病请描述：清华大学附属北京市垂杨柳医院泌尿外科---专业治疗各种复杂疑难的肾结石和输尿管结石，时刻不忘初心，以最优的方案、最小的创伤、最少的花费，为结石病患者提供最优的治疗。动动手，转发此微信，或许可以帮助到最需要帮助人的。泌尿系结石病，病因复杂，症状多样，可带来严重并发症，甚至会危及病人生命。20多年前，谷现恩主任就提出了“碎石、溶石、排石、取石和防石”五位一体精准治疗尿石病的理念，利用国际上最先进的一系列微创治疗方法，使病人得到最满意的治疗，在国内综合治疗尿石病方面处于领先水平。比如体外冲击波碎石，已经积累上万例经验；如较大的、多发的、复杂的肾结石，或黏连梗阻的输尿管结石以及体积较大的膀胱结石，通过经皮肾镜、输尿管硬镜到输尿管软镜技术等，已经治疗数千例病人，取得满意的社会效益。尿石病病因研究及微创治疗已经成为北京市垂杨柳医院的一个优秀的响当当的品牌。谷现恩主任也是国内既懂基础又搞临床，既会体外碎石又做微创取石的为数不多的专家之一。一、体外碎石体外冲击波碎石术已经被公认为治疗肾结石和输尿管结石的首选方法，是经历了临床检验的。所以，只要符合体外碎石指征，就要首选体外碎石，倡导如何掌握碎石指征、提高碎石效率、减少并发症。北京市垂杨柳医院泌尿外科有2台体外碎石机：一台B超定位碎石机，一台X线定位碎石机，既可以治疗阳性结石，也可以粉碎粉碎阴性结石，复杂病人，谷现恩主任亲自操作，保证了治疗效果，取得明显的社会效益，尤其B超定位碎石，在业内颇有影响力。经常接收包括很多医院转来的病人，慕名来进行体外碎石治疗。二、溶石治疗1.对于尿酸结石，口服药物溶石效果好。重要的是要认识这个疾病，掌握溶石方法。通过病史、B超检查、腹部平片、最近又通过CT值测定，可以预判结石成分。谷现恩主任总结了溶解尿酸结石四大方法：多喝水、管住嘴、降尿酸、碱化尿，病人可以溶石防石，使得很多病人免受手术之苦。谷现恩还在国内首先开展静脉滴注乳酸钠溶解尿酸结石等。2.对于难治的胱氨酸结石，在国内首先开展了胱氨酸结石的溶石治疗，对于较大鹿角状胱氨酸结石，在体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术后，配合化学溶石疗法，获得满意疗效。我们的观点已在《中华外科杂志》、《中华医学杂志》上发表。目前，谷现恩主任建立了国内首个胱氨酸结石病友群，已经有40多个病友，义务指导和提醒如何预防结石复发，并为病友推荐最佳的手术治疗方案和国内最好的结石病专家。三、排石治疗临床上，新发现的小结石，或体外碎石术后，或软镜钬激光碎石术后，如何促进小结石排出，仍是研究热点问题。早在20年前，谷现恩主任就利用中医理论，最早运用电脑排石仪，促进肾输尿管结石排出，并进行点穴止疼，满意疗效。目前，仍有不少医院使用推按运经排石仪进行排石治疗，已经是一种比较成熟的方法了。四、微创取石目前，对于体外碎石不能解决的复杂结石，推荐进行微创治疗，已经达成共识。从经尿道输尿管硬镜、经皮肾镜到目前的经尿道输尿管软镜钬激光碎石技术，熟练掌握，发表一系列文章，进行学术推广，连续举办8届全国泌尿系结石微创治疗进展研讨会，受益学员达数千人次。五、预防结石泌尿系结石病不仅发病率高，而且复发率也非常高，所以现在把结石当成一个终身病来看待，不注意预防，结石必然会复发。所以，必须重视结石病因筛查及药物预防。在这些方面，谷现恩进行了大量研究，比如庆大霉素动物实验证明结石肾损伤学说的研究，收入吴阶平泌尿外科学；枸橼酸钾预防草酸钙结石复发的研究获得朝阳区科技成果二等奖，对于高尿酸血症与结石相关性研究获得首都卫生专项基金科研资助等。清华大学附属北京市垂杨柳医院是公立三级综合医院，泌尿外科是朝阳区重点医学专科。诊疗肾结石、输尿管结石、肾肿瘤、膀胱肿瘤、肾上腺疾病、前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎、尿路感染、女性尿失禁、男性不育、阳痿、早泄等。尤其擅长微创治疗各种复杂疑难的肾结石和输尿管结石，微创技术水平居国内前列。也特别研究尿酸结石和胱氨酸结石的溶石治疗和预防。
