病请描述：9岁的满满（化名）躺在病床上，等待他的，将是一场残酷的手术。满满爹妈眼睛布满血丝，好多天没睡着觉了，他们不敢想象，儿子的未来会怎样……9岁男孩尿泛红，一查竟是膀胱癌！满满是东阳人，平常身体蛮好，性格也非常开朗。今年春天时，满满发现自己总想跑厕所，后来尿尿偶尔会有若有若无的淡红色。由于一般不连续出现，他就没把这事告诉爸妈。一直到今年暑期，在乡下奶奶家期间，满满有一次尿尿颜色偏红十分明显。满满哭着跑去跟奶奶说，奶奶当时也没在意，泡了杯红糖水给他喝。一晃又过去了一两个月。满满上厕所时，看见马桶里的水变成了鲜红色。他十分害怕，就告诉了妈妈。细心的妈妈发现，儿子尿中不仅有血，而且还有腐肉样坏死组织。妈妈觉得不对劲，这才带孩子来到医院。B超检查结果发现，满满膀胱里面长了颗大枣大小的肿物。医生提高了警惕，膀胱占位＋血尿，这很有可能是膀胱肿瘤。可是，这类患者多年龄较大，二三十岁的都非常少见，像满满这样不到10岁的患者可以说是绝无仅有。经过膀胱镜＋活检等进一步检查，肿物被确诊为恶性肿瘤。拿到诊断书的一刻，满满妈妈泣不成声：“平时孩子挺健康的，很少生病，怎么突然就得了癌症？”罪魁祸首，竟与新房装修有关！膀胱癌大多数发生在50～70岁的人群，男性多于女性，是女性的3.3倍左右。膀胱癌的发生可能与以下因素有关：1.与长期接触某些致癌物质：如染料、纺织、皮革、橡胶、塑料、油漆、印刷等；2.长期吸烟；3.膀胱慢性感染：如细菌、血吸虫感染等；4.膀胱长期异物刺激：如膀胱结石等；5.其他原因：比如某些药物（化疗药环磷酰胺等）。研究分析，长期接触芳香族类物质（如染料、皮革、橡胶、油漆等）的人群中患膀胱肿瘤的比例较高。接诊医生了解到，满满一家去年刚搬入装修好的新家，医生推测，也许是这样的环境刺激了膀胱病变。早期不易发觉，出现血尿别大意！膀胱癌还是一种“低调”的恶性肿瘤，早期一般无法通过影像学查出，但膀胱癌会出现血尿，而且膀胱癌的血尿有一个最大的特点，就是间歇出现、无痛性、尿全程为血尿。若能抓住这一信号，及时进行检查，就能做到早期发现、早期治疗，取得较好的疗效。若血尿仅发生一两次，患者又未重视，自觉是因为劳累或感冒引起的，问题不大，常令患者误认为血尿已经自愈，不需进一步诊治，从而失去治疗的最佳时机。就像满满这样数月前有一次血尿，第二次再出现的时候就诊断为膀胱癌了；如果出现了间歇性、无痛性、全程血尿，一定要高度提防膀胱癌的可能，应当尽早去医院就医，接受膀胱B超，初步判断有无肿瘤的存在，早期诊断膀胱癌是治疗的关键所在。不过膀胱癌容易复发，因此膀胱癌患者术后需要定期地接受膀胱镜检查。远离膀胱癌，健康习惯很重要！最好的方法还是预防患病，减少患膀胱肿瘤的几率是要养成良好的生活习惯。如戒烟、进食新鲜食物，尽可能改善有害的生活工作环境，减少有害物质的吸收和生成，同时养成多饮水的习惯，增加尿量以稀释膀胱内的不良物质，降低其在膀胱内的浓度，减轻对膀胱壁的恶意刺激。小小年纪实在太可怜了！身体上的事情，不分大小，发现有什么不对劲儿，不要不以为然，去医院做个检查，才更放心！
郭飞 2017-10-17阅读量1.2万
