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肥胖症内容

董志勇主任在2024 IFS...

病请描述:2024国际肥胖代谢外科联盟(IFSO)世界大会在澳大利亚墨尔本举行,今年会议主题为“综合”,意在汇聚多领域智慧,共同推进肥胖症治疗的多元化发展。暨南大学附属第一医院的减重中心主任董志勇参加了此次会议。 董主任在会议中参与了四个专场讨论。在YoungIFSO环节中,他与专家们探讨了药物治疗和手术干预在治疗复胖时的比较和选择。他还关注了减重手术后贫血的管理,这对患者的术后恢复至关重要。在IFSO2024CSMBS中国专场,董主任与大家讨论如何为重度肥胖患者提供精确和个性化的治疗方案,尤其是针对胃肠癌、肝癌、乳腺癌和甲状腺癌等病症。此外,董主任还代表中山市小榄人民医院的赵象文主任,汇报了SG+JJB手术的五年研究成果。 通过这些汇报,董主任向与会者展示了宝贵的临床经验和研究成果,引起了国内外专家对肥胖症及其有效治疗方法的关注。 这次会议的成功,将会推动肥胖症治疗技术的创新和完善,为全球患者带来希望。

董志勇 2024-09-18阅读量2370

儿童倒睫并发症角膜血管翳

病请描述: 图片里这位小姑娘,倒睫手术前后的对比图让她的妈妈很开心,因为眼睛上的血管肉眼可见的消退了,小朋友再也不用忍受倒睫的痛苦。小朋友的眼睛就应该这样白白净净的才好看嘿 最近有很多重度睑内翻的手术,且多数患者体重都超标,甚至肥胖。有个小朋友身高一米四就已经一百四十斤啦。这些小朋友的眼轮匝肌也很肥厚,术中往往需要去掉很多组织才能彻底矫正他们的睑内翻状态。 眼睑疾病小知识:肥胖是加重睑内翻的因素之一,以及术后复发的危险因素,超重的倒睫患者一定要控制体重哦。

郭昊晨 2024-09-13阅读量3107

关注脑卒中,关爱生命︱学术副...

