病请描述：今天，微医君要和大家说说关于补钙的那些事儿。 补钙这个话题一直是大家非常关注的，微医君在办公室中也经常听到各种相关的讨论，比如： 我家宝宝应该几岁开始补钙比较好呀？ 我儿子比同龄人矮，是不是该买点钙片吃？ 双十一我要给我爸妈买点钙片，得补补！ 那么，真的是人人都需要补钙的吗？补钙到底应该怎么补呢？ 你需要补钙吗？ 根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》显示，每个人每个时期对钙的需求量不同： 婴儿每天需要：300mg； 7岁以后儿童每天需要：800mg； 成人每天需要：800mg； 老人每天需要：1000mg； 孕妇每天需要：1200mg。 然而根据2012年中国居民营养与健康状况监测显示，中国人均每日钙摄入量仅仅只有400 mg左右。长期如此，随着年龄的增长，骨钙流失会增多，前期的骨钙积累显得尤为重要。因此，对于多数人来说，是需要补钙的。 缺钙了，会有什么影响？ 可能对于很多人来说，即使长期钙不足，但现在也并没有出现明显的不适症状，所以认为缺钙的影响并不是很大。实际上并不是这样...... 长期缺钙会影响青少年时期形成的身高和体型，也会增加中老年时期患骨质疏松的风险，甚至还会影响情绪的稳定，造成牙齿松动、四肢无力、腰酸背痛、抽筋、失眠等问题，钠多钙少的膳食还增加了成年人患高血压、中风和肥胖症的危险。 补钙，药补不如食补！但一定要注意...... 少！吃！盐！ 以前有句话叫做“少吃盐=多补钙”，其实是有道理的。钠摄入量过多的时候，身体会努力排钠，同时会增加尿钙的排出量。每吃下6克盐，大约就会丢掉40～60毫克的钙。 一些有关高血压的研究也提示，钠摄入量高，不仅是血压升高的因素，也是促进人体钙流失和提高肾结石风险的因素。 除此之外，还有一些因素也会造成钙流失： ●动得太少 骨组织的发育需要有一定的力学强度来支撑，当人体的运动量不够时，骨组织会自动降低骨量。而骨骼不进行刺激，我们饮食补进去的钙也很难发挥作用。 ●晒得不够 晒太阳可以提供人体所需的95%以上的维生素D，而维生素D对钙质吸收起到关键作用。 ●吃得太荤 肉类食品含钙量并不高，吃得太荤会导致膳食总蛋白质过剩，进而增加尿钙的大量流失。 饮食补钙，这个排行榜应该了解一下 日常生活中，怎么吃才能更好地补钙呢？微医君给大家列了一个补钙食物排行榜，大家可以参考一下： 第一名 牛奶or奶制品 牛奶含钙丰富且易吸收，这是成为冠军的主要原因。一杯牛奶（200 mL）中的钙超过200mg，每天喝一杯牛奶和一杯酸奶，基本上就满足了一半的钙需求。 另外，总有人问微医君，牛奶什么时候喝最好？对于这个问题，之前有研究表明餐前30分钟喝牛奶效果最好。不仅有利于控制血糖，还能预防肥胖，当然前提是你没有乳糖不耐受。 但就补钙效果来说，喝牛奶这件事大家按自己喜好来就好，其实早中晚睡前都行，作为两餐之间的加餐也不错，都不影响补钙效果。 第二名 绿叶蔬菜 你没看错，其实绿叶蔬菜也是补钙小能手哦！微医君给大家看一组数据对比： 100g全脂牛奶钙含量：104毫克 100g雪里蕻（雪菜）：230毫克 100g绿苋菜：187毫克 100g红苋菜：178毫克 100g芥蓝：128毫克 100g油菜：108毫克 100g空心菜：99毫克 100g小白菜：90毫克 …… 除了钙以外，这些绿叶蔬菜中也含有不少钾、镁等元素，有利于提高钙的利用率，减少尿钙的流失。 但需要注意的是，像菠菜这类草酸过多的绿叶菜，建议先焯水去掉大半的草酸，这样可以提高钙的利用率。 第三名 豆制品 豆制品的补钙能力也是非常棒的，比如大豆制品中的原料黄豆含钙高达191 mg/100 g，做成豆腐之后，还要加入卤水或石膏，能增加钙镁元素含量。如卤水豆腐的钙含量为138 mg/100 g，石膏豆腐是116 mg/100 g，其含量，远远高于肉制品。 另外，黄豆中含有的镁、维生素 K 和大豆异黄酮，均可有效提升钙的利用率，从而减少钙流失的风险。 但是需要提醒大家的是，虽然大豆含钙丰富，但加水做成豆浆后钙含量就被稀释了，仅为牛奶的1/10，所以不建议用豆浆代替牛奶。 第四名 鱼虾贝等水产海鲜类 鱼虾贝类等海鲜食物也是常见的补钙产品，特别是贝类。每100克的鱼类含钙量大约在50~150毫克，贝类更高，每100克贝类大约含钙200毫克左右。 第五名 坚果类 坚果不仅是零食里的营养冠军，也是补钙的良好来源，这个双十一你囤了吗？各种炒熟的坚果中，含钙量多达100~200mg/100g。 另外，坚果中也富含不饱和脂肪酸，还有许多脂溶性维生素，比如维生素 E，每天一小把坚果，对心血管健康也是有利的。 综上所述，如果平时饮食中奶类充足（300 毫升以上）、深绿色蔬菜摄入多（500 克以上），再配合其他日常饮食，是可以达到800毫克钙的摄入量，无需额外补钙。 饮食不够，钙片来凑 一般来说，食补能完成的，我们不建议吃钙片。 只有当饮食补充完全无法达到的情况下，又或者是一些特殊人群，比如骨质疏松患者、严重的消化道疾病患者，才需要服用钙片或钙剂，且建议在医生指导下服用！ 服用钙片时，也需要注意以下几点： ●选择小剂量钙片，比如100~300毫克的，不建议一次补500毫克以上的钙片； ●一天分两三次吃，比如早上一次200毫克，晚上一次200毫克； ●不要和豆制品、奶制品一起吃，因为这类食物中本身就含有很多钙，钙的总量大，单位时间的吸收率就可能下降。