病请描述：每年的3月-5月中旬，都是鼻炎的春季高峰期。因为春季气温多变，而且各种室内外过敏原（如尘螨、花粉等）都开始明显增多，所以感染性和过敏性鼻炎都会迎来一个小的高峰。在鼻炎发作时，鼻塞是首当其冲的症状，也是家长和孩子感到最为困扰的症状。今天，我和大家分享及沟通的话题，就是关于鼻塞的原因分析及处理。 一、儿童鼻塞的原因分析 1. 鼻腔粘膜相关的生理基础：因为正常人体的鼻腔外侧壁上，有三个依次排列的像小甲壳一样的结构，叫做鼻甲。从上到下依次称为上、中、下鼻甲。上鼻甲一般很小，基本上从前面看不见；中鼻甲位于中间，大小也是介于上、下鼻甲之间；下鼻甲则是占据了鼻腔从前到后的主要位置。下鼻甲的充血、肿胀、肥厚等等，是引起鼻塞最主要的原因。鼻腔的粘膜，尤其是下鼻甲上的粘膜组织，有一个非常重要的特点，就是血管特别丰富，血流也特别充沛。这个也是与鼻腔的功能密切相关的。因为鼻腔有一个非常重要的生理功能，就是对吸入的空气进行加温和加湿。鼻腔粘膜，尤其是下鼻甲粘膜，就像是一个高效的水暖空调，可以对流经粘膜表面的空气迅速的进行加温和加湿。当外界0-4℃的干冷空气，经过鼻腔到达咽部时，可以迅速被加温加湿到30℃左右的湿润空气。 正是由于下鼻甲的血管极为丰富，因为各种原因，导致下鼻甲充血后可以膨大得像一块吸满水的海绵，占据大部分的鼻道；血液释放出下鼻甲后，又可以极度地缩小，使鼻腔显得非常空旷。 2. 鼻塞的原因： （1）生理性鼻塞：正常人处于比较寒冷的环境中时，鼻甲粘膜就会充血肿胀，使人出现鼻塞的感觉。这实际上是人体的一种保护反应，因为要尽量减少冷空气对人体的影响，保持人体的体温恒定。 （2）病理性鼻塞： 1）细菌病毒感染：正常人鼻腔内平时就存在一些细菌病毒，只是因为人体的抵抗力正常、粘膜屏障功能完好时，不能侵入到粘膜内部。当局部环境剧变（冷、热、风、沙尘等等）导致局部粘膜防御功能下降，粘膜屏障被破坏，这些日常存在的细菌病毒就有可能侵入到粘膜内部。另外，有时外界的细菌病毒毒性太强（如流感病毒、新冠病毒等等），人体防御功能招架不住，细菌病毒也可能直接侵入到粘膜内部。当细菌病毒侵入到粘膜内部，就会触发鼻腔粘膜局部的警报。这时，鼻甲的血管就会扩张，带来大量防御因子（白细胞、细胞因子、炎症因子等等），积极对抗局部的细菌病毒。除了血管扩张以外，这些防御因子还会从血管中渗出到粘膜组织里面，因为粘膜组织才是细菌病毒存在的主要部位，也是机体与细菌病毒作战的主战场。这时，因为鼻甲（尤其是下鼻甲）的血管强力扩张，粘膜组织的肿胀，就会使鼻腔通道变窄，于是造成鼻塞。 这种鼻塞什么时候能够好呢？只有解决完了粘膜内部的细菌病毒，鼻腔局部的警报解除，由于鼻甲充血肿胀所引起的鼻塞才能逐渐回归正常。但是，如果细菌病毒感染炎症没有被有效清除，驻扎下来形成长期病灶；或者反复感染，都有可能造成粘膜炎症和鼻塞的反复持续存在。 2）过敏性炎症：与细菌病毒的侵袭破坏不同，过敏原（如尘螨、猫毛、花粉等等）并不会杀伤机体的细胞。但是由于过敏体质者的机体认为过敏原是异源性的外来物质，需要对其采取行动，防止其进入体内，并努力将已进行体内的过敏原排除出去。首先就是封闭过敏原进入体内的通道：鼻甲（尤其是下鼻甲）迅速肿起，使鼻腔变窄，使过敏原不能被吸入体内。同时，通过喷嚏、流涕等等使过敏原被喷出、随鼻涕流出体外。另外，对于已经进入到粘膜内部的过敏原，也会调集血液中的嗜酸粒细胞到粘膜组织局部，消化、包裹、排出粘膜内部的过敏原。这些，都会造成明显的鼻塞感觉。 过敏性炎症引起的鼻塞，比细菌病毒引起的鼻塞更难消除，这是因为当细菌病毒感染性炎症被清除后，鼻塞就会逐渐缓解。而过敏原物质很难绝对避免（如尘螨在空气环境中长期存在，无法完全清除；每年的花粉季节，花粉大量飘散，也会对鼻粘膜形成定期的冲击）。 3）体质因素：我们前面讲到生理性鼻塞，正常人处于比较寒冷的环境中时，鼻甲粘膜就会充血肿胀，这是人体的一种保护反应。当回到温暖的环境，身体回暖以后，鼻甲粘膜就会释放出积蓄的血液，使鼻腔呼吸重回通畅。但是有些人体质偏虚寒，遇到一点冷空气，或者早晚偏凉时，鼻子就塞住了。如果环境温度高，或者是中午下午在太阳下面，鼻塞就明显缓解了。其实，这也是身体的一种自我保护反应，是由于体内偏寒，所以要防止冷气进入体内，加重身体的寒凉。只是这种自我保护反应，会经常引起鼻塞，极大地干扰了正常的生活。 4）腺样体肥大：腺样体是位于鼻腔后段的鼻咽部位置。由于儿童的免疫反应比较活跃，当鼻腔或上呼吸道有炎症发生时，很容易激发腺样体内的淋巴组织增生。这样，就造成鼻腔后段通道堵塞，引起鼻塞。腺样体肥大引起的鼻塞，和鼻腔粘膜鼻甲肿大/肥大引起的鼻塞表现不同。腺样体肥大引起的鼻塞，白天时基本上都没有明显异常，主要是晚上睡觉时，尤其是平躺时最为明显。可以出现打鼾、张口呼吸，甚至出现憋气。 以上，是儿童鼻塞最常见的几种原因，这些原因有时是单独存在，有时也是混合出现的。这样，就需要仔细辨别，然后抓住主要问题进行治疗。 二、儿童鼻塞的处理 1. 针对病因进行治疗，是解决鼻塞的根本办法：儿童鼻炎和鼻塞相对于成人容易治疗很多，因为：儿童鼻塞的原因相对比较单纯，找到主要问题后多可有效解决；因为年龄原因，疾病持续时间不像成人那样持久，所以造成的连锁反应影响并不太多；儿童的修复能力相对较强，只要保持好的状态一段时间，很多问题都可以自行修复。 1）细菌病毒感染：一般情况下，在感冒后的10天以内，通常不需要抗生素治疗，可以使用一些鼻炎中成药、帮助鼻分泌物排出的药物进行治疗。