病请描述：脱发原因 遗传因素： 雄性激素性脱发是最常见的脱发类型，通常表现为发际线后移和头顶脱发。 遗传因素在这种脱发中起着关键作用，特别是在家族中有脱发历史的个体。2.荷尔蒙变化： 妊娠、更年期等生理状态导致的荷尔蒙波动可引起暂时性脱发。 甲状腺疾病，如甲状腺功能亢进或减退，也可能引起头发变薄。3.生活习惯： 长期应对压力、不均衡饮食和缺乏足够睡眠，会影响头发生长周期。 吸烟和过量饮酒可能损害毛囊，导致脱发。4.医学因素： 特定药物，如治疗癌症的化疗药物，可能导致暂时性或永久性脱发。 自身免疫性疾病，如斑秃，是身体免疫系统攻击自己的毛囊。5.环境因素： 长期处于高污染或极端气候条件下，可能对头皮和毛囊造成伤害。 脱发治疗方法 药物治疗： 米诺地尔：通过外用溶液或泡沫形式使用，促进头皮血液循环，刺激毛囊。 非那雄胺：仅适用于男性，通过抑制DHT（一种激素）的生成，减缓脱发进程。2.生活方式调整： 增加蛋白质、铁、锌和维生素的摄入，帮助头发生长。 通过瑜伽、冥想等方式减轻压力，保持充足的睡眠质量。3.激光治疗： 激光帽或梳子发出特定波长的光，可刺激毛囊，促进头发再生。4.植发手术： 植发手术通常是把后枕部健康毛囊移植到脱发区域，适用于严重脱发患者。 术后需要适当的护理和时间来促进毛囊存活和生长。5.自然疗法： 精油（如薄荷油、迷迭香油）可以用于头皮按摩，促进血液循环。 中药和草药治疗也被一些患者选择，但效果因人而异。6.心理支持： 心理咨询可以帮助处理因脱发引起的自尊心和社交问题。 支持团体和社交媒体群组也能提供情感和经验上的支持。 结论 脱发是一个复杂的医疗问题，涉及多种因素。 治疗需要综合个体的具体情况，包括生活习惯、健康状况和脱发的类型。 患者应在专业医生的指导下选择适合自己的治疗方法，并调整期望值，因为治疗效果因人而异。
刘驰 2024-02-07阅读量85
病请描述：现在的教科书上描述肺癌病人，初始诊断时80%已经是中晚期，失去了手术的机会，只有进行非手术治疗，预后差。在剩下的20%患者中，只有少数是早期肺癌。如果是早期肺癌，是手术的绝佳适应症，手术切除的肺组织相对少，术后恢复快，术后肺功能好，生活质量高很多，关键是术后不需要辅助治疗，预后良好。 因为新冠肺炎疫情的影响及医疗知识的普及，大家更多的进行胸部CT体检和肺癌筛查，目前发现了很多的肺部小结节，磨玻璃结节，很多患者做到了肺癌的早期发现，这实在是值得庆幸的事情。 目前在院的患者，磨玻璃结节、小结节、多发结节的患者比较多，手术要求比以前跟精准，在安全和彻底切除肿瘤的前提下，需要更加微创并保留更多的肺组织。我们进行单孔肺结节楔形切除、肺段切除和肺叶切除，结合术前结节三维重建、术前定位针定位及磁导航，实现了对肺结节精准和微创的治疗。 目前胸外科手术总体安全，死亡率低于1%，可能只有0.5%左右，但术前需要告知风险，因为谁也不知道哪个患者是那个0.5%。尽管说是微创手术，但实际上绝大多数是四级手术，是大手术，加上有些患者病情复杂、年龄大、合并症多、各个器官老化，手术风险仍然很大。 下面初步介绍手术相关内容及风险，仅供初步了解。 1 关于手术必要性。对于肺结节，肺肿块、肺癌、纵膈肿瘤、食管癌等，在排除远处转移，确定心肺功能基本可以够耐受手术的情况下，会安排手术治疗。手术治疗的目的：①切除病灶，达到治疗的目的；②将切除的病变进行病理检查，才能确诊，为术后治疗确定合适的方案。对于很多病变如果不手术切除就只能观察，如果是恶性肿瘤，观察存在风险。对于能够手术切除的病变，一般不推荐穿刺活检，容易发生针道转移；很多肿瘤即使明确了诊断，还是需要手术切除进行治疗，否则无法治疗。对于绝大多数纵膈肿瘤，手术切除是主要的治疗办法。对于偏晚期的肿瘤，仅仅手术治疗是不够的，术后需要辅助治疗。 2 关于诊断。