病请描述:说起糖尿病,大家或许都不陌生,生活中、影视中时不时就能听见它的大名。可同时又觉得离它很遥远,因为大多数表面健康的我们不会想到有天我们会得糖尿病。可事情真会如我们所愿吗?下面几个数据会告诉我们答案:01 糖尿病离你有多远2021年12月6日,国际糖尿病联盟(IDF)发布了《IDF世界糖尿病地图(第10版)》,其中几个数字触目惊心:全球每10个20~79岁的成年人中就有1名糖尿病患者,总数达5.37亿人;120万20岁以下的儿童青少年患有1型糖尿病;全世界9%的健康支出花在了糖尿病上,总额达9.66亿美元;670万人死于糖尿病。这是全球的数据,那么中国的呢?新版IDF地图数据显示,在2011-2021这10年间,我国糖尿病患者人数由9000万增加至1.4亿,增幅达56%。其中约7283万名患者尚未被确诊,比例高达51.7%。也就是说,全球超四分之一的糖友都在中国,且有一半糖友可能患病而不自知!图片来源:freepik.com糖尿病到底是什么原因导致的,我们又如何判断自己是否可能有糖尿病呢?02 糖尿病的成因及危害糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。而糖尿病的主要危害在于它的并发症,长期存在的高血糖导致各种组织。特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。糖尿病的并发症是导致失明、肾衰竭、心脏病、中风和下肢截肢等严重后果的主要原因。而据WHO数据显示,2005-2015年间,中国由于糖尿病及其相关心血管疾病导致的经济损失高达5577亿美元,其中80%用于并发症治疗。图片来源:freepik.com03 糖尿病的症状表现糖尿病早期症状并不明显,60%的人可能不会感受到任何不舒服的地方。但仔细观察后,也有一些可以参考的症状。糖尿病症状自查频繁夜尿、体重增加,总是感到饥饿,饭前经常饿到心慌、手抖;反复出现泌尿系统感染:尿液里糖含量增多容易滋生细菌,从而引起感染;还未步入老年,本来正常的眼睛就出现了视力模糊;皮肤出现反复破损且不易愈合的人也需要提高警惕:当血液中糖含量较多时,破损的地方容易细菌繁殖,不易愈合。那么血糖高到多少称之为糖尿病呢,两个数值需要牢记!空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖或随机血糖≥11.1mmol/L还有一类叫做“糖尿病前期”:血糖已超过正常上限,但是尚未达到糖尿病诊断标准的情况:空腹血糖介于6.1-7.0mmol/L餐后2小时血糖介于7.8-11.1mmol/L如果达到这个指标,就需要引起重视好好调整饮食了。04 糖尿病该如何治疗目前,糖尿病治疗的主要手段是注射胰岛素并配合血糖监控。我国目前约有4千万人需要终身注射胰岛素,来维持生命。图片来源:freepik.com然而,传统的胰岛素补充并不能实现根本性的治疗,并且对糖尿病并发症的控制力也不足,存在高度未满足的医疗需求。胰岛β细胞衰竭和胰岛素抵抗是导致2型糖尿病发展的主要机制。而目前干预2型糖尿病的传统方法是药物和胰腺移植,但抗糖尿病药只能暂时缓解症状,不能从根本上改善疾病。
健康资讯 2026-01-08阅读量1232