如果超过10天，仍然没有改善趋势，就需要积极治疗。对于细菌病毒感染性鼻炎，治疗中需要注意以下几点：①一定要相对治疗彻底一点，不要留下尾巴。有的家长看到孩子感染炎症改善后，赶紧就停药。这样，可能会造成炎症残留。而这种残留的炎症，症状可能不重，但最容易引起腺样体和扁桃体的增生，最后反而导致鼻塞症状持续，最后不得不进行扁腺手术治疗。②细菌病毒感染性鼻炎治疗中，对鼻喷激素和口服抗过敏药物的使用一定要非常慎重。鼻喷激素和口服抗过敏药物虽然在一定程度上可以缓解炎症及改善症状，但其可能使细菌病毒潜伏下来，造成炎症的持续反复。③细菌病毒感染前期还是需要以有针对性的杀伤性治疗为主，在炎症显著改善和基本平稳后，后期可以采用调节修复治疗，最终使局部炎症得以完全清除，同时恢复局部的免疫和菌群功能。在局部炎症有效清除后，鼻塞症状多可自行缓解。 2）过敏性炎症：过敏性鼻炎发作期间，需要采用有效的对症药物（如鼻喷激素和口服抗过敏药）进行治疗，减轻过敏性炎症反应，可以显著改善症状。只要是应用了足量有效的抗过敏药物，鼻腔局部的过敏性炎症一般都可以被有效控制，鼻塞症状也能够得以显著缓解。如前面所说，过敏性炎症的主要问题是在于环境过敏原的反复刺激，导致过敏性炎症的反复发作。而且抗过敏药物长期使用后，还是会有一定的副作用和耐药性产生。因此，在过敏症状改善后，还是需要根据各人的具体情况，采用过敏原避免、改善过敏体质，以及特异性免疫治疗（脱敏治疗）等等对因的治疗，以从过敏的根本上解决问题。需要说明的是，儿童的过敏体质调节，越早进行越好，一般是采用纠正Th1/Th2免疫失衡的一些免疫调节剂，以及具有抗过敏作用的益生菌等等进行调节。我在临床上也发现，越小的孩子，过敏体质越容易被调节纠正过来。当过敏原检查已经非常明确，尤其是尘螨强阳性过敏，症状持续反复时，可以考虑进行特异性免疫治疗（脱敏治疗），相关内容我们以后的讲座中具体再讨论。 3）体质因素：儿童一般体质都偏热偏阳性。虚寒体质问题在成人中相对更多见一些，尤其是经常熬夜，爱吃冰冷寒凉饮食，夏季贪凉，平时运动少的人群更为多见。但仍有部分儿童因为先天肺肾功能不足，或者营养吸收不良（能量不足），平时贪凉等等，也可能造成体质偏寒，在早晚温度偏低、降温变天后容易鼻塞。如果要解决体质相关问题，就需要分析相关的原因，然后针对性地去改善。儿童的体质因素相对成人是比较容易改善的。只要保证充足的睡眠，良好的生活和饮食习惯（不贪凉，少吃寒凉食物），适当的运动，一段时间后都可以慢慢调整过来。有些脾胃功能较差，营养素敏感的孩子，可能会相对麻烦一些。 4）腺样体肥大：腺样体肥大也是很多家长非常纠结和紧张的问题。我们之前也专门讨论过腺样体的问题。这个在网上也有很多相关的知识和讨论。关键就是是否手术的问题。一般来说，主要是看孩子睡着以后，平卧时，是否有张口呼吸/打鼾。如果睡着以后，平卧时，鼻腔呼吸平稳，没有张口呼吸或打鼾，就可以保守治疗观察。否则，就需要积极治疗。另外，腺样体肥大往往伴随有鼻炎和扁桃体炎的问题，对具体的问题还是需要具体分析。一般是在鼻炎症状有效控制的基础上，检查发现腺样体增生堵塞后鼻孔70%以上，引起张口呼吸/打鼾，保守治疗2周～1月效果不佳，可能就需要手术治疗。腺样体手术目前还是比较成熟的，大家不必太过焦虑。 5）两点需要注意的地方：①减充血剂的使用：羟甲唑啉，赛洛唑啉这些都是经典的减充血剂，主要作用机制就是收缩血管。血管收缩以后，大量积蓄在鼻甲中的血液被排出去，鼻甲就会像被挤出水分的海绵一样，迅速地收缩变小，鼻塞可以很快缓解。有些人觉得减充血剂的效果最好，比其它药物对鼻塞的作用都要好。于是鼻子一塞住，就喷这个药，这有非常大的隐患。因为减充血剂在药效过后，都会形成反弹，鼻甲会肿大得更厉害，鼻塞也会更重。所以，减充血剂通常只是在急性期鼻塞症状非常严重时，短期用几天，缓解一下症状。最重要的，还是要解决局部炎症的问题。只有局部炎症解决了，机体不需要把过多的炎症细胞和炎症因子等等运输到局部，局部的血流需求减少，鼻塞才能从根本上解除。②关于免疫调节的问题：前面我们提到过，儿童最大的优势就在于自身的修复能力相对较强，只要保持好的状态一段时间，很多问题都可以自行修复。所以，在生病解决了当下的炎症以后，一定要注意调节和修复好局部的免疫和正常菌群功能。只有调节修复好了免疫和菌群功能，才能增强局部和全身的防御能力，减少和减轻后续细菌、病毒的袭扰。很多问题随着时间的推移，自己可以慢慢修复和调整过来。否则，反复生病和炎症反应，会使粘膜长期处于炎症状态中，不断刺激粘膜肿胀增生，会导致鼻塞等等症状迁延不愈。
陈建军 2024-03-19阅读量204
病请描述：咽喉部急慢性炎症是耳鼻喉科常见多发病，秋冬季患病率最高，主要临床表现为：咽喉痛，异物感，部分合并声音嘶哑，偶有自觉咽下困难，呼吸困难者。有些用嗓职业者每次感冒，或饮食不慎，上述症状即反复发作，不易缓解。某些鼻窦炎患者，因鼻腔纤毛活动受损，分泌物常倒流入咽部，引发咽喉不适，刺激性咳嗽。部分长期抽烟的患者，因咽喉粘膜鳞状上皮化，常常有咽干，口臭等困扰。上述这些患者，在常规药物治疗的基础上加用西吡氯铵含片含服，效果往往出乎意料。西吡氯铵为阳离子季铵化合物，作为表面活性剂，主要通过降低表面张力而抑制和杀灭细菌。体外试验结果提示西吡氯铵对多种口腔致病菌和非致病菌有抑制和杀灭作用。西吡氯铵含片治疗咽炎一般需要连续服用2—3盒为一个疗程，缓解口咽局部症状，但是具体治疗时间因人而异，受多种因素影响，还需遵医嘱使用。牙龈炎，口腔溃疡的患者，咽喉痛，口腔内不适明显，在口腔科常规治疗的同时，加用西吡氯铵含片，可缓解疼痛，抑制口腔细菌繁殖，加快病情恢复。西吡氯铵含片（开刻立）外观呈现为浅黄色，有薄荷芳香味，含于口中徐徐溶化，所以局部存留时间更长，局部药效更好。临床主要用于急慢性咽炎、扁桃体炎、牙周炎、牙龈炎等等。该含片含果糖，对血糖影响较小，同时果糖的生物利用不依赖胰岛素，因此糖尿病患者完全可以放心使用
