病请描述： 血管瘤有多种类型，每种类型的症状和治疗方法都可能有所不同。一旦在宝宝身上发现血管瘤或大面积胎记，及早诊断是非常关键的。 血管瘤是婴儿期常见的良性肿瘤，常见的有皮肤毛细血管瘤、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤以及静脉性血管瘤等。这些血管瘤可能会随着宝宝的生长而增大，有些可能会自行消退，但有些可能需要治疗。因此，及早诊断可以帮助医生确定血管瘤的类型、大小、位置和生长情况，从而制定合适的治疗方案。家长需要积极配合医生的治疗建议，同时做好宝宝的日常护理和观察工作。 首先，无论是药物治疗、激光治疗还是手术治疗，都需要在专业医生的指导下进行。在治疗过程中，家长应密切观察宝宝的反应和病情变化，及时向医生反馈，以便调整治疗方案。 其次，家长要注意保持宝宝胳膊部位的清洁和干燥，避免感染。在治疗期间，避免宝宝抓挠或摩擦血管瘤部位，以免加重病情或影响治疗效果。同时，家长要注意宝宝的饮食调整，避免食用刺激性食物，以免影响病情恢复。 此外，家长可以定期对宝宝胳膊的血管瘤部位进行拍照记录，以便随时和医生沟通病情变化情况。如果发现血管瘤有增大、颜色变化或出血等异常情况，应立即带宝宝前往医院就诊。 最后，家长要保持良好的心态和信心，鼓励宝宝积极面对治疗。及早诊断对于宝宝血管瘤或大面积胎记的治疗和预后至关重要。血管瘤虽然是一种常见的良性肿瘤，但经过积极治疗和精心护理，大多数宝宝都能取得良好的治疗效果。
邓娟 2024-04-20阅读量873
病请描述：导语：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，主要由脂肪细胞组成，多发生在皮下组织，为正常脂肪样组织的瘤状物。它可生长于身体任何部位，好发于四肢和躯干。常表现为单个和多个皮下局限性肿块，质地柔软，触摸上去有一种硬坨一样的感觉。除非肿瘤体积较大影响活动，或因压迫神经引起疼痛，一般没有症状。脂肪瘤作为一种常见的软组织良性肿瘤，变化极其缓慢，但少数瘤体经过长年累月的生长可形成巨大肿块。它们可能单个出现，也可能多个同时存在。脂肪瘤的大小不一，小的如米粒，大的可达到数十厘米。多发脂肪瘤可能影响美观，看起来有点像癞蛤蟆皮肤一样，多处突起，引起观感不适。随着年龄增长，脂肪瘤的发病率逐渐上升。当出现多个脂肪瘤时，我们称之为多发脂肪瘤。只要有两个或两个以上的脂肪瘤就是多发性脂肪瘤，很多人都是多发性脂肪瘤，有时候只是其他脂肪瘤还没被发现。多发性脂肪瘤患者往往有家族遗传史，有的部分脂肪瘤伴有疼痛。一般可以选取体积较大或有症状的肿块切除做病理检查以明确诊断。脂肪瘤极少恶变，对身体没有大的危害。今天，让我们一起来了解一下多发脂肪瘤的成因、症状及微创治疗、预防的相关医学知识，帮助您更好地了解这一疾病，摆脱困扰。 一、脂肪瘤的成因、症状及诊断 脂肪瘤的确切成因尚不完全清楚，但研究认为，遗传、饮食习惯、肥胖、激素水平等因素可能与脂肪瘤的发生有关。此外，年龄增长也可能增加长脂肪瘤的风险。体表脂肪瘤一般生长在体表的皮下，如长在肩、颈、胸、臀、四肢近端等部位。也有长在深部的脂肪瘤，如长在肌间隙、组织间隙、腹膜后间隙。脂肪瘤的瘤周有一层薄膜包囊，内有被膜分成叶状的成群脂肪细胞，总的来说，中年人、女性长脂肪瘤的比例要高一些。 体表的脂肪瘤多数是良性的，摸上去较软，大部分没有按压痛感，手推时发现边界清晰，按压有波动感，对生活乃至生命没有太大影响。但皮肤表面可见肿块，看起来有点像癞蛤蟆皮肤一样，多处突起，影响美观。肿块可能伴有轻微疼痛或压痛。位于关节附近的脂肪瘤可能导致活动受限。