但可以和果蔬一起吃，有助于吸收； ●萎缩性胃炎或是消化不良的患者，建议优先选择柠檬酸钙等有机酸钙，这类产品不需要很多胃酸来帮助钙溶解。 关于补钙这些误区，要学会识别 误区一 液体钙吸收效果更好 不同形态的钙，最终都会以钙离子的形式被肠道吸收，钙的溶解度好不代表吸收得快、吸收得多。市面上的钙产品，不管是固体还是液体，吸收效果都是差不多的。 误区二 钙片吃多了会血压高 有些老年人经常会拿着药盒问医生：“我吃的这个高血压药，是‘钙离子通道阻滞剂’，那我还能吃钙片不？会影响血压吗？”答案是不会！因为钙离子通道阻滞剂影响的是细胞内外钙离子的浓度，并不影响肠道对钙离子的吸收。 误区三 老了就肯定缺钙，不用看医生 不是所有的老年人都患有糖尿病、高血压，也不是所有老年人都会“腰酸背痛腿抽筋”，但是，老年人的骨骼健康应该得到更多的关注。 微医君建议，女性绝经后、男性60岁以后，无论是否有骨质疏松危险因素，建议每年1次骨密度测定；对于正在接受抗骨质疏松治疗的患者，建议您在治疗开始前即测定骨代谢指标，随后在治疗后3个月，每6-12个月监测一次。
健康资讯 2023-10-20阅读量319
病请描述：很多人觉得肌肉出现抽筋都是“缺钙”引起的，多喝牛奶补钙就行。其实不然，引起抽筋的原因有很多，而大多数情况下的肌肉抽筋并非因为缺钙。通常来说，常见的肌肉“抽筋”有5种原因：（1）运动后导致抽筋经过剧烈运动之后，人体会大量出汗，伴随着水分和电解质的丢失，骨骼肌负担过重和疲劳会导致局部肌肉纤维过度劳累，尤其是腿部，从而引发“抽筋”。因此，如果运动前和运动后的拉伸等热身运动不到位，会导致减少肌肉和肌腱的长度和柔韧性，出现“抽筋”的现象。（2）寒冷刺激导致抽筋这种情况多见于冬季运动或冷水游泳或夜间没盖好被子等情况。在寒冷的刺激下肌肉强烈收缩引起痉挛抽筋。（3）疾病抽筋如果患有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病者，当出现下肢酸麻胀痛、腿部抽筋、行走不便等症状时，首先应该想到是否有动脉硬化、狭窄或闭塞。而在腰椎间盘突出症的患者中，因脊神经根受压和炎性刺激，往往也可能发生腿抽筋的情况。（4）夜间抽筋这是指任何静态的情况下所发生的抽筋，如睡觉或静坐时。最常见的就是老人、儿童的小腿肚和脚趾部位抽筋。睡觉时抽筋，主要诱因是外力和疲劳。疲劳、睡眠、休息不足或休息过多，会导致血液循环减慢，导致肌肉中有较多的代谢产物堆积，如乳酸不断地对肌肉产生刺激，从而引起肌肉痉挛。（5）缺钙导致抽筋众所周知，钙是调节肌肉收缩的过程中一种非常重要的离子。当血液中的钙离子浓度过低时，会造成肌肉的神经兴奋性增加，促使肌肉收缩从而导致抽筋。缺钙型抽筋易发于老人与孕妇，以及缺钙儿童、维生素D3缺乏者、食物摄入钙量过少的人群。如果你是饮食均衡的中青壮年，那你的腿部抽筋通常是前面的3点原因。那么，如果我们腿部发生抽筋了该怎么办？（1）小腿抽筋：用力向身体方向扳抽筋一侧的脚趾，等抽筋状态缓解之后轻柔按摩放松腿部肌肉。（2）脚趾抽筋：用另一只脚的脚后跟尽力压住抽筋的脚趾。（3）手指抽筋：用另一只手向下压抽筋的手指。如何预防抽筋？1.驱寒保暖：睡前热水烫脚，对小腿肌肉进行按摩，促进局部血液循环。2.坚持锻炼：平时加强运动，活动前注意热身，改善血液循环，增强肌肉收缩能力。3.适当补钙：含钙丰富的食物如牛奶、绿叶蔬菜、芝麻酱、海带、豆腐等。4.注意睡姿：尽量不要长时间仰卧或俯卧，可以避免小腿肌肉长时间放松导致的肌肉挛缩。5.合理膳食：膳食中重点是补充电解质(钾、钠、钙、镁)。温馨提示：如果出现频繁抽筋的症状，通过上述方法自行处理也没有缓解，建议立即到医院进行就诊及检查，以免延误病情。
王辉昊 2021-04-19阅读量8798
病请描述：有时候，我们正酣然入睡，脚抽筋来得猝不及防。面对脚抽筋，很多人第一反应是“缺钙”。事实上，引起脚抽筋的原因很多，而大部分的脚抽筋都不是由缺钙引起的。抽筋是什么？抽筋在医学上又被称作是肌肉痉挛，是神经肌肉异常兴奋而引起的过度收缩。发作时表现为肌肉明显压榨样收缩。疼痛难忍，持续数秒或10秒，之后慢慢缓解，可残留局部痛感。腿抽筋的五种类型生活中最经常遇到的就是运动抽筋和夜间抽筋了，抽筋的危害不大，也不会导致二次伤害。但是如果在高空作业或者游泳的时候抽筋，就要注意了。一般情况下，我们把抽筋分以下5种。01夜间抽筋半夜翻个身突然就脚抽筋了，夜间抽筋主要原因是运动过度和疲劳。当休息的不够或者休息的过多、疲劳等会导致血液循环不畅。肌肉里就会有较多的代谢物堆积，加上乳酸的刺激，很可能会引发抽筋。02运动型抽筋当大量的运动之后，随着汗液的挥发，水分和电解质丢失，骨骼肌负担太重或者疲劳都会让局部肌肉纤维过度劳累，而引发抽筋。当拉伸不到位，肌肉和肌腱的长度和柔韧性受影响也可能导致抽筋。03寒冷刺激抽筋寒冷刺激抽筋多发生在冬天运动之后或在冷水中游泳、夜间被子没盖好等情况。在寒冷的刺激下，肌肉发生强烈收缩引起抽筋。04疾病抽筋腰椎间盘突出症患者发生肌肉痉挛的主要表现为小腿抽痛。糖尿病患者容易出现动脉硬化，如果表现在腿部，也会形成下肢动脉硬化闭塞症，导致腿部供血不足。代谢物积聚，也会引发抽筋。另外经常腿抽筋的人，尤其是夜间加重的老人，可能是患有下肢动脉硬化闭塞症。