病请描述： 想安稳过冬？要记住这三招「生存法则」： 1.挡住冷空气，给呼吸道穿「保暖衣」 慢阻肺病患者的气道特别怕冷，遇到冷空气后容易收缩、受损，导致呼吸更加困难，还可能诱发感染。做好3件事，让呼吸道远离冷刺激： 戴围巾/口罩：出门时用羊毛/羊绒围巾（或纯棉的保暖口罩）护住口鼻，佩戴时拉到鼻梁下挡风，挡住冷风直接吸入。 巧开窗通风：每天上午10点至下午3点（气温高、空气好时）开窗通风，时间控制在15分钟以内（别太久，免得室温降太快）。雾霾天、沙尘暴天，就直接开空气净化器。 洋葱式穿衣：内层穿速干衣（吸汗），中层穿抓绒 /薄羽绒（保暖），外层穿防风外套（挡寒风），热了能脱，冷了能加，避免忽冷忽热。 2.接种两种疫苗，给肺加个「防护罩」 慢阻肺病患者，特别是65岁以上的老年患者，由于免疫力较低，秋冬容易被流感、肺炎找上门，易感染就可能急性加重，甚至住院。 2024年慢性阻塞性肺病全球倡议（GOLD 2024指南）也指出，疫苗接种是预防呼吸道疾病感染的有效治疗手段。 流感疫苗：每年秋季接种1次，也可接种2次（秋季及冬季各接种1次），或根据病毒流行季节及种类进行接种。最佳接种时间是每年9-10月（赶在流感高发前），优选保护全面的四价疫苗。（图1，在医生指导下接种流感疫苗） 肺炎疫苗：接种一次就可提供长效保护，推荐先接种13价肺炎球菌结合疫苗（PCV13），1年后再接种23价肺炎球菌多糖疫苗（PPSV23）。完整接种后，能减少50%的肺炎发生率，保护效果可持续5年。 3.紧盯 4 个指标，为肺部装上「预警雷达」 慢阻肺病急性加重前，身体其实会发信号，每天花5分钟监测这4项指标，帮助提前发现「炸毛」苗头。 血氧饱和度：用指夹式脉搏血氧仪，坚持早晚各测1次（保持安静状态），如果血氧饱和度≤93%，就赶紧去医院； 咳嗽次数：记录每日咳嗽次数，要是突然变频繁（比如每天咳2~3次变成10次以上），可能是加重信号； 痰液变化：正常是白色稀痰，要是变弄、变黄/绿，甚至带血丝，可能是感染了； 活动耐力：以前能走500米，现在走200米就喘得不行，说明肺功能可能下降了。 划重点：秋冬对慢阻肺病患者来说，防比治更重要。挡住冷空气、打对疫苗、盯紧信号，再配合规律用药，这个冬天就能少遭罪~
微医健管君 2025-12-01阅读量891
病请描述：一、身体出现这些情况，可能是并发症来了 （一）肺部感染 要是发现老咳嗽、痰变成黄绿色，还发烧、喘气比平时快，就得赶紧留意。 （二）肢体障碍 一边或两边手脚没力气、发麻，抬不起来，活动时僵硬、不灵活，时间长了肌肉还会变瘦、偶尔抽搐。 （三）压疮 老躺着不动，臀部、后背、脚后跟这些压着的地方，皮肤会发红、发紫，用手按一下也不变白；严重时皮肤会破洞、流脓。 二、简单好做的护理方法 （一）防肺部感染 拍背排痰：每天 3-4 次，手掌弯成空心状，从后背下面往上、从两边往中间轻拍，每次 5-10 分钟，帮着把痰咳出来。痰太稠咳不动，就找医生用雾化器稀释一下。 防呛咳：吃饭时一定要坐直，或者把床头垫高 30°-45°（半躺着），别躺着吃；选粥、菜泥、烂面条这些软的食物，别吃坚果、汤圆这些硬的、黏的；喝水小口慢咽，或者用吸管吸。 （二）缓解肢体障碍 帮着活动：每天帮患者动一动肩膀、胳膊肘、膝盖，每个关节屈伸、转一转，每个动作做 10-15 次，别让关节僵住。 