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病请描述： 刃针医学治疗内科疾病的科学理论——转自世界医疗网|肖氏刃针手法，内病外治与调理，疏通经络的堵点， 人们大多知道刃针治疗运动系统疾病的疗效好，甚少知道刃针治疗内科疾病的疗效更为显著。 刃针医学治疗内科疾病的科学理论： 一，机理刃针医学认为：导致内科疾病的病因，有内因和外因之分。其内因即根本病因，不在内脏脏器本身，而在大脑皮质控制下的内脏神经所支配内脏的线路上出现的信息传递异常。主要是有髓鞘的神经纤维出现信息传递异常，其次是神经元与神经元之间的突触出现信息传递异常。 神经系统是机体内起主导作用的调节机构。 神经末梢的功能是接受刺激，神经纤维的功能是传入（感觉神经）、传出（运动神经）各种信息。突触是信息传递过程中的一生理化学装置。故信息的传递主要是有神经纤维的电传递和突触的递质传递两种传递方式完成的。 个体对内外环境中的变化和各种刺激，主要是通过神经系统保持体内各器官机能活动的协调和统一，并适应环境的变化，以维持平衡 内脏运动神经，是交感神经和副交感神经。交感神经与副交感神经，对同一内脏器官的作用既是互相拮抗又是互相统一的。交感神经，从脊髓侧角的低级中枢发出后，在行程过程中， 由于颈椎、胸椎和腰椎周围软组织在劳损后，机体在自我修复过程中发生了粘连、瘢痕、挛缩、堵塞、僵硬病理改变，因而产生了高拉应力、高压应力、高涨应力，异常力作用于椎体，椎体必然产生错位。 椎体的错位特别是胸椎错位，会不同程度地挤压或牵拉刺激交感神经的交通支、交感神经节、交感神经干，其中白交通支受损伤的概率最大，损伤后内脏信息传递受到不同程度的影响，导致内脏功能下降从而出现一系列的病理改变和临床表现。 例如，心脏的疾病： 现代医学关注的是，心脏本身一系列的病因、病理的改变，而对为何能引起此改变，似乎没有进一步的阐述。 刃针医学认为： 引起心脏病的内因，是大脑支配心脏的信息传递过程中出现异常。交感神经和副交感神经均为支配心脏活动的自律神经，它们从低级中枢发出后，其行程路线有明显地差异。副交感神经是颈前区、胸腔内行走。交感神经低级中枢则位于第一至第五胸椎脊髓侧角，发出的节前纤维（白交通支）上至颈上神经节、颈中神经节、颈下神经节和胸1-5神经节发出的节后纤维分别组成心上支、心中支、心下支和胸心支。颈椎和上胸椎周围软组织损伤后，均可高拉应力导致椎体错位，错位的椎体必然牵拉、挤压交感神经的白交通支、交感神经节、交感神经干、交感神经节内突触，尤其是胸心支受损的概率较大。使大脑支配心脏的信息传递出现不同程度地障碍； 刃针医学认为引起上述病理改变的主要原因是 以第五胸椎为中心的胸椎周围软组织损伤。软组织损伤后机体在自我修复过程中发生了粘连、瘢痕、挛缩、堵塞、僵硬病理改变，产生了高拉应力，导致罹患胸椎发生错位，错位的胸椎必然挤压或牵拉刺激支配心脏的交感神经（大量地基础实验已经证明：神经纤维尤其是有髓鞘的神经纤维受到任何的物理性或化学性刺激，均可使神经细胞膜发生通透性改变，钠钾离子通道出现异常，导致信息传递异常）。受到牵拉或挤压交感神经的白交通支、交感神经节（椎旁神经节）、交感干。损伤必然发生细胞膜的通透性改变，局部出现渗出、水肿。 使大脑支配心脏的信息，在传递过程中出现不同程度地障碍。（犹如六车道的公路，因修路等原因堵塞了三车道，此六车道相当于白交通支，汽车相当于大脑支配心脏的信息），由于大脑支配心脏的信息不能正常传递，供应心脏的微循环也随之出现不同程度地障碍（基础实验证明：髓鞘神经纤维牵拉长度增加6％，局部微循环减少50％），导致心脏病的一系列临床表现 概述刃针，从生物力学的角度予以诊断和治疗。