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【科普】傅传刚:肠癌已&ld...

病请描述:大肠癌常见于中老年患者,但却绝非中老年人的“专利”,上海市东方医院普外科主任、胃肠肛肠外科主任、内镜中心主任傅传刚教授表示,肠癌年轻化趋势正逐年提高。因此,年轻人不能太大意,肠癌可能已经“盯”上你。同济大学附属东方医院胃肠肛肠外科傅传刚年轻大肠癌患者的治疗效果如何?据了解,年轻肠癌患者治疗效果不佳,为什么身强力壮的小年轻在肠癌面前瞬间弱爆?傅传刚教授解释,中老年人由于对癌症警觉,发现大便带血,会及时看医生,而且老年人的大肠癌往往进展缓慢,即使发现得晚一些,治疗效果也相对较好。但是,对于绝大多数的年轻人即使经常大便带血,大便次数增多,医生和本人也很少往肠癌方面考虑,多认为是痔疮或肠炎等,用点药物就打发了。所以,一旦年轻人患有大肠癌,诊断时大多是晚期,而且由于年轻人的大肠癌恶性程度高,发展快,术后容易发生复发和转移,大多治疗效果不理想。年纪轻轻为什么会患上大肠癌?这与遗传因素密切相关傅传刚教授解释,大肠癌的发生是环境因素和遗传因素双重作用的结果,但年轻人由于接触环境中各种致癌因子的时间较短,所以年轻人发生大肠癌与遗传因素密切相关。许多年轻大肠癌患者有明显的家族史,同时其直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)发生大肠癌的概率是普通人群的3-5倍。因此,有肠癌家族史的年轻朋友,应注意身体!肠癌有哪些常见症状?1、血便:勿与痔疮混淆痔疮出血:是血管出血,好比 “水管漏水”,出血量大,血液鲜红。肠癌出血:是糜烂面出血,就如“墙面渗水”,渗血量小,血液暗红。2、蛋清样或脓样粘液分泌肠癌出血伴有蛋清样或脓样黏液。3、排便规律的改变肠癌肿瘤的反复刺激使患者有排便不尽感,导致排便习惯的改变,如便秘腹泻交替、次数增多等。4、肿瘤消耗:食欲减退、消瘦、贫血因肿瘤消耗,可导致食欲减退、体重减轻等症状。傅传刚教授提醒,其实,大肠癌并不可怕,可怕的是发现得太晚,错过根治性切除的手术时机。只要早期发现,无论是老年性大肠癌,还是年轻性大肠癌,治疗的效果都很好。因此,高危人群在出现肠癌的常见症状时,尽早行结肠镜检查,尽早发现大肠癌,或大肠息肉等癌前病变,尽早治疗,以免错过最佳治疗时机。傅传刚,教授,博士,博士生导师同济大学附属东方医院普外科主任、胃肠肛肠外科主任、消化内镜中心主任。门诊时间(本部):周一上午、周二上午、周四上午门诊地点:上海浦东即墨路150号东方医院门诊三楼擅长:结直肠癌的诊断、传统开腹与3D腹腔镜微创手术以及综合治疗,尤其在低位直肠癌的保肛和局部晚期、复发性结直肠癌的手术方面成绩卓越,在国内外具有广泛影响。在国际上首创“直肠拖出式经括约肌间吻合器切除吻合术(PISTA)”,3D腹腔镜直肠癌、乙状结肠癌腹部无切口切除术等,使直肠乙状结肠癌、家族性息肉病、直肠弥漫性腺瘤、直肠弥漫性血管瘤等手术不仅更加微创,术后快速康复,而且保肛率明显提高,绝大多数患者避免做永久性人工肛门,术后局部复发率明显降低。另外在结肠镜诊断和治疗方面有较深的造诣,通过结肠镜对大肠息肉等良心病变和早期肠癌进行黏膜切除术(EMR)和黏膜下剥离术(ESD)、内镜扩张等微创治疗,使大多数大肠早期病变患者避免进行开腹手术。是国内PPH手术治疗重度环状脱垂痔的开拓者之一;在慢性顽固性便秘、直肠脱垂等疾病的诊治方面有较深的造诣。兼任:美国结直肠医师学会荣誉委员,中国医师协会外科医师分会肛肠外科医师委员会主任委员,中国中西结合医学会大肠肛门病专业委员会副主任委员,中华中医药学会肛肠分会副会长,上海市普外专业委员会大肠肛门病学组组长,中国抗癌学会大肠癌专业委员会常委,中国医师协会结直肠分会常委,卫生部大肠癌规范化诊疗专家委员会委员。英国《Colorectal Disease》、美国《Disease of Colon & Rectum》、意大利《Techniques in Coloproctology》、《中华外科杂志》、《中华胃肠外科杂志》、《中华普通外科杂志》等编委。

傅传刚 2018-07-18阅读量9843

直肠癌与肛门距离多少能保肛?

病请描述:直肠癌患者,尤其是中低位直肠癌患者最为关心的是能否既可以治好肿瘤,又能够保住原有的肛门功能,不做永久性肠造口。         其实,单纯从技术的角度,对于经验丰富的结直肠专科医生,即使位置很低的直肠癌,手术切除肿瘤,同时将远近端肠管接起来进行重建,应当没有大的问题。         尤其作者同济大学附属东方医院胃肠肛肠外科在国内率先开展的3D腹腔镜结直肠手术,由于具有放大8倍的视野,即使很细的神经和纤维也都看的十分清楚,使组织的分离更加的精准,肿瘤切除更加彻底,副损伤更小,尤其盆腔深处肿瘤远侧组织的清扫更加精准,保肛率更高。同时由于采用超声刀和电铲进行组织分离,解剖的层次更加清楚,完全避免了传统手术出血导致的视野模糊,以及由于用丝线打结止血留下的异物和感染机会,基本可以达到白色无血手术,极致微创。         但是,即使在技术上可行,直肠癌最终是否保肛,关键还要看肿瘤学上该不该保,包括肿瘤下缘与肛门内口的距离、肿瘤大小、肿瘤侵犯的深度、是否有淋巴结转移以及病人术前是否已经有部分大便失禁等。原则上是既要保住命,又要有比较好的术后控便能力。         对于早期直肠癌,例如肿瘤仅侵犯了肠壁的一部分,没有淋巴结转移,平时肛门功能也正常的患者,即使肿瘤下缘距离肛门内口只有2cm,也可以满足肿瘤远端切除1-2cm的肿瘤学要求,可以进行保肛手术,并且术后仍然有比较好的控便功能。         但是如果肿瘤比较大,侵犯的比较深,例如侵犯了肠壁的全层,甚至直肠周围的结构,并且伴有淋巴结转移,提示肿瘤局部比较晚期,治疗的原则就是如何能够将肿瘤根治性彻底切除,减少复发的机会。肿瘤远侧切除就需要比较多,不宜勉强保肛。         对于局部中期的直肠癌,是否适合保肛需要手术医生结合术前的盆腔磁共振、直肠指诊、结肠镜等检查结果,以及肿瘤与肛门内口的距离,进行综合判断。在这一点上对医生的经验、技术和专业知识的掌握等具有比较高的要求。如果技术或经验不足,不仅会导致肿瘤切除不足,短期内复发,而且手术后吻合口瘘等并发症会明显升高,带来很多问题。         总之,直肠癌,尤其中低位直肠癌是否进行保肛手术,一定要根据肿瘤、病人以及手术医生的具体情况而定。该保肛,而且能够保肛的一定要尽可能保肛,避免永久性肠造口;而不该保肛的应当坚决放弃保肛,避免局部复发让病人丧失治愈的机会。决定治疗结局的关键是第一次手术,做的质量如何不仅决定肛门的有无,更决定未来的生存时间和质量。傅传刚,教授,博士,博士生导师 同济大学附属东方医院普外科主任、胃肠肛肠外科主任、内镜中心主任 历任:长海医院普外科副主任、肛肠外科主任(2000年3月 ~ 2014年12月) 擅长:结直肠癌诊断、手术和综合治疗。包括传统开腹、3D腹腔镜极致微创手术,尤其中低位直肠癌保肛手术以及局部晚期、复发性结直肠癌综合治疗。首创“直肠拖出式经括约肌间吻合器切除吻合术(PISTA)”超低位保肛手术,以及3D腹腔镜直肠癌、乙状结肠癌、重度直肠脱垂、顽固性便秘、家族性大肠息肉病、直肠弥漫性腺瘤、直肠弥漫性血管瘤等腹部无切口切除重建手术。 每年无痛结肠镜检查和治疗2000余例,是国内PPH手术治疗重度环状脱垂痔的开拓者之一;在慢性顽固性便秘、直肠脱垂等疾病的诊治方面有较深的造诣。 学术任职:美国结直肠医师学会荣誉委员,中国医师协会外科医师分会肛肠外科医师委员会主任委员,中国医师协会结直肠肿瘤分会外科委员会副主任委员,中国中西结合医学会大肠肛门病专业委员会副主任委员,上海市普外专业委员会大肠肛门病学组组长,中国抗癌学会大肠癌专业委员会常委,中国医师协会结直肠分会常委,卫生部大肠癌规范化诊疗专家委员会委员。英国《Colorectal Disease》、美国《Disease of Colon & Rectum》、意大利《Techniques in Coloproctology》、《中华结直肠疾病杂志电子版》副主编、《中华外科杂志》、《中华胃肠外科杂志》、《中华普通外科杂志》等编委。 门诊时间:周一、周二、周三、周四上午 门诊地点:上海浦东即墨路150号东方医院门诊三楼 特色:白色无血、极致微创、3D腹腔镜直肠癌保肛手术