自己练习：病情稳定后，试着抬手、抬腿、翻身；扶着墙或扶手学站、学走路，每天 2-3 次，每次 15-30 分钟，慢慢增加活动量。 （三）防压疮 勤翻身：每 2 小时帮患者翻一次身，翻身时别拽拉皮肤；在受压的地方垫个软枕头或气垫床，减轻压力。 护皮肤：每天用温水擦身体，尤其是腋窝、大腿根这些褶皱处，擦完擦干；要是大小便弄脏了，赶紧用温水洗干净，换干净的尿布。 三、康复期别忘这 3 件事 定期复查：每个月查一次血常规、胸片，看看肺有没有问题；每 3-6 个月查一次手脚活动、吞咽情况，让医生根据恢复调整护理方法。 多关心情绪：患者容易心烦、不想说话，家属要多陪他聊聊天、听听他喜欢的音乐，别让他孤单。 家里改一改：卫生间、走廊装扶手，浴室铺防滑垫，地上别堆杂物；常用的杯子、毛巾放在伸手就能拿到的地方，防止摔倒。
微医健管君 2025-12-01阅读量1102
病请描述：1. 戒烟：最关键的 “护肺第一步”，啥时候戒都不晚 别觉得 “烟龄长了戒不掉”“病情重了戒烟没用”—— 哪怕已经确诊慢阻肺，戒烟后 1-2 年，气短症状会明显减轻，肺功能下降速度也会变慢； 戒烟难可以找医生帮忙：比如用戒烟药（尼古丁贴片、伐尼克兰），或参加戒烟门诊，别自己硬扛； 远离二手烟：家人别在患者面前吸烟，也别去棋牌室、网吧等烟味重的地方。 2. 学会 “呼吸技巧”，气短时能救急 气短突然加重时，用鼻子快速吸一口气，再用嘴巴缩成 “小圆圈” 慢慢呼气，像吹蜡烛一样，能让肺里的气更顺畅排出去，缓解憋闷。 3. 合理运动：别 “不动”，也别 “猛动” 很多患者怕气短不敢动，越不动呼吸肌越没力气，反而更喘 —— 正确的运动能增强呼吸肌力量，改善气短 4. 防感染：别让 “小感冒” 变成 “大麻烦” 慢阻肺患者最怕感冒、肺炎 —— 一次感染可能让病情急性加重，甚至住院。做好这 3 点能少生病： 接种疫苗：每年 9-10 月打 “流感疫苗”，每 5 年打一次 “肺炎球菌疫苗”，能大幅减少流感、肺炎的风险； 保暖 + 戴口罩：秋冬季节注意添衣服，尤其脖子、胸口别受凉；去超市、菜市场等人群密集的地方，戴医用外科口罩，避免吸到病菌； 勤洗手、少扎堆 5. 饮食：吃对了，呼吸更有力 慢阻肺患者呼吸费力，会消耗更多能量，饮食要注意 “补能量、护呼吸肌”： 多吃高蛋白，帮助呼吸肌变有力 清淡少盐，避免水肿加重心肺负担 多喝水：每天喝 1500-2000ml 水，能稀释痰液，让痰更容易咳出来 少吃多餐：别一次吃太饱（吃太饱会顶到肺部，加重气短），可以把三餐分成 4-5 顿，每次吃七八分饱。
微医健管君 2025-12-01阅读量1122
病请描述：一、身体出现这些信号，警惕并发症 （一）呼吸衰竭 平时走走路才喘，突然坐着不动都喘得厉害；或者老想睡觉、迷糊，甚至烦躁不安，嘴唇、指甲盖发紫—— 这可能是呼吸衰竭的征兆。 （二）肺心病 总觉得心慌、胸口发闷，爬个楼梯、做个饭就喘得不行；脚踝开始肿，按下去一个坑，早上起来轻一点，到了晚上又变严重，脖子上的血管还鼓起来 —— 这是慢阻肺连累了心脏，引发了肺心病。 （三）自发性气胸 突然一阵剧烈胸痛，像被针扎了一样，紧接着喘得特别厉害，还老想咳嗽 —— 可能是肺上的小泡破了（自发性气胸），这是急症，不能耽误。 