病请描述：注：下列医院排名不分先后 一、上海市 1.复旦大学附属华山医院 [简介]：复旦大学附属华山医院皮肤科建于1929年，至今已有八十六年历史，是国家首批硕土和博士点授予单位，是我国主要的皮肤病学医教研和人才培养基地之一，一直在国内外享有盛誉，已连续五年位居中国医院最佳皮肤科专科排行榜榜首，入选卫生部临床重点专科和上海市“重中之重”临床重点学科，是上海市皮肤科临床质量控制中心和上海市激光治疗质量控制中心挂靠单位。 [地址]：上海市乌鲁木齐中路12号 [治疗特色]：变态反应性皮肤病(特应性皮炎、荨麻疹、药物性皮炎)、化妆品皮炎、白癜风、银屑病、自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮等)的诊疗 [相关专家]：皮肤性病科 银屑病专病2.上海交通大学医学院附属瑞金医院 [简介]：上海交通大学医学院(原上海第二医科大学)附属瑞金医院皮肤性病科是集医、教、研为一体的专业科室，上海交通大学医学院重点学科，国家住院医师培训基地和临床药理基地，承担国家级继续教育项目。 [地址]：上海市卢湾区瑞金二路197号(永嘉路口)；上海市徐家汇路573号(分院) [治疗特色]：自身免疫病、皮肤淋巴瘤等疑难、危重皮肤病的诊疗 [相关专家]：皮肤性病科二、湖北省 1.华中科技大学同济医学院附属协和医院 [简介]：协和医院皮肤性病科是在国内外著名皮肤专家，一级教授于光元博士的领导下于五十年前由上海迁入武汉，渐渐发展为集皮肤激光治疗研究中心、皮肤病特色诊疗中心、四个实验室和一个病区，一个多专科的拥有国内最先进的检查治疗设备的综合性科室。 [地址]：湖北省武汉市解放大道1277号 [治疗特色]：皮肤激光治疗技术；性传播疾病、银屑病、白癜风、血管瘤等疾病的诊疗 [相关专家]： 皮肤科专家门诊 皮肤激光 皮肤激光银屑病专病 皮肤激光白癜风专病 皮肤激光美容 皮肤瘢痕疙瘩专科2.武汉市第一医院 [简介]：武汉市中西医结合医院(武汉市第一医院皮肤科)创立于1927年，是当时武汉国民政府汉口市立医院下属一级临床科室。近年来，科室以重点专科建设为核心，强化内涵建设，已是卓见成效：成为全国首批国家临床重点专科、国家中医药管理局重点专/学科、全国中西医结合皮肤病重点专科。 [地址]：湖北省武汉市硚口区中山大道215号 [治疗特色]：银屑病、痤疮、白癜风等皮肤病的中西医结合治疗 [相关专家]：皮肤性病科 三、广东省 1.中山大学附属第三医院 [简介]：中山大学附属第三医院皮肤性病科创建于1979年，现已经成为全国皮肤性病学领域骨干科室之一；2012年成为广东省卫生厅“十二五”规划中皮肤科唯一的重点学科，2013年获广东省临床重点专科、国家级皮肤医疗美容示范基地称号。[地址]：广州市天河区天河路600号(院本部)；广州市黄埔区开创大道2693号(岭南院区)[治疗特色]：擅长化妆品皮肤病、皮肤外科疾病等疾病的诊疗以及皮肤激光美容。[相关专家]：皮肤性病科(天河院区)；皮肤性病科(岭南院区)2.中山大学孙逸仙纪念医院 [简介]：中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科成立于1953年，是广东省最早成立的西医皮肤科。目前该科室已发展成为综合实力省内领先、国内先进，在港澳台地区乃至东南亚地区享有较高声誉的医学专科。[地址]：广州市沿江西路107号（院本部）；广州市海珠区盈丰路33号（南院区）[治疗特色]：擅长系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、银屑病、深部真菌病、大疱性皮肤病及重症药物疹等皮肤疾病的治疗。四、湖南省 1.中南大学湘雅医院 [简介]：中南大学湘雅医院皮肤科始建于1953年，是国内皮肤科领域临床、科研和教学水平领先的学科之一。目前是国家卫生部临床重点专科(建设项目)， 湖南省重点学科(牵头单位)，湖南省皮肤病诊疗中心(挂靠单位)， 中国医师协会皮肤科医师分会全国皮肤美容培训基地(全国仅五家)，中华医学会皮肤性病学分会全国皮肤肿瘤研究中心(全国仅两家)。 [地址]：湖南省长沙市湘雅路87号 [治疗特色]：皮肤激光与美容；面部损容性皮肤病(如玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎、脂溢性皮炎等)的诊疗 [相关专家]：皮肤科2.中南大学湘雅二医院 [简介]：湘雅二医院皮肤性病科(中南大学皮肤性病研究所)于1958年由留美归国的刘泽民教授(国家一级教授)创建并任首届主任，经过几代人的不懈努力与奋斗，确立了学科在我国皮肤科学界的学术地位，某些专业领域在国内外均享有较高的声誉, 在“全国专科声誉排名榜(皮肤科)”连续三年稳居前十位(中南地区唯一)。目前是国家临床重点建设专科，湖南省“十二五”重点学科。 [地址]：湖南省长沙市人民中路139号 [治疗特色]：自身免疫性皮肤病(特别是红斑狼疮、硬皮病、白癜风、银屑病等)、过敏与临床免疫、皮肤美容、疑难危重皮肤病的诊疗 [相关专家]：皮肤科 五、浙江省 1.浙江大学医学院附属第二医院 [简介]：浙江大学医学院附属第二医院皮肤性病科是集皮肤性病学临床、教学、科研于一体的临床科室。已被卫生部和财政部评为国家临床重点专科建设项目、国务院学位办批准的临床医学皮肤性病学高级学术人才培养基地和硕士/博士学位授予点、国家卫生部药物临床试验基地和国家化妆品不良反应诊断和监测基地、卫生部皮肤性病学住院医师/专科医师培训基地。 [地址]：浙江省杭州市解放路88号(湖滨院区)；浙江省杭州市长河街道江虹路1511号(滨江院区) [治疗特色]：自身免疫性皮肤病、变态反应性皮肤病、色素性/血管性皮肤病及各种皮肤肿瘤的诊疗 [相关专家]： 皮肤科(湖滨院区) 皮肤科(滨江院区) 脱发专科 2.杭州市第三人民医院 [简介]：杭州市第三人民医院皮肤科成立于1953年，目前是卫生部临床重点专科建设项目，浙江省医学重点学科和杭州市医学重点学科，国家中管局白癜风重点专病，浙江省皮肤病临床诊疗技术指导中心、首批浙江省住院医师规范化培训基地，中华医学会皮肤科分会的全国白癜风研究中心。 [地址]：浙江省杭州市上城区西湖大道38号 [治疗特色]：白癜风、甲真菌病、银屑病、脱发等的诊疗 [相关专家]：皮肤科(副高) 皮肤科(正高) 六、江苏省 中国医学科学院皮肤病医院（研究所） [简介]：中国医学科学院皮肤病医院(研究所)1954年始建于北京，原名为“中央皮肤性病研究所”，直属中央卫生部领导，1984年迁南京现址，是我国最早成立的从事皮肤病、性病、麻风病，集医、教、研、防于一体的国家级专业机构，也是中国疾病预防控制中心性病控制中心、麻风病控制中心，承担国家性病、麻风病防治任务。 [地址]：江苏省南京市蒋王庙街12号 [治疗特色]：少见深部真菌病、性传播疾病、大疱病、血管炎、皮肤肿瘤等的诊疗 [相关专家]： 病理科 分枝杆菌(麻风) 性病科 放射理疗科 皮肤外科 皮肤激光中心 皮肤病研究室 真菌科 离退休专家 药品化妆品检测 过敏与风湿免疫科 皮肤科门诊部七、安徽省 安徽医科大学第一附属医院 [简介]：安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科，暨安徽医科大学皮肤病研究所，集皮肤性病学医疗、教学、科研和社会服务于一体，现为皮肤病学国家重点实验室培育基地、皮肤病学教育部重点实验室和安徽省重要遗传病基因资源利用重点实验室、疑难重症皮肤病协同创新中心，是我国最为重要的皮肤性病学团队之一，在皮肤病研究领域处于世界领先水平。 [地址]：安徽省合肥市绩溪路218号(住院部)；安徽省合肥市庐阳区长江中路305号(门诊部) [治疗特色]：银屑病、白癜风和系统性红斑狼疮等遗传性皮肤病，以及重症药疹、结缔组织疾病和自身免疫性大疱病等的诊疗 [相关专家]：皮肤性病科八、陕西省 1.西安交通大学医学院第二附属医院 [简介]：西安交通大学医学院附属第二医院皮肤科的医疗、科研、教学总体实力居国内先进行列，是国家重点临床专科、国家重点培育学科、陕西省皮肤病性病诊疗质量控制中心、陕西省优势医疗专科。2011年建立西安交通大学医学院第二附属医院皮肤病院。 [地址]：西安市西五路157号 [治疗特色]：皮肤激光美容以及过敏性皮肤病、自身免疫性皮肤病(大疱性皮肤病、结缔组织病等)、银屑病、白癜风、真菌病、皮肤肿瘤等各种疑难皮肤病的诊疗 [相关专家]：皮肤科 性病中心 皮肤性病学科 2.第四军医大学西京医院 [简介]：第四军医大学西京医院皮肤科是国家重点学科、国家重点临床专科、全军皮肤病研究所、全军皮肤病重点实验室，2011年成为西京医院重点建设的院中院—西京皮肤医院。 [地址]：陕西省西安市长乐西路15号 [治疗特色]：白癜风、银屑病、恶性黑素瘤、血管瘤、痤疮、黄褐斑、大疱病、自身免疫性疾病、过敏性疾病及皮肤美容、皮肤组织病理等方面的诊疗 [相关专家]：皮肤科九、北京市 1.北京大学人民医院 [简介]：北京大学人民医院皮肤科不仅是国家重点学科、卫生部临床重点专科以及国家“211”和“985”重点学科，同时还是教育部博士点授予单位、卫生部住院医师规范化培训基地、国家药物机构皮肤性病专业基地、中华医学会皮肤美容示范基地。 [地址]：北京市西直门南大街11号(西直门院区)；北京市西城区阜成门内大街133号(白塔寺院区)；北京市海淀区昌平路南段36号(海淀院区) [治疗特色]：变态反应性皮肤病(湿疹/皮炎、荨麻疹等)、银屑病、白癜风、红斑狼疮等的诊疗 [相关专家]：皮肤性病科2.北京大学第一医院 [简介]：北京大学第一医院皮肤性病科历史悠久，2002年经教育部批准成为国家重点学科后，学科建设更是面临前所未有的发展机遇，学科带头人朱学骏教授带领全体同仁齐心协力，奋力拼搏。在学科建设、团队建设、人才培养、科学研究、学术交流及条件建设等方面都取得了令人瞩目的成绩，已成为名符其实的国内一流的皮肤性病学医疗、教学与研究基地。 [地址]：北京市西城区西什库大街8号 [治疗特色]：色素、血管、毛发疾患的激光治疗及医学美容；银屑病、湿疹、玫瑰糠疹等疾患的紫外线光疗；皮肤良恶性肿瘤的外科治疗等 [相关专家]：皮肤性病科3.北京协和医院 [简介]：北京协和医院皮肤科在我国是最早的皮肤性病学科之一，成立于1924年，首任主任是Dr. Chester N. Frazier。解放后一直由我国皮肤性病学奠基人之一、著名的皮肤性病学家、一级教授李洪迥任科主任。现为国家重点学科、博士生及硕士生培养点。 [地址]：北京市东城区帅府园1号(东院)；北京市西城区大木仓胡同41号(西院) [治疗特色]：太田痣、鲜红斑痣、多毛症的激光治疗；性转播疾病如尖锐湿疣、淋病、梅毒、生殖器疱疹等疾病的治疗 [相关专家]： 特需皮肤科门诊 皮肤科激光中心 皮肤科门诊 美容皮肤科门诊 皮肤科性病门诊4.中国人民解放军空军总医院 [简介]：空军总医院皮肤科组建于1980年，于2013年扩建为皮肤病医院。现为国家中医药管理局中西医结合皮肤病重点学科、全军皮肤病研究所、国家卫生部药品临床研究基地、国家FDA行政许可检验机构、首都皮肤科疑难病诊疗中心、中国医师协会激光美容培训基地、北京市皮肤科医师培训基地、全军皮肤病专业委员会和全军中医药学会皮肤病专业委员会主任委员单位。 [地址]：北京市海淀区阜成路30号(西钓鱼台) [治疗特色]：白癜风、银屑病、变态反应性皮肤病(湿疹/皮炎、荨麻疹等)的诊疗；皮肤激光美容等 [相关专家]：皮肤性病科十、云南省 昆明医科大学第一附属医院 [简介]：昆明医科大学第一附属医院皮肤性病科于1946年由全国著名皮肤病性病学专家秦作梁教授创立，历任科室主任为：秦作梁、孙穆雍、王正文、王朝凤和何黎教授。是云南省最早建立的皮肤性病科和全国较早建立的皮肤性病专业之一，为云南省各级医院皮肤性病科的发源地。 [地址]：云南省昆明市西昌路295号 [治疗特色]：痤疮、光线性皮肤病、皮肤医疗美容、皮肤肿瘤等的诊疗 [相关专家]：皮肤性病科十一、山东省 山东省皮肤病医院 [简介]：山东省皮肤病性病防治研究所暨山东省皮肤病医院始建于1955年，是一所集防治、临床、科研、教学于一体的省属皮肤性病专业防治机构和三级专科公立医院，承担全省麻风、性病防治工作，为社会提供皮肤性病诊疗服务，并围绕防治、临床开展科学研究和研修生教学。 [地址]：山东省济南市经十路27397号(原济兖路57号) [治疗特色]：银屑病(牛皮癣)、自身免疫性大疱病、激光美容等的治疗 [相关专家]：激光美容外科 皮肤科 性病科十二、四川省 四川大学华西医院 [简介]：四川大学华西医院(原华西医科大学附属第一医院)皮肤性病科始建于50年代初，通过半个多世纪的不断发展，在临床医疗、教学、科研中已硕果累累，目前是西南地区该专业技术力量雄厚，规模最大的学科。 [地址]：四川省成都市武侯区国学巷37号 [治疗特色]：皮肤真菌病、皮肤肿瘤等的诊疗 [相关专家]：皮肤科
就医指导 2016-07-07阅读量6.1万
病请描述： 咖啡厅，哥们突然问我，一对热恋中的男女，发展到可以上床发生性关系那点事儿，可是其中一个担心对方有性病，可是又不好意思开口，但又特有需求，怎么办？你给我来点硬货，既不用去医院检查，又可以粗略知道有没有性病的办法。 我立即回答：戴套！因为不知情的情况下，戴套可能就是最好的预防办法，而且自始至终全程戴套性关系！可以极有效的避免各种性病。 哥们说，是个好办法。没意思，是人都知道！再来点硬货！ 其实我是不善于喝咖啡的，因为一喝咖啡，过不了多久就会肚子咕噜噜难受，不得不多去几次卫生间。利用上卫生间的那段时间，我想了想所谓的硬货得这么说，这么写。 首先，俩个人因为是第一次发生性关系，而性病绝大多数是在生殖器部位，所以，首先重要的第一步是上床脱裤子，而且要保证开着灯，光线良好。如果说你们非得要关灯，那对不起，黑灯瞎火的，啥都看不见，我真的帮不了你们，就算拿搬砖拍我，我也没有办法。所以，记住，第一步，脱光了，上床，开灯，戴眼镜的要保证眼睛视力好。 OK，你准备好了吗？要记住常见的性病包括这么几个，也就是梅毒、艾滋病、生殖器疱疹、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、阴虱病，算起来共七种。我倒着来解释。 阴虱病，就是阴毛上有很多小爬行动物，这个，不用我说，睁大你的眼睛，一眼就可以看到。正常的阴毛光滑柔软的哦。有阴虱的不仅可以看到很多爬行小动物，而且阴毛肮脏不堪，污秽。所以，这个你可以完全搞定。 