05缺钙抽筋缺钙也是抽筋的原因之一，钙是调解肌肉收缩过程中一种非常重要的离子。如果血液中钙离子浓度过低，会使肌肉的神经兴奋性增加，从而导致肌肉收缩引发抽筋。这类抽筋常常发生在老人和孕妇的身上。另外缺钙儿童或者维生素D3缺乏者、平时在食物中摄入钙量少的人都容易引发缺钙型抽筋。如果你正直青年，饮食很均衡，那么引发抽筋的可能是前三种。腿脚抽筋应该如何处理？当我们发生抽筋时，我们可以反其道而行之。朝着其作用力相反的方向扳脚趾，1-2分钟后就会缓解。换句话说就是如果小腿后面的肌肉抽筋，一方面可以扳脚使脚翘起，另一方面尽量伸直膝关节；当小腿前面的肌肉抽筋，可压住脚板并用力扳屈脚趾。当在运动中产生小腿抽筋时，要立刻收紧脚拇趾，然后缓缓伸直。待疼痛消失后，停止动作。游泳时遇到小腿抽筋，可用抽筋那条腿对侧的手握住抽筋的腿的脚趾，用力往上拉。同时用同侧手掌压在抽筋小腿膝盖上，帮助小腿伸直。如果半夜突然抽筋，用抽筋的腿慢慢踩地，缓慢进行单脚站力。将全身重力压在这个抽筋的腿上，等到疼痛缓解了就可以停止了。穴位刺激：用手指按压委中穴(膝后凹陷处中心点)、承筋穴(小腿后部肌肉的最高点)、承山穴(小腿后部肌肉的分叉处)。局部按摩：用双手快速搓擦小腿三头肌，或用手按揉或轻扣小腿肌肉，可帮助缓解肌肉痉挛。热敷：如果上述方法未能完全解除症状，可改用热毛巾、热水袋敷于腿肚处，能有效促进肌肉的血液循环，缓解痉挛。抽筋之后，一般还会有一些疼痛、酸酸的或肌肉绷紧感，这个时候用手适当捏捏刚刚抽筋的地方，按摩按摩或让别人帮忙能更好地放松。预防抽筋适当补钙：多吃含钙高的食物比如牛奶、蔬菜、芝麻酱、海带、豆腐等等。多锻炼：平时的时候要多锻炼，锻炼之前注意热身，改善血液循环。注意保暖：睡前可用热水泡脚，对小腿肌肉进行按摩，促进血液循环。注意睡姿：不要长时间仰卧或俯卧，这样可以避免小腿肌肉因长时间放松导致痉挛。
汪方 2021-04-12阅读量8309
病请描述： 有些孕妇总是怕晒黑皮肤，~出门就躲着阳光。但到怀孕中后期很多人出现了腰酸、腿痛、手脚发麻、腿抽筋等不适，其实这是体内缺钙的信号。这是为什么呢？ 由于腹内胎儿的生长发育，以及母体自身的代谢变化，需要比正常人更多的钙等营养物质。而钙的吸收又离不开足够的维生素D。为了摄取孕妇所必需的维生素D，以促进钙的正常吸收，除了加强饮食中营养，还应该积极摄取最廉价而又最宝贵的营养——阳光中的紫外线。因为阳光照射可使皮下的7~脱氢胆固醇转化为维生素D，而维生素D可以促进食物中的钙在肠道吸收。河北医科大学第二医院儿科王新良 此外，阳光中的紫外线具有很强的杀菌消毒作用，能杀灭皮肤和空气中的细菌。阳光在室内照射30分钟以上，能达到空气消毒的效果，孕妇居室也要有定时“引来阳光”照射的习惯。晒太阳可以提高孕妇抵抗力，预防感染性疾病，有益于胎儿发育。 至于什么时候晒太阳，应根据季节、时间以及每个人的具体情况灵活掌握。一般来说，孕妇每天在室外晒太阳半小时左右，皮肤生成的维生素D即可满足孕妇的生理需要。孕妇晒太阳，最好选择在上午或午后，要避开正午以免晒伤皮肤。假如是烈日炎炎的盛夏季节，就用不着专门去晒太阳，树荫下的散射阳光就足以满足孕妇的需要了。根据我国的地理条件，一般来说，春秋季以每天9~16时，冬季以10~13时阳光中的紫外线最为充足，孕妇可选择在这段时间晒太阳。 紫外线是看不见的，~层玻璃几乎能挡住阳光中的全部紫外线。所以，孕妇要适当地到户外去晒太阳，在我国北方尤为需要。太阳光简直就是我们取之不尽的仓库，“阳光不照门，医生便登门”，请孕妇切莫忘记这句老话。 摘自《儿童健康红宝书-胎儿篇》，人民军医出版社，2008年，王新良主编 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器
王新良 2020-09-22阅读量8203
病请描述：导语 每个人都有过抽筋的经历，抽筋时肌肉僵硬疼痛，实在是痛苦。怎么缓解呢？ 每个人都有过抽筋的经历，抽筋时肌肉僵硬疼痛，实在是痛苦。抽筋的学名叫肌肉痉挛，是一种肌肉自发的强直性收缩，以小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见，在许多情况下抽筋都是暂时性的，并且会自己消失。但有的痉挛会影响睡眠、生活质量和日常活动。 不同部位抽筋如何应对？ 抽筋，多发生在手指、脚趾、小腿等部位。引发抽筋的因素包括电解质不均衡、运动过量、药物反应等。 一旦发生抽筋，人们常以捶、揉、按等动作来缓解，但这样只能在一定程度上改善血液循环，并无法拉开肌肉，会造成后续的酸痛、不适。 手指 手指抽筋一般是由于神经或神经肌应激阈值降低，使得肌肉的神经行动频率突然增加，造成肌肉强直收缩。发作时可握紧拳头，然后用力伸张，迅速重复数次，直至复原为止。 手掌 手指交叉握紧，反转掌心向外，用力向前伸展，多次运动后即可复原。另一手握住抽筋的手掌，用力后弯直至复原。 上臂 胳膊经常抽筋大多数是缺钙造成的，与长时间重体力劳动和慢性劳损也有一定的关系。发作时可握拳屈肘，使前臂贴近上臂，再用力伸直，持续此动作直到复原为止。 腹肌 腹肌抽筋主要是由于肌肉突然、不自主的强直收缩，而造成的腹部肌肉僵硬、疼痛、难忍、跳动。可平躺或倚墙做背部伸展运动，以拉长腹肌，反复多次即可。 胯部 受到惊吓或紧张时，容易产生胯部抽筋，此时应双脚分开做深蹲动作，深蹲时以手掌撑地尽量将臀部上提，反复数次即可。 