病请描述：膀胱俗称尿脬[sūi pāo] ，老百姓认为是身体内装尿的器官。医学上认为膀胱位于下腹部，上连双侧肾脏，下通尿道，在膀胱尿道交界处有括约肌，可以控制尿液的排出。没有尿的时候，膀胱位于盆腔前部，手摸不到。在装满尿液时膀胱变球形，可升至耻骨联合上，此时手可以触及。儿童的膀胱位置较高，位于腹腔内，到六岁左右才逐渐降至盆腔。膀胱的主要功能是储存尿液和排尿。一般成人膀胱容量为300～500ml尿液。尿液自肾脏产生，通过输尿管运送到膀胱储存。当尿量超过300毫升后，膀胱内压升至60~70厘米水柱左右时，引起神经反射，膀胱逼尿肌收缩，尿道括约肌开放，开始排空尿液。正常人在每次排尿后，膀胱内并非完全空虚，一般还有少量尿液残留，称为残留尿。正常成人的残留尿量约10～15毫升。残留尿量的多少与膀胱功能有着密切关系。老年人残留尿量通常有所增加。残留尿量的增加是引起尿路感染的常见原因。膀胱底的内面有三角形区，由两个输尿管口和尿道内口三者连线构成了一个三角形的区域，称为膀胱三角。随着储存尿液量的多少，膀胱壁的厚度会有不同（图二）。从里到外，膀胱壁分为四层，分别是粘膜层，粘膜下层，肌肉层和浆膜层。膀胱是人体储尿和排尿器官，肩负着排出代谢废物的作用。一旦处于疾病状态，将产生严重后果。膀胱常见疾病包括1、膀胱炎：常见于女性，主要表现为尿频、尿急和尿痛，可有下腹不适感腰酸，严重时有肉眼血尿，通过尿常规和尿培养可明确诊断，常见的病原菌为大肠杆菌。抗生素治疗好。2、膀胱结石：常见于老年男性（图三），主要表现为排尿中断和疼痛。主要原因老年男性前列腺增生时常出现膀胱出口梗阻，膀胱残余尿增多，尿液中杂质沉积形成结石。通过超声和CT检查等诊断，治疗时需同时处理膀胱结石和前列腺增生。3、最严重的一种疾病就是膀胱癌，这种病症前期的临床表现较为隐秘。常见要表现为无痛性全程肉眼血尿，亦可有尿频、尿急、尿痛等表现，通过膀胱镜及超声、CT检查常可明确诊断。起因是膀胱内部表面覆盖的尿路上皮，受尿液中致癌因素刺激后，细胞过度增生转化成恶性肿瘤。恶性肿瘤在表浅阶段，治疗效果好。没有及时发现，肿瘤会侵犯膀胱肌层，浸润到周围的脂肪和组织，极易转移。因此膀胱肿瘤发现得越早，就越局限，治疗效果就越好。膀胱肿瘤的根部浸润膀胱的不同深度，对于选择治疗方案的具有重要的意义（图四）。在国外，膀胱肿瘤的发病率在男性泌尿生殖器肿瘤中仅次于前列腺癌，居第2位；在国内则占首位。人群中，膀胱癌男性发病率约为女性的 3-4倍，年龄以50-70岁为多。因此，给大家提个醒，当出现尿液变化或排尿及储尿症状时，可能是膀胱君生病了，要及时就诊，做到早诊断、早发现和早治疗。
鄢阳 2017-10-13阅读量9857
病请描述：小小的肚子疼症状，在辗转了5个科室之后，才得到确诊。11日，张女士拿到女儿小丽的诊断结果后，仍不敢相信孩子患有先天性生殖系统疾病。13岁的小丽正读初一，年前经常下腹部疼痛，妈妈张女士带她去三家医院看过病，分别在外科、内科、儿科就诊过，被怀疑过阑尾炎、膀胱结石、肠梗阻等疾病，但一一排除。因为小丽尚未来月经，张女士一直未带女儿看妇科。春节后，张女士才带着小丽到武汉市第一医院妇科就诊，但对做检查十分抗拒，担心损伤女儿的处女膜。经过医生反复解释，张女士才同意做检查。医生初步诊断为生殖系统疾病后，请来泌尿外科专家会诊，最后确诊为处女膜闭锁。该院泌尿外科副主任医师叶小缅介绍，长期以来，有些家长对女孩患泌尿生殖系统疾病有误解，错误地认为女孩得了泌尿生殖系统疾病是不光彩的事，羞于承认女孩患了泌尿生殖系统疾病，更不愿意带孩子去看病。