谷现恩 2018-02-05阅读量8430
病请描述：基本概述膀胱白斑病为少见的膀胱内病变，好发年龄40岁左右，女性多见。该病表现为膀胱黏膜出现白色斑块，一般位于膀胱三角及颈部，偶尔可侵及整个膀胱黏膜。主要症状为尿频、尿急、尿痛，不易与慢性膀胱炎鉴别。膀胱白斑是正常尿路上皮对毒性刺激的一种反应，为癌前疾病或预示着在膀胱其他区域存在恶性病变。因此，应重视对该病的诊断、监察和治疗。发病机理（一）发病原因该病病因尚不明确。慢性膀胱炎、膀胱结石、长期留置导尿管、血吸虫病膀胱病人易发生膀胱白斑，可能为长期慢性炎症刺激导致鳞状上皮化生所致。（二）发病机制膀胱黏膜出现单个或者多发性散在白斑，大小不一，从直径0.2cm直至侵及整个膀胱壁，新病变软薄，呈蓝灰或者灰白色；旧病变较厚，呈乳白色。斑块外形不规则，边缘稍隆起，表面无血色。增生上皮的表面，常覆盖着厚层的角蛋白。移形细胞转变为鳞状细胞，减少了细胞间的滑动功能，因而妨碍膀胱的正常膨胀和收缩。黏膜下层有大量炎症细胞浸润，血管扩张充血，肌肉增生。病灶周围水肿、充血。[2]临床表现女性多见，无明显诱因下出现尿频、尿急及尿淋漓不尽，并伴有排尿不适。病程中无或少见血尿、发热及腰痛。因临床表现与慢性膀胱炎难以区别，对于有反复尿路刺激征，抗炎治疗无效的病人，需进行膀胱镜检查，膀胱镜检查 活检为惟一确诊方法。[3]辅助检查1、尿液检查：除有血尿者外，大多数患者尿常规检查及尿培养均为阴性。2、静脉尿路造影：检查多正常。3、膀胱镜检查：可见膀胱三角区、两侧壁有大小不规则、边境清楚、稍高于正常黏膜的突起，呈灰白色或微黄色，未见血管，可见角质碎片浮动。4、病理检查：活检后病理证实为鳞状上皮化生，显著角化，棘皮层内陷，细胞不典型增生。[4]鉴别诊断1、膀胱肿瘤：常有血尿，尿脱落细胞、静脉尿路造影及CT有助于诊断。膀胱镜检查及活检是确诊依据。2、腺性膀胱炎：与膀胱白斑病临床症状相似，病理有助于诊断。[5]治疗措施（一）治疗1、首先去除慢性致病因素，如膀胱结石应予碎石或手术取石治疗。2、经尿道膀胱镜电灼或YAG激光照射有一定疗效，但常不能根治，须密切随访。3、放射治疗可作为切除后的辅助治疗，单独使用疗效欠佳。4、使用膀胱镜对病灶处直接注射醋酸泼尼松或者醋酸异氟泼尼龙（氟氢泼尼松）有一定疗效，注射间隔为1周～1个月，可注射数次。5、冷冻疗法也可试用。6、必要时可施行病灶部位膀胱黏膜剥脱术。疑有恶变者可考虑行膀胱部分切除手术。7、膀胱灌注法：李元仲等（1988～1990）使用冻干卡介苗120mg加生理盐水60ml，膀胱灌注1次/周，共6次;以后半月1次共6次。为2疗程疗法共治疗5例，治愈4例，随访半年至1年未见复发。治疗机制推测与激活体内特异性和非特异性免疫机制，增强机体免疫力，以及使局部产生严重炎症的毒性效应引起病变的表浅组织细胞缺血、坏死、脱落，而后移行上皮修复有关。该治疗的副作用为患者在灌药后可出现尿频、尿急、排尿灼痛、费力以及低热不适等症状，但均可在24h以内缓解。冻干卡介苗（卡介苗）灌注操作简单，但远期效果尚有待观察。（二）预后该病易复发，术后应每隔3个月复查膀胱镜1次，膀胱镜检查若发现创面已覆盖黏膜，光滑，并有少量血管出现。取活检证实黏膜表层为移行上皮细胞，可认为痊愈