只有手术后的病理诊断才是最终的诊断，就是手术后才能最终确诊是什么病，到了什么程度，术后是否需要辅助治疗。术前和术后的诊断可能相差很大，术前的病理取材受限，很多诊断是临床诊断，术前诊断并不精准。我们见过术前考虑良性，但术后为恶性的；也见过术前考虑恶性，结果术后为良性的病例。另外，说一说术中冰冻切片检查，术中冰冻检查可以在术中对病变进行诊断，指导手术方式的选择，但准确性有限，存在术中冰冻切片不准的可能，如术中冰冻切片检查考虑良性，术后常规病理是恶性的可能，就存在二次手术的可能，需要扩大切除范围。 3 关于能否根治性切除。术前医生会进行相关检查，判断病变的外侵程度，会有个初步的印象。但术前检查有时候并不能完全判断是否能根治性切除，只有手术中才能知道能不能完整地切除病灶，有没有侵犯重要的心脏大血管、支气管、食管等导致无法切除。 4关于微创手术。我们的患者大约90%接受微创手术治疗，进行单孔胸腔镜手术。需要明确的是，手术的原则第一是安全，第二是彻底切除病灶，第三才是微创。手术的第一步是探查，如果发现胸膜广泛粘连、病变外侵等情况，会直接中转开胸手术。即使在手术前估计可以做微创手术，手术中可能也会出现手术的困难，而导致必须扩大切口，这一切的最终目的都是为了安全地为病人完成手术，手术切口的大小只是手术的一个途径和方式，而不是手术的目的！手术关键是要将肿瘤尽量的切除干净！能否做微创手术，也只有在手术中才最终知道！ 5关于手术方式。多数患者术前会制定一个方案，最终手术方式根据术中探查所见决定，可能会扩大切除、姑息性切除或者无法切除，也有缩小手术范围的病例。当术中发现与术前诊断不一致，或病变侵犯邻近器官、血管等组织不能根治，或病变广泛已失去手术意义，或出现患者不能耐受手术等情况时，有改变术式或采用姑息手术，甚至终止手术的需要； 7、呼吸系统并发症：肺不张、肺炎、胸腔积液、气胸、支气管胸膜瘘等。术后咳嗽咳痰至关重要，尤其是长期大量吸烟、慢性支气管炎、肺气肿的患者，容易产生大量痰液堵塞支气管，痰液若不排出堵塞支气管，会导致肺不张，肺部感染，严重的肺部感染导致呼吸衰竭，是导致术后死亡的主要原因之一。咳嗽咳痰甚至比抗生素使用更加重要，痰液堵塞支气管用再多的抗生素也无效。若出现严重的肺部感染，抗生素也难以治愈。若想早日恢复，缩短住院时间、减少住院费用，必须多咳嗽、咳痰。若实在无法有效咳痰，需要纤支镜吸痰，帮助大气道的痰液排出。 肺本身如同海绵，如同气球，容易漏气，容易塌陷。吹气球和深呼吸，对促进肺扩张、改善肺功能有很大帮助。肺有效的扩张，有利于肺与胸壁粘连，减少漏气，减少胸腔积液。 支气管残端愈合需要时间，愈合不良的几率第于1%，若出现愈合不良则死亡率在50%以上。 8、术中、术后大出血，严重者可致休克，危及生命安全。有创面，就可能出血。无论是肺、食管还是纵膈手术，均在心脏大血管周围操作，术中术后均容易出现大出血，术前需要备血。在所有胸外科手术中，以胸膜粘连、脓胸、纤维板剥脱、血管修补、血管置换、食管癌手术、肝硬化、合并白血病等、特大的疑难重症手术的患者容易出血，因为这些情况导致创面特别大，自身止血功能不良，出血几率大。大部分术后出血患者需要及时再次手术止血。实际上，部分患者进胸进行血凝块清除，发现无明显活动性出血。极少数患者会因为大出血危及生命，二次手术也无法解决患者的出血倾向问题。 9.术中可能会损伤神经及邻近器官。淋巴结清扫或严重粘连，在分离的时候会引起神经损伤，导致相应症状发生，如声音嘶哑、饮水呛咳、瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗等。但是不清扫淋巴结则长期预后不良，部分粘连则无法进行手术，因此有时候神经损伤难以避免。 10. 循环系统并发症：心律失常、心肌梗塞、心力衰竭、心跳骤停。