傅传刚 2018-07-18阅读量1.1万

直肠癌和结肠癌会传染吗?会遗...

病请描述:结肠癌和直肠癌统称为大肠癌,是一种随着生活水平的提高发病率越来越高的疾病,目前在上海已经排在各种恶性肿瘤的第二位。         一旦家庭中有成员发现患有直肠癌或结肠癌,患者和家属非常关心的一个问题是,大肠癌有没有传染性?有没有遗传性?尤其是一些家中有小孩的家长,非常担心把疾病传染或遗传给孩子们。         其实,大肠癌是一种与基因变异有关的疾病,肯定没有传染性,所以即使老人患上了大肠癌也没有必要与家人隔离,依然可以与儿孙们同桌吃饭,一起生活。         另外,大肠癌本身不是遗传性疾病,但有一定的遗传性。也就是说,如果家中老人患了肠癌,并不是说孩子就一定也会得癌,但在相同的生活环境下,较其他人群更加容易患癌。研究表明,如果某一个家族中发现一个大肠癌患者,那么与他有血缘关系的亲属(父母、子女、兄弟姐妹)发生大肠癌的概率明显升高,大肠癌的发生率大约是普通人群的2-3倍。如果家族中有两名或以上的近亲(父母或兄弟姐妹)患大肠癌,则发生大肠癌的风险更高。尤其是年轻的大肠癌患者,它与遗传因素的相关性更密切,他的直系亲属大肠癌的发生率更高。所以,肠癌患者的亲属应当尽早并定期进行结肠镜检查,以便尽早发现大肠癌,尽早治疗。        但是大肠癌的遗传性不是特别强。也就是说,它不像有些遗传性疾病那样,如果父母发病,子女就一定发病。因为大肠癌的发生是环境因素和遗传因素双重作用的结果,即使两个人的遗传背景完全相同,但是如果他们接触的环境不同,那么他们发生大肠癌的概率也不一样。所以,大肠癌患者的子女也并不是100%会得大肠癌。        绝大多数大肠癌呈散发性,但是,还有约10%~15%的大肠癌有遗传背景,其中家族性腺瘤性息肉病(FAP)约占1%~2%,遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)约占2%~7%,其它还有黑斑息肉病(PJS)和少年息肉病等。对于这部分人群一定要尽早进行结肠镜检查,并定期复查,以便在早期发展,进行及时的治疗。傅传刚,教授,博士,博士生导师   同济大学附属东方医院普外科主任、胃肠肛肠外科主任、内镜中心主任 擅长:结直肠癌的诊断、传统开腹与3D腹腔镜微创手术以及综合治疗,尤其在低位直肠癌的保肛和局部晚期、复发性结直肠癌的手术方面成绩卓越,在国内外具有广泛影响。在国际上首创“直肠拖出式经括约肌间吻合器切除吻合术(PISTA)”,3D腹腔镜直肠癌、乙状结肠癌腹部无切口切除术等,使直肠乙状结肠癌、家族性息肉病、直肠弥漫性腺瘤、直肠弥漫性血管瘤等手术不仅更加微创,术后快速康复,而且保肛率明显提高,绝大多数患者避免做永久性人工肛门,术后局部复发率明显降低。 另外在结肠镜诊断和治疗方面有较深的造诣,通过结肠镜对大肠息肉等良心病变和早期肠癌进行黏膜切除术(EMR)和黏膜下剥离术(ESD)、内镜扩张等微创治疗,使大多数大肠早期病变患者避免进行开腹手术。 是国内PPH手术治疗重度环状脱垂痔的开拓者之一;在慢性顽固性便秘、直肠脱垂等疾病的诊治方面有较深的造诣。   兼任:美国结直肠医师学会荣誉委员,中国医师协会外科医师分会肛肠外科医师委员会主任委员,中国抗癌学会大肠癌专业委员会常委,中国医师协会结直肠分会常委,卫生部大肠癌规范化诊疗专家委员会委员等。 门诊时间(本部):周一、周四上午 门诊地点:上海浦东即墨路150号东方医院特需门诊三楼

傅传刚 2018-07-18阅读量1.1万

肛肠专家傅传刚教授3期做客央...

病请描述: 同济大学附属东方医院胃肠肛肠外科主任傅传刚教授日前接受中央电视台CCTV10频道邀请,参与录制了《健康之路》科普讲座,向广大观众朋友们介绍了大肠癌常见的容易误诊的信号,以及目前最先进的无痛结肠镜检查、3D腹腔镜极致微创结直肠手术技术等。同济大学附属东方医院胃肠肛肠外科傅传刚CCTV-10《健康之路》录制的关于大肠癌预防和治疗方面的节目《明辨肠癌巧应对》,将在12月12/13/14日18:13分上中下三期播出(次日09:03重播),敬请期待。傅传刚教授在参与节目录制傅传刚教授介绍大肠癌的早期诊治傅传刚教授和高玮医生演示3D腹腔镜手术傅传刚,男,教授,博士,博士生导师 同济大学附属东方医院普外科主任、胃肠肛肠外科主任、内镜中心主任。门诊时间(本部):周一上午 周四上午 门诊地点:上海浦东即墨路150号东方医院特需门诊三楼预约电话: 13386057162; 021-58822171 擅长:结直肠癌的诊断、传统开腹与3D腹腔镜微创手术以及综合治疗,尤其在低位直肠癌的保肛和局部晚期、复发性结直肠癌的手术方面成绩卓越,在国内外具有广泛影响。在国际上首创“直肠拖出式经括约肌间吻合器切除吻合术(PISTA)”,3D腹腔镜直肠癌、乙状结肠癌腹部无切口切除术等,使直肠乙状结肠癌、家族性息肉病、直肠弥漫性腺瘤、直肠弥漫性血管瘤等手术不仅更加微创,术后快速康复,而且保肛率明显提高,绝大多数患者避免做永久性人工肛门,术后局部复发率明显降低。 另外在结肠镜诊断和治疗方面有较深的造诣,通过结肠镜对大肠息肉等良心病变和早期肠癌进行黏膜切除术(EMR)和黏膜下剥离术(ESD)、内镜扩张等微创治疗,使大多数大肠早期病变患者避免进行开腹手术。 是国内PPH手术治疗重度环状脱垂痔的开拓者之一;在慢性顽固性便秘、直肠脱垂等疾病的诊治方面有较深的造诣。 兼任:美国结直肠医师学会荣誉委员,中国医师协会外科医师分会肛肠外科医师委员会主任委员,中国中西结合医学会大肠肛门病专业委员会副主任委员,中华中医药学会肛肠分会副会长,上海市普外专业委员会大肠肛门病学组组长,中国抗癌学会大肠癌专业委员会常委,中国医师协会结直肠分会常委,卫生部大肠癌规范化诊疗专家委员会委员。英国《Colorectal Disease》、美国《Disease of Colon & Rectum》、意大利《Techniques in Coloproctology》、《中华外科杂志》、《中华胃肠外科杂志》、《中华普通外科杂志》等编委。

傅传刚 2018-07-18阅读量6743

生命为纲,关护如常——傅传刚...