秦京云 2018-01-27阅读量9016
病请描述： 腺性膀胱炎是一种比较少见的非肿瘤性炎性病变，是一种上皮增生与化生同时存在的病变，其过程为上皮增生凹入成Brunn巢，其内出现裂隙，形成分支状、环状管腔，中心出现腺性化生形成腺体结构，与此时同时存在淋巴细胞和浆细胞的浸润，故称之为腺性膀胱炎。其具有特殊的病理发展过程和临床发病特点。 腺性膀胱炎的病因 1、正常尿道上皮化生说：研究认为腺性膀胱炎是一种增生与化生同时存在的病变。正常膀胱黏膜受到炎症、结石、异物、留置导尿管等慢性刺激，黏膜上皮增生易形成Brunn’s巢。该上皮巢由分化很好的移行上皮组成，中心为表层移行上皮，基底膜和结缔组织包绕于上皮巢周围。 上皮巢中心可液化形成空腔，如内含清亮液体，即为囊性膀胱炎;如空腔中心化生为柱状上皮或立方上皮，在膀胱固有层内形成多数黏液腺样结构，即为腺性膀胱炎。囊性膀胱炎与腺性膀胱炎是同一病理过程中的两个阶段或不同的程度。 2、胚胎起源说：有人提出膀胱内腺体可能是由直肠与尿生殖窦分离时存留在膀胱内的内胚层细胞继续发展形成。 临床表现 腺性膀胱炎是一种膀胱黏膜炎性病变，临床表现多无特异性，临床表现为镜下血尿、肉眼血尿、排尿淋漓、尿道口不适、尿频、尿急、尿痛、下腹部不适、耻骨区疼痛等，可出现腰酸、腰胀等不适症状。尤其在抗感染治疗效果不佳时，应考虑对本病作进一步检查，必要时行膀胱镜检查加组织活检。 女性患者可能伴有尿道肉阜，男性患者可能伴有前列腺增生等。尿常规检查可有正常和各种不同的异常表现，如白细胞十～十十十、红细胞十～十十等。 临床诊断 腺性膀胱炎的临床诊断主要依赖于膀胱镜检和病理学检查。腺性膀胱炎与膀胱肿瘤关系密切，多数学者认为腺性膀胱炎的上皮细胞巢和囊肿是癌前病变，最常见的是发展为膀胱腺癌，因此，对本病患者应严密随访，定期行膀胱镜检，如出现瘤样增生，应高度怀疑恶变。 腺性膀胱炎好发于膀胱三角区、膀胱颈部及输尿管开口周围。一般认为与下列因素有关： 1、膀胱三角区及膀胱颈部是尿流动力的着力点，无黏膜下层，位置固定，缺乏其他部位的收缩随意性; 2、膀胱三角区及膀胱颈部及输尿管开口周围是膀胱炎症的高发区域; 3、尿液中化学成分刺激。 腺性膀胱炎根据病变形态可分为： 1、滤泡样水肿型，表现为片状浸润型的滤泡状水肿隆起或绒毛样增生，临床上以此型为常见; 2、乳头状瘤样型，表现为带蒂的乳头状物，黏膜充血，水肿，容易误诊为乳头状瘤; 3、慢性炎症型，表现为局部黏膜粗糙，血管纹理增多; 4、黏膜无显著改变型，黏膜大致正常，随机活检时发现，此型较易漏诊。 治疗 腺性膀胱炎有多种治疗方法，主要有经尿道膀胱电切术、激光烧灼术、卡介苗、丝裂霉素及其他抗癌药物膀胱灌注等，均有一定的效果。 个人认为经尿道膀胱粘膜电切术手术成熟，具有操作简便、出血少、痛苦小、恢复快、疗效显著等特点。对患者创伤小，可反复操作，安全性高。经尿道电切术时注意在病变部位的黏膜电灼时要反复2～3次，烧灼彻底，靠近输尿管口的病变可采用电切至浅肌层，防止出现输尿管口狭窄，术中止血要彻底，防止继发出血。 术时注意在电切时切割不宜过深，防止膀胱穿孔及损伤盆腔大血管，特别在三角区及膀胱颈部创面裸露引起尿液刺激使膀胱不稳定导致尿频、尿急血尿等不适。电切时膀胱不宜过多充盈，一般充盈150～200ml，过多充盈膀胱易变薄、易穿孔。 并发尿道肉阜者行尿道肉阜切除术，并发膀胱颈部抬高者行膀胱颈部电切术，并发膀胱结石者同时行大力钳碎石，并发前列腺增生者行TUVP术，并发尿道狭窄者行尿道扩张术。而采取膀胱部分切除术、膀胱黏膜剥脱术等开放性手术创伤大，手术并发症多，且仍存在术后腺性膀胱炎再复发的可能，目前多不采用。 