二、针对性护理，稳住病情 （一）呼吸衰竭：重点补氧、排痰 正确吸氧：医生说需要吸氧时，要用鼻导管或面罩规律吸，氧浓度别自己调（一般低流量吸氧更安全），每天至少吸 15 小时以上，定期复查血气看效果 。 帮痰排出：每天早晚各做一次 “有效咳嗽”—— 先深呼吸，再用力咳 2-3 下；家人可以空心掌从后背下往上轻拍（每次 5-10 分钟），痰太稠就用医生开的雾化药稀释。 （二）肺心病：护好心脏、控水肿 盯紧身体：每天固定时间量心率、血压，用软尺量脚踝周长，记录水肿变化；要是尿量变少、水肿加重，请尽快联系医生 。 减轻负担：每天喝水别太多（一般 1500 毫升以内，即别超过 3 瓶普通矿泉水）；按医嘱吃利尿、强心药，别漏吃、别加量，吃利尿剂时要注意补钾（多吃香蕉、橙子）。 （三）自发性气胸：立即休息、赶紧就医 一旦出现突发胸痛、喘憋，马上躺下别动，别用力咳嗽、屏气，立刻打 120。要是插了胸腔引流管，别碰歪管子，保持伤口干燥，按护士指导护理。 三、日常预防，减少并发症 坚决戒烟：烟是慢阻肺的 “大敌”，戒烟能明显减缓肺功能下降，减少并发症风险 。 防感染：天冷加衣服，别受凉；每年 9-10 月打流感疫苗，每 5 年打一次肺炎疫苗，少去人多的地方。 定期复查：每 3-6 个月做一次肺功能检查，每年查一次心电图、心脏超声，让医生根据情况调药。
微医健管君 2025-12-01阅读量1202
病请描述：先说说高血压的朋友：酒精特别容易让血压 “过山车”，喝了之后可能先降一点，没过多久就突然飙高，就算天天吃降压药，效果也会打折扣。要是空腹喝酒，血压骤升的风险更高，很容易诱发心梗、中风 再看糖尿病的朋友：酒精和降糖药简直是 “对头”—— 喝了酒之后，血糖可能突然降太低，让人眼前发黑、出冷汗，严重时还会昏迷；可过不了多久，血糖又会反弹升高，控都控不住。而且酒精还会伤胰腺，让胰岛素分泌更少，加速肾病、眼睛模糊这些并发症的到来。 要是有中风风险，或者之前得过中风：酒精会让血液变稠，还会让血管弹性变差，要么血管堵得更厉害，要么容易破裂出血，再次中风的风险很高。限酒或戒酒后，血液流通变顺畅了，血管状态也会好转，不用总担心手脚突然动不了、说话不清楚，生活能更安心。 得了冠心病的朋友更要注意：酒精会让心脏 “超负荷工作”—— 心跳变快、跳得更重，本来就窄的心脏血管会更堵，很容易诱发心绞痛，甚至突发心梗。要是能不喝酒，心脏会慢慢 “松口气”，心绞痛发作的次数会减少，不用总揣着急救药，心里也踏实。 最后是慢阻肺患者：酒精会削弱呼吸肌的力量，让咱们咳不出痰，肺部的炎症也会加重，稍微动一动就喘不上气，还容易感冒引发肺部感染。戒酒后，咳嗽、咳痰会减轻，喘气没那么费劲了，肺部感染的次数也会减少，平时能多走几步路，不用总待在家里。 不管你现在多大年纪，开始限酒或戒酒都不晚。要是觉得一下子戒不了，也可以先从减量开始，最好找医生帮你算算 “安全饮酒量”，制定个适合自己的计划，这样对病情更有帮助。
微医健管君 2025-12-01阅读量957
