病请描述:孩子乳蛋白过敏怎么补钙? 每晚睡前阵咳、睡着了以后也会咳嗽、早上醒来也要咳嗽一阵,白天就几乎不咳嗽,成成这个症状持续了快一个月了,医生看了好几波,一开始按照支气管炎治疗,后来按照鼻炎治疗,但效果都不理想,无奈之下,还去看了小儿中医,中医表示孩子可能存在乳蛋白过敏的情况,可以尝试断乳一段时间看看,成成现在5岁,几乎每天要喝300毫升左右的乳制品,如果断了乳制品,钙元素从哪里来呢?不喝奶,会不会影响孩子的身高呢?周先生陷入了犹豫,决定带孩子去生长发育门诊看看。患者五岁,身高111.5cm,处在45.7th百分位,父亲身高173cm,母亲身高159cm,遗传身高171.9cm,处在45.1th百分位,骨龄5.2岁,根据骨龄来看,预测身高170.5cm。对于孩子的身高数据,周先生一家其实是不满意的,他们的期望身高是175cm,要比目前的预测身高高出了5厘米左右。结合目前患者的实际情况来看,近一月深受疾病困扰,身高几乎没有增长,所以当务之急是解决孩子的疾病问题,降低疾病对生长发育的影响。 通过与周先生的充分沟通,门诊也了解到目前孩子遭遇的问题,建议按照以下情况进行处理: 1.进行过敏原筛查乳蛋白过敏的确会引起一系列的症状,临床常见的不良反应包括腹泻、湿疹、中耳炎、水肿、荨麻疹、呕吐、胃食管反流、鼻炎、气喘、咳嗽等等,患者的临床症状的确与乳蛋白过敏症状有重叠的部分,建议进行食物过敏原筛查,确定是否存在过敏症状。2.强化营养补充剂目前患者每天维生素D的平均补充量为200国际单位,建议在目前的基础上提升到400国际单位每天,维生素D的充足摄入有助于提升免疫力,促进钙吸收,对生长发育和骨骼发育都有积极作用。3.饮食管理根据门诊沟通,患者目前的饮食结构存在不合理的地方,蛋白质摄入量过低,基本以植物蛋白为主,根据目前情况,建议蛋白质足量供应,且动物蛋白和植物蛋白比例为5:5,建议在日常膳食中增加牛肉、鱼类等优质蛋白质来源。4.运动管理患者正处在运动习惯培养期,运动对儿童生长发育,尤其是身高发育有积极作用,建议家长陪伴孩子每天进行不低于六十分钟的身体活动,根据孩子的兴趣选择相对应的专项运动项目,在这个阶段培养良好的运动习惯对未来的身高发育有极大好处。过敏原筛查结果确认以后,患者的确存在轻度的乳蛋白过敏,门诊建议日常饮用乳制品替换为水解蛋白奶粉,这样不仅能保障乳钙的充足摄入,也能通过配方奶粉补充其他营养元素。 通过这个案例我们可以得出如下结论:在身高管理的过程中,家长会碰见各种各样的问题,而身高管理本身就是一个专业、系统、复杂的过程,建议家长有问题及时就医。
生长发育 2024-06-03阅读量4367
病请描述:本期医生:王朵勤 马上咨询>>复旦大学附属华山医院,皮肤科,主治医师,博士主要擅长慢性荨麻疹、特应性皮炎、湿疹、性病、白癜风、银屑病、脱发、脚气、痘痘,以及皮肤激光美容等皮肤科常见疾病的诊治,专长过敏性疾病、性病和皮肤病理。多次赴美国、加拿大、日本、意大利、韩国等参加国际皮肤病大会并发言,具有丰富的临床经验。主持国家自然科学基金和华山医院科研启动基金,获得华山医院优秀人才奖励计划。上海宝妈问:宝宝出生25天,面部出现红色的痘痘,一直都是母乳喂养,该怎么办?