病请描述：儿童性早熟科普 随着生活水平的提高，近几年，越来越多的孩子出现“早长”的情况，殊不知，有些“早长”有可能是性早熟。10岁以前孩子身高增长突然加速往往是性早熟的一个信号，此时家长不应盲目乐观，要警惕孩子性早熟！ 性早熟是性成熟提前出现为特征的性发育异常，性早熟分为真性性早熟和假性性早熟，真性性早熟是下丘脑-垂体-性腺轴提早激活，一般女性8岁前，男性10岁前启动性腺轴。真性性早熟包括家族性性早熟（男童与父亲性早熟密切相关，属于染色体显性遗传）和继发性性早熟，常常发生中枢神经系统肿瘤、炎症或损伤等等病变。 假性性早熟是非促性腺激素依赖性性早熟，可能来源于外源性睾酮补充或者其他各种原因导致内分泌激素紊乱有关。性早熟的表现： 女孩在8岁前，男孩在9岁前呈现第二性征发育或女孩10岁前来初潮称为性早熟。女：男＝4～5：1，女孩具体表现为乳房发育，阴毛、腋毛出现，月经来潮等；男孩表现为睾丸容积增大，阴茎增长增粗，胡须、阴毛出现等。由于男孩第二性征的首发表现为睾丸容积增大，相对于女孩来说更加的隐匿，不容易被察觉，往往容易被忽视和耽误。男孩女孩均会出现身高和体重过快增长。 诱导性早熟的相关因素：1.饮食不均衡：高脂、高蛋白、高热量饮食摄取过多，维生素B及钙、铁、锌等缺乏；2.下丘脑-垂体-性腺轴过早启动；3.中枢神经系统病变，如肿瘤、囊肿、感染、外伤、放化疗等；4.其他疾病：如原发性甲状腺功能减退，先天性肾上腺皮质增生。5.家族性性早熟。 性早熟有哪些危害：1.内分泌絮乱：首先就是早发育，其次就是增加肥胖、糖尿病等患病几率；2.心理问题：性早熟患儿萌发心理意识，自尊心强，情绪变化大，易激动、烦躁、焦虑、逆反等；可能因为自己在体型、外观、生理等现象与同龄人不同，而产生自卑和恐惧感，从而影响孩子心理健康；3.身高：性早熟的孩子骨龄一般大于实际年龄，骨骺提前闭合，生长周期会缩短，在未到达正常成人身高以前就停止生长，所以成人终身高常常较低。 儿童性早熟的预防：一、生活控制：1、控制饮食：避免食用高热量、高脂肪的食物，保证膳食结构的均衡，多摄入维生素及优质蛋白质，例如果蔬、鱼虾、瘦肉、牛肉等。避免食用补品等，避免过多外源性激素的摄入，如炸鸡、炸薯条等，否则可能会加重性早熟的症状；2、控制体重：日常生活中应该加强锻炼，多进行户外体育运动，例如跑步、跳绳等，消耗体内的脂肪和热量，降低体重。但要根据个人情况选择合适的体育锻炼，避免过度运动，循序渐进；3、控制激素：有些化妆品、洗涤剂、塑料制品等中含有大量的激素，尽量避免接触。若要使用，使用产品前应当注意成分，以免导致性早熟症状加重。二、药物控制：此情况可在医生指导下根据病因及诊断选择服用，同时需要注意严格遵医嘱服用，不可自行用药。 很显然由于每个孩子的情况不同，因此可能出现性早熟的年龄也不同，但是身为家长在日常生活中应该留心观察，一旦发现异常要及时带孩子到医院进行检查，以免出现不良损害。
生长发育 2024-04-23阅读量3217
病请描述：儿童生长迟缓：病因、诊断及干预策略 在儿科临床实践中，部分家长因子女的身高低于同龄人而求医咨询。这一问题可能指向一个潜在的医学状况——儿童生长迟缓。本文将结合具体病例，深入探讨儿童生长迟缓的相关病理及治疗策略。 以7岁患儿小明为例，其身高明显低于同龄儿童的平均水平。经过详尽的体检和家族史调查，发现小明的母亲身材较矮，且小明自小生长速度偏慢。内分泌检测后，确诊为生长激素缺乏症，这是引发儿童生长迟缓的常见原因之一。 儿童生长迟缓定义为儿童身高低于相应年龄及性别的平均身高标准，其病因多样，包括遗传、营养、慢性病及内分泌异常等。在小明的案例中，生长激素缺乏是影响其生长的主要因素。 针对儿童生长迟缓的治疗需根据具体病因制定。对于小明，推荐生长激素替代疗法，即通过注射合成生长激素以促进骨骼生长。