病请描述:家人们,今天想和大家聊聊一种容易被误解的皮肤病 —— 银屑病。相信很多人都对它一知半解,甚至有人还存在不少偏见。但其实,了解它之后,你会发现它并没有那么可怕。今天就带大家全方位认识一下银屑病。 一、银屑病长啥样 银屑病典型的症状就是皮肤表面出现红色斑块,上面覆盖着一层厚厚的银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑,还会有点状出血现象。这些斑块可出现在身体的各个部位,像头皮、肘部、膝盖、背部等都是高发区域。而且,得了银屑病,皮肤常常会瘙痒难耐,严重影响日常生活和睡眠质量。 二、究竟是什么引发了银屑病 遗传因素:遗传在银屑病的发病中起着重要作用。如果家族中有银屑病患者,那么后代患银屑病的几率会相对较高。不过,有遗传倾向并不意味着一定会发病,只是有了一个潜在的风险因素。 免疫系统紊乱:当我们的免疫系统出现问题时,会错误地攻击自身的皮肤细胞,导致皮肤细胞过度增殖,从而引发银屑病。像长期压力大、睡眠不足、感染等,都可能诱发免疫系统紊乱。 环境因素:寒冷、干燥的气候,皮肤外伤,某些药物刺激等,也可能成为银屑病发病的导火索。比如,冬天银屑病的症状往往会加重,而皮肤受伤后,在伤口愈合过程中也可能出现银屑病皮损。 三、面对银屑病,我们能做些什么 积极治疗:一旦发现自己有银屑病的症状,一定要及时就医。目前治疗银屑病的方法有很多,比如外用药物、光疗、口服药物。医生会根据患者的病情严重程度、身体状况等,制定个性化的治疗方案。 日常护理:日常做好皮肤护理对缓解银屑病症状非常重要。要保持皮肤清洁和湿润,可以使用温和的保湿霜,锁住皮肤水分;避免搔抓皮肤,防止皮肤破损引发感染,加重病情;注意饮食均衡,少吃辛辣、刺激性食物,戒烟限酒。 调整心态:银屑病是一种慢性疾病,治疗周期长,容易反复发作,这很容易让患者产生焦虑、抑郁等不良情绪。但这些负面情绪又会反过来影响病情。所以,患者要学会调整心态,保持积极乐观的生活态度,相信自己一定能控制好病情。 银屑病虽然不能被全面治疗,但通过科学的治疗和日常护理,是可以有效控制病情、缓解症状的。我们要正确认识银屑病,消去对它的恐惧和误解。
微医健康 2025-09-04阅读量3695
病请描述:肾病是一种严重的慢性疾病,对患者的健康和生活质量产生深远的影响。为了帮助肾病患者更好地管理他们的健康,延缓病情进展,提高生活质量,以下从饮食、药物治疗、血压控制、运动及心理健康等方面提供详细的健康宣教内容。 1.饮食注意事项 饮食管理是肾病患者日常护理的重要组成部分。合理的饮食可以减轻肾脏负担,延缓病情进展,避免并发症的发生。 (1)控制蛋白质摄入量 肾病患者需要严格控制蛋白质的摄入量,因为过量蛋白质会增加肾脏的代谢负担,导致非蛋白氮在体内积累,加重肾功能损害。蛋白质的摄入量应根据患者的肾功能状况进行调整: •对于少尿、水肿、高血压和氮质血症的患者,每日蛋白质摄入量应控制在20-40克。 •建议选择优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,避免植物蛋白质(如豆类及豆制品),因为植物蛋白质中含有较多的嘌呤碱,可能加重肾脏的代谢负担。 (2)限制盐的摄入 盐分摄入过多会导致水分潴留,增加血容量,加重肾脏负担,甚至诱发心力衰竭。肾病患者应遵循低盐饮食原则: •每日盐的摄入量应控制在2-4克以下。 •避免食用高盐食物,如腌制食品、加工食品(如香肠、罐头等)和调味品(如酱油、味精等)。 •烹饪时尽量使用天然香料(如葱、姜、蒜)代替盐来调味。 (3)控制液体摄入 肾病患者应根据尿量、水肿程度和医生的建议,合理控制每日液体摄入量,以避免肾脏负担过重。 •对于少尿或无尿的患者,每日液体摄入量应严格限制。 •避免饮用含糖饮料、浓茶和咖啡,选择白开水或淡茶作为主要饮品。 (4)避免高磷食物 肾功能不全时,磷的排泄能力下降,容易导致高磷血症,进而引发骨质疏松和血管钙化。肾病患者应避免高磷食物: •限制摄入奶酪、糕点、坚果、动物内脏等高磷食物。 •选择低磷食物,如新鲜蔬菜和水果。 (5)限制含嘌呤高的食物 高嘌呤食物会增加尿酸生成,加重肾脏负担。肾病患者应避免食用: •动物内脏、沙丁鱼、浓肉汤、鱼汤等高嘌呤食物。 •适量摄入低嘌呤食物,如鸡蛋、牛奶和大部分蔬菜。 (6)忌用强烈调味品 强烈调味品(如辣椒、胡椒、芥末等)可能刺激肾脏,加重病情。肾病患者应避免使用这些调味品,选择清淡的饮食方式。 (7)控制脂肪摄入 高脂饮食可能加重动脉硬化和高血压,进而影响肾脏健康。肾病患者应: •避免食用动物脂肪和油炸食品。 •选择富含不饱和脂肪酸的食物,如鱼类、橄榄油等。 2.定期药物治疗 药物治疗是肾病管理的重要组成部分。肾病患者应严格遵循医生的建议,按时服药,并定期复诊以监测病情变化。 •按时服药:根据医生的处方,按时服用降压药、利尿剂、降磷药等药物,不可随意停药或更改剂量。 •定期复诊:定期检查肾功能、电解质和尿常规,及时调整治疗方案。 •注意药物副作用:部分药物可能对肾脏有潜在损害,患者应密切关注身体反应,并及时与医生沟通。 3.积极控制血压 高血压是肾病患者常见的并发症,同时也是加速肾功能恶化的重要因素。控制血压对于延缓肾病进展至关重要。 •按时服药:遵循医生的建议,按时服用降压药物,如ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)或ARB(血管紧张素受体拮抗剂)。 •定期监测血压:每日定时测量血压,记录数据并定期向医生反馈。 •生活方式干预:通过低盐饮食、适量运动和减轻体重等方式辅助控制血压。 4.合理控制运动 适量的运动对肾病患者的健康有益,但过度运动可能加重肾脏负担。肾病患者应根据自身情况选择合适的运动方式和强度: •选择低强度运动:如散步、太极拳、瑜伽等,避免剧烈运动。 •控制运动时间:每次运动时间以30分钟为宜,避免过度疲劳。 •监测身体反应:运动后如出现明显不适(如头晕、心悸等),应立即停止并咨询医生。 5.心理健康关注 肾病不仅对患者的身体健康造成影响,还可能引发心理问题,如焦虑、抑郁等。关注心理健康是肾病管理的重要环节。 •正视疾病:接受患病事实,积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。 •寻求支持:与家人、朋友沟通,分享自己的感受和困惑,获得情感支持。 •加入支持性群体:参加肾病患者的互助小组,与其他患者交流经验,互相鼓励。 •心理咨询:如出现严重的焦虑或抑郁情绪,可寻求专业心理咨询师的帮助。 总结 肾病是一种需要长期管理的慢性疾病,患者应通过合理的饮食、规律的药物治疗、严格的血压控制、适量的运动以及积极的心理调适来延缓病情进展,提高生活质量。同时,定期复诊和与医生保持沟通是确保治疗效果的关键。希望每位肾病患者都能在科学的健康管理下,拥有更加健康、充实的生活。
黄洪锋 2025-08-19阅读量4845