即使去看病，谈病情时总是遮遮掩掩，一听说要做检查，就担心损伤了孩子的处女膜。其实，从新生儿至青春期各年龄阶段，女孩均可能发生泌尿生殖系统疾病。家长应该将女孩的病史、症状等告诉医生，医生会根据孩子的病情进行各种必要的化验、检查。医生对女孩一般不做阴道检查，只做肛门指诊，不会损伤处女膜。如果病情需要做阴道检查，医生事先一定会征求家长的同意。有些疾病如先天性处女膜闭锁、两性畸形，若不及时治疗，会使疾病复杂化，影响孩子生理和心理健康，甚至贻误孩子的一生。叶主任说，当女孩有原因不明的外阴、阴道、尿道出血;8岁以前乳房发育，下腹部疼痛;外生殖器炎症、创伤、肿瘤和发育异常;月经异常、痛经、或16岁仍未来月经等情况时，要考虑泌尿生殖系统疾病并需要就医。建议女孩在月经初潮前做一次全面体检，以便及时发现先天异常并且及时治疗。 欢迎关注邱坚武健康号，一起探索健康的事。
邱坚武 2017-10-11阅读量1.1万
病请描述： 前不久，今年60岁的市民郑伯在我们泌尿外科接受了取石手术，医生从他的膀胱内取出了这样一颗巨大结石。针对体积这么大的结石，在我们医院泌尿系史上比较少见。 郑伯一直生活在农村，7、8年前就出现排尿困难、甚至小便出血的症状，有时摸自己下腹部感觉有些硬，但他没有重视这些症状。出现排尿困难或有痛感时，他就去药店买消炎药或止痛药吃。“郑伯起初将排尿疼痛等现象认为是上火了，甚至觉得是因年纪大了肾虚引起尿频、尿急等。后来因尿痛加重，吃药都无法缓解痛感，便去当地卫生院检查，医生给郑伯进行泌尿系彩超检查，发现郑伯患有膀胱结石。考虑到郑伯的膀胱结石体积较大，然后转到我们医院进行了膀胱切开取石术，完整取出结石。 可以看到我们拍摄的图片，该结石呈圆形，表面为金黄色，体积比成人男子拳头还要大。经测量，该结石直径约为11厘米、重达0.7公斤。 科普：膀胱结石是常见的泌尿系结石，发病原因与自然环境、饮食习惯、久坐不动、水分摄入量、家族遗传或者某些疾病并发 等因素有关。膀胱结石的主要症状是排尿中断和膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛和排尿困难。如果不及时处理会引起肾积水或肾炎，严重的话可以造成肾功能减退。
黄亦欣 2017-09-29阅读量1.1万
病请描述： “像鸡蛋那么大，还是金黄色的，在膀胱里像滚雪球一样。”厦门市民周先生近两年频繁出现尿痛、尿血等现象，前往医院观察后才发现膀胱内竟然藏着一颗巨大型的黄色结石。“一直以为是尿道炎症，自己吃了不少的消炎药却没有效果。”接诊的厦门中医院泌尿外科傅强医生认为，正是周先生长期出现尿痛等不适症状却没有及时治疗，拖延到现在就酿成了严重的膀胱结石。在经过手术治疗后，目前周先生膀胱内的结石已被顺利取出。现年50岁的周先生，这两年一到上厕所时都有点怕，因为小便的时候总会出现肚子疼、尿道疼。“我上网查了自己的症状，觉得是尿道炎，就去药店买消炎药吃，还真的有所缓解，可没过多久就又开始疼了。”周先生说，他就这样陆陆续续有了两年，小便导致的疼痛频率越来越高，并且吃药的效果也很有限，还出现了很重的尿频，让他生活受到了很大的影响，他这才来到厦门市中医院泌尿外科检查。 