心脏好比车子的发动机，重要性不言而喻，因此术前会做详细的评估，常规检查只是初步检查，对于提示有心律失常、心机缺血的患者，会进一步评估，进行长程心电图、心脏彩超、冠脉CTA或者冠脉造影等检查，必要时请心内科和麻醉科会诊，进行必要的处理。 对于存在冠心病、高血压、放过支架的正在进行抗凝的患者，需要停阿司匹林、氯吡格雷等口服抗凝药，应改用低分子肝素皮下注射，否则手术容易大出血。 对于冠心病严重的患者，需要先到心内科治疗，之后再到胸外科进行手术。 合并冠心病和心律失常的患者，围手术期死亡风险增加很多。 11.脑并发症：脑血管意外（脑出血，脑梗塞）、癫痫。脑血管的并发症只能尽量预防，但无法避免，与患者本身的身体状况有关，尤其是高龄的、发生过脑梗塞、脑出血的患者。最近三个月发生过脑出血、脑梗塞的患者不建议进行胸外科手术。 12、精神并发症：手术后精神病及其他精神问题。药物对患者有影响，手术对患者存在创伤应激，尤其是既往大量饮酒的男性患者，容易出现精神问题，术后需要对症处理。对于这些患者，家属需要耐心，加强护理和看护。 13、尿路感染及肾衰； 14、血栓性静脉炎，以致肺栓塞、脑栓塞，甚至导致突然死亡。对于存在静脉曲张、下肢静脉血栓、肌间静脉血栓的患者，容易出现肺栓塞而突然死亡，各个年龄段都有可能发生。术后需要尽量在床上或者下床活动下肢，家属可帮助患者活动下肢、按摩，必要时穿弹力袜。我们基本会常规抗凝治疗，预防肺栓塞。癌症患者本身存在高凝的状态，容易发生肺栓塞。 15、手术可引起心、肺、肝、肾、脑等主要器官的功能不全，甚至衰竭；弥漫行血管内凝血。 16、水电解质紊乱。正常饮食很重要，包括瘦肉、青菜、水果、蒸鸡蛋等。若不正常饮食，将导致营养不良、低钾、低钠，导致胸液多、大便不通、腹胀、无力等，甚至导致心律失常，头晕，严重情况甚至危及生。 17、诱发原有疾病恶化。手术及术后用药对患者存在打击，可能导致原有疾病加重，身体负担加重，原有疾病术前需要尽量控制。 18、再次手术：术后出血、肺漏气、支气管胸膜瘘、食管吻合口瘘、乳糜胸等，需要再次手术。 19.若为恶性肿瘤，术后可能出现疾病复发，肿瘤扩散、转移等，需再次治疗或辅以靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗等治疗。 20.切口不愈合，出现切口裂开，必要时需再次手术。对于开放手术切口，需要胸带绑住胸壁，有利于切口愈合，尽量不要压后胸壁切口，可以尽量让对侧受力。存在甲亢、甲减、糖尿病等，需要控制好原发病，容易导致切口愈合不良。 21.脓胸，乳糜胸，必要时需再次手术； 22.其他无法预知的意外和风险； 23、吻合口瘘、狭窄；食管返流；气管食管瘘等 付圣灵教授胸外科专家门诊： 武汉同济医院汉口院区，门诊（11号楼，进医院大门右转即到）五楼，周二下午，周五上午
付圣灵 2023-08-28阅读量904
病请描述：炎热的夏季已经来临了！在炎炎夏日里，甲亢患者更加需要留意自己的病情及健康状况！以免甲亢病情加重，那么，在夏季里，甲亢患者有哪些事项需要注意呢？ 糖甲大院李医生今天就和大家谈一谈，夏季甲亢需要注意的五个事项！ 饮食调理 夏季是需要甲亢患者特别关注饮食调理的时期。首先，要控制碘的摄入量，选择低碘食物，含碘高的海产品、海藻等应避免食用；其次，注意补充富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果和全谷类食物；此外，应避免辛辣刺激性食物和饮料，如辣椒、咖啡等，以减轻甲亢的症状。 心理护理 甲亢患者在夏季容易出现焦虑、烦躁等心理不适症状。建议甲亢患者积极参与放松身心的活动，如瑜伽、冥想等，有助于缓解压力和焦虑情绪。此外，与家人、朋友进行沟通交流也是重要的心理支持方式，可以减轻患者的精神负担和孤独感。 户外活动 夏季气候炎热，甲亢患者在户外活动时需注意防晒和避免高温。