李雪萍 2023-11-08阅读量778
病请描述：咽喉部急慢性炎症是耳鼻喉科常见多发病，秋冬季患病率最高，主要临床表现为：咽喉痛，异物感，部分合并声音嘶哑，偶有自觉咽下困难，呼吸困难者。有些用嗓职业者每次感冒，或饮食不慎，上述症状即反复发作，不易缓解。某些鼻窦炎患者，因鼻腔纤毛活动受损，分泌物常倒流入咽部，引发咽喉不适，刺激性咳嗽。部分长期抽烟的患者，因咽喉粘膜鳞状上皮化，常常有咽干，口臭等困扰。上述这些患者，在常规药物治疗的基础上加用西吡氯铵含片含服，效果往往出乎意料。西吡氯铵为阳离子季铵化合物，作为表面活性剂，主要通过降低表面张力而抑制和杀灭细菌。体外试验结果提示西吡氯铵对多种口腔致病菌和非致病菌有抑制和杀灭作用。西吡氯铵含片治疗咽炎一般需要连续服用2—3盒为一个疗程，缓解口咽局部症状，但是具体治疗时间因人而异，受多种因素影响，还需遵医嘱使用。牙龈炎，口腔溃疡的患者，咽喉痛，口腔内不适明显，在口腔科常规治疗的同时，加用西吡氯铵含片，可缓解疼痛，抑制口腔细菌繁殖，加快病情恢复。西吡氯铵含片（开刻立）外观呈现为浅黄色，有薄荷芳香味，含于口中徐徐溶化，所以局部存留时间更长，局部药效更好。临床主要用于急慢性咽炎、扁桃体炎、牙周炎、牙龈炎等等。该含片含果糖，对血糖影响较小，同时果糖的生物利用不依赖胰岛素，因此糖尿病患者完全可以放心使用
李雪萍 2023-11-08阅读量765
病请描述：银屑病是一种常见的皮肤病，如果出现了这种疾病，皮肤上会出现红斑，还会附上银白色的鳞屑，看起来特别的恐怖，所以在日常的生活中要多加注意，下面为大家介绍一下预防银屑病的办法。 预防银屑病在日常生活中应做到： 1、应预防感冒，很多银屑病患者发病与上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎有关，所以要预防感染是银屑病患者应该注意的问题。 2、应保持良好的精神状态，尽量避免过于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，以免对免疫力造成影响，从而引发银屑病。 3、应保持规律的生活，避免过度劳累，避免熬夜，要按时休息，身体疲劳也是是银屑病的重要诱因。 4、应合理饮食，少吃辛辣油腻食物、忌烟酒，多吃一些容易消化的食物，多吃一些蕴含蛋白质的食物，多喝水，多吃蔬菜水果。 5、应注意个人卫生，及时的更换床单，保持床单清洁，居住环境也要干爽，经常通风。 自我介绍： 苏州哪里治疗银屑病（牛皮癣）好？本人万太保，曾任中国中医药杂志、河北中医杂志编委，江苏省外治专业委员会委员，中华名医协会疑难病研究所特邀研究员，中国管理科学院研究员，南京市玄武区第七、八、九届政协委员。现为苏州国医堂特需专家。曾获荣誉称号：玄武区名中医、南京市医德标兵、2009年推动中国医学发展最具影响力人物及全国五一时代英模、“中国世纪专家”、“华夏英杰”、“当代华佗”等。 坐诊时间： 每周五下午、周六全天在苏州国医堂名医工作室坐诊，大家可以通过微医健康平台提前预约挂号。
万太保 2023-09-04阅读量382
病请描述： 荨麻疹大家都不陌生，这种病很容易反复发作，给患者的健康带来一定的影响。所以在平时的生活中做好相关的预防工作很关键。那么应该如何预防，需要做到以下几点。 1、饮食宜清淡 荨麻疹患者应该避免吃有刺激性食物或者容易过敏的食物，例如鱼虾海鲜，含有人工色素、防腐剂、酵母菌等食品都可诱发荨麻疹。另外，过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能，使食物残渣在肠道内滞留的时间过长，因而产生蛋白胨和多肽，增加人体过敏的几率，所以平时饮食宜清淡。 2、少接触过敏物品 有些荨麻疹病人，是因为接触过敏的物质，才导致荨麻疹的发生。所以患者朋友在平时的生活中，要少接触过敏物质，房间内最好不要放花卉及喷洒杀虫剂，防止花粉及化学物质过敏，尽量减少患荨麻疹的机率。 3、注意卫生，避免不良刺激 有荨麻疹病史的人，要注意保持室内外的清洁卫生，注意通风换气，以减少各种 室内污染，家中要少养猫、狗之类的宠物，外出时要避免吸入花粉、粉尘等。 4、积极治疗原有疾病 扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等等疾病，也有可能会导致荨麻疹的发生，所以想要远离荨麻疹，需要有效地治疗这些原发疾病。 自我介绍： 得了荨麻疹怎么办？本人万太保，曾任中国中医药杂志、河北中医杂志编委，江苏省外治专业委员会委员，中华名医协会疑难病研究所特邀研究员，中国管理科学院研究员，南京市玄武区第七、八、九届政协委员。现为苏州国医堂特需专家。曾获荣誉称号：玄武区名中医、南京市医德标兵、2009年推动中国医学发展最具影响力人物及全国五一时代英模、“中国世纪专家”、“华夏英杰”、“当代华佗”等。 坐诊时间： 每周五下午、周六全天在苏州国医堂名医工作室坐诊，大家可以通过微医健康平台提前预约挂号。