B超检查后发现，他的膀胱中有一粒直径四厘米鸡蛋大小的结石，并且由于常年与这颗结石摩擦，他膀胱的膀胱壁已增厚，变得敏感，也就导致了膀胱和尿道经常出现炎症疼痛。 接诊的厦门市中医院傅强医生分析，这颗结石在周先生膀胱内的时间不止两年，结石从肾部掉落到膀胱后，由于巧合并没有再由膀胱掉进尿道，而是在膀胱内如滚雪球般越滚越大。“由于直径超过了膀胱尿道出口，无法自然排出，也就只能在膀胱中滚动摩擦。之所以没有造成剧痛，就是因为这颗结石没有掉落到输尿管，如果结石掉落到输尿管并且卡住了，便会造成一侧腰部的剧痛。”傅强说，在泌尿外科急诊中，有1/3患者是因为输尿管结石产生了剧痛前来就诊的。结石不治危害大 前天早上，傅强医生使用细长的内镜通过周先生的尿道口进入其膀胱，用超声逐步将结石打碎并像吸管般将结石颗粒吸出，最终将周先生体内的“隧道”打通，成功清除了这颗如鸡蛋般大的结石，总计吸出金黄色的结石碎末多达200多克。“虽然目前的碎石技术很成熟，大多数能无创，但是仍要以预防为主，尽量不产生结石。另外，如果平时小便有出现不通畅，有不适感，除了炎症外，也应该检查是否有泌尿系统结石的可能。”傅强医生指出，膀胱结石不但会影响肾功能，导致肾功能受损，甚至导致尿毒症。因此广大市民应正确认识结石病，通过合理防治将结石对健康的威胁降到最低。 预防结石最好的方法就是注意饮食，限食高钙、高磷和高蛋白食品，包括鱼、肉、奶酪、肝、坚果等。不宜饮用橙汁、可乐等碱性饮料，防止尿液碱化。多次出现结石的患者，应该向医生咨询，选择相应的预防措施。
傅强 2017-09-22阅读量1.1万
病请描述： 多数肾结石病人均无自觉症状，往往于查体时意外发现患有肾结石，由于医学知识的匮乏或者对于手术的恐惧等原因，得不到有效治疗，从而导致结石不断增大、合并感染，最终损伤肾功能，甚至造成肾功能丧失。 治疗肾结石，需要根据结石的大小、数量、位置等综合判断选择治疗方案，下面我们从我科收治的一名典型肾结石病例中了解经皮肾镜碎石清石术。 患者老年女性，63岁，因“双侧阵发性腰部胀痛8年”入院，既往有左肾切开取石手术史。入院后泌尿系CT平扫+结石三维重建示双肾结石并双肾积水、膀胱结石（如图）。ECT检查提示右肾功能轻中度受损，左肾功能大致正常，GFR（ml/min）左50.9，右31.4，总肾82.3。 术前先积极抗感染治疗，一期行经尿道膀胱结石碎石清石术+右肾结石多通道经皮肾镜碎石清石术处理膀胱结石及右肾结石。 术后病情平稳，无并发症出现。 复查腹部平片及彩超右肾及膀胱内未见明显结石残留。结石成分分析结果为一水草酸钙、碳酸磷灰石。 术后1月再次入院行左肾结石经皮肾镜碎石清石术，于B超定位下左侧11肋间腋后线偏后位置穿刺肾中盏，成功后扩至F24标准通道，可见一巨大蛋状结石，应用超声碎石及气压弹道碎石并吸出体外。 术后复查双肾及膀胱均无结石残留。结石成分分析结果为一水草酸钙、碳酸磷灰石。 本例患者右肾结石多发，体积大，且分散，合并感染，并已造成肾功能受损，手术难度主要是体现在穿刺过程，术中右肾穿刺三个通道（保留两个造瘘口，直径均约1cm），一期手术完全处理右肾结石及膀胱结石。左肾结石主要是体积大，术中碎石时间较长，术中应用气压弹道及超声交替、联合碎石清石，效果好。 