目前该病尚无特效治疗方法，各种治疗方法的效果评价也缺乏统一的标准。它包括病因治疗和膀胱内局部病变的治疗。越来越多的证据表明：本病与膀胱黏膜慢性刺激有关，治疗之所以效果不佳，主要是因为仅注意了“腺性膀胱炎”这一病理诊断，而没有进一步搞清楚病因。 治疗往往是针对病理诊断而没有针对病因。多数腺性膀胱炎是一种继发性病理改变，其后面可能隐藏着许多病因，不为人们注意。只有针对病因，消除慢性刺激因素，才能取得满意的效果。我们认为首先应消除病因如感染，梗阻及结石等慢性刺激因素，单纯抗感染治疗往往疗效不理想。女性患者应注意有无尿道肉阜、处女膜伞、尿道外口畸形等。
秦京云 2018-01-24阅读量1.0万
病请描述：创建人： 曾海 主任医师 重症医学科 重庆市北碚区中医院 审核人 专家委员会 提交时间 2018-01-12 17:30:28症状信息伴随症状：腰痛肾绞痛排尿困难尿频尿急尿痛腹部肿块出血发热高血压乳糜尿症状概述：尿液中含有一定量的红细胞时称为血尿。血尿轻症尿色正常仅在显微镜下才发现红细胞者称为“显微镜下血尿”，出血量多时肉眼看到浓茶色、红色或呈洗肉水样尿，称为“肉眼血尿”。 家庭治疗适当饮水注意休息，避免辛辣刺激；血尿病因纷繁复杂，最好是去医院查明病因，在就诊医师评估指导下，根据病因治疗。 病因可能疾病：泌尿系结石 疾病描述：泌尿系结石可分为上尿路结石和下尿路结石。上尿路结石位于肾内和输尿管内，下尿路结石位于膀胱内和尿道内。主要症状有 腰部疼痛、血尿、恶心、呕吐 、发热、尿痛等 。可能疾病：膀胱炎 疾病描述：起病突然，有明显血尿、尿频、尿急、尿痛，膀胱、尿道痉挛，严重时类似尿失禁，常不能离开便器，难以忍受。排尿期尿道烧灼感，排尿终末期疼痛加剧，会阴部、耻骨上区疼痛、膀胱区轻压痛。病情严重者可并发急性前列腺炎，但一般全身症状不明显。 可能疾病：前列腺炎 疾病描述：前列腺炎是青壮年的常见病，可分急性前列腺炎和慢性前列腺炎两类，前者相当于慢性前列腺炎急性发作，其诊治可参见慢性前列腺炎之湿热证。 可能疾病：膀胱癌 疾病描述：膀胱癌是指膀胱内细胞的恶性过度生长。最常见的过度生长位于膀胱腔内，也就是膀胱的粘膜上皮。常见于吸烟男性患者，好发于老年，主要以血尿为主要症状。 可能疾病：膀胱结核 疾病描述：膀胱结核继发于肾结核，少数由前列腺结核蔓延而来。膀胱结核多与泌尿生殖系结核同时存在。早期病变为炎症、水肿、充血和溃疡，晚期发生膀胱挛缩。 可能疾病：肾癌 疾病描述：早期因没有侵犯其他器官所以无明显症状，有60%的患者是通过体检发现的，晚期患者最常见的症状是腰痛、血尿和腹部肿块，肾癌的临床症状大多有发烧发热等肾外表现如发烧、发热、乳房胀痛、男性女性化的表现，无明原因的病理性骨折等，如果患者同时出现了上述多种肾外表现，那肾癌可能已经到了晚期。 可能疾病：血小板减少性紫癜 疾病描述：血小板减少性紫癜是以出血倾向及外周血血小板减少为主要表现的常见出血性疾病，现代研究证实特发性血小板减少性癜是一种自体免疫性出血综合征，或称自体免疫性血小板减少性紫癜 可能疾病：急性肾小球肾炎 疾病描述：几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30％患者可有肉眼血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿，少数患者（＜20％患者）可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿。尿沉渣除红细胞外，早期尚可见白细胞和上皮细胞稍增多，并可有颗粒管型和红细胞管型等。 