病请描述:肛门疼痛要注意!除了痔疮还可能是这些原因 肛门是身体的私密部位,出现疼痛不适时人们往往羞于启齿,也不好意思去就医,造成很大的痛苦。但其实肛门痛可能由多种原因引起,需要引起注意,不适时需及时就医! 引起肛门痛的原因及症状 肛门痛是指肛门内以及肛门直肠周围疼痛为主的一种症状,为多种肛门直肠疾病所共有。如肛裂、肛窦炎、血栓性外痔、肛周脓肿、内痔嵌顿、外痔水肿、肛管直肠癌以及肛门异物损伤、肛门直肠手术后等,其疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异。 肛裂。引起的疼痛呈周期性,多发于大便时或大便后,主要由粪便刺激,溃疡裂口扩张所致。其疼痛为阵发性灼痛或刀割样疼痛,可持续数分钟;待粪便通过后,疼痛减轻。另外,由于排便的刺激,内括约肌可呈持续性痉挛,引起溃疡裂口剧烈而持久的疼痛;往往可持续数小时之久,患者坐卧不安,十分痛苦;重者可持续数小时。除了疼痛,肛裂常伴有出血、便秘等症状。 肛窦炎。一般为肛门部微痛、坠胀,排便时因粪便压迫发炎的肛窦而致肛门部灼痛,若括约肌因受刺激而挛缩,疼痛则加剧并向臀部及股后部放射。常伴有少量脓性或粘液性分泌物外溢、气味臭,日久可致肛周潮湿、瘙痒等。 血栓外痔。轻者有异物感,大多伴有胀痛。由于肛周静脉血管破损,血块凝结而成血栓,在肛门外皮下出现青紫圆形硬结节,一般在截石位3点、9点处。 肛周脓肿。以胀痛为主,酿脓时疼痛呈鸡啄样。由于肛周脓肿的发生部位、脓肿大小、致病菌和患者抵抗力等因素不同,出现的症状和体征也各不相同。常见的有肛门周围皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠窝脓肿、直肠后脓肿,以及结核性脓肿等。这些脓肿除主要症状有所不同外,一般均伴有发热、寒战、便秘、排尿不畅等。 内痔嵌顿。以胀痛、灼痛为主,多由于痔静脉曲张、血络破损、血栓形成,造成组织循环受限而脱出肛门外,无法回纳。故需尽早回纳或手术治疗,否则表面粘膜极易出血、破损,甚至并发感染。 外痔水肿。以坠胀、灼痛为主,表现为肛门边缘局限性肿块,质硬、光滑、触痛明显。多由于劳累,大便时努挣或手术刺激等造成。 直肠癌。早期无疼痛,后期由于肿块增大破溃,可出现肛门部坠胀、隐痛,常见有大便习惯改变、脓血便、腹胀、腹痛、消瘦等症状。 异物损伤。多为外伤异物残留或饮食不当,鱼刺、骨片嵌插肛管直肠所致,故需请医生仔细检查,取出异物,疼痛即能缓解。若滞留时间过长,可引起局部感染。 单纯的肛门痛。这种疼痛无论对医生还是患者,都是让人很棘手的情况,这种情况往往是躯体化障碍导致的。躯体化障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的一组神经症,患者因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体障碍,但其严重程度并不足以解释患者的痛苦与焦虑。对于这种患者,是必须在常规治疗的情况下辅助抗焦虑抑郁的治疗。
邹常林 2026-07-10阅读量645
病请描述:体检查出甲状腺结节,比得癌更让人焦虑?瑞金专家:这份研究颠覆认知! 体检查出甲状腺结节,比得癌还让人心累?瑞金费健医生:你可能正在经历一场“心理持久战”“医生,我这个结节会不会是癌?”“要不要现在就开掉?我怕拖下去出问题……”“每半年做一次B超,每次等报告都像等判决书……”亲爱的,如果你也有上面这些想法,别急着责怪自己“玻璃心”或者“想太多”。今天,来自上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科的费健主任,想跟你掏心窝子聊一个你可能从未想过的事实:查出甲状腺结节后,你承受的焦虑感,可能比那些确诊甲状腺癌的人还要高。