病请描述: 同济大学附属上海市东方医院胃肠肛肠外科主任傅传刚教授日前接受中央电视台CCTV10频道邀请,参与录制了《健康之路》科普讲座,向广大观众朋友们介绍了大肠癌常见的容易误诊的信号,以及目前最先进的无痛结肠镜检查、3D腹腔镜极致微创结直肠手术技术等。节目将在2016年11月播出,敬请期待。同济大学附属东方医院胃肠肛肠外科傅传刚傅传刚教授在参与节目录制傅传刚教授介绍大肠癌的早期诊治傅传刚教授和高玮医生演示3D腹腔镜手术傅传刚,男,教授,博士,博士生导师同济大学附属东方医院普外科主任、胃肠肛肠外科主任、内镜中心主任。门诊时间(本部):周一上午 周四上午门诊地点:上海浦东即墨路150号东方医院特需门诊三楼预约电话: 13386057162; 021-58822171 擅长:结直肠癌的诊断、传统开腹与3D腹腔镜微创手术以及综合治疗,尤其在低位直肠癌的保肛和局部晚期、复发性结直肠癌的手术方面成绩卓越,在国内外具有广泛影响。在国际上首创“直肠拖出式经括约肌间吻合器切除吻合术(PISTA)”,3D腹腔镜直肠癌、乙状结肠癌腹部无切口切除术等,使直肠乙状结肠癌、家族性息肉病、直肠弥漫性腺瘤、直肠弥漫性血管瘤等手术不仅更加微创,术后快速康复,而且保肛率明显提高,绝大多数患者避免做永久性人工肛门,术后局部复发率明显降低。 另外在结肠镜诊断和治疗方面有较深的造诣,通过结肠镜对大肠息肉等良心病变和早期肠癌进行黏膜切除术(EMR)和黏膜下剥离术(ESD)、内镜扩张等微创治疗,使大多数大肠早期病变患者避免进行开腹手术。 是国内PPH手术治疗重度环状脱垂痔的开拓者之一;在慢性顽固性便秘、直肠脱垂等疾病的诊治方面有较深的造诣。 兼任:美国结直肠医师学会荣誉委员,中国医师协会外科医师分会肛肠外科医师委员会主任委员,中国中西结合医学会大肠肛门病专业委员会副主任委员,中华中医药学会肛肠分会副会长,上海市普外专业委员会大肠肛门病学组组长,中国抗癌学会大肠癌专业委员会常委,中国医师协会结直肠分会常委,卫生部大肠癌规范化诊疗专家委员会委员。英国《Colorectal Disease》、美国《Disease of Colon & Rectum》、意大利《Techniques in Coloproctology》、《中华外科杂志》、《中华胃肠外科杂志》、《中华普通外科杂志》等编委。

傅传刚 2018-07-18阅读量6450

【名医经验】刘茂才:&quo...

