知识库 > 内科 > 血液科 > 白血病 > 治疗

白血病治疗

白血病治疗相关内容 更多>

家里有肿瘤病史能用生长激素治...

病请描述:家里有肿瘤病史能用生长激素治疗吗? 这几天门诊来了个患者,女孩子,11岁144.5的个子,已经月经初潮1个月了,基础性激素水平很高了,看了骨龄12岁了。家长四处求医,各个医院都跑遍了,最后来到我这里了。 初步分析起来,遗传身高比较一般的,主要妈妈不高,只有150cm,爸爸有172cm,也是平均身高了。谈起对孩子的期望,妈妈想着160达不到,想尽量追到155cm吧,至少不要向妈妈那样矮。 对于这类孩子,按12岁骨龄看,偏矮8cm,预测就是不理想的,已经月经初潮了,后面骨龄会大的快起来,生长速率也逐渐慢下来了,想要改变这个局面,最好的办法就是两药连用,一个骨龄抑制针延缓骨龄进展,争取时间,另一个生长激素让个子涨得快一点。这样有希望达到155以上,160都有可能的。 孩子妈妈就说了,外公那边兄弟姐妹差不多4-5个有糖尿病,她自己和外婆是有乳腺癌,很担心药物的副作用,家里这种病史比较多,很担心很顾虑。 对于生长激素会不会引起肿瘤呢,说明书上是这样说的,对于单纯性生长障碍(单纯性生长激素缺乏、特发性矮小症或小于胎龄儿)且没有其他危险因素的患者,生长激素治疗不会增加白血病或其他癌症的风险。但为规避肿瘤的发生风险,用药前要做好肿瘤的排查,对于有肿瘤既往史的患者需要定期复查。治疗前常规检查头颅核磁,在治疗过程中严密随访,每 3~6 个月复查时,应注意视野、视力的改变,颅内压升高症状等。 意思就是说孩子本身如果没有活动性肿瘤等风险因素,生长激素治疗是不会打出肿瘤的。­用药前后要严密的检查排除风险。目前大量回顾性研究发现,使用生长激素治疗的孩子,肿瘤的发生率大概是2/100000到3/100000。这个发病率与没有使用生长激素的普通人群的肿瘤发生率基本相等,无明显差异,说明生长激素治疗不会导致肿瘤。 生长激素治疗最常见的副作用就是注射部位的疼痛,肿胀等,个别孩子可能由于恐针。但通常会随着注射技巧的提高和孩子心理接受度的改善而改善。 部分孩子会出现一过性的血糖增高或者甲状腺功能降低等,或者水钠潴留,眼睑、面部水肿,个别孩子会因为颅压升高而头痛等等,通常会随着用药时间延长或停药而消失。 所以其实整体是比较安全的药物,现在临床使用的生长激素是和人体自身分泌的结构完全一致的,结构天然。 当然了,对于那个来月经的女孩子,因为家族本身病史比较杂,家长顾虑也很多,就算生长激素不治疗本身也要定期监测肿瘤指标等,对于这类的患者还是看自己家长的考虑。

关注儿童生长发育健康 2024-03-28阅读量1362

奇迹!第5例被治愈的艾滋病患...