大腿 弯曲膝盖，置于胸前，双手抱住小腿，用力收缩数次，然后将腿伸直，如此反复多次即可。 小腿 老年人小腿腓肠肌抽筋最常见，且多发生于夜间熟睡时，连续发作会影响睡眠。 夜间发作 需立刻坐起，把腿伸直，双手用力将脚掌往脚背方向掰，或马上下床走动，忍痛用患侧足前掌向下蹬地。 运动时发作 用手顶住膝关节，另一手用力拉脚，尽力伸展腓肠肌。 脚趾 腿伸直，用抽筋的脚趾抵住另一只脚的脚跟，抬起未抽筋的脚，尽力向后压抽筋的脚掌。用手握住抽筋的脚趾，用力往相反方向伸展。 为什么腿会抽筋？ 脱水 腿抽筋的一个主要原因是脱水。脱水会导致神经末梢变得更为敏感，引发神经周围空间收缩，并增大运动神经末梢所承受的压力。 用腿过度 排除补水状况，用腿过度后，充分休息和拉伸肌肉对于避免腿抽筋极为重要。 运动强度陡增 当试图增大运动强度时，人的肌肉不会自动调节适应新的运动强度。 若开始或重拾一项运动引发腿抽筋，这是身体在提醒你“运动量太大、强度提升太快”，要注意循序渐进。 久坐或久站 肌肉习惯的状态是活动、收缩、放松。长时间站立会导致肌肉疲劳，反过来会导致腿抽筋。久坐也可能导致肌肉无法正常工作。因此，应在腿部肌肉感觉疲劳前坐下休息会儿，每坐一小时至少花几分钟时间走动走动。 疾病原因 如果腿抽筋自主发生且同运动无关。警惕外周动脉病、多发性硬化症、骨关节炎、糖尿病周围神经病变、甲状腺功能异常等疾病。 怀孕 怀孕会增大妇女出现腿抽筋的风险，特别是在妊娠中期和妊娠末期。 如果孕妇出现腿抽筋的情况，要注意足量饮水，并在咨询医生意见的前提下，考虑补充镁元素。 预防抽筋7种方法 驱寒保暖 虽然已经进入夏天，但早晚还是凉凉的，建议睡前热水泡脚，对小腿肌肉进行按摩，促进局部血液循环。 坚持锻炼 平时加强运动，活动前注意热身，改善血液循环，增强肌肉收缩能力。 适当补钙 含钙丰富的食物如牛奶、绿叶蔬菜、芝麻酱、海带、豆腐等。 注意睡姿 尽量不要长时间仰卧或俯卧，可以避免小腿肌肉长时间放松导致的肌肉挛缩。 合理膳食 膳食中重点是补充电解质（钾、钠、钙、镁）。 及时补水 如果出汗量也大，需及时补充液体以避免脱水，但是注意在短时间内不可一次过量补水，因为大量液体可能会稀释血液中钠的浓度，这样可能导致各种问题，包括肌肉抽筋。饮用多少水取决于活动量和食物。 适量补充维生素E 维生素E具有稳定肌纤维膜，使膜兴奋性降低，自发冲动减少的作用，从而用来治疗腓肠肌痉挛。爱抽筋的人，可以在医生指导下服用维生素E类药物，或者食用富含维生素E的食物，比如花生油、大豆油、玉米油、菜花籽油、葵籽油、核桃油和麦芽等。 但如果抽筋发作比较频繁，应及时去医院求医，查明病因及早治疗。
国敬芝 2020-07-06阅读量9219
病请描述： 在我们睡觉的时候，有些人会突然的出现腿抽筋，很多人认为腿抽筋是因为身体中缺钙，其实造成腿抽筋的因素还有很多，那么引起腿抽筋的原因有哪些?如何缓解腿抽筋?如何预防腿抽筋?一起来了解一下关于腿抽筋的原因吧! 腿抽筋的原因有哪些 1、疲劳过度 如果一个人平常的运动量并不是很大，由于外出旅行或者爬山，导致腿部肌肉的酸胀，在行走的时候，人的整个身体都是需要腿来支撑的，所以腿部肌肉达到了一定的疲劳程度，就会发生痉挛导致抽筋。 2、寒冷刺激 在天冷的时候，有些朋友不注意腿部的保暖，当腿部承受不了外界寒冷刺激的时候，就会出现痉挛的现象，晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激，会痉挛得让人疼醒。 3、肌肉连续收缩过快 当一个人运动过大的情况下，全身的肌肉处于紧绷的状态，腿部的肌肉因为没有时间可以放松，或者是休息的时间比较短，这时候就会产生很多的乳酸，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。 4、出汗过多 运动时间长运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分，体内液体和电解质大量丢失。代谢废物堆积，肌肉局部的血液循环不好，也容易导致发生痉挛。 5、缺钙 在肌肉收缩过程中，钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛导致抽筋。 6、睡眠姿势不好 如长时间仰卧，使被子压在脚面，或长时间俯卧，使脚面抵在床铺上，迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态，引起肌肉“被动挛缩”而痉挛导致抽筋。 7、怀孕时 有些孕妈妈都会遇到腿抽筋的问题，尤其是怀孕五个月以后，抽筋更是频繁，而且往往在夜间出现。由于怀孕时候体重增加，双腿的肌肉经常处于疲劳状态;而且，妊娠期孕妇因要把一部分钙转移给胎儿，对钙的需要量增加，缺钙时，血液中的水平也同时下降，使神经、肌肉的兴奋性增加，于是导致小腿抽筋。 8、血管病 经常频繁发生抽筋可能与血管病有关，则需就医排除血管、神经的器质性病变，以免耽误病情。 如何缓解腿抽筋 1、当发生腿脚抽筋时，即朝其作用力相反的方向扳脚趾并坚持l～2分钟以上，即可收效。具体来说，如果是小腿后面的肌肉抽筋，可一方面扳脚使脚板翘起，一方面尽量伸直膝关节;当小腿前面的肌肉抽筋时，可压住脚板并用力扳屈脚趾。 