病请描述：哪些饮食习惯与行为不当容易生病? 人人都知道，病从口入，80%以上的疾病都与饮食习惯不当有关。现在的高血压，甲状腺疾病，糖尿病等代谢性疾病的大量增多，疾病年轻化，扁桃体腺样体假期手术排成长队，皮肤病越来越多，特应性皮炎，白癜风，痤疮，银屑病等年轻化，难治化。究其原因，尽管复杂，但饮食的欧美化，多元化，快餐化，肉食化，饮料化等等带来系列的问题不能不让人担心。 首先，孩子出生后就是饮食蛋白质化，牛奶化，宣传都认为牛奶鸡蛋是蛋白质，多吃无害，有利于增加营养及抵抗力，长个子。因此，许多小孩牛奶当水喝，无肉不欢，家长拼命喂饱，很多老人自己小时候没得吃的，现在要让孙子外孙吃饱吃好，诸不知吃进去的能消化吗？能吸收吗？不消化会有什么后果？吸收多了有什么后果?没有人去考虑，当出了问题已经晚了。 古话说，”要想小儿安，三分饥与寒”，讲究的就是不能吃饱，”胃满必肠空，肠满必胃空”，强调的是胃肠也要休息，不能满负荷工作，而且肠道不仅仅是人体最大的消化器官，更是最大的免疫器官，最大的内分泌器官，最重要的神经器官，饥饿才有免疫力，讲的也是这个理。现在小孩的过敏性疾病，甲状腺疾病，扁桃体发炎，腺样体肥大，肥胖，尿酸升高等都与过多的摄入蛋白质，甜品饮料等有关。 而且，很多孩子偏食明显，只吃肉，不吃青菜，或者胃口不好，这也不吃，那也不吃，或者吃什么什么香，胃口特好，总有饥饿感，其实这些都是胃肠有问题，是菌群失调了，因为我们吃什么更多受肠道菌群指挥。 到了大一点的孩子，外卖，甜品饮料辛辣刺激油腻饮食成为最爱，各种肉类，奶制品成了最好的营养餐，其结果可想而知，到处的餐馆，到处的外卖，到处的奶茶店，冷饮，食品怎么做的，配有什么，很少有人过问，只要符合胃口就吃，慢慢胃肠伤了，疾病缠身了。宵夜，玩手机，不运动，熬夜成为年轻人的习惯，相互交杯换盏，无意间，不好的胃幽门螺杆菌等有害菌就传进胃肠，驻扎下来，在合适时机兴风作浪，产生毒素，引发疾病。 现在年轻人许多有腹胀，打屁多，口臭，便秘，腹泻，或便秘腹泻交替出现，大便稀溏不成型，粘马桶，认为是正常现象，伴随有喉中有痰，不明原因咳嗽，异物感，慢性咽炎，以为没什么，这是典型的肺与大肠相表里的表现，是肠道伤了，病在悄悄的滋生了。 这样的男女结婚，生下来的孩子多有过敏性鼻炎，湿疹，荨麻疹等.中医讲:”父母有热，必遗热于儿”。可没有人去醒悟，去关注，以为是遗传的问题.我们现在这么多疾病的发生，难道都是遗传的问题？为什么上一代，老一辈没有这些病呢? 听说，关进监狱的贪官高血压高血脂高血糖都没有了，身体素质好了，什么原因呢?简单的饮食，规律的生活，适量的劳动让身体器官与机能如此协调，自然很多病消失了。 人到中年，本来各项机能在退化，还在大鱼大肉，饱餐一顿，饮酒，甜品饮料辛辣刺激油腻饮食不回避，自然伤的是自己。 说来说去，饮食要正确认知，简单一点，多吃点青菜杂粮，适量补充蛋白质就可以了，饮食有度，饮食有节，合理搭配，有好山好水好空气，乐观心态，不要吃饱，不要熬夜，适量运动，不求山珍海味，但求粗茶淡饭，生活有规律，长期坚持，才有好的健康，才会远离疾病的发生，才不会把遗热毒素传给下一代，给家人及社会减少负担!人人从小注意预防保健，合理安排时间，合理搭配饮食，积极运动，不熬夜，注重中医养生之道，保持健康体魄，才能少生病或不生病。
冯爱平 2024-08-06阅读量4962