多发脂肪瘤可能使患者产生心理压力。 一般的脂肪瘤，在临床上通过医生检查，依据外观和临床表现就能够诊断。多发脂肪瘤的诊断主要依据临床表现。医生会通过触诊、观察肿块的位置、大小和质地来判断是否为脂肪瘤。必要时，医生可能会进行彩超或组织病理学检查以确认诊断。体表的脂肪瘤容易与粉瘤、浅表血管瘤、淋巴管瘤和神经纤维瘤混淆，但可以通过彩超最终确诊。良性脂肪瘤一般摸上去光滑、柔软、活动。反之，如果肿物在短期内快速增大，或者出现不光滑、质地逐渐坚硬、固定于皮下等现象，则要尽快就医，必要时切除，以排除恶性肿块。部分较难判断的，可以切除后，通过病理检查明确诊断。 二、多发脂肪瘤的治疗及术后注意事项 脂肪瘤对药物和放疗、化疗不敏感，手术切除是最直接有效的方法，但会留下疤痕，复发概率较高，很多患者不愿采用。多发脂肪瘤的治疗方法包括手术治疗和保守治疗。保守治疗主要针对小型、无症状的脂肪瘤，包括观察、饮食调整和运动等。对于有症状或多发脂肪瘤，看起来有点像癞蛤蟆一样的皮肤，影响学习、生活或工作，有心理压力者，手术治疗是理想的选择。 手术治疗包括：1.局麻微创治疗：如特有设备微创小切口旋切或溶脂碎脂抽吸治疗、激光治疗、射频消融、冷冻治疗和化学消融等，具有创伤小、恢复快、安全性高等优点。湖南省中医院（湖南中医药大学第二附属医院是采用特有设备微创小切口旋切或溶脂碎脂抽吸治疗，只有3-4毫米小切口，在彩超引导及监控下基本可以完全取出，损伤小，疤痕小，局麻不痛无明显副作用。激光治疗是利用激光热量破坏脂肪瘤组织，达到消除肿瘤的目的，但是疗效不确切，容易残留。射频消融则是通过射频电流加热脂肪瘤组织，使其凝固、坏死，但进程时间长。冷冻治疗是利用低温作用于脂肪瘤组织，使其逐渐坏死、脱落，但可能会有坏死后的疤痕残留。化学消融是将化学药物直接注入脂肪瘤，使其逐渐缩小，容易不彻底。2.传统手术：局麻下切除肿瘤，但术后可能留下疤痕。脂肪瘤有多大，伤口疤痕就可能有多大，一辈子遗留遗憾的疤痕外形。假如伤口在胸前或肚脐周围部位，可能长疤痕疙瘩导致非常明显。术后注意事项有以下几点：1.保持伤口清洁，避免感染。2.注意休息，避免剧烈运动。3.饮食清淡，避免辛辣、油腻食物。4.定期复查，观察脂肪瘤变化。 微创治疗则具有以下优势：1.创伤小：微创治疗采用旋切刀或细小抽脂针头，对皮肤造成的创伤极小。2.恢复快：微创治疗无需开刀，术后患者即可正常活动，不影响工作和生活。3.安全性高：微创治疗采用局部麻醉，避免了全身麻醉的风险。4.疗效显著：微创治疗能有效消除脂肪瘤，改善患者症状。 多发脂肪瘤虽然可能影响美观和引起不适，但通过适当的治疗方法，患者可以摆脱困扰。如果您怀疑自己患有多发脂肪瘤，请来湖南省中医院（湖南中医药大学第二附属医院）找欧阳志主任就医，以便得到准确诊断和有效治疗。多发脂肪瘤虽然影响美观，但通过微创治疗，您可以轻松摆脱困扰。在治疗过程中，请务必遵循医生建议，注意术后护理，早日康复。 三，是不是胖人就容易长脂肪瘤?如何预防？ 其实脂肪瘤与肥胖、与体形的关系不大，很多很瘦的人也会长脂肪瘤，这更多和代谢有关，有高血脂的人比一般人得脂肪瘤的可能性要大些，影响代谢的因素也会影响脂肪瘤的生成。 如何预防？生活中要注意改变一些不良生活习惯。譬如禁酒及含酒精类饮料。酒精在体内主要通过肝脏分解、转化为能量，但是酗酒时酒精可直接损伤肝功能，引起肝胆功能失调，内分泌出现紊乱，从而刺激脂肪瘤形成或使原来的脂肪瘤体生长变大。饮食要规律，早餐要吃饱，中午要吃好，晚上要吃少。规律饮食对脂肪瘤患者极其重要。早餐尽可能吃那些含植物油的食品。建议尽可能的低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多，可加重身体脏器的新陈代谢，并引起多余的胆固醇在皮下或内脏、积聚和沉淀，从而形成脂肪瘤。因此，脂肪瘤患者在晚上应避免进食高胆固醇类食品，如肥肉、鸡、鸭和加工的肉制品等。此外，鱼子、鱿鱼、动物内脏均应严格限食。