万太保 2023-08-02阅读量1865
病请描述：河南中医学院一附院小儿中药散剂面药 中药煎剂，一般具有药性强药效发挥快等优点，但又有量大味苦不便于小儿服用等缺点。如果改用散剂，在儿科常见病多发病如小儿腹泻外感高热咳嗽食积等症的治疗方面，效果良好。散剂具有剂量小花钱少，不需煎煮节约药材等优点。现介绍常用中药散剂如下： 一.清热散 功能:清热祛暑，镇惊安神。 主治:暑热烦躁，惊风抽搐，眩晕呕恶。 组成:琥珀钩藤紫蔻仁各50克滑石甘草各150克薄荷脑10克朱砂80克柿子霜100克。 二.宣肺散 功能:宣肺止咳，辛温解表 主治:风寒感冒，发热大汗，头痛恶寒，咳嗽流涕。 组成:荆芥穗杏仁各120克苏叶50克山楂神曲麦芽各30克麻黄15克蕃泻叶1.5克薄荷120克。 三.清肺散 功能:清肺散，功能清热宣肺，化痰止咳。 主治:肺炎发热喉中痰鸣，咳嗽气喘，鼻煽烦躁。 组成:生石膏100克 金银花50克 前胡 鱼腥草 杏仁 沙参 海蛤壳 川贝各30克 橘红10克 木蝴蝶 青黛各5克。 四.顿咳散 功能:宣肺化痰，镇咳。 主治:风寒咳嗽，日轻夜重，百日咳（咳嗽偏寒者）。 组成:款冬花 车前子 紫宛 百部 白前 前胡等分。 五.亭苈子散 主治:肺热咳嗽，祛痰，实喘，百日咳（偏热）扁桃体炎淋巴结炎。 组成:甜炒亭苈子 川贝各100克 僵虫 射干 甘草各50克。 六.小儿止咳散 功能:润肺化痰，止咳平喘。 主治:风寒咳嗽，主治:风寒咳嗽，痰多而稀，气喘痰鸣，久咳，肺气虚伴哕者。 组成:百合 川贝各100克 杏仁 甘草各80克 半夏 苏子 冬虫夏草 远志 薄荷 陈皮 僵虫 甘草各50克。 七.银杏散 功能:温中散寒，止咳定喘。 主治:虚寒咳嗽咯痰清稀，伴呕恶，肺脾两虚，久咳不止。 组成:白果仁 小茴香 杏仁各200克 麻黄100克。 八.达原散 组成：葛根 柴胡 黄芩 厚朴 槟榔 草果仁各9克 薏仁20克 泻叶1.2克。 功能:清热解肌，健脾除湿。 主治:发热自汗日哺潮热，腹 胀厌食，舌质红苔黄腻。 配伍1 宣消散治外寒内热感冒。 2 清热解毒散治风热感冒。 3 清热散治感冒发惊。 4 消导散治感冒夹食滞。 5 益元散或六一散治湿热泄泻。 6 止痢散香连散治急性菌痢。 7 白术散益元散治脾虚泄泻。 九.宣消散 麻黄6克 杏仁 荆芥穗 苏叶 薄荷 焦三仙各9克 泻叶1.2克。 功能:宣散表寒，消食导滞，发汗退热，宣肺止咳。 主治:风寒感冒，麻疹初期。 注意:服药期间多饮开水，出汗者禁用，量小于达原散。 十.退热灵 白犀角 川连 栀子 滑石等分。 功能:清热泻火，凉血解毒，定惊息风。 主治:高热，神昏谵语，惊风。 十一.清热散 组成:朱砂24克 琥珀 钩藤各15克 薄荷冰1.5克 滑石60克 甘草45克 老蔻仁15克 柿子霜30克。 功能:清热除烦，和胃利湿。 主治:发热抽搐，烦躁不安，夜眠惊叫，呕吐腹泻。 此散忌煎服，因为里面有朱砂。 配伍:清热散定风散主治1不明原因引起的惊厥2中枢神经感染和中毒性脑病等引起的抽搐。 十二.疳积散 组成：制鳖甲 山甲 鸡内金 炒槟榔 榧子仁各15克 砂仁 焦三仙各6克 泻叶1.5克。 功能:健脾开胃，宽胸理气，消食化积，和中止泻，养阴潜阳。 主治:食欲不振，面黄肌瘦神疲消化不良，腹泻腹胀。 说明:1服药期间忌食油腻食品 2量大能破积泻下，中等量则助胃消化，小量和中止泻。配伍1 清热散治小儿食积发热。2 宣消散之外感腹泻偏风寒。 3配合达原散治外感腹泻偏于风热。 4 配合消导散（十比二）治伤食泻。 5 配合白术散治脾虚夹滞而腹泻。 6 配合理中散＋白术散治脾肾两虚腹泻。 7 ＋白术散＋胎盘粉治疳积贫血五软五迟。 8 ＋胎盘粉虫草治疗慢性气管炎支气管哮喘。 十三.消疳散 组成：鸡内金 炒麦芽各30克 神曲 炒山楂 陈皮 炒扁豆各15克。 十四.牛黄散（消导散） 组成：大黄 牵牛子 功能:清热导滞，消食。 主治：停食停乳，腹胀便秘，发热口渴苔厚。 十五，白术散 组成:扁豆45克 人参 白术 茯苓 甘草 山药 莲子肉 桔梗 薏仁 莲子 砂仁各30克。 功能:健脾益气止泻。 主治:脾胃虚弱而致的呕恶腹泻。 配伍1＋六一散＋苍苓散治脾虚型腹泻夹湿热。 2 ＋理中散肉桂粉治脾肾阳虚腹泻。 十六.健脾止泻散，组成:党参茯苓各60克，炒白术 肉蔻各40克 焦三仙 木香各20克 炙甘草10克。 功能:健脾消导，渗湿止泻。 主治:脾虚腹泻。 十七.苍苓散 组成：炒白术100克 茯苓 金银花各150克。 功能:健脾清热利湿。 主治:湿热困脾，大便色绿，水多渣少，肛门灼热发红，体轻微发热，呕恶者。 十八.止痢散 组成：木香45克 黄连6克 白术9克 大黄2克。 功能:清热燥湿，解毒和胃，理气止痛。 主治:发热呕吐，下利，大便脓血，腹痛下坠。 配伍1＋达原散各等分治菌痢伴发热者。 2＋益元散或六一散等分治大便脓血带水泻者。 十九.六一散 组成：滑石18克甘草3克。 功能:清暑利湿。 主治:感受暑邪，身热心烦，口渴，小便不利，呕吐腹泻，下利赤白，淋痛。 附:益元散：六一散加朱砂3克。功能同六一散，兼镇静安神。 二十.理中散 功能：温中散寒，补气健脾止泻 组成：党参 白术 干姜 甘草。 治疗：脾阳虚腹泻，不渴呕吐腹痛，腹满不食，慢惊风等。 二十一.腹痛散一号 组成：毕拨 乌药 元胡 小茴香等分。 功能:理气止痛，温中散寒。 主治:受寒引起的腹痛。 注意：若腹痛发热口干舌燥大便干结者禁服，在服药期间，禁吃生冷油腻或不易消化的食物。 