病请描述:"奇迹,每一天都在上演!" 01患艾滋血癌男子移植骨髓后康复 2024年2月中旬,68岁的美国加州男子保罗·埃德蒙宣布,骨髓移植5年后,他的急性髓性白血病已基本治愈,同时成为全球第5个艾滋病被治愈的人。 2月15日,《新英格兰医学杂志》刊登了保罗·埃德蒙的康复案例:1988年,埃德蒙首次被诊断出患有艾滋病;2018年,埃德蒙再次遭受打击,被诊断出患有急性髓性白血病;2019年2月6日,他在加州诊所“希望之城”接受了骨髓移植手术并逐渐康复。 02阿尔茨海默病或发生医源性传播 2024年1月29日,《自然·医学》发表重磅研究:5名儿童时期曾经接受尸体来源人类脑垂体生长激素治疗的人,出现了早发的进行性认知障碍,符合阿尔茨海默病的诊断标准。 此次研究表明,阿尔茨海默病可能有医源性传播的形式,这一疗法现已被禁止。但,目前没有任何证据表明,阿尔茨海默病在日常照护或生活中会传播。 03欧洲或将红酒“踢出”健康推荐 连续多年摘得全球最佳饮食冠军的“地中海饮食”,有一项建议是随餐饮用适量红酒,男性每天不超过两杯,女性则为一杯。 然而,近日欧洲研究理事会正考虑将红酒“踢出”地中海饮食。 红酒属低度酒,有观点认为,其含有的单宁具有一定软化血管、降血脂的功效,西班牙纳瓦拉大学团队进行的一项涉及1万名西班牙人的临床试验结果显示,与不含酒精的低脂饮食相比,含酒精的地中海饮食可将心血管疾病风险降低30%。 研究人员指出,必须考虑酒精的潜在危害,美国20~34岁的死亡人群中,有1/4死因与酒精相关。酒精还可能损害大脑神经元,增加患乳腺癌、口腔癌、食管癌等风险。 04晚期肺鳞癌治疗或有新选择 一项针对晚期肺鳞癌患者采用短疗程(2个周期)化疗联合免疫治疗的研究成果于权威医学杂志《自然通讯》在线发表,该研究由河南省肿瘤医院肿瘤内科王慧娟团队发起。 肺癌主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,其中鳞状非小细胞肺癌(简称肺鳞癌)占非小细胞肺癌的25%~30%,免疫联合化疗是晚期非小细胞肺癌的一线标准治疗模式,为患者带来生存获益,但其产生的不良反应也不容小觑。 为进一步探索免疫治疗联合化疗的优势人群,该研究进行了生物标志物分析, Ⅱ期临床试验取得了客观的疗效和生存数据,毒副反应更轻,有望成为晚期肺鳞癌免疫联合化疗的治疗新模式。 05青海造血干细胞库容量新高 青海省红十字会第九届理事会第六次会议27日在西宁举行,积极推动造血干细胞捐献工作,2023年完成血样采集入库1900人份,累积库容量达2.9万人份;成功实现捐献造血干细胞10例,累计成功捐献74例。

健康资讯 2024-03-26阅读量37

专为疑难骨肿瘤疾病而开设:骨...