尖锐湿疣，长的类似菜花一样的疣状增生物，好比是手上长的瘊子。 女性可以在男性的冠状沟、包皮、系带周围仔细观察，但是不要把阴茎珍珠疹（围绕阴茎一圈的细小的珍珠样丘疹）、系带旁丘疹（系带两侧的肉色或者白色光滑小丘疹）错误当成尖锐湿疣哦。 男性可以在女性的阴道口、阴唇观察有没有所谓的疣体，但是也不要把女阴假性湿疣（分布在阴唇的鱼子样的小丘疹）错误当成尖锐湿疣，至于阴道宫颈里面有没有，我真的不能告诉你咋办，因为看不到啊。 淋病和非淋菌性尿道炎，我觉得可以不经意的询问对方，比如问男的你尿道平时痒不痒啊，问女的你平时白带多不多啊，有没有异味啊啥的？如果对方说都没有，那么有这两个病的可能性都不大。 只不过，因为男性淋病急性期尿道口红肿脓性分泌物很多，女性一看就明白；女的淋病的时候大多数潜伏感染，阴道里面的黄色分泌物也比较多，只不过表面看起来不明显，所以，兄弟，你就只能靠运气了，因为不少女性的淋病和非淋病性尿道炎她们也不知道的。 生殖器疱疹，除非对方在发病期，外阴长了一堆小水泡，如果你看到了，终止性关系吧。不过，我想经常发作生殖器疱疹的朋友肯定知道啥时候可以隐藏自己的病情，所以此刻能脱下裤子，足以证明他（她）不在发病期，那么不会看到任何水泡的，也就没法知道对方有没有这个病。因为看不到，抱歉，你也一样，爱莫能助。 梅毒这个病，第一期的硬下疳和二期的扁平湿疣在生殖器肛周部位。当然，就算不知道是梅毒这个病，但是一看到烂乎乎的生殖器皮疹，也就必须要怀疑，终止吧。然而，不少梅毒患者的梅毒疹在躯干四肢也可能在手足部位，就算不脱裤子只要之前见过梅毒疹，可能也会认识到。遗憾的是更多的梅毒患者已经被治愈，已经不具有传染性，所以你啥也看不到。但我要说的是，既然梅毒已经治愈，也就不用担心啦，过去的事就让它随风而去吧。嗯？你还是想不通？那不好意思，你们去医院抽血检查梅毒吧。自己琢磨。 艾滋病，这个病没有任何生殖器官的皮疹，所以，恕我直言，只能医院抽血检查了。不过，艾滋病患者再多，异性恋的感染者毕竟是极少数的。 上面这些是不是硬货，每个人的看法不一样，我能帮的就到这里咯。 同时也要提醒大家，一定要尝试接受生活的不完美。 记住，诚实守信，做人本分。 我的这个朋友，端着咖啡，看着咖啡厅的标志性的头像，貌似明白的点了点头，又摇了摇头，意味深长的说：我需要谈恋爱了。 健康有你，你我同行。皮肤科徐医生科普，欢迎大家互动指正。
徐宏俊 2016-03-12阅读量8190
病请描述： 单纯疱疹病毒是常见人类疱疹病毒的一型，可在人体任何部位的皮肤引发水疱样皮损，好发于口唇及其周围、臀部与生殖器。很多人都可能出现口唇单纯疱疹，一般在感冒、发热、进食辛辣食物后可诱发。发生于生殖器的单纯疱疹病毒感染又称为生殖器疱疹，主要通过性行为传染。单纯疱疹的皮肤病灶可能会有疼痛感，反复发作的病程更让人困扰，生活质量降低，但很少有致命的危险。在某些新生儿、慢性病患、癌症或免疫力低下的病人身上，单纯疱疹病毒感染可能变得很严重。有些患者可能因感冒、发烧、长时间日晒或月经来潮而出现复发，但相当一部分患者则找不到明显的诱发原因。 生殖器疱疹会有哪些症状 初次感染单纯疱疹，其病灶较严重且病程较长，之后不定期可能复发，但复发时症状通常较初次轻微。通常先出现皮肤水疱，然后发展为表浅皮肤溃疡及结痂，但一般不会形成疤痕。皮损会有轻微到中等度的疼痛感，好发在臀部、**、外阴部、阴道、子宫颈等生殖器附近。可能会导致排尿时灼热疼痛感，有些人甚至会出现排尿困难。可以出现腹股沟淋巴结肿大与压痛。 如何诊断生殖器疱疹？ 有经验的皮肤科医师通过病史、症状和生殖器部位皮疹，不需其他的检查方法即可临床确立诊断。遇到不典型的生殖器疱疹时，医生可能安排做进一步检查。女性若在子宫颈发生疱疹病毒感染，由于无任何症状又无法自行观察，通常不知道它的存在。如果怀疑，可以到医院进一步检查。 发生在男性和女性的生殖器疱疹 如何治疗生殖器疱疹？ 较轻微的皮肤单纯疱疹感染可用外用药剂改善症状缩短病程。严重或经常复发的单纯疱疹感染可考虑口服抗病毒药物抑制病毒复制。 如何预防生殖器疱疹传染他人？ 单纯疱疹目前并无可靠的疫苗，感染后也没有终生免疫，预防无疑是最重要的。身体任何部位有疱疹病毒感染病灶或发作时应避免接触他人。若嘴唇部附近有病灶时，应避免亲吻、共享杯子等食用器具、毛巾、唇膏。生殖器疱疹发作期间应避免性行为，使用保险套只能作局部保护。
宋志强 2016-03-03阅读量1.9万
病请描述： 股癣主要发生于股内侧，会阴，臀部等部位，同性病发病部位差不我且传染性较强，因此不少人就担忧想知道“股癣是性病吗?”。针对这一问题就要详细的了解一下股癣疾病的医学常识。 股癣是性病吗? 性病，全名为性传播疾病。STD是英文性传播疾病sexually transmitted disease的缩写。性病是以性接触为主要传播方式的一组疾病。国际上将20多种通过性行为或类似性行为引起的感染性疾病列入性病范畴。其中，梅毒、淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣、软下疳、非淋菌性尿道炎、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病等8种性病被列为我国重点防治的性病。而股癣是真菌引起的，股癣属于皮肤病，不属于性病。 股癣可以通过性生活进行传播，但是股癣不一定就是通过性交进行传染的，临床上80%以上的股癣并不是通过性交进行传播的。股癣是指发生于股内侧，会阴，臀部的感染真菌后引起的皮肤病，它一般在夏季发病，以青壮年男性为多，气候潮湿或者炎热都可导致病情加重。 股癣会传染吗? 股癣主要是发生在患者的腹股沟、会阴部和肛门周边一种真菌感染的疾病，实际上就是体癣出现在这些特殊并且非常敏感的部位，因此给它的一个专业名词以表其特殊性，股癣是可以通过接触患者的内衣、浴巾、贴身衣物和性传播的一种疾病，患者在发病的时候患处会非常的瘙痒，让人难以忍受，在病情的发展，会出现脱皮掉屑的情况，因为病情的反复，并且该病是比较难根治的，所以一般患者都有非常强烈的心理负担。引起股癣的主要病菌是毛癣菌，表皮癣菌的絮状表皮癣菌和少数的白色念珠菌。应为该病具有传染性，在治疗期间要注意防止传给给家人，积极的治疗，稳定控制病情，最后达到康复的目的。 股癣怎么治疗?主要要做到一下几点： 1、消灭传染因素： 这是治疗中最重要，由于它是由真菌感染引起的，如果不消灭传染因素很可能治疗好之后，由于生活中不注意在此感染上。 2、坚持正确用药： 谨遵医嘱用药，定时去医院做检查，切勿自行停止服药，造成病情的复发。 3、忌用皮质类固醇软膏： 由于搔痒厉害，很多朋友时常会选用一些激素类药物来涂抹所患部位。但是这种药膏只能解决一时止痒，并不能根治病症，反而会造成大量的细菌生长和繁殖。 通过上述介绍希望可以打消大家的疑虑，面对股癣要有正确认识而不要因为其发生有特殊部位而羞于治疗，再次温馨提示各位患者：如果一旦出现上述情况，请一定要及时就诊，切莫自行用药或是相信一些所谓的偏方，从而导致自己的病情更加严重，耽误自愈的时机。
续言凤 2015-12-11阅读量1.9万