治疗期间，小明的生长速度显著提高，身高逐渐接近同龄人的平均水平。 除生长激素缺乏外，其他类型的儿童生长迟缓包括特纳综合症——一种影响女性染色体的疾病，以及甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不足等内分泌疾病。 家长在处理儿童生长问题时应注意：定期监测儿童生长曲线，保证均衡饮食与充足睡眠，以及在怀疑生长问题时及时就医。此外，环境因素如营养不良、缺乏运动、慢性病及药物副作用等也可能抑制生长，故应确保孩子的饮食均衡，鼓励体育活动，并及时处理健康问题。 心理社会因素同样重要，长期的心理压力、情感忽视或家庭紧张关系等均可能影响儿童生长发育。因此，积极的家庭氛围、稳定的情感支持和适当的心理辅导对儿童的健康成长至关重要。 面对儿童生长迟缓，早期干预至关重要。一旦发现儿童生长速度异常，应尽早进行专业评估。在某些情况下，如生长激素缺乏，早期治疗可取得更佳效果。 总结而言，儿童生长迟缓是一个多因素交织的问题，需要家长、医生和专家共同合作，以确保儿童在健康的环境中成长。通过迅速的识别结合科学的干预措施，我们能够为更众儿童提供支持，以充分挖掘其成长潜力，确保他们迈向一个更加光明而美好的未来。
生长发育 2024-04-23阅读量2196
病请描述：揭开矮小症的神秘面纱 —儿童成长过程中的隐形杀手 在我们的日常生活中，常常能听见“这个小孩成长的太快了，就象一根竹笋！”但是，看着那些和同龄孩子格格不入、个子又矮又小的孩子，父母总是有点担心。这可能是矮个子最初对我们的印象。矮小症到底是什么？它是如何影响儿童的？今天，我们将为您解开矮小症之谜。 1.矮小症概念 矮小症，也叫侏儒症，是一种发育异常的疾病。一般是指在相同的居住条件下，儿童的身高低于同种族、同年龄、同性别的正常身高平均值两个标准差。据有关资料显示，在中国，矮小发生率大约在3%左右，并且有逐年增加的趋势。 2.矮小的病因 矮小症是由很多原因引起的，包括遗传、内分泌、营养和慢性病等。举个例子，如果一个家庭里有患有矮小的人，那么他的孩子患上矮小症的可能性就会增大；另外，矮小还可能与生长激素分泌不足、甲状腺功能减退等内分泌因素有关；肝病、肾病等慢性病也会对儿童的生长发育造成一定的影响。 3.矮小症的临床症状 (1)身高增长较缓慢，表现为身高低于同龄儿童，但智力发展基本正常； (2)骨发育不正常，表现为骨质疏松、骨龄落后等； (3)还有一些其他的问题，如：性发育异常等等。 4.矮小症是怎样被诊断的？ (1)医师可详细询问儿童的成长史，全面的体格检查，并进行必要的化验，以确诊矮小。 (2)主要进行骨龄及GH激发试验。如果骨龄落后且生长激素分泌异常，则需要考虑矮小症。 5.矮小症的治疗 要先弄清原因，然后根据不同的原因，采用不同的治疗方法。常用的疗法有： 调节生活习惯，如合理饮食、适当锻炼等，生长素补充疗法，和对原发性疾病的治疗等。如果能及早发现和及时治疗，大部分矮小病人都能获得良好的治疗效果。 6.矮小的预防措施也很重要 父母要多关注宝宝的生长发育，并且要按时测量孩子的身高和体重。如果宝宝出现了生长迟缓，需要到医院就诊。平时一定要让宝宝养成良好的饮食习惯，不要出现过度肥胖或者是营养不良的情况。另外，还需要让宝宝多参与一些体育活动，保证足够的睡眠。 矮小症严重影响儿童的身心健康。父母及医师应对该病的早期发现、早期诊断、早期治疗给予足够的关注。以科学的管理与介入方式，促进儿童的健康成长。在此基础上，应加大对矮小症的宣传力度，以提高公众对矮小症的认知与关注。
生长发育 2024-04-17阅读量2540
