病请描述：可能与下列疾病有关系： 1.糖尿病：糖尿病患者的常见症状就是口渴，且即使大量饮水也无法缓解。此外，患者还可能出现多尿、体重下降等症状。 2.尿崩症：尿崩症患者的肾脏无法正常浓缩尿液，导致大量排尿，并引发口渴。 3.干燥综合症：干燥综合症是一种自身免疫性疾病，会导致口干、口渴等症状。 4.甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进会导致身体代谢加快，需要大量水分来散热，因此也会出现口渴症状。 建议您尽快前往医院进行检查，以确定具体病因，并进行针对性治疗。同时，以下是一些缓解口渴的方法： 1.增加液体的摄入量，如淡盐水、果汁等。 2.避免过度饮酒、咖啡、茶等刺激性饮料。 3.注意饮食的清淡，避免过咸过甜的食物。 4.注意保持室内空气湿度，可以使用加湿器或洒水等方法增加室内湿度。 风险提示：如果您出现持续的口渴症状，且饮水无法缓解，应立即前往医院进行检查。尤其是老年人、儿童、孕妇和身体虚弱的人来说，更需要特别注意。
赵连江 2024-03-12阅读量137
病请描述： 垂体瘤是由垂体细胞发生而来的肿瘤，垂体分为前叶（腺垂体）和后叶（神经垂体），大部分垂体瘤是由垂体前叶的腺垂体细胞发生而来，所以又称为垂体腺瘤。它可以按照肿瘤的大小和激素分泌的功能不同来分类。 根据肿瘤大小的不同，垂体瘤分为垂体微腺瘤（肿瘤小于1公分）和垂体大腺瘤（肿瘤超过1公分）。另外，根据肿瘤细胞分泌的激素类型，又可以分为功能性垂体腺瘤和无功能垂体腺瘤。其中，常见的功能性垂体腺瘤主要有：泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、促甲状腺激素腺瘤。垂体瘤的发病率是比较高的，但由于垂体瘤的类型较多，临床症状多种多样，没有特异性，很难第一时间被发现，是一个非常容易误诊的疾病。例如，如果你突然出现视力下降，你会选择眼科就诊；或是发现不孕不育，你会选择妇科或男科就诊，而这恰恰也是垂体瘤的一些症状，如果患者根据首发症状去了对应的科室就诊，治疗一段时间后没有疗效的时候就要考虑是否得了垂体瘤。 1、垂体瘤常见信号一：月经紊乱、不孕不育泌乳素腺瘤是最常见的垂体腺瘤，会影响到男性性功能，如性欲下降。更常见的是引起女性的月经紊乱、月经减少、稀少或者是停经，甚至是不孕不育。专家表示，如果患者出现了以上症状，到妇科、男科治疗没有效果的时候，也应该去神经外科作检查，排除垂体瘤的可能。 2、垂体瘤常见信号二：脚大、手指大、嘴唇大巨人症和肢端肥大症，是生长激素腺瘤的常见症状，有些患者会明显表现为鼻大、嘴唇厚、手大、脚大。 3、垂体瘤常见信号三：视力下降、甲亢表现视力下降：当垂体瘤的不断增大，会对周围的重要组织产生压迫作用，最常见的是视神经，会引起视力、视野的改变。通常来说短期出现视力下降，就需要高度怀疑垂体瘤。 甲亢表现：甲状腺功能亢进（甲亢）常常表现为多汗、多食、消瘦、乏力、心率快、易激动、突眼及甲状腺肿大。大部分甲亢是由于甲状腺自身的病变导致的。但也有一部分是由垂体腺瘤过度分泌促甲状腺素，从而促进甲状腺体增生，分泌甲状腺素引起甲亢。如果出现了以上几种常见的信号，我们就需要警惕垂体瘤了，可到医院作以下的检查：视力视野检查、垂体内分泌检查、影像学检查（如CT、MRI）。 及时诊断与治疗 目前，垂体瘤的主要治疗方法是药物治疗、手术治疗及放射治疗。