欧阳志 2024-02-27阅读量194
病请描述： 在婴儿成长的过程中，可能会出现各种皮肤问题，其中血管瘤是比较常见的一种。本文将通过介绍婴儿血管瘤的病因、症状、诊断方式，为家长们提供有关血管瘤治疗的相关信息。 一、婴儿血管瘤的病因 婴儿血管瘤是由血管异常增生形成的良性肿瘤，通常在出生后不久出现。这种病症通常会在数月内自行消退，但也有部分患儿需要接受治疗。血管瘤的病因目前尚不明确，但有研究表明，遗传、环境污染等因素可能与其发生有关。 二、婴儿血管瘤的症状 婴儿血管瘤的症状通常表现为皮肤出现红色、紫色或蓝色的斑块或肿块，形状不规则，边界不清。这些斑块或肿块可能会随着婴儿的成长而增大，并可能伴有红肿、发热、疼痛等症状。部分患儿的血管瘤可能会影响到其他器官，如眼睛、鼻子等。 三、婴儿血管瘤的诊断与治疗 对于婴儿血管瘤，家长应及时带孩子去医院就诊，接受医生的诊断和治疗建议。医生会根据患儿的病情和年龄等因素，制定合适的治疗方案。治疗方式包括药物治疗、激光治疗和手术切除等。 药物治疗通常采用激素类药物或免疫抑制剂等，以抑制血管瘤的生长。激光治疗则可以用于较小或较浅的血管瘤，通过激光的高能量破坏病变组织。对于较大的血管瘤或影响到其他器官的情况，则可能需要采取手术切除的方法进行治疗。 四、家长的注意事项 在患儿接受治疗的过程中，家长需要密切关注孩子的病情变化和心理状态。定期带孩子去医院复诊，以便及时调整治疗方案和了解孩子的恢复情况。同时，家长要保持孩子患处的清洁和干燥，避免感染的发生。在饮食和生活习惯上，也要注意避免刺激性食物和剧烈运动等可能影响病情的因素。 总结：婴儿血管瘤是一种常见的皮肤问题，家长不必过于担忧。但应及时带孩子去医院就诊，接受专业的诊断和治疗。通过科学的治疗方法和家长的精心护理，大部分患儿的病情可以得到有效控制和改善。同时，家长要关注孩子的心理健康，给予关爱和支持，帮助孩子度过这段特殊的成长阶段。
邓娟 2023-11-12阅读量829
病请描述： 正常精液呈乳白色，血精则呈粉红色、鲜红色、棕红色（陈旧性）或精液带血丝，显微镜下精液中可见红细胞。血精是临床常见病症，病因多不明确，特发性血精最为常见。一、发病机制血精症指在性生活射精或遗精时排出血性精液，按发病机制可分为生理性血精及病理性血精。根据精液血量分为肉眼血精和镜下血精。1.生理性血精：过度性生活或手吟，突然性交中断或长时间的禁欲均可出现一过性血精。2.病理性血精：与全身系统疾病、凝血功能障碍、生殖道感染、结石、肿瘤病变有关。（1）生殖系统感染或结石：前列腺炎或精囊炎、前列腺或精囊结石等。（2）医源性损伤：阴茎注射、前列腺穿刺活检术、放射治疗、TURP或盆腔手术等。（3）精道梗阻：射精管囊肿、苗勒管囊肿、精囊囊肿或前列腺囊肿等。（4）泌尿生殖道肿瘤：尿道、前列腺、睾丸和精囊的良性或恶性肿瘤可致血精如后尿道静脉曲张或血管瘤等。（5）凝血功能障碍：全身性疾病或继发于肝脏疾病凝血异常等可致血精。（6）特发性因素：常规检查不能明确病因者。图片二、临床表现精液呈血性或在显微镜下精液可见红细胞，绝大多数无其他症状，少数伴射精痛，下腹、阴囊或会阴坠胀不适，各年龄段均可发病，一般以青壮年性活动旺盛期最为多见。一过性或者偶发性血精多与性行为有关，少数血精呈间歇性反复发作，血精症有自愈可能，但复发率高。