建议患者选择清晨或傍晚时段进行户外活动，避免阳光直射；同时要做好防晒措施，如涂抹防晒霜、穿戴宽松透气的衣物等，以预防日晒引发的肌肤问题。 睡眠保健 良好的睡眠对甲亢患者的康复至关重要。在夏季，应保持室内的温度适宜、通风良好，使用凉爽的床上用品，确保舒适的睡眠环境。此外，避免过度劳累和精神紧张，制定合理的作息时间表，有助于改善睡眠质量。 防暑措施 夏季高温天气对甲亢患者来说可能增加身体负担和症状加重的风险。患者应避免长时间暴露在高温环境中，尽量待在室内或选择凉爽的地方休息。同时要保持充足的水分摄入，多喝清凉的水或饮用含电解质的饮料，以防止脱水。 通过合理的饮食调理、心理护理、户外活动、睡眠保健以及防暑措施，夏季甲亢患者就能更好地管理病情，提高生活质量。甲亢患者在夏季关注以上五点注意事项，就能安然度夏了！
李连喜 2023-08-03阅读量185
病请描述： 动不动就腰背酸痛?上了年纪就开始“缩水”驼背?只是轻轻摔倒就骨折?——这些都可能是骨质疏松在作祟! 2022年健康骨骼大会 10月20日是世界骨质疏松日，今年的主题是：“巩固一生 赢战骨折”。中华预防医学会健康传播分会主任委员夏维波教授，在2022年健康骨骼大会上解读这一主题时指出，从生命开始，我们就要不断地构建骨骼，并让骨骼支撑我们的一生。因为老年人骨折以后的死亡率明显增加，老年人一旦发生骨折，有可能就是致命性的。 骨质疏松症是指骨量减低，骨组织结构损伤，导致骨脆性增加，易发生骨折的全身性疾病。简单用一句话概括就是，人体内的骨量不够了，不足以支撑起身体，挺直腰杆走路了! 骨质疏松症常呈现“三高三低”的特点，即发病率高、知晓率低、诊断率低，治疗率低，由此带来的结果就是骨质疏松性骨折发生率高、再发骨折发生率高，严重影响中老年群体生活质量。 8000万人直不起腰 中国首个骨质疏松症流行病学调查结果显示，我国50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%;65岁以上人群达到32.0%，其中男性为10.7%，女性高达51.6%。根据第七次全国人口普查公报，我国60岁及以上人口为26402万人，50岁人群近两成、超过8000万人口被骨质疏松所困扰。骨质疏松症已成为我国中老年人群的重要健康问题，中老年女性骨质疏松问题尤为严重。 究其原因，无外乎以下几个方面： 一、不重视预防，认为老了就会得骨质疏松症; 二、不重视筛查，很多老年患者来医院时己发生骨折; 三、不重视治疗，认为补钙就可以，害怕药物副作用; 四、治疗不规范; 五、骨质疏松性骨折发生以后，重视骨折本身的治疗，忽视骨质疏松症的规范化治疗。 寂静的流行病 与高患病率相对的，却是低知晓率和低检测率。20岁以上人群骨质疏松症相关知识知晓率仅为11.7%;在骨质疏松症患者中，50岁以上患者的患病知晓率为7.0%;50岁以上人群中，接受过骨密度检测的比例仅为3.7%。 骨质疏松早期，往往没有明显的外在表现，容易被人忽视，这也是它被称为“寂静的流行病”的原因。很多人在骨折发生之后，才惊觉自己已经存在骨质疏松的问题。 上海蓝十字脑科医院神经内科7A病区张静波主任提醒，以下几类高危人群需要格外警惕骨质疏松症：老年人，特别是老年女性;月经早闭者;长期使用激素者：如糖皮质激素;甲状腺疾病患者：甲减患者、甲亢患者;甲状旁腺功能异常患者;糖尿病患者;风湿性关节炎患者;消化系统疾病患者等。 骨质疏松的5大早期预警 骨质疏松通常悄无声息地进行着，不易察觉，当出现骨折、行动不便或剧烈疼痛时，为时已晚。因此要不断提高骨质疏松危害的认知，增强预防意识，尤其是对一些早期预警的判断。 1、腰酸背痛 初期是从安静状态开始活动时出现，逐渐发展为持续性疼痛。夜间更为明显，有时会影响睡眠。 2、牙齿松动 骨密度降低，会使牙槽骨不坚固。 