病请描述:                广东省中医院脑病内科华荣中风之病,起病急,症见多端,变化迅速,病因病机复杂,对其认识,也是经过历代医家的不断探索而逐步完善的。广东省中医院刘茂才教授带领脑病中心团队,以中风病为突破口进行脑病的科研和诊疗,取得了丰富的成果。笔者对刘茂才诊治中风病的学术思想和临床经验进行总结,认为他的中风病防治思想突出体现在辨证的“实”“逆”“虚”和论治的“通”“调”“补”六个方面。中风病证候的“实”“逆”“虚”中风病“实”之病机刘茂才从事中风病研究50余年,十分重视中风病证治规律的研究,早期对1972年至1981年的178例住院中风急性期病例进行了回顾性分析,认为其病因主要为风、火(阳热)、痰、瘀、虚,加上各种因素诱发,病后呈现一系列阳亢、血瘀、痰盛等邪实现象,整个过程贯穿着本虚邪实,并且急性期主要矛盾在于邪实。在随后的研究中发现血瘀证和痰证在中风患者证候分布中占有重要地位。刘茂才认为痰和瘀既是脑病的病理产物,又是引致脑病的一个原因,可互为因果,造成恶性循环,加剧病情。中风之痰,与患者嗜食烟酒、肥甘厚味等不良的生活饮食习惯密切相关。痰浊或随风阳上越或阻遏气机而形成风痰阻络或瘀痰阻络,表现为中风之候。中风之瘀,脑梗塞之后血脉闭阻,血流不通,有瘀无疑,脑出血之脑脉破裂,血溢于脉外而蓄积于脑髓脉络清窍之间,势必壅塞脉道,痹阻脉络,此亦必然产生新的瘀证。中风之痰瘀互结,脑脉闭阻或血溢脑脉之外,致清阳之气不得舒展,气血不得流通,津液气血不循常道,津血渗泄为痰为饮(脑水肿)。正如《景岳全书》指出:“津凝血败,皆化为痰。”此即脑部血管阻塞或破裂出血,导致脑血液循环障碍,不论是局部还是全脑,不论是出血还是梗塞,基本病理变化都是脑组织的缺氧和缺血,这种缺氧和缺血,急性期必然产生局部或全部的组织水肿,甚至导致颅内压增高,在某种意义上,这可视为痰瘀交结之佐证。中风急性期“痰热腑实为常候”,中风发病常以肝为起病之源,肝脾密切相关,脾胃互为表里,故胃常作为肝旺传病之所。木横土衰或气虚血瘀,必致脾胃升降失常,致中州运化传导失职,糟粕内停,且中风急性期多为阳火亢盛,火热内炽既可烁液成痰,助阳化风,又可消烁津液,致胃肠燥结,腑气不通。加之中风病发,卧床、饮食失养,或误治而又加重腑实。腑实既可作为中风的一种诱发因子,又可作为中风后的一种病理状态,持续存在于中风病病程中,甚或形成恶性循环加重病情 。中风病“逆”之病机气机升降失常、肝经风火上逆是中风病发生发展的主线。升降太过中风发病之气血失调逆乱,总以肝气上冲最为突出。惊则气乱,恐则伤肾,或加之酒毒之品,可使肝升发动摇太过。肝阳愈旺,肝肾愈亏,肝阳上亢,或肝火上冲,阳胜火旺,复又生风。风火易于上升,致使升发太过,风性窜动,风阳上扰,风火相煽,多犯巅顶,发生中风。刘茂才认为出血中风之发病,是在气血内虚、脏腑阴阳偏盛的基础上,如遇情绪过急、用力过猛等诱因,引起“身中阳气之变动”,阴阳错乱,失去平衡而出现气血逆乱,出现“致血之与气,并走于上”“血苑于上”的病理变化。气血上逆,脑脉血液盛极,充而再充,致迫血妄行;或气不摄血而见络破血溢,瘀积脑髓,形成出血中风之证候。而缺血中风,血气上逆或未致“满脉去形”之境,却由于气血逆上而血菀于上,脑脉充盈而郁积不散,气结血凝,脑脉痹阻,出现缺血中风之候。同时,由于平素脑脉中痰瘀郁积内蕴和滞阻脉络程度之差异,及各脑脉间受上逆之气搏击程度的不同,因而在同一次气血上逆过程中,便可同时有出血与梗死之可能。无论出血中风、缺血中风,均为气血失调逆乱导致血溢脉外或血脉不通,气滞血瘀,使清阳之气不能舒展,此为中风发病之关键。升降不及中风恢复期,脏腑受损,脾失健运,肾不藏精,命门气衰,脏腑之气不能上升于脑。亦见中风急性期的轻证,由于年老体衰,精血自亏,无以升举,升之不及,“上气不足,恼为之不满,耳为之苦鸣”(《灵枢·海论》)。或气机不利,瘀血痰浊阻滞,升降不及,脑气不能下降统领脏腑,脏腑精微不能上荣于脑,甚则气机郁滞、百病皆生,出现偏瘫、失语、抑郁等病证。中风病“虚”之病机“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚。”中医历来认为正气是决定发病的关键因素,邪气是发病的重要条件。中风是在机体内伤积损、正气亏虚的基础上,复因劳倦内伤、忧思恼怒、嗜食厚味、烟酒或外邪侵袭触发,导致脏腑阴阳失调,风、火、气、痰、瘀等邪实亢盛而发病的。在正虚方面,主要责之气血亏虚,肝脾肾虚。心主血脉,心气虚,无力推动血液,血行迟缓,久而成瘀;脾气虚则运化水谷失常,不能化生精微,反聚湿为痰,同时脾虚摄血无力,血溢脉外,离经成瘀;肾为先天之本,肾气虚则精髓无以化血,气血贯注不足,致血液凝滞为瘀;肝肾亏虚,阴不制阳,风阳上扰清窍。中风病论治“通”“调”“补”法中风之“实”治以“通”——破瘀涤痰通脉破瘀涤痰,痰瘀同治是中风病的重要治则刘茂才辨治中风病,除出血中风暴厥期重视闭者开窍、息风潜阳、脱者固脱之外,出血中风病情稳定之后及缺血中风的治疗,多在于治痰和祛瘀。临证中祛瘀常以破瘀为法,即使用祛瘀药中比较峻烈的药物,达到祛瘀的目的,如大黄、桃仁、红花、水蛭等。破瘀临证可根据病者血气盛衰或寒热等差异,而选择不同程度的破血逐瘀之品。对出血中风患者,有痰除痰,无痰防止内痰的形成。涤痰临证可给予化痰、消痰、涤痰等法袪之,无形之痰或防痰之产生可健脾以治之,方用温胆汤、导痰汤、半夏白术天麻汤、涤痰汤等。在此基础上,刘茂才研制了中风病涤痰祛瘀的系列中成药:如清肝息风、破血逐瘀、涤痰开窍之益脑脉胶囊和口服液;益气活血、涤痰开窍、息风止痉之益脑康胶囊和口服液,均获得较好疗效。出血中风擅用祛瘀法刘茂才经多年临床实践,逐渐突破了“活血化瘀法治疗急性脑出血会加重出血”的说法,认为出血中风急性期治疗的关键在于能解除血肿对周围组织的压迫效应,缓和以致消除血肿周围不能代偿的组织水肿,改善神经组织的缺血、缺氧及坏死状况。脑出血证,所溢于脉外之血,已不能复返故道,及由此而引起的气血郁滞(脑组织之充血、水肿等),此有形之邪,为血实之证,宜祛除之,须通过祛瘀活血加之疏导,使其消散与吸收,从而使脑脉流通,清阳之气舒展,达到祛瘀生新的目的。总结出清热通腑醒神,破瘀涤痰通脉之综合疗法根据中风之病机,刘茂才认为救治急性中风的主要目的在于醒神,在于恢复各种大脑功能。醒神之治,除宣窍通关(宣窍),使用治疗窍闭神昏证之相关药物(如麝香、冰片、石菖蒲、安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹、苏合香丸、醒脑静注射剂等)外,尚配合使用各种血肿清除术、血管瘤的处置术、介入溶栓或取栓术、动脉内支架成型术等,抑或选用清热、通腑、平肝、破瘀、涤痰通脉等法,通过祛邪扶正、通腑通血脉以益脑髓,以促进受损神机功能的恢复和保护未损脑髓神机之功能。刘茂才通过多年临床经验总结、研制的通腑醒神胶囊,适用于中风中脏腑、痰邪积滞腑气不通之证,为中风中脏腑之阳闭证或阴闭证之痰邪积滞、腑气不通而设。只要不是中风脱证,或者大便泄泻失禁,即使没有明显腑实证,中风病发,重症或闭证患者,都可以即时开始给予通腑(泄热)治疗,保持大便通畅,以求上病下取,利于醒脑通脉,促进康复。中风之“逆”当“调”——调畅气机升降灵活运用气机升降学说,指导临床治疗。过者抑之,逆者平之,不及者助之。单独或联合使用,以恢复其升降,以平为期。过者抑之气机上冲太过,治疗上应平肝降逆息风,应分其阴阳虚实。肝肾阴虚,虚阳上越,风阳上扰,宜平肝潜阳,如镇肝熄风汤。若肝火上冲太过,风火相煽,宜降火息风,如羚角钩藤汤。不及助之年老精亏,气血不足,精微不能上荣于脑,应填其精,补其气,复其升降。如地黄饮子,阴阳双补。若因气机不利而瘀血痰浊未清,气机升降不及,应活血化瘀、涤痰祛浊。如补阳还五汤,补气活血通络。中风之“虚”宜“补”——益气血,补肝肾,补中寓通刘茂才指出,中风急性起病时所表现的邪盛之象是由脏腑气血逆乱所致,究其本乃是脏腑气血亏虚,虚是贯穿始终的最基本病机。在临证中,刘茂才发现因气虚无力运津行血而生痰成瘀的,单用涤痰化瘀难收良效,通过运用益气补虚可达防邪、祛邪之效。因此类病证根本病机都与脏腑气血亏虚有关,且气可行血、行津,故以益气为主,血虚则佐以养血活血,津亏则配合滋阴生津。刘茂才常以补气力胜、性动而能行滞的黄芪为补气主药,使脑气得养,气阳舒展,神明得用;并使气旺血行,血脉通畅。活血化痰方面常选泻中有补的药物,如以鸡血藤、丹参、益母草等活血补血,以茯苓、白术、陈皮、法半夏等健脾化痰,再视具体情况加用活血通络、化痰除湿之品。对于中风后期,刘茂才强调益气活血法,且讲究益气活血孰轻孰重,同时又重视肝肾同治。他认为中风后期主要以本虚 为主,兼以标实。瘫痪诸症乃为痰瘀痹阻脑脉所致,拟补气补肾以益脑髓,达到扶正以祛邪,寄补为通,寄补为消之目的,并研制院内制剂复方北芪口服液,脑脉1号等,效果较佳。*文中治法应在医师指导下使用作者 | 华荣 孙景波 黄燕广东省中医院新媒体编辑 | 朱蕗鋆版权声明:本文为《中国中医药报》原创,未经授权谢绝转载

华荣 2018-07-17阅读量1.2万

海绵状血管瘤的形成,症状,和...

