病请描述： 妇科炎症反复发作致多次胎停，中医“通调疗法”治疗后成功怀孕生子。 患者：从女士，33岁，2019年9月8日初诊。 主诉：妇科炎症反复复发已多年，虽能怀孕但多次胎停，现经期延长已超半月仍淋漓不净。 病史：患者原生一女儿，还想生二胎。曾怀孕二次均胎停。第一次是在2018年7月妊娠5个月胎停小产；第二次是今年7月份妊娠2个多月胎停行清宫术后恶露20多天才干净。近几年来阴道炎、盆腔炎反复发作。本次发作至今已半个多月，虽经西医输液、阴道冲洗、阴道上药等治疗，但效果不明显。今日行妇科检查：阴道内见多量药渣。生育史：1-0-2（2次胎停）-1。月经史：7天左右/28-30天，量中，无痛经。末次月经：8月24日至今已半个多月，但仍淋漓未净。刻诊：阴道流咖啡色分泌物，伴下腹坠胀疼痛，腰部痠痛，外阴瘙痒，虽经输液治疗仍未见效，腹痛甚时需服止痛片止痛。平时累后腰痠，下腹和阴道口坠胀，带下量多，色黄质稠，阴痒反复发作。压力一般，纳可寐安，大便正常，小便黄，舌质暗红，苔薄，脉沉细滑尺弱。西医诊断：1、多次胎停原因待查；2、功能性子宫出血；3、慢性盆腔炎；4、阴道炎；5、子宫轻度下垂；6、痛经。中医诊断：1、继发不育症（胎萎不长）；2、经期延长；3、带下病；4、痛经。证属肾阴亏损，湿热瘀毒藴结胞宫，损伤胎元，而致胎萎不长。治疗先宜清热解毒，利湿祛浊，活血化瘀，以改善宫腔内环境，有利于受精卵的着床、种植及胚胎的生长发育；其后再以养阴滋肾之法，提升卵巢功能，改善免疫，促进受孕。方药：1、炎症1号方加忍冬藤、连翘等；2、穴位水针：鱼腥草针2毫升，丹参针4毫升，胎盘针4毫升。治疗一周后，带下量减少，阴道咖啡色分泌物止，阴痒改善，下腹坠胀减轻。治疗二周后，月经于9月25日来潮，量色正常，经期延长改善至正常，7天干净，下腹坠胀痛减轻，未服止痛片。平时腹痛腰痠均改善。治疗一个疗程后，痛经消失，阴道口坠胀明显减轻，说明盆腔、宫腔内湿浊瘀毒已经清除，此时的治疗转向养阴滋肾以助孕，方用调经4号加香附、紫河车、党参等。调理了一个疗程后于2020年7月怀孕，虽然在妊娠早期出现过“胎漏”现象，但通过补肾养胎及孕酮治疗后，胎儿发育良好，至2021年5月初顺产一健健康康之麟儿。 下图为患者2019年9月8日至2020年11月治疗期间部分原始病历： 下图为患者2020年9月1日化验报告单：孕酮:28.39ng/Ml,HCG:398.19IU/L. 下图为患者2020年9月19日B超检查报告单：早孕7周+
黄琼 2023-11-29阅读量454
病请描述：剖腹产产后修复的顺序？剖腹产产后修复并没有明确的顺序要求。从临床的角度分析，通常需要先促进伤口的恢复，再注意体能的恢复，最后还可通过训练，进行产后身材和盆底肌的恢复。术后要注意保持切口部位及会阴部位的清洁卫生，预防感染，休息时建议采取半卧位，有利于恶露的排出。 1、伤口的恢复：术后应密切关注伤口的恢复情况，按时消毒换药，如果出现脂肪液化应及时将之挤出，保持伤口干燥，避免沾水。可以适当活动，但不可剧烈运动，以免对伤口造成牵拉，影响恢复。除此之外，还应注意营养均衡，多吃新鲜的水果蔬菜、多补充维生素和微量元素，少吃辛辣油腻食品，保持良好的睡眠，有利于身体血液循环，增强身体免疫力，促进伤口恢复； 2、体能的恢复：剖腹产产后6小时通常需要卧床休息，严格禁食禁饮，等待麻醉效果完全解除后，还需要避免摔倒、肠梗阻等不良情况的发生。通常情况下，术后6小时就可以适当进食流质或半流质食物，为身体补充能量，并适当在床上进行翻身活动，并在力所能及的情况下尽早下床活动，促进体能的恢复，同时可避免深静脉血栓发生。待24小时后，胃肠道恢复排气排便，则可以正常进食，可适当多吃高蛋白质食物，如鱼、肉、蛋等，有利于身体体能的恢复； 3、身材的恢复：剖腹产后，想要身材尽快恢复，就可以适当进行运动，比如在产后2-3周可以在医生的指导下进行舒缓的瑜伽运动，也可以在室内进行慢走、散步，一般建议在产后的42天到6个月内进行，有利于降低体重，促进身材的恢复； 4、盆底肌的恢复：整个孕期，盆底肌会出现持续性地伸展。所以，剖宫产后也应该进行盆底肌修复，使伸展开的肌肉、韧带、筋膜等恢复到怀孕前的状态，否则就有可能出现漏尿、阴道松弛、器官脱垂的风险。女性可在医生的指导下进行凯格尔运动。
吴世洪 2023-10-27阅读量241
病请描述： 有时候，生活会向我们抛出一个又一个的挑战，而有些挑战，更像是一场奇幻冒险。今天，我们要给您讲述一个有关母爱、勇气和医学奇迹的故事。一个勇敢的准妈妈，如何在与一个巨大子宫肌瘤的搏斗中，顽强地走向胜利。 这位准妈妈孕前没有发现存在健康隐患—子宫肌瘤，停经后小腹扪及包块才到医院就诊，超声发现一个超过10厘米的子宫颈附近肌瘤。无论是选择终止还是继续，都将面临子宫大出血和子宫切除的极大风险。面对这一艰难抉择，她最终勇敢地选择了在红房子病理产科团队的帮助下继续怀孕。她历经种种困难和挑战，如早孕反应、先兆流产等，终于坚持到了孕晚期。 在整个孕期，一支团队一直支持在她身边。分别来自影像科、介入科、妇科、高危产科和麻醉科等不同领域，在病理产科彭婷主任医生的牵头下组成了一个多学科团队（MDT），他们在这场战斗中为准妈妈提供了强大的支持。 