经皮肾镜碎石清石术对病人来说，创伤小，恢复快，碎石清石效果高，但其手术难度大，在泌尿外科手术分级中属于高难度手术，需要经验丰富的医师进行手术。 山东中医药大学第二附属医院泌尿外科在省内率先开展经皮肾镜、输尿管软镜治疗复杂上尿路结石并保持领先优势，学术带头人宋飞主任在省内外多家省级医院、全国及省内学术会议上做手术演示，手术经验丰富。 附经皮肾镜碎石清石术手术适应证 1.所以需开放手术干预的肾结石，包括完全性和不完全性鹿角形结石、≥2cm的肾结石、有症状的肾盏或憩室内结石、体外冲击波难以粉碎及治疗失败的结石。2.输尿管上段L4以上、梗阻较重或长径＞1.5cm的大结石；或因息肉包裹及输尿管迂曲、体外碎石无效或输尿管置镜失败的输尿管结石。3.特殊类型的肾结石，包括小儿肾结石梗阻明显、肥胖病人的肾结石、肾结石合并肾盂输尿管连接部梗阻或输尿管狭窄、孤立肾合并结石梗阻、马蹄肾并结石梗阻、移植肾合并结石梗阻以及无积水的肾积水等。
庄建 2017-09-21阅读量9837
病请描述：“吃喝拉撒”这几件事别看低俗，可和人的健康关系最密切。最近就小便的情况做了一项调查，关注并参与的人数很快达到了3万以上。调查显示，通常喝完一大杯水后，在15分钟内上厕所的男性为７.08%，女性为5.51%；30分钟内男性为22.49%，女性为11.76%；1小时内男性为19.74％，女性为8.64%。喝水后应该多久上厕所才正常？社会上流行的尿多就是肾虚、多喝多尿才能排毒等传言，到底有没有道理？《生命时报》采访了我国泌尿内外科权威专家中国医师协会肾脏病医师分会副会长、卫生部中日友好医院肾内科谌贻璞教授，北京大学第一医院肾内科左力教授，北京朝阳医院泌尿外科主任杨勇，请他们给出一个健康小便的“金标准”。1、一天小便几次最正常？A.6次；B.7次；C.8次；D.9次。正确答案：C。专家解析：健康的小便标准是：一天8次，每次300毫升左右，总量不超过3000毫升。如果不是饮水原因造成的超过8次，就叫做尿频。很多人以为老想尿，肯定是肾虚。其实，大多数尿频都和肾无关。小便次数多，但尿量少，有可能是膀胱和尿道的问题；不仅次数多，而且尿量也不少，则有可能是内科代谢性疾病，比如糖尿病或多尿症。只有尿频而且尿常规检查发现尿蛋白也高的，才有可能是肾有问题。有些人小便次数多，是因为老觉得有尿意。这时可以自查一下：尿意很急，可能是膀胱过度活动症；尿意隐隐的，不太急，可能是感觉神经过敏，或泌尿系统感染引起的膀胱慢性炎症。2、晚上最好起夜几次？A.0次；B.1次；C.2次；D.3次。正确答案：B。专家解析：一天8次小便，白天7次，晚上1次，是最佳比例。起夜太多，一种情况是因为睡前喝水多造成的。这是正常情况，没有必要为了不起夜刻意减少晚上的饮水量，除非是充血性心力衰竭和高血压患者，他们需要控制全天饮水量。不用担心晚上喝水多，早晨起来眼睛和脸会浮肿，只有肾有问题的人才会这样，健康的肾会正常代谢，不会造成浮肿。很多老人为了减少起夜，晚上一点水也不敢喝，时间长了，反而会让尿很浓，导致膀胱结石等疾病。还有一种情况是，晚上没喝多少水，也老是起夜，那就和白天尿频的情况一样，每次尿量多，说明有内科代谢性疾病；每次尿量少，说明膀胱和尿道有了问题。3、喝水后，一般多久去厕所？A.10—30分钟；B.30—45分钟；C.45分钟—2个小时；D.2个小时以上。正确答案：B。