图片三、诊疗计划首次或偶发血精，详细询问既往史和用药史，明确有无生殖系统感染，包括前列腺炎、精囊炎和性传播疾病，警惕睾丸肿瘤、前列腺癌和精囊肿瘤，外生殖器和直肠指诊是最重要的体检，辅助检查如血尿常规、凝血功能、精液常规、PSA（40岁以上）有助于明确病因，经直肠前列腺精囊B超和/或前列腺精囊腺MRI了解有无结构异常；尿道镜和精囊镜探查治疗，可以发现后尿道异常病变和精囊腺病变，如静脉曲张、血管瘤、结石或炎症等。图片四、临床治疗适度性生活对血精恢复有益，血精症不宜禁欲，也不宜过频。一般治疗包括戒烟限酒，忌辛辣刺激性食物，避免久坐和骑车，反复发生血精，心理压力大，适当的心理疏导和生活指导。1.对于病因不明、出血较小者观察等待，积极随诊复查；如出血较多，完善辅助检查，口服云南白药或肌注巴曲亭等止血治疗。2.抗感染治疗：泌尿生殖道感染引起的血精，查精液培养，给予足量、足疗程、选择敏感广谱抗生素治疗。3.外科手术（1）精囊镜探查术：临床常用的诊断和治疗血精的办法。精囊结石选择钬激光碎石取石术，对精囊炎症选择药物灌洗术。文献报道精囊镜技术对治疗顽固性血精患者效果显著，但是存在一定复发率。（2）经尿道镜检查治疗术：经尿道镜下血管瘤电切术或电灼术是一种临床常用方法。4.中医药治疗中医药配合饮食疗法，如知柏地黄丸、归脾丸、致康胶囊、云南白药胶囊等，日常饮食应滋阴、清热、利湿等，如赤豆、荸荠、冬瓜、鲜藕、荠菜、莲子、大枣、薏米等。
罗华荣 2023-10-30阅读量671
病请描述： 正常精液呈乳白色，血精则呈粉红色、鲜红色、棕红色（陈旧性）或精液带血丝，显微镜下精液中可见红细胞。血精是临床常见病症，病因多不明确，特发性血精最为常见。一、发病机制血精症指在性生活射精或遗精时排出血性精液，按发病机制可分为生理性血精及病理性血精。根据精液血量分为肉眼血精和镜下血精。1.生理性血精：过度性生活或手吟，突然性交中断或长时间的禁欲均可出现一过性血精。2.病理性血精：与全身系统疾病、凝血功能障碍、生殖道感染、结石、肿瘤病变有关。（1）生殖系统感染或结石：前列腺炎或精囊炎、前列腺或精囊结石等。（2）医源性损伤：阴茎注射、前列腺穿刺活检术、放射治疗、TURP或盆腔手术等。（3）精道梗阻：射精管囊肿、苗勒管囊肿、精囊囊肿或前列腺囊肿等。（4）泌尿生殖道肿瘤：尿道、前列腺、睾丸和精囊的良性或恶性肿瘤可致血精如后尿道静脉曲张或血管瘤等。（5）凝血功能障碍：全身性疾病或继发于肝脏疾病凝血异常等可致血精。（6）特发性因素：常规检查不能明确病因者。图片二、临床表现精液呈血性或在显微镜下精液可见红细胞，绝大多数无其他症状，少数伴射精痛，下腹、阴囊或会阴坠胀不适，各年龄段均可发病，一般以青壮年性活动旺盛期最为多见。一过性或者偶发性血精多与性行为有关，少数血精呈间歇性反复发作，血精症有自愈可能，但复发率高。图片三、诊疗计划首次或偶发血精，详细询问既往史和用药史，明确有无生殖系统感染，包括前列腺炎、精囊炎和性传播疾病，警惕睾丸肿瘤、前列腺癌和精囊肿瘤，外生殖器和直肠指诊是最重要的体检，辅助检查如血尿常规、凝血功能、精液常规、PSA（40岁以上）有助于明确病因，经直肠前列腺精囊B超和/或前列腺精囊腺MRI了解有无结构异常；尿道镜和精囊镜探查治疗，可以发现后尿道异常病变和精囊腺病变，如静脉曲张、血管瘤、结石或炎症等。图片四、临床治疗适度性生活对血精恢复有益，血精症不宜禁欲，也不宜过频。一般治疗包括戒烟限酒，忌辛辣刺激性食物，避免久坐和骑车，反复发生血精，心理压力大，适当的心理疏导和生活指导。1.