这不是凭空安慰你,而是2025年发表在权威期刊《内分泌学前沿》(Frontiers in Endocrinology)上的一项重磅研究告诉我们的。作为从医30年、主刀过上万例甲状腺手术和微创消融的“老手”,费健主任一直关注着患者“心里的结节”。今天,我们就来一起读懂这份研究,顺便帮你把心里的那块大石头,轻轻挪开一点。一、这项研究说了什么?——一个反常识的发现这项研究追踪了超过13万甲状腺结节患者和同样数量的甲状腺癌患者,结果发现:甲状腺结节患者,后续被诊断出焦虑症的风险,竟然比甲状腺癌患者高出6%(风险比1.06)。尤其在30岁以下的年轻结节患者中,这个风险飙升到31%(风险比1.31)! 关键知识点列表:焦虑风险:结节患者 > 甲状腺癌患者抑郁、失眠风险:结节患者 < 甲状腺癌患者最焦虑人群:30岁以下、女性、白色人种(但亚裔也有明显趋势)与健康人比:有甲状腺结节的人,焦虑风险比普通人高出36%二、为什么“良性”反而让人更焦虑?——你的担心不是多余的你可能想问:得癌都不怕,怕个良性结节?这不科学啊!费健主任用他30年的门诊经验告诉你:因为“不确定性”比“已知结果”更折磨人。“等癌”的煎熬甲状腺癌确诊后,治疗方案很明确:手术、吃药、复查。是一条看得见的路。而良性结节呢?医生只说“定期观察”。于是你每半年就得上一次“心灵刑场”——B超单上任何一句“边界欠清”“点状强回声”都能让你失眠一整周。长期“监视”下的警觉研究里提到,很多结节几年都不变化,但指南要求每6-18个月复查一次。这种漫长的“等待-检查-再等待”循环,会让你的大脑一直处于“战斗或逃跑”的应激状态,久而久之,焦虑就像温水煮青蛙一样缠上了你。“万一”的念头反复出现“万一它变大了呢?”“万一医生漏诊了呢?”“万一我成了那1%的倒霉蛋呢?”——这些念头,是不是很熟悉?亲爱的,这就是预期性焦虑,它比疾病本身更消耗人。三、真的那么糟糕吗?——给结节朋友的3颗“定心丸”别怕。费健主任基于这篇研究,给你三个实实在在的建议:√ 第一,承认你的焦虑是正常的。研究已经证实了:不是因为你软弱,而是因为“长期监测”这个模式本身就容易诱发焦虑。就像让你永远等第二只靴子落地,谁能不心慌?√ 第二,把“被动等待”变成“主动管理”。下次复查时,主动问医生三个问题:“我的结节具体多大?TI-RADS分级是多少?”“根据它的特征,稳定几年后可以延长复查间隔到2-3年?”“如果我一直很焦虑,有没有微创消融的方式直接处理掉它?”(费主任擅长消融,正是为了给那些“心里过不去”的人多一个选择)√ 第三,跳出“非黑即白”的思维陷阱。研究发现,结节患者的抑郁、失眠风险实际上低于癌症患者。这说明什么?说明你对健康的在意,并没有全面压垮你。你只是在“威胁监测”这件事上特别敏锐——这是人类进化出的保护机制,不是病。四、来自费健主任的“掏心窝”时间作为每天和甲状腺打交道的医生,我最常对患者说的一句话是:“你的结节可能一辈子安静如鸡,但你的焦虑却天天在进化。”从医30年,我拿过中华医学科技奖、上海科技进步奖,也做了上万台手术和消融。但我越来越觉得,治好“心里的结节”有时比治好脖子上的结节更重要。 这也是为什么我坚持在线上做科普,全网超100万粉丝、10万+线上咨询——因为我知道,你在拿到B超报告的那一刻,最需要的不是马上手术,而是一个懂你的人告诉你:别怕,有办法的。最后,我想对你说:如果你正被结节带来的焦虑困扰,不妨把这篇研究转给你关心的朋友,或者直接在评论区留言告诉我:“费主任,我的结节xx毫米,我最担心的是……”。我会挑典型问题亲自回复。记住:甲状腺结节不可怕,可怕的是没人告诉你——你的情绪,值得被温柔接住。本文核心数据来源:Kornelius E, et al. Anxiety disorders in patients with thyroid nodules vs. thyroid cancer: a retrospective cohort study. Front. Endocrinol. 2025;16:1539442.科普指导:费健 主任医师(上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科)