病请描述：这段时间，流感患儿明显增多。门诊碰到感冒发烧的大孩子，只要做流感核酸快速检查，十有八九就是流感🦠。问了一下学校的情况，都说班里有发烧请假的，夸张的是其中一个说他们班有12个同学发烧请假了。国家疾控中心最新数据📊显示，流感在华南地区流感活动水平已经达到中等流行水平；学校聚集性疫情报告显著增多，5～14岁病例组检测阳性率明显高于其他年龄组。广东省疾控中心数据滞后一些，截止到10月26日，第43周哨点医院门急诊流感样病例标本经检测，流感病毒阳性检出率为20.84%，意味着在5个感冒发烧患者中，1个就是流感，和第36周的11.01%相比，一个半月不到，已经翻了一倍。在检出流感病毒的阳性标本中，A（H3N2）亚型占93.27%，B（Victoria）系占3.59%，A（H1N1）亚型占3.14%。 谈一下我的体会： 1、流感正处在暴发的前夕🌅，本人早在9月18日已经发科普文章预警，今年流感病毒提前上岗，提醒尽快打流感疫苗。但学校的动作有点慢，接诊的患儿，或者刚在学校打了疫苗，还没生效就中招了，或者准备在学校打疫苗。幼儿园没有接种计划，只能自己去社康接种。教育系统和疾控中心缺乏联动，虽然今年流感季提前，疾控中心的数据提示广东省在10月中下旬已经进入流感流行季，但学校反应滞后，还是按照往年的时间、既定的安排组织疫苗接种，明显反应不及时。截止10月24日广东已有6起流感疫情暴发，按照目前的发展趋势，这个数字现在只会更高。 2、尽快接种流感疫苗🛡️，接种疫苗最快半个月左右才能产生有效保护抗体，低龄儿童需要的时间更长，学校等不及的话家长可以到社康预约接种，按照近年来的流行毒株，接种三价疫苗就可以了。即使已经患了流感，因为还有一定概率感染其他型毒株，一样要接种疫苗。 3、流感检测首选核酸，抗原相比核酸，只有30%左右的灵敏度。接诊时经常碰到在社康检查流感抗原阴性、到医院测核酸阳性的孩子，耽误了病情受了罪，还承担了很大风险，近一个多月病房里已经收治了不少流感继发肺炎甚至脓毒血症的孩子。不方便去医院的深圳居民可以选择美团或京东上门快检。 4、确诊流感后尽早服药💊，5岁以上服用奥司他韦颗粒，一天两次，服用5天；5岁20kg以上包括成人，服用玛巴洛沙韦片，一次性服用两片40mg，20kg以下选用玛巴洛沙韦颗粒； 5、有流感密切接触史的，首选服用奥司他韦预防，小朋友用奥司他韦颗粒，成人用奥司他韦胶囊，一天一次，连用7天。经济条件好的可以用玛巴洛沙韦预防，方法同治疗量。 最后再次强调：流感病毒不是普通的感冒病毒，而是我们身边最常见的致死性病毒，但好消息是可防可治。在流感暴发前夕，希望每个孩子，每个家长都平平安安度过这个流感季🍎🍎🍎。
刘培辉 2025-11-24阅读量1382
病请描述：很多人每年都会进行定期的体检，做的项目也是越来越精细，经历了新冠、支原体肺炎、甲流、流感等疾病后，很多人的肺其实并不健康。当体检单上出现肺结节，有人就会特别担心，是不是肺癌前兆？需要手术吗？图片来源：freepik.com2024年3月国家癌症中心最新发布的数据显示,我国恶性肿瘤发病率排名第一位为肺癌(106.06万)，根据死亡人数排序,恶性肿瘤死亡率排名第一位的同样是肺癌(73.33万)，而肺癌只是肺结节的其中一种。今天，就带大家一起来了解下肺结节。 肺结节是怎么来的？影像学上把3cm以下的密度增高、类圆形及局灶性的亚实体或实体肺部阴影称为肺结节。需要手术的早期肺癌和良性肿瘤只占少数，90%以上的肺结节是药物可以治愈的细菌性炎症、急慢性肉芽肿和结核等，甚至是无需治疗的纤维灶或钙化灶。