二十二.腹痛散二号 组成：白芍 甘草各等分。 功能:养肝和中，缓急止痛。 主治:腹痛挛急，烦渴不宁，胸胁胀满疼痛。＼ 二十三.和肝散 组成：瓜蒌60克 姜黄15克 郁金 神曲 甘草各15克。 功能:和肝健脾，消胀止痛。主治:肝脏肿大，腹胀胁痛，厌食恶心。 二十四.白蔻散 组成：白蔻30克 砂仁20克 青皮 陈皮 香附 莪朮各9克。 功能:理气止痛，和胃降逆，消食化瘀。 主治:食欲不振，恶心呕吐，腹胀痛。 二十五.寒咳散 组成：干姜 细辛 杏仁 苏叶 陈皮 半夏 茯苓等分。 功能:散寒止咳化痰。 配伍1＋疳积散等分治慢性支气管炎伴腹胀纳呆。 2 ＋顿咳散等分治慢支久不愈。 此方细辛用量勿大。 二十六.热咳散 组成:麻黄3克 生石膏12克 甘草6克 杏仁9克 大贝6克。 主治:肺热咳喘。 配伍: ＋顿咳散或止咳散等分治急性支气管炎咳嗽严重者有效。 二十七.顿咳散 组成：桑白皮 杏仁 百部 陈皮各9克 川贝 车前子 前胡 亭苈子各6克。 功能:润肺止咳，清热化痰。 主治:肺热咳嗽。 二十八.止咳散 组成:百合30克 半夏15克 甘草24克 川贝30克 虫草15克 杏仁24克 远志 薄荷 苏子 陈皮 僵虫各15克 干姜9克。 功能:润肺止咳，化痰平喘。 主治:咳嗽气喘，久咳肺气虚弱者。 二十九.清肺散. 组成：青黛 木蝴蝶各0.5克 川贝2克 橘红1克 生石膏10克 金银花5克 前胡3克 鱼腥草3克。 主治:肺热咳嗽发热喉中痰鸣，咳喘，鼻煽烦躁。 三十.亭苈子散. 组成：亭苈子10克 僵虫5克 川贝10克 射干 甘草各5克。 功能:清肺化痰，止咳定喘。 三十一.银杏散. 组成：白果 小茴香 杏仁各20克 麻黄10克。 功能:虚寒咳嗽，痰液清稀，伴恶心呕吐，肺脾两虚。 三十二.清热解毒散. 组成：薄荷6克 防风 连翘 栀子各9克 大黄6克 金银花6克 地丁 蒲公英各9克。 功能:清热解毒消肿。 主治:疮疖水痘风疹。 配伍:加疳积散治蕁麻疹。 三十三.定风散 组成：天竺黄18克 胆星12克 生石膏24克 朱砂9克 蜈蚣20条。 功能:清热涤痰，镇惊息风。 主治:牙关紧闭，痰涎壅盛，以及不明原因引起的抽搐。 三十四.藿香散. 组成：藿香 陈皮 姜半夏各30克 丁香15克。 功能:和胃散寒，降逆止呕。 主治:呕吐反胃，脘腹胀痛 三十五.香连散 组成：清热解毒，消导止痛。 主治：痢疾腹痛，泄泻下注，腹胀痛。 三十六.梅粟散 组成:乌梅炭 罂粟壳。 主治：久泻滑脱。 三十七.梅连散 组成:乌梅炭 黄连 山楂炭 地锦草 车前草 石榴皮。 功能：养阴清热，利湿敛泄。 主治：久泻滑脱兼大肠湿热者。泄泻伤阴之秋季腹泻。 三十八太苍散 组成：太子参 苍术 车前子 茯苓 藿香 焦山楂 麦芽 乌梅 主治：健脾利湿止泻。 三十九制腐生肌散 组成：冰片５钱元明粉２钱硇砂５钱黄柏３钱大黄２钱五倍子３钱。 功能：清热解毒，去腐生肌。 主治：鹅口疮口腔溃疡苔癣样口腔炎。 四十 驱虫散 组成：乌梅砂仁榧子仁使君子雷丸槟榔二丑 功能：安蛔去虫，健脾消积。 主治：因虫积引起的面黄肌瘦腹胀痛恶心呕吐喜食异物。 四十一 消风散 组成：当归生地防风虫退知母苦参胡麻仁荆芥苍术牛子石膏木通车前子地肤子赤芍紫草 功能：疏风养血，清热利湿 主治：痒疹，湿疹 四十二 养阴生肌散 组成：牛黄黄柏龙胆草雄黄青黛甘草冰片 功能：养阴清热，收敛生肌。 主治：外用治口疮。 四十三 温脐散 组成：丁香肉桂木香麝香 功能：外敷脐上治疗小儿肠套叠。 四十四 清骨散 组成：银柴胡胡黄连秦艽鳖甲青蒿知母甘草白薇 功能：清虚热退骨蒸 主治：阴虚内热，虚劳骨蒸。午后或夜间潮热，肢蒸心烦口干盗汗。 四十五 牛黄清心散 组成：牛黄朱砂黄连栀子黄芩郁金青羊角或水牛角。 功能：清热解毒，开窍安神 主治：温邪内陷，热入心包。神昏谵语身热烦躁不安，以及小儿高热惊厥。 黄明志儿科散剂医案选 案1.男，八岁，发热三十八度，最高夜间体温三十九度三，无汗，腹股沟痛，纳呆呕吐，便秘，舌质红苔黄厚腻，三天前有伤食史，此为食积发热，舌苔黄厚腻别吃肉。“舌上无苔，胃中无物”。宜多饮开水，不能喝饮料。处方:退热灵三瓶。达原散45克芍甘散15消导散15克共分九包，另用羚羊角粉12克。每次6克，水煎服，一天三次。 案2.小儿指纹，右候脾胃，左候肝胆，是小儿三岁以内诊断手段。浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关定轻重。长不过寸余，宽不过分余。风关轻，气关重，过了气关要了命。淡红隐隐安，紫热红伤寒，青惊白是疳。指纹有分枝，说明小儿胆小易惊。 案3.泄泻，太苍散20克白术散10克梅粟散6克，四天药。另用乌梅炭每天十克水煎服。 案4.饮食不当导致腹泻恶心咳嗽发热。处方:达原散45克清热散热咳散各15克，3*3。退热灵三瓶，三十七度五以上可以服用。 案5.一岁半，腹泻，不消化东西，饮食可，夜间哭闹，爬着睡，胃不和则卧不安。太苍散30克健脾止泻散梅粟散各6克，3*3。乌梅炭三十克分九次水煎服，另用白萝卜苹果煎水服。 案6.八岁，反复高热，易出汗自汗盗汗，鼻塞流清涕，知饥而饮食不多，有惊现象。达原散45克清热散20克益元散10克，3*3。霜桑叶40克水煎服。又诊:易出汗，腹胀，流涕，白蔻仁90克玉屏风散50克益元散10克，3*6。另用霜桑叶180克每次十克水煎服，一日三次。白及水煎服，按:白及片治鼻流涕效果好，兼治支气管扩张咯血。 案7.服上药后颈淋巴结肿大减小。三甲散60克消积散30亭苈子散30克，3*6。猫爪草每次十克水煎服。 案8.寒咳气管炎，咳嗽流鼻涕，顿咳散80寒咳散亭苈子散各10克，3*4。 案9.伤风无涕，伤寒有涕。舌苔黄多热，舌苔白多属寒。舌上有津为寒，舌上无津为热。鼻流清涕属寒。风伤卫，寒伤营。营行脉中，卫行脉外。此为寒咳，顿咳散40银杏散寒咳散各15克，3*3。白及十克水煎服。 案10.服上药淋巴结肿大减小，咳嗽腹痛-小儿持续性腹痛多属寒。白蔻散90芍甘散30消导散15克，6*3。猫爪草每天十克水煎服。 案11.男九岁，舌质红苔薄黄“内有热，咽喉不利”咳嗽眨眼多属热，顿咳散60克亭苈子散热咳散各10克，3*3，白及片每天十克水煎服