3、行走能力下降 骨质疏松后，骨骼承重能力下降，行走后关节及肢体疼痛。 4、呼吸不畅 由于骨质疏松后驼背引起胸廓变形压迫肺部导致呼吸不畅，这种情况比较少见。 5、骨折 即使没有明显的外力作用也可能骨折，脊柱、髋部、腕部、肩部、骨盆等最常见。骨质疏松导致的骨折不仅是痛苦的，而且常常是致使残疾发生、失去独立生活能力的原因。 谨防骨质疏松二次伤害 张静波主任谈到，预防骨质疏松不是老年人的专利，40岁以上人群，建议每年做一次骨密度检测，以了解自己的骨量，排除疾病的风险。 此外，还要努力做到保持健康的生活习惯，以减少骨量流失;保持健康的饮食习惯，以确保摄入足够的钙和维生素D;多晒太阳，以促进维生素D的生成;适量运动，以加强肌肉力量。 但是对于老年人群来说，做到这些还远远不够。老年人一旦确诊骨质疏松症，一定要进行正规持续的治疗，以有效控制骨质疏松的发生和发展，预防脆性骨折的发生。因为对于老年群体来说，一旦发生骨折，结果很可能就是致命性的。 上海蓝十字脑科医院神经内科7A病区张静波主任，还特别谈起《国际患者安全目标》(IPSG)《卫生部患者十大安全目标》中“防跌倒”的相关内容。 自2017年6月蓝十字脑科医院开始筹备国际JCI评审开始，就逐步引入了Morse跌倒风险评估量表，提前做好各项预防、预警工作，降低跌倒风险，确保在院患者的安全。“以患者为中心”作为指导理念，不断深化优质护理服务，历经两次JCI评审的成功洗礼，“防跌倒”观念早已深入人心，溶于医院发展脉络。 张静波主任特别提醒居家的老年朋友，一定要有“防跌倒”概念，尤其是一些特殊疾病患者，比如帕金森患者，平时不要跑，走路时要脚跟着地，重心后移，以防跌倒骨折，带来二次伤害。 (资料整理自：《中国骨质疏松症流行病学调查报告2018》、科普中国、健康中国、 医学界、浦东发布、《骨质疏松患者指南》等。) 版权声明：部分图片源自摄图网，如有版权纠纷，请及时联系医院。一经查实，将立即删除。
上海蓝十字脑科医院 2022-10-21阅读量1302
病请描述：有房颤，还能随便喝冷饮、吃凉菜吗？ 房颤是临床常见的心律失常之一，随着年龄的增长，发病率会逐渐增加。 房颤无论性别、年龄、有无器质性疾病均可发生，以老年人居多。除了基因之外，引起房颤的原因还有很多，主要为男性、高血压、瓣膜病、左心室功能不全。新出现的危险因素包括高血压前期、脉压升高、阻塞性睡眠呼吸暂停、舒张功能障碍、易感基因变异、肥厚性心肌病和先天性心脏病。潜在的危险因素是冠状动脉疾病，肾脏疾病，全身炎症，心包脂肪。发达国家为冠心病，心肌病为主，发展中国家则以风湿性心脏瓣膜病为最多。其中高血压，冠心病，风心病，肺源性心脏病，先天性心脏病，心肌病，甲状腺功能亢进，预激综合征，糖尿病，电解质紊乱都可能发生房颤。除了这个之外，天气其实也是一个可能的诱因，目前也有大量的研究证据。 而其它方面，吸烟，高强度体育训练，肥胖和阻塞性睡眠呼吸暂停都是导致AF风险的因素；而饮食相关的参见下图： 除此，还有一项在加利福尼亚的研究提示，在957名受访者中，122人(13%)报告说有时或总是吞下冷的食物或饮料会引发阵发性房颤发作。在瑞典的一项研究中，100名因阵发性房颤寻求住院治疗的成年人中有8人(8%)在一份关于房颤诱因的问卷中报告，冷饮是房颤的促发剂。而DavidRVinson还总结了十几例类似患者，这些患者强烈怀疑他们的冷冻饮料和甜点与他们突然发作的房颤有直接关系，特别是当症状可预见地复发，随又被冰冷的摄入刺激时发生。 其中一例故事是这样的，卢戈夫斯卡娅和我讲了一个健康的年轻人的故事。他在户外辛苦劳作了漫长而炎热的一天，正走在回家的路上。他在当地的便利店停了下来，买了一杯冰沙饮料。当他迅速吞下冰冷的饮料时，他突然出现了头痛和急性房颤发作。