病请描述:  9月5日下午2点,上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】学术副院长、4A脑血管病一科主任席刚明教授应邀做客由闵行区质量安全工作领导小组办公室、闵行区市场监督管理局,主办的“全民质量科普系列节目”——“知·质”电台“权威解读”栏目直播间,与大家分享《脑卒中的识别与预防用药技巧》,提醒大家关注脑卒中,关爱生命健康。 ▲ 席刚明教授应邀做客“知·质”电台   席刚明教授介绍,脑卒中,俗称中风,是一种常见的脑血管疾病。脑卒中一般分为两大类:出血性卒中和缺血性卒中,也就是大家常说的“脑梗死”和“脑出血”。急性缺血性脑卒中约占脑卒中的70%。具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的“四高”特点。目前,脑卒中死亡率已超过肿瘤和心血管疾病,成为我国居民致死病因首位的“头号健康杀手”,是我国一项重大的公共卫生问题。其实,脑卒中可防可治,预防尤为重要。   脑中风的症状主要包括突然出现的口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。如何快速识别脑卒中,席刚明教授传授了两个快速识别方法,即“BE FAST”口诀,或者中风1-2-0三步识别法:“1”是指“看到1张不对称的脸”;“2”是指“查两只手臂是否有单侧无力”;“0”是指“讲话是否清晰”。   席刚明教授还详细讲解了脑卒中的“三级预防”。   一级预防主要针对未患脑卒中的人群。要积极控制可控因素如:高血压、糖尿病、房颤、血脂异常、无症状脑动脉狭窄;高同型半胱氨酸、高凝、睡眠呼吸紊乱、炎症和感染等;以及不良的生活方式,如吸烟、肥胖、酗酒、饮食、缺乏锻炼等。   二级预防指对已经得过脑卒中的患者进行宣教,亡羊补牢,为时未晚。要积极干预危险因素,利用较强效、高效的措施预防,包括手术介入治疗、药物治疗,以及早期的肢体康复、心理治疗。   三级预防指脑卒中已经发生甚至较长一段时间后,患者出现功能的残障、残疾。此时对患者宣教侧重于心理疏导、心理治疗、康复指导、康复训练,以及营养平衡支持的指导,也包括用药指导,也较为重要。   关于高血压用药,席刚明教授指出,要在正确时间服药,根据身体血压波动,一般在早晨6点服药,勿在晚上睡觉前服药。此外,席刚明教授强调服药一定要遵医嘱,不要随意掰开药片,破坏药物结构和完整性。 ▲ 席刚明教授在直播中   最后,席刚明教授强调,卒中治疗,时间就是大脑。开展静脉溶栓治疗及血管内治疗(取栓)等方案是目前最有效的救治措施。溶栓治疗的最佳时间为发病后4.5小时内;取栓治疗的最佳时间为发病后6 小时内,其治疗时间窗窄,越早治疗效果越好。一旦发生脑卒中,需要尽快到最近的具备卒中救治能力的医疗机构接受规范救治。   当天,席刚明教授从脑卒中概念,危险因素,早期识别,脑卒中三级预防等方面对脑卒中进行了精彩详细地讲解,让听众获益匪浅。   秉持“德信为本、精医于民、责任担当、追求卓越”的院训,上海蓝十字脑科医院一直勇于承担社会责任,积极传播健康理念,增强社会大众对脑卒中的认识,提高脑卒中预防意识。   脑卒中防治,是责任,更是使命。除了定期组织开展卒中防治科普讲座进社区系列活动,每年“5.25世界预防中风日”、“10.29世界卒中日”,医院都积极开展相关主题日科普宣教及咨询活动等,以多手段、多形式的载体切实有效地开展脑卒中科普宣教工作。   同时,医院持续深入完善脑卒中防治体系,不断优化卒中急救绿色通道建设,探索出了理论、实践并行的防、救、治融合性卒中救治“一体化模式”。“患者至上,质量为先”。凭借着过硬的医疗技术、先进的设施设备、合理的空间布局和便捷的就诊流程,医院被国家卫健委脑防委评为“示范防治卒中中心”,并成为长三角卒中专科联盟单位,长三角脑血管病专科联盟委员单位,“脑卒中急救绿色通道”更获得上海市首批“创新医疗服务品牌”称号。 ▲ 成为长三角脑血管病专科联盟委员单位   行稳致远,进而有为。接下来,上海蓝十字脑科医院将继续“防治并举”,期待与“知·质”电台等大众传媒一起持续向大众普及卒中防治知识,积极履行医院社会责任担当,为降低卒中发病率,推进健康中国战略而努力!

上海蓝十字脑科医院 2024-09-11阅读量3153

直立姿势的评定

病请描述:测量直立 姿 势,并与 标准参考 线作比较。受试者处在让垂直线通过外跺前方的姿势时,这条垂 直线应通过耳垂、颈椎椎体、肩关节、腰椎 椎体、股骨大转子和膝关节前方。 从前面观、双足分开三英寸,该线将身体分为相等的两个半部。髂前上棘 ( A S I ) S 应在同一平面。耻骨和ASIS在同一个垂直面。比较水平面的身体左右两侧的解 剖标记,包括膝皱纹、臀纹、骨盆缘、肩胛下角、肩峰、耳 和枕外隆突。另外.需观察 棘突的排列和肋角。从Adam姿势评定时,轻度的脊柱 侧 凸也一目了然。上肢与 躯干的距离、皮纹和不相等的肌腹是不对称的提示。足和踝的排列也要评定。 常见的有4 种类型姿势:即脊柱前凸、脊柱后凸、背部侧凸和平背。脊柱前凸姿 势 相等于骨盆交叉综合征 (PCS )。它是由于髂腰肌短缩、腹肌拉长引起 ( 也称军 事姿势 ),多见于年青的体操运动员和舞蹈者,也是分娩后常见的一种姿势。脊柱前凸是由于肥胖、肌张力低,胸椎 经常后凸,形成一 种后凸一前凸姿势。 背部侧凸姿势,由于髓部伸展、髂腰肌被拉长、依靠韧带的弹性,而不是肌主动性来维持姿势,导致髂腰肌无力。背部侧凸可伴有站立时.单腿受力的姿势,尤其在青少 年。臀中肌无力使骨盆外侧倾斜.阔筋膜张肌的张力增加起了部分代偿作用。髂 胫束( ITB) 短缩,使股外侧沟明显。平背姿 势主要是由于腰椎缺少运动,脊柱前 凸变平,该姿势反映伸展功能紊乱。