病请描述:四年磨一剑,控糖新标杆!备受期待的《中国糖尿病防治指南(2024版)》(以下简称“新版指南”)已于近日正式发布,为糖尿病科学防治提供权威性和实用性指导[1]。新版指南对糖尿病管理进行了多维度更新与优化,本文将聚焦于2型糖尿病(T2DM)控糖新策略和治疗路径,并重点解读经典降糖药物二甲双胍在新版指南中的地位。在个体化降糖新时代,二甲双胍仍被新版指南推荐为“最常用、可及性最好”的降糖药,覆盖广泛T2DM人群,在血糖管理中发挥重要作用。经典何以为然?让我们一起求其理、究其源,从新版指南和循证证据中寻找答案。 一、T2DM治疗策略全局观:控糖达标与心肾保护同样重要,降糖选择更为个体化 血糖控制重要性毋庸置疑,UKPDS提供强力支持新版指南提倡T2DM应采取综合性治疗策略,包括血糖、血压、血脂、体重的控制,制定个性化治疗目标和方案。其中,血糖控制对糖尿病管理具有重要意义,尤其强调“早期良好的血糖控制极为重要”,不仅有助于保护β细胞功能,利于远期血糖控制,还可通过代谢记忆或遗留效应减少远期并发症,改善患者预后[1]。新版指南主要援引英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)作为证据支持。UKPDS随机对照研究(RCT)期的结果证实,新诊断T2DM患者以二甲双胍为一线治疗药物进行早期严格血糖控制,可使任何糖尿病相关终点风险显著下降32%、心肌梗死风险显著下降39%、全因死亡风险显著下降36%[2]。即使在RCT期结束后长达24年随访时,二甲双胍组仍可持续获益,“早期血糖控制带来的心肌梗死和全因死亡降低及微血管获益几乎是终生的”[3]。对所有糖尿病患者而言,血糖管理仍是“必选项”,降糖达标基本策略不动摇。新版指南推荐对于大多数非妊娠成年T2DM患者,合理的HbA1c控制目标为<7.0%(A级推荐)[1]。T2DM高血糖治疗路径为临床实践提供了实用指导,从起始治疗到层层递进,始终以实现并维持HbA1c达标为重要目的(图1)[1]。图1. T2DM高血糖治疗的简易路径 降糖药物选择体现多元化、个体化,其中二甲双胍“最常用”、“可及性最好”新版指南更新优化药物使用建议,尤其是一线治疗策略变更,指出起始降糖药物的选择取决于患者的临床特征,应根据患者的代谢状态、共病情况、社会支持等因素实行分层管理[1]。简言之,一线治疗主要根据是否存在T2DM心肾合并症[动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)或其高风险、心衰、慢性肾脏病(CKD)]分为两大类情况:① 不伴心肾合并症的T2DM患者:使用降糖药的目的是控制代谢异常以改善预后,应以二甲双胍为优选降糖药进行血糖管理,同时关注体重管理。② 合并心肾合并症的T2DM患者:降糖药的选择需兼顾降糖作用和心血管、肾脏保护,应优选具有明确心肾获益的降糖药物(GLP-1RA或SGLT2i);若血糖未能达标,应及时联合二甲双胍等其他降糖药以进一步强化控糖,即血糖管理和保护心肾同样重要。在新型降糖药心血管结局研究(CVOT)的背景降糖治疗中,二甲双胍使用比例超过70%,是基础的联合降糖治疗药物。 新型降糖药为T2DM治疗提供了更多选择,但经典药物二甲双胍在血糖管理中的作用仍具有不可替代性。正如新版指南所说:“选择降糖药还必须充分考虑药物可及性和社会支持因素。二甲双胍是目前可及性最好的降糖药,且具有优越的费效比”[1]。这一点对于我国国情尤为重要,在幅员辽阔、医疗资源分布不均的背景下,广泛T2DM患者更需要普适性强、经济简便的药物来满足降糖达标的基本治疗需求。以原研二甲双胍为例,其名列国家基药及医保目录,单片价格不足1元,全面实现可及、可负担。