预防1、多活动多运动：泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等，发作时主要有腰腹部剧痛，呕吐、恶心等症状。为了预防泌尿结石，减少结石疼痛的发作，应该多饮水，少吃含盐、含糖、含钙高的食品，同时还要多运动，尤其是长期卧床病人，应鼓励及帮助其多活动，借以减少骨质脱钙，增进尿流畅通。2、养成多饮水的习惯：多饮水可稀释尿液，降低尿内晶体浓度，冲洗尿路，有利于预防结石形成及促使尿石排出，一般成人每日饮开水或磁化水2000毫升以上，对预防结石有一定意义。如果饮水过少，会使尿液过度浓缩，尿盐沉淀，增加结石形成的机会。而多饮水，会使尿量增加，能冲刷、清洁尿路，在有尿路感染的情况下，多饮水还能加强引流，有利于对感染的控制，降低感染结石的生成。因此应注意多饮水。经常在高温环境下工作的人们更应注意增加饮水量，以补偿大量出汗所丢失的水分。要养成饮水习惯，主动多饮水，不要等渴了再喝水。3、积极治疗各种原发病。 警示症状血尿伴随以下警示症状腰痛、肾绞痛、排尿困难、尿频、尿急、尿痛、腹部肿块、出血、发热、高血压、乳糜尿等应及时去就诊，明确病因，以免延误病情： 健康问答尿液发红就是血尿吗？尿液发红不一定就是血尿，应排除可导致尿液呈现红色的干扰因素，如： 食物因素：甜菜、辣椒、番茄叶；药物因素：利福平、苯妥英钠、酚噻嗪、氯喹、消炎痛、奎宁、酚酞等 ；血液混入：月经污染、痔疮出血。
曾海 2018-01-15阅读量1.1万
病请描述： 绝大多数男性会出尿频、尿急、尿痛等排尿不舒服的现象，有的男性会认为是生活习惯、生理差异造成，往往没有引起重视，专家提醒，在临床上，尿频、尿急、尿痛等排尿不适及尿液的异常改变等初期症状往往与泌尿系统疾病有关，出现排尿不舒服时说明身体正承受疾病的侵扰，患者应及时到正规医院接受检查，查明病因对症治疗。 尿频、尿急、尿痛的临床表现 排尿是人体正常的代谢，不仅能排除各个脏器代谢产生的毒素、尿素，而且还帮助调节体内水和无机盐的平衡，维持组织的正常生理功能。专家介绍： 尿频：指排尿次数超出了正常范围，并非仅仅指排尿量。 尿急：指排尿时有难以控制的急迫感，尿意一来就须立即排尿的现象。 尿痛：指排尿时有疼痛感，可出现于会阴部、尿道等部位，通常为痉挛或烧灼样疼痛 对多数泌尿感染疾病患者来说，尿急常伴有尿频、尿痛等症状，有时甚至可能会同时出现，多系下尿路病变引起。在临床上，排尿不舒服往往与泌尿感染疾病有关。其中，尿频、尿急最为常见。 多种原因可致尿频、尿急 尿频、尿急、尿痛是多种男性泌尿系统疾病的典型症状，在此，针对各种不同的病症就要找出其原因，针对症状进行解析。常见几种可引起尿频、尿急的原因： 1、当尿量增加时：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。 2、当炎症刺激时：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少，所以尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎更为明显。 3、非炎症刺激时：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。 4、膀胱容量减少时：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、膀胱结石等。 5、精神神经性尿频时：尿频仅见于白天，入睡前，常属精神紧张受惊吓。此时亦可伴有尿急症状。 尿频、尿急、尿痛预警多种疾病威胁 1、慢性前列腺炎 慢性前列腺炎是男性泌尿系统的常见炎症疾病，好发于中青年男性。