药物治疗主要适用于泌乳素腺瘤，药物控制最主要目的就是控制泌乳素水平，泌乳素水平回到正常以后，相应的生育能力、性功能、月经紊乱等问题也会随之恢复。专家建议其它垂体瘤的首选治疗仍为手术治疗，手术的目的不仅在于有效切除肿瘤，而且还要尽力保留正常的腺垂体组织，减少压迫，力争激素水平回到正常，恢复正常内分泌生理。目前手术方法最常采用“经鼻蝶窦入路”垂体瘤切除术，近年来经蝶窦术式不断改进，同时应用最新的神经内窥镜技术，在术中更清晰看到肿瘤及其周围的结构，使得手术更微创、更精细，肿瘤切除更彻底，相应的术后并发症也减少。
赵天智 2024-03-04阅读量207
病请描述： 垂体瘤的发病率是比较高的，但由于垂体瘤的类型较多，临床症状多种多样，没有特异性，很难第一时间被发现，是一个非常容易误诊的疾病。例如，如果你突然出现视力下降，你会选择眼科就诊；或是发现不孕不育，你会选择妇科或男科就诊，而这恰恰也是垂体瘤的一些症状，如果患者根据首发症状去了对应的科室就诊，治疗一段时间后没有疗效的时候就要考虑是否得了垂体瘤。 哪些症状是垂体瘤常见的信号呢？ 垂体瘤常见信号一：性欲下降、月经紊乱、不孕不育 泌乳素腺瘤是最常见的垂体腺瘤，会影响到男性性功能，如性欲下降。更常见的是引起女性的月经紊乱、月经减少、稀少或者是停经，甚至是不孕不育。如果患者出现了以上症状，到妇科、男科治疗没有效果的时候，也应该去神经外科作检查，排除垂体瘤的可能。 垂体瘤常见信号二：脚大、手指大、嘴唇大 巨人症和肢端肥大症，是生长激素腺瘤的常见症状，有些患者会明显表现为鼻大、嘴唇厚、手大、脚大。郭英教授介绍说，在临床上，我们会碰到一些病人发病后，穿鞋子的码数会不断增加，成年人原来可能穿40码鞋子，有可能会穿到45码，增长的速度很快。另外，此类病人的脸型也很特殊，看上去颧弓突起，鼻子也大、嘴唇也厚实，像特写的画面。生长激素腺瘤主要是对肢体和面部的影响，如果出现了这些明显的症状，建议大家考虑是否得了垂体瘤。 垂体瘤常见信号三：视力下降 当垂体瘤的不断增大，会对周围的重要组织产生压迫作用，最常见的是视神经，会引起视力、视野的改变。通常来说短期出现视力下降，就需要高度怀疑垂体瘤。在临床上，我们有过这种病人，病人发现视力下降，一直看眼科，看了好长时间都没发现是什么问题，到后面压迫很厉害了，最后才考虑到是垂体瘤，做了检查后证实是垂体瘤。 垂体瘤常见信号四：甲亢表现 甲状腺功能亢进（甲亢）常常表现为多汗、多食、消瘦、乏力、心率快、易激动、突眼及甲状腺肿大。大部分甲亢是由于甲状腺自身的病变导致的。但也有一部分是由垂体腺瘤过度分泌促甲状腺素，从而促进甲状腺体增生，分泌甲状腺素引起甲亢。患者如果有甲亢的症状，可先查看有无甲状腺本身的问题。但同时也应该考虑到会有垂体的问题，这样不至于导致误诊。 如果出现了以上四种常见的信号，我们就需要警惕垂体瘤了，可到医院作以下的检查：视力视野检查、垂体内分泌检查、影像学检查（如CT、MRI）。 目前，垂体瘤的主要治疗方法是药物治疗、手术治疗及放射治疗。药物治疗主要适用于泌乳素腺瘤，药物控制最主要目的就是控制泌乳素水平，泌乳素水平回到正常以后，相应的生育能力、性功能、月经紊乱等问题也会随之恢复。 手术的目的不仅在于有效切除肿瘤，而且还要尽力保留正常的腺垂体组织，减少压迫，力争激素水平回到正常，恢复正常内分泌生理。最常采用“经单鼻孔-蝶窦入路”垂体瘤切除术，近年来经蝶窦术式不断改进，同时应用最新的神经内窥镜技术，在术中更清晰看到肿瘤及其周围的结构，使得手术更微创、更精细，肿瘤切除更彻底，相应的术后并发症也减少。