手术前，影像科专家对“肌瘤”的位置进行精确定位，制定出完美的战术；手术中，麻醉科专家通过颈静脉预置及自体血回输守护着准妈妈的生命通道；产科专家们则勇敢地与“肌瘤”展开较量，经过术前超声和MRI的充分评估，合理的选择了剖宫产切口，避开了子宫肌瘤的部位，迅速的将这个宝贵的生命带到了这个世界，评分满分，新生儿响亮的哭声让每个人都很欣喜。新生儿娩出后，宫颈内口无法暴露，巨大的肿块阻塞了宫颈口使得产后恶露的排出变成了问题，增加产后出血的风险还影响子宫恢复，术后感染的风险也显著增加，会带来一堆棘手的问题。在这个关键时刻，妇科专家登场，经过仔细探查详细评估，精准果断决定切除肌瘤，手术技巧熟练而快速。这场手术虽然一波三折，但凭借医学英雄团队的紧密合作，他们成功地完成了任务。患者在手术过程中仅出血500ml，顺利完成剖宫产，同时切除了子宫肌瘤。在这场惊心动魄的战斗中，他们共同克服了种种困难，成功地击败了“巨大子宫肌瘤”。 这场激战过后，准妈妈和她的宝宝终于可以在阳光下欢笑。但是，这个故事给我们的准妈妈们敲响了警钟：孕前检查和产前检查是多么重要！一个奇迹虽然令人欢欣鼓舞，但并不是每个故事都能如此美满。孕前检查能帮助我们发现潜在的健康问题，为顺利妊娠和分娩打下坚实基础。产前检查则有助于监测母婴健康状况，确保母婴安全，预防并发症。 请记住：孕前检查和产前检查对于您和宝宝的健康至关重要。在面临疑难问题时，不要犹豫，及时寻求多学科会诊：高危产科MDT门诊的支持。让我们一起用勇气、智慧和爱心，为每一个美好的新生命书写生命传奇！
彭婷 2023-09-22阅读量470
病请描述：*误区1：只有顺产的人才会出现盆底问题？ *孩子通过阴道自然分娩过程中，盆腔的组织韧带出现松驰。如果产程拉得很长，胎儿过大，产道损伤，都有可能引起盆底功能障碍。但不是说剖宫产就能避免盆底功能障碍的发生，由于孕育过程中，盆底组织长时间受到胎儿的压力，也会出现盆底肌肉韧带的松弛。再加上年龄增长、慢性咳嗽、便秘等增加腹压的诱因，慢慢也会发生盆底障碍性疾病。 *在女性怀孕的这9个多月的时间内，子宫是逐渐从50克缓慢增重到几公斤的一个过程，子宫、胎儿包括羊水的重力压迫到盆底，会对盆底造成慢性的损伤，而且孕期母亲体内各种激素的作用下也会引发盆底功能的下降，所以无论是自然的经阴道分娩还是剖宫产都避免不了这种对盆底的损伤。 *对于单纯的产后早期盆底功能损伤方面来说，选择性剖宫产较阴道分娩小；但从盆底肌力方面两组无差异；而且剖宫产可能通过炎症机制导致高张型盆底肌电状态，而导致慢性盆腔痛、急迫性尿失禁及盆底肌痉挛综合症； *误区2：产后出现盆底功能障碍，自己可以恢复，不需要处理？ *产后42天到3个月内被称为盆底康复治疗的“黄金期”，因为这段时间里，肌肉和神经刚刚受损，自身的细胞修复比较活跃。所以一般建议产后42天恶露干净以后，尽快进行盆底功能的检查评估，尽早开展治疗。这个时期的治疗效果事半功倍，借助仪器唤醒损伤神经肌肉，增加盆底肌肉肌力和弹性，可以使盆底功能尽快恢复。 *误区3：老年女性出现盆底功能障碍，难以恢复？ *很多老年女性总以为年纪大了，漏尿很正常，如果发生“脱垂”，虽然被“社交癌”困扰，但是也放弃治疗。对于老年女性，出现盆底疾病，通过药物及锻炼恢复到正常比较困难，但是完全可以通过微创的手术方式得到缓解。患者本身要积极面对，科学治疗。 *误区4：产后先开始腹部塑性锻炼 *首先，对于产后有腹直肌分离的妈妈，通过仰卧起坐等方式锻炼腹肌，燃烧腹部脂肪，不仅达不到预期的效果，还会加重腹直肌分离。 *盆底肌、膈肌、腹直肌、腹外侧肌群、腰方肌、竖脊肌都属于核心肌群，想塑性，建议先恢复盆底肌等核心肌群的肌力。盆底肌经历了怀孕和分娩的重创，产后早期尚未完全恢复，高强度的腹肌锻炼，对于盆底肌来说等于雪上加霜。 *此外妊娠及分娩过程都有可能损伤骨盆的结构和稳定性，导致产后腿部疼痛、腰痛、走路姿势异常、长短腿、跨宽等问题，因此部分新妈妈们还需要由专业医生进行体态评估，并进行专业康复及矫正，再进行塑性。 *因此，新妈妈们应当根据产后42天检查结果，如有盆底问题，应先进行盆底康复。等到盆底肌力量有所提升，再进行腹部塑形，这样的塑形才会更安全、更科学。 *误区5：还打算继续生宝宝就不需要进行盆底康复： *很多产后妈妈以为还打算继续生宝宝就暂时不需要做盆底康复，其实，不论是顺产还是剖腹产，盆底肌肉都会受到不同程度的损伤，盆底严重受损的还会导致尿失禁，子宫、直肠、膀胱的脱垂等盆底功能障碍性疾病，而再次妊娠，又会使盆底功能障碍性疾病加重，因此，我们有必要提醒准备继续怀小孩的女性，一定事先做好盆底功能评估和修复。此外，已育和30岁以上女性都应尽早进行盆底肌肉康复训练，其中，提肛运动是盆底肌康复的最基本方式。
郑园园 2023-09-19阅读量267