新版指南评价:“二甲双胍是目前最常用的降糖药,具有降糖效果好、不增加低血糖风险、具有多种降糖之外的潜在益处、费效比优越、药物可及性良好等优点”[1]。下面就来看看二甲双胍在新版指南中的降糖地位及具体推荐。 二、二甲双胍降糖地位解析:稳居血糖管理基石药物,覆盖广泛T2DM患者在新版指南中,二甲双胍获多处推荐,从一线首选、一线备选到联合首选,覆盖广泛糖尿病人群,用于满足不同患者的血糖管理需求。 二甲双胍是成人T2DM患者血糖管理的基础药物① 一线首选:不伴ASCVD或其高风险、心衰、CKD的T2DM患者,如无超重或肥胖选择二甲双胍治疗(A级推荐)[1]。考虑到我国成人T2DM患者人口上亿,存在显著的个体差异,60%以上为新诊断患者[4],较少合并心肾并发症,二甲双胍仍然是绝大多数T2DM患者的首选用药。 ② 一线备选:有GLP-1RA和(或)SGLT2i强适应证的T2DM患者,在不能使用GLP-1RA和(或)SGLT2i的情况下,如无二甲双胍禁忌证,首选二甲双胍治疗[1]。出于对药物可及性及可负担性的考量,新版指南特别补充了这一点。二甲双胍强效降糖,降糖疗效为HbA1c下降1.0%~1.5%,此外还具有明确的心血管保护作用。UKPDS等多项研究证实,无论在新诊断还是合并心血管疾病的T2DM患者中,二甲双胍均有心血管获益[2,5],新版指南也引用了这些证据。目前各类降糖药针对新诊断患者的心血管保护研究较少,二甲双胍有确凿证据可为新诊断T2DM患者带来明确、持久的心血管获益。 ③ 联合首选:如单药治疗而血糖未达标应及时进行二联治疗,或基线HbA1c较高可起始二联治疗。新版指南特别强调:“二联治疗通常是二甲双胍(除非以二甲双胍起始或有二甲双胍禁忌证)”[1]。因此,对伴ASCVD或其高风险、心衰、CKD的T2DM患者,以及不伴上述心肾疾病的超重或肥胖患者,二甲双胍均可作为联合治疗的首选用药。总之,即使T2DM患者起始治疗药物非二甲双胍,二甲双胍也通常作为联合首选。 二甲双胍覆盖广泛的特殊糖尿病人群① 儿童及青少年T2DM新版指南推荐,儿童和青少年T2DM起始的药物治疗可以单用二甲双胍或胰岛素,或者两者联合使用(A级推荐);如果存在糖尿病症状、严重高血糖、酮症或糖尿病酮症酸中毒(DKA),则需要胰岛素治疗,一旦酸中毒纠正,可联合二甲双胍治疗(A级推荐);对于代谢稳定的儿童及青少年T2DM患者,即HbA1c<8.5%且无症状,可先用二甲双胍治疗[1]。目前在我国,二甲双胍是唯一一个获批用于10岁及以上儿童和青少年T2DM的口服降糖药,在儿童及青少年糖尿病治疗中发挥着重要作用。 ② 老年T2DM关于老年糖尿病管理,新版指南建议可以优先考虑不易出现低血糖的口服降糖药物,如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4i等;并特别强调“年龄不是使用二甲双胍的禁忌证”[1]。新版指南建议对于估算肾小球滤过率(eGFR)>30 ml/min/1.73 m²的患者,二甲双胍可以安全使用*。 ③ 妊娠期高血糖妊娠期高血糖包括妊娠期糖尿病、妊娠期显性糖尿病和孕前糖尿病。新版指南推荐,胰岛素是孕期降糖药物的一线选择。二甲双胍可在知情同意基础上酌情继续使用或加用,其余口服药物均缺乏长期安全性证据(A级推荐)[1]。原研二甲双胍(格华止®)中国说明书已于2023年底进行更新,解除孕妇使用禁忌[6]。 