从静态、动态和病态三种状态中分析生物力学的力平衡失调、动态平衡失调和平衡失调后的病态表现。寻找出现高拉应力、高压应力、高涨应力的病变组织或导致平衡失调、椎体错位的病变组织。交感电路信息衰减，是交感神经在电传导线路上即静息电位到动作电位再到静息电位的过程中，任何的化学刺激等均可导致神经细胞膜上的钠、钾离子通道的改变，离子通道的变化可导致信息传递功能异常，继而引起内脏功能的异常 。三，刃针医学治疗内科病刃针医学治疗内科疾病的理论基础和措施是： 消除异常的高应力点、恢复动态平衡、纠正脊椎错位，解除交感神经的挤压和牵拉、调整人体电生理线路上的电流量异常、改善微循环。充分调动机体强大的自我调节、自我修复功能，从而防控与治疗疾病。 四，肖氏刃针手法治疗：“肖氏刃针手法，“翻新肉身”论：扎针，譬如：耕田，翻土，长点新肉，翻新肉身。”扁弧刃针治疗：譬如，经络学“痛，则不通”原理，“老肉翻新”“扎针耕田”原理：“扎针，譬如：耕田，翻土，长点新肉，翻新肉身。肉是土壤，内脏是果实。土壤好了，结的果实就好。土壤不好、板结僵硬没有营养了，结的果实就不好。 脾主肌肉，脾属土，肌肉就代表人身上的“土”。 经常去瘀、生新。去腐、生新。扎针，把旧的“肉”祛除，长出新的“肉”，促进新、陈代谢，新“肉”逐渐替代旧“肉”，翻新肉身。激活人体自动修复，增强各部位功能 。扎针，既是经络治疗调理，也是经络体检。坚持每周一次扎针，疏通调理经络，对身体每周的情况有个了解，及时发现并及时解决这些不适的情况：堵点、瘀血黑血等。” 扁弧刃针治疗： 1，“疏通瘀堵不通”原理：通过扁弧刃针的针刺，扎针疏通制约健康的堵点、痛点、开关，活血化瘀，刺激经络穴位，激活人体自身修复，增强身体各部位的功能。 2，“老肉翻新”“扎针耕田”原理，“去瘀生新”原理：我们身体上的“肉”，随着时间一天一天的在老化，通过每周一次的扎针“耕田，”“老肉翻新”，把老化的肉“往回来拉一拉”，把老化的肉逐渐年轻化。通过经常扎针疏通经络穴位，“老化的肉，逐渐翻新；硬化的肉，逐渐翻新；变形的肉，逐渐翻新”，就像大自然耕田的原理硬土翻软，逐渐恢复患处的皮、肌肉、筋骨的正常状态和正常功能。 3，经络学，“痛，则不通”原理：凡是疼痛、不适、病变的部位，则说明此处不通。用扎针的方法扎通，达到“通，则不痛”目的。 把解除疑难病症的解题方法，化繁为简：复杂的事情，简单化。病万变，法万变，万变不离其宗。 经络学“痛，则不通”原理，“不好的地方、生病的地方，就是不通的地方，用针把它扎通，逐渐就好了”。“通，则不痛”。 扁弧刃针治疗的原理 ：1，《黄帝内经》云：经络能决生死，治百病。不通则痛，通则不痛。筋出槽，骨错缝，骨正筋柔，气血以流。研究表明，针刺穴位能促使中枢神经系统释放出如5－羟色胺、内啡肽、强啡肽等化学物质，这些物质能加速致炎致痛物质的清除，产生镇痛消炎效应。疏通经络瘀堵，活血行气止痛，排除恶血，去瘀生新。 2，针刺能减压以解除人体高张力状态引起的疼痛。调整异常的人体力学状态使之恢复动态平衡。 3，针刺能从表皮到深层次的松解放松僵硬的肌肉筋膜，促进软组织损伤自愈。 4，针刺能激活人体筋膜中未分化的干细胞分化修复病变部位，提高人体自愈功能。 5，针刺能激活人体部分已经休眠的脊柱内脏神经细胞，进入修复病变部位的“工作”状态。 五，肖氏刃针手法治疗的特点： 1，通常7天治疗一次，用1根针治病，每个治疗点从进针到出针1秒钟。 2，不吃药，不需要麻醉，直达病灶松解粘连，没有副作用，绿色安全。 