专家解析：一般来说，水在体内正常代谢需要30—45分钟，相当于学校里一堂课的时间。不过，这道题里即使选其他选项，也不一定代表你的身体，尤其是肾脏出了问题。水在体内停留时间长短主要受两个因素影响，一是吃的是咸还是淡。吃得过咸时，排尿的时间就会长一点，因为盐会造成水在体内潴留。二是你吃得多还是少。宴会前什么也没吃就猛灌啤酒，很快就想上厕所；而吃了东西，尤其是主食后再喝酒，就不太容易有尿意。原因很简单，食物像海绵一样吸附了水，延长了它排出的时间。此外，身体是否缺水和天气的冷热也会影响排尿时间。运动完出一身汗，身体高度缺水，喝的水全部被吸收，就不易排出；天气太冷，水分很难通过汗液挥发，只能变成尿液，就让人老想上厕所。4、正常的尿液是什么颜色？A.淡茶色；B.无色；C.发亮的黄色；D.鲜红色；E.酱油色；F.白色。正确答案：A。专家解析：健康的尿液应该是淡黄透亮的，就像你沏的第一遍茶水。喝水多的时候，尿液也可能像白开水一样，是无色的；喝水少的时候，则像一种啤酒的黄色。这几种情况都是正常的。不正常的尿液包括以下几种：发亮的鲜黄色，说明尿液中含有黄疸，或者补充维生素B2，也就是核黄素过多；像洗肉水一样的鲜红色，说明尿中有红细胞，可能是肾脏外科疾病或肾炎，或者利福平等受抗结核药影响；酱油色，尿中有破了的红细胞，也可能是肾炎；白色，很少见，说明尿中有乳糜，源自丝虫病或肾、淋巴管堵塞。5、一天的尿量是多少？A.100毫升；B.400毫升；C.1000毫升；D.1500毫升；E.3000毫升。正确答案：D。专家解析：我们每天排出的尿量大约是1500毫升左右。这是正常尿量，其实，只要每天尿量多于400毫升、少于3000毫升都没有太大问题。少于400毫升叫做少尿，正常人几乎不可能出现，一旦发生，大多为急性肾衰竭；多于3000毫升叫做多尿，多为糖尿病或尿崩症等内分泌疾病，也可能是精神性烦渴症。此外，慢性肾功能衰竭患者也可能出现多尿，尤其是夜间尿量增多。认为多喝水多排尿就能排毒，完全是个误区。只要排尿量在正常范围内，就足以把体内毒素排出去，没必要刻意地多喝水。6、健康的尿液什么样？A.浑浊；B.澄澈；C.气味浓；D.气味淡；E.泡沫多；F泡沫少。正确答案：B、F。专家解析：淡黄澄澈透亮无疑是健康小便的重要标准。但尿液浑浊也不必过于担心。尤其天气凉时，尿液放置一会儿后容易变得浑浊，甚至放久后，尿盆底部还会出现白色沉渣，这往往是尿液析出了盐类结晶，它与肾脏病无关。尿液中泡沫多则应该及时到医院去做尿化验，如果出现蛋白尿，可能是肾脏病造成的；但是如果尿化验并无蛋白，这种泡沫多就并非异常。临床上很少用尿的气味来辨别健康与否，所以尿味浓淡不用太放在心上，除非你的尿呈一种奇怪的烂苹果味道，那有可能是糖尿病的征兆。
胡燕子 2017-09-15阅读量1.4万