可见,二甲双胍不仅是成人T2DM患者血糖管理的基础药物,还可覆盖儿童和青少年T2DM患者、老年患者、妊娠期高血糖等特殊人群。 三、结语新版指南提出T2DM管理新策略和高血糖治疗路径,强调控糖减重与心肾保护并重,根据患者个体情况来优化一线药物选择。降糖达标具有重要临床意义,所有糖尿病患者均应尽快实现并维持血糖达标。二甲双胍作为经典的糖尿病基石药物,被新版指南评价为“最常用、可及性最好”的降糖药,并获多处推荐,覆盖广泛人群,在糖尿病管理中占据重要地位。关于二甲双胍在T2DM高血糖治疗路径中的地位,新版指南这样总结:“在无ASCVD或其高危风险、心衰及CKD的情况下,二甲双胍可作为T2DM患者控制高血糖的单药治疗首选及联合治疗中的基础用药。伴ASCVD或其高危风险、心衰及CKD的患者,使用GLP-1RA和(或)SGLT2i治疗时,二甲双胍可作为联合治疗方案的降糖药物”。凭借优秀的降糖疗效、良好的安全性、优越的费效比和充分的可及性,二甲双胍将继续发挥血糖管理基石作用,助力广大糖尿病患者实现治疗目标。*注:根据中国二甲双胍说明书,eGFR<45 ml/min/1.73 m²时禁用。 1. 中华医学会糖尿病学分会. 中国糖尿病防治指南(2024版). 中华糖尿病杂志. 2024, 网络预发表. DOI:10.3760/cma.j.cn115791-20241203-00705.2. UKPDS 34. Lancet. 1998; 352(9131): 854-865.3. UKPDS 91. Lancet. 2024; 404(10448): 145-155.4. Wang L, et al. JAMA. 2021; 326(24): 2498-2506.5. Hong J, et al. Diabetes Care. 2013; 36(5):1304-1311.6. 格华止®盐酸二甲双胍片说明书, 2023.12.11.转载自公众号《国际糖尿病idiabetes》
微医药 2025-11-13阅读量1073
病请描述:糖尿病,绝大多数人应该都不陌生,这是一个“哪怕我自己不是糖尿病患者,我身边亲朋好友都一定会有几个是”的病!大家普遍认为糖尿病是一辈子的病,没法根治,但其实,糖尿病也有治愈机会!糖尿病前期,是逆转糖尿病的最佳机会,只是大部分人都忽视了!一半成年人都在“糖尿病前期”!中国是糖尿病大国,据2017年全国调研数据显示,糖尿病患病率上升至11.6%,成年人群中“糖尿病前期”患病率高达50.1%,也就是说,中国成年人中一半是“糖尿病后备军”。1 什么是“糖尿病前期”?糖尿病大家都耳熟能详了,我们体内的胰岛素作用不足后,血液中的葡萄糖超出了正常范围,就会形成糖尿病。当我们的血糖值超出了正常范围,但还没有到达糖尿病的诊断标准时,我们称为糖尿病前期。也就是说,这是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态。正常人的血糖水平一般介于4~8 mmol/L。具体来说:空腹状态下,血糖值3.9-6.1 mmol/L;餐后2小时状态下,血糖值≤7.8 mmol/L。而糖尿病前期,血糖值为:空腹状态下,血糖值6.1-7.0 mmol/L;餐后2小时状态下,血糖值7.8-11.1mmol/L。上面两个标准符合其中一个,或者两个都符合,就可以诊断为糖尿病前期。一般认为,糖尿病前期是糖尿病的必经之路,是糖尿病的预警信号,处于糖尿病前期的人,被称为是“糖尿病后备军”。