王明杰 2024-09-06阅读量2559

水平骶椎的临床X线分析

病请描述:水平骶椎,是显示腰骶部极度前弯,骶椎的上面面向前,骶椎上部几乎成水平方向。有时,整个骶椎向后突,也有时仅上部骶椎后突,而下部骶椎向下,此等患者常合并腰椎前弯程度增大,是临床上引起腰腿痛的原因之一。 水平骶椎的诊断 正常成人腰骶角 (直立侧位片上,第一骶椎上面与水平线所交的角)的正常值,有的学者测量为41.1°+-7.7°,有的学者测量腰骶角正常值为34°--42.5°,临床习惯把腰骶角大于45°称为“水平骶椎”。本文按腰骶角大于45°作为诊断水平骶椎的标准。由于投照姿势的差异,腰骶角的变化较大,需结合临床症状和检查才能确诊。 X 线表现 腰椎正位片显示骶骨投影变短,结构重叠,腰椎侧位片显示腰骶部极度前弯,测量腰骶角明显大于正常值。 形成原因 该病的形成是长期、缓慢的过程,既有先天因素,也有后天原因,身体肥胖或产后妇女多见 ,这与髂腰肌和腹直肌过度疲劳、肌力减弱有关。有些学者把由于先天或后天因素,腰骶角增大,腰前凸加深和骨盆前倾,导致腰骶关节劳损,腰脊柱力平衡失调 ,并继发脊柱腰、胸、颈段损伤的病损称之为“水平骶椎综合症”。 水平骶椎所致脊柱力学结构的一系列改变,属于脊柱解剖形态显著弯曲的动力型脊柱 。常见于从事排球、举重、跳水、舞蹈、体操等运动员;一些习惯穿高跟鞋而腰部纤细者或大腹便便者也易罹患此症。女性多见。由于骶椎近似水平,骨盆前倾,腰曲加深,躯体重心前移,腰脊柱力平衡失调,脊柱胸、颈段先后相继失衡,曲度改变。为维持脊柱动力和静力平衡,由此引起联属系列补偿调节,颈项肌、背肌和腰肌持久收缩,结果发生肌筋劳损、代偿性肥厚。为了缓解骨盆的前倾趋势,臀大肌和附着于坐骨结节的肌肉,加强其收缩力。而与之相拮抗的股四头肌,在屈髋和伸膝活动中,为克服阻力加大收缩力度,如此形成恶性循环,致使脊柱重力移行处脊椎的骨关节和软组织以及下肢的慢性损伤,引起脊柱颈、胸、腰段乃至下肢的一系列病症。这是一个反复损伤的慢性过程,多在中年或孕产后腹直肌松弛时,症状逐渐加重。 临床表现 腰骶部酸胀乏力,不能持久站立和长距离行走,弯腰时(如弯腰洗头或做家务)常感腰骶部酸胀不适,捶打腰骶部略有缓解。患者喜卧硬床或穿平跟鞋。病程长者,多继发有脊柱颈、胸段甚至下肢的相应病症:如枕部、颈项、肩背部的疼痛和困乏,以及不同程度的五官、脑血管、神经系统、胸、腹腔器官功能紊乱和一侧或两侧下肢疲劳的症状。多数患者呈不同程度的伸颏、平胸、凸腹、翘臀的体态。程度不同地 “坐不久、站不定、睡不安”。查体见患者腰曲加深,棘间线(髂前上棘与髂后上棘的连线) 向下前倾斜,骶骨后凸,菱形窝明显;慢性患者可见颈项、背及腰部的肌腱紧张、肥厚。以腰腿痛为主诉来诊的患者,检查若发现腰曲加深、两腰肌代偿肥厚,说明病程较长。这类患者,除了腰骶部和下肢的症状外,尚有因联属系列补偿调节障碍而发生脊柱胸、颈段的损伤。若是以脊柱颈、胸段的病症为主诉来诊的患者,查体时发现其颈项肌、背肌、腰肌紧张,代偿性肥厚,应注意水平骶椎这一原发病变。对于经手法治疗效果欠佳或疗效难以巩固的颈、胸椎损伤的患者,应重视对水平骶椎的纠正和治疗。