病请描述:常常在门诊会遇到血管瘤的患者惊慌失措,可能患者在网上自行搜索过,或问过是懂非懂的非专业人士,将“血管瘤”误以为是“血管肉瘤”。 这里先给出结论,如果是“血管瘤”,就是良性肿瘤,不用紧张;如果是“血管肉瘤”,则是高度恶性肿瘤,目前医学还没有很有效的治疗,所以死亡率非常高,生存期一般以月来计算。 血管瘤比较常见,这里提到的“海绵状血管瘤”,是血管瘤的一种,所以,还是良性肿瘤。但发生率占所有血管瘤的1%。病人常问医生的一个问题是,我为什么会得这个病。很多肿瘤的发生原因,现在并不确切。海绵状血管瘤的病因目前比较公认的是先天性因素。也就是,你无论如何注意饮食习惯,注意保养,加强运动,都无法阻止海绵状血管瘤的形成。 先天性的,就是我们本身的基因决定的。从父母的精子和受精卵结合的那一刻就决定了,无法更改。基因如同电脑程序一样,掌控着我们身体运行,什么时间什么位置长出什么样的鼻子,眼睛,牙齿,指头,等等。 当然,未来一切都有可能,程序的修改可能会出现。只是目前看来,修改基因离实际的临床应用还差太远。 来骨肿瘤门诊的患者,海绵状血管瘤大多发生在小腿肌肉里,以腓肠肌和比目鱼肌多见。 海绵状血管瘤,由很多畸形的血管形成。由于血管畸形,血流经过此处时就会改变流动方向,淤积,甚至破裂,由此会形成血栓,静脉石,导致肌肉黏连,失去弹性,挛缩等情况,患者出现疼痛,跛行,甚至畸形。 目前,关于海绵状血管瘤的治疗,仍无统一明确的方法。主要有手术切除,药物注射硬化剂,放疗,介入,等等。均有一定的复发率。国内外的文献报道,以手术切除为主。 所以,治疗的选择,要以患者的肿瘤部位,大小,生长速度,对肢体的影响,等多方因素来决定。

袁霆 2018-01-14阅读量1.3万

三叉神经痛的诊断与鉴别诊断

病请描述:三叉神经痛(Trigeminal neuralgia,TN)是指发生于三叉神经所支配区域的神经性疼痛,典型的三叉神经痛表现为阵发性、短暂的疼痛发作,每次发作持续时间由数秒到数分钟不等,疼痛剧烈,无法忍受,疼痛呈电灼、针刺、刀割、撕裂样等,发作时可伴有面部肌肉抽搐,口角偏向一侧。疼痛多发生于单侧,沿三叉神经分布区常有触发点(扳机点),如上下唇、口角、牙龈、舌、鼻翼等,可在洗脸、刷牙、饮水、说话、剃须时诱发,严重影响患者日常生活。疼痛发作间歇期如常人,发病早期间歇期较长,以后逐步缩短,严重者数分钟发作1次,甚至发展为持续性疼痛,未经治疗疼痛不能自然缓解。神经系统检查多没有阳性体征。三叉神经痛的诊断主要依靠临床表现,影像学检查如CT、MRI主要用于排除继发性三叉神经痛。 三叉神经痛通常分为典型和不典型两种,也可分为原发性和继发性两种,目前临床上与治疗方案选择和手术疗效密切相关的是前一种分类方法。因此,这里介绍典型和不典型三叉神经痛的诊断标准。 典型三叉神经痛的诊断标准:(1)三叉神经分布区出现的阵发性疼痛;(2)疼痛为阵发性,每次发作持续数秒至数分钟不等,间歇期完全正常;(3)疼痛为闪电样、电击样、触电感剧烈难忍,当洗脸、刷牙、饮水、说话、甚至风吹时可诱发;(4)在感觉末梢集中分布的区域(如上下唇、口角、牙龈、舌、鼻翼等)存在扳机点现象;(5)在疾病初期,卡马西平治疗有效;(6)神经系统检查多没有阳性体征。 不典型三叉神经痛的诊断标准:(1)三叉神经分布区出现的剧烈疼痛;(2)疼痛发作频繁,出现间歇期疼痛,甚至表现为持续性疼痛;(3)疼痛性质多样化,患者很难描述,但在洗脸、刷牙、饮水、说话时可诱发疼痛加重;(4)多数患者不存在扳机点现象;(5)出现面部麻木、皮肤粗燥和感觉减退;(6)神经系统检查可出现患侧皮肤浅感觉减退。 临床上典型三叉神经痛的诊断并不困难,但是非典型三叉神经痛的诊断就需要与多种疾病进行鉴别,如牙痛、颞颌关节痛、偏头痛、舌咽神经痛、翼腭神经痛、中间神经痛等。具体的鉴别要点如下:   一、颅外疾病 1、牙痛:多为炎症所致,如牙龈炎、牙周炎、踽齿等,因牙痛常沿着三叉神经分布区反射至同侧上下牙龈及头面部,容易与三叉神经痛混淆,典型牙痛为牙龈及颜面部阵发性疼痛,后期为持续性胀痛或跳痛,牙齿对冷热敏感,刺激后可诱发,口腔检查可见牙龈红肿、张口受限、叩击痛,牙科检查治疗后疼痛消失。 2、颞颌关节痛:多由颞下颌关节炎、颞颌关节功能紊乱所致,疼痛限于颞颌关节区域,疼痛为持续性,与下颌关节运动(张口、咀嚼)有关,下颌运动受限,张口有弹响,局部有压痛。风湿、类风湿患者可见血沉、抗“O”、类风湿因子等升高,X线摄片可见颞颌关节间隙模糊、狭窄及骨质疏松等。 3、偏头痛:为血管舒缩失衡所引起的单侧头痛,有疼痛先兆如心情烦躁、视力模糊、恶心、呕吐等,疼痛位置多在颈外动脉分支区域(如颞浅动脉、枕动脉),为搏动性跳痛、胀痛,持续时间为数小时甚至数天,情绪紧张或者疲劳时加重,口服非甾体类止痛药(阿司匹林、芬必得等)有效。 4、副鼻窦炎:可由上颌窦、筛窦、额窦等炎症所致的面部疼痛,疼痛程度与体位变化有关,为持续性的胀痛、钝痛,无扳机点,疼痛不固定于单侧面部。副鼻窦引流手术能治愈,X线或薄层CT颅脑扫描有助于鉴别诊断。 二、颅神经痛 1、舌咽神经痛:发病率较三叉神经痛低,疼痛部位在舌根、咽部、扁桃体等处,常在进食、吞咽、说话时诱发,需要与三叉神经痛(III支)鉴别。 2、中间神经痛:疼痛部位主要位于耳部,咀嚼、说话、吞咽时并不疼痛,叩击面神经可诱发,可能与面神经的病毒感染或面神经受血管压迫有关,口服卡马西平效果不佳。 3、蝶腭神经痛:疼痛位于颜面深部,可放射至鼻根、颧、上颌、眼眶、乳突、耳部、枕部、肩部,眼眶周围有压痛,疼痛呈烧灼样痛或者胀痛,可阵发或持续性痛,发作时可有鼻粘膜充血、眼结膜充血,鼻塞、流泪等。蝶腭神经节封闭有效。 4、不典型面部神经痛:可能与交感神经系统功能障碍有关,多见于青壮年,疼痛不沿神经分布,疼痛较弥散、深在、不易定位,无扳机点,持续时间较长,发作时伴有交感神经系统症状如流泪、面部潮红、鼻粘膜充血等,用血管收缩或非甾体类止痛药往往有效。 5、三叉神经炎症:多由病毒感染、糖尿病等导致三叉神经脱髓鞘病变,疼痛为持续性,可为单侧或双侧三叉神经支配区域的疼痛,三叉神经感觉功能减退,或伴有三叉神经运动功能障碍。   三、继发性三叉神经痛 1 桥小脑角区良性肿瘤:胆脂瘤、三叉神经鞘瘤、听神经瘤、脑膜瘤、血管瘤等,除三叉神经痛症状外,可伴有面部感觉减退,面听神经受累至面瘫、听力下降、眩晕等症状,小脑、脑干受压症状。头颅CT、MRI检查是重要的诊断依据。 2 颅底恶性肿瘤:鼻咽癌或其它转移癌侵犯颅底,骨质破坏,肿瘤压迫侵润三叉神经引起,为持续性剧痛,肿瘤侵犯动眼神经、滑车神经、面神经等颅神经可引起相应症状,如面部麻木、复视、面瘫等。头颅CT、MRI检查可以帮助鉴别。   四、丘脑性疼痛:多因中风(脑出血、脑梗)致丘脑损害引起的一侧面部疼痛、疼痛为持续性钝痛、烧灼样痛,无明显扳机点,卡马西平不能缓解疼痛。患者有中风病史,头颅CT、MAI有助于鉴别诊断。