3，疗效快，立竿见影，大多数疼痛类疾病治疗完毕就能明显缓解。真正意义的“短频快” 。4，《黄帝内经》云：上工刺其未生者也。针刺，既能针刺治病，亦能针刺保健，旨在深层疏通经络，活血化瘀，调和气血阴阳，扶正祛邪，最大程度的预防与治疗疾病，提高人体自愈力，平衡免疫力，改善血液循环，改善淋巴液循环。 医生介绍：肖丹，副主任中医师，上海国际医学中心特聘专家，扁弧刃针创始人，肖氏刃针手法创始人，中医世家，无锡太湖学院副教授，无锡市体育科学研究所特约研究员，无锡市体育运动学校特约高级讲师，无锡市总工会特约讲师，毕业于南京中医药大学，实用新型专利一项：一种扁弧刃针，在锡首创刃针特色门诊，扁弧刃针、祖传特色针法、整脊正骨、经络刺血、穴位自血疗法、松筋针法等。擅长治疗疼痛类、神经类、筋膜炎、肌肉类、脊柱类、骨关节、颈肩腰腿病、经络不通病症等疑难杂症、内科病调理、体质调理；颈椎病，腰椎病，肩周炎，膝关节病、脊柱相关内脏疾病，功能性心脏病，筋膜炎，筋伤，肌肉疼痛，骨关节疼痛，神经痛，颈肩痛，腰腿痛，富贵包，三叉神经痛，坐骨神经痛，痛风，头痛，失眠，脑供血不足，过敏性鼻炎，咽炎，腺样体肥大，中风后遗症，偏瘫，肌肉神经萎缩，肌肉僵硬症，湿疹，荨麻疹，牛皮癣，尿失禁，体寒，胃寒，宫寒，月经紊乱，内分泌失调，亚健康疲劳综合症，免疫力低下症，内科病体质调理，经络病等，尤其对疼痛类疾病有立竿见影的效果和理想远期疗效。 上海坐诊地点：1，上海国际医学中心，周一上午，上海市浦东新区康新公路4358号，一楼中医科刃针门诊，颈肩腰腿疼痛门诊，经络病门诊。2，上海百汇医院，周一下午，上海市闵行区季乐路1172号，中医科刃针门诊，颈肩腰腿疼痛门诊，经络病门诊。3，上海古美医院，周二上午，上海市闵行区古美路1388号，门诊2楼212诊室，刃针门诊，颈肩腰腿疼痛门诊，经络病门诊。3，上海君安健疗国际，周二下午，上海市长宁区华山路1245号10号楼，一楼刃针门诊，颈肩腰腿疼痛门诊，经络病门诊。 无锡坐诊地点：1，无锡市第八人民医院，周五全天，三号楼三楼中医科刃针门诊，颈肩腰腿疼痛门诊，经络病门诊。2，无锡虹桥医院，周六上午，二楼刃针门诊，颈肩腰腿疼痛门诊，经络病门诊。 （正文图片来源于网络）
肖丹 2024-01-02阅读量594
病请描述：膝关节酸软无力是什么病？ 经常有患者和周围朋友咨询走路时或者上下楼梯时打软腿，关于膝关节酸软无力的问题。什么原因导致的膝关节酸软无力？常见于哪些疾病？是否需要去医院检查？会不会加重或者恶化？需不需要治疗？下面我针对以上问题做简要介绍。 膝关节酸软无力常见于生理性原因和病理性原因两种。大多数情况下，如果生理性原因引起，持续时间较短，如果是病理性原因引起，持续时间较长。 一、 生理性原因： 如果身体进行了高强度剧烈体育运动，或者情绪比较紧张、激动，情绪的紧张会导致全身肌肉反射性收缩处于持续地应激戒备状态，有可能出现两膝关节酸软、双腿乏力无力。一般无需特殊处理，通过按摩、休息、热敷方式可以缓解。 二、 病理性原因 1、 骨科疾病：如骨性关节炎、骨质疏松、半月板损伤、韧带损伤、髌韧带损伤、髌骨软化、滑膜炎等，都可能会出现两膝盖酸软、两腿乏力无力，通常和年龄增长、软骨磨损等原因有一定关系。这些疾病大都需要及时就诊。 2、 免疫性疾病：如类风湿关节炎，大多数情况下，类风湿关节炎导致膝关节无力酸软、双腿乏力无力时常呈对称性病变，而且常早晨起床更为明显； 3、 腰椎疾病：常见的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，腰椎滑脱等疾病都可以导致双膝酸软、两腿乏力，主要由压迫神经引起，可呈间歇性表现； 4、 其他：体内电解质紊乱比如低钾血症、缺钙，神经脱髓鞘病变，及退行性病变交叉韧损伤，颈椎管狭窄等也会引起两膝酸软乏力。