王明杰 2024-09-06阅读量3874

青少年不良身体姿态探析

病请描述:随着年龄增加,青少年的生长发育加快,同时,随着学习负担加重,学习压力增加,运动强度不足,加上现代电子产品如平板电脑和智能手机的普及,长期低头姿势均可能是导致儿童青少年不良体姿态高发的原因。 有文献统计报道,青少年视力不良率51.3%、肥胖率8.64%和龋齿率22.18%、脊柱侧弯率0.62%和扁平足2.8%~24.2%不等。某些不良身体姿态在儿童发育过程中是一过性现象。如“O”型腿(内翻膝)、“X”型腿(外翻膝)大部分的幼儿在 2~3岁前就会出现,直到7岁左右才发育成直腿。但家长若对健康的生活方式重视不足,就可能导致不良体姿态的持续存在。 人体形态评定 令被检者裸露背部,自然站立,双足与肩等宽,双目平视,根据体表标志与重力线相对关系,分别进行侧面观、后面观和前弯实验,依次判断: ①头前伸位:双侧乳突向前偏离重力线超过1cm; ②圆肩驼背:双侧肩峰向前偏离重力线超过1cm; ③腰椎前凸(骨盆前倾):双侧髂前上棘和耻骨突连线平面前倾超出冠状面; ④高低肩:双肩胛上、下角不在同一水平; ⑤长短腿:双侧髂嵴、腰凹不等高; ⑥“O”型腿:双踝并齐后,双侧股骨内髁间距离超过 2cm; ⑦“X”型腿:双侧股骨内髁并齐,双内踝间距离超过2cm; ⑧前弯试验:受检者背对检查者,两手合掌置于两膝间慢慢向前弯腰,检查者从背部中线切线位观察其双侧上胸段、胸段、胸腰段、腰段是否等高、对称,不等高、不对称者为前弯试验阳性。 足印法 足印法则是用不同方式(赤足沾水或沾墨于白纸上、干燥地面上或透明玻璃板上)获得足底印记,观测其印记特征。若前足和后足印记断开,判定为高足弓;印记连在一起,但未超过足的中趾连线,为正常足弓;超过中趾连线,判定为扁平足。在此基础上,足印的拇趾内侧缘到足跟内侧缘画一切线,正常足的足弓非接触区宽度与足印最窄区宽度(实心)比为2:1,当该比值等于1:1或者更小则判定为不同程度的扁平足,重度扁平足则无非接触区。非接触区与接触区除足趾外的足印的比例又称为足印指数,其可靠性系数达 0.982。 步行姿态观察法 将人体在行走过程中,由一侧足跟着地至该足跟再次着地称为一个步态周期。人的步态是具有稳定性、周期性、节律性、方向性和协调性等特性的。而当人的步态不具备或者破坏了正常步态特征,则出现异常步态。观察受检者分别在赤脚和穿鞋状态下的步态,分析下肢摆动相和支撑相各部位步态特征,记录八字脚状况。 良好的步态和姿态作为身心健康和自信的标志,不良身体姿态直接影响青少年生长发育和 心理状态,希望能够引起大家的关注!!!