病请描述：慢性荨麻疹可行的治疗方法有哪些? 慢性荨麻疹发病率越来越高，有些人多年困扰，甚至伴随其他湿疹，甲状腺疾病，胃肠道疾病等多年，有的可能只有不规律发作，或皮肤抓一抓就起疹子，种种不同的现象背后藏着不同的原因，治疗也就千变万化。即便如此，仍然很多患者得不到有效治愈，而困惑不已。 那么，慢性荨麻疹究竟有哪些治疗方案可取呢? 1.自然是寻找可能的原因与诱发因素，如食物过敏与不耐受，接触过敏，药物过敏等，只要回避了，短期口服抗组胺药物如依巴斯汀，氯雷他定等就可以治愈。 2.伴有其他疾病因素的，如甲状腺疾病甲亢，甲减等，胃肠道炎症如胃溃疡，胃肠糜烂等，在抗组胺药物的基础上，积极治疗原发病，可能荨麻疹可能就不犯了，当然，这身后其实隐藏着饮食习惯生活习惯等不好的问题，导致胃肠炎症，菌群失调，免疫失衡的因素需要纠正，后面会提到的。 3.荨麻疹可能是其他疾病的外在表现，如溃疡性结肠炎，癌症肿瘤，自身免疫性疾病，积极寻找原发病，进行消除与控制，再配合抗组胺药物，激素等治疗也是一种手段。 4.对于原因不明的荨麻疹，西医指南提到抗组胺药物加量控制，如果稳定后，半月或一个月慢慢减量，固然部分人有效，更多的还是停药复发，指南就推荐升级治疗，如白三烯药物，免疫抑制剂，激素，甚至奥玛珠单抗等，这其实也是只治标，不治本的过程，不同药物还有不同的副作用，建议短期用控制住，一定要找背后的诱发因素，加以消除，如饮食习惯问题，熬夜，压力，胃肠炎症，菌群失调，经络不通，其他疾病，环境因素等。不要把打奥玛珠单抗当成治愈荨麻疹的救命稻草，以为每月打一针一了百了，忽略可能导致其他问题没有及时发现，引发新的不可控问题，后果会很严重。 5.中医中药及中医技术治疗，如中医辩证治疗，脾胃调节，成药如玉屏风颗粒，美能，帕夫林等，还有针灸，刮痧，火罐等因人而已。找到有经验的医生很重要。 6.我们古老中医两千年前的还有”黄金汤”疗法，现在西医称之为肠菌移植治疗，现在也很风靡。因为多数人慢性荨麻疹可能有饮食不洁，喜欢肉蛋，牛奶，饮料甜品辛辣刺激的，脾胃虚弱，肠道菌群失调，导致免疫失衡才有荨麻疹。实际上，肠道不仅仅是人体最大的消化器官，更是最大的免疫器官，最大的内分泌器官，最重要的神经器官。这就是为什么我们中医强调脾胃论的科学基础。所以，需要做粪菌检测，在抗组胺药物协作减量下，口服益生菌益生元，或肠菌胶囊，或肠菌移植等，把健康小孩的肠道菌群移植到患者体内，改善其肠道菌群环境，达到治疗慢性荨麻疹等各种疾病的目的。这个也因人而异需要不同疗程和时间，后续补充合适的复合益生菌益生元需要管理半年以上。 7.中医现代化技术:利用现代量子科学理论，物质波理论，物质波同频共振增强，反向削弱的原理，经络理论，中医中药，药物信息波采集，大数据AI集成等多种技术而成的一种设备与技术，叫生物物理治疗技术，通过无痛苦检测及无痛苦调理，配合检测到的缺陷物质补充，适合的益生菌益生元调理达到改善胃肠道环境，平衡经络，使荨麻疹不治自消，达到防病治病的目的，也是中医未病先治的思路，治愈慢性荨麻疹一般在两个月左右。 8，自然，慢性荨麻疹是复杂的，很多其他方法如维药，藏药及民间多种手段都可以用于其治疗，关键是患者自身要做好睡眠，情绪，饮食及环境管理。只有这样，慢性荨麻疹等疾病才不至于困扰缠身。
冯爱平 2024-08-06阅读量6939