病请描述： 女性感染性病尖锐湿疣为什么容易复发？ 在进入正式详细解答前：首先要明确肯定的告诉患者朋友，所有的尖锐湿疣都可以治愈，千万不要恐慌，不要有心理包袱，尖锐湿疣目前的治疗进展，一次性治愈不难！ 个人经验总结---单纯外面的疣体，涂药西药水剂+软膏就可以无痛苦一次性治愈，但是腔道，比如：尿道口，肛门，子宫颈，阴道里面的疣体，建议激光祛疣+阴道塞药也可以一次性治愈。 千万不要相信任何鼓吹的中药可以一次性治愈尖锐湿疣，性病尖锐湿疣目前还是西医为主！ 从经济性价比的方面考虑也不建议艾拉光动力(贵/痛,而且还是不能杜绝复发)。 尖锐湿疣（Condyloma Acuminatum） 尖锐湿疣又称尖锐湿疣、生殖器疣或性病疣，是由人类乳头瘤病毒感染引起的一种疣状增生性疾病，是最常见的性传播性疾病之一。 ［病因病理］ 本病的病原体是人类乳头瘤病毒（HPV），属于DNA病毒。人类是HPV唯一自然宿主，现已知HPV有60种以上类型，其中HPV6、11、16、18可经性传播而引起尖锐湿疣。其中HPV16和18型长期感染与宫颈癌的发生有较密切的关系。HPV易在人体表面、潮湿、温暖的皮肤黏膜部位，如外生殖器、肛周等处生长繁殖。尖锐湿疣主要通过性接触传染，也可通过母婴传播或间接接触而发生感染。 ［病因病机］ 中医称本病为臊，认为本病是由于气血失和，胜理不密，加之房事不洁，受湿热淫毒之邪，蕴积下注，肝胆湿热搏于肌肤，日久瘀毒凝结，而致疣状增生。 [临床表现诊断要点］ 一、感染史，多数有婚外性接触或配偶感染史，少数可通过被污染物品感染或母婴传播。 二、潜伏期，1个月～8个月，平均3个月。 三、典型损害，初发为淡红色柔软小丘疹，以后逐渐增大、增多，部分可融合，形成乳头状、鸡冠状、菜花状的赘生物。疣体表面高低不平、粗糙、大小不一，可为粟粒大、米粒大、黄豆大、花生大，也可呈巨大菜花状。 四、好发部位，男性依次为冠状沟、包皮系带、龟头、包皮内侧、尿道口、阴茎体、肛周、阴囊等处。女性依次为大小阴唇、阴道口、阴道壁、阴蒂、子宫颈、尿道口、会阴及肛周，偶可发生在生殖器以外的部位。 五、自觉症状，约70％的病人无自觉症状，少部分病人有疫痒或灼疼感，阴道及宫颈损害可引起白带增多，性交时可出血。 六、醋白试验，用3%~5％醋酸溶液外涂或湿敷3分钟～5分钟后，病变局部变白为阳性，除疣体可变白外，还可检出肉眼看不到的亚临床感染，呈边界清楚的变白区。 七、巨大尖锐湿疣长期不愈可发生癌变。 八、病理变化，表皮角化过度、角化不全，乳头瘤样增生，棘层肥厚，表皮突伸长，真皮上中部有慢性炎症细胞浸润，特征性的变化是颗粒层和棘层上部细胞出现明显空泡化细胞，细胞体积增大，核浓缩，核周有透明晕。 ［辨别诊断］ 一、扁平湿疣，呈扁平状隆起丘疹，表面湿润，梅毒血清反应阳性，暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体。 二、假性湿疣，皮疹局限于小朋唇内侧，为粟粒大部膜色或淡红色丘疹，光滑如鱼卵状，部分可呈绒毛状外观，醋白试验阴性。 三、阴茎珍珠状丘疹，为沿冠状沟排列的针头大小的，有珍珠样光泽的黄白色、暗红色小丘疹，大小一致，不融合，有时在包皮系带两侧沟内也有l～2个同样丘疹，醋白试验阴性。 四、鲍温样丘疹病，皮损是红色或黑褐色斑疹、斑丘疹，酸白试验阴性，病理变化为鲍温病样改变。 五、皮脂腺异位，皮损为黄白色颗粒样小丘疹，无自觉症状，病理检查为成熟的皮脂腺组织。 六、生殖器癌，皮损质硬，肿物明显向深部浸润。易发生溃疡，不易愈合，病理组织可资鉴别。 女性尖锐湿疣的治疗误区 误区一：容易复发 解答：一般来说，尖锐湿疣复发最常出现于治疗后3个月内，随着时间的延长，病人传染性降低，复发的可能性亦降低。患者经治疗后6个月不复发，就算临床治愈了。如果治疗后一年不复发，那么以后复发的可能性极小，传染的可能性也极小。因此，治疗后的第3个月是道“坎”，在这期间患者要随时去医院检测病情，合理用药，不要盲目地换药。 误区二：不好去根 解答：尖锐湿疣的病原体为人乳头瘤病毒，它们通常不进入血液，在进入人体后可潜伏于表皮基底层，然后随着表皮复制进入细胞核内，引起细胞的分裂，同时形成临床所见的皮损。治疗后有些患者反复发作，这可能与亚临床感染、潜伏感染或再感染有关，经多次治疗，大都可控制复发，也有少数长期带病毒的患者，经一段时间后，病毒可随机体免疫状态的改善而被抑制乃至消失。 误区三：不能生育 解答：尖锐湿疣彻底治愈后无传染性，不影响怀孕和生育。患者经正规治疗后，如果症状消失，一年后不复发，即可考虑结婚、生育。 误区四：性伴是否一定会被传染上尖锐混疣？ 解答：大部分患者或性伴有冶游史，研究证买大于40%的患者配偶同患尖锐湿疣，20%—30%患者合并有目他性病，这表明尖锐湿疣主要是通过性关系传染的，但也有相当部分的病人的配偶或性伴并末发生皮损，这可能与受染者的免疫状况有关。尖锐湿疣患者的1次性接触感染率高达60%，好发于性生活易破损的部位。但是临床上不是有的接触者都发生尖锐湿疣，这可能与接触的病毒数量和患者病期有关。 女性尖锐湿疣的复发原因 尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）引起的一种性传播疾病，通常经直接接触或间接接触途径感染，目前发病率呈升高趋势，多数患者经有效治疗后仍易复发。女性尖锐湿疣复发的主要因素包括以下几点： 一、HPV的感染特点：原发损害周围及阴部、肛门附近有HPV潜伏感染；目前大多数治疗方法只是去除有症状疣体，但并不能完全清除体内的HPV感染，有些感染者可以没有任何临床表现，称之为“HPV亚临床感染” ；原发损害治疗不够彻底，如激光烧灼过浅，使治疗后的残余皮损中仍含HPV；部分病人尿道内（60%）或阴囊（22%）是HPV贮存库，是外阴HPV的散布源。 二、局部环境：局部潮湿、有炎症及分泌物增多、妊娠、合并其它性病等情况下，尖锐湿疣均有可能复发。 三、免疫功能：据相关资料表明，免疫力低下的个体如肾移植、恶性肿瘤、免疫抑制性化疗和应用糖皮质激素等病人，尖锐湿疣的发病率及复发率均显著增加，且疣体体积也较大。 四、精神状况和睡眠：神紧张、焦虑、劳累和经常熬夜也促进尖锐湿疣复发。 五、妊娠状况：妊娠期妇女具有较高的尖锐湿疣发病率，且复发率相对较高，这与妊娠期的内分泌功能变化有关。 六、患其他性病：尖锐湿疣与其他性传播疾病如生殖器疱疹、淋病、梅毒、艾滋病等密切相关，其原因一是尖锐湿疣患者多有也可导致其他性病的危险性行为。二是一些性病的病原体破坏了黏膜屏障，使机体抵御HPV的能力下降。 七、吸烟：因为吸烟能降低机体抵抗力，所以吸烟也是尖锐湿疣的独立危险因素。据研究表明，吸烟者尖锐湿疣的发病率比不吸烟者高3倍多，且发病率随烟龄和日吸烟支数的增加而增加，同时吸烟能促进尖锐湿疣复发。 八、避孕措施：多项研究结果表明，安全套能阻挡HPV感染，所以坚持使用安全套可预防尖锐湿疣的发生。另有研究显示，服用避孕药妇女尖锐湿疣的发病率高于未服药者。性伴侣尚处在潜伏携带HPV状态，再次回复感染。 九、饮酒和饮食：饮酒是包括尖锐湿疣在内的多种性病发病和复发的危险因素。因为饮酒影响了机体T淋巴细胞的活性，抑制了机体的免疫力。同时酒精能抑制中枢神经系统，减轻焦虑，增强性欲，增加高危性行为，在一定程度上增加了尖锐湿疣的发生和复发。经常吃辛辣发物也易导致尖锐湿疣的发生和复发。 