医生答:家长你好,根据您的照片和描述首先考虑为新生儿痤疮,常于出生后3-4周出现,由皮脂分泌增多、母源性雄激素刺激及马拉色菌定殖引起,通常在4个月内消退,表现为丘疹、脓疱,不伴瘙痒,与湿疹有区别。可自愈,所以一般不需治疗,正常清洁护理即可,无需太担心。天津宝妈问:刚满两个月的婴儿,昨天在家洗完澡就起这个疹子,社区医院说是过敏,还麻烦王医生帮忙看看!医生答:家长你好,根据您的照片和描述首先考虑为湿疹,不用太过担心,湿疹本身不影响健康和生长发育,只是痒和影响美观,只要治疗控制其不痒不影响睡眠和饮食就好。洗澡的时候要注意不要揉搓,肥皂不要用,用些弱酸性或者中性的沐浴液。还要做好保湿护理,建议使用保湿霜,不要用露或者乳液。尽量控制室内温度,让宝宝少出汗。如果上述效果不佳,可再考虑用药。长沙宝妈问:十个半月宝宝额头起疹,扩散至脸颊、嘴周、眼角,部分红肿,该怎么消下去?医生答:家长你好。初步判断为粟丘疹,主要为皮肤成分未能正常排出所致,部分粟丘疹可自然脱落。平常不要用太油的护肤品,不要用抚触油涂脸、保湿霜轻薄一些。宝宝嘴角疹子密集,建议使用低敏保湿乳液,并考虑在密集处局部使用药品(药品名不展示)。宝宝出疹子,怎么调整都不好问王朵勤医生图文问诊109元起,购买健康VIP,立减30元,79元即可问诊点击即可咨询王医生>>
微医健康 2024-04-23阅读量9897
病请描述: 作者: 赖伟红 皮肤病与性病学医学博士,临床信息学管理硕士 在银屑病、白癜风、扁平苔藓等皮肤病患者中,本无皮损的正常皮肤在受到摩擦、搔抓、抠挤等损伤后会出现新皮损,这种情况称为Koebner现象,即同形反应。大约四分之一至三分之一的银屑病患者可出现同形反应。观察到同形反应时,皮肤科医生称之为同形反应阳性。 同形反应的常见诱因 银屑病患者外观正常的皮肤,受到损伤后可出现新的银屑病皮损,即同形反应阳性。银屑病的同形反应常见于眼眶、头皮和肘膝,也可出现在阴茎、龟头、眼睑。 多种皮肤损伤或刺激可诱发同形反应。同形反应多出现在皮肤损伤发生后10-20天。同形反应的常见诱因包括: 割伤、刮伤、抓痕、擦伤等皮肤外伤 烫伤、冻伤、触电伤口、化学损伤、放射损伤、日晒伤 湿疹、皮炎、皮肤感染 动物或宠物咬伤、昆虫叮咬 外科手术切口 注射、针刺、穿刺伤口 纹身 剃刀灼伤 口罩覆盖区摩擦刺激 同形反应的发生机理 同形反应的发生机理尚不明了,可能涉及某些细胞和细胞因子。组织驻留记忆T细胞(tissue-resident memory T cells, TRM细胞)可帮助免疫系统识别和攻击各种威胁因子,在银屑病发病过程中起着重要作用。 TRM细胞识别错误,可引起银屑病的自身免疫性炎症。TRM细胞可产生白介素IL-17或IL-22,诱导银屑病的炎症反应。TRM细胞存在于皮肤、淋巴结等组织中,看似正常的皮肤中也同样存在TRM细胞。皮肤感染和损伤可引起TRM细胞局部聚集,从而诱发同形反应。 银屑病同形反应的处理措施 银屑病同形反应一般累及局部区域,可做局部外用药膏治疗。避免搔抓、防日晒和各种皮肤外伤,有助于减少银屑病同形反应。同形反应往往也提示银屑病病情处于活动阶段,需要加强银屑病的治疗包括外用药、光疗、口服或注射抗炎药物,以缓解病情或减轻症状。