赵天智 2024-03-04阅读量198
病请描述： 内分泌高血压是最常见的继发性高血压，占所有高血压的15%~20%。 根据发病机制，常见内分泌高血压可分为儿茶酚胺过多、醛固酮过多、去氧皮质酮过多、糖皮质激素过多（或作用增强）、肾集合管上皮钠通道激活、综合作用、其他。 图1 内分泌高血压筛查 一、儿茶酚胺过多：嗜铬细胞瘤与副神经节瘤（PPGLs） PPGLs起源于肾上腺髓质（80%~85%）、交感神经节（15%~20%）的嗜铬组织，分泌过量儿茶酚胺，致动脉血管收缩，引发高血压、代谢紊乱，也可造成严重的心、脑、肾血管并发症，甚至死亡。典型症状为“头痛、心悸、多汗”三联征。但5%~15%的患者无症状，易漏诊。 二、醛固酮过多 1.原发性醛固酮增多症（PA） PA是最常见的内分泌性高血压，因肾上腺皮质病变致醛固酮自主过度分泌，增强肾脏对钠离子及水分的吸收，血容量增加致高血压发生，以高血压伴或不伴低血钾为主要表现。 2.继发性醛固酮增多症 各种病变导致肾素过度分泌，从而激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），引起继发性醛固酮增多。血管紧张素收缩血管、醛固酮致水钠潴留，均引起高血压。 继发性醛固酮增多症多由肾动脉狭窄、肾缺血等引起，也可见于肾素瘤。其临床表现和生化检查与PA相似，但血肾素浓度或活性增高，而PA的血肾素浓度或活性降低。但血容量不足（如利尿剂使用）、心力衰竭、肝功能衰竭等引起的继发性醛固酮增多症，高血压少见。 三、去氧皮质酮增多 去氧皮质酮增多因脱氧皮质酮（DOC）过量，激活盐皮质激素受体（MR），肾小管保钠排钾，致水钠潴留，引起高血压，且反馈抑制RAAS系统。共同特点为高血压、低血钾、低醛固酮、低肾素。 1.先天性肾上腺皮质增生（CAH） CAH因基因异常致体内甾体激素主要合成路径的酶缺乏，合成DOC的通路活跃。能引起高血压的是11β-羟化酶缺乏症和17α-羟化酶缺乏症。 2.分泌DOC的肿瘤 这类肿瘤罕见，分泌大量DOC，表现为高血压伴低血钾、性发育异常等。通常体积巨大且具有恶性潜能。影像学显示较大肾上腺肿物。 3.原发性皮质醇抵抗（PCR） 发病机制是糖皮质激素受体（GR）基因缺陷致GR异常，糖皮质激素的作用减弱，负反馈产生过量促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇、DOC，从而激活醛固酮受体。患者表现为高血压伴低血钾，血ACTH、皮质醇增高，血肾素、醛固酮降低，以及性发育异常等。基因检测可确诊。 四、糖皮质激素相关疾病 1.Cushing综合征（CS） 该病产生过量糖皮质激素，典型表现为满月脸、紫纹等，75%~80%表现为高血压。但6%~43%的患者可无明显CS表现，属于亚临床CS。CS高血压的发生与以下因素有关：过量糖皮质激素可激活醛固酮受体、DOC过多等。 2.表观盐皮质激素增多（AME） 先天性AME以幼儿和青少年多见。16号染色体上的11-β羟化类固醇脱氢酶2（11-βHSD2）基因点突变致皮质醇不能转变为无活性的皮质酮从而激活局部醛固酮受体，水钠潴留引起高血压；反馈抑制RAAS系统，引起低肾素、低醛固酮。获得性AME通常因甘草、唑类抗真菌药等抑制酶活性引起。 