女性尖锐湿疣的传染途径 1、间接物体接触传染：少数病人可通过生活用品，如内裤、浴盆、浴巾、坐便器等传染。 2、母婴传染：分娩过程中，胎儿通过患有尖锐湿疣的产道而感染，或于出生后与母亲密切接触而引起婴幼儿的尖锐湿疣。 3、直接性接触传染：这是最主要的传播途径。据调查，与患尖锐湿疣患者**的人，有2／3会得病。 女性尖锐湿疣患者护理： 1、上完厕所请记得由前往后擦，因为肛门可能会带来不少细菌，所以如厕后请不要由肛门擦到阴部，才能减少感染的机会。 2、不要反复冲洗阴道，因为阴道有自清的功能，如果刻意冲洗反而不利。 3、内裤的洗涤最好以温和的肥皂手洗，不要用强效的洗衣粉或洗衣机。 4、请穿棉质内裤，尽量不要穿尼龙、合成纤维的质料，才能保持通风、透气。所以牛仔裤也要少穿，多穿裙子或是西装裤。 5、饮食改变增强免疫力可避免常常感染霉菌，如少吃淀粉类、糖类以及刺激性的食物（例如酒、辛辣物、油炸类），多吃蔬菜水果类，水份要充足。 尖锐湿疣的治疗方法 1，药物治疗：常用的有足叶草毒素酊和足叶草酯酊， 复发率较高。 2，物理疗法：二氧化碳激光，液氮冷冻。复发率约20-40% 3，手术极差治疗建议：适用于单发或巨大尖锐湿疣，复发率约20-40% 4，全身疗法：可用干扰素 ,白介素，咪喹莫特 和抗病毒药物影响 适用于免疫力低下的患者。 胡平___挂号网http://www.guahao.com/expert/a87c833f-eb41-42c2-9bf0-e2ddc0c564d6000(关注后提供专业的泌尿生殖健康咨询)
胡平 2015-11-28阅读量1.4万
病请描述： 女性尖锐湿疣(CA)是由人乳状瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤粘膜表皮瘤样增生性病变，属于常见的性传播疾病之一。温暖潮湿的外阴皮肤粘膜利于其生长、繁殖，形成外阴或阴道尖锐湿疣。但是，并非所有的外阴赘生物全是尖锐湿疣，所以临床的病理诊断均需严格掌握标准。 女性尖锐湿疣潜伏期平均为2-3个月，病变发展无自限性，症状为局部搔痒、疼痛，少数病人无症状。生长部位：外阴、阴道、宫颈、肛周，常见两个部位同时发生，局部表现为淡红色或灰色小丘疹，呈疣状突起，常融合形成菜花样赘生物，有性乱史，用5%的醋酸涂后病变处变白。假性湿疣潜伏期3天-3周，有自限性，一般无症状，有的局部搔痒，多见两侧小阴唇对称性分布，少见两个部位同时发生，病变呈鱼子样或珍珠样小丘疹，有的呈息肉样、绒毛样，不融合，无性乱史，5%醋酸涂后不变白。病因尚不清楚，有人认为多激素，真菌感染或其他慢性刺激有关，易被误诊为尖脱湿疣。 女性尖锐湿疣与假性湿疣的鉴别诊断 临床鉴别要点：尖锐湿疣潜伏期2-3个月，病变发展无自限性，症状[1]局部搔痒、疼痛，少数病人无症状。生长部位：外阴、阴道、宫颈、肛周，常见两个部位同时发生，局部表现为淡红色或灰色小丘疹，呈疣状突起，常融合形成菜花样赘生物。有性乱史，用5%的醋酸涂后病变处变白。假性湿疣潜伏期3天-3周，有自限性，一般无症状，有的局部搔痒。多见两侧小阴唇对称性分布，少见两个部位同时发生，病变呈鱼子样或珍珠样小丘疹，有的呈息肉样、绒毛样，不融合，无性乱史，5%醋酸涂后不变白。病因尚不清楚，有人认为多激素，真菌感染或其他慢性刺激有关，易被误诊为尖脱湿疣。此病是否为HPV感染，文献报导不一致。 一、醋酸白试验 用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟病灶部位变白稍隆起，肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同，只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则美国CDC提示，醋酸白试验并不是特异试验，且假阳性较常见。 二 免疫组织学检查 常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法（即PAP）显示湿疣内的病毒蛋白，以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。 三 组织化学检查 取少量病损组织制成涂片用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原，则抗原抗体结合在过氧化物酶抗过氧化物酶（PAP）方法中，核可被染成红色。此法特异性强且较迅速对诊断有帮助。 四 病理检查 主要为角化不全棘层高度肥厚，乳头瘤样增生，表皮突增厚延长，其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂颇似癌变。但细胞排列规则，且增生上皮和真皮之间界限清楚其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大，胞浆着色淡，有大而圆、深嗜碱性的核。通常真皮水肿毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。Bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣，表皮极度向下生长代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混，故须多次活检。若有缓慢发展之倾向， 则为一种低度恶变的过程，即所谓疣状癌。 五 基因诊断 迄今HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测，主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异敏感、简便、快速等优点为HPV检测开辟了新途径。 女性尖锐湿疣的治疗误区 误区一：容易复发 解答：一般来说，尖锐湿疣复发最常出现于治疗后3个月内，随着时间的延长，病人传染性降低，复发的可能性亦降低。患者经治疗后6个月不复发，就算临床治愈了。如果治疗后一年不复发，那么以后复发的可能性极小，传染的可能性也极小。因此，治疗后的第3个月是道“坎”，在这期间患者要随时去医院检测病情，合理用药，不要盲目地换药。 误区二：不好去根 解答：尖锐湿疣的病原体为人乳头瘤病毒，它们通常不进入血液，在进入人体后可潜伏于表皮基底层，然后随着表皮复制进入细胞核内，引起细胞的分裂，同时形成临床所见的皮损。治疗后有些患者反复发作，这可能与亚临床感染、潜伏感染或再感染有关，经多次治疗，大都可控制复发，也有少数长期带病毒的患者，经一段时间后，病毒可随机体免疫状态的改善而被抑制乃至消失。 误区三：不能生育 解答：尖锐湿疣彻底治愈后无传染性，不影响怀孕和生育。患者经正规治疗后，如果症状消失，一年后不复发，即可考虑结婚、生育。 误区四：性伴是否一定会被传染上尖锐混疣？ 解答：大部分患者或性伴有冶游史，研究证买大于40%的患者配偶同患尖锐湿疣，20%—30%患者合并有目他性病，这表明尖锐湿疣主要是通过性关系传染的，但也有相当部分的病人的配偶或性伴并末发生皮损，这可能与受染者的免疫状况有关。尖锐湿疣患者的1次性接触感染率高达60%，好发于性生活易破损的部位。但是临床上不是有的接触者都发生尖锐湿疣，这可能与接触的病毒数量和患者病期有关。 