费健 2026-05-08阅读量858
病请描述:抑郁焦虑不是“想太多”!35万人研究:情绪越糟,甲状腺病风险越高心情差、总焦虑?别怪自己“矫情”——你的甲状腺可能正在“求救”“最近总是提不起劲,睡不好,还莫名其妙心慌……”“是不是我太敏感了?别人都说我没事找事……”亲爱的,如果你也有这样的时刻,请先停止自我责备。费健主任在门诊里见过太多这样的女性:一边忍受着情绪的低落和焦虑,一边责怪自己“不够坚强”。但你有没有想过——你的甲状腺,可能才是这一切的“幕后推手”?近日,一项发表在国际学术期刊《Depression and Anxiety》上的重磅研究,利用英国生物银行(UK Biobank)近35万人的数据,追踪了长达13年,终于把“情绪”和“甲状腺”之间的因果关系理清楚了。结论直白有力:抑郁和焦虑,不是甲状腺病的“结果”,而是“原因”之一。而且,情绪越严重,甲状腺病风险越高。作为从医30年、全网粉丝超100万的瑞金医院普外科主任医师,费健主任今天就用这项研究,帮你读懂你的“心”和“脖子”之间,到底藏着什么秘密。一、35万人数据证实:情绪越差,甲状腺越危险研究将参与者的抑郁/焦虑程度(通过PHQ-4量表评估)分为正常、轻度、中度、重度四组,然后追踪他们之后13年里新发的甲状腺疾病(甲减、甲亢、甲状腺肿、甲状腺炎)。结果触目惊心: 关键数据一览表(注:HR>1表示风险升高,所有结果均经年龄、性别、教育、吸烟、BMI等校正)解读:哪怕只是轻度的抑郁/焦虑,甲状腺疾病风险就已经开始上升。达到重度时,甲亢风险飙升84%,甲减风险上升56%。这种风险是线性的——情绪越差,风险越高,没有“安全阈值”。二、为什么坏情绪会“攻击”甲状腺?费主任的3点通俗解释你可能会问:“我只是心情不好,怎么就伤到脖子里的甲状腺了?”费主任给你打个比方:甲状腺是身体的“油门”,而情绪是“油门控制器”。长期抑郁焦虑,等于一直踩着不合适的油门,时间长了,车(甲状腺)自然出问题。具体机制有三:大脑-甲状腺轴(HPT轴)被打乱抑郁状态下,大脑对甲状腺的“指令中枢”——下丘脑分泌的TRH减少,甲状腺-stimulating hormone(TSH)反应迟钝。就像你喊人没反应,甲状腺只能自己乱干,要么怠工(甲减),要么暴走(甲亢)。长期压力→皮质醇升高→抑制甲状腺焦虑和抑郁会让身体的“压力轴”(HPA轴)过度激活,分泌大量皮质醇。这种“压力激素”会直接抑制甲状腺激素的合成和转化,导致甲减。免疫系统被误导坏情绪还会扰乱免疫系统,诱发自身免疫性甲状腺炎(如桥本氏病)。免疫细胞把甲状腺当“敌人”攻击,慢慢破坏它的功能。三、女性和男性不一样?研究还发现了这些细节有趣的是,研究做了性别分层分析,结果很值得女性朋友注意:在女性中,抑郁/焦虑与甲减的关联非常显著,严重情绪问题女性的甲减风险增加64%(HR=1.64)。在男性中,严重情绪问题与甲亢的关联更强,风险是正常人的3倍(HR=3.02)。费主任解读:这可能是因为女性更容易出现自身免疫和甲状腺功能减退倾向,而男性则更可能表现为甲状腺过度活跃。但无论如何,情绪对甲状腺的负面影响,不分性别。四、甲状腺结节患者特别注意:情绪和结节是“双向奔赴”费主任在门诊中发现,很多甲状腺结节患者同时伴有焦虑和抑郁。这并非巧合——长期焦虑会通过HPT轴紊乱,促进甲状腺细胞异常增生,可能加速结节形成或增大。反过来,查出结节后的“恐癌心理”又会加重焦虑,形成恶性循环。所以,如果你已经查出了结节,管理情绪和定期复查同样重要。