2、改卧为坐，伸直抽筋的腿，用手紧握前脚掌，忍着剧痛，向外侧旋转抽筋的那条腿的踝关节，剧痛立止。旋转时动作要连贯，一口气转完一周，中间不能停顿。还要注意力度调节，旋转时，如是左腿，按逆时针方向;如是右腿，按顺时针方向;如有人帮助，应是面对面施治，踝关节的旋转方向不变。旋转时要用力，脚掌上翘要达到大限度。 3、按压小腿腓肠肌头神经根。在膝关节内侧的两边，有一个地方是腓肠肌头的附着点，通往腓肠肌的神经根干就在这里面。小腿抽筋时，用大拇指摸索两边硬而突起的肌肉的主根，然后用强力对此处按压，主导兴奋的神经就会镇静下来，抽筋停止，剧痛消失，遇到这种情况可以试试。 4、如果是游泳时抽筋，采用两法止痛在操作手法上有一定困难，游泳时抽筋可采用手使劲往身体方向扳脚拇趾的方法。扳拇趾时，大腿要尽量向前伸直，同时脚跟向前蹬。扳一次往往难以见效，注意力度可反复进行，直至症状缓解为止。当然，每扳一次，必须是先深吸一口气，潜入水中。预防小腿抽筋的方法比较简单，活动前按摩放松小腿肚子即可。 5、一个永久治腿抽筋农村土方法，灯芯草一把，烧成灰后冲水喝，一次就可以了。我小时候小腿几乎天天抽筋，那叫一个痛苦啊，后来还是我祖母告诉的这个方法，现在已经过去几十年了，再也没抽筋过，大家不妨一试。 如何预防腿抽筋 1、驱寒保暖。尤其是在睡眠时。 2、拉松被褥。有些朋友可能在仰卧的时候，被子可能压住足部，这样使腓肠肌和足底肌肉紧绷。紧绷的肌肉，很容易发生痉挛。 3、穿舒服的鞋。平足和其他身体构造的问题，使一些朋友特别容易发生腿抽筋。合适的鞋，是弥补的方法之一。 4、适当锻炼平时加强体育锻炼和运动。活动前一定要注意热身，改善供血不足增强肌肉收缩能力。 5、大量饮水。朋友们如果平时活动量大，出汗多，就需要补充液体以避免脱水，但是不要过量。 6、孕妇要经常改变身体姿势，每隔1小时左右活动1次，临睡前可用温水泡脚和小腿，还可根据身体的特殊需要，补充包括钙在内的身体所需营养成分。 7、适当补钙。多吃维生素D、钙片、含钙丰富的食物如牛奶、虾皮、海带、豆腐等。还有富含维生素的水果。 大家和我一起了解了关于腿抽筋的相关介绍之后，我们都知道在爬山以及剧烈运动的时候，因为腿部的肌肉处于一个紧张的状态，产生乳酸过多，造成了肌肉疲劳，在怀孕以及腿部寒冷刺激的情况下，也是会出现腿抽筋的，只要采用合理的方式缓解即可!
李先海 2018-12-14阅读量7812
病请描述：根据以往月经周期延后一周左右，建议先验孕，查血比较准确，如果怀孕，建议再过一周检查超声，明确是宫内还是宫外孕，如果有腹痛、流血等症状随时就诊。这是怀孕初期的检查。1、12周（三个月）左右做第一次正式孕检：建档：此时去医院，建立“孕妇健康手册”档案，以后每次孕检结果都将记录在内，供日后参考。 此次检査项目主要包括：量体重和血压；医生进行问诊；B超检査（主要是听胎心，排除宫外孕和计算胎儿大小）；验尿；身体其他各部位的检查；抽血；检査子宫大小；胎儿颈部透明带筛査（主要是对宝宝患唐氏综合征的可能性进行评估）。广州医科大学附属第一医院中西医结合妇科刘华2、13-16周第二次产检唐氏筛查；从第二次产检开始，以后准妈妈每次必须做的基本检查包括：称体重；量血压；验尿；量宫高；腹围；问诊及看宝宝的胎心音及对照上次检验报告等。3、17-20周第三次产检基本检查：此阶段主要是做一些常规的基本例行检查，但此时做B超可以比较准确的查处胎儿的性别。此阶段孕妇要注意饮食均衡以避免体重增加太多或不足；大部分孕妇这个阶段开始容易腿抽筋，所以一定要及时补充钙铁的；为了让妊娠过程顺利一些，可以开始每天做一些简单的体操。4、21-24周第四次产检妊娠糖尿病筛查：大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的，医院会让准妈妈先喝下50克的葡萄糖水，一小时后以后进行抽血检査。中期以后容易出现贫血，建议多吃含铁多的食物。如肝脏、菠菜、葡萄干、牡蛎、鸡蛋等。同时注意胎动情形，如果有时间可以详细记录次数以供医护人员参考。5、25-28周第五次产检乙型肝炎抗原、梅毒血清试验、德国麻疹：此阶段最重要是为准妈妈抽血检査乙型肝炎、梅毒等。孕妇在饮食方面要多注意糖分和盐分的摄取。同时要多了解孕期和生产方面的知识，并且要随时注意出血和腹痛的症状，以及早的发现紧急性早产等情况。6、29-32周第六次产检下肢水肿、子痫前症的发生、预防早产：孕期28周以后，医生会陆续为准妈妈检査水肿情况。由于大部分的子痫前症会在孕期28周以后发生，医师通常以准妈妈测量血压所得到的数值作为依据，如果测量结果发现准妈妈的血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等清况时，准妈妈须多加留意以免有子痫前症的危险。另外，准妈妈茌37周前，特别预防早产的发生，如果阵痛超过30分钟以上且持续增加，又合并有阴道出血或出水现象时，一定要立即送医院检査。在怀孕后期，出现低于十分钟的持续子宫收缩，孕妇就要判别是否是临产征兆，此时若伴有便意感就可能进入产程阶段，孕妇须立刻前往医院。7、33-35周第七次产检超声波（B超）检查，评估胎儿体重：从30周以后，孕妇的产检是每2周检查1次。