据2017年糖尿病调查显示:我国约有4亿人处于糖尿病前期,但90%的人对此一无所知。2 糖尿病前期有危害吗?大家普遍觉得糖尿病前期只是一个预警状态,没诊断为糖尿病,身体就无大碍。可事实上,高血糖对各脏器的损害在糖尿病诊断前就已经发生。糖尿病前期就是一道分水岭,一旦进入糖尿病前期,就标志着将来发生糖尿病、心脑血管疾病、微血管病以及肿瘤和痴呆等的危险性增高。糖尿病前期如果未能及时有效加以干预,血糖会继续升高,加重胰岛负担,毫无意外会发展成糖尿病。研究还发现糖尿病前期大血管病变如脑卒中、冠心病及下肢血管病变的危险性明显增加,其发生率已达到40%。这是因为大血管病变主要与高胰岛素血症、胰岛素抵抗、脂代谢紊乱和血管内皮细胞功能异常等因素有关,而这些因素多半在确诊糖尿病之前已存在较长时间。因此,在糖尿病前期进行及时干预,不仅是预防糖尿病发生的关键,还可以减少大血管病变的发生。糖尿病前期可逆!糖尿病前期是糖尿病发展中无法避免的一部分,但却是逆转糖尿病的最佳时期。尽早发现、积极干预治疗,就有可能减缓糖尿病发展速度,或者终止糖尿病的发生,甚至慢慢移向健康!1 如何尽早发现糖尿病前期?糖尿病前期通常是没有明显症状的,为尽早发现糖尿病,规律监测血糖十分重要。一般来说,普通人每年至少一次血糖测定。对于存在糖尿病前期风险者,比如超重或肥胖、久坐不动、有糖尿病家族史、高血压、高胆固醇或心脏病等人群,则需要增加适当监测频率。另外,部分糖尿病前期者的空腹血糖值处于正常范围,且通常没有明显症状,所以对这些风险者,还应考虑综合糖耐量试验、糖化血红蛋白等项目来明确诊断。2 如何逆转“糖尿病前期”?诊断为糖尿病前期后,当给予足够的干预措施: 健康饮食 饮食控制是第一步,亦是最重要且需要长期坚持的原则。营养治疗应控制总能量的摄入,合理均衡分配各种营养物质,维持合理体重和腰围,预防腹型肥胖。1、 非淀粉类蔬菜应占到餐盘的一半份量,而淀粉类食物(如土豆、玉米或豌豆)占到餐盘的1/4的份量,剩下的1/4应包含足够的蛋白质(鸡、鱼或豆类)。要多吃蔬菜,控制脂肪的摄入,常见的畜肉类中,猪肉脂肪最高,羊肉次之,牛肉最低。2、 每周不超过4个鸡蛋、或每两天1个鸡蛋,不弃蛋黄。研究表明,鸡蛋摄入(每周3-4个)对血清胆固醇水平影响微弱;适量摄入与心血管疾病的发病风险无关。3、 限制腌制、烘烤、烟熏、酱卤等加工肉制品的摄入。少吃点心和甜食,坚果的油脂含量高,也应少吃;烹调注意少油少盐。4、 少食含糖饮料,饮料可选淡茶或咖啡。少喝稀饭,稀饭的主要成分为碳水化合物,糊化后人体消化吸收快,可使血糖迅速升高,而血糖升高又刺激胰岛素分泌, 使食欲增加, 有饥饿感而再进食, 形成恶性循环。5、 限酒:酒精摄入量限制在成年女性每天1个酒精单位或以下,成年男性每天2个酒精单位或以下。每1个酒精单位=15ml纯酒精(100%酒精含量)=375ml啤酒(4%酒精含量)=150ml红酒(10%酒精含量)=30 ml 白酒(50%酒精含量)=37.5 ml 白酒(40%酒精含量)。 规律运动 规律的有氧运动是预防和治疗“糖尿病前期”的重要手段。适宜的有氧运动可增加胰岛素敏感性,促进骨骼肌对葡萄糖利用, 对“糖尿病前期”人群转归为正常人群具有非常显著的促进作用。常见的有氧运动有步行、慢跑、游泳、自行车、传统运动、有氧操和球类运动等。“糖尿病前期”人群运动应根据个人运动测试能力结果,推荐中等或较大强度有氧运动为主,建议该人群坚持每周锻炼4~7天,每次40~60分钟,并随着个体体适能的提高,逐渐提高体力活动水平强度并积极对抗运动厌倦情绪。 