赖伟红 2024-04-03阅读量8093
病请描述:吴欢 曙光医院主任医师,上海市杰出专科医生 随着中药材价格的高涨,合理利用中药成了业界中医们的探索方向。传统中药材饮片煎煮的利用率一直很低,有文献报道不足一半,那么这些剩余的药渣扔了不是很可惜吗?是否可以继续利用呢? 中药的药渣其实可以用来外敷,外敷又分为冷敷和热敷。 冷敷适用于热性疾病,如皮肤红肿瘙痒、关节热痛、肛门湿热等。常见疾病如皮肤病湿疹、带状疱疹、银屑病、真菌感染:局部皮肤瘙痒、红肿、灼热、刺痛。冷敷是将医生开嘱的自煎中药煎完两遍以后再煎煮一遍,取冷却的药汁用医用纱布、或者卸妆洗脸用的洗脸巾浸泡,湿敷于病变皮肤表面20-30分钟,当纱布或者洗脸巾干燥时将药汁淋于其上,保持湿润。要注意,皮肤需无破损感染。湿敷后清水清洗,对于湿敷以后出现皮肤干燥的患者,建议使用瓶装蒸馏水喷雾轻轻拍打保湿(同女性护肤保湿一样)。 热敷适用于寒性疾病,如骨节冷痛、形寒恶风、受凉腹痛尿频等。常见疾病如天冷四肢手脚发凉、长冻疮等阳气不通畅,可以用第三遍的药汁用纱布洗脸巾热敷手足20-30分钟,也可以第三遍中药多加水加热到40-摄氏度左右能耐受浸泡手足20-30分钟。对于寒凝筋骨、瘀血阻络,遇冷吹空调颈肩腰背肘膝关节冷痛等疾病,可以将第二遍煎好剩下的药渣待温热的时候用旧棉汗衫包起来,热敷于冷痛部位。 如,颈部、腰部可以在家里地板瑜伽垫上铺上大塑料布放上温热的药渣包,然后对准自己的颈部、腰部仰天躺上去,这样对病变部位起到加热、药物渗透、脊柱矫正三种治疗。膝关节、肩关节、肘关节冷痛患者可以将温热的药渣包直接敷于疼痛部位。肺卫阳虚反复受凉感冒、鼻塞鼻涕过敏性鼻炎、过敏性哮喘、受凉咳嗽时,除了冬病夏治穴位敷贴,也可以将调补的中药药渣包热敷于后背的肺俞穴(肩胛骨中间)。脾阳不足食凉胃痛可以将温胃散寒的药渣包热敷于中脘穴(胃的部位)、遇寒腹泻则热敷于肚脐眼上,肾阳不足的饮水即尿、阳痿早泄、夜尿频多,寒凝包宫的女子痛经、不孕不育等患者可以将温阳补肾、暖胞宫的药渣包热敷于肚脐眼以下膀胱或子宫部位。药渣包热敷至不热后用干毛巾将热敷部位擦干,此时的毛孔处于舒张状态,要避免吹到冷风。希望加大疗效的患者或者对于平时怕冷没有局部冷痛、睡眠不好的患者,则可以将温阳功效的药渣倒入脚盆里加热水等温了,再跑脚20-30分钟,使整个身体暖洋洋,如有汗出及时干毛巾擦干,不要让汗液自然阴干,这会带走皮肤热量而导致表虚不固风寒再次入里。 当医生给患者开嘱的中药适用于风热感冒、外感疫毒、咳嗽咯痰、胸闷心悸、腹胀口臭、便秘便血等疾病时,不适合药渣外用。因此,患者可以在医生开嘱好中药后,如果回家自己煎中药,可以询问医生是否可以将中药药渣运用于外敷或跑脚来增强疗效,减少药材浪费
吴欢 2024-03-28阅读量4819