如果症状长期存在，建议尽早就诊，明确病因积极治疗。 近期遇到一位部队转业干部，男性，38岁，喜欢跑步。主诉“右膝关节无力感2年余”。 主要诱因是一次长跑训练后滑膜炎发作，之后走路或者下楼时总感觉膝无力感，有种控制不住膝关节向后过伸的不稳定感，经磁共振与CT等影像学检查排除气质性疾病，做针灸和理疗数次都未得到缓解。近2年多处就医，到北京多家知名三甲医院骨科就诊未果。经一位医生朋友介绍来找我就诊。查体：双膝关节发育正常，站立位双下肢外观对称，力线未见明显异常。膝关节过伸过屈试验未见疼痛，半月板研磨试验阴性，前抽屉试验和后抽屉试验双膝关节均为阴性。患者卧床触诊发现右侧膝关节内侧和外侧肌力不平衡，小腿腘肌、腓肠肌紧张。患者身高170cm体重87kg，体重偏重，腹型肥胖，肚子大重心前移。右足拇囊炎。 病例分析：患者从事宣传工作久坐伏案，下肢肌力平衡感差，腘绳肌肌力弱。腹型肥胖重心前移，滑膜炎膝痛超过三个月导致下肢走路发力不协调，步基增宽。自己及周围人都觉得他走路不自然。治疗：尝试手法结合针灸是松解腘肌、腓肠肌以及阔筋膜张肌。10分钟后让患者在诊室外院子里做快走和慢跑动作，体会之前的症状有无改善。患者描述，自发病2年来从未感觉到走路如此轻快，膝关节无力和向后的过伸感不受控制感消失。嘱患者按治疗方案进行治疗，做训练康复计划进行康复，一个月后复诊。 病例体会:该患者膝关节症状不典型，但反复发作长期困扰生活，反复多次就医未果。所咨询医生有的太过依赖现代影像检查手段，有的对于运动医学解剖不甚了解，虽然该患者咨询的很多知名专家并且做过针灸治疗但始终没有诊断明确。问题虽小，但长期得不到恰当的治疗，会对生活造成极大困扰。该患者长期从事文字宣传工作，描述症状很准确，也有助于医生诊断。由此可见，精准的诊断、治疗既离不开医患面对面的高效沟通，又离不开医生认真细致的查体。脱离病人感受的影像检查不能完全解释病情更不能替代查体。精确高效的诊治需要医患双方的共同努力。我是胡医生，您的需要是我努力的方向！与您相伴，医路有我！
胡传忠 2023-06-02阅读量1770
病请描述：高血压的真正病因 + 可用方剂！（中医思维） 一、高血压、脑中风的真正病因 在1998年7月2日，美国电视新闻报导一则医学消息，由美国心脏血管学会公布的资料，其中叙述一位得到中风的人，他遵照医师的处方，按时服用西药降血压剂，结果仍然中风，但医师却不去讨论为何中风？高血压因何而来？为何按时服用高血压药却仍然得到中风？降血压药为何无法预防中风？却只说了人因脑部血管破裂，而发生中风，如果停服降血压药，则有5到7倍的机率更容易得到中风，诸君试想，如果一位已按时服用降血压药的人都得到中风，不服也中风，这代表什麽？答案是，你肯定会中风，不论你服药与否。 由於目前西医并不知道高血压真正的成因，只是消极的利用一些排水药，来降低血压，殊不知服了排水药，把好的水也排出去了，血管壁中存有大量的水，以维持血管的弹性，防止血管破裂，这是上帝创造人的时候，就已留下的预防措施，因为人的一生常会面临一些紧急状况，如车祸丶抢劫丶火灾丶动怒等意外事件发生，这些都会使人的血压升高，其目的是提供必要的额外能源，来应付瞬间发生的意外事件，使人能承受严厉的考验，而不致发生病变而特别设计的 因此人的血压本来就有很大的上下升降空间存在，一旦发生血压高，它不是病，是一种警讯，有可能是外在环境引起的，也有可能是身体内部病变引起的，必须追根究底的彻查原因，而不是以消灭此一讯号为荣，殊不知它是人体自卫的现象，一旦消除了，连自卫的能力也丧失了。