患者可出现尿频、尿急、尿后滴白、尿不尽、尿线细、排尿困难等。慢性前列腺炎的治疗有一定的难度，且容易复发。关键在于很多患者治疗不当、治疗不及时、不注意治愈后的预防保健。 2、前列腺增生 前列腺增生在中老年男性中呈高发趋势。人到中年后，前列腺的分泌功能不断下降，引起前列腺的增生，压迫后尿道，造成夜尿频多、尿急、尿滴沥不尽等一系列问题。前列腺增生患者出现排尿问题是因尿道梗阻或膀胱收缩无力引起的，对健康危害极大。 3、生殖感染疾病 男性生殖泌尿系统感染多是指男性的生殖器及临近位置的器官受到外部不同病原体的入侵感染，导致这些器官发生病变，功能受损。男性生殖感染疾病包括尿道炎、支原体感染、衣原体感染及一些传播疾病。生殖感染疾病的症状主要有不同程度的尿频、尿急、尿痛、排尿困难等常见症状。男性生殖感染疾病危害极大，不仅使患者饱受煎熬，还会殃及家人。 专家提醒：当出现尿频尿急等排尿异常，且症状不能消退甚至加重，首先应到医院就诊进行病因诊断，不可随意服用抗生素治疗，以免延误病情。在医生的指导下进行相关检查以明确诊断，结合个体情况进行针对性治疗，以达到彻底治愈。此外应注意个人卫生，适当进行锻炼。
刘文建 2018-01-14阅读量1.3万
病请描述： 上海长江医院痛风科专家朱建福介绍说在日常生活中发生痛风是种常见疾病，特别是生活无规律的，喜欢长期熬夜、不爱运动等，使得患者的关节发生严重的炎症、畸形、僵硬等，使其这些都是症状早期都是患者所忽略的。那么，发生痛风后会出现哪些表现症状呢? 1.皮肤的痛风石破溃后未及时采取治疗措施，又不注意清洁卫生，结果造成细菌感染，蔓延到血内引起菌血症和败血症而致死，这种情况也十分少见。 2.伴有高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病及糖尿病等情况会使寿命缩短。 3.痛风造成肾脏病变，肾功能受到损害，最后发展为慢性肾功能衰竭和尿毒症致死。它约占死亡原因的20%～30%左右。极少数痛风病人在痛风急性发作时血尿酸明显升高，可在短期内发生急性肾功能衰竭而导致死亡。 4.长期血尿酸高于正常，并出现痛风石，尤其是多个痛风石及发生破溃，引起肾脏损害及肾功能减退会使寿命缩短。 5.痛风性关节炎频繁发作，关节已发生畸形及功能障碍，影响正常活动，病人长期卧床会使寿命缩短。 6.痛风性肾结石或肾盂积水、膀胱结石等容易引起顽固性泌尿系统感染，尤其是肾盂肾炎。有时由于未及时与彻底治疗而引起脓肾或坏死性肾乳头炎、败血症等而致死。 类风湿与痛风有什么区别? 一、“痛风”是遗传性的疾病，可发现有家族病史，而今年来也有多增长。以代谢紊乱导致的结缔组织、肾脏炎性为主。当患者体内的嘌呤代谢产生的尿酸增多的时候，尿酸在血液里积聚，久而久之形成通风。急性发作的时候出现红肿，肿胀的症状。 二、“痛风”一般72小时内可达到顶峰，经过两周左右的时间便可停止，隔数年之后会再次发作。吃嘌呤食物过多容易形成痛风，常见于趾骨周围关节。而急性的风湿性关节炎多是和感染有关，多见于青年人，受风之后容易发作。类风湿症状多集中在大关节，腕关节和踝关节，还有膝盖和肘关节比较常见。 三、痛风与类风湿的区别明显的是治疗不同，痛风的病人是使用抗嘌呤代谢促进尿酸的排泄，可使用秋水仙这类药物控制病情。然而风湿性关节炎使用的药物是水杨酸。痛风可屡屡发作，痛风病人的患病部位的组织会受到损害，而且还会受到侵蚀，由于痛风石沉积，就会造成关节慢性炎症，关节变形。 四、类风湿性关节炎是以关节病变为主的疾病，也具有遗传性，治疗起来比较顽固，病因也不是很清楚。 上述就是有关痛风的表现症状，希望大家都能积极的重视起来。希望对大家都能带来有效帮助。一旦身体发生了有疑似的这样的表现症状，最好不要有任何的迟疑，积极的进行有效检查是对身体非常重要的。