郑学胜 2017-08-25阅读量1.8万

肝血管瘤病因和诊疗

病请描述:肝血管瘤(1iver hemangioma)是最常见的肝脏良性肿瘤,多发生于中年女性,男女比例约1:5~6。在组织学上,肝内血管瘤是一种血管畸形,根据其含纤维组织多少,可分为硬化性血管瘤、血管内皮细胞瘤、毛细血管瘤和海绵状血管瘤。临床上以海绵状血管瘤最多见,俗称肝血管瘤。肿瘤大小不等,多为单发,也可多发。在我国根据瘤体大小可分为3 级:瘤体直径<5 cm者称小海绵状血管瘤,直径5~10cm 者称大海绵状血管瘤,直径>10cm 者则称为巨大海绵状血管瘤。近年来,由于影像诊断技术的显著进步,肝血管瘤的发现和诊断正确率有了显著提高。1 病因:肝血管瘤的确切病因目前仍不清楚,先天性发育异常是最为人们接受的学说。另外也有学者认为是肝内毛细血管感染后变形,致毛细血管扩张成空泡状,其周围血管充血、扩张,区域性血循环滞留,致使血管形成海绵状扩张。甚至最近有学者发现肝血管瘤组织来源均为肝动脉系统。有学者观察到在女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快,认为女性激素可能也是血管瘤的致病机制之一。2 诊断:肝血管瘤系一种良性肿瘤,尚未见有恶变的报道。较小的无症状肝占位病变一旦诊断为血管瘤,无需采取任何特殊的处理,因此正确的诊断相当重要。实验室检查主要是明确病人有无肝炎背景及肝功能、甲胎蛋白(AFP)等指标是否正常。血管瘤的正确诊断多依赖于各种影像学检查,通常采用CT 或磁共振成像(MRI)检查确诊。3 治疗:手术切除效果可靠、安全,完整切除是惟一能够根治的方法。随着外科技术的发展,目前手术相关并发症发生率及病死率已很低。近年来由于腹腔镜技术的发展,也可利用腹腔镜进行肝血管瘤切除术。是否需要手术切除需要根据肿瘤的大小、部位、影像学检查、血清学检查综合评估。肝血管瘤微波固化术及射频治疗:微波可转化为热能而使周围组织凝结,使瘤体局部萎缩、变硬,达到固化肿瘤的目的。采用此法必须阻断第一肝门,以减少瘤体内血液流动。较大的肝血管瘤,微波治疗难以将瘤体完全固化,术后复发率较高。射频原理与微波相似,对于较大血管瘤治疗效果不佳,甚至会引发大出血。特别是瘤壁组织菲薄,纤维组织少的瘤体穿刺时易发生不可控制的出血,是微波固化或射频治疗的禁忌。故B 超引导下穿刺微波固化或射频治疗血管瘤应非常慎重。肝动脉栓塞术(TAE):TAE 治疗肝血管瘤是借鉴于TAE 治疗肝癌的经验,理论是基于肝血管瘤主要由肝动脉供血,栓塞动脉后瘤体内可形成血栓,血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。但是对TAE 治疗肝血管瘤仍有争议,其原因是大血管瘤的长期效果差,难以使瘤体缩小机化。且由于平阳霉素具有非特异性抑制和破坏血管内皮细胞,并产生纤维化的作用,在对血管瘤起栓塞作用的同时,也常常累及到肝门部血管及正常肝内血管,可造成一些严重的并发症。

樊军卫 2017-07-16阅读量1.4万

医院推荐 | 全国整形外科优...