对于病因不明、出血较小者观察等待，积极随诊复查；如出血较多，完善辅助检查，口服云南白药或肌注巴曲亭等止血治疗。2.抗感染治疗：泌尿生殖道感染引起的血精，查精液培养，给予足量、足疗程、选择敏感广谱抗生素治疗。3.外科手术（1）精囊镜探查术：临床常用的诊断和治疗血精的办法。精囊结石选择钬激光碎石取石术，对精囊炎症选择药物灌洗术。文献报道精囊镜技术对治疗顽固性血精患者效果显著，但是存在一定复发率。（2）经尿道镜检查治疗术：经尿道镜下血管瘤电切术或电灼术是一种临床常用方法。4.中医药治疗中医药配合饮食疗法，如知柏地黄丸、归脾丸、致康胶囊、云南白药胶囊等，日常饮食应滋阴、清热、利湿等，如赤豆、荸荠、冬瓜、鲜藕、荠菜、莲子、大枣、薏米等。
罗华荣 2023-10-30阅读量637
病请描述：血管瘤发生的病因是比较复杂的，可能与早产、低体重、多胎、孕母高龄、先兆子痫、胎盘前置等因素有关，胎儿期羊水穿刺也被认为是高危因素。其发生还可能与基因突变有关，另外也有部分学者认为其发生与雌激素有关，女同志使用避孕药，还有雌激素的功能紊乱也可能导致血管瘤的发生。孕妈妈们注意怀孕期间保持愉悦的心情，清淡饮食，充足睡眠，适当锻炼，定期孕检。
齐炜炜 2023-09-22阅读量338
病请描述： 又到露腿秀腰、亮身材的季节，亲爱的烧烫伤患者，你是否因为某处的疤痕懊恼不已？去医院就诊，又害怕动刀子手术切除疤痕？ 别担心，武汉市第三医院/武汉大学同仁医院烧伤科的激光治疗，免除你的烦恼！ 瘢痕的激光治疗 瘢痕是各种创伤愈合后正常组织的外观形态和组织病理学改变的统称。相比于正常皮肤组织（图1a、1b）,瘢痕组织以成纤维细胞（Fb）过度增殖和细胞外基质（ECM）过度沉积（图1c）为其特点。瘢痕防治分为手术与非手术两种方式，近年来非手术治疗中激光发展迅速，愈显优势。 1960年美国T.H.Maiman 博士制成世界第1台激光器。1984年Apfelberg等首次报道将氩激光和二氧化碳激光用于治疗瘢痕疙瘩。此后，医用激光用于瘢痕的尝试逐渐增多。2004年出现点阵治疗模式后，瘢痕的激光治疗取得突破，临床应用开始普及。 激光治疗瘢痕的理论基础，主要包括选择性光热解效应与点阵光热分解理论。根据选择性光热分解理论，特定波长、能量与脉冲宽度（即脉冲持续时间）的激光可选择性破坏靶色基（如血红蛋白、黑色素和水），进而达到治疗效果。点阵光热分解作用的概念，即将激光的光斑分解成很多均匀分布的微光斑，激光从微光斑处深入真皮形成柱状光热作用或光热损伤区，破坏、分解瘢痕组织中过度沉积的胶原蛋白等基质，进而启动组织修复、胶原重排等反应达到治疗效果。 二氧化碳点阵激光 二氧化碳点阵激光诞生于1964年，它能释放10600nm红外线激光，其靶色基是水。由于皮肤细胞及细胞外基质中含大量水，吸收激光产生的大量热可使组织即刻气化。点阵微光斑气化区周围的组织受热后引起胶原收缩，能够有效刺激真皮胶原纤维增生，并促进其重排。若联合应用超脉冲和连续脉冲技术，可实现在完成治疗效果的同时改善皮肤纹理和色素病变。 2015年至今，我科共引进2台国际最先进的瘢痕治疗专用二氧化碳点阵激光设备。5年时间里，治疗已达八千多人次，在改善瘢痕外观形态、预防瘢痕挛缩、改善生长发育期儿童的瘢痕牵扯等方面取得显著成效。 通过对二氧化碳激光的多种手具，和多种不同作用模式的探索研究和经验总结，针对各种瘢痕、皮肤色素性改变、表皮赘生物等的治疗，烧伤康复中心激光团队已形成独具特色的治疗方案体系，我科国际知名专家谢卫国主任已多次受邀在澳大利亚、英国、印度及国内各地介绍经验，参与制定瘢痕治疗临床指南，并发表了多篇相关学术论文，成为国内瘢痕激光治疗的开拓者之一，全国各地的患者慕名而来。 