病请描述： 中医妇科是运用中医学理论指导预防治疗防治妇女特有疾病的临床学科，妇科疾病;包括的范围，女性生殖系统的疾病即为妇科疾病，包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等; 中医对妇科病总体的认识：脏腑失常，冲任失调，气血不和，胞宫失养，应用中医的四诊（望、闻、问、切）的诊断方法，针对妇科的特点（经、带、胎、产），对妇科疾病进行诊治，那么哪些妇科疾病比较合适看中医呢？ 一、月经不调 月经不调是指月经周期、经期、血量、经血色质等某一方面超过正常范围所出现的症候，表现为月经提前、月经延迟、月经不准、月经过多或过少经色暗或淡等。调经以调理气血为大的治疗原则。病在气者，当以治气为主，佐以养血活血；病在血者，则以治血为主，佐以补气理气。结合月经不调伴有全身其他疾病或症状表现的，治疗要分先病后病。因为月经不调而生病的，先调经；因其他疾病而引起月经不调的，则应当先治病，后调经，也可同时进行。 二、痛经 痛经主要是包括在月经期间下腹部出现明显的疼痛感，同时会伴有昏厥以及呕吐，影响了正常的生活以及工作，此类人群可以通过口服解热镇痛的药物来缓解，但是只要停药之后就会复发，中医可以采取补肾温经化瘀的方式来缓解痛经，并且能够达到满意的效果。 三、胎前产后的调理： 胎前产后通常是指怀孕前后，生产前后（小产，正常顺产，剖宫产）及哺乳期，这个时段可能会出现一些身体的不适合疾病，适合中医调理。 孕前：1，调理月经： 2，增强体质：为怀孕做好准备。 不孕症：生育期妇女，婚后3年以上不孕者，或分娩、流产3年以下不孕者，均称为不孕症。治疗不孕症，中医历来颇有独到之处，只要妇女不是严格的生理缺陷，用中医治疗一般可获得较好的效果。 孕后：调理心情，并根据孕后出现的不适进行调理， 产后：指生育后一月内医学上叫产褥期，老百姓叫坐月子，中医调理主要针对产后保养，产后疾病预防与治疗，如产后恶露，产后虚劳，产后关节痛，产后抑郁症等。 四、慢性盆腔炎 当患上慢性盆腔炎时患者的下腹部会出现明显的疼痛感以及坠胀感，尤其是到了月经期间，腰酸背痛的症状会加剧月经量增多，月经期延长甚至会导致女性不孕等，此类人群可以通过中医的方式来治疗，一般会通过口服中药、灌肠和离子导入的综合治疗方式，能够得到一定的疗效。 五、习惯性的流产 习惯性的流产又被称为复发性流产，主要是指怀孕不足28周，胎儿自然流产，连续超过两次以上。中医称为是滑胎，可以通过补肾益气的方式并且结合正确的护理以及中医药治疗，这样能够保胎而且安全。 六、更年期综合征 更年期也称围绝经期，是指人的生命中某个转换阶段的特定时期。一般在出现45-55岁之间。表现为全身各个系统不同程度的不适。还有些年龄在35至45岁的女性中，存在着不同程度的更年期提早现象，也就是所谓早更。这些问题，影响女性的心理与生活质量，有些人症状很轻，持续时间也短，通过心理调整，就能减轻或消失，但是，还有一些人症状较重，而且会越来越严重，就需要通过药物干预来进行调理。中医认为这种情况属于阴阳失调，气血不和，肾水失于滋养，肝木失于条达，主张用活血理气，平衡阴阳，滋水涵木等方法进行调理。 七、功能性子宫出血 功能性的子宫出血主要是指女性的阴道出现不正常的流血，这主要是因为卵巢功能出现失调所引起的，中医认为这是崩漏，是肾气不足以及气滞血瘀所引起的，通过中药的治疗方式能够避免性激素治疗所给带来的一些副作用。 八、子宫良性肿瘤 子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，是女性生殖器官中比较常，多发于育龄期妇女岁的妇女中。中医认为：中医认为本病的形成是由于气血失调、情志内伤、肝气郁结、脏腹功能失和并感受外邪，以致血涩气逆、留滞经络、闭塞隧道而引起临床上的气滞血淤、痰湿内阻症。中医常用活血化瘀，理气疏肝，散结通络等方法治疗，患者在治疗期间必须保持情绪稳定，心情愉快，对治疗很有帮助。 对于大多数女性朋友来说，最害怕的就是患上妇科疾病，一直拖延没有得到及时治疗的话会转化成慢性的，甚至会直接导致女性不孕并且反反复复的发作，影响了正常的工作和生活，选择看中医，并且早发现，早关注，早诊治，早调理，及时诊治，合理保健，适时调整，是女性朋友的最佳选择。 自我介绍： 本人王应兰：是江苏省第二中医院中医妇科主任中医师、教授，毕业于南京中医药大学中医专业；曾跟随国医大师夏桂成教授学习。曾任江苏省中医药学会常务委员、江苏省中西医结合学会妇科分会常务委员。在40余年的中医临床工作中并参与省级科研课题研究，也参与南京中医药大学临床外事带教工作。 擅长治疗： 不孕症、慢性盆腔炎、盆腔瘀血综合征、子宫内膜异位症、子宫腺肌瘤、月经不调、月经过多过少、闭经、痛经、更年期综合征、多囊卵巢综合征、黄褐斑、孕前产后调理、产后缺乳、乳腺增生、孕期肝内胆汁郁积症、先兆流产、妊娠剧吐、母胎血型不全、母婴ABO血型不合的中药调理、顽固性霉菌性阴道炎、人流药流上环后出血以及妇科的各种疑难杂病。 目前，本人每周四上午在江苏省第二中医院妇科门诊出诊，每周三、周五上午在苏州国医堂名医工作室出诊，大家可以通过微医平台提前预约挂号。
王应兰 2023-07-19阅读量822
病请描述：清代医圣傅山（青主）宜家传秘方验方 傅山（傅青主）不仅“医术入神”，“人称医圣”。其文章翰墨，巍然为一代宗师。他对前人经验和民间验方，非常重视研究，在明清之际，是以持节而驰盛誉的民族英雄。一生刚直不阿，不畏权贵，仗义执言，扶危济困。其方决不是无本之木，无源之水，他的验方、秘方、家传方却是非常珍贵的。 一、内科 1、人参健脾丸 小米锅巴60克，面锅巴60克，山药用60克，党参24克， 连子24克，炒白术24克，炒苡米24克，炒谷芽24克， 炒麦芽24克，焦山楂24克，草豆蔻24克。 共研细未，炼蜜为丸药，每服9克，日三次。 具有；健脾除湿、消积去滞，主治小儿脾胃虚弱，不思饮食，面黄萎困，脾虚泄泻。 2、分水丹 白术30克，车前子15克。 健脾补肾，除湿利水，治水泻泄泻特效。其方是《杨起.