病请描述：作为专业的儿科医生，我深知儿童矮小症对于孩子和家长来说都是一个沉重的负担。因此，本文将详细介绍儿童矮小症的临床表现、诊断依据、药物治疗手段以及家长应该注意的事项，希望能为广大家长提供一些有益的参考。 一、儿童矮小症的临床表现 儿童矮小症的临床表现主要包括以下几个方面： 生长速度明显减缓：患有矮小症的儿童在生长发育过程中，身高增长速度明显低于同龄儿童，尤其是在出生后1-2岁以及青春期这两个生长高峰时期。 面容幼稚：由于生长发育受阻，患有矮小症的儿童往往呈现出圆脸、小下颌等幼稚面容。 骨龄延迟：通过拍摄X光片测量骨龄，可发现患有矮小症的儿童骨龄往往低于实际年龄。 其他伴随症状：部分患有矮小症的儿童还可能伴随多饮多尿、智力发育迟缓等症状。 二、儿童矮小症的诊断依据 诊断儿童矮小症主要依据以下几个方面： 生长发育情况：医生会通过详细询问病史，了解儿童的生长发育过程，包括出生史、生长速度等。 生长指标：医生会根据儿童的身高、体重等生长指标与同龄儿童进行对比，评估是否存在生长障碍。 生长激素含量：通过进行生长激素激发试验，测定儿童体内的生长激素含量，以判断是否存在生长激素缺乏。 家族史：了解家族中是否有矮小症患者，有助于判断儿童矮小症是否与遗传因素有关。 相关检查：医生可能会建议进行磁共振成像检查、染色体检查、基因检测等相关检查，以排除其他疾病或病因。 三、矮小症的药物治疗手段 针对儿童矮小症，药物治疗是一种重要的治疗手段。目前，常用的药物主要包括生长激素和其他针对原发疾病的药物。 生长激素：生长激素主要用于治疗因生长激素缺乏导致的儿童矮小症。通过注射生长激素，可以促进儿童骨骼生长，提高身高。但需要注意的是，生长激素治疗的效果与治疗的时机以及药物的用量密切相关，因此，家长应严格遵循医生的建议进行治疗，并定期复查。 其他针对原发疾病的药物：对于因其他疾病导致的矮小症，如甲状腺功能低下、慢性肾炎等，需要针对原发疾病进行治疗。例如，甲状腺功能低下导致的矮小症需要服用甲状腺激素，慢性肾炎引起的矮小症需要服用护肾的药物等。 四、家长应该注意的事项 在治疗儿童矮小症的过程中，家长的关心和支持起着至关重要的作用。以下是家长需要注意的几个方面： 保证孩子充足的营养摄入：家长应合理安排孩子的饮食，确保摄入足够的蛋白质、钙、维生素等营养素，以促进孩子的生长发育。 鼓励孩子进行体育锻炼：适当的体育锻炼有助于促进孩子的骨骼生长和肌肉发育。家长可以引导孩子参与一些拉伸性的运动和跳跃类的运动，如篮球、跳绳等。 保证孩子充足的睡眠：生长激素主要在夜间分泌，充足的睡眠有助于促进孩子的身高增长。家长应督促孩子早睡早起，保证每天有8-10个小时的睡眠时间。 关注孩子的心理健康：矮小症可能给孩子带来一定的心理压力和自卑感。家长应给予孩子足够的关爱和支持，帮助他们建立自信，积极面对生活。 总之，儿童矮小症的治疗需要综合考虑临床表现、诊断依据、药物治疗手段以及家长的注意事项。作为家长，应积极配合医生的治疗方案，关注孩子的生长发育情况，为孩子的健康成长提供有力的支持。
生长发育 2024-04-12阅读量3449
病请描述：小吴的病例分析：内分泌疾病导致的矮小症 内分泌疾病导致的矮小症，是一种常见的生长发育障碍，其病因多样，涉及到多种内分泌腺体的功能异常。这类疾病不仅影响患者的身高，还可能伴随其他身体功能的异常，严重影响患者的生活质量。 小吴是一名12岁的男孩，近期因身高明显低于同龄人而就诊。经过详细的体格检查和实验室检查，我们发现小吴的身高仅为130cm，远低于同龄男孩的平均身高。进一步的内分泌检查显示，小吴的生长激素水平明显低于正常范围，甲状腺功能也略有减退。这些数据清晰地指向了内分泌疾病导致的矮小症。 生长激素缺乏是导致小吴矮小症的主要原因之一。生长激素是由垂体前叶分泌的一种蛋白质激素，它对于促进骨骼生长、蛋白质合成和脂肪分解具有重要作用。