脉冲染料激光 1981年Greenwald等证明闪光灯泵浦的染料激光（PDL）可选择性破坏血管，其波长577 nm接近血红蛋白的吸收峰。1989年第l批皮肤染料激光器进入市场。为增加激光对皮肤组织的穿透深度，临床上将常用的PDL波长从最初的577 nm调整为585或595 nm。目前常用的PDL发射585nm或595nm的光，脉冲宽度在毫秒级，光斑3～12nm，用于治疗PWS（鲜红斑痣）、血管瘤、毛细血管扩张以及充血性瘢痕等各种血管性皮肤疾病，并取得了良好的效果。其常见的副作用是紫癜，一般7～10日消退。 我科于2017年引进美国595nm脉冲燃料激光用于治疗充血性增生期瘢痕，封闭瘢痕组织中扩张的毛细血管，以达到减少瘢痕充血和营养来源的目的，从而抑制瘢痕增生。至今3年多的时间里，脉冲染料激光治疗已达五千多人次，激光术后效果得到患者及其家属的充分认可。 瘢痕激光治疗时机 针对瘢痕的防治，建议超过十四天愈合，有疤痕增生趋势的创面，基本愈合时即可开始激光干预，以取得防治瘢痕的最佳效果。激光干预越早，次数越多，改善、抑制瘢痕的效果越好！ 激光术前准备 激光术操作不复杂，但还是需要一定的准备工作： （1）保持瘢痕部位皮肤清洁，确保无激光过敏史； （2）激光的光热作用，会使皮肤有痛感，故术前需敷用局麻药物（如利多卡因乳膏）1小时，如患儿依从性较差可考虑全身麻醉。 术后注意事项 激光术后，皮肤表面会有伴痛感的轻微皮损。术后需注意皮肤护理： （1） 保持瘢痕部位皮肤清洁，无污染； （2） 外用多粘菌素B、生长因子凝胶等预防皮肤感染，并促进皮损愈合（一般1周左右即可恢复正常）； （3） 注意防晒，避免烟酒、辛辣刺激性饮食。 除上述常规的瘢痕激光治疗，我科激光团队在未来还将开展光子嫩肤、祛色沉、祛斑、祛痘印，以及脱毛等业务，届时将打造更加专业、全面的烧伤康复中心激光团队，造福更多瘢痕病人及求美者。（文：胡卫刚、刘成阳）
谢卫国 2023-06-06阅读量8937
病请描述： 生活水平提高了，很多人都会选择定期体检。 体检的时候总能发现这样那样的毛病，看到自己的体检报告时，很多人会特别紧张，担心自己罹患了严重的疾病。 52岁的于先生在做腹部B超检查的时候发现了肝上有一个囊肿，虽然体积不大，却把于先生吓得够呛，担心肝囊肿会转变成肝癌，于先生赶紧来到医院，问医生是不是要马上进行手术切除。 医生查看了于先生的体检报告，告诉他无需过度担心，肝囊肿和肝癌是两种完全不同的疾病，肝囊肿是良性疾病，没有恶变的可能，发现了也无需处理，定期复查就行了。 肝脏，是人体最大的消化腺，人们重视肝脏的健康，所以体检的时候，肝脏往往是必查部位，肝脏的检查包括腹部B超和肝功能检查，很多人检查的时候会发现各式各样的问题，但有些问题，基本无需过多治疗，千万别自己吓自己。 1、肝囊肿 肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病，全球肝囊肿患病率为4.5%～7.0%，引起肝囊肿的原因非常多，包括寄生虫感染、炎症、先天性和创伤性。 很多人虽然有肝囊肿，但并没有任何不适，只是体检的时候意外有肝囊肿，这些患者的肝囊肿，一般很小，基本不会引起症状，所以无需处理，只需动态观察即可。 至于有些患者担心肝囊肿会恶变，就更是没有必要了，目前没有证据表明肝囊肿会恶变，肝囊肿不属于癌前病变，只是一种普通的良性肿瘤。 2、肝血管瘤 肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见，和肝囊肿一样，罹患肝血管瘤的患者往往也没有症状，只是在B超检查或CT检查的时候意外发现。 