI:10.3969/j.issn.1672-576X.2024.01.070.

健康资讯 2026-01-08阅读量57

起床之后脖子僵?小心夜间高血...

病请描述:熟悉血压的朋友都知道,正常人的血压有昼夜节律,夜间平均血压较日间下降 10% ~20% ,此为杓型血压。但是有些高血压患者的夜间血压并不会降低,甚至升高,呈反杓型血压。130/80mmHg如果是日间血压那还不可怕,但是作为夜间血压就要重视起来了。在我国的高血压诊断中,夜间血压≥120/70 mmHg,即可确诊为高血压。夜间高血压是比日间高血压更危险的存在。越来越多的证据显示夜间血压升高将增加未来心血管事件的发生风险。在瑞典 UppSala(乌普萨拉)老年居民中,夜间舒张压每增加9 mm Hg(1 mm Hg = 0. 133 kPa),7~12 年后发生充血性心力衰竭的风险增加 26%。夜间高血压也更容易对靶器官产生伤害。靶器官即是目标器官,是指一种疾病或药物影响的主要器官,如心脏、大脑、肾脏、血管等都是高血压的靶器官。国内有研究表明:夜间血压水平升高增加了高血压患者肾功能损伤的风险。国外有研究提示:高血压合并左室肥厚患者在日间血压达标的前提下,夜间血压升高仍会导致左室重塑及心肌纤维化。图片来源:freepik.com所以,控制好夜间高血压对于降低心脑血管疾病非常重要。那怎么预防夜间高血压呢? 1.减少钠盐分摄入我国学者研究显示,高盐饮食会减弱夜间收缩压和舒张压的下降幅度。国外有研究显示,限制患高血压的盐敏感人群的钠盐摄入(30 mmol / d)可以改变血压波动节律,使非杓型血压变成杓型血压。少吃盐对大部分疾病都有好处。高血压患者要减少饮食中盐分的摄入,尤其是晚餐。盐分不仅指食盐,也包括酱油、豆瓣酱、榨菜、橄榄菜、耗油等盐分含量高的调味品或下饭菜。2.保证良好的睡眠良好的睡眠有助于稳定血压。有些高血压患者夜间交感神经兴奋,多梦易醒,醒来一量血压,升高了,早上醒来时又正常了,就没放心上,这是不行的。如果高血压患者夜间睡不好,不妨去医院做一个动态血压监测。3.适量运动医生经常会建议高血压患者通过运动辅助降压,但是对于不同健康状况的患者运动的类型也不同。对于没有基础疾病的高血压患者,一般建议中等强度的运动。大家可以通过以下几个方面判断自己的运动量是否达到了中等运动强度:(1)主观感觉:运动中心跳加快、微微出汗、自我感觉有点累;(2)客观表现:运动中呼吸频率加快、微微气喘,可以与人交谈,但无法唱歌;(3)步行速度:每分钟在120步左右;(4)心率判断:运动中的最快心率每分钟不超过“170-年龄”;(5)锻炼后呼吸频率的增加在休息后约10分钟左右应明显缓解,心率也恢复到接近正常,否则应注意是否运动强度过大。图片来源:freepik.com有基础疾病的人、老年人、血压还没有得到很好控制或超过180/110 mmHg的情况下,不宜进行中等强度的运动,这几类人运动前应咨询主治医师。4.做好疾病管理研究表明,胰岛素抵抗、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾功能不全、抑郁症、焦虑症等均会影响夜间血压,所以如果高血压患者合并上述疾病要做好相关疾病管理,减少夜间高血压的发生。 5.遵医嘱用药夜间高血压是可以通过给药时间的变化进行控制的,所以患有夜间高血压的患者可能会发现自己用药跟同样患有高血压的邻居不一样,这个时候不要擅自更改服药时间和药量哦,因为你们的情况也是不一样的。 另外,需要提醒的是,夏天到了,不少高血压患者发现自己血压平稳了,此时也不要自行停药!不要自行停药!不要自行停药!有任何的想法都要先咨询医生,在医嘱下执行,不然小心血压悄悄又高起来哦~参考文献:[1]李黎,李恩,张丽华,简立国,汪涛.夜间高血压对原发性高血压患者早期肾脏损害的影响[J].中国循环杂志, 2015,(30)7:658-660.[2]中国医师协会关于我国高血压诊断标准及降压目标科学声明[J]. 中华高血压杂志,2018,(26)2:107-109. [3]文佳,李莹,袁洪.关注夜间高血压影响因素,选择合理治疗方案[J].中国全科医学,2015,3:860-864.[4]倪晓俊,刘丰.夜间高血压的研究新进展[J]. 岭南心血管病杂志,2013,9:653-656. [5]纪文洋.高血压患者运动有风险吗?http://news.medlive.cn/heart/info-progress/show-144233_129.html

健康资讯 2025-12-30阅读量49

“甲状腺结节?别...