不舒服并没有自然消退(不像头痛)，他寻求了紧急医疗救助，就像很多病人所做的那样。在医疗护理中，他被诊断为阵发性房颤-通过静脉药物治疗(伊布利特)恢复到正常节律。有趣的是，3年后的夏天，在长时间远离冰镇饮料和阵发性房颤之后，他又因为同样的症状进了急诊科，当时他在同一家便利店停了下来，买了同样的冰沙饮料。作者还举了很多类似的例子，患者反复发作房颤，但是都有类似冷饮的病史。 鉴于目前没有人将冷饮诱发房颤作为总结，因此David的研究就显得很重要，他还给这个疾病起了一个名字，叫做ColdDrinkHeart。意味着喝冷饮或者进食冷的食物时，可能诱发心律失常，比如房颤。 因此从目前已有的研究来看，如果有房颤病史，在服用冷饮时都要慎重。但是否所有的心律失常都可能诱发，目前还需要更多证据提供。 https://doi.org/10.7812/TPP/19.238 https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.114.303211CirculationResearch.2014;114:1453–1468 https://DOI:10.3390/ijms23010006
李永光 2022-10-19阅读量1562
病请描述：甲状腺炎发热应该怎么办？ 有一部分患者得了甲状腺炎这种疾病之后会出现发热的症状，这就会让大家非常疑惑，不知道出现这种情况应该如何处理。为了避免病情进一步的加重，我们最好及时寻找专业医生的帮助。在医生的指导之下进行规范的治疗，以尽快控制病情，尽量减轻疾病对身体的影响。 甲状腺炎发热往往说明患者得的是亚急性甲状腺炎，它主要是由于感染源的原因引起的，会导致身体出现免疫反应，从而造成体温升高。这种疾病初期会引起患者的甲状腺出现中度和轻度弥漫性肿大，并且还会产生较为明显的疼痛感，同时有可能造成甲亢或甲减的情况发生。但患者发现病情后不用过于担心，只要我们及时进行对症治疗，同时做好相应的护理措施，症状就能够很快的得到控制，身体也会逐渐的恢复到正常状态。 对于甲状腺炎引起的发热，首先我们要测量自己的体温，如果只是发低烧，那么不需要进行特殊的治疗，只要进行物理降温即可。患者可以用湿毛巾擦拭额头和腋下，这样可以促进热量的发散。同时患者还要使用消炎止痛的药物进行治疗，一般可以应用乙酰水杨酸以及非甾体抗炎药，这样不但可以减轻疼痛感，而且对于改善炎症反应有很大的帮助。如果患者的病情非常严重，还可以应用皮质类固醇，这种药物的疗效非常明显，可以快速控制病情。 甲状腺炎发热往往说明患者得的是亚急性甲状腺炎，它虽然会对身体造成比较明显的影响，并且会引起疼痛感，但只要我们及时进行治疗，病情就能够得到有效的改善。所以患者不用过于的担心，只要听从医生的嘱咐，按时服用相关药物，并且注意生活中的护理即可。
吴世洪 2022-10-18阅读量4777
病请描述：甲状腺炎发热应该怎么办 有一部分患者得了甲状腺炎这种疾病之后会出现发热的症状，这就会让大家非常疑惑，不知道出现这种情况应该如何处理。为了避免病情进一步的加重，我们最好及时寻找专业医生的帮助。在医生的指导之下进行规范的治疗，以尽快控制病情，尽量减轻疾病对身体的影响。 甲状腺炎发热往往说明患者得的是亚急性甲状腺炎，它主要是由于感染源的原因引起的，会导致身体出现免疫反应，从而造成体温升高。这种疾病初期会引起患者的甲状腺出现中度和轻度弥漫性肿大，并且还会产生较为明显的疼痛感，同时有可能造成甲亢或甲减的情况发生。但患者发现病情后不用过于担心，只要我们及时进行对症治疗，同时做好相应的护理措施，症状就能够很快的得到控制，身体也会逐渐的恢复到正常状态。 对于甲状腺炎引起的发热，首先我们要测量自己的体温，如果只是发低烧，那么不需要进行特殊的治疗，只要进行物理降温即可。患者可以用湿毛巾擦拭额头和腋下，这样可以促进热量的发散。同时患者还要使用消炎止痛的药物进行治疗，一般可以应用乙酰水杨酸以及非甾体抗炎药，这样不但可以减轻疼痛感，而且对于改善炎症反应有很大的帮助。如果患者的病情非常严重，还可以应用皮质类固醇，这种药物的疗效非常明显，可以快速控制病情。 甲状腺炎发热往往说明患者得的是亚急性甲状腺炎，它虽然会对身体造成比较明显的影响，并且会引起疼痛感，但只要我们及时进行治疗，病情就能够得到有效的改善。所以患者不用过于的担心，只要听从医生的嘱咐，按时服用相关药物，并且注意生活中的护理即可。
