腰椎间盘脱出检查相关内容 更多>
病请描述：“与传统开放手术、切口约20厘米相比，通过新技术，切口可以控制在1厘米左右。”同济大学附属东方医院骨科脊柱微创中心贺石生教授介绍，这项新技术便是中国自主原创、国际领先的 UBD（单孔双通道双介质脊柱内镜）技术。作为该技术的发明者，贺石生团队历经10年研究，累计40项专利，UBD技术革新了脊柱外科的治疗范式。对于复杂脊柱疾病患者而言，新技术的到来让患者最大化获益。 小创口解决大问题 近日，一位来自海南的43岁男性患者来东方医院就诊，其出现持续4个月的腰腿疼痛、行走困难。 据患者描述，最初仅表现为活动后酸痛，逐渐加重至步行数十米即需停下，甚至出现大小便功能障碍。当地多家医院检查结果显示为“高位腰椎间盘突出钙化伴严重椎管狭窄”，病情复杂危险，若不及时干预，一旦加重随时可能导致瘫痪。 由于手术难度极大，风险很高，很多医院都建议采取“大切口、椎板切除”的传统手术方式。患者了解到贺石生教授发明的UBD脊柱内镜技术，采用微创技术治疗复杂脊柱疾病，不用“开大刀”，于是患者专门从海南来到上海，找到贺石生团队。 患者入院后，腰椎MRI结果提示：L2-3椎间盘突出，明显钙化，硬膜囊及马尾神经根严重受压，椎管狭窄严重。面对复杂病情，经过多学科讨论，贺石生教授团队决定采用UBD技术实施手术。 与传统手术相比，UBD技术只需1厘米左右的小切口，通过双通道建立，一条通道提供高清可视化视野，另一条通道精准进入病灶区域操作。在毫米级的手术空间内，医生们顺利避开重要神经和血管，清除了压迫硬膜囊及马尾神经根的突出钙化椎间盘组织。 整个手术约1小时，出血量小于50毫升，切口1厘米，与开放手术需要的20厘米切口，大量的出血相比，最大程度避免了对肌肉和骨骼结构的破坏，显著减少了出血。手术后，患者恢复顺利，当天即可自主下床。 从学习到引领 为了将内镜微创最新技术顺利用于复杂脊柱疾病的治疗，贺石生团队聚焦脊柱外科最前沿的热点和难点，历经10年研发创新和实践，累计申报获批专利多达40项，最终才发明了UBD脊柱内镜技术。 据了解，单孔双通道双介质脊柱内镜技术（UBD），是与MED、椎间孔镜、UBE完全不同的技术，是一种全新的脊柱内镜理念和技术，极大提高了手术效率和安全性。该技术应用场景广泛，是现有脊柱内镜技术的发展和延伸。 近10年来，中国的微创脊柱外科技术迎来了从“引进国外经验”到迈向“自主创新”的高速发展阶段，贺石生原创的单孔双通道双介质脊柱内镜/V形双通道脊柱内镜技术（UBD/VBE）成为世界脊柱内镜发展史上的重要里程碑，完成了“从学习到引领”的蜕变。 目前，UBD脊柱内镜技术已在国内众多医院开展，同时在日本和泰国曼谷建立了国际UBD脊柱内镜培训中心，吸引了来自俄罗斯、日本、马来西亚、泰国、越南、印度等国家和地区的脊柱外科医生参观学习。 作为UBD/VBE技术的发明人，贺石生还成立了14个国家和地区的UBD/VBE国际研究组织，这项来自中国上海的“东方方案”正在国内和国际快速推广应用。
贺石生 2025-09-11阅读量3186
病请描述： 上海8月29日一位来自海南省的43岁男性持续4个月腰腿疼痛、行走困难，被多家医院医生确诊罹患“高位腰椎间盘突出钙化伴严重椎管狭窄”。一方面“大切口、椎板切除”的传统手术难度极大，风险很高、出血多且容易感染；另一方面，患者病情复杂危险，若不及时干预，一旦加重随时可能导致瘫痪。怎么办？ 脊柱外科专家借助自主发明的单孔双通道双介质脊柱内镜技术(UBD)，采用微创技术成功为其治疗复杂脊柱疾病。 单孔双通道双介质脊柱内镜技术(UBD)是一种全新的脊柱内镜理念和技术。这项中国自主原创技术的发明者——同济大学附属东方医院骨科脊柱微创中心贺石生教授指出，腰椎核磁共振成像(MRI)检查结果提示：患者L2-L3椎间盘突出，明显钙化，硬膜囊及马尾神经根严重受压，椎管狭窄严重。 在UBD手术中，医生借由约1cm左右的小切口，建立双通道，一条通道提供高清可视化视野，另一条通道精准进入病灶区域操作。医生们顺利避开重要神经和血管，清除了压迫硬膜囊及马尾神经根的突出钙化椎间盘组织。 传统的手术需要20cm切口，出血量较大。UBD手术约1小时，出血量小于50ml，切口仅约1cm，最大程度避免了对肌肉和骨骼结构的破坏。手术后，患者恢复顺利，当天即可自主下床。 据了解，为了将内镜微创技术用于复杂脊柱疾病的治疗，上海的专家团队聚焦脊柱外科最前沿的热点和难点，历经10年研发创新和实践完善，累计申报获批专利数多达40项，最终成功发明了UBD技术。据介绍，该技术应用场景广泛，是现有脊柱内镜技术的发展和延伸。 目前，UBD技术已在国内众多医院开展。贺石生教授团队在日本和泰国曼谷建立了国际UBD脊柱内镜培训中心。贺石生教授对记者表示，希望推动这项中国原创技术走向世界，惠及全球更多患者。