病请描述:“甲状腺结节?别慌!看完这篇科普,你就知道该怎么办”【科普文章正文】文章出处本文内容综合整理自2025年《中国医学创新》与《实用预防医学》的两项研究,分别聚焦“西北地区体检人群甲状腺结节检出情况”与“育龄期女性甲状腺结节影响因素”,由权威医学期刊发布,数据真实可信。作者介绍大家好,我是费健,上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。从医30多年来,我一直从事甲状腺疾病的诊疗工作,既开展传统外科手术,也做微创消融治疗。曾获中华医学科技奖、上海市科技进步奖等多项荣誉,也在线上坚持做科普,全网粉丝超100万,累计解答咨询超10万次。我希望用最通俗的语言,把专业的医学知识带给大家,帮助更多人科学应对甲状腺问题。推荐理由很多朋友体检时查出“甲状腺结节”,第一反应往往是:“我是不是得了癌?”“要不要开刀?”其实,结节没那么可怕,但也不能掉以轻心。今天我就结合最新研究,带大家科学认识甲状腺结节——它为什么会出现?哪些人容易中招?我们又该如何应对?一、甲状腺结节,其实很常见你知道吗?在体检中,甲状腺结节的检出率越来越高。一项西北地区的研究显示,体检人群中结节的检出率达19.5%,而另一项针对育龄期女性的调查更是发现,每3位女性中就有1位有甲状腺结节(检出率34.69%)!不过别紧张,绝大多数结节(超过93%)都是良性的,只需定期观察即可。为什么现在结节这么多?一方面是因为超声技术越来越精准,以前发现不了的小结节现在无所遁形;另一方面,也确实和现代人的生活方式、压力环境有关。二、哪些人容易长甲状腺结节?(看看你在不在列)综合两项研究,以下几类人群需要格外关注甲状腺健康:  高危因素清单女性:女性发病率明显高于男性,尤其是育龄期女性。雌激素波动、孕期激素变化都可能影响甲状腺。年龄增长:年龄越大,风险越高。55岁以上女性尤其要注意。有甲状腺疾病家族史:如果家人有甲状腺问题,你的风险也会升高。代谢异常:肥胖、高血糖、糖尿病、血脂异常(尤其高LDL-C、低HDL-C)的人群。情绪问题:长期焦虑、抑郁情绪也会影响内分泌,增加结节风险。有乳腺结节:研究显示,乳腺结节和甲状腺结节常有“伴生”现象,可能与共同的内分泌机制有关。碘摄入不当:长期缺碘可能增加结节风险,但过量补碘也可能刺激结节生长。西北地区研究发现,食用加碘盐是保护因素,但关键是要“适量”。三、体检发现结节,我该怎么办?第一步:别慌,看懂报告结节大多为良性,超声报告上会有一个 “TI-RADS分级” ,一般1-3级多为良性,4级以上需要进一步检查(如穿刺活检)。记得把报告拿给专科医生解读。第二步:定期随访如果结节小而良性,医生通常会建议 “定期复查” ,比如每6-12个月做一次甲状腺超声,观察变化。第三步:调整生活方式饮食均衡:适量碘盐,多吃蔬菜水果,控制高糖高脂食物。管理情绪:放松心情,适当运动,避免长期焦虑。控制体重:保持BMI在正常范围,预防代谢综合征。第四步:必要时干预如果结节持续长大、有恶性特征、或引起压迫症状(如吞咽不适、声音嘶哑),医生可能会建议微创消融或手术治疗。四、写给每一位关注健康的你甲状腺是身体的“发动机”,它悄悄影响着我们的情绪、代谢和精力。当你拿到体检报告,看到“结节”二字时,请先深呼吸——它不是你健康的“判决书”,而是一个提醒:该多关心自己一点了。作为医生,我常常对患者说:“疾病不可怕,无知才可怕。”了解它、面对它、管理它,才是对自己最负责的态度。如果你或家人有甲状腺方面的疑问,欢迎随时通过正规平台咨询专业医生,别自己上网乱查,越看越心慌。健康是一条长路,我们慢慢走、稳稳走。愿你拥有清晰的认知、平和的心态,和一颗永远善待自己的心。我是费健,关注甲状腺健康,陪你一起科学应对、安心生活。本文基于权威研究整理,仅供健康科普参考,不能替代专业诊疗意见。如有疑问,请及时就医咨询。 

费健 2025-12-29阅读量320

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评分:9.9
问诊量:1741
脑血管病的个体化的预防 脑血管病的随访,以及根据他们存在的问题给他们设计个体化的预防措施。头晕,头疼,抑郁焦虑的诊治,失眠,脑血管病里面,包括缺血性脑血管病,跟出血性脑血管病就是脑缺血或者是脑出血。脑缺血也叫脑梗死,脑血栓形成,脑卒中。
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医学博士,硕士研究生导师,擅长精神分裂症、双相障碍、抑郁症、焦虑症、躯体形式障碍、睡眠障碍、恐惧症、物质与行为成瘾,青少年心理等疾病的诊治和咨询。 能帮助患者和家属进行精神疾病的预防、诊断、治疗、康复、社会功能恢复及院后指导。倾向于在认知行为治疗的框架下进行咨询,但同时也会结合精神分析、情绪焦点取向的理论来进行理解与整合。
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运用现代各种心理、行为、家庭治疗来诊治各种焦虑、抑郁、恐惧、冲动、愤怒、攻击、强迫、人际关系、家庭关系等心理行为问题。专攻各种成瘾物质、网络等成瘾行为的预防复发心理行为治疗。
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代谢性疾病(糖尿病、痛风、脂肪代谢紊乱、肥胖),甲状腺疾病(甲亢、亚甲炎、乔本、甲状腺结节),类风湿疾病(类风关、强直性脊柱炎、干燥综合症),男女内分泌失调(月经疾病、痤疮、色斑、不孕、卵巢早衰、多囊卵巢综合症、更年期综合症),慢性肾炎、慢性前列腺炎、慢性尿路感染、过敏性皮肤病、颈腰椎突出、失眠、头痛、抑郁症、焦虑症、胃上皮肠化等疑难杂症的中医药治疗。对中医药单方验方治疗各类肿瘤和预防肿瘤术后、放化疗后复发和体质恢复的调理有独特疗效。

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上海交通大学医学院附属瑞金医院

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