吴世洪 2022-10-18阅读量4795
病请描述：甲状腺炎发热应该怎么办 有一部分患者得了甲状腺炎这种疾病之后会出现发热的症状，这就会让大家非常疑惑，不知道出现这种情况应该如何处理。为了避免病情进一步的加重，我们最好及时寻找专业医生的帮助。在医生的指导之下进行规范的治疗，以尽快控制病情，尽量减轻疾病对身体的影响。 甲状腺炎发热往往说明患者得的是亚急性甲状腺炎，它主要是由于感染源的原因引起的，会导致身体出现免疫反应，从而造成体温升高。这种疾病初期会引起患者的甲状腺出现中度和轻度弥漫性肿大，并且还会产生较为明显的疼痛感，同时有可能造成甲亢或甲减的情况发生。但患者发现病情后不用过于担心，只要我们及时进行对症治疗，同时做好相应的护理措施，症状就能够很快的得到控制，身体也会逐渐的恢复到正常状态。 对于甲状腺炎引起的发热，首先我们要测量自己的体温，如果只是发低烧，那么不需要进行特殊的治疗，只要进行物理降温即可。患者可以用湿毛巾擦拭额头和腋下，这样可以促进热量的发散。同时患者还要使用消炎止痛的药物进行治疗，一般可以应用乙酰水杨酸以及非甾体抗炎药，这样不但可以减轻疼痛感，而且对于改善炎症反应有很大的帮助。如果患者的病情非常严重，还可以应用皮质类固醇，这种药物的疗效非常明显，可以快速控制病情。 甲状腺炎发热往往说明患者得的是亚急性甲状腺炎，它虽然会对身体造成比较明显的影响，并且会引起疼痛感，但只要我们及时进行治疗，病情就能够得到有效的改善。所以患者不用过于的担心，只要听从医生的嘱咐，按时服用相关药物，并且注意生活中的护理即可。
吴世洪 2022-10-18阅读量4668
病请描述： 作者： 赖伟红 皮肤病与性病学医学博士，临床信息学管理硕士 皮肤瘙痒让人感觉不舒服，反复搔抓刺激还可导致局部疼痛和皮肤破损，增加皮肤感染机会。出现持续性皮肤瘙痒的话，需要看医生。本文列出了一些可引起皮肤瘙痒的肿瘤，也讨论了其它的与肿瘤相关的皮肤瘙痒，并给了一些相应的处理建议。 伴有皮肤瘙痒的肿瘤 流行病学研究表明，有广泛皮肤瘙痒的人比没有皮肤瘙痒的人更可能患有肿瘤。研究发现，皮肤瘙痒和下列肿瘤具有强相关性： 皮肤癌 肝癌 胆道（胆囊和胆管）癌 源于骨髓的癌症，如何杰金氏淋巴瘤、白血病等 下面，就对可能引起皮肤瘙痒的肿瘤做进一步讨论： 皮肤癌 皮肤癌主要是鳞状细胞癌。出现皮肤癌时，主要表现为皮肤局部形态改变。少数情况下，皮肤癌可刺激皮肤的神经末梢而引起皮肤瘙痒。 淋巴瘤 淋巴瘤侵犯淋巴系统的淋巴细胞。淋巴瘤的种类很多，其中皮肤T细胞淋巴瘤的常见症状就是皮肤瘙痒。淋巴瘤的皮肤瘙痒，可能是由于人体免疫系统针对淋巴瘤而产生的组胺等化学介质，刺激皮肤神经末梢而诱发。 真性红细胞增多症 真性红细胞增多症是一种血液肿瘤，导致人体产生过多的红细胞、白细胞和血小板。这种肿瘤的确切原因不明，可能是由于基因变异引起。皮肤瘙痒是这种肿瘤的常见症状之一，特别是在皮肤接触水之后出现。由于肿瘤可过量产生免疫细胞触发组胺释放，而引起皮肤瘙痒。 胃肠道肿瘤 有些消化道肿瘤，如胃肠道间质肿瘤，可引起皮肤瘙痒。胃肠道肿瘤发生后，肿瘤可堵塞连接肝脏和小肠的胆管，阻碍血液中代谢物排往小肠，这些代谢产物因此进入皮肤而触发皮肤瘙痒。 引起皮肤瘙痒的其它原因 肿瘤并非皮肤瘙痒的最常见原因，只有部分肿瘤可引起皮肤瘙痒。