简便方》傅山变散为汤，改轻剂为重剂，使药力更专。殊有捷效。 3、结胸汤 瓜蒌一个 生甘草3克 水煎服。 治胸中垢腻顽痰，傅山谓此方“治胸之圣药。 4、泻火方 栀子9克，白芍药15克，丹皮9克，元参9克，甘草3克。 泻诸经之火主方。心火加黄连3克，胃火加生石膏9克，肾火加知母黄柏各3克，肺火加黄芩3克，大肠火加地榆3克，小肠火加天冬、麦冬各9克，膀胱火加泽泻9克。 5、宣木散 白芍9克，梔子9克，丹皮6克,元参9克，麦冬9克，生地9克，荆芥9克，防风3克，花粉6克。 本方主治阴虚火盛，肝郁炽热，血中伏火，五内邪热。 6、安寐丹 人参9克，麦冬9克，五味子3克，当归9克，甘草3克，茯神9克,生枣仁15克，熟枣仁15克，丹皮6克，草蒲3克。补心安神，专于心经血虚。 7、逐瘀汤 炒水蛭9克，当归6克，雷丸9克，红花9克，枳壳9克，白芍克，牛膝9克，桃仁9克。 专治：忧郁结血，风邪蓄血不散，饮食入胃，不变精血，反去助邪，久则胀，胀则成膨者。 8、肿胀特效方 人参、附子、厚朴、别甲3克，桂心1.5克，鸡矢白6克，陈皮，海藻各项1.5克，吴芋1.5克，大吓蟆一个（用酥油炙黄去肠垢）。 专于湿气肿胀，寒热并用，攻补兼施，和平稳妥，真秘方矣。 9、傅山省风汤 山药12克，半夏12克，细辛3克，胆南星3克，生姜五片，水二盅， 黄酒二盅。 外用生半夏，生南星各等分研未，小米汤汤调匀，左歪搽右，右歪搽左。 本方为傅山家传方。专理痰邪中经，口眼歪邪。 10、和合丸 黑木耳180克，苍术300克，生川乌60克，生草乌90克，生乳香、没药各75克，杜仲炭60克，牛膝60克。上药共细末，水泛为丸。 11、二仙丸 黑木耳180克，苍术300克，生川乌90克，生草乌90克，杜仲炭60克，牛膝60克，升麻60克，神曲60克。上药共细末，水泛为丸。 二方专治中风中寒，腰腿疼痛，手足麻木不仁，拘挛痿癖，行走困难，或左右瘫痪。 男服和合女服二仙 12、脾肾两助丸 党参318克，白术123克，茯苓270克，炙甘草138克，陈皮138克,半夏138克，泽泻54克，山药54克，山萸54克，熟地1020克,当归61克，芍540克，川芎81克，黄芪540克，大苁蓉138克,枸杞138克，杜仲138克，锁阳138克，菖蒲138克，鸡金138克， 小茴香54克，使君子81克，麦冬138克，顺母138克，冬花138克,郁金138克，土元138克，牛膝138克，破故子138克，二丑138克。打粉，做成药丸，一日服2次, - -次20克一30克 本方现山西中药厂还在生产，具有健脾温肾，对身体虚弱，贏弱自汗，梦遗滑精，不思饮食。有效 二、妇科 1、临产经验要方 当归15克，熟地、川芎各6克，益母草9克，玄胡、香附各6克， 枳壳2.4克，生草0.9克。 本方在佛手散基础上，增加了行气补血药物，活血行血便气血两旺，则无产后之忧。 2、产后极效要方 当归15克，熟地、川芎各6克，益母草9克，玄胡、香附各3克， 枳壳2.4克，生草0.9克，山楂4.5克，泽兰2.4克，煎时可加黄酒少许。 在前方基础上加味，防留瘀血，逐瘀之中而兼补血，于理气之中而兼健脾，乃攻补兼施，气血两顾，益气和血，理中开胃。 3、血晕止迷散 红娘60克，当归15克 川芎15克 白芷15克 乳香没药各15克 研细，清茶送下，每服9克。 为大宁堂成药。主治产后瘀血上冲，两眼昏暗，耳聋身热，不省人事，为特效药。 4、生化汤 当归24克，川芎9克，桃仁14粒，黑姜1.5克，炙草1.5克， 用好酒、童小便各半煎服。不能饮酒者黄酒代之。 在北方中药店均有配方，不用开处方。本方功能活血逐瘀，温经止痛，对产后恶露不行，少腹疼痛有极好疗效。 5、乳痈验方 金银花24克，白酒24克，加水煎服。 轻者二剂，重者三、四剂愈。 山西名医白清佐，用此方屡用屡验。 6、白带经验方 鸡蛋四个，荞麦面120克，将鸡蛋打破，蛋黄蛋白倒入面内，用砂锅炒成老黄色。然后研为细末，早晚每服12克。腹痛腹胀者用小茴香煎药为引，不痛胀者以淡盐水为引，轻者一料即愈，重者三料全愈。本方疗效卓著，平安稳妥，简单易行。流行极广。 三、外科 1、济生膏 紫荆皮24克，独活24克，白芷24克，赤芍药24克，菖蒲24克， 大黄24克，黄芩、当归、桃仁、红花、黄连、黄柏、苏木、肉桂、防风、千金子、荆芥、牛蒡子、羌活、麻黄、细辛、半夏、牙皂、乌药、贝母、花粉、黄芪、二花、连壳、山甲、柴胡、苦参、僵蚕、白附子、别甲、全蝎、草乌、大戟、天麻、胡麻、牛膝、防己、白芨、海风藤、血佘炭各9.6克， 蜈蚣二条，蛇退一条，刺猬皮9.6克，槐树枝、柳树枝。 以上大磨芝麻油2000克入药倾二天，而后文火将药煎熬成枯状，去药渣，称油文武火熬成滴水成珠。将黄丹入锅，按油二丹一的比例，一手下丹，一手用槐柳树枝不停搅拌，火力不能太小要大。而后小火下细药.(乳香、没药、血竭、雄黄)。再下香药（沉香、降香、云香、丁香、火香、木香各45克，麝香可用白芷代）后下朝脑6克。入封闭的容器。备用。。 济生堂在太原最有名气的三种（济生膏、拨毒膏、九龙膏）秘药。出售了三百多年，直到1952年卖药老人去世才停止。 本方药味多，有祛风行瘀，消肿止痛，活血解毒，宣通经络之功能。 2、拨毒膏 当归、赤芍、黄柏、生地、大黄、花粉、皂刺、白芨、全虫、白芷、木通、甘草、白蔹各24克。血佘不计多少。大磨香油1200克，和上方炼油一样。分别下黄丹、黄蜡60克，乳香、没药、血竭、儿茶、白降丹各24克。 本药为疮疡疖肿，具有清热解毒，凉血消肿之功能。 3、九龙丹 巴豆15克，全虫15克，生草15克，当归15克，赤芍15克，大黄15克，白芷15克，皂刺15克，白蔹15克，蜈蚣十条。后下药有；乳香、没药、儿茶、血竭各15克。 炼油制膏同济生膏。 本膏解阴症寒毒，溃后腐肉不脱，久不收口。 4、如神丹 水银30克，朱砂15克，雄黄15克，皂矾15克，白矾60克，火硝120克。用二矾一硝，兑正分量，用铜锅跌搓炒化，先化成水，再炒面干块黄色。倒出铜锅外，研细末，定要过一年才可用。 将药炼升丹才妙。本方与《金监》用药略有出入，疑为较早于红升丹。