痛风病专家朱建福 2017-12-27阅读量8543
病请描述：膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。2012年全国肿瘤登记，膀胱癌的发病率为6.61/10万，在恶性肿瘤发病率中居第9位。膀胱癌可发生于任何年龄，甚至于儿童。其发病率随年龄增长而增加，高发年龄50～70岁。男性膀胱癌发病率为女性的3～4倍。既往将膀胱黏膜上皮称为移行细胞，1998年WHO与国际泌尿病理学会联合建议用尿路上皮一词代替移行上皮一词，以区别鼻腔以及卵巢内移行上皮的叫法，使尿路上皮成为泌尿系统的专有名词。膀胱癌的病因复杂，既有内在的遗传因素，又有外在的环境因素。较为明确的致病危险因素是长期接触芳香族类物质、吸烟、膀胱慢性感染、膀胱结石以及尿路梗阻等。有90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现就是血尿，通常表现为无痛性、间歇性的肉眼全程血尿，个别情况也有镜下血尿。血尿有时出现1次，有时持续1天甚至数天，能够自行减轻或停止。有10%的膀胱癌患者没有明显的肉眼血尿，但有膀胱刺激症状出现，表现为尿频、尿急、尿痛和排尿困难。膀胱尿路上皮癌分为非肌层浸润性尿路上皮癌和肌层浸润性尿路上皮癌。非肌层浸润性尿路上皮癌患者多采用经尿道膀胱肿瘤电切术，术后用膀胱灌注治疗预防复发。肌层浸润性尿路上皮癌和膀胱鳞癌、腺癌患者多采用全膀胱切除术，有些患者还可采用膀胱部分切除术。放射治疗一般配合术前、术后进行，对晚期失去手术时机或拒绝手术以及术后复发的患者行姑息性放疔也能获得一定疗效。
梁培育 2017-12-05阅读量1.0万
病请描述：射精是男性达到性高潮的重要标志，射精会给男性带来巨大的身心愉悦。然而，在日常生活中有部分男性在享受性爱带来的欢娱的时候，也在承受着射精疼痛（也叫*疼痛）的折磨，给美好的性生活蒙上了阴影，甚至可以让男性因射精疼痛而惧怕性生活。射精疼痛带给男性的巨大身心紧张、焦虑和恐惧是寻常人所难以想象的。 射精过程是在神经支配下，由生殖器官（主要是输精管、射精管、阴囊等）、盆底肌肉、尿道以及尿道周围的肌肉的节律性协同收缩而完成的，这些部位的功能和结构异常，均可在射精过程中出现不舒服的感觉或隐痛，严重者可以表现为明显的疼痛不适。 造成射精疼痛的病因包括如下3个方面： （1）心理因素 紧张、焦虑、抑郁等不良心理因素，常见于神经过敏、情绪不稳定以及神经官能症患者，他们性器官的敏感性很高，性活动可以造成局部肌肉的痉挛性收缩，因此而出现射精疼痛。 （2）*频度和强度异常 *频度过高的男性，由于性器官的过度工作而得不到必要的休整，可引起射精疼痛；*动作过于猛烈，尤其是长时间没有性生活的男性突然恢复*后，特别容易出现粗暴的性行为而诱发射精疼痛；过分干燥的性器官在*的时候缺乏润滑作用而容易诱发射精疼痛。 （3）疾病因素 一些泌尿生殖系统疾病可以导致射精疼痛，主要包括炎症（前列腺炎、精囊炎、包皮龟头炎、精索炎、睾丸附睾炎、膀胱尿道炎等）、结（输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、精囊结石、前列腺结石等）、生殖器官肿瘤和其他疾病，例如尿道狭窄、阴茎硬结症等。 一旦出现射精疼痛，不要过于紧张、焦虑和恐惧，应该首先自我分析一下疼痛不适的程度和持续时间。，一般情况下，轻微短暂的疼痛不适，往往属于*因素或心理因素，可以进行自我调整，例如停止*几日、避免*动作的激烈和粗暴、节制*次数、*时使用润滑剂等，还可以进行心理疏导，例如消除患者的紧张焦虑情绪、克服不良的精神心理因素，也可以明显缓解或消除射精疼痛症状；在自我调整无效的情况下，应接受医生的诊治。如果疼痛持续的时间比较长，且疼痛的程度很重，可能存在器质性疾病，或者可能病变比较严重，应该尽早寻求医疗帮助，在去除原发疾病后，多数患者基本可以恢复无痛的射精。