王明杰 2024-09-06阅读量3051

骨盆旋移综合征的病因和病理

病请描述:骶髂关节损伤在过去大多被认为是骨盆旋移综合征的临床诊断,也有的诊断为滑膜嵌顿或者中医骨伤的“落小胯”。绝大多数患者有外伤史,临床伴有下肢活动受限,大幅度扭动转向躯体,或者在日常活动中受伤一侧肢体遭受磕碰等等,这些都可引起骶髂关节面稍偏向前内或者后外方,导致骶髂关节错位。机体受伤后为了自我保护,从而肌肉强烈收缩以抵抗疼痛,引起肌肉挛缩,强大的肌肉牵拉继而导致骨盆歪斜,出现双下肢不等长,走路姿势不协调,比如“长短腿”、“高低肩”“身体歪斜”“脊柱侧弯”等一系列体征。身体左右不协调扭动产生骨盆旋移剪应力,这一种剪应力主要作用于骶髂关节。躯体的急慢性损伤将通过各种轴向冲击,打破骨盆-脊柱体系精密的“自锁系统”使其发生移位,出现相应生物力学改变。 除此之外,骶髂关节损伤与性别的关系也极为密切,像月经期妇女、特别是孕妇或者孕妇在分娩后,机体内分泌调节功能紊乱,导致骨盆内外韧带变得松弛,从而导致骶髂关节失衡不稳,出现错位。孕妇在分娩时腹中胎儿挤压产道,持续对骨盆造成冲击,两侧腹直肌和腹外斜肌不停收缩带动牵扯耻骨附着点,这种牵扯强劲有力,产生剧烈的信号传达至骨盆,引起骶髂关节错位。分娩后,松弛的韧带未能完全恢复到以前状态,如果后期过度劳累或轻微的扭伤更加容易引起骶髂关节错位。 还有,对于中老年人骨盆旋移大多情况病因不明,存在很多干扰因素,无法做出明确的病因分析。可能是肌肉和韧带的慢性劳损,使得骨盆不稳;也可能是骨质疏松,骨性软化,自身发生改变;随着年龄增加,中老年人机体内分泌系统自我调节能力下降,韧带松弛,(笔者认为肌少症是引起老年患者骨关节退变的核心因素),骶髂关节发生退行性改变引发关节松弛失稳导致骨盆旋移。其他方面还比如肌肉的弹性下降,肌张力减弱,肥胖症,身体负重过大等,都有可能导致骶髂关节不稳。 总之,在外力和其他内在致病因素的相互作用下,骶骨与髂骨的耳状关节周围的肌肉及韧带损伤并且由于生理活动范围过大导致耳状关节发生微小的位移,其本身不能自动复位,引起耳状关节内外力学环境的失衡外加相关的软组织受到损伤。腰-盆-髋整体学说,奠定了欧美整脊领域的治疗和理论基础。法国整脊专家Kapandji进行多年临床研究之后提出了脊柱侧弯和旋转的复合运动理论,他认为脊柱与脊柱之间不存在单纯的侧弯运动或旋转运动;Fiyette化强调,髂翼是沿着耻骨联合做轴心旋转运动,这样可以引起两侧的耻骨做上下以及前后滑移的相向运动;SrferdMitcbell是第一位正式提出腰-盆-髋共轭系统学说的整脊专家。究其根本,骨盆旋移综合征多由于骨盆的各个关节发生扭动,碰撞,导致关节错位所致。但是关节错位和关节功能紊乱是两个概念,关节错位难以自己恢复,但关节功能紊乱在相应的纠正手段干预后是能够自行复位的,程度略轻于关节半脱位。

王明杰 2024-09-06阅读量2877

FibroScan:肝纤维化...