适度的睡眠 睡眠时间过少或过多的人糖尿病患病率大大增加。在严重失眠状态下,人体的应激系统被激活,诸多“升糖激素”分泌增加,胰岛素抵抗加重,从而引起糖代谢紊乱,诱发糖尿病。睡眠不足6小时,患糖尿病的风险会增加约2倍;超过8小时,患糖尿病的风险会增加3倍多。 戒烟 吸烟是糖尿病发生的独立危险因子,两者之间存在剂量依赖关系,吸烟还可促进糖尿病患者心血管疾病、糖尿病肾病、肺功能损害及足部溃疡的发生。其中,烟草所致的胰岛素抵抗和高胰岛素血症为主要机制。糖尿病前期患者应重视戒烟治疗,以提高生活质量,改善远期预后。 药物治疗 如果强化生活方式干预6个月效果不佳,并有健康需求、有经济和医疗条件者可考虑在生活方式干预的基础上加药物治疗。目前对“糖尿病前期”的药物干预主要着眼于抗高血糖药物以及具有减肥效果的药物。临床上如果需要给糖尿病前期患者适当的药物干预,需要考虑具体情况。二甲双胍和噻唑烷二酮类为常用药物,可以改善胰岛素抵抗,且无低血糖发生风险。 专家观点 糖尿病前期者每年应至少复查一次空腹血糖或者糖化血红蛋白水平,从而确认是否已发展至糖尿病。此外,医生可能通过检测体重、血压以及血脂水平等指标来评估糖尿病前期者的心血管疾病风险。对于糖尿病前期者而言,一旦出现极度口渴、多尿、乏力、体重减轻及全身不适等任何糖尿病症状,都应及时就医。长期以来,我们一直把精力放在糖尿病及其并发症的治疗上,这种做法其实是“亡羊补牢”,如果我们能未雨绸缪,对糖尿病前期人群就进行积极干预,逆转糖尿病的发展方向,那么未来糖尿病患者将大大减少。
专病健康资讯 2025-08-27阅读量5538
病请描述: 有不少人在血糖监测的过程中发现,自己测出的血糖结果和医院所测结果的出入较大,有时还忽高忽低……是血糖计“不准”了?还是自己的血糖“失控”了?其实,这极有可能是你测血糖的方法用错了!快来看看下面这6个测血糖的细节,只要做错一个,测出来的血糖肯定不准! 01 细节一 手指“清洁度”影响数值 前两天血糖测出来都蛮稳定,这天测出来却高得吓人,第二天再测测,又“正常”了……不少阿姨爷叔在家自测血糖时,都会遇到这样的情况。这可能和你手指的“清洁度”有关哦!如果用手拿过点心、糖果、水果等甜食后,忘记洗手就测血糖,数值当然会“飙升”! 标准动作:测血糖前,应先将手部清洗干净。采血时,再用75%的酒精消毒,且一定要等手指上的酒精自然风干后再进行测试,因为残留的酒精不但会在进针时增加疼痛感,还会与试纸上的化学物质发生反应而导致血糖值不准确。 特别提醒:碘酒不能代替酒精!家里酒精正好用完,就用碘酒给手指消毒?千万别这么做!用含碘的消毒剂消毒手指后,皮肤上会有碘伏残留,而残留的碘伏会与试纸上的氧化酶起反应,从而影响测量结果。 02 细节二 扎不出血用力挤?不行! 不少阿姨爷叔在家测血糖,一针扎下去,要么深度不够,要么手指皮肤太厚,没有扎出多少血,于是就用力挤手指,把血挤出来!现在告诉你,用挤出来的血测血糖,肯定不准!因为用力挤出来的血液里,会混有皮肤组织液。而这种组织液会将血液稀释,导致所测值假性偏低。 标准动作:测血糖前,先甩甩需要扎手指的那边胳膊,也可以保持胳膊下垂姿势半分钟。再选中要测的手指,用另外一只手的大拇指揉搓该手指根部,看到手指尖的颜色逐渐变红和变深之后即可采血。一定要避免用力挤血和过度按摩指端,尽量让血液自然流出,才能较好的保证血糖测量的准确性。如果手冷,可以将手掌相对,快速搓手几十次,感到温热后再进行测量。 