病请描述:银硝宁洗液是一种常用于治疗头发和头皮疾病的药物,能够抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、真菌等引起的银屑、头皮屑增多、脂溢性皮炎、神经性皮炎、特应性皮炎、慢性湿疹、皮肤瘙痒等问题。以下是关于银硝宁洗液的使用方法和注意事项。 使用方法 01清洁头皮 在使用银硝宁洗液之前,用温水和温和的洗发水彻底清洗头发和头皮,确保它们干净。 02涂抹二硫化硒洗剂 将适量的银硝宁均匀分布在头皮上,确保涂抹到受感染或问题区域以及周围区域。 03按摩头皮 将药液涂抹在头皮后,使用指腹轻轻按摩片刻,待泡沫丰富后,让洗液在头发上保留5-10分钟。用温水彻底冲洗头发和头皮,确保洗剂完全清除干净。 04坚持使用 根据医生的建议或产品标签上的指导,通常建议每周使用2-4次。 注意事项 01遵医嘱使用 最好在使用之前咨询医生的建议,特别是如果你有其他皮肤问题或药物过敏史。 02避免接触眼睛和口腔 避免让洗液接触到眼睛或口腔。如果发生接触,请立即用大量清水冲洗。 03可能的副作用 虽然通常是安全的,但银硝宁洗液有可能引起皮肤刺激、瘙痒或灼热感。如果出现不适或过敏反应,请停止使用并咨询医生。 04孕妇和哺乳期妇女 如果你怀孕或正在哺乳,应在如果怀孕或正在哺乳,应在使用银硝宁洗液之前咨询医生的建议。 05与其他药物的相互作用 在使用之前,告知医生你正在使用的其他药物,以避免可能的相互作用。 总之,银硝宁洗液是一种有效治疗头发和头皮疾病的药物,如毛囊炎、头皮瘙痒、皮肤出油或皮肤炎症等。应遵循医生的建议和产品说明,以确保安全和最佳效果。如果有任何疑虑或不适,应及时咨询医疗专业人员的建议。
刘驰 2024-02-07阅读量9791
病请描述:近年来,得益于手术技能的提高及新的综合治疗手段应用,更多的直肠癌患者得以保留肛门。 症状及发生率 虽然避免了肛门切除和永久性造口,但同时也带来了相应的临床问题:除了吻合口瘘、吻合口出血和肠梗阻等并发症以外,在保肛手术后高达90%的患者可能出现不同程度的肠道功能障碍,以排大便次数增多最为常见,表现为:每日排大便可多达10~20次不等,每次排出的粪便量并不多,便后还有不尽感,有时还伴有排便急迫感,或控制排便、排气能力下降等。往往直肠肿瘤的位置越低(离肛门越近),其术后发生排大便次数增多的概率越高。 发生机制 那么,直肠癌术后排大便次数增多的原因是什么呢?其发生机制是: (1).直肠癌保肛术后,肛门仍存在,并具备收缩夹闭功能,但原先可用于储藏缓冲大便的直肠、乙状结肠已部分切除,且肠神经系统的连续性也被打断,人类长期以来进化形成的排便规则必然会发生改变。 (2).肠管重建时的吻合口在愈合过程中,存在吻合口疤痕刺激肠壁,疤痕增生收缩甚至吻合口狭窄等,最终也会导致排大便费力或不畅。 (3).应用保护性回肠造口,粪便转流之后直肠数月内处于旷置状态,会让远端肠管发生暂时性的废用性萎缩,在造口还纳之后,可能引起明显的排便次数增多。 (4).放化疗在减少局部复发和提高保肛率的同时,放疗可能引起直肠肛门组织损伤和功能障碍,也可能加重排便次数频繁。 饮食调理 以低脂高蛋白饮食为主,多吃富含纤维素的食物,增加运动,补充必要的水分;清淡饮食,少量多餐,暂时不要进油腻、辛辣食物,避免刺激消化道;也减少进食豆类、蒜、乳类等易产气食物。 药物治疗 (1).减少排大便次数:可以考虑补充口服黄连素、益生菌类药物(如培菲康、整肠生等)。口服含益生菌的酸奶可以帮助患者重建肠道菌群,但需要一段时间才有效。