病请描述：1。依据结石的成分分类（1）草酸钙结石尿液呈酸性，特点为质硬，不易碎，粗糙，不规则，棕褐色。 （2）磷酸钙结石尿液呈碱性，特点为易碎，粗糙，不规则，灰白色、黄色或棕色往往因尿路感染和梗阻而引起。 （3）尿酸盐结石尿液持续酸性，特点为质硬，光滑，颗粒状，黄色或棕红色，尿酸代谢异常。 （4）磷酸铵镁结石属肾脏感染，特点为光滑，面体或椎体，大多与饮食有关。 （5）胱氨酸结石为罕见的遗传性疾病，特点为质硬，光滑，蜡样，淡黄色至黄棕色，因家族性遗传性疾病。 2。依据结石的部位分类可分为：上尿路结石包括肾结石、输尿管结石；下尿路结石包括膀胱结石、尿道结石。 肾结石临床表现肾结石的患者大多没有症状，除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。 有时候患者无疼痛感，只有血尿或者血量极微，肉眼看不出来。体检时大多包含尿液检查，并且用显微镜检查尿液离心后的沉渣，如果看到红血球数目过多就表示有血尿，有时正是肾结石的早期征兆。
郭永 2017-09-09阅读量1.2万
病请描述：前列腺增生有哪些早期信号呢?排尿次数增多无论白天或晚上，排尿次数比往常增多，远远超过了白天3~4次、晚上1~2次的正常情况，排尿时间间隔短，时时有尿意。排尿踌躇不畅当感到有尿意时，要站在厕所里等好一会儿，小便才“姗姗”而来，且尿流变细，排出无力，射程也不远，有时竟从尿道口线样滴沥而下。 常言道：“人老肾气衰，屙尿打湿鞋”，其实是前列腺增生的表现之一。夜间尿失禁夜间睡觉时尿液不受控制地自己流出来，严重者大白天时也会有这种现象发生。排尿疼痛与尿急膀胱里尿液排不干净，容易引起细菌感染，出现尿痛尿急的现象。排尿中断前列腺增生后，尿液里的结晶体容易凝集形成膀胱结石，造成排尿突然中断，老年人排尿中断和出现膀胱结石是前列腺增生的强烈“信号”。经久不愈的脱肛、便血或发生“小肠气”这是由于长时间排尿不畅，腹部压力增高所引起的。认识这些早期信号，及时到医院检查，积极治疗，便可防止并发症的产生。 前列腺增生的主要表现可分为两类： (1)下尿路梗阻症状 ①尿频，夜尿次数增多这是前列腺增生的早期症状，夜尿次数的多少往往可以反映前列腺增生的程度，夜尿从1～2次发展到4～5次，说明梗阻程度逐渐加重。 ②排尿困难最初表现为排尿费力，排尿启动慢，要等待很久才能排尿，以后发展到排尿困难、尿流变细、尿线中断、射尿无力及尿射程变短，尿时需鼓肚子，有时有排尿不尽感或尿后滴沥。 ③血尿由于增生的腺体表面血管扩张，故易发生出血而引起血尿，一般为终末血尿，也可引起大量肉眼全程血尿，甚至因血块堵塞而发生尿潴留。 ④尿潴留多见于本病的晚期患者，梗阻比较严重，尿液无法从膀胱排出，发生急性尿潴留，往往是由受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染而诱发。 (2)梗阻并发症 由于尿液无法从膀胱正常排出，故在前列腺增生基础上可出现如下症状： ①感染可并发前列腺炎、膀胱尿道炎、附睾炎和肾盂肾炎，并出现相关症状。 ②尿毒症由于下尿路梗阻，可造成双侧肾积水、肾功能不全，临床上出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。 ③腹部包块梗阻引起肾和输尿管明显积水时，可触及肿大之肾脏;膀胱充盈时，下腹正中可摸到囊性包块。 ④其他由于排尿困难而需长期增加腹压排尿，故可出现脱肛、便血、疝、下肢静脉曲张等症状。
程尚 2017-09-09阅读量1.3万