五、上皮钠通道激活： Liddle 综合征（LS） 基因突变致肾集合管上皮钠离子通道（ENaC）激活，过度保钠排钾，患者可表现为类似PA的症状。 六、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA） OSA因睡眠中反复部分或完全气道关闭，引起低通气或呼吸暂停，对机体的影响是多系统和多机制的。30%~70%的患者有高血压，与交感神经激活、血管内壁损伤、代谢紊乱等多机制相关。 七、肢端肥大症 肢端肥大症患者体内有大量生长激素。作用在肝脏引起血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）升高，IGF-1及生长激素激活RAAS，或者IGF-1直接改变血管阻力等原因，8%~55%的患者可表现为高血压。 典型表现为肢体末端肥大、容貌粗化、视力及视野障碍等。临床表现可初步识别该病，推荐 IGF-1筛查，采用化学发光法测定。 八、甲状腺/甲状旁腺功能亢进 甲状腺功能亢进引起轻度高血压。因内皮素-1及其受体活跃，直接影响血管张力，20%~68%的患者收缩压升高。典型表现为突眼、易激多汗、消瘦腹泻、甲状腺肿等。临床表现可初步识别该病，推荐血游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和促甲状腺激素（TSH）筛查，采用化学发光法测定。 原发性甲状旁腺功能亢进患者体内有大量甲状旁腺激素。47%~63%的患者有高血压，血压增高可能机制为高血钙收缩血管平滑肌，或者血管钙化引起血压升高。典型表现为骨质疏松、肾结石、消化性溃疡等多系统紊乱。推荐血清甲状旁腺激素和24 h尿钙排泄检测筛查。
俞一飞 2024-02-27阅读量337
病请描述： 垂体是人体最重要的内分泌腺，一旦患上垂体瘤，就可能对患者的生长发育、生育功能、学习工作等方面带来严重的影响。由于垂体瘤的类型与症状多种多样，以及人们对它的认识不多，很容易被患者忽略。垂体瘤是由垂体细胞发生而来的肿瘤，垂体分为前叶（腺垂体）和后叶（神经垂体），大部分垂体瘤是由垂体前叶的腺垂体细胞发生而来，所以又称为垂体腺瘤。它可以按照肿瘤的大小和激素分泌的功能不同来分类。 根据肿瘤大小的不同，垂体瘤分为垂体微腺瘤（肿瘤小于1公分）和垂体大腺瘤（肿瘤超过1公分）。另外，根据肿瘤细胞分泌的激素类型，又可以分为功能性垂体腺瘤和无功能垂体腺瘤。其中，常见的功能性垂体腺瘤主要有：泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、促甲状腺激素腺瘤。垂体瘤的发病率是比较高的，但由于垂体瘤的类型较多，临床症状多种多样，没有特异性，很难第一时间被发现，是一个非常容易误诊的疾病。例如，如果你突然出现视力下降，你会选择眼科就诊；或是发现不孕不育，你会选择妇科或男科就诊，而这恰恰也是垂体瘤的一些症状，如果患者根据首发症状去了对应的科室就诊，治疗一段时间后没有疗效的时候就要考虑是否得了垂体瘤。 1、垂体瘤常见信号一：月经紊乱、不孕不育泌乳素腺瘤是最常见的垂体腺瘤，会影响到男性性功能，如性欲下降。更常见的是引起女性的月经紊乱、月经减少、稀少或者是停经，甚至是不孕不育。专家表示，如果患者出现了以上症状，到妇科、男科治疗没有效果的时候，也应该去神经外科作检查，排除垂体瘤的可能。 