当小吴的垂体前叶分泌的生长激素不足时，他的骨骼生长受到限制，导致身高增长缓慢。此外，我们还注意到小吴的甲状腺功能减退，这也可能对他的身高产生了一定的影响。甲状腺激素是调节人体新陈代谢的重要激素，其不足会导致身体发育迟缓，包括身高的增长。 除了生长激素和甲状腺激素的异常，肾上腺皮质功能减退和性腺功能异常也可能是导致小吴矮小症的原因。肾上腺皮质分泌的激素对维持体内电解质平衡和应激反应至关重要，其功能减退会影响身体的正常发育。而性腺功能的异常则可能导致青春期发育延迟，进一步影响身高的增长。 对于小吴这样的患者，我们需要制定个性化的治疗方案。首先，针对生长激素缺乏，我们可以使用生长激素替代疗法，以促进小吴的骨骼生长。同时，对于甲状腺功能减退，我们将给予甲状腺激素替代治疗，以恢复其正常功能。此外，我们还需要对小吴进行定期的内分泌功能检查，以及时调整治疗方案。 在治疗过程中，我们还需要关注小吴的心理状态。矮小症可能会给患者带来自卑、焦虑等负面情绪，我们需要积极与小吴沟通，给予他心理支持和关爱，帮助他建立积极的心态和自信。 总之，内分泌疾病导致的矮小症是一种复杂的生长发育障碍，其病因涉及多种内分泌腺体的功能异常。对于这类患者，我们需要通过详细的检查和诊断，找出病因并制定个性化的治疗方案。同时，我们还需要关注患者的心理状态，给予他们全面的关爱和支持。 通过科学的治疗和关怀，我们相信小吴能够逐步改善生长状况，迎接更加美好的未来。
生长发育 2024-04-11阅读量2808
病请描述：性健康问题的正确认识对于个人和家庭的幸福至关重要。无论您是直接受影响的个体，还是关心身边人的朋友或家人，通过专业的观点来理解和处理性健康问题将为大家带来更多支持。一同关注男性性健康，为每个人的生活质量添砖加瓦。 症状一、阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以至于不能圆满进行正常的性生活。 二、年青人由于与伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一，而出现焦虑和急躁并伴有阳痿。 三、偶有发生阳痿，在下一次性生活时完全正常，可能是一时紧张或劳累所致，不属于病态。 四、阳痿虽然频繁发生，但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间，多是由心理因素引起。 五、阳痿持续存在并不断进展，多为器质性病变所引起。 病因1、雄性激素影响：足够的雄激素对维持正常的性欲和勃起功能是必需的。雄激素不足也可以导致阳痿。身体的虚弱和衰老是阳痿的重要因素。 2、血管的原因：器质性阳痿患者中约有65%是血管病变引起的。正常勃起时动脉血流量要增加6倍,并有效地控制静脉血流出。所以身体其余部位有动脉病变的患者,常有血管性阳痿。 3、泌尿生殖器官病变：如前列腺炎、前列腺增生、附挛炎、精索静脉曲张等，常可导致阳痿。 4、内分泌失调或病变：如糖尿病，垂体功能不全，睾丸损伤或功能低下，或甲状腺功能减退及亢进，肾上腺功能不足等，均可导致阳痿。 危害1、影响男性生育。重度阳痿患者，是无法完成性交的，从而使得精子无法输入与卵子相结合，从而无法完成受孕过程，较终影响生育能力。 2、沉重的心理负担。阳痿患者不可避免地肩负着超负荷的心理压力，并长期笼罩于疾病的阴影之下，工作、生活大受影响。 3、影响夫妻感情。当男性出现阳痿对伴侣的影响是很大的，不可避免地影响夫妻感情，影响生育。 5、慢性病危害健康。某些器质性因素如前列腺炎、睾丸炎等所致的阳痿如若得不到及时治疗，会进一步加重疾病的慢性化。
微医健康 2024-04-01阅读量6563