肝血管瘤，顾名思义，里面充斥的是血液，有些患者的血管瘤是先天性发育异常，有些患者的血管瘤是感染，还有些是激素分泌异常所致。 无论哪种原因，都不必太纠结，因为肝血管瘤无需处理，动态观察即可。 3、脂肪肝 很多人做体检的时候发现自己有脂肪肝，于是上网一搜，顿时吓了一跳，网上说脂肪肝会转为肝癌。 那么，有这个可能吗？ 是有的，但是几率很低，就像中彩票的几率一样。 99%的脂肪肝不会转为肝癌，脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，最常见的原因就是酗酒和肥胖。 发现脂肪肝，无需用药治疗，只需要改变生活习惯就可以了，这些生活习惯包括戒酒，运动，低脂饮食。 4、肝钙化灶 肝钙化是指在B超或CT图像上肝脏内出现类似结石一样的强回声或高密度影像。一般为单个钙化灶，右肝多于左肝。 引起钙化灶的原因主要是肝脏炎症、创伤或寄生虫感染，不过无论哪一种原因导致的钙化灶形成，由于没有症状，也不会恶变，所以无需特殊治疗，定期复查就可以了。 5、肝脏局灶性结节性增生 是仅次于肝血管瘤的肝脏良性肿瘤之一，占肝脏原发肿瘤的8%、在人群中的患病率约为0.9%，发病原因不清。 目前医学界认为肝脏局灶性结节性增生是肝实质对先天存在的动脉血管畸形的增生性反应，或与炎症、创伤等引起的局限性血供减少有关，而非真正意义上的肿瘤。 既然如此，肝脏局灶性结节性增生当然是无需处理的，一般发现了动态观察即可。
丁彬彬 2023-05-10阅读量740
病请描述： 医生呀，我家宝宝经常半夜会鼻出血，吓人呀，是鼻炎？不会是白血病吧！？ 大夫呀，我每年秋冬季节就容易鼻涕带血丝，偶尔还会大量出血，是何原因？ 医生，我每天早晨起床后，擤鼻涕，都会鼻涕带血丝，偶尔倒吸鼻涕，吐出来的痰里也有血块，怎么回事呀？ 这里，提醒大家，白血病确实会有鼻出血症状，但是，既然是白血病，就还会有牙龈出血，皮肤紫斑等全身其他部位的出血。与白血病相关的症状同时还可能会有发热、面色苍白、贫血、容易心慌、肝脾肿大、全身淋巴结肿大等。没有这些伴随症状，不必大惊小怪。 那么，鼻出血到底有哪些原因呐？ 明显的外伤，譬如车祸、跌伤、撞伤、打伤及挖鼻、揉鼻等引起鼻出血之外，还有以下常见的原因，需要引起高度重视------ 1，慢性鼻炎，慢性过敏性鼻炎导致鼻黏膜脆性增加，经常鼻塞或鼻痒而不断揉鼻子，加上秋冬季节空气干燥，很容易导致鼻出血。 2，鼻中隔偏曲时，凸突面的黏膜较薄，空气气流的流向在此处发生改变，黏膜容易干燥，以致毛细血管破裂而出血。 3，爱吃辣椒、爱吃瓜子、爱吃薯片，或者成年人有抽烟喝酒习惯时，容易导致肺胃热盛，也就是容易上火，导致鼻腔干燥而出血。 4，鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉、鼻腔鼻窦恶性肿瘤等，也会导致鼻出血。需要鼻部CT或者鼻镜检查明确诊断。 5，高血压、动脉硬化、顽固性便秘等，是中老年人鼻出血的常见原因。 6，血小板减少、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、维生素K缺乏症等，也有鼻出血现象。需要血液检查等明确诊断。 处理 首先，要保持冷静，以免因精神因素引起血压升高、出血加剧。然后根据出血的轻重缓急、出血部位、出血量及病因，选择不同的止血方法。 1、自我处理。