杨磊 2023-06-05阅读量1121
病请描述：中医治疑难病有效：必学6种辨气血方法 导读：中医治病讲辩证，辩证清晰方可对症下药。对于辩证，不同的医者有不同的感悟，简单病症望诊、问诊即可辩证；复杂病症需要四诊合参再细细分辨才稍有眉目。以下这篇辩证难病的医者，在难病无法简单治愈时，从最的“气”、“血”两方入手，为我们在难病的治疗引出新的思路，今引用以供各位医者参考感悟。 难病辨治之我见 疑难病例的治疗，首先要求精确的辨证。唯有正确的辨证，才有正确的治疗与应有的效果。我对难治病例，正治方法不效者，辄喜从“气”、“血”两方面入手，为常法以外的变法，屡起沉疴，引为辨证论治的心法。 1气”的治则 “气”为生命之主宰，“气复返则生，不返则死”，说明“气”在生理功能上的重要地位。“百病皆生于气”，说明“气”之与病密切攸关。如“气有余便是火”，“气滞血瘀”，“元气既虚，必不能达于血管，血管无气，必停留而瘀”等，故气虚、气实、气滞均可引致疾病，失治则成难病。据此，余治内科杂症往往独辟蹊径，取温运阳气、调气、降气、利气、升气诸法治疗难病而取效。 （一）温运阳气 “阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰”。阳气为生命所系，温阳可使危病复苏。此法用之得当，可改变正邪关系，往往立起沉疴，首选药物为附子、细辛，加入处方中通阳解凝，有画龙点睛之趣。 1.温阳通窍治慢性鼻炎 李某，患慢性鼻炎，屡治不效，遍服苍耳子散及多种成药，屹然不动，终日鼻塞流涕，后于原方加附子，一举而定，竟未复发。 2.温肺平喘治痰饮哮喘 陆某，咳喘日久，动则加剧，难以平卧，多量白痰，形瘦神疲，口唇紫绀，取小青龙汤加附子，症情迅速缓解。曾治哮喘之重危病者，细辛用量达9克以上，克敌制胜，可参考。 余用附子六法：（1）调之以甘，与甘草同用；（2）阴阳兼顾，与生脉散同用；（3）阴以济阳，加生地、熟地、鳖甲等；（4）镇潜抑阳，与龙骨、牡蛎或磁石同用；（5）温阳泻火，与知母、黄柏、大黄同用；（6）阳中配阴，与麦冬同用。通过不同配伍，不但抑制附子燥性，扩大施用范围，还可取得理想的协同作用。 （二）升气 气为一身之大主，足则顺，疲则涩，旺则振，萎则短。余治功能低下类疾病多用此法，首选药物为升麻、葛根、柴胡、桔梗。 1.升气活血治血小板减少症 王某，患原发性血小板减少症，血小板徘徊于2~3万之间，激素治疗罔效，已拟脾脏切除。投以升气活血之剂，以升麻统率桃红四物汤投之，一方不变，一月后血小板接近正常而出院。 2.升气清热治声带闭合不全 江某，声带息肉术后咽部梗阻，音嘶不亮，咽痛口苦，病已四载，取血府逐瘀汤加升麻，仅四剂，症状全消。五官科复查，闭合不全明显好转。初未料速效如此。 3.升清降浊治前列腺炎 冯某，久病癃闭，尿痛不畅，经八正散与前列腺汤、滋肾通关丸等治之，无大进退，余投升麻、石苇合通关丸，其苦若失。 （三）调气平衡 气之升降出入，调畅气机，可治各种气郁证。调气中常用枳壳配桔梗，俾升降有常，运脾安中；柴胡配青皮，疏肝利胆，宽胸畅中；升麻配乌药、茯苓，提壶揭盖，引导水源；葛根配降香、菖蒲，升清化浊，能治胸痹、心绞痛。 1.调畅气机治冠心病 周某，胸闷心痛，每夜发作，痛彻项背，心悸气短，常年住院，中西常法，仅能苟安。后以葛根、菖蒲、降香等，升清降浊，病情缓解，再加参芪巩固，出院后即趋稳定。 2.宣肺疏肝治瑞尔氏黑变 徐某，色素沉着十载，集中于面颊、黏膜、齿龈等处。气瘀交搏，失于宣化，遂成沉疴。投桑叶、桑白皮、生紫苑、柴胡、桔梗、枳壳、泽兰等宣肺气、疏肝气，四十余剂，脸部色素大退，喜形于色，判若两人。 （四）利气 气逆可引致清浊不分，产生心胸与少腹痞胀，甚则作痛或呕秽泛恶等症，故利气实为治疗难病的一个重要法则。作者常以麝香治厥逆、神经性呕吐、呃逆、神经性耳聋等症，收效甚佳。又据“气行则水行”的理论，常以小茴香配泽泻利气行水，治一切水气病，亦多应手。张锡纯力主用三棱、莪术，他说“十倍香附不及三棱莪术”，强调理气，重视活血，“血活气通，其病易愈”。张氏喜用参芪补气，合三棱、莪术理气化瘀，补而不滞，元气愈旺，愈能鼓舞消癥瘕之力。 1.疏肝利气治神经性呕吐 刘女，呕吐频频，进食尤甚，经西医治之无效，且日渐加剧，日形消瘦，舌苔腻，脉沉。辨为肝郁气滞，胃失和降，投逍遥散加莪术，另吞玉枢丹0.75克，三剂即定。 2.利气降火治癔病 金女，每于紧张时即卧地不起，屡发屡剧，投丹栀逍遥散加麝香0.09克吞服，一剂定，三剂愈。 （五）降气 陈无择谓：“人之脉者，乃血之隧道也，非气使则不能行。”气失升降，同肝气条达有关，临床可见气郁、气逆。