病请描述:注:下列医院排名不分先后      北京市       1.中国医学科学院整形外科医院  [简介]:中国医学科学院整形外科医院(八大处整形医院)创建于1957年,是我国最早的整形外科专科医院,是中国整形外科事业的摇篮,是一家集医疗、教学、科研于一体的整形外科三级甲等专科医院。该院是中国协和医科大学硕士和博士生培养点,是卫生部整形外科专科医师培训及进修生培训基地,是中华整形外科学会主任委员单位、北京市整形美容质量控制与改进中心主任委员单位。于1978年成立整形外科研究所。  [地址]:北京市石景山区八大处路33号  [治疗特色]:擅长唇腭裂治疗、外耳整形再造、颅颌面外科、颌面外科治疗、体形雕塑吸脂、瘢痕综合治疗、乳房整形美容、尿道下裂整形治疗、妇科整形、面颈部整形美容、烧伤整形治疗、鼻整形再造、四肢整形治疗、微创整形外科、美容整形急诊、毛发移植、激光美容、口腔医学美容、注射美容治疗、体表肿瘤诊疗、数字化模拟、皮肤科等的诊治。  [相关专家]:乳房整形 体形雕塑吸脂 唇腭裂中心 四肢整形再造 妇科整形 微创整形 烧伤整形 耳整形再造 面颈部整形   2.中国人民解放军总医院(301医院)  [简介]:中国人民解放军总医院整形修复科建于2008年,现为北京市重点学科,2012年、2013年均被评为基层建设先进单位。科室自成立开始,即为硕士、博士点,博士后流动站。已建成全军整形修复专业的显微外科培训基地。  [地址]:北京市海淀区复兴路28号  [治疗特色]:擅长创伤与畸形显微外科修复、颅颌面畸形整复、微创及细胞注射美容、体表肿瘤治疗、眼部整形美容、乳房再造整形、器官再造等的诊治。  [相关专家]:整形修复科   3.北京中日友好医院  [简介]:北京中日友好医院整形外科创建于1984年,是国内很早设立的整形美容专业科室。拥有一大批优秀的高级专业人员,设备先进,是集医疗、教学、科研及多学科合作优势于一体的整形美容专科,在国内外享有很高声誉和地位。是中国协和医科大学和北京医科大学整形外科研究生培养点,卫生部整形美容外科进修生培训基地,注射美容技术培训基地。  [地址]:北京市朝阳区樱花东路2号  [治疗特色]: 擅长各种先天畸形、烧伤创伤后畸形、感染后及肿瘤切除后缺损的修复与再造、全颜面除皱术、颌面整形、眼睑整形、鼻整形、耳整形,乳房整形、生殖器官整形、吸脂体形雕塑、皮肤磨削、各种注射美容等的诊治。  [相关专家]:整形外科         上海市       1.上海交通大学医学院附属第九人民医院  [简介]:上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科由中国工程院院士张涤生教授创建于1961年,是国家重点学科,教育部“211”工程重点学科,国家卫生部重点专科和上海市整形外科医疗中心。是中华医学会整形外科分会和中国康复医学会修复重建外科委员会主任委员单位。是我国目前最大的淋巴水肿、血管瘤与烧伤畸形的诊治中心,以及国内规模最大的美容外科中心。是国际上规模最大和最具影响力的淋巴医学、血管瘤和血管畸形、颅面外科、修复重建外科和美容外科医教研中心之一。  [地址]:上海市黄浦区瞿溪路500号  [治疗特色]:擅长颅面外科、显微重建外科、手外科、疤痕整复外科、美容外科,以及耳、鼻再造、面神经瘫痪、血管瘤、泌尿生殖系统畸形、肢体淋巴水肿、激光、植发、功能康复等的诊治。  [相关专家]:整复外科   2.复旦大学附属华山医院  [简介]:复旦大学附属华山医院整形外科前身系华山医院外科整形组,于2007年5月18日正式成立独立的整形外科,目前以国内外著名整形外科专家穆雄铮教授作为学科带头人,该团队在颅面外科的临床诊治及科研方面处于国内领先地位。科室现为复旦大学整形外科博士点和硕士点。  [地址]:上海市静安区乌鲁木齐中路12号  [治疗特色]:擅长头颅及颜面部畸形创伤修复(主要包括颅缝早闭症、眶距增宽症、颅面不对称)、面部轮廓整形、美容及微创整形、皮肤体表肿瘤切除后整形、腋臭微创治疗以及男性乳房肥大治疗等的诊治。  [相关专家]:整形外科   3.复旦大学附属中山医院  [简介]:复旦大学附属中山医院整形外科成立于1981年,是国内最早成立的少数几个整形外科科室之一,在国内整形学界享有盛誉,是国内第一批博士、硕士学位授予点,也是国内最早接受留学生学习的单位。现已成为国内一流的整复、矫形及美容的医疗、科研、教学中心。是国内著名的整形美容外科教学培训基地、上海市整形外科专科医师培训基地。  [地址]:上海市徐汇区枫林路180号  [治疗特色]:擅长整形修复、头面部美容外科、乳房整形再造、皮肤癌、头颈部肿瘤切除修复、胸骨正中切口感染、晚期支气管胸膜瘘伴脓胸、胸腹壁巨大肿瘤切除及胸腹壁重建、器官功能重建、激光美容、手外科、显微外科等的诊治。  [相关专家]:整形外科   4.第二军医大学长海医院   [简介]:第二军医大学长海医院整形外科工作成立于1960年,是我国较早开展整形外科工作的单位之一。著名整形外科专家郭恩覃教授为学科创始人。于1981年成为国家首批硕士学位授予点,1986年成为博士学位授予点,1991年成为博士后流动站。该科另设独立的美容中心,供开展整形美容小手术。  [地址]:上海市杨浦区长海路168号  [治疗特色]:擅长烧(创)伤晚期畸形矫正、难治性创面修复、瘢痕整形、两性畸形诊治、体表器官再造(尤其是性器官再造)、体表肿瘤尤其是血管瘤综合治疗、面部除皱、双眼皮成形、内眦赘皮矫正、眼袋整复及其并发症处理、隆鼻、鼻尖肥大畸形矫正、腋臭治疗、隆乳、巨乳缩小、腹部吸脂、小阴唇缩小成形、阴道缩紧等美容手术等的诊治。  [相关专家]:整形外科   5.第二军医大学长征医院   [简介]:第二军医大学长征医院整形外科创建于1959年,是国内最早设立整形外科的三所医院之一,也是全军和上海市是第一个独立设整形外科专科的医院。是国家首批硕士(1979年)和博士(1986年)学位授权点,1991年成为博士后流动站。现已成为一个集医疗、教学、科研于一体的整形美容中心。  [地址]:上海市黄浦区成都北路440号  [治疗特色]:擅长体表器官再造(包括会阴生殖器整形,耳廓、乳房、手指等)、乳房整形,吸脂整形、创伤晚期组织器官缺损畸形的修复、淋巴外科、面部和手运动功能的重建、美容外科等的诊治。  [相关专家]:整形外科         广东省       1.南方医科大学南方医院  [简介]:南方医科大学南方医院整形美容外科暨南方整形美容激光医疗中心是华南地区成立最早的、享誉海内外的整形美容专科之一,是中国人民解放军烧伤整形外科中心、国家教委博士学位授权点、南方医院重点学科,学科专业水平位居全国前列。该科是华南地区整形美容培训基地,也是卫生部专科医师培训基地。  [地址]:广东省广州市广州大道北1838号  [治疗特色]:擅长颜面及体表器官再造、畸形缺损整形和修复、美容外科、激光医疗等的诊治。  [相关专家]:整形外科    2.南方医科大学珠江医院  [简介]:南方医科大学珠江医院整形美容激光外科是华南地区成立最早、享誉海内外的整形美容专科之一,是国家教委博士、硕士学位授权点,博士后流动工作站,是中国医师协会美容与整形医师分会指定的广州修复基地。  [地址]:广东省广州市海珠区工业大道中253号  [治疗特色]:擅长颅颌面整形、毁容拯救、疤痕修复和治疗、器官重建、美容外科、微创整形美容技术、激光美容和治疗等的诊治。  [相关专家]:整形外科   3.广东省第二人民医院  [简介]:广东省第二人民医院整形美容激光中心是医院的重点学科,为整形外科硕士学位授予点,中山大学博士后流动站,是华南地区最大型的整形美容激光中心之一。  [地址]:广东省广州市海珠区新港中路466号大院  [治疗特色]:擅长颜面部综合美容整形、形体塑造、乳房整形再造、体表畸形、缺损、疤痕重建修复等的诊治。  [相关专家]:整形外科      天津市       天津市整形外科医院  [简介]:天津市整形外科医院其前身为天津市口腔医院整形外科,隶属于天津市口腔医院,是天津市唯一的三级甲等整形美容专科医院。20世纪50年代末在全国率先开展下颌前突畸形的外科矫正,成为我国颌骨畸形矫正方面的开拓者。  [地址]:天津市和平区大沽路75号  [治疗特色]:擅长颜面及体表器官的整形再造、面颈部的美容整形、激光美容、乳房整形、形体轮廓的重塑、面部轮廓整形术、体表疤痕修复、注射美容等的诊治。  [相关专家]:整形外科       重庆市       1.重庆医科大学附属第一医院  [简介]:重庆医科大学附属第一医院整形美容科是重庆市(省)市级重点学科,由原烧伤整形外科发展而来的。2002年重庆市卫生局授予该科为唯一的“重庆市整形美容中心”。 2003年重庆市高教委授予该科为“整形美容专业及烧伤专业博士学位授予点”。  [地址]:重庆市渝中区袁家岗友谊路1号  [治疗特色]:擅长各类瘢痕、体表包块、医学美容、激光治疗、体表器官缺损的修复及再造、美容手术失败后的矫正、烧伤及各种不愈合伤口等的诊疗。  [相关专家]:整形烧伤科   2.