巫凡 2017-11-21阅读量1.3万
病请描述：因为宝宝身体很虚弱，抵抗力也比较弱，所以宝宝会比大人更容易患病。那么最常见的疾病就是小儿血尿。导致宝宝出现小儿血尿的原因有很多，如果想要预防的话，那么家长朋友们就一定要多了解导致小儿血尿的病因有哪些，这样才可以有针对性的预防，那么接下来小编就给大家介绍一下导致小儿血尿的病因有哪些？ 小儿血尿有几种原因1、泌尿生殖器官疾病：如果小儿出现血尿的情况的话，那么就有可能是因为泌尿道出现疾病，比如急性肾炎、肾盂肾炎、肾结核、肾结石、肾血管畸形、肾部受伤等这些疾病都会导致血尿的出现。 2、全身疾病：比如白血病、再生障碍性贫血、新生儿自然出血症、过敏性紫癜等，都会导致小儿血尿的出现。 小儿血尿有哪些表现 1、可以观察一下颜色，如果血液是鲜红色的话，多数都是下尿道出血，如果是暗红色的话，多数都是上尿道出血。 2、如果尿里面有比较大的、扁平状的血块儿，那么血尿多数来自膀胱，如果是细长条块的血块的话，多数都是来自输尿管，如果是三角形的血块，那么可能是来自肾脏出现的，如果是尿道滴血的话，血液就是从尿道口出来的，主要是因为尿道受伤导致的。 平时可以看一下宝宝的尿尿情况，如果尿流是细线状的话，就是尿路阻塞，如果宝宝尿尿的时候出现尿痛，尿急，或者是频繁尿尿的话，可能是因为尿路感染，或者是膀胱结石导致的。 因为宝宝的抗病能力较弱，所以家长朋友们一定要平时格外注意好好护理宝宝，如果宝宝出现什么不舒服的话，一定要尽快去医院，另外还需要定期给宝宝体检，这样可以及时发现宝宝身体出现了一些隐藏性疾病。
巫凡 2017-11-19阅读量1.1万
病请描述：1、泌尿及肾脏结石。这类疾病主要有输尿管结石、前列腺结石、膀胱结石、肾结石。这些部位的“小石头”如果很小的话一般不会引起疼痛，很多人根本不知道自己患有这类结石。但等结石变大，达到一个的尺寸，它会摩擦、挤压周围的组织，造成破损、出血，患者明显感到疼痛，并出现血尿。2、肾脏疾病。除上面所讲的肾结石外，引起血尿的肾脏疾病还肾盂性肾炎和肾小球肾炎。肾盂性肾炎，主要是致病菌使肾脏感染所致，病菌大多是由尿道上行感染，使其发病，与膀胱炎的症状像类似，出现的血尿大多肉眼可见。肾小球性肾炎一般是身体其它疾病的并发症，多在显微镜下才发观察到尿液中的红细胞。3、肿瘤。若血尿由肿瘤引起，一般膀胱癌较常见，其次是肾癌及前列腺癌，其出现的血尿多用肉眼就可看到。但这类疾病在早期的诊断上较困难，因为它们早期一般没有任何症状，很容易被患者忽视，从而错过最佳治疗时期。4、尿路感染。约有三成的尿路感染患者会出现肉眼可观察到的的血尿。这类疾病有尿道炎、膀胱炎，较严重的前列腺炎有时也会引起血尿。尿路感染的高发人群一般是有包皮包茎或不洁性交史。致病菌通过尿道进行体内，在尿道、膀胱、前列腺等组织内大量繁殖，从而引起血尿、尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼感、尿液异味等。5、前列腺增生。前列腺增生也是引起血尿的常见病因之一。前列腺增生多见于中老年男性，如果这类人群出现血尿将重点检查是不是患有前列腺增生疾病。男性的前列腺包裹着尿道，当前列腺增生时，增生的前列腺会压迫、摩擦尿道，出现血尿、尿不尽、尿线细、尿滴沥、夜尿多等症状。
张敬豹 2017-11-15阅读量1.8万