气有余便是火，气火逆乱则脉络不安，而致血溢脉外，余每参用降香折其逆气。降香辛温，能祛瘀止血，降气定痛。《纲目》谓其能“疗折伤金疮，止血定痛，消肿生肌。”缪仲淳称：“宜降气，不宜降火”，降香独擅胜场。而对心、肺、胃之火，釜底抽薪，亦有殊效。 1.泻肝降火治鼻衄 叶某，男，38岁，鼻衄量多，胸膺不舒，头痛面红，口苦心烦，初用龙胆泻肝汤收效不显，后加降香一味，竟获痊愈。 2.降气平肝治肝厥 赵某，女，反复昏厥时作六载，发时不能自主，有濒死感，血压偏髙，两胁痞胀，从肝厥例投治屡有进退，卒以降香统帅诸药，降其有余之气，终未复发。 （六）益气 《直指方》云：“气为血帅，气行则血行……气有一息之不通，则血有一息之不行。”气虚不仅可导致血证、瘀证，还可产生水气、痰浊等疾患。余尝以益气法调整正邪关系，多有收获，亦有变法制方而愈疑难病者，举例如下： 1.益气敛精治肾病综合症 李某，男，水气病，浮肿退后蛋白尿长期不消失，经激素、消炎治疗不应，后乃从气虚不摄，精气外泄立法，以黄芪60克炖糖米粥，日服二三次，未竟月而愈。 2.补气升清治产后小便不通 王某，产后恶露不净，小便不通已二日，少腹膨满急胀，呻吟不止。盖因产时气陷于下，胞系损伤，膀胱受压所致，用补中益气汤重用黄芪90克煎汤内服，并以玉枢丹搐鼻取嚏，开上通下，小便通畅，诸症随安。 2“血”的治则 《普济方》云：“人之一身不离乎气血，凡病经多日疗治不痊，须为之调血。”《医学准绳》曰：“夫人饮食起居一失其宜，皆能使血瘀滞不行，故百病由污血者多。”都指出瘀血与疾病的重要关系。治法方面如《素问•至真要大论》云：“谨守病机，……疏其血气，令其条达，而致和平”。古人早就肯定了调畅血气是治疗学的基本法则。清•王清任创立了许多有效方剂，其中心思想即为“气通血活，何患不除”，确具真知灼见。余认为“久病必有瘀”，“怪病必有瘀”，从而制定了“衡法”治则，直接作用于气血，最宜攻克疑难杂症。临床验证，颇有效果。治血亦有补血、清血、凉血、温血、攻血、破血、止血、敛血、化瘀等多法，作者制定“化瘀十法”，撰有《瘀血证与治则之研究》，临床颇有所得。兹举治案数则，以资验证。 （一）“久病”验案 1.疏肝活血治11年遗尿 谈某，遗尿自五岁始，已11年。口干低热，多梦纷纭，舌红紫，脉细弦小数，巩膜瘀点累累。足厥阴环阴器，瘀热交搏于膀胱，州都失司，以血府逐瘀汤加白茧壳、韭菜子、升麻投之，10年痼疾，竟能于短期内治愈。 2.温寒化瘀治顽固性腹痛 吴某，腹痛经年，时发时止，愈发愈剧，痛剧时辗转呼号，上腹部拒按，痛有定处，舌紫苔薄腻，脉弦紧。X线钡餐摄片阴性。数年前曾行阑尾切除术。术后有瘀，营卫乖违，气滞瘀阻，投少腹逐瘀汤治之，四剂后痛即霍然，随访数年，病未复发。 3.清热化瘀治慢性咽喉炎 丁某，咽喉灼痛，已经半年，竟日皆然。曾遍用养阴润燥、清热降火、化瘀消炎诸法，屹然不动，舌红、苔薄腻，脉弦细。风燥痰热失宣，营血受灼，久之化瘀潜络，血府逐瘀汤内含甘桔汤，用之最合，服药四剂，痛去大半，继服五剂，随访已愈，未再复发。 （二）“怪病”验案 1.通窍活血治久呃不止 陈某，产后受寒及情志不遂，发生呃逆，晨起即发，数时不止，入睡即停，啖寒受气更甚，病经三年，就医多处未愈，舌苔薄白、边缘色紫，两脉沉迟。肝郁气滞，寒邪凝结，瘀血胶着不化，投通窍活血汤七剂即止，后调以少腹逐瘀汤，经来紫块累累，其病若失。 2.疏肝化瘀治不排精 李某，平素身健，无性要求，亦不排精，结婚十一年无生育，检查精子数值形态正常。遍用中西药物无效，已失去信心，寡言少欢，舌紫、苔薄腻，脉沉涩。肝郁形之于神，气结血瘀，投经验方化瘀赞育汤（即血府逐瘀汤生地改熟地，加紫石英而成），服药14剂已排精，备服前方30剂而停药，第二年得一男孩，一方不易还其健康，似非幸致。 3.壮阳活血治阴囊萎缩 徐某，身体素健，近年来每于工作紧张或劳累后发现阴囊萎缩，以后竟不复出，伴心慌，脸红，多梦，头痛，口干，舌紫，脉细涩。气血凝滞，脏气与脑气不接所致。投血府逐瘀汤合韭菜子、蛇床子，服药14剂即有起色，再服14剂症状消失。 本文医案各个疑难病症的治疗，以“气”、“血”为辨证治疗的入口，反而收获意想不到的效果，由此可见中医重在基础，贵在实践；唯有重基础方能准确辩证，只有多实践才能正确施治。 文源：《新中医》1991年第10期。作者/颜德馨
杨磊 2023-05-24阅读量1803
病请描述：01 望 面 望诊之中，面容居先。 面青主痛，大凡面色青黯，脉象迟，舌质淡红或淡白，苔白薄或白滑，而无发热现象者，多属气郁结、脾失健运、气机不畅、胸腹满痛之候，宜运行胸中大气。 若面色青黯，脉大，气促，自汗，便溏，而无发热者，多是久病脾肾大亏、升降功能失常的脱症，须速进纳气、敛汗、固脱之品。 若妇女面色青白，眼眶凹陷，为寒凝气滞血瘀之象。若幼儿面色青白，言迟，行迟，人虽肥胖但面容缺乏血色，容易泄泻、感冒者，是先天阳气不足，宜温暖三焦、补益脾肾。 常年吃素之人，营养不良，面容白中带青，且有虚肿及气喘促者，为气虚湿停之征。 若外感症，面红娇嫩带白，如微饮酒之状，其脉寸关洪大无伦，而尺脉虚迟，舌质红绛鲜泽、有液无苔者，是下元空虚、浮阳上越、大虚似实之戴阳症，切勿误认是热盛实症。倘满面通红，而脉见洪数，舌深红，苔黄厚，口渴，便秘，为肠胃燥火炽盛之象。宜清解伏热，急下存阴。以上两者，面容均呈红赤，但病法虚实悬殊，临症时应慎思明辨，切勿大意，以防误事。 