病请描述：生长激素治疗特发性矮小症：真实案例与解析 【导语】 特发性矮小症是一种病因不明的身材矮小疾病，指的是患者身高低于同年龄、同性别正常儿童身高的第3百分位数，且排除了其他已知病因的影响。在众多治疗手段中，生长激素疗法因其独特的生物学效应，成为了此类矮小症患者的重要治疗手段之一。本文将以一个真实的生长激素治疗特发性矮小症案例为基础，详细阐述这种疗法的应用、效果以及注意事项。 【背景：生长激素与特发性矮小症】 生长激素是由垂体前叶分泌的肽类激素，对于儿童生长发育至关重要。它能刺激骨骼、内脏和全身软组织的生长，特别是在儿童时期，生长激素对身高的增长起到了决定性作用。特发性矮小症患者通常生长激素分泌并不低，但他们可能存在生长激素受体功能不佳或胰岛素样生长因子-1(IGF-1)合成不足等问题，使得生长激素不能有效发挥其促进生长的作用。 【案例分享：小杰的故事】 小杰是一位10岁的男孩，他的身高明显低于班级同学，体检结果显示他身高位于同龄人的第1百分位，符合特发性矮小症的诊断标准。经全面的医学检查，排除了营养不良、慢性疾病、遗传性疾病等因素，确认为特发性矮小症。 在与家长充分沟通并取得同意后，医生为小杰制定了生长激素治疗方案。治疗采用的是安全有效的重组人生长激素(rhGH)，按照每晚睡前皮下注射的方式给药，初始剂量根据小杰的体重和实际情况设定。 经过一年的生长激素治疗，小杰的身高增长明显加快，从原来每年增长约3厘米提高到了约8厘米，且身体各方面发育良好，无明显的副作用出现。两年后，小杰的身高增长累计超过15厘米，逐渐接近同龄人的平均身高，同时，他的自信心和生活质量也得到了显著提升。 【生长激素治疗特发性矮小症的科学机制与效果】 生长激素治疗特发性矮小症的原理在于，补充外源性生长激素有助于刺激骨骼生长板的活动，延长骨骼生长期，促进身高的增长。据多项研究表明，大部分特发性矮小症患者在规范使用生长激素治疗后，身高增长效果显著，部分患者能够达到或接近正常身高范围。 然而，生长激素治疗并非适用于所有特发性矮小症患者，其效果受到个体差异、骨龄、治疗时机等多种因素影响。并且，治疗期间需要定期监测生长速率、骨龄变化、血糖、胰岛素敏感性及IGF-1水平等指标，以防可能出现的副作用，如甲状腺功能减退、糖尿病前期状态、脊柱侧弯加重等。 【治疗过程中的监护与管理】 在小杰的治疗过程中，除了严格按照医嘱注射生长激素之外，家庭和医护人员共同配合，注重生活中的综合管理，包括： 1. 规律作息与充足睡眠：生长激素的自然分泌高峰在夜间深度睡眠时，因此确保孩子拥有良好的睡眠质量非常重要。 2. 平衡饮食与营养补充：提供富含优质蛋白、矿物质（特别是钙和磷）、维生素D以及其他生长所需营养素的饮食，以支持骨骼和肌肉的发育。 3. 适度运动：鼓励孩子参与有利于骨骼健康和肌肉发育的体育活动，如跳绳、游泳、篮球等有氧和抗阻训练。 4. 定期随访与评估：每隔3-6个月到医院复查，由医生评估身高增长情况、激素水平及身体健康状况，必要时调整治疗方案。 【结语】 通过小杰的真实故事，我们可以看出生长激素治疗在特发性矮小症中的积极作用，但也需要注意其个体差异性以及治疗过程中的科学管理和监控。每一位特发性矮小症患者在接受生长激素治疗前，都应由专业医师进行全面评估，并在治疗过程中做好持续跟进与个性化指导，以确保最佳治疗效果的同时，最大限度地降低潜在风险。生长激素治疗作为一项严肃的医疗行为，必须在专业医疗机构和医生的指导下进行，才能真正为特发性矮小症患者带来福音。
生长发育 2024-03-28阅读量2655