杨磊 2023-04-25阅读量7758
病请描述：慢性肾病在临床上比较常见，全世界约有10%的人都有或多或少的慢性肾脏病变。2023年3月9日是第18个世界肾脏病日，但对于肾病的关注，还远远不够。 在我们国家，患有慢性肾脏病的成年人就高达8200万，但由于早期症状的隐匿性，超过三分之二的患者其实并不知道自己“肾”病了！很多肾病患者初次就诊时便已经处于中晚期，错过治疗的最佳时机，更加糟糕的情况就是尿毒症。慢性肾病很难彻底痊愈，多了解疾病，做好预防和早期的诊断、治疗尤为重要。 警惕5个早期征兆 日常生活中很多不良的习惯都会让肾脏受损，比如久坐、憋尿等，但慢性肾病的发病过程又比较隐秘，不太容易察觉，务必注意6个征兆，发现后及时就医。 1、眼睑或下肢浮肿肾功能受损会导致水、电解质的调节异常，过多的水分积聚在眼睑、下肢等疏松或较低的部位，造成浮肿，早上起床时尤为明显。2、起夜次数增加肾脏是尿液生成的重要器官，正常人夜间排尿次数为0~1次，如果尿液明显增多，夜尿次数经常超过2次，一定要引起警惕。3、泡沫尿或血尿肾功能异常可能导致尿液中蛋白质增多，尿液表面张力增大，表面会漂浮一层细小的泡沫。同时肾功能问题还可能导致红细胞进入尿液，导致血尿，一般无痛，持续或间歇性出现。 4、贫血肾脏损伤会导致促红细胞生成素分泌的减少，造成红细胞生成不足，引发贫血，可能出现面色苍白、头晕等症状。5、长期乏力肾功能问题会使身体没办法将代谢产生的毒素排出，从而出现乏力、疲惫等症状。另外，肾功能出现问题还会引起胃肠道的水肿，导致消化不良、食欲减退、恶心、呕吐等症状。 4个危险因素易诱发慢性肾病 除了一些不良的日常习惯，很多健康状况都是诱发慢性肾病的危险因素，一定要注意定期体检，科学控制，避免引起肾脏的病变。 自身免疫反应：免疫性疾病以及身体炎症、环境污染等造成的自身免疫反应都是肾小球肾炎的发病原因。糖尿病：长期的高血糖会造成肾脏的损伤，是一种特别常见的慢性肾病诱因。高血压：持续的高血压同样会造成肾功能的恶化，控制高血压对于慢性肾病的治疗尤为关键。药物：造影剂、抗菌素、磺胺类药物等都会损害肾脏，包括很多中药也一样，切忌乱用药。不合理饮食：高盐饮食、喝酒、饮水不足等都会造成肾损伤。 慢性肾病患者如何科学饮食？ 肾脏对于各种营养物质的需求都是有合理范围的，特别是当肾脏状况不佳时，不合理的饮食会加重肾脏负担，导致进一步损伤。 饮食基本原则 低盐饮食，控制食盐的摄入量； 禁烟、禁酒； 减少蛋白质、动物脂肪、反式脂肪酸的摄取； 增加钙摄入，控制磷摄取； 避免暴饮暴食； 当然，针对不同的肾病患者，情况也会有所不同。肾功能受损者：控制蛋白质的摄入，减少植物蛋白，增加动物蛋白，多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉等。透析患者：由于蛋白质的大量流失，需要逐渐增加蛋白质的摄入，状态稳定时每千克体重每天需摄入蛋白质1.3克。 另外，如果患者出现尿量下降、高钾倾向等情况，需控制钾的摄入，减少食用富含钾的食物，例如海带、紫菜、西红柿、香蕉、猕猴桃等。若是出现水肿、血压升高等情况，应该控制钠盐和水的摄取，每天吃钠盐2~3克，喝水不超过1000毫升。 如何预防慢性肾病？ 当然，除了合理的饮食外，预防慢性肾病还需从日常的各个方面入手。 首先，如果出现呼吸道感染、扁桃体炎等疾病，尽早治疗。其次，规范药品的使用，不要乱吃药，尤其是一些明确会造成肾脏损伤的药物，一定要在医生指导下服用。适度的身体锻炼，规律的作息，都能提高抵抗力，增强体质。及时补充身体水分，帮助排出体内的代谢废物；不要憋尿，避免产生细菌造成输尿管感染。定期做身体检查，不要等到出现身体不适再去，可能已经中晚期，追悔莫及。参考资料：[1]刘东汉. 警惕慢性肾病的六大"信号"[J]. 农村百事通,2021(16):53. DOI:10.3969/j.issn.1006-9119.2021.16.043.[2]张知胜. 这些指标能确诊慢性肾病[J]. 食品与健康,2022,34(6):34-35.[3]李青. 预防慢性肾病,应从儿童开始[J]. 医师在线,2016,6(9):34. DOI:10.3969/j.issn.2095-7165.2016.09.022.[4]梁冰. 预防慢性肾病从谨慎用药做起[J]. 家庭科学·新健康,2022(11):32.[5]李秋蓉. 慢性肾病患者应怎样科学饮食[J]. 家庭医学（下）,2022(8):41.[6]任雅臣,田少云,尹智炜,等. 慢性肾病患者危险因素分析[J]. 临床荟萃,2013,28(3):304-305. DOI:10.3969/j.issn.1004-583X.2013.03.019.