若久病虚损，反见面容娇艳，两颧鲜红，脉急滑疾，是真阴下竭，相火上炎之象，昔称桃花疰，是痨瘵败症。形瘦，两颧高突，若有肺痹、吐血病史，一旦感受外邪，治当标本兼顾，解表勿碍虚，保元无恋邪。古人所以有于表散方中参入滋补之品，滋养方中加入解表化湿之药，即是这一道理。 内伤病多面色萎黄无神，缺乏精彩，或黄瘦苍白，或青黯枯涩不扬；而外感症则多面赤或黄，或有油光，精神比较充实。 眼眶周围有青紫色，多因郁怒所致。证见胸腹饱胀，头晕目眩，烦躁失眠，治疗当从开郁调气、平肝和胃着手。 眼眶深陷，面容黄瘦失华，多是中气不足，或久病泄泻，是脾肾两虚之征。 凡面容白，鼻梁青，每多腹痛或便泻，为虚寒之证，治宜温补脾肾之阳。 若小儿鼻梁色青，经常泄泻，容易啼哭，此为脾疳，治宜健脾消积。 02 望 唇 唇属脾，为肌肉之本。视唇色泽，可知脾脏疾病。唇干焦者，多为食积。唇色紫黯者，平时性情怪僻、容易发怒，此是脾气失调、气机不畅之象，治宜调气血、和肝脾。 唇白面黄，呕吐涎沫，食量稀少，为胃虚运化无力之象，治宜温中止呕。 唇色淡黄而胸腹胀满，为湿热内伏、运化无力之证。 唇红紫者，为血分有瘀热，倘有虫积作痛，宜用凉血解毒杀虫法。 唇内发糜点，并有呕逆、头痛、腹痛者，此乃虫积。 唇红赤，证见吐血、烦躁、便秘，是属胃热，治宜清热和胃祛瘀。<br/> 03 望 鼻 鼻孔干燥者，乃热在阳明，日久则有衄血之虞。 鼻孔干燥，黑如煤烟，证见神昏谵语或高热，此乃阳毒热深，治宜凉血解毒。 鼻翼扇动，在小儿为邪热不能透达，内陷入肺，是肺炎重症；成人须据病情急缓，急症多因痰热壅肺。治宜清热化痰，宣肺开窍。 久病面色苍白，头汗、肢冷，鼻翼扇动则是肺气受伤之脱证。 产妇鼻孔黑色，多为恶露上冲危证，应立即扶元神，祛瘀血。 鼻梁色黑而冷，是属虚寒；色青者，为肾亏，男子常有腰酸遗精，女子多有带下、子宫虚寒等证，治宜温暖肾气。 04 望 齿 齿为肾之余，龈为胃之络。热邪能燥胃津，亦耗肾液；若病深动血，则结瓣于上。阳血色紫如干漆，阴血色黄如酱瓣。治疗阳血，清胃为主；治疗阴血，救肾为主。 齿光燥如豆石者，为胃热甚，治宜清泄。 若齿色如枯骨，为肾、胃液枯，如上半截尚润，乃水不上承，火上炎也。须急用清火救水，待其枯处转润则安。 咬牙啮齿，为热邪化风之痉证。 若单咬牙，为胃热悍气走络；若咬牙而牙关急，脉证皆虚者，非胃气衰败、内风乘虚袭络，即水亏木旺、阴虚风动之征，皆属至虚而见实象。 若齿垢如灰糕样者，为胃中津气无权，湿浊用事，其病多危。 初病齿缝流清血而痛者，为牙宣，是胃火冲激；不痛者，属肝火内燔。 齿焦枯无垢者，危；焦而有垢者，则为肾热胃浊，可微下之，或以清胃滋肾治之。 05 望 手 杵状指，是肺痨病体。 指甲堆花，大都有肝脏病。 指甲色青黯，多为贫血，亦有属于虚寒证。 指甲色紫，属瘀热。爪甲色，为血凝不散。 久病之人，虽骨瘦如柴，其手掌大肉（鱼际）隆起者，病虽重可治；若他处肌肉尚丰，其大指次指之后无肉隆起呈平陷者，病危难治。 06 望 舌 一般正常人舌质应是红润。淡红，多是虚象；淡白者，则是元阳不足之虚证；深红者，为有热；舌质红绛，在外感证则是热入营分、血分之象，在内伤证则五脏受损、阴液涸竭的危候。 舌质光剥无苔者，为肝肾阴源不足之征。若一旦稍受外感而见浮白苔时，切忌辛燥表散，只可给予淡味，以清宣肺气，待气机疏透后，外感自解，白苔即退，然后再进滋养扶正之剂调理。 舌淡苔白，多属虚寒，但亦有个别因痰热内闭，呈胸闷、烦躁等证，需用苦辛微寒之剂以透达之。待伏邪外达，舌质转红，苔则或转为黄，或即退尽，其时胸闷见畅，烦躁亦定。若辨证不明，误作虚寒而用温热之品，则变证蜂起。 舌中有一条光滑无苔、四边有薄苔，是胃阴受伤，津液不足之征，忌用辛燥耗液之品，并须时时照顾胃液。舌苔淡红有裂纹，为脾胃气阴俱损。若有外感病时，须辅以滋养气液之品，以防内伤外感同时加剧。 若舌燥起刺，中间花剥而起横纹，是食积化火之象。 舌苔黄厚满铺，一般多是热症。倘证见胸满气逆，食后腹胀，小便清长，大便溏薄，则为中虚气滞。舌苔黄腻满铺、胖而不燥，是清气不升、浊气不降之征。切忌用苦寒消导，当以轻可去实法，芳香宣化，拨醒脾胃，待苔渐化后，再进甘温调养脾胃之品。 舌绛多为内热。舌尖绛，是心火内炎；两边绛，系属伏热；若上半白苔，下半纯绛，是心火燎原之征，宜急进大剂，以清营分之热，不必顾其白腻之苔。 舌见小红点，多因性情不愉快所致，为内有郁火之征。红点越多，郁烦尤甚。质淡红，上见小红点，则兼有脾胃虚弱，肝胆气郁；若质深红而上有小红点，则是阴虚血热而兼抑郁不舒之候。 舌边色青紫，大多有宿伤积瘀或腹有癥瘕。倘有新病，亦应注意调治宿瘀。 舌绛无津，虽以阴虚血热证居多，但亦间有因痰闭气机不调，津液不能上承所致。此时须问明胸宇舒适还是胀闷，头脑清爽还是眩胀，两便通调还是闭塞，方可确定诊断。 舌绛而起亮光，似镜照面，此为镜面舌，多属危急病症。外感见此，则属素体阴虚血热，新感邪热入于血分之象。须立即进服大剂清解凉血之品以急救之。 若系内伤噎膈、反胃，或肝硬化腹水等病，则是真气暴露、阴液涸竭危象。 舌绛赤，上有白糜苔（俗称饭花苔），为气液并伤、内败之象；若久痢噤口不食，并见呃逆，则是冲气上逆、不能固守的暴脱证。 舌质淡红胖大而苔白滑者，多为气虚元阳不足之患，但也有属于痰湿者。 舌质嫩红，边起齿痕者，为脾弱血虚之候，多兼有消化不良，胃脘疼痛和潮热等证。 