指压法：可向鼻腔内塞入棉球（避免使用粗糙的纸），用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔约10～15分钟，同时冷敷前额和后颈部，出血少量且出血在鼻腔前部的此方法可以凑效。有高血压的患者需先测一下血压，如果血压高，应口服降压药（但老年患者血压不可降得过快,以免脑供血不足、血栓形成等）。如果出血量较大，则需要尽快到就近医院就诊（避免或减少步行及活动）。 2、医生常用止血方法：（1）烧灼法；（2）鼻腔填塞：填塞物有凡士林油纱条、止血套、气囊或水囊、膨胀海绵、止血海棉、明胶海绵、藻酸钙纤维、纳吸棉等；（3）鼻内镜电凝止血；（4）动脉栓塞（5）血管结扎术；（6）鼻中隔手术：鼻中隔黏膜划痕及鼻中隔偏曲矫正；（7）使用止血药物；（8）其他：对于鼻腔或鼻窦肿瘤引起的，应视具体情况先止血后手术切除肿瘤，或采用放疗，或结扎颈部血管以止血。 预防 1、空气加湿：空气干燥可诱发鼻出血。 2、老人平日活动时动作要慢,勿用力擤鼻、止咳。 3、吃易消化软食,多吃水果蔬菜,忌辛辣刺激饮食,保持大便通畅，防止便秘。 4、有高血压、冠心病、慢支炎、肺气肿、肺心病等患者应定期防治原发病。 儿童应纠正挖鼻、揉鼻、好奇放置异物等不良习惯。
耳鼻咽喉科 2023-03-09阅读量4295
病请描述：难道“便血”就是“肠癌”吗？答案肯定是错的。 便血首先要分辨颜色，有鲜红色、暗红色、柏油样、脓血便。 根据出血的部位分为上消化道出血和下消化道出血。 今天给大家介绍的“便血”主要是指下消化道出血。 根据便血的颜色及临床症状，可考虑为痔疮、肛裂、息肉、结肠炎、结肠血管瘤、肠癌等。 1、 痔疮：通常以内痔出血为主。便血色鲜红，染手纸、点滴而下或呈喷射状，便、血不相混。有些患者可能出现便后异物外脱，可自行回纳，或不能自行回纳，需手托方能回纳。 2、 肛裂：常在排便时出血，伴有肛门疼痛，持续几分钟到数小时不等。患者常自觉排便时有撕裂感。肛指检查可以看到在前正中或后正中有裂口，触之疼痛。 3、 息肉：包括升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠息肉等。其便血的特点多为间歇性的，色鲜红，一般量不多。如果儿童伴有大便次数多且便血时，应考虑是否有直肠息肉。 4、 结肠炎：包括溃疡性结肠炎、放射性直肠炎、阿米巴结肠炎等。 ① 溃疡性结肠炎：其便血多为粘液血便，常伴有腹泻、腹痛等症状，有些病人还可以出现消瘦、贫血等情况。 ② 放射性直肠炎：此类疾病常在进行了放射性治疗后出现。其便血的颜色多为粘液血便，且伴有里急后重的感觉。 ③ 阿米巴结肠炎：其便血的颜色为酱红色，粘液多，有恶臭味，常伴有右下腹压痛。 5、 结直肠血管瘤：一种先天性非遗传性疾病，临床少见。常因反复、无痛性便血而就诊，伴鲜红或紫黑色血液，有时混杂血块，少数有黑便，进行性加重。常伴有慢性缺铁性贫血。 6、 大肠癌：包括结肠癌、直肠癌。 ①直肠癌：多为鲜红色，有里急后重、排便不尽感、后期可能出现大便变细，甚至肠腔阻塞的症状。 ②左半结肠癌：有些可在粪便中肉眼看到鲜血和粘液。可伴有腹胀、腹痛、便秘等症状，后期还可伴发肠梗阻。 ③右半结肠癌：早期粪便稀薄，有脓血，但一般肉眼看不见便血，大便隐血试验为阳性。有半数以上的病人可发现腹部包块，部分患者存在贫血等症状。 对于“便血”，我们既不需要过分紧张，也不能完全忽视。当你有“便血”时，其实是身体的某个脏器向你发出了求救的信号。我们在改善自身的生活习惯、清淡饮食及适当的休息后，症状没有改善的，还是建议去肛肠专科看一下，在医生的指导下用药或进一步检查。毕竟，不管什么疾病，总是越早治疗预后越好的。
孙健 2022-12-06阅读量1417