病请描述：孩子乳蛋白过敏怎么补钙？ 每晚睡前阵咳、睡着了以后也会咳嗽、早上醒来也要咳嗽一阵，白天就几乎不咳嗽，成成这个症状持续了快一个月了，医生看了好几波，一开始按照支气管炎治疗，后来按照鼻炎治疗，但效果都不理想，无奈之下，还去看了小儿中医，中医表示孩子可能存在乳蛋白过敏的情况，可以尝试断乳一段时间看看，成成现在5岁，几乎每天要喝300毫升左右的乳制品，如果断了乳制品，钙元素从哪里来呢？不喝奶，会不会影响孩子的身高呢？周先生陷入了犹豫，决定带孩子去生长发育门诊看看。患者五岁，身高111.5cm，处在45.7th百分位，父亲身高173cm，母亲身高159cm，遗传身高171.9cm，处在45.1th百分位，骨龄5.2岁，根据骨龄来看，预测身高170.5cm。对于孩子的身高数据，周先生一家其实是不满意的，他们的期望身高是175cm，要比目前的预测身高高出了5厘米左右。结合目前患者的实际情况来看，近一月深受疾病困扰，身高几乎没有增长，所以当务之急是解决孩子的疾病问题，降低疾病对生长发育的影响。 通过与周先生的充分沟通，门诊也了解到目前孩子遭遇的问题，建议按照以下情况进行处理： 1.进行过敏原筛查乳蛋白过敏的确会引起一系列的症状，临床常见的不良反应包括腹泻、湿疹、中耳炎、水肿、荨麻疹、呕吐、胃食管反流、鼻炎、气喘、咳嗽等等，患者的临床症状的确与乳蛋白过敏症状有重叠的部分，建议进行食物过敏原筛查，确定是否存在过敏症状。2.强化营养补充剂目前患者每天维生素D的平均补充量为200国际单位，建议在目前的基础上提升到400国际单位每天，维生素D的充足摄入有助于提升免疫力，促进钙吸收，对生长发育和骨骼发育都有积极作用。3.饮食管理根据门诊沟通，患者目前的饮食结构存在不合理的地方，蛋白质摄入量过低，基本以植物蛋白为主，根据目前情况，建议蛋白质足量供应，且动物蛋白和植物蛋白比例为5:5，建议在日常膳食中增加牛肉、鱼类等优质蛋白质来源。4.运动管理患者正处在运动习惯培养期，运动对儿童生长发育，尤其是身高发育有积极作用，建议家长陪伴孩子每天进行不低于六十分钟的身体活动，根据孩子的兴趣选择相对应的专项运动项目，在这个阶段培养良好的运动习惯对未来的身高发育有极大好处。过敏原筛查结果确认以后，患者的确存在轻度的乳蛋白过敏，门诊建议日常饮用乳制品替换为水解蛋白奶粉，这样不仅能保障乳钙的充足摄入，也能通过配方奶粉补充其他营养元素。 通过这个案例我们可以得出如下结论：在身高管理的过程中，家长会碰见各种各样的问题，而身高管理本身就是一个专业、系统、复杂的过程，建议家长有问题及时就医。
生长发育 2024-06-03阅读量4074
病请描述：本期医生：王朵勤 马上咨询>>复旦大学附属华山医院，皮肤科，主治医师，博士主要擅长慢性荨麻疹、特应性皮炎、湿疹、性病、白癜风、银屑病、脱发、脚气、痘痘，以及皮肤激光美容等皮肤科常见疾病的诊治，专长过敏性疾病、性病和皮肤病理。多次赴美国、加拿大、日本、意大利、韩国等参加国际皮肤病大会并发言，具有丰富的临床经验。主持国家自然科学基金和华山医院科研启动基金，获得华山医院优秀人才奖励计划。上海宝妈问：宝宝出生25天，面部出现红色的痘痘，一直都是母乳喂养，该怎么办？医生答：家长你好，根据您的照片和描述首先考虑为新生儿痤疮，常于出生后3-4周出现，由皮脂分泌增多、母源性雄激素刺激及马拉色菌定殖引起，通常在4个月内消退，表现为丘疹、脓疱，不伴瘙痒，与湿疹有区别。可自愈，所以一般不需治疗，正常清洁护理即可，无需太担心。天津宝妈问：刚满两个月的婴儿，昨天在家洗完澡就起这个疹子，社区医院说是过敏，还麻烦王医生帮忙看看！医生答：家长你好，根据您的照片和描述首先考虑为湿疹，不用太过担心，湿疹本身不影响健康和生长发育，只是痒和影响美观，只要治疗控制其不痒不影响睡眠和饮食就好。洗澡的时候要注意不要揉搓，肥皂不要用，用些弱酸性或者中性的沐浴液。