病请描述:肾病是一种严重的慢性疾病,对患者的健康和生活质量产生深远的影响。为了帮助肾病患者更好地管理他们的健康,延缓病情进展,提高生活质量,以下从饮食、药物治疗、血压控制、运动及心理健康等方面提供详细的健康宣教内容。 1.饮食注意事项 饮食管理是肾病患者日常护理的重要组成部分。合理的饮食可以减轻肾脏负担,延缓病情进展,避免并发症的发生。 (1)控制蛋白质摄入量 肾病患者需要严格控制蛋白质的摄入量,因为过量蛋白质会增加肾脏的代谢负担,导致非蛋白氮在体内积累,加重肾功能损害。蛋白质的摄入量应根据患者的肾功能状况进行调整: •对于少尿、水肿、高血压和氮质血症的患者,每日蛋白质摄入量应控制在20-40克。 •建议选择优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,避免植物蛋白质(如豆类及豆制品),因为植物蛋白质中含有较多的嘌呤碱,可能加重肾脏的代谢负担。 (2)限制盐的摄入 盐分摄入过多会导致水分潴留,增加血容量,加重肾脏负担,甚至诱发心力衰竭。肾病患者应遵循低盐饮食原则: •每日盐的摄入量应控制在2-4克以下。 •避免食用高盐食物,如腌制食品、加工食品(如香肠、罐头等)和调味品(如酱油、味精等)。 •烹饪时尽量使用天然香料(如葱、姜、蒜)代替盐来调味。 (3)控制液体摄入 肾病患者应根据尿量、水肿程度和医生的建议,合理控制每日液体摄入量,以避免肾脏负担过重。 •对于少尿或无尿的患者,每日液体摄入量应严格限制。 •避免饮用含糖饮料、浓茶和咖啡,选择白开水或淡茶作为主要饮品。 (4)避免高磷食物 肾功能不全时,磷的排泄能力下降,容易导致高磷血症,进而引发骨质疏松和血管钙化。肾病患者应避免高磷食物: •限制摄入奶酪、糕点、坚果、动物内脏等高磷食物。 •选择低磷食物,如新鲜蔬菜和水果。 (5)限制含嘌呤高的食物 高嘌呤食物会增加尿酸生成,加重肾脏负担。肾病患者应避免食用: •动物内脏、沙丁鱼、浓肉汤、鱼汤等高嘌呤食物。 •适量摄入低嘌呤食物,如鸡蛋、牛奶和大部分蔬菜。 (6)忌用强烈调味品 强烈调味品(如辣椒、胡椒、芥末等)可能刺激肾脏,加重病情。肾病患者应避免使用这些调味品,选择清淡的饮食方式。 (7)控制脂肪摄入 高脂饮食可能加重动脉硬化和高血压,进而影响肾脏健康。肾病患者应: •避免食用动物脂肪和油炸食品。 •选择富含不饱和脂肪酸的食物,如鱼类、橄榄油等。 2.定期药物治疗 药物治疗是肾病管理的重要组成部分。肾病患者应严格遵循医生的建议,按时服药,并定期复诊以监测病情变化。 •按时服药:根据医生的处方,按时服用降压药、利尿剂、降磷药等药物,不可随意停药或更改剂量。 •定期复诊:定期检查肾功能、电解质和尿常规,及时调整治疗方案。 •注意药物副作用:部分药物可能对肾脏有潜在损害,患者应密切关注身体反应,并及时与医生沟通。 3.积极控制血压 高血压是肾病患者常见的并发症,同时也是加速肾功能恶化的重要因素。控制血压对于延缓肾病进展至关重要。 •按时服药:遵循医生的建议,按时服用降压药物,如ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)或ARB(血管紧张素受体拮抗剂)。 •定期监测血压:每日定时测量血压,记录数据并定期向医生反馈。 •生活方式干预:通过低盐饮食、适量运动和减轻体重等方式辅助控制血压。 4.合理控制运动 适量的运动对肾病患者的健康有益,但过度运动可能加重肾脏负担。肾病患者应根据自身情况选择合适的运动方式和强度: •选择低强度运动:如散步、太极拳、瑜伽等,避免剧烈运动。 •控制运动时间:每次运动时间以30分钟为宜,避免过度疲劳。 •监测身体反应:运动后如出现明显不适(如头晕、心悸等),应立即停止并咨询医生。 5.心理健康关注 肾病不仅对患者的身体健康造成影响,还可能引发心理问题,如焦虑、抑郁等。关注心理健康是肾病管理的重要环节。 •正视疾病:接受患病事实,积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。 •寻求支持:与家人、朋友沟通,分享自己的感受和困惑,获得情感支持。 •加入支持性群体:参加肾病患者的互助小组,与其他患者交流经验,互相鼓励。 •心理咨询:如出现严重的焦虑或当体检报告上出现“尿蛋白+”或“24小时尿蛋白升高”时,您是否感到迷茫不安?别担心!作为专业的肾内科医生,我将带您走完从发现异常到规范就医的全过程,避开常见误区,高效解决问题。 一、发现异常:先别慌,做好这三步 第一步:排除“假警报” 这些情况可能造成暂时性尿蛋白升高(通常复查可转阴): -女性月经期前后3天 -剧烈运动、发烧、重感冒后 -晨起第一次尿(过度浓缩) -检查前高蛋白饮食(如大量吃肉、蛋白粉) 行动建议: ✔️避开上述干扰因素 ✔️1周后复查晨尿(第二次排尿) ✔️若仍阳性→进入下一步 第二步:初步判断严重程度 |报告类型 |轻度异常 |需警惕信号 | |----------------|-----------------------|-------------------------| |尿常规 |尿蛋白±或1+ |≥2+或伴“潜血+” | |24小时定量|0.15-0.5g/24h |>0.5g/24h | |ACR比值 |30-300mg/g |>300mg/g | 特别注意!出现以下情况立即就医: -尿泡沫多且持续不散(像啤酒沫) -双眼睑/双腿水肿(按压留坑) -合并高血压或糖尿病 二、选对科室:少走弯路的挂号指南 ❌容易挂错的科室: -泌尿外科:主要看结石、肿瘤、前列腺问题(除非怀疑这些疾病) -普通内科:可能缺乏肾病专项检查手段 ✅首选科室: 肾脏内科(肾内科) -专攻蛋白尿、血尿、肾功能异常等"肾脏滤网"问题 挂号技巧: -初诊选普通门诊(开检查单更高效) -携带完整报告后复诊选专家门诊 三、就诊前准备:让医生10分钟看懂关键点 必带资料清单 1.尿液相关 -异常尿常规报告(标注日期) -若有24小时尿蛋白定量或ACR比值报告 2.血液报告 -肾功能(肌酐、尿素氮) -血糖、肝功能(如有) 3.基础疾病史 -高血压/糖尿病病程及用药清单 -长期服用药物(止痛药、偏方等) 4.症状记录 -水肿部位/时间(手机拍照更直观) -尿量变化(夜尿次数增多?) 医生必问问题预演 提前思考这些答案能节省问诊时间: 1.“第一次发现尿蛋白异常是什么时候?” 2.“父母或兄弟姐妹有肾病或透析史吗?” 3.“最近3个月是否用过抗生素、止痛药或中药?” 4.“血压/血糖控制情况如何?” 四、就诊全流程:一步步知道会发生什么 第1次就诊(30分钟):明确方向 |环节 |医生可能操作 |您需要做的 | |---------------|-----------------------------|--------------------------| |问诊 |详询病史、用药史、家族史 |如实回答,勿隐瞒偏方使用 | |体检 |测血压、查下肢水肿、听诊心脏 |穿易脱鞋袜,避免连体衣 | |开检查单 |根据疑诊病因选择: |当天尽量空腹(可少量喝水)| | |-24小时尿蛋白定量+肌酐 | | | |-血液:肾功能/血糖/免疫指标 | | | |-肾脏超声(查结构异常) | | 第2次就诊(看报告):制定方案 ▶️如果确诊肾炎/肾病: -医生可能建议肾穿刺活检(住院2-3天) →目的:明确病理类型指导精准用药 →别恐慌!