肺结节分类根据数量：单个病灶为孤立性肺结节，两个及以上病灶为多发性肺结节；根据密度：实性结节，多属于良性；磨玻璃结节，多属良性；混合结节，部分磨玻璃、部分实性的结节，恶性率在60%以上；根据病灶大小：直径小于5mm属于微小结节；直径5~10mm属于小结节；直径10~30mm属于肺结节；超过30mm被称为肺肿块。肺结节，可以是局部病变，也可以是病变修复后留下的疤痕，其形成原因较为复杂，肺部炎症、肺部原发性肿瘤、感染、转移瘤等疾病都是可能诱因。长期抽烟或吸入烟雾及粉尘是导致肺结节的最常见因素。人的双肺约有大约3亿个肺泡，铺开后可达70㎡，吸入的烟雾、粉尘会引起肺内的免疫反应，免疫清除后极可能会在肺表面形成结节或钙化点。免疫反应导致的肺结节一般会自行消退，仅有一小部分会长期停留在肺表面或内部。 体检查出肺结节，怎么办？肺结节分良性和恶性，良性结节可能是肺炎、肺结核等痊愈后留下的疤痕或良性肿瘤；恶性结节一般是肺癌、淋巴癌、转移癌等。图片来源：freepik.com美国的一项大型肺癌筛查研究发现，肺结节约96.4%是良性，仅不足4%的肺结节是癌症。因而，体检发现肺结节不需要太多担心，大多数情况只需定期复查就可以。但若是发现结节直径≥8mm、密度不均、磨玻璃结节（伴有实质性成分）、边缘不光滑，一定要引起重视，请医生综合评估。根据大小判断结节危险性(1)结节直径<5毫米，没有肿瘤病史、家族病史，恶性可能性较小，建议每6~12个月做一次CT复查；(2)直径为5~10毫米时，恶性可能性为6%~28%，建议每3个月复查一次；(3)直径>10毫米的肺结节，每1~2个月复查一次，随访发现病灶无变化可依次延长复查时间。如果随访2年肺结节没有变化，可以大致判断为良性结节；若是出现了变化，需要做进一步的诊断和处理。结节存在癌变风险发现就切除吗？治疗肺结节一定要根据个人情况判断结节的性质，不能盲目“一刀切”，切除结节可能损伤正常的组织，而且结节存在复发的可能。直径小于7mm的肺部结节大多是良性结节，部分患者用药后甚至会自行消退，不需要借助手术治疗。直径10~30mm的肺部结节存在恶变的可能，一般需要手术切除，但若医生能够明确良性判断，可以免除手术。图片来源：freepik.com低危结节一般以观察为主，若出现“低回声结节”、“占位病变”等提示，需听取医生意见进行复查。如果结节有15%以上的可能发展成恶性肿瘤，则不反对手术；如果发展成恶性肿瘤的可能性超过25%，则建议手术。参考文献[1]雷文婧. 体检发现肺结节该怎么办[J]. 健康向导,2021,27(5):35-36. DOI:10.3969/j.issn.1006-9038.2021.05.023.[2]于荷. 体检查出肺结节,离肺癌有多远?[J]. 家庭科学·新健康,2020(10):14.[3]王均. 体检查出肺结节怎么办[J]. 家庭医学（下）,2021(12):54.[4]郭春梅. 体检CT查出肺结节怎么办[J]. 保健文汇,2021,22(7):30. DOI:10.3969/j.issn.1671-5217.2021.07.030.[5]于立新. 你的体检表上出现了肺结节该怎么办[J]. 家庭生活指南,2023,39(6):128-129.[6]韩洪利. 体检发现肺结节会是癌症吗[J]. 开卷有益（求医问药）,2018(12):38-39. DOI:10.3969/j.issn.1007-2950.2018.12.026.