2、垂体瘤常见信号二：脚大、手指大、嘴唇大巨人症和肢端肥大症，是生长激素腺瘤的常见症状，有些患者会明显表现为鼻大、嘴唇厚、手大、脚大。 3、垂体瘤常见信号三：视力下降、甲亢表现视力下降：当垂体瘤的不断增大，会对周围的重要组织产生压迫作用，最常见的是视神经，会引起视力、视野的改变。通常来说短期出现视力下降，就需要高度怀疑垂体瘤。 甲亢表现：甲状腺功能亢进（甲亢）常常表现为多汗、多食、消瘦、乏力、心率快、易激动、突眼及甲状腺肿大。大部分甲亢是由于甲状腺自身的病变导致的。但也有一部分是由垂体腺瘤过度分泌促甲状腺素，从而促进甲状腺体增生，分泌甲状腺素引起甲亢。如果出现了以上几种常见的信号，我们就需要警惕垂体瘤了，可到医院作以下的检查：视力视野检查、垂体内分泌检查、影像学检查（如CT、MRI）。 及时诊断与治疗 目前，垂体瘤的主要治疗方法是药物治疗、手术治疗及放射治疗。药物治疗主要适用于泌乳素腺瘤，药物控制最主要目的就是控制泌乳素水平，泌乳素水平回到正常以后，相应的生育能力、性功能、月经紊乱等问题也会随之恢复。专家建议其它垂体瘤的首选治疗仍为手术治疗，手术的目的不仅在于有效切除肿瘤，而且还要尽力保留正常的腺垂体组织，减少压迫，力争激素水平回到正常，恢复正常内分泌生理。目前手术方法最常采用“经鼻蝶窦入路”垂体瘤切除术，近年来经蝶窦术式不断改进，同时应用最新的神经内窥镜技术，在术中更清晰看到肿瘤及其周围的结构，使得手术更微创、更精细，肿瘤切除更彻底，相应的术后并发症也减少。
赵天智 2024-02-26阅读量231
病请描述：关爱儿童，理性看待儿童性早熟 儿童性早熟是指在青春期之前就出现第二性征发育的现象，如乳房发育、阴毛生长等。近年来，随着生活水平的提高和生活方式的变化，儿童性早熟现象逐渐增多且呈现出低龄化趋势。本文将介绍有关儿童性早熟的相关知识，并探讨其原因及应对措施。 一、什么是儿童性早熟？儿童性早熟是一种生理现象，指在青春前期（通常为8-13岁）就出现了与年龄不相符的第二性征发育。这些特征包括女孩的乳房增大、男孩的睾丸变大等。 二、为什么会出现儿童性早熟？引起儿童性早熟的原因有很多种，主要包括以下几个方面： 1. 遗传因素：家族中有性早熟的人，孩子也容易出现性早熟； 2. 环境因素：一些化学物质和辐射源可能会对儿童身体产生不良影响，导致激素分泌异常； 3. 饮食习惯：过多的高热量食物摄入会导致肥胖，使体内雌激素水平升高导致性早熟；营养不均衡也可能增加患儿发生性早熟的风险； 4. 心理因素：过度紧张、焦虑、压力大等心理因素也可能对儿童的内分泌系统造成干扰，从而引发性早熟； 5. 疾病因素：某些疾病如甲状腺功能亢进、肾上腺疾病等也可能导致儿童性早熟。 三、如何预防儿童性早熟的发生？为了有效预防儿童性早熟的出现，家长需要采取以下措施：1. 注意孩子的日常饮食：家长应该注意孩子的饮食结构，避免摄入含有激素的食物和饮料如炸鸡、汉堡包等快餐食品，以及含糖量高的糖果和果汁等。此外，要保证孩子每天有足够的蛋白质、维生素和矿物质摄入，多吃蔬菜水果，少吃油炸食品和高脂肪食物。同时，要控制零食的摄入量和频率以避免过度刺激；2. 加强家庭教育：父母应尽量减少与孩子接触到不适宜的内容，如色 情 图 片或视频、暴力游戏等。同时，要教育孩子正确的性别观念和性知识，帮助他们了解自己的身体变化并正确处理相关问题。家长还应该鼓励孩子多参加户外活动，增强体质锻炼，促进身体健康发展；3. 