病请描述：8岁女孩早发育的病例并不罕见，通常表现为性早熟的症状。性早熟在医学上指的是女孩在未达到正常青春期发育年龄之前，提前出现第二性征的发育。以下是一个典型的8岁女孩早发育病例的概述： 病例描述： 患者，女，8岁，近期出现乳房发育、身高增长加速、出现阴毛等症状。家长注意到孩子的身体变化异常，遂带其前往医院就诊。 诊断过程： 1. 体格检查：医生对患者进行了详细的体格检查，发现乳房已经开始发育，阴毛出现，身高相比同龄儿童偏高。 2. 实验室检查：进行了激素水平检测，结果显示患者体内性激素水平异常升高。 3. 影像学检查：通过骨龄测定，发现患者的骨龄超过实际年龄，提示生长发育加速。 诊断结果： 根据患者的临床表现、体格检查和实验室检查结果，医生诊断为性早熟。 治疗方案： 1. 病因治疗：首先排除可能导致性早熟的病因，如肾上腺皮质增生、甲状腺功能减退症等。如果发现有器质性病变，需针对病因进行治疗。 2. 药物治疗：使用促性腺激素释放激素类似物等药物，抑制性腺激素的分泌，减缓第二性征的发育速度。 3. 生活指导：对患者进行营养教育和生活指导，建议保持健康的生活方式，避免摄入过多含有激素的食物和药物。 4. 心理治疗：对患者进行心理疏导，消除其对性早熟及身体变化的恐惧和焦虑，保持积极的心态。 预后与随访： 经过治疗后，患者的性早熟症状得到缓解，生长发育速度逐渐恢复正常。医生建议患者定期随访，监测生长发育情况和激素水平变化，以便及时调整治疗方案。 需要注意的是，每个早发育病例的具体情况可能有所不同，因此治疗方案应根据患者的具体情况制定。家长在发现孩子出现早发育症状时，应及时带其前往医院就诊，以免延误治疗时机。同时，也要保持平和的心态，积极配合医生的治疗和建议，共同为孩子的健康成长努力。 性早熟是指儿童在未达到正常青春期发育年龄之前，提前出现第二性征的发育。通常表现为身体特征、生理周期或行为方面的改变。 性早熟可能与多种因素有关，包括遗传因素、环境因素和内分泌系统的异常等。某些情况下，性早熟可能是由肿瘤或其他疾病引起的。 性早熟可能对儿童的身心健康产生负面影响。它可能导致身体变化、情感困扰、社交隔离以及学习困难等。此外，性早熟还可能对儿童的长期健康和发展产生影响。 如果怀疑孩子可能有性早熟的问题，请尽快咨询专业医生或医疗保健提供者。他们可以进行全面的评估和治疗建议，以帮助管理孩子的病情。
生长发育 2024-03-28阅读量2597
病请描述：特发性矮小是晚长吗？ 准确的来说，特发性矮小不是晚长。“我们小朋友生长激素不缺乏呀，怎么还是比同龄人矮了那么大一截，而且我们每年都能长5cm,怎么还是小土豆呢？”这是我今天在门诊的时候听到家长的一个问题，不禁让我想起了几年前有一个这样的小朋友，小男孩天天（化名），第一次来门诊的时候，给小朋友查骨龄，实际年龄是7周岁的，通过骨龄推测出来却是5周岁左右，这样骨龄的年龄远小于实际年龄约两岁左右。后面也通过生长激素激发试验去检查生长激素是否缺乏，生长激素的峰值是11.08ug，≥10ug就表示生长激素不缺乏。那当时家长就存在这样的误区：“那我们小朋友骨龄比实际年龄小，肯定是晚长的，到后面他就会追上去的。”这个小朋友后来过来就诊的时候，年龄已经是11周岁了，而骨龄却到达了13周岁，身高仍处于身高曲线图的第三百分位，这个时候家长表示要马上用生长激素治疗，治疗2年左右，因为挽救的比较晚了，天天（化名）最终的成年身高远低于他的遗传身高。所以现在我可以准确的告诉这些家长，你们把我们临床上所说的特发性矮小和晚长搞混淆啦！在特发性矮小的患者中，骨龄通常比实际年龄要小。这意味着他们的骨骼发育速度相对较慢，与同龄人相比，他们的骨龄可能落后于实际年龄。这种情况表明他们的生长潜力可能仍然存在，但生长速度较慢。骨龄的滞后是特发性矮小的一个常见特征，但并不是所有特发性矮小患者都会出现这种情况。骨龄的滞后程度和特发性矮小的严重程度可以因个体差异而异。特发性矮小通常是由多种因素的复合作用导致的，包括遗传因素、生长激素分泌异常、营养不良、慢性疾病以及环境和社会因素等。