女性尖锐湿疣的复发原因 尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）引起的一种性传播疾病，通常经直接接触或间接接触途径感染，目前发病率呈升高趋势，多数患者经有效治疗后仍易复发。女性尖锐湿疣复发的主要因素包括以下几点： 一、HPV的感染特点：原发损害周围及阴部、肛门附近有HPV潜伏感染；目前大多数治疗方法只是去除有症状疣体，但并不能完全清除体内的HPV感染，有些感染者可以没有任何临床表现，称之为“HPV亚临床感染” ；原发损害治疗不够彻底，如激光烧灼过浅，使治疗后的残余皮损中仍含HPV；部分病人尿道内（60%）或阴囊（22%）是HPV贮存库，是外阴HPV的散布源。 二、局部环境：局部潮湿、有炎症及分泌物增多、妊娠、合并其它性病等情况下，尖锐湿疣均有可能复发。 三、免疫功能：据相关资料表明，免疫力低下的个体如肾移植、恶性肿瘤、免疫抑制性化疗和应用糖皮质激素等病人，尖锐湿疣的发病率及复发率均显著增加，且疣体体积也较大。 四、精神状况和睡眠：神紧张、焦虑、劳累和经常熬夜也促进尖锐湿疣复发。 五、妊娠状况：妊娠期妇女具有较高的尖锐湿疣发病率，且复发率相对较高，这与妊娠期的内分泌功能变化有关。 六、患其他性病：尖锐湿疣与其他性传播疾病如生殖器疱疹、淋病、梅毒、艾滋病等密切相关，其原因一是尖锐湿疣患者多有也可导致其他性病的危险性行为。二是一些性病的病原体破坏了黏膜屏障，使机体抵御HPV的能力下降。 七、吸烟：因为吸烟能降低机体抵抗力，所以吸烟也是尖锐湿疣的独立危险因素。据研究表明，吸烟者尖锐湿疣的发病率比不吸烟者高3倍多，且发病率随烟龄和日吸烟支数的增加而增加，同时吸烟能促进尖锐湿疣复发。 八、避孕措施：多项研究结果表明，安全套能阻挡HPV感染，所以坚持使用安全套可预防尖锐湿疣的发生。另有研究显示，服用避孕药妇女尖锐湿疣的发病率高于未服药者。性伴侣尚处在潜伏携带HPV状态，再次回复感染。 九、饮酒和饮食：饮酒是包括尖锐湿疣在内的多种性病发病和复发的危险因素。因为饮酒影响了机体T淋巴细胞的活性，抑制了机体的免疫力。同时酒精能抑制中枢神经系统，减轻焦虑，增强性欲，增加高危性行为，在一定程度上增加了尖锐湿疣的发生和复发。经常吃辛辣发物也易导致尖锐湿疣的发生和复发。 女性尖锐湿疣的传染途径 1、间接物体接触传染：少数病人可通过生活用品，如内裤、浴盆、浴巾、坐便器等传染。 2、母婴传染：分娩过程中，胎儿通过患有尖锐湿疣的产道而感染，或于出生后与母亲密切接触而引起婴幼儿的尖锐湿疣。 3、直接性接触传染：这是最主要的传播途径。据调查，与患尖锐湿疣患者**的人，有2／3会得病。 女性尖锐湿疣患者护理： 1、上完厕所请记得由前往后擦，因为肛门可能会带来不少细菌，所以如厕后请不要由肛门擦到阴部，才能减少感染的机会。 2、不要反复冲洗阴道，因为阴道有自清的功能，如果刻意冲洗反而不利。 3、内裤的洗涤最好以温和的肥皂手洗，不要用强效的洗衣粉或洗衣机。 4、请穿棉质内裤，尽量不要穿尼龙、合成纤维的质料，才能保持通风、透气。所以牛仔裤也要少穿，多穿裙子或是西装裤。 5、饮食改变增强免疫力可避免常常感染霉菌，如少吃淀粉类、糖类以及刺激性的食物（例如酒、辛辣物、油炸类），多吃蔬菜水果类，水份要充足。 尖锐湿疣的治疗方法 1，药物治疗：常用的有足叶草毒素酊和足叶草酯酊， 复发率较高。 2，物理疗法：二氧化碳激光，液氮冷冻。复发率约20-40% 3，手术极差治疗建议：适用于单发或巨大尖锐湿疣，复发率约20-40% 4，全身疗法：可用干扰素 ,白介素，咪喹莫特 和抗病毒药物影响 适用于免疫力低下的患者。
胡平 2015-11-28阅读量1.3万
病请描述： 尖锐湿疣 并不可怕 可以完全根治 在进入正式详细解答前：首先要明确肯定的告诉患者朋友，所有的尖锐湿疣都可以治愈，千万不要恐慌，不要有心理包袱，尖锐湿疣目前的治疗进展，一次性治愈不难！ 个人经验总结---单纯外面的疣体，涂药西药水剂+软膏就可以无痛苦一次性治愈，但是腔道，比如：尿道口，肛门，子宫颈，阴道里面的疣体，建议激光祛疣+阴道塞药也可以一次性治愈。 千万不要相信任何鼓吹的中药可以一次性治愈尖锐湿疣，性病尖锐湿疣目前还是西医为主！ 从经济性价比的方面考虑也不建议艾拉光动力(贵/痛,而且还是不能杜绝复发)。 尖锐湿疣（Condyloma Acuminatum） 尖锐湿疣又称尖锐湿疣、生殖器疣或性病疣，是由人类乳头瘤病毒感染引起的一种疣状增生性疾病，是最常见的性传播性疾病之一。 ［病因病理］ 本病的病原体是人类乳头瘤病毒（HPV），属于DNA病毒。人类是HPV唯一自然宿主，现已知HPV有60种以上类型，其中HPV6、11、16、18可经性传播而引起尖锐湿疣。其中HPV16和18型长期感染与宫颈癌的发生有较密切的关系。HPV易在人体表面、潮湿、温暖的皮肤黏膜部位，如外生殖器、肛周等处生长繁殖。尖锐湿疣主要通过性接触传染，也可通过母婴传播或间接接触而发生感染。 ［病因病机］ 中医称本病为臊，认为本病是由于气血失和，胜理不密，加之房事不洁，受湿热淫毒之邪，蕴积下注，肝胆湿热搏于肌肤，日久瘀毒凝结，而致疣状增生。 [临床表现诊断要点］ 一、感染史，多数有婚外性接触或配偶感染史，少数可通过被污染物品感染或母婴传播。 二、潜伏期，l个月～8个月，平均3个月。 三、典型损害，初发为淡红色柔软小丘疹，以后逐渐增大、增多，部分可融合，形成乳头状、鸡冠状、菜花状的赘生物。疣体表面高低不平、粗糙、大小不一，可为粟粒大、米粒大、黄豆大、花生大，也可呈巨大菜花状。 四、好发部位，男性依次为冠状沟、包皮系带、龟头、包皮内侧、尿道口、yinjing体、肛周、阴囊等处。女性依次为大小yinchun、阴道口、阴道壁、yindi、子宫颈、尿道口、会阴及肛周，偶可发生在生殖器以外的部位。 五、自觉症状，约70％的病人无自觉症状，少部分病人有疫痒或灼疼感，阴道及宫颈损害可引起白带增多，性交时可出血。 六、醋白试验，用3%~5％醋酸溶液外涂或湿敷3分钟～5分钟后，病变局部变白为阳性，除疣体可变白外，还可检出肉眼看不到的亚临床感染，呈边界清楚的变白区。 七、巨大尖锐湿疣长期不愈可发生癌变。 八、病理变化，表皮角化过度、角化不全，乳头瘤样增生，棘层肥厚，表皮突伸长，真皮上中部有慢性炎症细胞浸润，特征性的变化是颗粒层和棘层上部细胞出现明显空泡化细胞，细胞体积增大，核浓缩，核周有透明晕。 ［辨别诊断］ 一、扁平湿疣，呈扁平状隆起丘疹，表面湿润，梅毒血清反应阳性，暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体。 二、假性湿疣，皮疹局限于小朋唇内侧，为粟粒大部膜色或淡红色丘疹，光滑如鱼卵状，部分可呈绒毛状外观，醋白试验阴性。 三、阴茎珍珠状丘疹，为沿冠状沟排列的针头大小的，有珍珠样光泽的黄白色、暗红色小丘疹，大小一致，不融合，有时在包皮系带两侧沟内也有l～2个同样丘疹，醋白试验阴性。 四、鲍温样丘疹病，皮损是红色或黑褐色斑疹、斑丘疹，酸白试验阴性，病理变化为鲍温病样改变。 五、皮脂腺异位，皮损为黄白色颗粒样小丘疹，无自觉症状，病理检查为成熟的皮脂腺组织。 六、生殖器癌，皮损质硬，肿物明显向深部浸润。