定期体检：建议每年进行一次全面的健康检查。如果发现异常情况，应及时进行干预治疗，避免进一步的发展为成年后的疾病。 四、儿童性早熟会对孩子带来哪些危害？如果儿童性早熟没有得到有效的控制和管理，将会给他们的身心健康带来严重的负面影响：1. 心理压力：由于性器官的快速成长，孩子们会感到焦虑和不适，甚至产生自卑感和羞耻心；2. 自尊心受损：性成熟提前可能会让孩子对自己的性别身份产生困惑，进而影响到自尊心的建立和发展；3. 对未来的担忧：性早熟的孩子往往会担心自己的未来发展方向是否正确，从而影响学习和工作表现。 五、儿童性早熟的治疗方法有哪些？对于已经出现的儿童性早熟症状，可以采用药物治疗或手术治疗的方法进行处理。具体治疗方法的选择应根据病情的严重程度而定，需要由医生根据具体情况进行评估后决定。此外，家长还应该注意保持孩子的情绪稳定，给予他们更多的理解和支持，帮助他们在面对问题时能够积极寻求解决之道。 总之，儿童性早熟是一种常见的发育问题，需要家长和医生密切关注。通过了解相关知识，我们可以更好地帮助孩子度过这个特殊时期并预防潜在的健康风险。让我们共同努力，为孩子的未来创造一个更加健康和美好的环境。
关注儿童生长发育健康 2024-02-01阅读量1454
病请描述：甲状腺是人体内分泌系统的一个重要器官，它分泌的甲状腺激素对人体的生长发育、新陈代谢等方面具有重要作用。 然而，当甲状腺受到损伤时，就可能引发一系列疾病，其中桥本氏甲状腺炎就是最常见的一种。 接下来，黄闰月医生就为大家具体讲解一下~ 桥本氏甲状腺炎 桥本氏甲状腺炎，也被称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种常见的自身免疫性疾病，主要特征是体内产生针对甲状腺的抗体，导致甲状腺组织持续性炎症和损伤。 这种疾病是由日本医生桥本策于 1912 年首次描述，因此得名。 近年来，此病的患病率呈上升趋势，且多见于 30~60 岁女性，患病率约为男性的 15 倍。 桥本氏甲状腺炎的发病原因尚不完全清楚，但遗传、环境因素以及免疫系统异常都可能与疾病的发生发展有关。 有研究显示，桥本氏甲状腺炎患者罹患甲状腺乳头状癌的风险与普通人群相比要高 1.6 倍，患甲状腺淋巴瘤的风险与普通人群相比高 60 倍。 临床表现 桥本氏甲状腺炎的临床表现多样，且病程进展缓慢。以下是一些常见的症状： ● 甲状腺肿大：患者颈部可能出现无痛性的肿块，这是由于甲状腺组织增生和炎症所致。 ● 疲劳乏力：由于甲状腺功能受到影响，患者可能会感到持续的疲劳和体力下降。 ● 体重变化：桥本氏甲状腺炎可能导致甲状腺功能亢进（甲亢）或减退（甲减）。甲亢时，患者可能会体重减轻、心跳加速、多汗；而甲减时，则可能出现体重增加、便秘、皮肤干燥、畏寒等症状。 ● 心理情绪变化：患者可能会经历焦虑、抑郁、注意力不集中等心理问题。 ● 其他症状：包括肌肉无力、月经不调、生育问题等。 日常饮食注意！ 合理的饮食对于桥本氏甲状腺炎患者的健康管理至关重要。以下是一些日常饮食注意事项： 避免高碘食物：桥本氏甲状腺炎患者应避免高碘食物，如海带、紫菜、海藻等。过多的碘摄入可能会加重甲状腺的炎症。 控制盐的摄入：患者应控制盐的摄入量，过多的盐摄入可能会加重甲状腺功能减退的症状。 增加蛋白质的摄入：患者应增加蛋白质的摄入，如瘦肉、蛋、奶等，以维持身体的正常代谢。 补充维生素和矿物质：患者应补充维生素和矿物质，如维生素D、钙、铁等，以维持身体的健康。 