病请描述: 什么是FibroScan? FibroScan,也被称为瞬时弹性成像(Transient Elastography),俗称“肝硬度”或者“肝弹性超声”,是一种无创的医学检查,利用声波来评估肝脏是否存在纤维化或疤痕组织。它通常用于评估患有肝脏疾病的患者,例如慢性乙型肝炎、丙型肝炎或非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)。 FibroScan的操作过程 在FibroScan检查中,医生或技师会在患者的腹部涂上一点专用的胶,然后使用一个叫做“探头”的设备在皮肤表面滑动。探头会发出低频振动,这些振动会穿过肝脏组织,并被设备接收到。通过测量振动在肝脏组织中传播的速度,设备能够评估肝脏的硬度,进而判断纤维化的程度。 FibroScan的特点是无痛且快速,检查时间大约在5到10分钟之间。整个过程中,患者可能会被要求在某些时刻屏住呼吸,以确保检测结果的准确性。 谁需要做FibroScan? 消化科或肝病专科医生通常会建议以下情况的患者进行FibroScan检查: - 患有慢性肝脏疾病(如乙肝、丙肝、非酒精性脂肪肝); - 超声提示有肝脏回声改变(回声增粗增强); - 有肝病家族史。 通过FibroScan,医生可以确定肝脏纤维化的严重程度,并监测治疗的效果。对于肝炎和非酒精性脂肪肝等慢性疾病患者,这是一项非常重要的评估手段。 Q&A 常见问题解答 Q: FibroScan检查会痛吗? A: 不,FibroScan检查一般是无痛的。患者可能会感觉到探头在皮肤上移动时有轻微的压力,但不会引起疼痛。 Q: 检查前可以吃东西吗? A: 检查时应空腹,或者进食后2-4小时,对于已经纤维化的肝脏,进食可能导致肝脏顺应性下降,检测值偏高。 Q: FibroScan检查需要多长时间? A: 一般来说,整个检查过程大约持续5到10分钟。 Q: 检查过程中我需要做什么? A: 在检查期间,患者需要平躺在检查床上,右手臂举过头顶,尽量拉大右侧肋间隙,充分暴露肝区。测量时,患者自如呼吸或者屏住呼吸数秒钟,如果深呼吸,可使肝脏随着深大呼吸变化位置,影响检测结果。 Q: 会有测不出数值的情况吗? A: 是的,FibroScan检查有时可能无法获得准确的数值。导致这种情况的常见原因包括: 1. 体型问题:如果患者体型肥胖,皮下脂肪较厚,声波在穿透组织时可能会受到干扰,从而影响检测结果。 2. 肋间隙较窄:FibroScan需要通过肋骨间隙发送声波。如果患者的肋间隙过窄,可能会限制探头的操作空间,导致数据难以获取或不准确。 3. 其他因素:如检查过程中患者未能完全配合,例如未能按要求屏住呼吸等,或者进食后检测,也可能影响检测结果。 Q: 如果FibroScan检测失败怎么办? A: 如果FibroScan检测失败或无法获得有效数据,医生可能会建议使用其他检测方法。例如,超声下肝弹性测定(也称为二维剪切波弹性成像)是一种替代方案,它同样可以评估肝脏硬度和纤维化情况。此外,CT扫描或MRI等影像学检查也可能被用于进一步评估肝脏是否存在肝纤维化。医生会根据您的具体情况选择最合适的替代检测方式。 总结 FibroScan是一种方便、快捷、无创的肝脏健康检测手段。它通过测量肝脏的硬度,帮助医生评估肝纤维化的程度,并用于监测治疗效果。对于患有肝脏疾病的患者,FibroScan可以提供重要的诊断信息,同时避免了肝穿刺等侵入性操作。如果你有肝脏健康方面的疑虑或症状,建议咨询医生以确定是否需要进行FibroScan检查。

刘黎黎 2024-09-06阅读量5063

什么是骨质增生?