还要做好保湿护理，建议使用保湿霜，不要用露或者乳液。尽量控制室内温度，让宝宝少出汗。如果上述效果不佳，可再考虑用药。长沙宝妈问：十个半月宝宝额头起疹，扩散至脸颊、嘴周、眼角，部分红肿，该怎么消下去？医生答：家长你好。初步判断为粟丘疹，主要为皮肤成分未能正常排出所致，部分粟丘疹可自然脱落。平常不要用太油的护肤品，不要用抚触油涂脸、保湿霜轻薄一些。宝宝嘴角疹子密集，建议使用低敏保湿乳液，并考虑在密集处局部使用药品（药品名不展示）。宝宝出疹子，怎么调整都不好问王朵勤医生图文问诊109元起，购买健康VIP，立减30元，79元即可问诊点击即可咨询王医生>>
微医健康 2024-04-23阅读量9463
病请描述：[案例] 男性，32岁，低碳水饮食减重63kg，体重稳定后出现腹部皮肤松弛。 [术前情况] [分析]减肥/减重能改善肥胖相关的糖尿病、关节炎等问题。不过，体重减轻后，部分患者会出现腹部组织松弛、大腿皮肤摩擦等问题，在皮肤褶皱处容易形成湿疹、瘙痒等。因此，与产后妇女的腹部膨隆不同，针对减重后的患者，腹壁整形手术塑形不仅仅是为了美容，而且能减轻皮肤功能上的损害。 针对腹部的多余皮肤切除能同时提升会阴部皮肤，对会阴部形态也有改善。 与产后腹壁松弛不同，单纯减肥/减重后患者很少伴有腹直肌分离，且腹部皮肤更多堆积于下腹部；部分患者上腹部的松弛皮肤也会造成肚脐变形。 减肥（减重）后皮肤松弛一般仍有一定脂肪厚度。 [方案] 1.针对减肥（减重）后腹部组织松弛，先进行脂肪抽吸，对腹中线等部位进行塑形； 2.大范围的松弛皮肤切除 3.新脐再造，根据患者意愿设计长椭圆或圆形肚脐。 [术后随访] 该患者住院4天，情况良好后即出院。术后回访情况如下
周仁鹏 2024-03-19阅读量2024
病请描述：湿疹是儿童常见的皮肤问题之一，它会让孩子的皮肤变得干燥、瘙痒、发红，甚至出现破皮。为了帮助孩子缓解湿疹症状，保持皮肤健康，以下是一些保养建议： 1.清洁与保湿：每天用温水轻轻清洗孩子的皮肤，推荐40度水温淋浴十分钟。避免使用刺激性的肥皂或沐浴露。洗完后，及时涂抹温和的保湿霜，锁住皮肤水分。 2.选择合适衣物：孩子的衣物应选用柔软、透气的棉质材料，避免粗糙的面料摩擦皮肤。同时，要注意衣物的清洁，定期更换。避免过度闷热及出汗。 3.饮食调整：有些食物可能会引发或加重湿疹，如牛奶、鸡蛋、海鲜等。观察孩子的饮食反应，父母最好帮助孩子做好饮食日记，观察饮食与病情的关系，如有必要，可以咨询医生进行过敏原测试。 4.环境控制：保持室内环境清洁，定期吸尘、打扫。避免孩子接触尘螨、花粉等过敏原。室内温度和湿度也要适宜，过冷或过热都可能刺激皮肤。 5.防晒措施：阳光直射可能加重湿疹，外出时为孩子涂抹防晒霜或使用遮阳伞。 6.避免搔抓：湿疹会引起瘙痒，要帮孩子剪短指甲，避免搔抓，防止皮肤破损感染。 7.按时用药：如果医生开了治疗湿疹的药物，一定要按医嘱正确使用。 8.定期复诊：根据孩子湿疹的情况，定期带孩子去看医生，以便调整治疗方案。 湿疹的护理需要家长的耐心和细心。如果湿疹症状严重或持续不好转，一定要及时就医。希望以上建议对你有所帮助，祝愿孩子的皮肤早日恢复健康！如果你还有其他关于儿童湿疹的问题，欢迎随时问我哦😄
李慧 2024-02-08阅读量2613