更且服用降血压药排出了正常的水，为了补充丧失的水份，一般医师都建议病人在服药期间必须多喝水，这表示所有医师都知道病人会丧失正常的水，对身体有副作用，可是又不确定副作用在那里。 中医理论认为人体正常的水，存在各部位，但它的来源却不同，因饮水而得到的水，是进入淋巴丶内分泌等系统，但此水须经过胃的热，气化以後方可受用，而进入血管壁及组织内的水，却必须来自食物中的水，如蔬菜丶肉类丶面包等都有水，此水经过小肠的热与湿，消化了以後，方可进入血管中与组织中，并且是脑部血管不可缺的，人一旦服用了西药来降血压，所丧失的津液必自上而下，如同饮水机一般，水从下方流出，上方水位自然下降的道理一样，因此服用越多降血压药，则脑部血管就越缺水，也就越乾燥丶易裂，而听医师建议多喝水，却不知饮水并不能补充血管壁的水，换言之，长期服用西药的病人，绝对比一般不服药的人，更容易得到中风才对，才合理，而且血管壁因为失水而弹性不佳，加上血压下降，必然导致性无能丶阳不举，因此我敢断言，所有服降血压药丶降血糖药，必然无性功能，就因此而来的。 根据我临床的经验发现，人体中的代谢情形与自然界完全一样，自然界中岩石与水是最重的，一旦人体有过重的压力存在必然令血压上升，结果发现人类得到高血压，绝大多数只有三种成因，1∶胆结石或发炎；2∶肾结石3∶积水， 第一丶第二种造成高血压的原因，大家可以利用汉唐-14及汉唐-26即可解决，包含眼压过高在内。至於第三种的积水问题，就是肝阳上亢,肾阳不足造成的,必须要用汉唐-23，因为这里所谓积水，并非一般看得到的四肢或腹腔丶胸腔的积水，而是有积水环绕着血管，或停积在肌肉中。这就好像一个人潜水时会受到来自水的压力一样，一旦水包围着血管，血管无法正常舒张，就导致血压上升，如同偏头痛一样，全世界的医生都知道是因为脑部两侧血管过小，血流无法流畅的通过所造成，但因不知此血管变小乃因外在过多水的屯积，而令血管缩小的，因此只一昧的要病人服用血管扩张剂，来暂时性的舒解头痛，至於越吃越重的原因是 第一∶西医不知水自何来，第二∶所有化学药品进入身体後，其结果必生出不必要的水，因此血管外的水就越来越多，也就造成越服越重药剂的恶性循环。HT-23的设计就在针对血管外的水，不旦要排出来，且同时要补回正常的水，才可做到完全去除高血压，以真正达到预防中风的效果。 中风之前会有四大徵兆第一∶手前三指麻或足前三趾麻，第二∶双脚极冰冷，第三∶项部强硬，影响入眠，以上三种表示三个月之内，会发生中风，第四∶足胫骨前，自膝向外侧麻到足踝，表示二星期内，必生中风，当然每个人因饮食及生活环境的不同，会有不同的徵兆出现，以上四因是绝大多数人在中风之前有的症状，是依据统计来的。如有疑问，可以请教中医师，因为中医就是被训练成如何解读人体症状的医师，所以良好的中医必然可以事先预防其发生，发生後也有很好的治疗方法，最好在半年 之内.时间越快越好，超过半年，就很难完全治好了。中医并可在治好後，有很好的方法预防二次中风，大家常见有第一次中风的人，很容易在一年之内，再发第二次，这表示一般医师所知的防范措施是不足够的，这是最佳证明。 同时病人必须时常做运动或劳力工作，保持身体汗水代谢的流畅，保持心情开朗，不要失去你的幽默感，不可长期待在冷气房中，不可在大汗时立刻跳入冷水中，流汗时务令汗透达，不可利用任何外在环境来强力止汗，这都是高血压的成因。 (摘自倪海厦《汉唐药方全集》） 二、高血压可用方剂 高血压病的汉方治疗 1、大柴胡汤《伤寒论》 处方；柴胡6克，半夏、生姜各4克，黄芩、大枣、芍药各3克，枳实2克，大黄1～2克。 