易发生溃疡，不易愈合，病理组织可资鉴别。 女性尖锐湿疣的治疗误区 误区一：容易复发 解答：一般来说，尖锐湿疣复发最常出现于治疗后3个月内，随着时间的延长，病人传染性降低，复发的可能性亦降低。患者经治疗后6个月不复发，就算临床治愈了。如果治疗后一年不复发，那么以后复发的可能性极小，传染的可能性也极小。因此，治疗后的第3个月是道“坎”，在这期间患者要随时去医院检测病情，合理用药，不要盲目地换药。 误区二：不好去根 解答：尖锐湿疣的病原体为人乳头瘤病毒，它们通常不进入血液，在进入人体后可潜伏于表皮基底层，然后随着表皮复制进入细胞核内，引起细胞的分裂，同时形成临床所见的皮损。治疗后有些患者反复发作，这可能与亚临床感染、潜伏感染或再感染有关，经多次治疗，大都可控制复发，也有少数长期带病毒的患者，经一段时间后，病毒可随机体免疫状态的改善而被抑制乃至消失。 误区三：不能生育 解答：尖锐湿疣彻底治愈后无传染性，不影响怀孕和生育。患者经正规治疗后，如果症状消失，一年后不复发，即可考虑结婚、生育。 误区四：性伴是否一定会被传染上尖锐混疣？ 解答：大部分患者或性伴有冶游史，研究证买大于40%的患者配偶同患尖锐湿疣，20%—30%患者合并有目他性病，这表明尖锐湿疣主要是通过性关系传染的，但也有相当部分的病人的配偶或性伴并末发生皮损，这可能与受染者的免疫状况有关。尖锐湿疣患者的1次性接触感染率高达60%，好发于性生活易破损的部位。但是临床上不是有的接触者都发生尖锐湿疣，这可能与接触的病毒数量和患者病期有关。 女性尖锐湿疣的复发原因 尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）引起的一种性传播疾病，通常经直接接触或间接接触途径感染，目前发病率呈升高趋势，多数患者经有效治疗后仍易复发。女性尖锐湿疣复发的主要因素包括以下几点： 一、HPV的感染特点：原发损害周围及阴部、肛门附近有HPV潜伏感染；目前大多数治疗方法只是去除有症状疣体，但并不能完全清除体内的HPV感染，有些感染者可以没有任何临床表现，称之为“HPV亚临床感染” ；原发损害治疗不够彻底，如激光烧灼过浅，使治疗后的残余皮损中仍含HPV；部分病人尿道内（60%）或阴囊（22%）是HPV贮存库，是外阴HPV的散布源。 二、局部环境：局部潮湿、有炎症及分泌物增多、妊娠、合并其它性病等情况下，尖锐湿疣均有可能复发。 三、免疫功能：据相关资料表明，免疫力低下的个体如肾移植、恶性肿瘤、免疫抑制性化疗和应用糖皮质激素等病人，尖锐湿疣的发病率及复发率均显著增加，且疣体体积也较大。 四、精神状况和睡眠：神紧张、焦虑、劳累和经常熬夜也促进尖锐湿疣复发。 五、妊娠状况：妊娠期妇女具有较高的尖锐湿疣发病率，且复发率相对较高，这与妊娠期的内分泌功能变化有关。 六、患其他性病：尖锐湿疣与其他性传播疾病如生殖器疱疹、淋病、梅毒、艾滋病等密切相关，其原因一是尖锐湿疣患者多有也可导致其他性病的危险性行为。二是一些性病的病原体破坏了黏膜屏障，使机体抵御HPV的能力下降。 七、吸烟：因为吸烟能降低机体抵抗力，所以吸烟也是尖锐湿疣的独立危险因素。据研究表明，吸烟者尖锐湿疣的发病率比不吸烟者高3倍多，且发病率随烟龄和日吸烟支数的增加而增加，同时吸烟能促进尖锐湿疣复发。 八、避孕措施：多项研究结果表明，安全套能阻挡HPV感染，所以坚持使用安全套可预防尖锐湿疣的发生。另有研究显示，服用避孕药妇女尖锐湿疣的发病率高于未服药者。性伴侣尚处在潜伏携带HPV状态，再次回复感染。 九、饮酒和饮食：饮酒是包括尖锐湿疣在内的多种性病发病和复发的危险因素。因为饮酒影响了机体T淋巴细胞的活性，抑制了机体的免疫力。同时酒精能抑制中枢神经系统，减轻焦虑，增强性欲，增加高危性行为，在一定程度上增加了尖锐湿疣的发生和复发。经常吃辛辣发物也易导致尖锐湿疣的发生和复发。 女性尖锐湿疣的传染途径 1、间接物体接触传染：少数病人可通过生活用品，如内裤、浴盆、浴巾、坐便器等传染。 2、母婴传染：分娩过程中，胎儿通过患有尖锐湿疣的产道而感染，或于出生后与母亲密切接触而引起婴幼儿的尖锐湿疣。 3、直接性接触传染：这是最主要的传播途径。据调查，与患尖锐湿疣患者**的人，有2／3会得病。 女性尖锐湿疣患者护理： 1、上完厕所请记得由前往后擦，因为肛门可能会带来不少细菌，所以如厕后请不要由肛门擦到阴部，才能减少感染的机会。 2、不要反复冲洗阴道，因为阴道有自清的功能，如果刻意冲洗反而不利。 3、内裤的洗涤最好以温和的肥皂手洗，不要用强效的洗衣粉或洗衣机。 4、请穿棉质内裤，尽量不要穿尼龙、合成纤维的质料，才能保持通风、透气。所以牛仔裤也要少穿，多穿裙子或是西装裤。 5、饮食改变增强免疫力可避免常常感染霉菌，如少吃淀粉类、糖类以及刺激性的食物（例如酒、辛辣物、油炸类），多吃蔬菜水果类，水份要充足。 尖锐湿疣的治疗方法 1，药物治疗：常用的有足叶草毒素酊和足叶草酯酊， 复发率较高。 2，物理疗法：二氧化碳激光，液氮冷冻。复发率约20-40% 3，手术极差治疗建议：适用于单发或巨大尖锐湿疣，复发率约20-40% 4，全身疗法：可用干扰素 ,白介素，咪喹莫特 和抗病毒药物影响 适用于免疫力低下的患者。 胡平___挂号网http://www.guahao.com/expert/a87c833f-eb41-42c2-9bf0-e2ddc0c564d6000(关注后提供专业的泌尿生殖健康咨询)
胡平 2015-11-28阅读量3.2万
病请描述： 门诊经常碰到这样的人，在诊区里走来走去，左右观望，等没人了才凑上来，小声说：“大夫我几天前有过高危。”此时我一般是把门关上，仔细问诊。叙述过程患者一般是声音很低，有负罪感，自我埋怨，担心自己得性病艾滋病，会问一些奇怪的问题，你看身上这个疙瘩是不是艾滋病？腹泻和艾滋病有没有关系？我这是不是毛斑舌？我龟头上的小疙瘩是不是尖锐湿疣？这一个小水泡是不是生殖器疱疹？等等很多，这种人一般是看过好多医院，再就是在网上查阅了海量资料，每个大夫一般会看两三次。很多人检查没有任何异常，只是过分的放大了以往忽略的细节，或者是情绪紧张造成植物神经紊乱出现了一些不典型症状，这种病就是传说中的“性病恐怖症”，包括艾滋病恐惧症、尖锐湿疣恐惧症及梅毒恐惧症等。 性病恐惧症患者一般都有一定文化知识，在网络或者书籍上了解过一些性病的知识，但因为并非专业医生，加上情绪紧张，牵强地将自己的症状与自己认定的性病对号入座，进而产生一系列新的症状群，甚至不相信医院检测结果，反复就诊，身心俱疲。 事实上，在临床实际中，在性病恐怖症病人中常同时伴有性病疑病症和性病强迫症。前者是患者对自身生殖器的健康状况过分关注，怀疑患上了性病，这种怀疑与实际状况并不符合，医生对生殖系统客观检查和解释，无法消除患者固有的成见；后者是明知不必要过多担忧和考虑性病对自己的影响，但无法摆脱这种观念、情绪和行为。上述情况既可独立存在，也可合并或交叉出现。这些患者大多可以出现紧张、焦虑、多疑、抑郁、恐怖、失眠、食欲差、强迫、性功能异常、多种躯体不适等表现，在性病防治的临床工作中，一般诊断为性病恐怖症，不再另立性病疑病症或性病强迫症。 在中国各地的性病临床工作中，均能遇到性病恐怖症的患者，但还没有有关的系统报道。