五、费健主任的“护甲”情绪指南基于这项研究,费主任给你4条最落地的建议,帮你既护心又护甲:√ 第一,别再把“心情不好”当小事轻度抑郁/焦虑已经让甲状腺风险增加27%。如果你持续两周以上情绪低落、兴趣减退、失眠或心慌,请勇敢地去心理科或内分泌科看看。√ 第二,每年体检加上甲状腺功能检查尤其是有情绪困扰的女性,建议查TSH、FT3、FT4和甲状腺抗体。早发现、早干预,甲状腺功能异常本身也会加重情绪问题。√ 第三,学会“减压”就是保护甲状腺每天15分钟正念呼吸、每周3次有氧运动、保证7-8小时睡眠——这些看似简单的事,能显著降低皮质醇,稳定HPT轴。√ 第四,信任专业,不要自我诊断很多甲减患者被误诊为“抑郁症”,吃了抗抑郁药效果不佳,最后发现是甲状腺问题。如果你情绪差、怕冷、乏力、便秘,不妨先查个甲状腺功能。六、写在最后:你的情绪,值得被认真对待从医30年,费健主任拿过中华医学科技奖、上海科技进步奖,做了上万台手术。但他越来越觉得:最好的治疗,是听懂患者没说出口的情绪。很多女性朋友来门诊,第一句话不是“我脖子不舒服”,而是“我最近心情很差,是不是得了什么病?”——你看,身体和心灵从来不是分开的。今天这篇文章,不是为了吓你,而是想告诉你:你的焦虑和低落,不是软弱,也不是矫情。它们可能是身体发出的求救信号。 请温柔地对待自己的情绪,就像对待你最爱的家人一样。评论区告诉我:你最近有没有持续两周以上的情绪低落、心慌或失眠? 费主任会挑选典型问题亲自回复。记住:甲状腺的健康,一半在食物里,一半在笑容里。本文核心数据来源:Fan T, et al. The Association between Depression, Anxiety, and Thyroid Disease: A UK Biobank Prospective Cohort Study. Depress Anxiety. 2024.科普指导:费健 主任医师(上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科)
费健 2026-05-08阅读量901
病请描述:据统计,国内40岁以上男性的患骨质疏松症发生率是5.0%,而同样年龄的女性患病率则高达惊人的20.6%!全世界有2亿人患骨质疏松症,根据中国骨质疏松症流行病学调查的数据估算,目前我国的骨质疏松症患病人数约9000万,其中女性占7000万左右。图片来源:freepik.com骨质疏松症在早期并没有明显的症状,被称为“静悄悄的疾病”,随病情进展逐渐出现腰背部疼痛、乏力、腿抽筋等症状,严重者还会出现驼背、身高变矮。你有没有“开始”骨质疏松了呢?什么是骨量减少?骨密度下降但未达到骨质疏松的程度即被称为“骨量减少”,一般没有明显的症状,如果不及时采取措施,下一步就是骨质疏松症。研究表明,骨量减少的患病率随年龄增长而升高,50岁以上的中老年患病率高达46%。图片来源:freepik.com需要注意的是,体重指数与骨量减少的患病率呈负相关,体重指数越大,骨量减少患病率越低,而体重指数偏低者的患病率高达80%。好好的骨头怎么就“松”了呢?2001年,美国国立卫生研究院将骨质疏松症定义为骨强度下降和骨折风险增加的骨骼疾病。骨质疏松症不是老年人专属,任何年龄都可能发生,但确实以绝经后女性、老年男性更为多见。骨骼存在自有的代谢系统,每天都会有旧的骨组织被溶解破坏(骨吸收),也会有新的骨组织生成(骨形成),成骨细胞、破骨细胞和骨细胞等参与其中,维持着新旧平衡。成年前,「骨形成」和「骨吸收」呈正平衡,骨量增加;成年后,「骨形成」和「骨吸收」的速度相当,维持骨量。“骨质疏松”简单来讲就是平衡被打破,「骨吸收」超过「骨形成」呈负平衡,导致骨量丢失,老龄、女性停经、内分泌疾病等均会打破平衡。数据显示,人体的骨量在35岁后开始以每年0.5%~1%的速率流失,女性停经后的流失速率甚至可达2%~3%。哪些危险因素需注意?