舌质色黯，多为瘀积之证。 青黯为肝脏瘀积寒证；边呈紫黯，为瘀积热证；舌根边旁青黯，则为瘀积下焦之象，多为症疝气之类疾病。 高年舌质淡白干燥而有裂纹，气喘急而无热者，为气液并伤之弱证，当急用温养气液之剂治之。 黑苔有寒热之别。苔灰黑，而质淡红润泽不紫赤者，为虚寒之征；舌胖大是脾寒，舌圆短为肾寒；若见苔焦黑起刺而质深红干燥缺乏津液者，为热证：如证见渴饮独热，是阳明燥热；若消渴成冷，心中疼热，为厥阴病候。此外，还有脾阳虚而湿泛之候，亦有见黑色苔者，但舌淡而不干燥。脾胃气机失调者，常可出现染色苔。如食橄榄后苔色黒；吃枇杷后苔色黄，食醋后苔色灰及服药后出现各种染苔。须注意询问曾食何物，查明原因，免致贻误。 凡处感病，用药得当，则其舌苔皆由白而黄，由黄而退，由退复生新薄白苔，此为顺象；若用药不当，则由黄而白，由白而黑，则为逆象。骤退骤无而非渐化，则为陷象。 大凡胃气盛者，其舌柔和，其病易治；若胃气绝，则舌板硬，其病难治。如中风入脏，舌难言，伤寒舌短，皆为危候。若外感湿热、暑热诸证，而见舌硬不语者，则多为肠胃实热当下之证。
杨磊 2023-05-12阅读量770
病请描述：生完孩子后，其实就进入了产褥期，产褥期指的是胎儿及胎盘娩出后到产后6周之间的时期。这个时间机体逐步恢复。那么都会有哪些变化呢？ 一：产后体温变化：多数产妇生完孩子后体温会正常。当产程延长导致过度疲劳时会在产后24小时内体温升高，但一般不超过38℃。在产后3-4天，有的产妇会出现泌乳热，体温达37.8-39℃，这也是正常的，表现就是乳房感觉比较硬胀。以上都是正常的，继续观察就可，不一定就是乳腺炎或者感染。医生通常会让先查血常规、血沉来鉴别，先别太担心。 二：子宫复旧：在胎盘娩出后，子宫会圆而硬，用手触摸，会在脐下一横指。产后1日，这时候子宫又会上升一点，平脐，这是正常现象。以后宫底就每天下降1-2厘米，在产后10日的时候，就降入骨盆腔了，如果出现10天还能摸到，就要让医生看一看了。 三、产后宫缩痛：产后1-2日出现宫缩痛，2-3天自然就消失了，如果还继续出现，就需要医生就诊的。 四、褥汗：产后1周内皮肤排泄功能旺盛，会排出大量汗液，特别是夜间睡眠和初醒时，这是正常的，通常会在产后1周自然好转。这也是我们为何做月子的原因，这个期间毛孔打开，容易受风邪入侵，因而要避免受凉受风(当然这是中医解释了)。 五、恶露：产后子宫蜕膜脱落，在胎盘附着处蜕膜一般六周脱落干净，因而恶露持续时间一般4-6周，因而产后6周，也就是42天需要产妇需要去医院评估。 希望帮助到各位宝妈，祝一切安好！
吴安芹 2023-04-10阅读量449
病请描述：针对这些疑问，下面和大家聊一聊~一、顺产的利与弊顺产，顾名思义就是自然分娩，不借助于人工干预。是一种瓜熟蒂落的自然规律，而且在从阴道分娩的过程中能够把胎儿肺内的羊水挤出，利于宝宝建立自主呼吸。顺产的好处:1、创伤小、出血少、不会给身体造成伤口和缺陷，没有术后并发症、手术疤痕的困扰、产后恢复快。2、产后可以立即进食，生完后休息1~2小时就能下地活动，一般1-3日就可以出院，费用相对剖腹产便宜很多。3、顺产过程中的挤压可以刺激宝宝脑细胞，可提高脑部呼吸中枢的兴奋性，利于大脑发育。此外，顺产的宝宝还能从母体获得一种免疫球蛋白，可增强宝宝免疫力。4、顺产的母亲较容易下奶，分娩时腹部的阵痛会使产妇的垂体分泌一种叫催产素的激素，这种激素不但能促进产程，还能促进乳汁的分泌，对成功进行母乳喂养有很大帮助。5、第一胎顺产的产妇，第二胎的分娩方式不受影响。顺产的弊端：1、产前阵痛时间长，产程长，大多需要几个小时及以上。产痛是最大的考验，往往有的准妈妈无法忍受疼痛而最终选择剖腹产。2、顺产过程对准妈妈体力的消耗以及对胎儿头部大小预估的不足，都会导致难产。一旦难产、滞产可能引发子宫膀胱脱垂、尿失禁、痔疮后遗症。除此之外，还有可能出现胎儿在子宫内发生意外；如脐绕颈、打结或脱垂等风险。3、产后易出现漏尿等情况，生殖系统防御弱化。二、剖腹产的利与弊剖腹产是指的经腹切开子宫，取出胎儿的手术。剖腹产手术的最终目的是顺利娩出胎儿，保证母婴安全。一般是在顺产可能对准妈妈或宝宝造成危险时选择，比如出现胎位不正、胎儿窒息、胎儿过大、准妈妈患有妊娠期合并症等情况。剖腹产的好处：1、分娩时间短、速度快，宫缩尚未开始就已施行手术，免受产痛。2、超大宝宝或胎儿窘迫、胎位不正和母体有疾病等情况，选择剖腹产可以大大降低分娩风险，确保母婴安全。3、剖腹产过程中，如果孕妇患有子宫肌瘤、不全子宫破裂等疾病，还可以和剖腹产一起进行手术。剖腹产的弊端：1、产后按肚子排恶露很痛，而且术后需要插导尿管，伤口较疼，需要静躺、挂宫缩素等程序，得在床上多躺几天恢复，一般3-7天出院，手术费用一般为顺产的2-3倍。2、第一胎为剖腹产的话，二胎则大部分需要剖腹产。因为子宫有旧伤口，顺产风险大。3、剖腹产的血栓几率增加，未来怀孕风险大。4、剖腹产手术失血比顺产要多，手术后肠胀气、发热、泌尿系感染或伤口感染的风险都存在。分娩是一个非常复杂的过程，而且情况复杂多变，在这里建议，不论是顺产还是剖腹产，都要根据医生意见结合自身情况来选择更适合的生产方式，对自己和宝宝负责。不管选择哪种分娩方式，对于妈妈来说都不容易，每一位妈妈都是最伟大的！转载自：肝素宝宝点击此处，进入“抗凝专区”
微医药 2022-12-12阅读量2551