若大便次数多并明显影响生活,可考虑口服易蒙停(药物名:洛哌丁胺,每日可多次服用),但大便控制在每天3次以下即可停用。 (2).保持肛周皮肤干燥清洁:由于大便次数较多,容易导致肛门部皮肤损伤,便后勿用粗糙纸巾,便后可选用婴儿湿巾擦拭或能自动冲洗的电子马桶。为避免进一步出现湿疹等,肛周、会阴部可用婴儿爽身粉。 (3).缓解肛门灼痛:可局部涂金霉素眼膏,必要时口服西乐葆缓解疼痛。另外可每日1~2次温水或1/5000高锰酸钾溶液(1片高锰酸钾+约半脸盆温水)坐浴(注意不是下蹲,而是整个屁股放松坐脸盆里),每次10~15分钟,可减轻肛门部炎症与水肿,促进肛门收缩功能和排便反射的恢复。 提肛锻炼 提肛锻炼不仅有利于术后肛门功能的恢复,而且可以促进局部血液循环。其方法是:两腿靠拢两臀部,向肛门方向紧收,在深呼吸情况下,做快速用力提肛(收缩肛门或夹肛),再缓慢放松肛门肌肉练习;如此反复练习20~30次,每3~4小时锻炼1次;站立、坐着、平躺练习均可。患者出院后即可开始坚持收缩肛门锻炼。需要注意的是,在做肛门功能锻炼时,既要持之以恒,又不能急于求成,造成过度疲劳,以感到舒适为宜。 预后 直肠癌保肛术后排便功能是慢慢恢复的。术后刚开始排便不规则,一般术后3~6月排便次数趋于规则,术后12月排便次数才相对稳定。 术后如排便功能极差,须到医院复查,行直肠指检或电子肠镜检查有无吻合口瘘或吻合口狭窄等存在,必要时需手术解决。对于严重失禁或排粪困难、发生肠梗阻的患者,且症状在术后1~2年仍未缓解,可考虑行永久性结肠造口,以提高生活质量。
叶乐驰 2023-10-25阅读量2982
病请描述: 作者: 赖伟红 皮肤病与性病学医学博士,临床信息学管理硕士 湿疹或特应性皮炎等过敏性炎症性皮肤病尚无特效治愈办法,抗炎抗过敏治疗有助于缓解过敏症状。半数左右的湿疹病人存在食物过敏。因此,医生常常会建议湿疹病人避免吃某些食物或做饮食调整,以帮助控制病情。本文介绍了一些可能有助于缓解过敏症状的抗炎食物,也讨论了过敏病人的饮食调理办法。 抗炎食物 湿疹等皮肤病存在明显的过敏性皮肤炎症反应,抗炎食物可能有助于消除炎症反应。虽然尚无直接证据证明抗炎食物有助于治疗湿疹,但此类饮食往往有助于人们的整体健康。 下面是一些常见的抗炎食物: 鱼类 鱼类含有具有抗炎作用的Omega-3脂肪酸。富含Omega-3的鱼类包括: 三文鱼 金枪鱼 马鲛鱼 沙丁鱼 鲱鱼 益生菌类 含有益生菌的食物有助于肠道健康,也有助于减轻体内炎症。富含益生菌的食物包括: 酸奶 酸(泡)菜 韩国泡菜 日本豆酱汤(味噌) 豆豉 康普茶(红茶菌) 富含黄酮类食物 黄酮类具有非常强大的抗炎作用。颜色鲜艳的蔬菜水果,尤其是果皮中常富含黄酮类。富含黄酮类的蔬菜水果,包括: 红辣椒 西红柿 绿茶 大豆 各种浆果类(莓类) 柑橘类 食物过敏和饮食排除法 部分湿疹病人可对某些食物过敏,进食过敏食物可引起湿疹加重或湿疹复发。 采用饮食排除法有助于确定病人对什么食物过敏。可通过日常观察和过敏原检测来初步确定可疑过敏的某种或某组食物名单,并将这些食物暂时从日常饮食中排除掉,再观察排除这种或这组食物后湿疹症状是否改善,然后再重新将这种或这组食物逐一加回到饮食中,继续观察湿疹症状是否再次出现或加重。