第三军医大学西南医院  [简介]:第三军医大学西南医院整形美容外科始建于1988年,2004年成立第三军医大学西南整形美容外科医院,是重庆市重点学科,是目前西南地区首家集医、教、研为一体的整形美容外科医院,为校整形美容专科中心,西南地区唯一的整形美容外科博士学位、硕士学位授权学科。2004年我院顺利通过国家临床药理基地专家组验收,成为唯一的整形外科专业国家药理基地。成立了国内第一家“中韩整形外科研究所”。  [地址]:重庆市沙坪坝区高滩岩正街30号  [治疗特色]:擅长美容、烧伤后期整形及先天畸形修复、各种美容手术、体表器官再造、乳房整形、重睑、隆鼻、祛眼袋、面部改形、妇科整形、瘢痕整形等的诊疗。  [相关专家]:整形外科   3.第三军医大学新桥医院  [简介]:第三军医大学新桥医院整形美容外科始建于80年代,独立于2003年,同年获准为整形外科学硕士学位授权学科,2007年随医院外科学整体成为国家级重点学科,2011年7月获准为整形外科学博士学位授权学科。2013年获重庆市卫生局批准成为“重庆市美容外科医疗质量控制中心”负责全市的美容外科质量标准的具体制定和辅助监管。  [地址]:重庆市沙坪坝区新桥正街  [治疗特色]:擅长乳房整形、吸脂瘦身、重睑术、面部整形、鼻部整体雕塑、面部年轻化、激光美容、光子嫩肤、耳部整形修复、唇部整形、妇科整形、腋臭治疗、瘢痕综合治疗、体表先天畸形等的诊疗。  [相关专家]:整形外科      湖北省       1.华中科技大学同济医学院附属同济医院  [简介]:华中科技大学同济医学院附属同济医院整形美容外科成立于2006年底,前身是医院所属科技经济开发公司设立的近二十年医学美容中心。现已成为湖北省整形美容外科专业主委单位,同时亦是疑难病症重要修复治疗基地。  [地址]:湖北省武汉市解放大道1095号  [治疗特色]:擅长乳腺癌的Ⅰ、Ⅱ期重建、全耳再造术、鼻综合整形技术、面部轮廓整形技术、面部年轻化系列技术如全面部除皱术、各类微整形、局部吸脂/填充等的综合诊治。  [相关专家]:整形外科   2.华中科技大学同济医学院附属协和医院  [简介]:华中科技大学同济医学院附属协和医院整形美容医院是我国最早成立的整形美容外科专业机构之一,建科至今已有近40年历史,是华中地区唯一的卫生部整形外科专科医师培训基地,国家临床重点专科及湖北省重点学科,为华中科技大学博士、硕士学位点,中华医学会整形外科学分会副主委单位、中国研究型医院协会整形外科分会副主委单位、湖北省医学会整形外科学分会及武汉市医学会整形外科学分会主委单位。在全国医院专科声誉排名中连续三年名列前十。  [地址]:湖北省武汉市江汉区解放大道1277号  [治疗特色]:擅长美容整形、激光美容、注射美容、修复重建等的综合诊治。  [相关专家]:整形外科   3.湖北省人民医院  [简介]:湖北省人民医院(即武汉大学人民医院)整形烧伤外科是湖北省重点学科,国务院学位委员会评定的博士、硕士学位授予点,技术处于全国先进水平。2000年国家科技发明二等奖《用阴茎海绵体延长术重建阴茎功能》的独立完成单位、湖北省内整形烧伤、医学美容外科的龙头单位。  [地址]:湖北省武汉市武昌区张之洞路(原紫阳路)99号解放路238号  [治疗特色]:擅长面部整形、乳房整形、男女生殖系统整形、各种美容手术失败与各种创伤的修复、全身体表器官再造、静脉曲张的微创治疗等的诊治。    [相关专家]:整形外科      湖南省       1.中南大学湘雅医院  [简介]:中南大学湘雅医院整形美容科是湖南省重点学科,湖南省最早开展整形美容的专科,是湖南省学术牵头单位、是全国及湖南省整形美容专业委员会委员单位、整形美容资质评审单位、整形美容人才培训基地,是中南地区整形美容手术失败再修复中心、中南地区血管瘤治疗中心。  [地址]:湖南省长沙市湘雅路87号  [治疗特色]:擅长眼整形、血管瘤及血管畸形、体表器官再造、唇鼻畸形与颅面整形、乳腺整形与体型雕塑、体表肿瘤等的诊治。    [相关专家]:整形外科   2.中南大学湘雅二医院  [简介]:中南大学湘雅二医院烧伤整形外科(医学美容中心)成立于1972年,为我国较早成立的烧伤整形美容外科之一,1984年成为硕士学位授予点,2009年成立医学美容中心,设有烧伤研究室。  [地址]:湖南省长沙市人民中路139号  [治疗特色]:擅长烧伤后的瘢痕整形、体表肿瘤的治疗、器官再造、复杂创面或褥疮的皮瓣修复、面瘫的矫正、显微毛发移植、抽脂减肥、乳房整形、颌面部整形、妇科整形等的诊治。    [相关专家]:整形外科      江苏省       1.南京大学医学院附属鼓楼医院  [简介]:南京大学医学院附属鼓楼医院整形烧伤科始建于1954年,1976年独立建科,是集医疗、教学、科研为一体的三级甲等医院专科中心,江苏省临床重点专科,南京市临床重点专科,江苏省“科教兴卫工程”重点学科培育点,卫生部十年百项计划VSD技术培训基地。是南京大学、东南大学、南京医科大学、南京中医药大学博士、硕士学位授予点,也是江苏省首个烧伤整形外科博士学位授予点。[地址]:江苏省南京市鼓楼区中山路321号  [治疗特色]:擅长显微修复重建、生殖器官再造及会阴部整形、唇腭裂治疗、乳房整形、美容整形、烧伤治疗等的诊治。  [相关专家]:整形美容烧伤科   2.江苏省中医院  [简介]:江苏省中医院医学美容整形外科属江苏省中医院特殊服务科室,由资深整形外科专家及医学博士团队建立,科室与美国斯坦福大学、德国YACHEN工业大学医学院、韩国心眼美整形医院、日本等大学医学中心整复外科建立了学术交流关系,使科室的学术水平与手术技艺与世界先进水平同步。  [地址]:江苏省南京市汉中路155号  [治疗特色]:擅长综合整形美容、中医皮肤美容、激光美容、创伤修复整形美容、口腔美容等的诊治。  [相关专家]:整形外科    3.江苏省人民医院  [简介]:江苏省人民医院(暨南京医科大学第一附属医院)整形烧伤外科是集临床医疗、教学和科研为一体的专业科室,是南京医科大学外科学博士学位授予点,整形烧伤外科学硕士学位授予点。该学科是全国最早开展整形烧伤和美容医疗服务的专业外科之一。该学科承担江苏省内重大烧伤救治的组织指导工作,对大面积深度烧伤、灾难性成批烧伤、特殊原因烧伤的抢救和治疗有深入的研究。大面积特重烧伤的治愈率在江苏省内领先。  [地址]:江苏省南京市广州路300号  [治疗特色]:擅长大面积特重烧伤、各种先天畸形、继发性组织缺损及皮肤软组织肿瘤、复杂性创面、难治性创面和慢性创面(如伴有骨外露的小腿和足软组织缺损、糖尿病足、静脉性溃疡等)、各类美容手术等的诊治。  [相关专家]:整形烧伤科      浙江省       浙江省浙江医院  [简介]:浙江省浙江医院整形外科是中国整形美容协会抗衰老分会、浙江省医师协会整形与美容学分会主委(会长)单位。该科设有专科门诊、病房、独立手术室、美容室。  [地址]:浙江省杭州市灵隐路12号  [治疗特色]:擅长各种美容整形手术、化学剥脱术、器官再造术等的诊治。  [相关专家]:整形外科      安徽省      安徽省立医院  [简介]:安徽省立医院整形烧伤外科始建于1970年,是安徽省最早独立设置整形烧伤专科的科室之一。现已发展成为技术领先、门类齐全,集医疗、教学、科研于一体的专业学科。  [地址]:安徽省合肥市庐江路17号  [治疗特色]:擅长体表器官再造手术、巨大体表肿瘤与难治性创面的修复、显微外科手术及颌面眶周畸形修复、烧伤外科等的诊治。  [相关专家]:整形外科      河南省       郑州大学第一附属医院  [简介]:郑州大学第一附属医院整形外科(原名河南医学院第一附属医院整形外科、河南医科大学第一附属医院整形外科)由留美学者张光炎教授、晏国勋教授等创建于1963年,是河南省第一家、最大的整形外科临床、教学、科研基地,附设郑州大学瘢痕研究中心、医疗美容中心。科室是河南省卫生厅、河南省教育厅重点学科,为医院科技创新团队之一,医院重点培育专科。承担着郑州大学本科生、留学生及全省进修医师的整形外科教学及培训工作,是外科学整形外科专业博士及硕士学位授予点,拥有雄厚人才和技术力量。  [地址]:河南省郑州市建设东路1号  [治疗特色]:擅长唇腭裂治疗、颅颌面外科、烧伤继发畸形的修复、烧伤瘢痕的修复、体表肿瘤切除及再造、体表器官修复重建、整形外科疑难疾病治疗等的诊治。  [相关专家]:整形外科        黑龙江省      哈尔滨医科大学附属第四医院  [简介]:哈尔滨医科大学附属第四医院整形美容激光中心是黑龙江省卫生厅正式批准的黑龙江省微创整形美容中心,职责负责黑龙江省医疗机构微创整形美容相关技术标准的制定、相关技术的规范化培训、对全省微创整形美容情况进行质量安全督导检查。是卫生部第三类技术专家组审批的东北首家、黑龙江省内唯一具有变性手术资质的医院。  [地址]:黑龙江省哈尔滨市南岗区颐园街37号  [治疗特色]:擅长变性手术、注射隆胸并发症的治疗、体表器官再造、皮肤软组织扩张术、鼻综合整形、乳房整形、面部年轻化手术等的诊治。  [相关专家]:整形美容科  *图片来自123RF正版图库  

就医指导 2017-05-26阅读量2.7万