局部麻醉,铅笔粗细针取微量组织 ▶️如果确诊糖尿病肾病/高血压肾损害: -调整原发病用药(如换用普利/沙坦类降压药,既降压又护肾) -制定3-6个月复查计划 五、治疗阶段:患者最关心的5个问题 1.“需要吃激素吗?” →只有部分肾炎(如微小病变、狼疮肾炎)需要,医生会评估利弊 2.“要吃多久药?” →多数慢性肾病需长期用药(如降压药),但尿蛋白可能逐渐减少 3.“饮食要注意什么?” |食物类型 |推荐 |限制 | |--------------|--------------------------|--------------------------| |蛋白质 |鸡蛋/牛奶/鱼肉(适量) |避免蛋白粉/大量红肉 | |盐 |<5g/天(用限盐勺) |咸菜/酱油/加工食品 | |水分 |水肿者每日饮水=前日尿量+500ml|汤粥/水果计入总水量 | 4.“多久复查一次?” -活动期:每1-2个月查尿蛋白+肾功能 -稳定期:每3-6个月复查 5.“哪些药会伤肾要避免?” →慎用:布洛芬等止痛药、不明来源的“补肾偏方” 六、就医雷区:这些错误千万别犯! ❌雷区1:等有症状再处理 →蛋白尿早期常无症状,等出现水肿往往已中度肾损伤 ❌雷区2:自行停药/减药 →降压药突然停用可能致血压反跳,加速肾损害 ❌雷区3:盲目进补“补肾食物” →甲鱼、腰子等高嘌呤食物可能加重肾脏负担 >给您的终极建议: >1.尿蛋白阳性≠尿毒症,但需科学跟进 >2.首诊选择肾内科,避免误诊漏诊 >3.治疗核心是控制病因(血糖/血压/免疫) >4.信任医生,勿因短期效果不佳频繁换药 记住:肾脏有强大的代偿能力,只要抓住时机规范治疗,绝大多数患者都能阻止疾病进展。下次拿起报告时,您已知道如何从容应对! 抑郁情绪,可寻求专业心理咨询师的帮助。 总结 肾病是一种需要长期管理的慢性疾病,患者应通过合理的饮食、规律的药物治疗、严格的血压控制、适量的运动以及积极的心理调适来延缓病情进展,提高生活质量。同时,定期复诊和与医生保持沟通是确保治疗效果的关键。希望每位肾病患者都能在科学的健康管理下,拥有更加健康、充实的生活。
黄洪锋 2025-08-19阅读量8275
病请描述:肾病是一种严重的慢性疾病,对患者的健康和生活质量产生深远的影响。为了帮助肾病患者更好地管理他们的健康,延缓病情进展,提高生活质量,以下从饮食、药物治疗、血压控制、运动及心理健康等方面提供详细的健康宣教内容。 1.饮食注意事项 饮食管理是肾病患者日常护理的重要组成部分。合理的饮食可以减轻肾脏负担,延缓病情进展,避免并发症的发生。 (1)控制蛋白质摄入量 肾病患者需要严格控制蛋白质的摄入量,因为过量蛋白质会增加肾脏的代谢负担,导致非蛋白氮在体内积累,加重肾功能损害。蛋白质的摄入量应根据患者的肾功能状况进行调整: •对于少尿、水肿、高血压和氮质血症的患者,每日蛋白质摄入量应控制在20-40克。 •建议选择优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,避免植物蛋白质(如豆类及豆制品),因为植物蛋白质中含有较多的嘌呤碱,可能加重肾脏的代谢负担。 (2)限制盐的摄入 盐分摄入过多会导致水分潴留,增加血容量,加重肾脏负担,甚至诱发心力衰竭。肾病患者应遵循低盐饮食原则: •每日盐的摄入量应控制在2-4克以下。 •避免食用高盐食物,如腌制食品、加工食品(如香肠、罐头等)和调味品(如酱油、味精等)。 •烹饪时尽量使用天然香料(如葱、姜、蒜)代替盐来调味。 (3)控制液体摄入 肾病患者应根据尿量、水肿程度和医生的建议,合理控制每日液体摄入量,以避免肾脏负担过重。 •对于少尿或无尿的患者,每日液体摄入量应严格限制。 •避免饮用含糖饮料、浓茶和咖啡,选择白开水或淡茶作为主要饮品。 (4)避免高磷食物 肾功能不全时,磷的排泄能力下降,容易导致高磷血症,进而引发骨质疏松和血管钙化。肾病患者应避免高磷食物: •限制摄入奶酪、糕点、坚果、动物内脏等高磷食物。 •选择低磷食物,如新鲜蔬菜和水果。 (5)限制含嘌呤高的食物 高嘌呤食物会增加尿酸生成,加重肾脏负担。肾病患者应避免食用: •动物内脏、沙丁鱼、浓肉汤、鱼汤等高嘌呤食物。 •适量摄入低嘌呤食物,如鸡蛋、牛奶和大部分蔬菜。 (6)忌用强烈调味品 强烈调味品(如辣椒、胡椒、芥末等)可能刺激肾脏,加重病情。肾病患者应避免使用这些调味品,选择清淡的饮食方式。 (7)控制脂肪摄入 高脂饮食可能加重动脉硬化和高血压,进而影响肾脏健康。肾病患者应: •避免食用动物脂肪和油炸食品。 •选择富含不饱和脂肪酸的食物,如鱼类、橄榄油等。 2.定期药物治疗 药物治疗是肾病管理的重要组成部分。肾病患者应严格遵循医生的建议,按时服药,并定期复诊以监测病情变化。 •按时服药:根据医生的处方,按时服用降压药、利尿剂、降磷药等药物,不可随意停药或更改剂量。 •定期复诊:定期检查肾功能、电解质和尿常规,及时调整治疗方案。 •注意药物副作用:部分药物可能对肾脏有潜在损害,患者应密切关注身体反应,并及时与医生沟通。 3.积极控制血压 高血压是肾病患者常见的并发症,同时也是加速肾功能恶化的重要因素。控制血压对于延缓肾病进展至关重要。 •按时服药:遵循医生的建议,按时服用降压药物,如ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)或ARB(血管紧张素受体拮抗剂)。 •定期监测血压:每日定时测量血压,记录数据并定期向医生反馈。 •生活方式干预:通过低盐饮食、适量运动和减轻体重等方式辅助控制血压。 4.合理控制运动 适量的运动对肾病患者的健康有益,但过度运动可能加重肾脏负担。肾病患者应根据自身情况选择合适的运动方式和强度: •选择低强度运动:如散步、太极拳、瑜伽等,避免剧烈运动。 •控制运动时间:每次运动时间以30分钟为宜,避免过度疲劳。 •监测身体反应:运动后如出现明显不适(如头晕、心悸等),应立即停止并咨询医生。 5.心理健康关注 肾病不仅对患者的身体健康造成影响,还可能引发心理问题,如焦虑、抑郁等。关注心理健康是肾病管理的重要环节。 •正视疾病:接受患病事实,积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。 •寻求支持:与家人、朋友沟通,分享自己的感受和困惑,获得情感支持。 •加入支持性群体:参加肾病患者的互助小组,与其他患者交流经验,互相鼓励。 •心理咨询:如出现严重的焦虑或抑郁情绪,可寻求专业心理咨询师的帮助。 总结 肾病是一种需要长期管理的慢性疾病,患者应通过合理的饮食、规律的药物治疗、严格的血压控制、适量的运动以及积极的心理调适来延缓病情进展,提高生活质量。同时,定期复诊和与医生保持沟通是确保治疗效果的关键。希望每位肾病患者都能在科学的健康管理下,拥有更加健康、充实的生活。
黄洪锋 2025-08-19阅读量4460