健康资讯 2025-11-18阅读量3012
病请描述：我们知道，形成肺癌的原因有很多，吸烟、二手烟、工作环境/空气污染、肺部持续感染等都是危险因素，据统计，2018年我国的新增肺癌患者数量便达到了210万。图片来源：freepik.com提到肺癌，大多数人首先想到的肯定是咳嗽，咳嗽确实是肺癌最常见的早期症状，咳嗽总不好是不是肺癌呢？其实也不然。肺癌的咳嗽，到底什么样呢？肺癌咳嗽的5个特点咳嗽往往是肺癌患者的首发症状，据统计，47%~86%肺癌患者存在咳嗽，以间歇性或阵发性的刺激性呛咳为主。图片来源：freepik.com肺癌患者的咳嗽，常表现为以下特点：因痒作咳：因肿瘤刺激气道引起高反应性，常因咽痒而干咳，突发、突止，时而伴随咽喉粘腻感、泡沫样痰。卧则咳嗽：在中老年肺癌患者中比较多见，睡卧时容易出现咳嗽，还常常伴有嗳气、呃逆，可能与胃酸返流有关。动则咳剧：平时休息时咳嗽较少，一旦活动便会加剧咳嗽，患者往往乏力、懒动。饮热呛咳：部分肺癌患者在进食热的食物、饮料时，会出现咳嗽或咳嗽加剧。剧烈阵咳：一旦肿瘤生长刺激气管壁，便会出现阵发性的剧烈干咳，咳出少量痰后缓解，随后再咳，咳如鸡鸣。肺癌患者的过度咳嗽, 可能与肿瘤的持续刺激、感受器敏感性增加、抑制性咳嗽纤维损伤等因素有关。如果你存在咳嗽症状，一旦出现以下4种情况，还是建议尽早前往医院就诊。1、长期的阵发性干咳：咳不干净，伴有少量痰，有时还会带有血丝。2、久咳不愈：咳嗽超过2周没有痊愈。3、咳嗽原因不明：不存在感冒、咽喉炎、肺炎等情况，出现莫名的咳嗽，一定要排查肺癌。4、咳嗽发生变化：原先存在长期咳嗽的情况，若突然咳嗽出现异常变化，及时检查。肺癌还有哪些早期症状？除了咳嗽外，肺癌其实还存在一些早期症状，及时发现，或许就多一些治疗的机会。呼吸困难肿瘤会导致肺功能受限，造成呼吸困难，是肺癌患者常见的早期症状之一。气短、呼吸困难频发，没办法平卧休息，可能与肺癌有关。声音嘶哑一旦肺癌压迫喉咙或声带神经，可能造成患者出现声音嘶哑的症状，常与其它喉部问题相混淆。频繁呼吸道感染肿瘤会对免疫系统造成严重负担，若是一年内频繁发生呼吸道感染或久治不愈，要警惕肺癌的可能。胸痛、背痛肺部肿瘤压迫周围神经结构，一旦侵犯胸膜便会引发胸部弥散状疼痛，侵犯至肋骨、脊柱便会造成后背压迫性疼痛。疼痛往往存在持续性，咳嗽、大笑、深呼吸时会加重。乳腺肥大研究表明，老年男性肺癌患者中，约有15%会出现乳腺肥大的情况，一旦出现该种情况，建议尽早检查，明确病因。肩臂痛肩臂痛也大多出现在老年肺癌患者中，临床上患者无法很快发现该症状，常随病情进展由酸胀感演变成痛感，逐步蔓延至手臂、肩膀，易与其他疾病混淆而被误诊为肩周炎。肺癌的早期症状其实不少，发现身体异常，尽早就医，切忌小病拖成大病。参考文献[1]黄金昶,张巧丽,万宇翔,等. 肺癌患者咳嗽诊治体会[J]. 中医肿瘤学杂志,2021,3(3):52-55. DOI:10.19811/j.cnki.ISSN2096-6628.2021.03.010.[2]倪晓莎,李帅妮,倪依莎,等. 肺癌患者咳嗽症状管理研究进展[J]. 护理学报,2019,26(4):20-23. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2019.04.020.[3]宋先文. 咳嗽跟肺癌有什么关系?肺癌早期的8个令人意外的征兆[J]. 健康必读,2020(30):184.[4]熊国平. 肺癌的原因及早期会有哪些症状[J]. 健康必读,2020(18):247.[5]罗俊兰. 盘点肺癌常见的早期症状[J]. 科学养生,2020,23(1):62.