如何治疗？ 西医治疗 西医治疗桥本氏甲状腺炎的主要目标是调节甲状腺功能和缓解症状。治疗方法包括： 药物治疗：根据甲状腺功能的状态，可能需要使用甲状腺激素替代疗法（如左旋甲状腺素）或抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）来调整甲状腺激素水平。 手术治疗：在极少数情况下，如果甲状腺肿大严重或存在疑似恶性肿瘤的风险，可能需要进行手术切除。 中医治疗 中医认为，桥本氏甲状腺炎属于“瘿病”范畴，发病基础与个人体质高度相关，其中阴虚体质及女性更容易患病，病因多与肝郁气滞、脾虚湿困等因素有关。 因此，中医治疗桥本氏甲状腺炎主要采用疏肝理气、健脾祛湿的方法。常用的中药有柴胡、白芍、茯苓、泽泻等。此外，针灸、拔罐等中医疗法也可以帮助改善患者的临床症状。 黄闰月医生小贴士 桥本氏甲状腺炎是一种需要长期管理和治疗的疾病。 通过合理的饮食调整、适当的运动以及中西医结合的治疗方法，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。同时，定期的医学检查和随访也是必不可少的，以便及时调整治疗方案。 温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。 参考资料： [1]吴巍,韩笑,包扬等. 基于“伏邪”理论探讨桥本氏甲状腺炎的防治体会 [J]. 吉林中医药, 2023, 43 (11): 1262-1266. [2]王逸虓,王镁. 桥本氏甲状腺炎持续症状与抗甲状腺抗体相关性的研究进展 [J]. 中国现代医药杂志, 2023, 25 (09): 94-97. [3]李红昌. 体检中查出的桥本氏甲状腺炎是什么 [J]. 食品与健康, 2023, 35 (07): 36-37. [4]安杨,张兰. 中西医结合治疗桥本甲状腺炎研究进展 [J]. 实用中医内科杂志, 2023, 37 (09): 91-95.
黄闰月 2024-01-29阅读量263
病请描述：甲状腺相关性眼病（TAO）⼜称Graves眼病，是成年⼈“突眼”的最常⻅病因，也是成年⼈最常⻅的眼眶病。40-60岁⼥性患者最多⻅，⽽男性患者的病情往往更严重。 TAO是毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）最常⻅的甲状腺外症状，除此之外，TAO也可以发⽣在患有其他甲状腺疾病的患者中如桥本甲状腺炎、甲状腺癌等。虽然90%的TAO患者合并有甲亢，但仍有部分表现为甲状腺功能正常或甲减。 甲状腺功能正常、甲亢和甲减者都有可能患上TAO！
姜发纲 2024-01-16阅读量189
病请描述：甲状腺相关性眼病（TAO）⼜称Graves眼病，是成年⼈“突眼”的最常⻅病因，也是成年⼈最常⻅的眼眶病。40-60岁⼥性患者最多⻅，⽽男性患者的病情往往更严重。 TAO是毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）最常⻅的甲状腺外症状，除此之外，TAO也可以发⽣在患有其他甲状腺疾病的患者中如桥本甲状腺炎、甲状腺癌等。虽然90%的TAO患者合并有甲亢，但仍有部分表现为甲状腺功能正常或甲减。 甲状腺功能正常、甲亢和甲减者都有可能患上TAO！
姜发纲 2024-01-16阅读量223