肿瘤在引起皮肤瘙痒的同时，也导致其它症状。 许多皮肤病可引起皮肤瘙痒，包括： 皮肤干燥 荨麻疹 热疹（痱子） 湿疹 银屑病 脂溢性皮炎（头皮屑） 皮肤癣菌感染 皮肤寄生虫感染（疥疮和虱病等） 其它一些因素也可能引起皮肤瘙痒，包括： 昆虫叮咬 皮肤过敏 脱水 神经疾病 某些内脏疾病，如糖尿病，甲亢、肾病 皮肤老化 某些药物 内分泌激素水平改变 天气干燥 皮肤瘙痒的处理 对于皮肤瘙痒，可采用家庭疗法，也可采用药物疗法，或二者兼顾。 家庭疗法 有些家庭疗法或护理措施，可以有效缓解皮肤瘙痒。这些措施包括： 避免搔抓，以防皮肤损伤和细菌感染 不是太热的温水洗澡 泡澡可加入小苏打、燕麦粉及沐浴精油 使用不含酒精和香料的润肤霜，每天2-3次 可以用轻拍方式清洁干燥皮肤，避免搓擦 保持凉爽的室内环境，避免出汗 穿宽松透气的衣服 多喝水 药物疗法 如果有严重或持续性皮肤瘙痒，需要就医接受药物治疗。 在接受治疗之前，基于个人皮肤瘙痒及其他伴随症状的不同，可能需要做下列检查： 血常规 皮屑真菌镜检 皮肤刮片或其它取材做病理检查 医生需要视病因来拟定具体治疗方案。下面是常见的针对皮肤瘙痒的药物治疗： 各种医用乳膏、润肤露和软膏 口服或外用皮质类固醇激素 抗组胺药 抗肿瘤治疗相关的皮肤瘙痒 皮肤瘙痒也常见于抗肿瘤治疗之后，属于抗肿瘤治疗的副作用之一。可引起皮肤瘙痒的抗肿瘤治疗，包括： 化疗 放疗 靶向治疗 免疫治疗 此外，与抗肿瘤药配合使用的其它药物，也可出现皮肤瘙痒的副作用。这类药物包括： 止吐药（异丙嗪、丙氯拉嗪等） 荷尔蒙治疗（雌激素或雄激素等） 止痛药 皮肤瘙痒需要看医生吗？ 如果皮肤瘙痒持续两周以上，尤其是出现原因不明的全身性皮肤瘙痒时，需要去看医生。 除了皮肤瘙痒外，如果出现下列症状，也需要去看医生： 皮肤干燥、发红和脱屑 皮疹或肿块 皮肤溃疡或疮 皮肤和巩膜黄染（黄疸） 结语 皮肤瘙痒的原因多样，多数是良性的或暂时性的。少数皮肤瘙痒是由某些肿瘤引起，或者属于肿瘤治疗的副作用。 皮肤瘙痒如果持续两周以上，尤其是合并皮疹、皮肤溃疡或黄疸等其它症状时，需要去看医生，以明确病因，并开具合适的治疗药物。皮肤瘙痒的治疗选择，在很大程度上取决于病因，主要包括医用乳膏、洗剂、口服或外用皮质类固醇激素和抗组胺药物等。
赖伟红 2022-05-11阅读量9066
病请描述：甲状腺癌手术前后的护理、饮食及心理调适 原创 中山大学肿瘤医院 甲状腺Doctor 2019-11-08 16:40 甲状腺癌手术前后的护理、饮食及心理调适 术前评估 ·症状体征：患者是否存在甲亢，呼吸困难，吞咽困难和咳血痰 ·身体状况：患者情绪稳定，营养状况 ·心理状态：年轻女性是否担心术后疤痕及影响生育 家庭支持心理压力 癌症患者会有很大的心理压力，在疾病前可能感到无所适从 ·手术也是一种明显的心理刺激 ·除了有一般手术的紧张，恐惧外，对手术成功与否等表现出 ·过分的担忧 术前准备 练习颈过伸体 位：仰卧位、枕垫肩下、头向后仰，尽量暴露颈部，保持30分钟左右，练习由短至长，每天3~4次，如有不适，请勿继续练习。 练习有效咳嗽方法：轻咳嗽一吸一口气一用力咳嗽一顺利咳出。 练习变换体 位保护颈部：从床上坐起或弯曲颈部、移动颈部时，将手放于颈后支撑头部重量 术后常见不适 ·伤口疼痛 恶心、呕吐可能因麻醉 药物引起 手足麻木抽搐甲状旁腺损伤或血供受累可导致，抽搐发作时，立即通知医护人员。勿用力按压病人四肢。 ·声嘶呛咳减少交谈，利于声带休息。饮水时出现呛咳，可采取座位，抬头进食，低头吞咽的姿势。 ·呼吸困难半坐卧位，减少颈部张力；及时排痰，保持呼吸道通畅，并及时通知医护人员 乳糜漏引麻草内可见乳白色或谈黄色浑油液体，给予局部加压包扎，注意饮食清淡
费健 2022-05-01阅读量8367