此方用于体质壮实或肥胖体质而有便秘者。以胸胁苦满与心下痞硬等症为使用目标。对有肩凝痛、头重者为非常适宜之处方。方中大黄可根据大便的情况加减。 2、三黄泻心汤《金匮要略》 处方：大黄、黄芩、黄连各1克。 此方用于阳热上亢而见颜面潮红，心情不能镇静之兴奋状态以及鼻出血、眼底出血等症，以心下痞闷，脉有力而可偏于便秘者为使用目标。 3、黄连解毒汤《外台秘要》 处方：黄连、黄柏各1.5克，黄芩3克，山栀子2克。 此方可用于有三黄泻心汤症状而无便秘者。又适应于头脑兴奋不能入睡、易怒等症。 4、柴胡加龙骨牡蛎汤《伤寒论》 处方：柴胡5克，半夏4克，茯苓、桂枝各3克，黄芩、大枣、生姜、人参、龙骨、牡蛎各1.5克，大黄1克。 此方可用于高血压有胸胁苦满、心下部有抵抗与膨满，腹部而尤为脐上部有动悸以及头晕眼花、心动过速、失眠、烦闷、易惊、易怒、情绪易波动等症，且有便秘倾向者。 5、七物降下汤《修琴堂方》 处方：当归、芍药、川芎、地黄各4克，黄柏2克，黄芪、钩藤各3克。 此方用于高血压之虚证，不能使用柴胡剂与大黄剂以及有肾障碍者。对舒张期血压增高者有效。此为大冢敬节先生的经验方。 6、钩藤散(《本事方》) 处方：钩藤、陈皮、半夏、麦门冬、茯苓各3克，人参、防风、菊花各2克，石膏5~7克，生姜、甘草各1克。 此方对高血压症而有神经质，头痛，眩晕，肩背拘急，眼球结膜充血(目赤)以及神经官能症之抑郁者有效。 7、八味丸《金匮要略》 处方：干地黄5克，山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮各3克，肉桂1克，附子0.5~1克。 此方用于高血压病而有口渴，小便不利或夜间多尿、手足冷或手足心发热、腰痛以及腰腿萎软无力。 8、防风通圣散《宣明论方》 处方：当归、芍药、川芎、山栀子、连翘、薄荷叶、生姜、荆芥、防风、麻黄各1.2克，大黄、芒硝各1.5克，白术、桔梗、黄芩、甘草各2克，石膏3克，滑石5克。 此方用于高血压病之肥胖体质或体格壮实者。对邪结腹中而腹部膨满，便秘者有效。 9、半夏白术天麻汤《脾胃论》 处方：半夏、白术、茯苓、陈皮、苍术各3克麦芽、天麻、神曲各2克，黄芪、人参、泽泻各1.5克，黄柏1克，干生姜0.5克。 此方用于高血压症胃肠虚弱，胃内停水，乏力，血色不佳，或肩背凝痛、足冷、头痛、眩晕、呕吐等症者可收效。 10、桂枝茯苓丸《金匮要略》 处方：桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药各4克 此方可用于高血压症有面赤，眼花，头痛，眩晕或肩凝、足冷，在下腹部可触有抵抗及压痛者。 高血压病的中医治疗 1、实证高血压 1.1大柴胡汤 头晕目眩，口苦咽干，胸胁胀满，大便秘结，每因情绪波动而导致血压上升。 1.2黄连解毒汤 头痛，眩晕，心烦不眠，面红目赤，舌红，苔黄厚而干。 1.3大承气汤 病人体格壮实，肥胖，大便秘结，舌红，苔厚腻。 1.4桃核承气汤 头痛日久，面颈部赤丝红缕，肌肤甲错，胸胁刺痛，少腹硬满压痛。 2、虚证高血压 2.1归脾汤 心悸少眠，起立眩晕，视物眼花，舌淡红。 2.2六味地黄丸 头晕目眩，午后低热，五心烦热，口干盗汗，舌红少苔或薄黄苔。 2.3八味地黄丸 眩晕耳鸣，腰膝酸软，形寒怕冷，夜间尿频，舌淡苔白。 2.4真武汤 眩晕心悸，浮肿尿少，舌苔白滑。
杨磊 2022-10-18阅读量5476