特别提醒:正常情况下,针头刺入皮肤深度为2~3mm即可采血。如果时常发生扎不出血的情况,也应注意一下针头长度是否合适。 03 细节三 采血量有“标准”,多了少了都测不准! 不少阿姨爷叔在测血糖时总会有这样的误解:血量多一点,结果就会更准确一点,但事实并非如此!若血量过大,溢出测试区,会影响测试结果。反之,如果血样量不足,同样会导致测试失败或测试结果偏低,这时则需更换试纸重新测试。标准操作:每次测血糖时,采血过程要迅速,血量不需要太多,也不能太少,只需一粒生绿豆大小的血样就足够了。 04 细节四 采血别老盯着一个手指! 很多糖友们会觉得用无名指测出的血糖是最准确的,因为医院里的护士都通常都会选择扎无名指采血。但事实上,无论是左手还是右手,在五个手指上测到的血糖值并没有什么区别。 标准操作:虽说没什么区别,但依然推荐糖友们:首选无名指,其次中指,最后选小指测血糖,而不建议在拇指、食指测血糖。因为拇指和食指是日常生活中最常用的,相较于其他手指更敏感、更灵活,使用频率更高。选择拇指和食指测血糖,不仅会增加疼痛和感染的发生,更容易影响糖友们的日常生活。 特别提醒:此外,每次测血糖时都应该换一个位置或者手指,这是因为,总从一个相同的位置采血会导致伤口结痂,形成硬皮,影响采血过程。 05 细节五 试纸也有“保质期”,别乱放 很多糖友一天可能会测试好几次血糖,所以一次会拿出多张试纸条,一次没用完就会把剩下的放在一边,等到下次测血糖时再使用。但试纸很容易受到温度、湿度、光线、化学物质和空气氧化的影响而发生变质,而一旦试纸变质,将会严重影响检测结果。 标准操作:测试纸过早取出会影响测得值的准确性,测血糖应在测试片取出后应在5分钟内完成测试。测试片应存储在原包装瓶内,取出后及时盖好,防止灰尘吸附或潮湿,手指不能触碰测试区。 特别提醒:还需注意的是,血糖试纸一般保质期是1年,开封后,有效期是3个月,糖尿病患者一定要使用在有效期内的试纸。 06 细节六 血糖仪也要清洁和保养 每次测完血糖后,你是不是就将血糖仪随手扔在抽屉的某个角落了?其实,血糖仪在受到环境中灰尘、纤维、杂物等污染后,特别是检测时,若不小心滴落的血液污染了血糖仪的测试区,同样会影响测试的结果! 标准操作:每隔一段时间,要用棉签或者软布清洁血糖仪的测试区,但清洁时不可使用酒精或者其他有机溶剂,且不可用手触摸测试区,以免影响机器的测试功能。 07 测血糖有7个黄金时刻! 测血糖有7个黄金时间点,只有在这些时间点检测血糖,才更有利于了解自身的情况,更好的控制病情! ★空腹血糖:指进食后8-10小时后的血糖值。 ★餐前血糖:指午餐前和晚餐前的血糖值。 ★餐后2h血糖:指从吃第一口饭开始计时,到满2小时位置的血糖值。 ★睡前血糖:指晚上9点-10点左右的临睡前血糖值。 ★夜间血糖:指凌晨2点-3点的血糖值。 ★调整药物后血糖:指加药、减药或常吃的药物出现调整后的血糖值。 ★随机血糖:指任意时刻抽取人体静脉血或者末梢血所测量得的血糖值。 一旦得了糖尿病,就要终身不停测血糖?其实没那么夸张!经过一段时间的药物治疗后,即使糖尿病症状消失(或减轻很多),糖友们最好也不要停止测血糖。千万不要马虎,以为症状消失了就可以吸烟喝酒胡吃海喝。 建议:症状消失后定期监测血糖症状消失是件好事。这时,糖友可以减少糖尿病监测频率,比如每周测一天,记录空腹、餐后2小时和随机血糖值。并且每三个月测一次糖化血红蛋白。
俞一飞 2024-05-27阅读量2383