病请描述：秋冬季节，皮肤容易变得干燥，尤其对于老年人来说，皮肤的保湿能力下降，更容易出现皮肤干燥、瘙痒等问题。许多老年人喜欢每天用热水泡脚来缓解疲劳和保暖，但他们可能没有意识到，过度频繁地用热水浸泡双脚可能会导致双下肢皮肤干燥湿疹。 热水泡脚的好处不容忽视，它可以促进血液循环、缓解疲劳，还能帮助入睡。然而，如果泡脚时间过长或水温过高，就可能对皮肤造成伤害。热水会脱去皮肤表面的油脂，使皮肤失去天然的保护层，从而变得更加干燥。长期如此，干燥的皮肤容易出现裂纹，增加了感染和湿疹的风险。 为了预防双下肢皮肤干燥湿疹，老年人在冬季泡脚时应注意以下几点： 1.控制水温：水温不宜过高，以40-45摄氏度为宜。过高的水温会加速皮肤水分流失，加重干燥。 2.控制时间：每次泡脚时间不宜过长，15-20分钟即可。过长的泡脚时间会使皮肤过度水合，破坏皮肤屏障。 3.保持皮肤湿润：泡脚后，及时擦干双脚，并涂抹保湿乳液或霜，如凡士林、绵羊油等，以锁住皮肤水分。 4.选择合适的鞋子：穿透气性好、材质柔软的鞋子，避免摩擦和刺激双脚皮肤。 5.注意饮食：多喝水，多吃富含维生素A、E的食物，如胡萝卜、菠菜、杏仁等，有助于保持皮肤健康。 如果已经出现双下肢皮肤干燥湿疹，应及时采取措施治疗。可以在医生的建议下使用外用药物，如湿疹膏、激素类药膏等。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以免加重病情。 总之，冬季保护皮肤至关重要，特别是对于老年人。正确的泡脚方法和日常的皮肤护理可以帮助预防双下肢皮肤干燥湿疹的发生。如果问题严重或持续不愈，建议及时咨询医生，以便获得更专业的治疗建议。 希望这篇科普能对你有所帮助！如果还有其他问题或需要进一步的解释，随时都可以问我。
李慧 2024-02-08阅读量2706
病请描述：湿疹是一种常见的皮肤疾病，它的特点是皮肤发红、瘙痒、干燥、起皮等，而且容易反复发作。如果湿疹总是反复发作，可能会给患者带来很大的困扰。以下是一些应对湿疹反复发作的建议： 1. 寻找并避免过敏原：湿疹的发作可能与过敏原有关，例如某些食物、花粉、尘螨、动物毛发等。尝试记录自己的饮食和接触物，寻找可能的过敏原，并尽量避免接触它们。 2. 保持皮肤清洁和保湿：每天用温水轻轻清洁皮肤，避免使用刺激性的肥皂或清洁剂。洗完后，及时涂抹保湿霜，以保持皮肤的水分。 3. 注意饮食：饮食也可能对湿疹产生影响。尽量避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果，增加维生素和矿物质的摄入。 4. 管理压力：压力可能导致湿疹加重或复发。尝试通过放松技巧，如冥想、瑜伽、深呼吸等来减轻压力。 5. 保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠、适度的运动和健康的生活方式，有助于增强免疫系统，减轻湿疹的症状。 6. 遵医嘱用药：如果症状严重，医生可能会开具外用或口服药物。按照医生的建议正确使用药物，不要自行增减剂量或停药。 7. 定期复诊：定期去看皮肤科医生，让医生了解病情的变化，及时调整治疗方案。 8. 注意皮肤护理：避免搔抓患处，以免抓破皮肤引发感染。穿着宽松舒适的衣物，避免摩擦皮肤。 需要注意的是，湿疹的治疗需要时间和耐心。每个人的病情可能不同，因此需要根据个人情况选择合适的治疗方法。如果湿疹症状严重或持续不缓解，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。
李慧 2024-02-08阅读量4409