病请描述： 如果把疼痛程度按照0～10分定级，据说女人分娩的疼痛是10级剧痛。不少女性为此忿忿不平：为什么男人不用承受这种痛苦？其实，疼痛感知也是因病而异的。上帝在伊甸园用亚当的肋骨创造了一模一样的夏娃，10级疼痛肯定也男女都有体验。有这么一种病，男性的发病率显著高于同龄女性。平时没有症状时跟没事人一样，一旦发作，绞窄性的剧痛就让人终生难忘。这颗「定时炸弹」就是泌尿系结石。专家介绍，泌尿系结石是泌尿系统的常见病，根据结石所在部位不同，又分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。绝大部分结石在肾脏内形成，通过输尿管往下排出时，遇到有些关口卡住，就称为输尿管结石；而由于前列腺增生导致的膀胱出口梗阻，尿液淤积在膀胱腔内，则称为膀胱结石。一、结石早期多无症状，该如何发现虽然说结石痛起来要命，但如果没有引起梗阻，或者结石不是很大的时候，几乎无症状。也就是说，哪怕体内结石正悄然成长，我们可能都不知道。一旦结石引起了梗阻，或结石在肾盏里一直活动时，就可能产生胀痛、排尿困难、甚至血尿的情况；若结石突然堵在了肾脏的总出口——肾盂输尿管连接部时，产生的疼痛将非常剧烈。二、怎么样才能及时发现体内有结石呢？除了日常体检，去医院还可以做哪些检查呢？1、通常用B超针对肾脏、输尿管上段以及膀胱的结石做初步筛查；2、但是B超在看输尿管中下段结石的时候，相对会受到腹腔脏器、肠管和腹腔积水的影响，当无法看清或者初步判断体内有结石，则需要再拍腹部X线平片，帮助进一步检查；3、还有信息量最大的泌尿系统CT平扫，除了能发现结石，还能判断腹腔是否有积水和积水的程度等等。三、专家教你怎么排出结石要想消除体内的结石并非难事，根据结石所在的位置、大小、硬度，目前有以下相应的治疗手段：1、传统手术：需要将肾切开，取出结石，对腰部肌肉力量和肾脏有一定的损伤；2、经皮肾镜取石术：在B超或者X线引导下，从皮肤到肾脏精确的开一个小口，逐步扩张通道，然后在内窥镜引导下，用激光、超声气压弹道等碎石器械将结石打碎，最终吸出或者冲出；3、输尿管镜手术：包括输尿管软镜和输尿管硬镜，主要从生理尿道口进入尿道，通过膀胱、输尿管，发现通道内的尿道结石、膀胱结石、输尿管结石、甚至是肾脏结石；4、体外冲击波碎石：是输尿管结石、肾结石的非常常见的处理方法；5、药物治疗：分为中药、中成药和西药治疗，常用的有尿石通和a-受体阻滞剂，术后可以排出剩余的结石碎渣。四、怎样才能预防结石复发由于结石的形成原因复杂，毛厚平教授建议，患者取出结石后，应该对结石成份做一个准确分析，来进行针对性预防。平时日常生活中，要想预防结石复发，可以注意以下事项：1、饮食方面：切忌高蛋白、高脂肪、高糖分、高盐，应该清淡饮食、摄入低蛋白、低脂肪、低嘌呤的食物。2、多喝水：饮水量应该保持每天2500～3000ml，并且要均匀饮用，半夜也需要补充一次水分，避免尿液浓缩。注意不能大量饮用啤酒、果汁、碳酸饮料等饮品。3、加强运动：比如跳绳或蹦跳运动，腰部的体位拍打运动，都能促进结石在小体积时自行排出。4、定期复查：最好3～4个月到医院做一次相关检查，不能因为没有症状警报解除就放松警惕，可能体内有新的结石产生，或者小结石长大等。到了夏季，肾结石容易高发。相关专家贴心告诉你，不想体验生孩子一样的疼痛，就一定要养成以上良好的饮食生活习惯，并定期做好检查哦。当身体出现不适的相关症状，也要立即找医生诊断，才能及早发现及时排出。
范引旺 2017-07-30阅读量1.4万