这一过程常常需要数周时间。 如果排除饮食中某种食物后,过敏症状没有改善,那么饮食中就无需规避这种食物。如果重新加入某种食物后,过敏症状加重或再发,就需要规避这种食物。 认真做好以下工作,将有助于发现或锁定过敏原或过敏食物: 做好详细的日常饮食、过敏症状的记录或日记。通过观察对比,从中找出可疑过敏食物。 饮食排除期之后,慢慢地逐一将排除的食物重新纳入饮食中,这样会比较容易弄清楚到底是哪种食物引起过敏症状。 食物过敏反应需要数小时至一天或更久。不要每天都重新加入新食物,而是在数天时间内每天都加入同一食物,数天后再重新加入另外一种食物。 医生常常会建议过敏病人去医院做过敏原检测。但是过敏原很多很多,过敏原检测不可能覆盖所有食物。同时,过敏原检测显示过敏的食物,也仅供参考,不一定需要规避,或者规避也无助于缓解过敏症状。过敏原检测阳性的食物,仍然需要通过饮食排除法来决定是否需要规避。 食物相关的过敏原 有时进食某种或某些食物过敏,并非食物本身过敏,而是与盛食物的容器、食物加工过程接触物或污染物有关。例如: 镍过敏 镍过敏时可导致接触性皮炎、汗疱疹或湿疹。镍金属通常存在于首饰、电器、纽扣、拉链等金属制品上。有些食物中也可能含有镍,有镍过敏的人需要避免含镍食物。常见含镍食物包括: 腰果 巧克力 可可粉 贝类 大豆 酱油 豆腐 花粉过敏 有些对花粉过敏的人也会对某些食物过敏,这种情况称为口腔过敏综合征(oral allergy syndrome, OAS)或花粉-食物过敏综合征(pollen-food allergy syndrome, PFAS)。这种发生在花粉过敏患者中的口咽粘膜过敏反应或皮肤过敏反应,通常发生在进食某些未煮熟的水果、坚果、蔬菜或香料时。 这些植物食材中的致敏变应原与花粉变应原同源。这种情况在儿童中多见。可能导致花粉-食物综合征的常见食物有: 苹果 胡萝卜 芹菜 梨 榛子 食物补充剂或保健品 有很多针对食物补充剂或保健品的研究,评价其是否有助于皮肤过敏病人的症状缓解和皮肤修复。这些食物补充剂主要包括鱼油、维生素D、维生素E和益生菌。目前的研究报告,尚不足以证明这些食物补充剂或保健品能够有效治疗湿疹等皮肤过敏。但食用维生素D、E和益生菌,可以减轻湿疹等皮肤过敏症状的严重程度,而且没有明显不良反应。 结语 皮肤过敏者中食物过敏很常见,但是并非所有的皮肤过敏都与食物过敏有关。饮食调整有助于部分皮肤过敏病人的症状缓解和控制。可通过对饮食和皮肤过敏症状的观察记录、饮食排除法来确定过敏食物,从而进行相应的饮食调整。
赖伟红 2023-07-25阅读量6696
病请描述: 肥胖是常见的健康问题,目前肥胖的主要治疗方式包括饮食干预、药物治疗、手术等。 尽管手术治疗(胃旁路术/袖状胃切除术)是长期有效的减重方式。 然而由于快速的体重下降,容易导致腹部皮肤不同程度的松弛。 正常的腹壁、脂肪堆积的腹壁以及减重/产后的腹壁松弛 一减重术后松弛皮肤有哪些影响? 松弛、甚至悬挂的皮肤首先是不美观;部分患者还有瘙痒、湿疹等皮肤问题;少数患者会出现背部疼痛等问题,因此,减重术后的腹壁整形除美容问题外,还能解决部分功能问题。 二减重术后多久适合腹壁整形术? 建议达到理想体重后6个月-8个月,并且稳定后---半年内的体重变化小于5kg。 三减重术后的腹壁整形要不要抽脂? 我们腹壁整形常联合抽脂,对于减重术后的患者,看似皮肤下垂显得皮下脂肪不多,其实还是有较厚的脂肪层的,通过脂肪抽吸能让术后腰腹部的轮廓线条更流畅。