病请描述：家长须知！盲目“进补”各类营养对孩子危害巨大 随着生活水平的提高，家长们对孩子的健康越来越关注，为了让孩子健康成长，往往会给孩子购买各种营养品，如蛋白粉、鱼油、钙片等等。然而，这种盲目“进补”的行为不仅无法保证孩子获得全面的营养，还可能对孩子的身体造成严重危害。下面，让我们来深入剖析这个问题。 一、营养品并非万能 很多家长认为，营养品可以补充孩子日常饮食中无法摄取的营养成分，有助于孩子生长发育。然而，营养品并不是万能的，过度的补充甚至可能对孩子的身体造成伤害。 1. 过度补充钙质：钙质是孩子生长发育所必需的矿物质，然而过度的补充钙质会导致孩子出现钙化现象，影响其他矿物质的吸收，严重时甚至可能导致结石。 2. 滥用蛋白粉：蛋白粉被视为增强体质的“神器”，然而过度的摄入蛋白质会增加肝脏和肾脏的负担，对孩子的身体健康造成潜在威胁。 二、营养品可能引发过敏反应 营养品中的某些成分可能引发孩子的过敏反应，如鱼油、蛋白粉等。一旦孩子出现过敏症状，如皮疹、呼吸困难等，需要立即就医，否则可能会出现严重的生命危险。 三、营养品可能影响正常食欲 过多的营养品摄入可能会影响孩子的正常食欲。当孩子习惯了各种营养品的味道后，可能会对天然食物失去兴趣，导致饮食结构失衡，影响孩子的生长发育。 四、正确引导孩子饮食 作为家长，我们应该通过正确的引导和培养孩子的饮食习惯，让他们对天然食物产生兴趣。以下几点建议有助于我们更好地引导孩子健康饮食： 1. 让孩子参与烹饪过程：让孩子了解食物的来源和制作过程，有助于提高他们对天然食物的兴趣。同时，参与烹饪还可以锻炼孩子的动手能力和团队协作能力。 2. 多样化饮食：鼓励孩子尝试各种不同的食物，让他们了解不同食物的营养成分和作用。多样化的饮食有助于孩子摄取全面的营养。 3. 控制零食摄入：零食往往含有大量的添加剂和糖分，不利于孩子的健康。作为家长，我们应该限制孩子摄入零食的量，并引导他们选择健康的零食。 4. 规律作息：规律的作息有助于孩子养成良好的饮食习惯。家长应该引导孩子在规定的时间吃饭和睡觉，避免过度饥饿或过度饱胀。 5. 鼓励运动：适量的运动有助于消耗体内多余的能量，提高孩子的食欲和吸收能力。家长可以鼓励孩子参加各种运动活动，如户外活动、健身等。 五、如何辨别孩子是否需要补充营养品 在了解盲目“进补”的危害后，我们也要清楚如何辨别孩子是否需要补充营养品。一般来说，如果孩子出现以下情况，可能需要适当补充营养： 1. 生长发育迟缓：孩子的身高、体重、头围等发育指标低于同龄孩子，可能是营养不足的表现。此时，家长可以咨询医生，了解孩子的营养需求，适当补充相应的营养品。 2. 患有慢性疾病：某些慢性疾病如哮喘、湿疹等，可能需要额外的营养支持。在医生的指导下，家长可以给孩子适当补充相应的营养品。 3. 偏食或挑食：如果孩子存在偏食或挑食的情况，可能会导致某些营养素的缺乏。在这种情况下，家长可以尝试给孩子补充相应的营养品，同时积极引导孩子改变饮食习惯。 4. 身体受伤或手术：身体受伤或手术后，孩子的营养需求会增加。在医生的指导下，家长可以给孩子适当补充相应的营养品，以帮助孩子尽快恢复健康。 六、总结 盲目“进补”各种营养对孩子危害非常大，作为家长，我们应该正确引导孩子的饮食和生活方式。在必要的情况下，可以咨询医生给孩子适当补充营养品。同时，我们应该通过培养孩子的良好饮食习惯和生活方式，让他们获得全面的营养支持，健康成长。盲目“进补”各种营养对孩子危害非常大。作为家长，我们应该正确引导孩子的饮食，让他们养成良好的饮食习惯和生活方式。只有这样，才能真正保证孩子的健康成长。