病请描述:专为疑难骨肿瘤疾病而开设:骨与软组织肿瘤整合门诊 原创2024-03-16 23:43·上海六院袁霆医生 骨肿瘤,因为发病率很低,很多医生职业生涯中很少接触到,临床经验不足,导致诊断与治疗困难,推诿病人的情况。很多医院也并没有专门的骨肿瘤科室。 其实,即使是专业的骨肿瘤专家,在面对一些不典型的骨肿瘤时,也往往无法做出准确判断。因为肿瘤涉及到很多的专业知识,手术,化疗,放疗,MRI,X片,CT,PETCT,等;如果是转移性骨肿瘤,还要涉及到譬如肺癌、肝癌、肾癌、白血病、免疫、内分泌等多学科知识。 如果能让多个学科专家同时看诊,共同讨论为病人进行诊治,才能让病人获得更全面的诊疗。 基于这种现状,上海市第六人民医院开设了骨与软组织肿瘤整合门诊,这种模式代表了对患者疗愈之路的深刻理解和革新。这一模式汇聚了多领域专家的智慧和经验,通过团队合作,为患者提供了一个更加精确、及时、全面的治疗方案。对于许多面临诊断和治疗难题的骨肿瘤及骨科疑难病人来说,这不仅是一线希望,更是通向康复之门的钥匙。 整合门诊模式的意义 在传统的门诊服务中,患者往往需要分别就诊于不同的专科,以获取各自领域医师的意见和治疗建议。这一过程不仅耗时长,而且由于信息交流不畅,常常导致治疗方案的碎片化,影响治疗效果。骨与软组织肿瘤整合门诊的出现,打破了这一局限,将骨肿瘤外科专家、化疗专家、影像专家、PET-CT专家、病理科专家、放疗专家等多领域的顶尖专家聚集在一起,共同为每一位患者制定个性化、全面的治疗计划。这种跨学科的协作,不仅提高了诊疗效率,而且通过集思广益,能够为患者提供最前沿、最适合的治疗方案。 整合门诊的运行一年回顾 自骨与软组织肿瘤整合门诊运行以来,尽管门诊费用相对较高,但患者数量却在不断增加。这一现象反映出患者对于这种全新门诊模式的高度认可和信任。许多曾在国内多家医院求医无果,病情复杂难以确诊和治疗的患者,在这里找到了希望。通过专家团队的精心诊断和治疗,不少患者得以在最佳治疗时机获得了最先进和最全面的治疗,这无疑是对患者最大的支持和鼓励。 呼吁和展望 虽然整合门诊模式在技术和人力资源上的要求极高,需要多个专业的专家在同一时间内坐诊,这在实践中颇具挑战。然而,正是这种模式的高标准和全方位的专业服务,为患者带来了前所未有的治疗体验和效果。我们呼吁更多医院和专业人士关注并推广这一模式,让更多的患者受益。 骨与软组织肿瘤整合门诊的成功运行,不仅展现了医院和医疗团队的努力和承诺,更重要的是,它传递了一个信息:在面对疾病和苦难时,我们并不孤单。医学的进步和医疗团队的合作将会为我们带来更多的希望和可能。 在未来,我们期待这种整合门诊模式能够被更广泛地推广和应用。通过不断的努力和创新,我们希望能够解决更多患者的疾病难题,缩短他们的治疗周期,提高治愈率,最终让患者重获健康和生活的质量。这不仅是对患者负责任的态度,也是医学发展的重要方向。 为了实现这一目标,我们需要持续地投资于医疗科技,加强跨学科之间的沟通与合作,以及提升医疗团队的专业技能和服务意识。同时,也需要社会各界的支持和理解,让更多的人认识到这种新型医疗服务模式的价值和重要性。 最后,我们向所有为改善患者治疗条件和提高生命质量而不懈努力的医疗工作者表示最深的敬意和感谢。正是有了这样一支充满热情和专业精神的团队,才使得骨与软组织肿瘤整合门诊能够成为现实,为患者带来光明和希望。 通过我们的共同努力,我们相信,未来的医疗服务将更加人性化、高效化,能够为每一位患者提供更加全面和精准的治疗方案。让我们携手前进,为构建一个更健康的社会而努力。 袁霆医生 骨肿瘤主任医师,上海交通大学硕士生导师 上海市第六人民医院,国家骨科医学中心,骨与软组织肿瘤诊疗中心 举报 评论 0