这9类人风险更高骨质疏松症的发生离不开遗传、环境因素的影响,个体骨量的差异50%~80%由遗传决定。雌激素缺乏是骨质疏松症重要的发病机制之一,但增龄、女性绝经等并不可控。不健康的生活方式,包括体力活动少、阳光照射不足、吸烟、过量饮酒、过量饮用含咖啡因的饮料、蛋白质摄入过多或不足、高钠饮食等都会促使骨质疏松的发生。性腺功能减退症、糖尿病、甲状腺功能亢进症等内分泌系统疾病、风湿免疫性疾病、胃肠道疾病、血液系统疾病、神经肌肉疾病、慢性肝肾及心肺疾病等,均会影响骨代谢。糖皮质激素、抗癫痫药物、抗病毒药物、过量甲状腺激素、促性腺激素释放激素类似物、噻唑烷二酮类药物等药物的使用,同样会影响骨代谢。其中,糖皮质激素引起的继发性骨质疏松症,发病率仅次于绝经后及老年性骨质疏松症,其不良作用更容易出现在椎骨的骨小梁和皮质骨边缘。骨质疏松症高危人群绝经后女性:绝经后5~10年内发病风险增加;高龄老人:特别是大于65岁的女性和大于70岁的男性;吸烟酗酒的人;营养失衡人群:特别是蛋白质、钙和维生素D等摄入不足;盐摄入过多人群:过量的盐促进钙流失;活动少或长期卧床的人群;晒太阳少的人群:容易出现维生素D缺乏;消瘦人群:体质指数小于19,体质指数 = 体重(公斤)÷身高(米)的平方;亲属患骨质疏松:尤其是母亲、外婆等母系亲属。骨质疏松症注意这4个身体表现多数骨质疏松症患者没有明显的临床症状,但随骨量丢失、骨微结构破坏、骨骼力学性能下降及微骨折的出现,患者可能出现腰背疼痛、脊柱变形甚至骨折。图片来源:freepik.com疼痛:腰背疼痛或全身骨痛,一般在夜间或负重活动时加重,可伴有肌肉痉挛、活动受限等。脊柱变形:因椎体压缩性骨折导致身高变矮或脊柱驼背畸形,脊髓神经受压,心肺功能及腹部脏器功能异常,出现便秘、腹痛、腹胀、食欲减退等不适。骨折:日常生活中或受到轻微外力时发生骨折,常见部位主要是椎体(胸、腰椎)、髋部(股骨近端)、前臂远端和肱骨近端等。不良心理状态:出现焦虑、抑郁、恐惧、自信心丧失等不良情绪,自主生活能力下降。骨质疏松风险如何自测?试试国际骨质疏松基金会的1分钟测试题↓↓↓骨质疏松症风险1分钟测试题结果判断:上述问题,只要其中有一题的回答结果为“是”,便提示存在骨质疏松症的风险,并建议进行骨密度检查或FRAX® 风险评估。注:BMI=体质指数,FRAX®=骨折风险评估工具骨密度减少不可逆?骨质疏松是机体老化的结果,骨密度下降后无法再增加,只能听天由命?很多人觉得骨质疏松无法逆转,治疗没有意义而选择放弃,其实是错误的。根据临床治疗结果表明,相当一部分患者在合理补充胶原蛋白和钙等骨骼营养素后,复查显示骨密度上升,说明治疗不仅能减缓骨流失,还可以让骨头长回来。根据《柳叶刀》2022年发表的一篇研究显示,接受双磷酸盐抗骨吸收剂进行骨质疏松治疗的患者,椎体骨折率降低50%~70%,非椎体骨折率降低20%~30%,髋关节骨折率降低40%。骨质疏松如何预防?补充骨量,预防骨质疏松,很多人首先想到的肯定是补钙。根据《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》建议,50岁以上人群每天钙的推荐摄入量为800毫克。营养调查显示,我国居民每天钙的膳食摄入量约400mg,尚需补充500~600 毫克/天。图片来源:freepik.com食补是最经济、安全、有效的补钙方式,年轻时要做好预防性钙贮备,多吃牛奶、深绿色的绿叶蔬菜、豆制品及坚果等富钙食物,每日摄取钙量不少于800毫克。有些人只靠正常饮食无法满足每日的钙摄入需求,就需要额外服用营养补充剂来补钙。钙补充剂可分为有机钙和无机钙。无机钙虽然钙含量高,但对胃肠道的刺激性较大,吸收率低,容易引起便秘,不太适合老年人服用;有机钙的吸收率高,对肠胃的刺激性相对较小。钙补充剂一般建议饭后半个小时左右服用,以减少不良反应,提高吸收效果。