健康资讯 2023-04-07阅读量827
病请描述： 流感的传播，源自于长达3年的口罩佩戴，导致人体过于洁净，缺乏适当的病原体接触，激发体能免疫机能。 （编者按） 英国《每日电讯报》网站近日刊发一篇文章，题为《总是生病？流感季到来前提高免疫力的简单方法》。文章摘编如下： 尽管新冠肺炎已大抵撤退，但我们中的许多人似乎仍在生病，哪怕流感季还没有到来。流感样疾病、链球菌感染、扁桃体炎、普通感冒的发病率都在上升。专家提出的一个解释是“免疫欠债”，即两年来的疫情封锁和保持社交距离措施限制了我们接触病原体的机会，使我们更脆弱。 那么，如果你总是生病，并且怀疑自己的免疫系统是否运转良好，有没有办法进行检测呢？验血可以检测炎症和免疫细胞数量。 然而，我们的免疫系统有多个组成部分，包括皮肤、呼吸道、微生物组。这是一支遍布全身的部队，它通过巡逻查找故障、实施攻击、进行“维和”，“维和”表明战斗已经结束，正在清理所遭受的破坏。 到目前为止，我们还没有很好的工具或单一的检测手段来衡量这一切，但在我们做到这一点之前，也许判断你的免疫系统是否正常运作的最简单方法就是你生病的频率有多高。免疫学家詹娜·马乔基博士说：“作为一项总体指南，一名健康成年人每年可能会生2到4次小病。如果你生病次数比这要多，或者更重要的是，你注意到了不同的症状更多异常感染，或者你没有很好地康复，你可能想找自己的全科医生看看。” 在加强免疫系统方面，很多东西是你无法控制的。马乔基说：“这取决于多种因素的组合，包括遗传、疾病史和暴露史。”年龄也很重要。 那么，我们能做些什么来扭转局面呢？ 1.保持肠道健康 《免疫食谱》一书的作者、营养学家凯特·卢埃林-沃特斯说：“最重要的因素之一是肠道健康，因为人们的免疫系统中有很大一部分——约占人体免疫细胞的70%——位于肠道内。”这里的肠道微生物组在训练免疫细胞、引发或抑制免疫反应方面发挥着作用。微生物组越多样化，训练就越广泛。卢埃林-沃特斯说：“重要的是，吃各种不同的食物，确保我们的肠道有尽可能多的不同菌种。” 卢埃林-沃特斯建议聚焦益生菌和富含益生菌的食物。富含益生菌的食物包括苹果、芦笋、香蕉、西兰花、菜花、茴香、大蒜、豆科作物。益生菌因为它们的活性微生物而非常重要。 避免摄入含糖的深加工食品，并遵循具有一致性的膳食安排，以保持血糖稳定。血糖升高会削弱我们的抗病毒防御能力，促进病毒复制。2.调整昼夜节律 2、对免疫力很重要的不仅有充足睡眠，还有你什么时候睡。昼夜节律系统可以调节我们免疫系统的方方面面，甚至包括我们的皮肤。皮肤在夜间具有更高的渗透性，更干更痒，对进入人体的病原体的防御能力更差。牛津大学昼夜节律神经科学家拉塞尔·福斯特说：“免疫系统在白天开启，但下午晚些时候开始调低，夜间保持低水平运转。”2.调整昼夜节律 对免疫力很重要的不仅有充足睡眠，还有你什么时候睡。昼夜节律系统可以调节我们免疫系统的方方面面，甚至包括我们的皮肤。皮肤在夜间具有更高的渗透性，更干更痒，对进入人体的病原体的防御能力更差。牛津大学昼夜节律神经科学家拉塞尔·福斯特说：“免疫系统在白天开启，但下午晚些时候开始调低，夜间保持低水平运转。”越来越多的证据表明，与昼夜节律系统和谐相处对于实现最佳免疫力至关重要。研究发现，当健康男性在凌晨3点至7点期间被剥夺睡眠时，对免疫力至关重要的自然杀伤细胞的活性下降了28%之多。 经常熬夜会破坏免疫力，上夜班的人更有可可能因感染新冠病毒而住院。福斯特说：“在你应该睡觉的时间，你的整个生理机制都在工作，这会激活应激轴，提升皮质醇水平，充当免疫抑制剂。” 3.坚持适当活动 马乔基说，整天坐在办公桌前，然后在健身房待一个小时，这不意味着完成任务，“重要的是‘活动’，而不是锻炼。整天坐着会对免疫系统构成一个独立的风险因素”。淋巴液负责将免疫细胞带到我们的身体各处，但没有泵使它们流动，它们需要我们的肌肉活动。 对代表10个国家和地区的200万成年人的16项研究进行的审视发现，尽管有封锁规定，并且体育俱乐部和健身场所关闭，但在疫情期间坚持活动身体的人因新冠肺炎住院的风险比久坐不动的人低36%。起到最大保护效果的是世卫组织建议的每周150分钟的中等强度锻炼。 马乔基认为，目标应该是以各种不同的方式经常活动。长时间高强度的运动可能会造成损害。马乔基警告说：“超过90分钟的耐力项目可能耗尽肌肉，增加应激激素，抑制免疫力。” 4.避免长期压力 免疫系统极其复杂，但免疫学家一致认为，慢性压力会造成损害。当皮质醇水平升高，就像我们感受到压力时那样，那么免疫系统就会受到抑制，因为身体正在为“战斗或逃跑反应”节省所有能量。如果这种压力是长期的，那么免疫力真的会受到影响。 马乔基说：“找到管理或减轻压力的方法是关键。”马乔基建议为自己喜欢的事情留出一小部分时间。在科学上得到证实的压力管理策略包括瑜伽、冥想、正念以及拥有健康、积极的友谊。寻找陪伴可以提高免疫力，因为孤独也会使你的免疫系统不那么坚固。 马乔基还说：“在建立健康的免疫系统方面，不存在‘超级食物’或‘灵丹妙药’，但对饮食、睡眠、锻炼和社交方式的小幅调整可能都有助于提高免疫力。”
杜晓杨 2023-03-06阅读量1314
病请描述：大家好，我是江西慈脉中医（徐氏中医）的徐医生。 冬天到了，家长们都会给孩子做各种各样好吃的，什么炖鸡汤涮羊肉、炖排骨、煲猪肚鸡汤…… 但是其实不是所有的孩子都适合吃这么多营养丰富的东西。有些孩子吃的太多这些大辛大热的食物，也会导致上火，所以孩子进补需要适量。 就拿我门诊的一个小孩来说，小程，今年7岁，孩子喉咙肿痛，经常口舌生疮，经常便秘，而且还会流鼻血，来的时间存在扁桃体肿大、腺样体肥大、大便干燥等问题。。。 我发现他的舌质是红，有内热的。 其实，孩子一到了冬天，阳气收藏于身体里，如果孩子出现了外寒内热体质，那其实孩子多半是有脾胃积热的问题。 而孩子出现啊这些问题，其实最主要还是饮食会不当导致的，也就是大人喂出来的。这也是由于小儿本身脾常不足，如果吃了太多辛热滋腻之品，脾胃无力运化，就很容易积滞，既而化火生热。 而我们的脾胃是五脏六腑气机升降的中央枢纽，如果脾胃堵了，那么内热蕴结，向上熏蒸，很容易出现上火、感冒咳嗽、扁桃体炎、腺样体肥大等问题。 