然而，对于大多数患者来说，具体的病因仍然无法确定，因此被称为特发性矮小。诊断特发性矮小需要排除其他病因导致的矮小，如慢性肾脏疾病、甲状腺功能减退、肠道吸收不良等。医生通常会进行详细的身高测量、家族史、体格检查和必要的实验室检查来评估患者的生长情况。 对于特发性矮小的治疗，生长激素治疗可能是一种选择。生长激素是一种由垂体分泌的蛋白质，对于正常的生长和发育至关重要。生长激素治疗可以帮助一些特发性矮小患者达到更接近正常身高的生长速度。然而，治疗的效果因个体差异而异，治疗前应与医生进行详细的咨询和评估。 所以一般来说，如果小朋友的身高一直处于矮小水平，而且生长激素不缺乏，我们通常会检查他们的生长因子，如果生长因子低于平均值，那我们会猜测他的生长激素活性不行，如果家长前期抱着等一等的心态，后面小朋友到了青春期一定要监测骨龄的情况，有可能骨龄一下子走的比较块，小朋友没有及时追上落差，也是会损耗他们的生长潜能，所以千万不要把特发性矮小说成是晚长，这是普遍家长的心态，可能自己当时发育的晚，认为自己家的小朋友也会晚长，那这个时候，一定要定期测量身高和骨龄，做好监测水平。
生长发育 2024-03-27阅读量2286
病请描述：肥胖的危害及防治 小强今年6岁半了，因为咳嗽气喘1个多月在儿科住院治疗。 体检发现小强体型肥胖，体重56公斤，身高133厘米，腹围95厘米，BMI 31.66kg/㎡（BMI=体重÷身高÷身高），大于肥胖标准18.4kg/㎡；腰围/身高比0.71，大于腹型肥胖标准0.48；颈部、腋下、腹股沟皮肤黑色素沉着，腰部及大腿有皮肤紫纹。 住院后完善相关检查：肺功能测定支气管舒张实验阳性；肝功能异常,B超示脂肪肝；空腹C肽及胰岛素增高；甘油三酯及尿酸增高；睡眠监测有呼吸暂停及缺氧。根据病史及相关检查，初步诊断小强患有：1、哮喘；2、脂肪肝；3、胰岛素抵抗；4、高血脂；5、高尿酸血症；6、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征；7、黑棘皮病 小强妈一听这么多的问题，当时就焦虑了：孩子这么小，这么多病，这可咋办呀？ 安抚了小强妈后，医生解释：这么多疾病都可以用一个根本原因来解释，就是肥胖。小强属于重度肥胖，且为腹型肥胖，也叫向心性肥胖，更容易引起代谢方面异常，如：高血压，高血脂、高血糖，高尿酸等，心血管疾病和2 型糖尿病等发生的风险也增加；肥胖还与非酒精性脂肪肝病、哮喘和睡眠呼吸暂停综合征、性早熟，心理智力障碍等全身多系统的健康问题有关，也可以引起黑棘皮及皮肤紫纹。 小强妈说：这孩子就是太胖了，出生的时候都正常，也不知道从啥时候开始发胖，让他少吃点那可做不到，饭量大的很，吃饭狼吞虎咽的，还容易饿，不爱动，成天就爱看电脑。他爸爸也胖，哪想到他这么小就得了这么多大人的病，唉，愁人！ 肥胖按病因不同，可分为原发性肥胖和继发性肥胖。 大多数（约 95% ）的儿童都是原发性肥胖又叫单纯性肥胖，一般与遗传、饮食和活动水平等有关，主要是吃的多，动得少，能量摄入超过能量消耗，不知不觉中体内脂肪积累过多引起肥胖。 少数儿童肥胖是因为疾病引起的，占 5% 左右，又称之为继发性肥胖，如：脑部病变，内分泌疾病：甲状腺功能低下等；还有一些遗传代谢病：小胖威利综合症等。 妈妈问医生有没有好办法减肥呢？ 医生说：对于儿童减肥不能采取饥饿疗法，应首选生活方式的干预，再配合心理行为的干预，16岁以下的儿童如果只是超重但还没有达到肥胖的标准，不建议用减肥药物，儿童也不推荐通过手术来减重。对于生活方式的干预，最重要的就是少吃多动，要加强饮食及运动指导，促进儿童睡眠，培养健康的生活方式控制体重。 我国儿童超重肥胖率不断增长，家长、医生、老师要共同努力促进孩子健康成长。
生长发育 2024-03-19阅读量5948