健康资讯 2025-11-18阅读量2732
病请描述：[嘿哈]有没有觉得，九月的第一阵“凉意”，不仅来自空调房，还来自办公室里此起彼伏的咳嗽声和教室里冷不丁空出来的座位。📚9月11号晚，中国CDC官网发布了2025年第36周（9月1号至9月7号）全国急性呼吸道传染病哨点检测数据。这是开学第一周的常见呼吸道病原体流行情况，不出所料：流感病毒🦠核酸阳性率继续上升，全国哨点医院报告的流感样病例数占门急诊就诊总数的比例（流感样病例百分比）为3.1%。从第33周的1.5%算起，第34周和35周的涨幅分别是0.4和0.6，第36周达1.0，涨幅居首，检出率相比4周前已经翻倍。广东省疾控中心的最新监测数据也亮起“提示灯”：最近一个月，流感监测哨点医院门急诊流感样病例的流感病毒检出率呈波动上升态势🆙9月第一周（第36周），广东省哨点医院门急诊中流感病毒阳性率高达11.01%！这意味着，每100个因发热、咳嗽等症状就诊的病人里，至少有11个确诊感染流感病毒[抓狂]。而其中的“主力军”，正是大家熟悉的H3N2甲型流感病毒🦠。相比往年，今年流感活动提前明显。看来，流感病毒也“卷”起来了，不再按常理出牌。面对这一变化，我们绝不能打无准备之仗。01[疑问]为何今年流感爱“抢跑”？流感病毒，尤其是H3N2亚型，是出了名的“变装高手”。它通过不断的变异（学名叫“抗原漂移”），尝试绕过我们人体免疫系统的记忆防线。今年它可能又成功换个“马甲”🎽，更早地找到了传播的机会。再加上初秋天气多变，忽冷忽热，人体呼吸道适应性下降，也给病毒的“入侵”创造了条件。所以，别再以为流感是冬天的“特产”，它已提前到来，我们的防护必须前置！02⚠️哪些人最需要提高警惕？流感病毒“欺软怕硬”，专挑“软柿子”捏。如果您或您的家人属于以下群体，请立刻进入“一级战备”状态：*⃣️家里的“老宝贝”：65岁及以上的老年人。*⃣️祖国的“小花朵”：5岁以下的儿童，尤其是2岁以下的婴幼儿。*⃣️重点保护的“准妈妈”：孕期及围产期妇女；*⃣️有基础病的朋友：患有慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、糖尿病、免疫力低下等基础疾病的人群。这些人群感染后，更容易出现肺炎、心肌损伤甚至暴发性心肌炎、坏死性脑病等危及生命的严重并发症，千万不能掉以轻心。03 🛡️三大防护策略助你轻松御敌面对流感，我们并非束手无策。三项“防感战术”，帮助大家有效应对——战术一 最强武器：流感疫苗接种流感疫苗就像是给人体免疫系统一次“军事演习”，让它提前认识并记住病毒。如果未来发生感染，也能快速反应，轻松将病毒拿下，极大降低重症风险。现在接种，正是最佳时机！战术二 日常神技：物理防护✅洗手！洗手！还是洗手！👏🏻学会“七步洗手法”，用流水和肥皂，把病毒冲进下水道。✅戴好“社交护身符”😷在人群密集或通风不畅的公共场所，正确佩戴口罩。✅常给房间“换换气”🪟每天开窗通风数次，让新鲜空气把病毒“吹跑”。✅练就“优雅的喷嚏”🤧打喷嚏或咳嗽时，用手肘或纸巾遮挡，做一个有品的病毒“终结者”。战术三 雷霆手段：及时就医，尽早服药🏥若突然出现高烧（一般超过39℃就算）、肌肉酸痛、头痛、咳嗽等症状，别硬扛，尤其是高危人群，应立即就医！好消息是，国家流感中心数据显示，所有H3N2亚型流感病毒毒株均对神经氨酸酶抑制剂（代表药物：奥司他韦）和聚合酶抑制剂（代表药物：玛巴洛沙韦，5岁以上使用）敏感。在症状出现后的48小时黄金窗口期内，需要在医生的指导下使用药物💊控制病情。H3N2已提前在广东“刷起了存在感”但只要我们 打好疫苗、做好防护、及时就医，就能稳稳接住这记“暗镖”🎯保护自己，就是保护家人请收好这份“防感攻略”📚
刘培辉 2025-09-18阅读量1602