病请描述：强直性脊柱炎这种疾病很多人可能是第一次听说，这是一种什么样的疾病？是不是得了以后脊柱会变得僵硬、强直？下面就让我们一起来了解一下强直性脊柱炎这个疾病吧。 什么是强直性脊柱炎？ 强直性脊柱炎是一种侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节的慢性炎症性疾病，以骶髂关节、脊柱受累为主要特点，也可累及外周关节或关节外组织器官，严重者可发生脊柱畸形和强直。 为什么会得强直性脊柱炎？ 强直性脊柱炎的病因目前还不清楚。目前认为和遗传、感染、免疫等因素有关。尤其是一个叫HLA-B27的基因和强直性脊柱炎高度相关。几乎90%的强直性脊椎炎患者，HLA-B27基因是阳性的（但不是全部，也就是说，HLA-B27基因阴性并不代表一定不会得强直性脊柱炎）。 直性脊柱炎有哪些表现？ 腰背痛：这是强直性脊柱炎最早出现的症状，这种疼痛也比较有特点：一般是晚上或者休息的时候痛，早上起来感觉脊柱僵硬，适当活动后可略缓解。疼痛症状可逐渐向上发展至胸背及颈部。患者常以躯干及髋关节屈曲方式来缓解疼痛，最终可强直于驼背及髋关节屈曲位，严重者无法平视前方。 外周关节炎：常出现膝关节、髋关节、踝关节和肩关节疼痛，也会出现肘关节、手和足小关节疼痛。这种疼痛常表现为单个关节、非对称性疼痛。 关节以外的症状：眼部症状较为多见，如前葡萄膜炎（眼睛红、痛，畏光流泪、视物模糊），还能累及耳部导致中耳炎、累及心血管、肺、神经系统等多个部位。 诊断强直性脊柱炎需要做哪些检查？ 比较关键的两个检查是HLA-B27基因筛查以及骶髂关节X片/CT。当怀疑强直性脊柱炎时，需要拍骨盆平片和脊柱正侧位，必要时行骶髂关节CT或MRI平扫，明确骶髂关节炎。同时，需要抽血化验查HLA-B27（强直性脊柱炎相对特异性的检验指标）、血沉和C反应蛋白（明确是否为活动期）及血常规（常可继发贫血）。 强直性脊柱炎如何治疗？ 主要分为药物治疗和非药物治疗，以药物治疗为主。 药物主要包括这几种： 非甾体抗炎药：如塞来昔布、双氯芬酸等 生物制剂：如抗肿瘤坏死因子α拮抗剂，常在非甾体抗炎药治疗无效后使用；需要注意的是，使用生物制剂前应进行肺结核、乙肝等的筛查； 抗风湿药物：代表药物有柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺等，要注意的是，有些药物如甲氨蝶呤、沙利度胺是致畸的，备孕期禁用。 对于病情比较严重的患者，比如髋关节间隙明显狭窄，股骨头坏死以及脊柱弯曲畸形明显影响生活质量时，可以采取手术治疗。 强直性脊柱炎患者能运动吗？ 适当的运动可以防止脊柱畸形，维持骨密度和强度，防止骨质疏松，但一定要注意量力而行。最好是去医院做个系统检查、评估一下。颈椎、胸椎、腰椎加起来，如果只有个别1-2节融合了，那么还好；但如果大段脊柱都长在一起了，就尽量不要选择冲撞性强、容易受伤的运动了。疾病的晚期一定要避免剧烈运动或外伤，因为强直性脊柱炎常伴随骨质疏松，这类患者的骨质非常的脆，有时轻度外伤就可以导致骨折。 强直性脊柱炎预后怎么样？ 强直性脊柱炎目前无法根治，而且会不断进展。但是好消息是，强直性脊柱炎的进展比较缓慢，长期规律服药可以延缓疾病进程，缓解症状，强直性脊柱炎一般不会影响寿命，一些症状较轻的患者可以长期处于稳定状态。 强直性脊柱炎患者生活中有哪些注意事项？ 避免从事弯腰屈背或搬运重物等工作，不要坐沙发、躺椅或过低过软的椅子，宜用直背硬椅。 休息时，仰卧或俯卧于硬板床上，尽量避免侧卧（特别是屈腿侧卧位）。 保持正确姿势，在日常生活（如行走、坐、站立时）中均要挺胸收腹，尽量防止脊柱弯曲。 锻炼要适度，以有氧运动如散步为主，切忌运动过度。
张昊 2022-07-09阅读量8350