到了孕期35周时，建议准妈妈做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况（例如：罹患子痫前症的胎儿，看起来都会较为娇小），并预估胎儿至足月时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养素；若发现胎儿过重，准妈妈在饮食上就要稍加控制，以免日后需要剖宫生产，或在生产过程中出现胎儿难产情形。此时要开始向医生咨询剖宫生产，无痛分娩和丈夫陪产等事项了。了解医院产房，婴儿房等环境；办理产假手续，外出时随身携带保健卡或孕妇健康手册；要做适当的运动，比如走路等。8、36周第八次产检为生产事宜做准备：从36周开始每周检查一次，并且每次都要做胎儿监视。开始准备一些生产用的东西以免当天太匆忙而遗漏。由于胎动愈来愈频繁，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。9、37周第九次产检注意胎动：了解待产医院可能提供的东西和自己需要带的物品，比如保健卡；夫妻身份证，准生证，结婚证，钱等等。了解生产的进行情况，并且适当的练习。保持适当的运动，注意饮食，一般为少吃多餐较为合适。10、38-42周第十次产检胎位固定、胎头下来、准备生产、考虑催生：从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后，仍没有生产迹象，就应考虑让医师使用催产素。
刘华 2018-11-26阅读量3721
病请描述：有没有哪种“痛”能让你夜半惊醒、泪流满面？朋友体会过夜间抽筋的痛吗？那种感觉谁抽谁知道！抽筋是一种很常见的现象，很多人都是会出现的。抽筋学名为肌肉痉挛（musclecramp），是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬、疼痛难忍，很难动弹。小时候总听大人说，晚上腿抽筋都是因为缺钙。那么，抽筋真的是因为缺钙吗？有什么方法可以缓解疼痛呢？应该如何预防和避免呢？今天给大家科普一下！哪些原因会引起抽筋？01低钙血症当体内发生低血钙时，神经肌肉接头的兴奋阈值降低，低于正常情况下的刺激强度即能使神经肌肉兴奋，因而极易产生异常的收缩，引起小腿抽筋。这种情况多见于缺钙的孕妇和老年人。所以，抽筋的发生与钙的确有一定关联，但相关度有多大？目前还没有确切的数据。02寒冷的刺激夜间睡眠时，脚和腿部受凉可以引起腿部肌肉痉挛。 03疲劳白天腿部的运动量过大或用力过度而造成疲劳，夜间肌肉紧张的状态未得到改善，过多的代谢产物未能及时代谢掉，它的刺激可以引起小腿抽筋。04睡眠姿势如长时间仰卧，使被子压在脚面，或长时间俯卧，使脚面抵在床铺上，迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态，引起肌肉“被动挛缩”。05血流因素对于腿部静脉曲张或深部静脉血栓的患者，若睡觉时长时间保持某种姿势，腿部静脉受压，回流受阻，造成血流淤滞，当血液淤滞达到一定程度时，则会引起腿部肌肉的痉挛。06动脉粥样硬化当动脉发生粥样硬化或血栓时，会导致肢体的血流不畅，无法及时带走肢体代谢的废物，而容易导致抽筋。07运动剧烈运动时，全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快。放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。08出汗过多运动时间长，运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分，体内液体和电解质大量丢失。代谢废物堆积。肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。抽筋的自救方法01立刻脚着地抽筋多发生在夜晚睡觉时，一旦发生抽筋，不妨马上下床，脚跟着地站一会儿，或平躺时脚跟抵住墙壁。02扳扳腿如果是小腿抽筋，就将小腿扳向自己身体心脏位置的方向，小心地以踝部进行绕圈运动，也可减轻症状。03按摩、热敷轻轻按摩抽筋的部位可减缓不适。如果抽筋太久造成局部肌肉的酸痛，也可以选择热敷或是泡热水。防抽筋五个小方法01经常锻炼身体，防止肌肉过度疲劳运动前做好充分的预备活动，伸展开腿部、腰部、背部、颈部和两臂的肌肉。增加运动量不可过急，应该遵守每星期增加10%的原则。02多喝水，少饮酒2018年7月，发表在《家庭医学年鉴》的一项法国和瑞士学者进行的对照研究发现，酒精消耗与60岁以上患者夜间腿部抽筋之间密切相关，提示减少酒精消耗有助于预防抽筋的发生。经常喝水，不要等到口渴的时候再喝。大量出汗时应该补充营养强化型的运动饮料。03注意饮食平衡，补充钙剂老年人由于胃肠道功能减退，对钙的吸收能力下降，因此，应该补充钙剂，除了通过药物，特别建议从饮食中补充各种必需的营养成分。如：喝牛奶和豆浆可以补钙；吃蔬菜和水果可以补充各种微量元素。04注意保暖，适当拉伸特别是夜里抽筋的人，在寒冷的冬天，应该注意保暖。不妨试一试在睡觉前伸展一下肌肉，尤其是容易抽筋的肌肉部位。05针对孕妇抽筋孕妇要经常改变身体姿势，每隔1小时左右活动1次，临睡前可用温水洗脚和小腿，还可根据身体的特殊需要，补充包括钙在内的营养成分。
付毅 2018-09-18阅读量8717