袁霆 2024-03-19阅读量30

化疗药物的分类和注意事项?

病请描述:化疗药物可以根据不同的标准进行分类,以下是两种常见的分类方式: 1. 根据药物的来源和化学结构:   * 烷化剂:如环磷酰胺片等,这类药物直接作用于DNA上,防止癌细胞再生。   * 抗代谢药:如甲氨蝶呤片等,它们干扰DNA和RNA的合成,用于治疗慢性白血病、乳腺癌、卵巢癌、胃癌和结直肠癌等。   * 抗肿瘤抗生素:如多柔比星注射液等,这类药物通过抑制酶的作用和有丝分裂或改变细胞膜来干扰DNA。   * 植物类抗癌药:如长春新碱注射液等,这些药物都是植物碱和天然产品,可以抑制有丝分裂或酶的作用,从而防止细胞再生必需的蛋白质合成。   * 杂类药:包括铂类药物,如奥沙利铂注射液等。   * 激素类:包括一些可以影响体内激素平衡的药物,如肾上腺皮质激素等。 2. 根据药物对细胞增殖动力学的影响:   * 细胞周期特异性药物:这类药物主要作用于细胞周期的某个特定阶段,从而阻止癌细胞的增殖。   * 细胞周期非特异性药物:这类药物则对细胞周期的各个阶段都有影响,可以抑制癌细胞的增殖。 在使用化疗药物时,需要注意以下几点: 1. 根据药物的类型和特性,避免或减少副作用的发生。例如,使用烷化剂时应避免剧烈活动,多喝水;使用抗代谢药时应避免饮酒,并密切关注血常规、肝肾功能等情况;使用抗肿瘤抗生素时应关注患者的肾脏和心脏功能;使用植物类抗癌药时,应注意防止药物渗出,同时避光输液。 2. 化疗药物的使用应在医生的指导下进行,患者应严格按照医生的指示使用药物,不得自行增减剂量或改变用药方式。 3. 化疗药物可能会产生一些副作用,如恶心、呕吐、脱发、疲劳等,患者应对此有所了解,并保持良好的心态,积极配合治疗。 4. 在使用化疗药物期间,患者应定期接受医生的检查和评估,以便及时发现并处理可能出现的问题。 总的来说,化疗药物的使用需要谨慎和规范,患者应在医生的指导下,正确使用药物,以期达到最佳的治疗效果。当然,我会继续为你介绍化疗药物的注意事项: 5. 营养补充与饮食调整:化疗过程可能对患者的营养摄入和食欲产生一定影响。因此,患者在化疗期间需要注重营养补充,摄入足够的蛋白质、热量、维生素和矿物质。同时,饮食要均衡,多摄入新鲜蔬菜、水果等富含纤维素的食物,以预防便秘和营养不足。 6. 保护皮肤与粘膜:一些化疗药物可能导致皮肤和粘膜的干燥、破损或感染。因此,患者在使用这些药物期间需要特别注意皮肤护理,如避免长时间暴露于阳光下,保持皮肤湿润,防止感染等。同时,要注意口腔卫生,定期刷牙、漱口,防止口腔感染。 7. 避免感染:化疗会降低患者的免疫力,增加感染的风险。因此,患者在化疗期间需要特别注意个人卫生,如勤洗手、避免与感染源接触等。如有发热、咳嗽等感染症状,应及时就医。 8. 心理支持:化疗过程可能会给患者带来一定的心理压力和焦虑。因此,患者需要得到足够的心理支持,如与医生、家人、朋友等交流,参加心理辅导等,以减轻心理压力,增强治疗信心。 总之,化疗药物的使用需要综合考虑患者的身体状况、药物特性以及可能出现的副作用等因素。患者在化疗期间需要密切配合医生的治疗建议,注重营养补充、皮肤护理、避免感染等方面的注意事项,同时保持良好的心态,以期获得最佳的治疗效果。当然,以下是关于化疗药物使用的进一步注意事项: 9. 定期检查血常规和生化指标:化疗药物可能对骨髓造血功能和肝肾功能产生一定的影响,因此患者需要定期检查血常规和生化指标,以便及时发现并处理可能出现的贫血、白细胞减少、肝功能异常等问题。 10. 遵循药物使用时间和剂量:化疗药物的使用时间和剂量是经过医生精心计算的,患者需要严格按照医生的指示使用,不得随意更改。如果漏服或过量服用,可能会影响治疗效果,甚至产生严重的副作用。 11. 注意药物相互作用:化疗药物可能与其他药物产生相互作用,影响药物效果和安全性。因此,患者在使用化疗药物期间,需要告诉医生自己正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药、保健品等。 12. 避免妊娠和哺乳:化疗药物可能对胎儿和婴儿产生不良影响,因此患者在化疗期间应避免妊娠和哺乳。如有需要,应在医生的指导下采取适当的避孕措施。 13. 及时处理副作用:化疗药物可能产生多种副作用,如恶心、呕吐、腹泻、便秘、脱发等。患者需要及时向医生报告这些症状,以便医生及时调整药物剂量或更换药物,减轻副作用对患者的影响。 14. 保持良好的生活习惯:化疗期间,患者需要保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、戒烟限酒等。这些措施有助于提高患者的免疫力和生活质量,为化疗的顺利进行提供支持。 总之,化疗药物的使用需要患者的积极参与和配合。患者需要充分了解药物的特性和注意事项,遵循医生的治疗建议,同时注意调整生活习惯和心态,以期获得最佳的治疗效果。同时,家属和社会也应该给予患者足够的支持和关心,帮助他们度过化疗的艰难时期。

涂建文 2024-03-13阅读量73

白血病治疗相关医生 更多>

评分:10
问诊量:1266
血液系统恶性肿瘤如多发性骨髓瘤,白血病,淋巴瘤以及噬血细胞综合征的诊治。
各种血液病,特别是恶性血液病(如急性、慢性白血病、骨髓增生异常综合症、淋巴瘤、多发性骨髓瘤)和再生障碍性贫血等的诊断与治疗,以及这些疾病的造血干细胞移植(骨髓移植)
血液病的诊治,包括血液恶性疾病、骨髓增殖性肿瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等,尤其是急性白血病、慢性髓系白血病以及骨髓增殖性肿瘤的诊断与治疗。
各类血液病的诊断与治疗,尤其擅长各类淋巴系统血液病(如淋巴瘤、急慢性淋巴细胞白血病等)及骨髓瘤的诊治

白血病治疗相关医院 更多>

复旦大学附属中山医院

三级甲等 预约量:503.3万

血液科

复旦大学附属华山医院

三级甲等 预约量:505.0万

血液科