病请描述：男性性功能障碍是指正常男性性功能的整体活动过程（包括性唤起、阴茎勃起、阴茎插入阴道、性欲高潮、射精和性满足5个环节）中，任何一个环节发生的障碍。 性功能障碍合并男性不育症的内分泌因素常见有以下几种： 一．性腺功能减退症。分为原发性和继发性两类。前者是睾丸功能障碍，临床常见有Klinefelter综合征（Klinefelter syndrome， KS）、睾丸损伤、睾丸炎；后者是由于下丘脑或垂体缺陷，导致FSH和LH分泌不足。 目前治疗方案主要有3种，包括睾酮替代、促性腺激素 生精治疗和脉冲式GnRH生精治疗。3种方案可根据患者下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态以及患者的年龄、生活状态和需求进行选择，并可互相切换。雄激素替代治疗可促进男性化，使患者能够完成正常性生活和射精，但不能产生精子；促性腺激素治疗可促进自身睾丸产生睾酮和精子；脉冲式GnRH治疗通过促进垂体分泌促性腺激素而促进睾丸发育。 二．甲状腺疾病。甲状腺功能亢进/减退可伴随性欲减退、性功能障碍。治疗应控制原发病。 找准病因，解决问题，每天都是“擒人节”！只要抓紧治疗甲状腺疾病 , 从根本上解决问题,性功能的问题也就会随之得到解决了！ 1）性功能障碍患者建议常规检查甲状腺激素相关指标； 2）大多数甲状腺激素异常患者会出现一些性功能障碍，可以通过使甲状腺激素水平正常化来逆转；甲状腺机能低下可用甲状腺素替代治疗，效果比较理想。甲状腺功能亢进用放射性碘或手术治疗可痊愈。随着甲状腺疾病的好转和痊愈, 由它所引起的性功能改变, 也就会逐渐得到解决。 三．糖尿病。糖尿病可导致勃起困难、早泄、逆向射精等症状。治疗应控制原发病及对症处理。 防治措施应从以下几方面入手：（1）改善生活方式：控制血糖及心血管相关危险因素，包括控制体重/血压/血脂、加强运动、戒烟、限酒等；（2）避免药物副作用：针对糖尿病或其他并存疾病，尽量选用对性功能有益的药物；（3）性心理治疗：很多患者经历ED后，存在负面心理问题，可能出现焦虑和勃起功能的进一步恶化，有必要进行心理干预；（4）合并糖尿病神经病变患者给予相应神经病变治疗。 四．高催乳素血症。催乳素过高能抑制垂体FSH和LH分泌，导致雄激素缺乏和性腺功能减低。 提到高催乳素血症(hyperprolactinemia，HPRL)这个疾病，很多人就会联想到女性的月经不调以及溢乳问题，而很少人知道，其实男性也是会患上这个疾病的，高泌乳素血症可能导致男性生育力下降和不育，在男性不育诊疗中易被忽略。据报道其发病率36/10万，仅为女性的1/10左右。在男性不育患者中HPRL的发生率约为4%，其中仅有部分表现精液质量异常。有报道垂体微腺瘤所致的男性HPRL中仅有1.4%发生不育，且多数PRL增高的男性不育患者激素水平为轻度增加。 HPRL的治疗目标是控制HPRL、恢复男性性功能、生育功能及改善其他症状（如头痛和视功能障碍等）。在确定HPRL后，首先要决定是否需要治疗。重建下丘脑 － 垂体 － 性腺轴的平衡，以症状改善为主，不强调单个指标的变化。由肿瘤所致中枢神经系统压迫或其他症状者，应手术减轻压迫症状，并配合 DAR 激动剂口服; 首选药物为溴隐亭，其次为卡麦角林。由药物引起的应权衡利弊决定是否停药; 伴有甲状腺功能减退症者可口服甲状腺素等。
李建辉 2024-01-15阅读量303