我们家长在发现孩子有内热的时候，经常会想到如何给孩子清热，但是如果孩子使用了过多的清热的东西，反倒易伤脾阳。其实，通常孩子的内热问题的根本不在“热”，而是在“堵”。 如果你家里的孩子出现了积食、便秘等瘀堵问题，关键不是在清，而是在通，通利肠胃、通浊气，气血要“以通为补”。 为什么这么说？ 一方面，要看看自己的体质，是不是真的需要进补，脾胃能否运化得了这些滋补品。 另一方面，冬天想要吃些温补的肉食，最好搭配一些性味偏凉，可以清热生津、通肠胃积滞的食材。而百菜，则不如白菜。 其实冬天适合孩子的食物很多，比如说话冬天最为多见的大白菜。 冬天也是一年中，白菜嘴甜的时候，也就是我们常说的“霜打菜”。此时由于气温低，霜冻都结在菜叶上，叶子层层裹紧，把满满的能量都收在体内，其中的低聚糖大量转变为葡萄糖，味道更甘甜清爽。 古人赠予它一个优美的名字“菘”，《名医别录》也列其为上品，它的宝藏之处，你真应该了解一下。 我们从中医上分析白菜： 白菜味甘性凉，归胃、大肠经。《本草纲目》载其“通利肠胃，除胸中烦，解酒渴，消食下气，治瘴气，止热气嗽，和中，利大小便”。 白菜的功效有许多。 其一，白菜能养胃消食。 我们前面讲过，孩子脾常不足，吃多了容易脾胃积滞。所以如果积食内热，可以吃点白菜清清热、消消积。 其二，白菜能清热生津。 除了积食的问题，冬天气候干燥，吃白菜可以补充津液，缓解干燥的问题。 尤其现在感冒咳嗽高发，家里开了空调、暖气，很容易上火、生肺热咳嗽，出现喉咙痛、咳黄痰等问题。 白菜也是可以清肺热的，肺与大肠相表里，肺热可从大肠解。 如果家中有孩子存在积食内热而且还感冒的话，给大家推荐一个道菜：三白汤。 三白指的是：白菜、白萝卜、葱白。 作用是白菜根清热，萝卜消食化积，葱白辛温解表，这道汤适合有内火外感的人服用。 白菜的含水量高达90%，冬天气候干燥，吃点白菜也能起到补水润肤的作用。 再说下白菜润肠通便的作用 如果是内热上火的人，通常就会存在肠道津液不足，造成便秘、打嗝、腹胀难受等。 说到底，还是肠道有浊气，中焦瘀堵不通造成积滞。 在这个时候，可以适当吃点白菜，帮助通利肠胃、清肠通浊。 从营养成分来看，白菜中膳食纤维含量较高，每100克中约含0.9克，能促进肠道蠕动，帮助消化，通畅大便。 白菜还是减肥的宝藏食材，如果想要减肥的妹子，可以选择吃白菜。 白菜绝对是不可多得的瘦身宝藏。不仅热量低，而且其中维C含量比苹果和梨还要高。 白菜还有降脂作用，中医认为血脂高多因痰、瘀、浊、湿等垃圾堆积造成，而白菜能起到清理血管的效果，相当于血管的“清道夫”。 所以说，白菜是个刮油菜。冬天既想进补，又怕肉吃多了太滋腻，就可以用白菜炖羊肉、猪肉，既能疏通肠胃积滞，还能清内火。 素食的朋友，可以用白菜炖豆腐，豆腐也有补中益气、健脾利湿的作用。 如果体质为虚寒体质，可以用白菜炖板栗，板栗性味甘温，有健脾养胃、止血活血、强筋补肾之功，可以中和白菜的寒性。 白菜还很适合小朋友吃，它算是蔬菜中的补钙冠军。每100克白菜中约含69毫克左右的钙。把白菜煮熟后榨成汁，它的钙含量几乎等同于一杯牛奶，所以想要孩子长高，喝再多牛奶真不如多吃点白菜。 不过需要注意的是，白菜性寒，气虚胃寒的不宜过多食用。此外一定要熟吃，切忌凉拌生吃，以免腹泻、滑肠。也可以腌渍成酸菜，经过发酵后更好消化，还能开胃解腻。 看似小小的白菜，原来还有那么多的营养价值，看来今年冬天，我们可以多吃一些白菜了。
百年徐氏中医 2022-12-28阅读量832
病请描述： 慢性咽炎的病因纷繁复杂，可笼统概括为感染性和非感染性因素两大方面，病原菌感染等感染性因素可致使咽部粘膜所在的生态环境菌群发生紊乱，进而引发急性咽炎，而反复的急性咽炎可进一步演变为慢性咽炎；咽喉反流等非感染因素可给予咽部负面刺激，长此以往，则会出现慢性咽炎。 慢性咽炎是一种常见的疾病，主要表现为咽部粘膜的慢性非特异性炎症性病变，这是一种慢性疾病，常见于成年人中，儿童发病率近几年也有逐步上升的趋势。其特点就是病程长，不易治愈和反复发作。那么，慢性咽炎有哪些症状，哪些因素还诱发慢性咽炎，患病后应该注意什么呢？ 慢性咽炎症状：1.痒咳，咳嗽常常伴有咽痒，痒了咳嗽，不痒不咳。咽部急性炎症后期，用于局部存在炎症，会有瘙痒感。本症状为儿童慢性咽炎发作时的最常见症状。 2.刺激性咳嗽，无痰或咳嗽少痰，受外界刺激，如饮食、味觉刺激或多说话。 3.异物感，总觉得有什么东西卡在喉咙，由于慢性咽炎长期存在，患者喉部，特别是舌根的淋巴结肿大，医学上称之为扁桃体炎，且容易刺激会厌，会有异物感。 4.阵发性咳嗽，经常发作，尤其是晚上睡觉前和起床后，早上刷牙的时候，常常有恶心，甚至呕吐。 哪些因素可以诱发儿童慢性咽炎呢？1.气候环境因素：气温低，气候干燥，环境中存在放射性照射等因素亦可诱发慢性咽炎。2.生活习惯因素：冰激凌,辣椒，腌制食品都会使咽部受到不良刺激，进而导致慢性咽炎。3.感冒受凉及抵抗力下降等因素。 儿童患慢性咽炎应该注意什么呢？ 慢性咽炎的预防要从日常做起，平时采取有效预防措施，可以极大地降低慢性咽炎的发病率。1.保持室内适宜温度（18～20摄氏度为宜）和湿度（40～60%为宜），保持房间通风透气。2.预防鼻咽部疾病,龋齿等，减少烟酒及有害气体的刺激。各种慢性病，如:贫血，便秘，心血管疾病，下呼吸道慢性炎症等可引发本病。3.进行饮食调养，日常以清淡易消化饮食为宜，忌食烟，酒，姜，芥及一切辛辣之物。吃富含胶原蛋白或弹性蛋白的食物，如：猪蹄,猪皮，鱼类，豆类，利于咽部粘膜损伤的修复。多摄入富含B族维生素的食物，动物的肝脏，瘦肉，豆类，新鲜水果，绿色蔬菜等有利于消除呼吸道粘膜炎症。少吃或不吃煎炸食品，经常食用生津饮品，如将百合，绿豆煮水加冰糖饮用。4.生活中多锻炼身体，增强体质，保持心情舒畅。5.注意口腔卫生，早晚刷牙。对于三岁以上慢性咽炎儿童患者，建议含服西吡氯铵含片（开刻立），该药属于季铵盐阳离子表面活性剂，能降低细胞表面张力起到抑菌，杀菌的作用。西吡氯铵含片不仅能够快速缓解咽部的疼痛不适感，还有益于保持口腔卫生。
崔珑 2022-12-07阅读量1166