周仁鹏 2023-07-04阅读量1715
病请描述:一、扩张器置入手术 1.术前准备 1)一般需要全麻,须提前1周到院做全麻评估。 2)术前2周停用含活血成分的食物或药物。 3) 注意保持术区清洁,预防痘、疖、囊肿等感染灶。 4) 如果术区有毛发,需提前刮除。 5) 如需定制扩张器,需提前1个月以上来院测量。 2.术后早期 1)遵医嘱饮食、护理,配合抗感染、止血药物治疗。 2)采用合适的坐卧姿势,必要时制动,以免切口开裂或压迫术区扩张器及引流管。 3)注意观察引流液颜色、通畅情况,以及术区肿胀、疼痛情况。 4)拔除引流管后,可办理出院手续,出院后遵医嘱护理,按时到门诊拆线。 二、扩张器注水期间(一般3~6个月) 1.建议戒烟忌酒,以免影响术区血供,其余忌口事项同常规手术(见《术后早期常规注意事项》)。 2.避免不当活动或剧烈运动,防止扩张器移位。 3.避免扩张器置入区受暴力撞击、压迫,防止扩张器移位、破裂。 4.保持扩张器置入区皮肤清洁,手法轻柔。 5.因扩张区皮肤相对敏感、干燥,建议接触衣物选择柔软纯棉材质,可以外用保湿、抗过敏护肤品。 6.遵医嘱定期到院注水扩张。如不方便来院,须按宣教要求操作,避免过量、过于频繁注水。 7.每次注水前后严格消毒注射壶周边,6小时内避免针孔进水,以免感染。 8.待注水充分后,停止注水,保持3~4周,以免扩张皮肤回缩。 9.发现扩张皮肤出现血丝、湿疹、成角、肿胀、变软、破溃等异常,须第一时间联系医生处理。 10.遵医嘱定期随诊,及时复诊。 三、扩张器取出手术 术后早期须留意术区肿胀、引流、及皮瓣血供情况,其余手术前后注意事项同常规手术。
魏娴 2023-06-17阅读量6996
病请描述:阴囊Paget’s病又称阴囊湿疹样癌,最初由Crocker于1889年报道,是一种罕见的泌尿生殖系统恶性肿瘤,主要发生于60~70岁的男性。患者有长期病史,表现为湿疹样皮损,病理检查显示,表皮内有大而淡染的异常细胞(Paget细胞),是一种特殊类型癌。因其临床表现与牛皮癣、湿疹性皮炎和真菌感染等疾病类似,极易被漏诊、误诊,导致患者延误治疗。 乳房外Paget病是一种临床上少见的皮肤恶性肿瘤,好发于顶泌汗腺发达的部位,特别是会阴部位。病患早期容易被误诊为皮炎、湿疹等慢性皮肤病,给予相应治疗后迁延不愈,直到怀疑本病行病理活检后确诊。 男性的乳房外Paget病常见发病部位为阴囊,主要表现为阴囊局限性红斑、瘙痒,进行性糜烂、渗出、结痂,随病程进展皮损逐渐增大,多累及阴茎根部、会阴,临床极易误诊为阴囊湿疹、皮炎。临床上治疗本病主要手段为手术切除,但大范围的皮肤缺损及较高的复发率是治疗该病的难点。特别是累及阴茎部位,加上大范围的植皮以及阴茎再造术,外观及功能上的影响。
葛旻垚 2023-06-16阅读量7018