生长发育 2023-12-12阅读量2956
病请描述：近年来，得益于手术技能的提高及新的综合治疗手段应用，更多的直肠癌患者得以保留肛门。 症状及发生率 虽然避免了肛门切除和永久性造口，但同时也带来了相应的临床问题：除了吻合口瘘、吻合口出血和肠梗阻等并发症以外，在保肛手术后高达90％的患者可能出现不同程度的肠道功能障碍，以排大便次数增多最为常见，表现为：每日排大便可多达10~20次不等，每次排出的粪便量并不多，便后还有不尽感，有时还伴有排便急迫感，或控制排便、排气能力下降等。往往直肠肿瘤的位置越低（离肛门越近），其术后发生排大便次数增多的概率越高。 发生机制 那么，直肠癌术后排大便次数增多的原因是什么呢？其发生机制是： (1).直肠癌保肛术后，肛门仍存在，并具备收缩夹闭功能，但原先可用于储藏缓冲大便的直肠、乙状结肠已部分切除，且肠神经系统的连续性也被打断，人类长期以来进化形成的排便规则必然会发生改变。 (2).肠管重建时的吻合口在愈合过程中，存在吻合口疤痕刺激肠壁，疤痕增生收缩甚至吻合口狭窄等，最终也会导致排大便费力或不畅。 (3).应用保护性回肠造口，粪便转流之后直肠数月内处于旷置状态，会让远端肠管发生暂时性的废用性萎缩，在造口还纳之后，可能引起明显的排便次数增多。 (4).放化疗在减少局部复发和提高保肛率的同时，放疗可能引起直肠肛门组织损伤和功能障碍，也可能加重排便次数频繁。 饮食调理 以低脂高蛋白饮食为主，多吃富含纤维素的食物，增加运动，补充必要的水分；清淡饮食，少量多餐，暂时不要进油腻、辛辣食物，避免刺激消化道；也减少进食豆类、蒜、乳类等易产气食物。 药物治疗 (1).减少排大便次数：可以考虑补充口服黄连素、益生菌类药物（如培菲康、整肠生等）。口服含益生菌的酸奶可以帮助患者重建肠道菌群，但需要一段时间才有效。若大便次数多并明显影响生活，可考虑口服易蒙停（药物名：洛哌丁胺，每日可多次服用），但大便控制在每天3次以下即可停用。 (2).保持肛周皮肤干燥清洁：由于大便次数较多，容易导致肛门部皮肤损伤，便后勿用粗糙纸巾，便后可选用婴儿湿巾擦拭或能自动冲洗的电子马桶。为避免进一步出现湿疹等，肛周、会阴部可用婴儿爽身粉。 (3).缓解肛门灼痛：可局部涂金霉素眼膏，必要时口服西乐葆缓解疼痛。另外可每日1~2次温水或1/5000高锰酸钾溶液（1片高锰酸钾+约半脸盆温水）坐浴（注意不是下蹲，而是整个屁股放松坐脸盆里），每次10~15分钟，可减轻肛门部炎症与水肿，促进肛门收缩功能和排便反射的恢复。 提肛锻炼 提肛锻炼不仅有利于术后肛门功能的恢复，而且可以促进局部血液循环。其方法是：两腿靠拢两臀部，向肛门方向紧收，在深呼吸情况下，做快速用力提肛（收缩肛门或夹肛），再缓慢放松肛门肌肉练习；如此反复练习20~30次，每3~4小时锻炼1次；站立、坐着、平躺练习均可。患者出院后即可开始坚持收缩肛门锻炼。需要注意的是，在做肛门功能锻炼时，既要持之以恒，又不能急于求成，造成过度疲劳，以感到舒适为宜。 预后 直肠癌保肛术后排便功能是慢慢恢复的。术后刚开始排便不规则，一般术后3~6月排便次数趋于规则，术后12月排便次数才相对稳定。 术后如排便功能极差，须到医院复查，行直肠指检或电子肠镜检查有无吻合口瘘或吻合口狭窄等存在，必要时需手术解决。对于严重失禁或排粪困难、发生肠梗阻的患者，且症状在术后1~2年仍未缓解，可考虑行永久性结肠造口，以提高生活质量。
叶乐驰 2023-10-25阅读量2639