据散在的报告，男性多于女性，年龄在20～45岁为最多，多数患者有过婚外性接触史或曾得过性病，绝大多数患者缺乏性病知识。高度害怕并担忧自己患了性病，尽管经体检、化验已确实说明治愈或从未得过性病，但患者仍坚信自己的意见，怀疑医生医术、化验设备差、技术操作不当、检查结果有误，并不断更换医生和医院就诊。病人诉说的症状分散而多样化，把其他部位的不适感与性病联系起来，对生殖器部位极其细微的变化有很细致的观察能力，对原本是正常的表现认为是病变的表现。病人在叙述病史时滔滔不绝，非常详细地为医生提供他认为患性病的证据，他们认为病情严重，忧心忡忡，有的还怀疑配偶或子女也染上性病，因而忏悔不已，如负重罪。 多数病人可出现紧张、惊慌或焦虑不安的情绪，诉说有尿道“分泌物”，有不适感、烧灼感，下肢或会阴部坠胀不适，出现性欲减退、阳痿、遗精、早泄、月经不调及腰酸背痛等症状，同时还可出现头昏、乏力、心悸、食欲差、多梦、失眠或夜惊等症状，但生殖泌尿系统及全身检查均无阳性体征发现。 医生应该耐心倾听病人的诉说，研究病史资料和做认真细致的检查，在充分了解情况并取得病人信任合作之后，用科学而通俗的语言向病人做解释和说服，甚至是保证。必要时可以再次重复有关的临床和实验室检查，以消除病人的疑虑。鼓励病人合理安排工作和生活，适当参加文体活动，转移患者的注意力。尽可能争取家属的关心和支持。病人出现惊恐、焦虑、不安等症状时，可适当使用抗焦虑药，如安定、舒乐安定、利眠宁和安他乐，如出现抑郁可用阿米替林和多虑平等药物。对一些全身不适的症状，可对症处理。 避免性病恐惧症的最好方法是到医院给专业医生检查，结合血液检查可以很好的排除性病，同时避免上网检索该类疾病，也可以多了解一些性病的鉴别诊断，如免疫性疾病及药物过敏都可能有类似的症状。如果依然不能脱离恐惧可以找心理医师进行心理疏导。 如果高危行为后经过专业医生诊断没有感染性传播疾病，就不要再陷入性病恐惧之中，借此敲响警钟，把它视为上天对自己的恩赐，更加珍爱生命，反而可以成为人生中宝贵的一课。
刘光金 2015-01-04阅读量9185
病请描述： 很多病人想在网上咨询皮肤问题，网络咨询疾病方便，快捷，是一个很好的方法。但是遇到种种问题：网站可不可靠？医生是真是假？回答是不是合理？为什么经常得不到回答？ 作为一个皮肤科医生，皮肤科医生，问病史，看皮疹，必要时候，还得触摸皮疹，及用玻片刮，压等方法，所以有时候，当面诊治是必不可少的。 在网上咨询，医生看不到，要是没有照片，病人说的太通俗，让医生难以分辨。专业的医生看不到准确的咨询问题，就不好回答了。 有的病人抱怨我很少直接回答，不是我摆谱，实在是病人提交的资料太简单，让忙碌的我难以回答。我对白癜风等疾病钻研比较深，所以期望病人也珍重自己，配合医生或者专家，把问题提交清楚。 考虑到皮肤病有它的一定特殊性，提高咨询回复率及准确性，为广大患者做一下提示： 一、首先考虑的，不是向谁咨询，而是所问的问题，是不是需要找专业的医生咨询。 有些问题，如：白癜风能不能治好呀？大夫们治好的越来越多，我陆续治好了几千例，对这样的问题，再一一回答就没有必要了，看我治疗好一组组病人治疗前后真实的对比照片就行了。牛皮癣怎么去根呀?（此病临床上治疗后，就算一生未复发，仍然不称做根治，形成及复发的原因，都没有定论，更谈不上去根），生殖器疱疹的根治?（病毒就潜伏在神经根，不复发，它也在,不可能根治）等等，这类问题，医学上已经有明确的定论，网上也有现成的解释，根本不必找专业的医生回答.浪费自己也浪费医生的时间。 二、其次要考虑找谁咨询，网上有许多私营医院的网站，基本上都是让你去看病为主，尽量找一些正规网站（如挂号网），每位医生都经过网站人员联系过医院确认，资料真实，可靠性高，具体的医生，个人建议以级别高的医院为宜，注意医生的回答数量，人的精力是有限的，一天回答数十个问题的医生，门诊也不会太忙。但十天回答一个问题的，也不要找，他们可能比较忙，你提问后，很久得不到答复，一般以一，二天十个以内为宜。 三、病情的描述要详细 如，有些患者问，我腰上长了一片红疹子，是什么。我们的感觉通常是哭笑不得。年龄，性别，很主要，有些疾病有好发年龄，及别性差异。发病的时间，必不可少。治疗经过，主要列出去的医院，理化检查，及其诊断，用药就行。（当然，没治疗过就写未诊治）。看到皮肤病的皮疹，是很重要的一环，比如患者问，我脸上长了块白斑，两家医院说是白癜风，一家医院说是单纯糠疹，你说是什么？我真的很晕的。 所以最好是发出图片，要求自然光，数码相机（实在没有就暂用手机了），清晰。大多数医生，看到有清晰的图片，都会认真解答的！ 我们会认真的对待每一个咨询的患者，也请患者朋友，仔细的描述病情（最好配图片），尊重的我们的劳动，还是首页的那句，我们应该是朋友，力求尽善尽美，亦求无愧于心!
卢涛 2014-11-24阅读量8299
病请描述：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科 吴焱 吴焱医生工作室 原文刊于2016年10月19日 星期三 北京青年报 http://epaper.ynet.com/html/2016-10/19/content_222544.htm?=-1 作者：吴焱（北京地坛医院） 天冷了，经常有人说自己心情不好，抑郁了。让人抑郁的，除了季节，还有疾病。你看皮肤科医生给出的答案是：性病也可以引起抑郁。 让人抑郁都有哪些原因呢？相信不同职业、不同经历的人会给出不同的答案。让我们来看几个皮科的病例。 病例1：女，35岁，年轻时貌美如花，嫁了一个钻石王老五，生活那叫一个幸福。婚后因一次偶然的体检，发现自己感染了梅毒，医生说已经感染很长时间了。她自己悄悄进行了治疗，但因为梅毒有个TPPA的指标，一旦感染终身阳性，感觉自己随时要被老公发现这个秘密，也因此不敢要孩子，天天用各种理由搪塞老公，终日诚惶诚恐，郁郁寡欢，身体暴瘦，一下子老了十岁。 病例2：男，28岁，爱妻怀孕，期间自己耐不住寂寞，去了娱乐场所，结果不小心感染了生殖器疱疹。外阴水泡反复发作，虽说症状不重，但因为每隔一两个月就要面对一次外阴破损，期间又怕感染给老婆孩子，惶惶不可终日，回家连孩子都不敢抱，更别说和老婆亲热了。为了躲避，他经常告诉老婆自己出差，其实就住在离家不远的某个宾馆里煎熬，而疱疹总是如期而至，压力山大，几乎令他崩溃…… 病例3：男，25岁，出差闲来没事上微xin，找附近的人，看见美女头像就点，约到宾馆见面，黑灯瞎火没看清楚，事后反应过来，对方好像是个男的，是个变性人！突然想起来同性恋人群艾滋病感染率高，脑子一下全懵，从此踏上漫漫恐艾路，1年来反复检查三十余次艾滋病抗体全是阴性，但一直担心自己会是查不出来的艾滋病，终日魂不守舍，游走于半梦半醒之间，多次抑郁自杀…… 类似病例很多。由于特殊的文化背景和伦理道德问题，性病患者一定会遇到各种各样的心理压力。有的是因为对疾病的恐惧，有的是担心传染给家人和孩子，还有的是因为深深的自责和后悔。性病都有传染他人的可能性，而且有些性病会反复发作，病程迁延很多年，加上不少不正规医院的治疗费用非常昂贵，还有患者甚至因此卖房抵债。还有隐私的问题，得了性病很难找到倾诉的对象，这些压力往往得不到及时疏解，使得性病患者中抑郁症或有抑郁倾向的人越来越多。
吴焱 2020-12-30阅读量9714