病请描述:王医生,我腰椎骨质增生了,怎么办啊?” “哎呀,医生,我膝关节骨质增生了,严重吗?还能不能治? 在骨伤科门诊,常常有患者拿着影像片子咨询我。 骨质增生,到底是个什么玩意?其实很多医生都搞不懂,今天就特意聊一聊这个问题。 骨刺又叫骨质增生,就是正常的骨头多长出来一部分,它是骨关节退化过程中伴随的一种现象。随着年龄的增长,骨关节也会逐渐退化,骨头与软组织接触部位会因长期承受压力、拉力和损伤,造成关节间的软骨渐渐失去水分与弹性,致使骨骼出现退化性改变,这种骨骼退化性改变就会导致骨质增生,形成骨刺。 那么,有哪些原因可以引起骨质增生呢? 第一、慢性疲劳性损伤。比如:长时间保持单一姿势,长期躺在床上看书、看电视,躺沙发上玩手机,在办公室伏案睡觉或者坐着睡觉,都会引起颈椎、腰椎及膝关节的慢性应力疲劳,这些不良习惯会增加患颈腰椎及关节骨质增生的概率。所以在临床上常常看到老师、电脑程序员、办公室文秘、安检员、空姐、营业员发生的概率比较大。 第二、不合理的运动。诱发骨质增生的主要原因之一是人体长期性的剧烈运动。超过正常的运动水平会造成骨骼及周围软组织被过度牵拉,引起局部软组织损伤,同时骨骼受力不均,最终导致肌肉-骨骼生物力学失衡。比如:长时间骑单车、跑步机、长时间爬山等等。 第三、肥胖。体重过重会加重关节软骨磨损,关节软骨一旦遭受长期磨损,软骨面上的受力将不均匀,从而造成骨质增生。 第四、寒湿的生活环境。长时间处于潮湿、阴冷的环境会对关节进行刺激。 第五、骨质疏松及骨代谢异常。 第六,创伤后遗症。比如:骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎。 怎么判断有没有骨质增生? 其实非常简单,一张X 光片就能看出来。比如膝关节,只需要拍一张膝关节正侧位片子即可,无需做CT、核磁共振等检查。 检查了存在骨质增生该怎么办呢? 首先,减轻体重。 其次,适当的锻炼。过度激烈的锻炼会加速关节软骨的磨损,尤其是髋膝关节,加快骨刺的形成;而适当的锻炼可以刺激关节液对关节软骨施以营养,延缓骨刺的发生。 第三,均衡营养。多吃富含钙和维生素D的食物,如海带、燕麦、芝麻、小虾、黄豆。还可以多进食一些含有丰富的维他命的食物,如芒果、香蕉、葡萄、橘子、番茄等水果。这些食物中含有的生物类黄酮可以预防自由基的破坏,加速关节复原。需要注意的是,患者尽量不要饮酒和食用辛辣食物。 第四,合理的治疗。通过医疗干预,恢复骨关节--肌肉--筋膜系统力学平衡,部分骨质增生是可以慢慢消失。 其实,我们人体拥有着强大、奇特的自我修复机制,无时不刻在着体内部进行自我调节和修复,而骨质增生就是人体在自我修复过程对身体各个部位骨骼发生的退行性改变产生的补偿。当人体关节由于各种原因出现变性和磨损时,为了平衡这些变化带来的破坏,会给退化的、被磨损的关节增生骨质,从而分散人体缺陷骨骼的压力使得人体内部再度趋于稳定。 由此可见骨质增生本质上是一种自我保护机制,并不像人们想象中那么可怕和难以治愈。

王明杰 2024-09-06阅读量5449

骨关节炎VS类风湿关节炎,两...

病请描述:关节痛听起来都是关节出了问题实际上从发病机制到症状都有差异看看王明杰博士怎么说 发病机制 人群特点 受累关节 症状比较 诊断 影像学检查——X线、MRI等 实验室检查——ESR、CRP、抗CPP等免疫指标 王明杰博士有话说 骨关节炎和类风湿关节炎为两类完全不同的关节炎性疾病,尽管在某些患者中2种病可以同时存在。 骨关节炎为一种退行性病变,是由于年龄增长、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨增生。 而类风湿关节炎是一种以滑膜炎症性病变为主要表现的全身性自身免疫性疾病,滑膜慢性炎症的结果导致骨侵蚀和关节畸形。 总之,骨关节炎与类风湿关节炎是临床上最常见的慢性关节炎性疾病,致残率均很高,但是由于2种疾病的治疗和预后有着非常大的差异,临床上两者的鉴别诊断非常重要。

王明杰 2024-09-06阅读量4478