病请描述：你有过这样的经历吗？ 正在香甜的睡梦中会“周公” 突然小腿抽搐了一下 然后一阵酸痛肿胀 长久得不到缓解 只能半睡半醒间抱着小腿或者扳着脚丫子 静待抽筋过去…… 抽筋的痛，谁抽谁知道！ 关于为啥会腿抽筋的缘故，众说纷纭，“缺钙派”和“着凉派”各占半壁江山！ 缺钙派 抽筋是缺钙导致的，所以大家要多补钙呀！ 着凉派 腿抽筋是肯定因为着凉，多穿点就好了！ 可是小腿抽筋的原因可不止这两个！ 你的小腿肌肉究竟为什么这么傲娇？ 有什么方法可以缓解疼痛呢？ 应该如何预防和避免呢？ 同济大学附属天佑医院 骨科主任曹成福 给大家科普一下 哪些原因会引起抽筋？ 1、低钙血症 当体内发生低血钙时，神经肌肉接头的兴奋阈值降低，低于正常情况下的刺激强度即能使神经肌肉兴奋，因而极易产生异常的收缩，引起小腿抽筋。这种情况多见于缺钙的孕妇和老年人。 2、寒冷的刺激 夜间睡眠时，脚和腿部受凉可以引起腿部肌肉痉挛。 3、疲劳 白天腿部的运动量过大或用力过度而造成疲劳，夜间肌肉紧张的状态未得到改善，过多的代谢产物未能及时代谢掉，它的刺激可以引起小腿抽筋。 4、睡眠姿势 如长时间仰卧，使被子压在脚面，或长时间俯卧，使脚面抵在床铺上，迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态，引起肌肉“被动挛缩”。 5、血流因素 对于腿部静脉曲张或深部静脉血栓的患者，若睡觉时长时间保持某种姿势，腿部静脉受压，回流受阻，造成血流淤滞，当血液淤滞达到一定程度时，则会引起腿部肌肉的痉挛。 6、动脉粥样硬化 当动脉发生粥样硬化或血栓时，会导致肢体的血流不畅，无法及时带走肢体代谢的废物，而容易导致抽筋。 7、运动 剧烈运动时，全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快。放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。 8、出汗过多 运动时间长，运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分，体内液体和电解质大量丢失。代谢废物堆积，肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。 Tips: 抽筋是一种很常见的现象，很多人都是会出现的。抽筋学名为肌肉痉挛（muscle cramp），是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬、疼痛难忍，很难动弹。 抽筋的缓解方法 1、立刻脚着地 抽筋多发生在夜晚睡觉时，一旦发生抽筋，不妨马上下床，脚跟着地站一会儿，或平躺时脚跟抵住墙壁。 2、扳扳腿 如果是小腿抽筋，就将小腿扳向自己身体心脏位置的方向，小心地以踝部进行绕圈运动，也可减轻症状。 3、按摩、热敷 轻轻按摩抽筋的部位可减缓不适。如果抽筋太久造成局部肌肉的酸痛，也可以选择热敷或是泡热水。 防抽筋五个小方法： 1、经常锻炼身体，防止肌肉过度疲劳 运动前做好充分的预备活动，伸展开腿部、腰部、背部、颈部和两臂的肌肉。增加运动量不可过急，应该遵守每星期增加10%的原则。 2、多喝水，少饮酒 2018年7月，发表在《家庭医学年鉴》的一项法国和瑞士学者进行的对照研究发现，酒精消耗与60岁以上患者夜间腿部抽筋之间密切相关，提示减少酒精消耗有助于预防抽筋的发生。 经常喝水，不要等到口渴的时候再喝。大量出汗时应该补充营养强化型的运动饮料。 3、注意饮食平衡，补充钙剂 老年人由于胃肠道功能减退，对钙的吸收能力下降，因此，应该补充钙剂，除了通过药物，特别建议从饮食中补充各种必需的营养成分。如：喝牛奶和豆浆可以补钙；吃蔬菜和水果可以补充各种微量元素。 4、注意保暖，适当拉伸 特别是夜里抽筋的人，在寒冷的冬天，应该注意保暖。不妨试一试在睡觉前伸展一下肌肉，尤其是容易抽筋的肌肉部位。 5、针对孕妇抽筋 孕妇要经常改变身体姿势，每隔1小时左右活动1次，临睡前可用温水洗脚和小腿，还可根据身体的特殊需要，补充包括钙在内的营养成分。 抽筋不是病，抽起来也挺要命 如果抽筋发作得太频繁 就要去医院检查是否有其他方面的疾病了 专家推荐 曹成福 主任医师 教授 硕士生导师 曾担任普陀区中心医院骨科主任二十余年，现任同济大学附属天佑医院骨科主任 学术及社会任职： ☆上海市医学会骨科分会委员 ☆关节外科学组委员 ☆全国老年医学学会理事 ☆《中华实用医学杂志》编委 ☆1999-2002期间，连续多年获得市、区卫生系统记大功奖励 ☆2004年获第三届上海医学科技奖三等奖 ☆上海市科技创新尖兵称号 ☆普陀区中心医院“十·五”科技功臣称号 擅长：主要从事骨外科临床和科研工作，擅长四肢复杂骨折的微创手术治疗、各类慢性关节病及颈腰痛的微创手术治疗，已开展各种脊柱手术、髋、肩、膝关节置换术及各类四肢骨折内固定术等大、中型手术数千例。 专家门诊：周二下午
同济大学附属天佑医院 2018-09-08阅读量8673