病请描述：甲状腺手术中意外发现的小‘气泡’——气管憩室是什么？需要治疗吗？ 科普正文： 大家好，我是费健医生，来自上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科。从医30多年来，我一直在和甲状腺疾病打交道，也做了不少微创消融和开放手术。今天想和大家分享一个在甲状腺手术中偶尔会遇到的小“惊喜”——气管憩室。 你是不是从来没听说过这个词？没关系，很多人甚至医生都不太熟悉它。最近我和团队在一项发表在《Annali Italiani di Chirurgia》的研究中，报告了7例在甲状腺手术中偶然发现的气管憩室病例。今天我就用最通俗的语言，带你了解一下这个“藏在气管后壁的小房间”。 什么是气管憩室？ 你可以把它想象成气管壁上多出来的一个“小气泡”或“小囊袋”，通常位于气管的右后方。它其实是一小部分气管壁因为先天或后天的原因向外凸出形成的。 👉 关键知识点： 多数人没有症状，是在做CT检查或手术时偶然发现的； 它并不是肿瘤，也不是癌症，而是一种良性的结构异常； 大小一般在1~30毫米之间，通常只有一个； 超过90%的气管憩长在气管的右后侧。 为什么会在甲状腺手术中发现？ 因为我们做甲状腺手术时，需要小心分离气管周围的组织，尤其是中央区的淋巴结。这时候如果气管后面藏了一个小憩室，就可能会被看到或摸到。它摸起来有点像一个小小的“乒乓球”，按压时会有一种空腔感。 在我们报告的7个病例中，只有2例在手术中做了切除，其余5例因为患者没有任何症状，我们就选择保留观察。结果所有患者术后恢复都非常好，没有出现任何并发症。 发现了气管憩室，要不要治疗？ 绝大多数不需要！ 尤其是： 没有任何症状（如咳嗽、呼吸困难、吞咽不适等）； 憩室很小； 没有反复发作的感染。 只有在下面这些情况下才需要考虑手术： 憩室很大，压迫了气管或周围神经； 反复发生感染或肺炎； 里面有异物或分泌物滞留。 👉 记住这句话：没有症状的小憩室，定期观察就是最好的处理方式。 怎么发现气管憩室？ 最好的方法是高分辨率CT（尤其是三维重建CT）。普通超声很难发现它，因为气管后方是超声的“盲区”。所以如果你在做甲状腺术前检查，医生建议你做颈部CT，一定要配合哦！这不仅能帮助发现憩室，还能帮助医生更好地规划手术，避免术中意外损伤。特别是现在越来越多的病人选择微创消融治疗，如果不是经验丰富的甲状腺专科医生，局部解剖和术前评估不到位，很容易造成误伤，产生严重并发症——气管破裂。 费医生小贴士： 不要焦虑：气管憩室不是病，只是一个解剖变异，很多人一辈子都不知道自己有； 听从专业建议：如果体检发现了，找专业的外科医生评估，不要自行解读或恐慌； 术前CT很重要：尤其打算做甲状腺手术的朋友，做一个颈部CT能帮助医生更全面了解解剖结构，手术更安全。 作者介绍 & 推荐理由： 我是费健，上海瑞金医院普外科主任医师，从事甲状腺疾病诊疗30余年，擅长开放手术与微创消融，曾获中华医学科技奖、上海市科技进步奖等多项荣誉。我也长期在线上做医学科普，全网粉丝超过100万，累计提供咨询超10万次。 我推荐大家了解气管憩室这个话题，不是因为它是多严重的病，而是因为它提醒我们：医学中有很多“偶然发现”不必过度治疗，科学的观察与合理的随访才是真正的智慧。 希望这篇轻松的小科普能帮你更好地了解自己的身体。如果你有甲状腺结节或其他相关问题，也欢迎在评论区留言或私信咨询。健康路上，我陪你一起走。 我是费健，专注甲状腺，温暖陪你每一天。 本文内容基于2025年发表于《Annali Italiani di Chirurgia》的临床研究《Incidental Discovery of Tracheal Diverticulum During Thyroidectomy: A Report of Seven Cases》整理而成，仅供参考，不能替代专业医疗建议。如有不适，请及时就医。
费健 2025-09-01阅读量2836