需要注意的是,补钙需有度,长期摄入过量的钙,可能导致铁及维生素吸收障碍、高钙血症、尿路结石、胃溃疡、便秘、心血管疾病等副作用。维生素D能帮助提高钙的吸收利用率,促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡和降低跌倒风险等。多晒太阳能促进维生素D的合成,适当食用富含维生素D的深海鱼、蛋黄、蔬菜、水果等食物。正确晒太阳补充维生素D的2个要点:①四肢暴露、不使用防晒霜、不隔玻璃、不打伞;②时间选择上午10点~下午2点,每周晒2~3次,每次5~10分钟。图片来源:freepik.com大量证据表明,运动不仅能够影响骨代谢,增强骨骼密度,还可以促进全身血液循环,减缓骨骼的退行性改变。运动方式:有氧运动(如慢跑、游泳、太极、八段锦、普拉提等)、抗阻运动(如举重、下蹲、俯卧撑、引体向上等)、冲击性运动(如体操、跳绳)、振动运动。运动频次:每周锻炼5天,累计锻炼时间不低于150分钟,建议可以进行150~300分钟的中等强度运动,或75~150分钟的较高强度运动,根据自身时间和身体情况安排。另外,长期大量喝碳酸饮料、酒、咖啡和浓茶等也会增加骨质疏松的风险,建议尽量避免。明明吃了钙片为什么还会骨质疏松 ?明明一直在补钙,为什么效果不好,甚至出现了骨质疏松的症状?其中一个原因可能是肠胃虚弱。肠胃虚弱导致营养物质无法吸收,补钙效果大打折扣;同时胃吸收的营养物质还需要支撑肝和肾的运转,营养缺乏会影响肝和肾的健康,而骨质疏松和肾、肝功能又关系密切。此外,钙需要在活性维生素D、降钙素、甲状旁腺激素、性激素等物质的调节下才能充分发挥作用,阳光照射不足、运动缺乏、疾病等都会对此产生影响。最需要补钙的三个年龄段研究表明,人体最需要补钙的年龄段:婴幼儿、青壮年期、老年期。婴儿:单用牛乳喂养的婴儿必须补钙,其中1~10岁儿童每天适当补钙即可,女性从12岁起需增加钙的摄入量。青壮年期:此时小肠对钙的吸收良好,20岁~30多岁需将骨密度维持到最高点,对骨骼与牙齿的健康十分重要,骨密度峰值越高,老年时越不容易患骨质疏松症。老年期:40~50岁以上钙流失严重,非常容易发生骨质疏松症甚至骨折,需加大钙的补充,钙的摄取量应提高到每天1000毫克。最后需要指出的是,钙是保持骨骼强壮的关键物质,但并非唯一物质,胶原蛋白对骨骼同样重要,预防骨质疏松不仅要补钙,还需补充足量的胶原蛋白。参考文献[1]王永福,郭静,常志芳,等. 常见继发性骨质疏松症骨密度测量的研究进展[J]. 中国骨质疏松杂志,2011,17(6):537-540. DOI:10.3969/j.issn.1006-7108.2011.06.018.[2]何萍. 拿什么留住你——我的骨量[J]. 食品与健康,2024,36(5):39.[3]毛哲渊,周中. 骨质疏松症临床治疗的研究进展[J]. 山东医药,2019,59(31):110-113. DOI:10.3969/j.issn.1002-266X.2019.31.030.[4]叶秀梅. 适度运动可缓解骨质疏松症[J]. 家庭医学,2023(6):53.[5]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2022). 中国全科医学,2023,26(14):1671-1691. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0121[6]解静,陈学艳,訾金花,等. 原发性骨质疏松症高危人群自我管理行为的研究进展[J]. 中国医药科学,2023,13(8):71-74. DOI:10.3969/j.issn.2095-0616.2023.08.020.[7]李惠明. 按年龄补钙更科学[J]. 家庭医学(新健康),2007(6):41-42.
健康资讯 2026-01-08阅读量2093