病请描述： 准妈妈都知道孕期要适量补充营养素，而市面上的营养素品种繁多、剂量不一、良莠不齐，那到底该如何补充呢？本文就常见问题来一一作答！ 1.三个月后叶酸量该多少？ 答：三个月以后，如果说是预防神经管畸形这样一个作用，叶酸已经完成它的使命了。怀孕三个月后，小剂量的叶酸400mg或800mg是建议使用的，但是不建议单独使用叶酸剂，可以通过服用含有叶酸的复合维生素摄入微量叶酸。因为叶酸可以帮助预防贫血，而复合维生素对整个孕期母体和胎儿的健康发展都有一定的帮助。 2.请问孕期最后一个月是不是最好不要补钙以及关于补铁的副作用？ 答：大家所担心的孕晚期胎盘钙化老化，颅骨变硬难生的问题与补钙是完全没有关系的。整个孕期我们都是建议补钙，一直到哺乳期的结束。 另外还要和大家讲下所谓的服用铁剂的副作用，比方说大便发黑是不是一件异常的事情。大家不用惊慌，大便发黑是服用铁剂很正常的一个现象。口服铁剂主要胃肠道反应包括恶心、呕吐、便秘、胃灼热。但是如果有胃肠道反应的话，我们可以在餐后服药。通常说的大便发黑是常见的一个现象，实际上并不是一个不良反应。主要是由于铁剂和肠道中的硫化氢结合发了化学反应，产生了硫化铁，一般停用铁剂以后大便就会正常，但是并不需要停用铁剂。 3.孕六个月以内，验血中微量元素检测叶酸超标，是否还可以补充复合维生素以及铁加叶酸片？ 答：如果叶酸值已经超过正常值的五倍以上，可以考虑不单独服用叶酸。但是一般情况下来说，1mg以内的增补剂是一个比较安全的剂量，也就是说即便服用叶酸时间比较长或者体内叶酸含量较高，也是安全的，不必特别的担心。 4.晚上腿抽筋只是因为缺钙吗？ 答：脚抽筋不一定是由于缺钙引起的，但是缺钙可能会引起腿抽筋较为频繁的发生。所以我们建议如果孕期有经常性的腿抽筋，首先是考虑补钙，如果想要钙质比较好的吸收，需要同时补充维生素D3，此外还建议多加强运动和晒太阳，这样就可以减少腿抽筋的发生。另外晚上睡觉着凉等原因也可能引起脚抽筋的现象。 5.如果连续补爱乐维六个月但还没有怀孕，能一直补下去直到怀孕吗？ 答：可以继续服用，这是安全服用的剂量。 6.DHA需要补吗？ 答：DHA的补充可能对胎儿的眼睛和脑发育有一定的帮助，并且出生后我们也可以为新生儿补充DHA，促进这两个脏器的发育。美国FDA是推荐补充DHA的，但是在中国的指南并未表明怀孕一定要补充DHA，目前对补充DHA的效果是存在争议的。 7.我们现在很多人既吃复合维生素，也补充DHA，钙片，和铁，会存在补充过量而出现副作用吗？ 答：一般来说，复合维生素内的各种营养素和微量物质都是维持孕期必需的较低剂量，所以不用担心超标。但是不需要各种牌子的复合维生素都一起吃，因为国内的复合维生素是为符合中国孕妇营养摄入情况而定制的。但是铁和钙相对来说因人而异，在孕晚期，单吃复合维生素的话，铁和钙的量是不够的，根据每个孕妇血液中血红蛋白的水平所需铁的补充量也是有差异的。绝大部分孕期补充的维生素和微量元素中，除了维生素A需要注意不能过量外，其它都不需要担心过量的问题。 8.孕期补铁的量是多少？ 答：我们一般推荐铁的摄入量，孕前&孕早期：每天20mg；孕中期：每天24mg；孕晚期：每天29mg。每周我们建议摄入1-2两的动物肝脏，因为动物肝脏虽然说补铁效果较好，但动物肝脏中的维生素A如果摄入过量会引起维生素A的超标甚至是中毒。 如果已经查出贫血或血红蛋白偏低，或者血清铁浓度偏低（<30ug/L），那么我们给的剂量就会比较大一些，会建议每天摄入60mg的铁或者含60mg铁的多元营养素。 9.有些鲜奶成分表里并不含有钙，该如何补钙呢？ 答：我们认为，补钙的食物中，乳制品是最好的，包括羊奶、牛奶和奶酪，豆制品中的老豆腐含钙量比嫩豆腐高很多倍，还有菠菜以及坚果里的炒芝麻，这些都是比较好的补钙的食物。 乳制品中含钙量大约有多少呢？以一个200ml容量的杯子为例，羊奶的含钙量为470mg，牛奶的含钙量为300mg，酸奶含钙量为400mg。因此，如果每天需要摄入1000mg的钙，基本上需要喝两杯奶的量，其余的钙可以从豆制品及其它食物中获取。 10.我准备备孕，有叶酸代谢障碍，怎么补充叶酸呢？ 答：如果有叶酸代谢障碍，建议在内科医生的指导下查一查引起叶酸代谢障碍的原因，是基因的问题还是其他方面的问题。如果是高同型半胱氨酸血症的患者每天需要补充叶酸的剂量是非常大的，而且一定要在监测下进行补充，若监测到正常水平方可怀孕。如果是基因突变引起的话，我们建议每天补充0.8-1mg叶酸。如果是吸收的问题，需要通过监测血液里的叶酸水平来衡量是否达到预防神经管畸形的效果。 11.男性需要补充叶酸吗？ 答：如果男方本身没有神经管缺陷畸形儿的生育史，或者他不是先天性神经管畸形后遗症病人的话，那么他的妻子在备孕期间每日补充0.4-0.8mg叶酸就可以了。当然，男性在备孕期间也可以适当补充叶酸，有助于将身体健康调整到比较好的健康状况。 12.怎么样知道自己缺钙呢？ 答：怀孕期间可以通过检查血液中钙和维生素D的水平来了解自己是否缺钙，即使检查结果都在正常范围内，我们仍然建议在孕20周后每天补充一定的钙质。因为在中国，无论是 孕前还是孕中，钙的摄入都是不足的。所以，我们建议在孕20周后，所有的孕妇都要加强补钙。胎儿是不大会缺钙的，都是从母亲体内吸收钙质，因此很多妈妈在产后都会发生骨质疏松和牙齿坏掉的情况。 13.钙片、爱乐维、DHA可以同时补吗，应如何搭配？ 答：爱乐维可以补充含有叶酸的多种维生素和微量元素，从备孕期间就可以开始服用。钙片的话是需要根据医生的指导，比如说在35岁以上的年龄较大一些或者本身钙水平偏低的孕妇，这种情况下，从怀孕就可以开始补了。一般情况下的孕妇是从20周开始补钙。DHA可以根据孕妇的意愿在怀孕期间补充。
张海玉 2018-09-01阅读量8294