贺石生 2025-09-11阅读量3041
病请描述：短短一周时间从几十毫升“疯长”到上千毫升几乎“霸占”了整个腹腔后体温狂飙到39°C，血糖也高达40mmol/L......广东药科大学复星禅诚医院（广州新市医院）普外科张寅主任带领团队 当机立断、迎难而上及时为他微创手术抽出了近2000ml脓液病情才逐渐稳定下来突发腹痛 以为是腰椎间盘突出近日，李先生无端出现腰腹部不适、并伴有酸胀感，一开始以为自己只是腰椎间盘突出，起初并未重视，忍忍就好了，但症状越来越严重，才被家人送到家附近的广东药科大学复星禅诚医院（广州新市医院）就诊。入院后，经过X光检查显示李先生的腰间盘并无异常，而普外科张寅主任很快发现，患者病情与腰间盘突出有很大不同，疼痛部位靠后，围腰也有不寻常的偏大，这一细节引起了他的警觉，便为李先生安排了腹部CT检查。CT检查显示，李先生的腹膜后存在大量脓液，这时候，李先生也出现了高热症状，体温一度飙升到39°C，白细胞、降钙素原明显升高。“这提示患者有重症感染，拖延下去会导致严重的脓毒血症，需要尽快手术，不然会危及生命！”腹部巨大脓肿，共吸出2000ml脓液面对这一紧急情况，普外科团队迅速行动，“ 腹部CT显示李先生体内有巨量脓液，加上患有糖尿病，血糖一度飙升到40mmol/L，还已经出现高热和贫血的情况，普通手术有一定的风险，容易出现感染等并发症。所以我们选择给他做B超引导腹膜后脓肿穿刺+腹腔镜下腹膜后脓肿切开灌洗引流术。" 张寅主任介绍。术中，张主任发现患者的脓肿已蔓延至整个腹膜后，经过好几轮的抽吸和冲洗，才彻底冲洗干净。历经 1.5 小时，医生在李先生的腹膜后抽出了总量约 1700ml 脓性液体和坏死组织。连续 4 天的灌洗引流，李先生腹膜后的引流液逐渐变清亮，医生估计大概有 2000 ml的脓液从腹膜后清除掉。随着脓液的排出，李先生腹部不适的症状明显改善，经过药物治疗，李先生的血糖也逐渐控制到正常水平。住院期间，李先生的体重足足降了23 斤！“现在感觉好多了，谢谢张主任及时救了我！”在医护人员的精心照料下，李先生身体逐渐好转，恢复良好。预计不久之后，就能顺利出院与家人团聚。健 康 提 醒广东药科大学复星禅诚医院（广州新市医院）普外科副主任医师张寅提醒市民，身体出现进行性的腹痛、腹胀、下腹坠胀，不能掉以轻心，尤其是伴有高热、寒战，可能隐藏着更为严重的健康问题。如有以上情况，应立即前往医院排查病因，避免小病拖成大病。
张寅 2025-03-24阅读量3378
病请描述： 腰椎间盘突出症这个病比较常见，许多人也都对它较了解，知道它的症状有腰疼、下肢放射性疼痛等。但多数人还是只知其一不知其二，以为出现这些症状就和腰椎间盘突出有关，甚至有些患者还被误诊误治，耽误病情。 最近，宣武医院王作伟主任接诊了一位28岁的男性患者。他在两年前就出现了臀部、右腿疼痛，疼痛向下窜着疼，很难受。当时，他去了一家当地医院，拍了CT后说他是腰椎间盘突出，然后就进行了保守治疗。治疗后，他的症状却一直没有消失，甚至在逐渐加重。尤其是最近一段时间，他的臀部、右腿的疼痛剧烈，让他不能正常行走，晚上睡觉都不能平躺下来，疼得整宿睡不着。而这次他去当地医院检查，拍了核磁共振后，却告知他是腰椎管长了肿瘤，而建议他尽早手术。 “怎么又不是腰椎间盘突出了?还要手术!” 患者这才意识到严重性，赶紧飞往北京求医，最后找到王主任。 都是腰腿痛，腰椎管肿瘤和腰椎间盘突出症有什么区别? 其实，腰椎管肿瘤和腰椎间盘突出症的症状非常相似。简单理解的话，它们的发病都是由于刺激或压迫到腰神经，导致了腰、下肢的放射性疼痛。只是压迫神经的东西不同，是肿瘤还是腰椎间盘突出的区别。 这两种病的症状相似，可能肿瘤疼痛还有夜间疼痛，平卧疼痛等特点，但作为患者来说，想通过症状区分这两种疾病还是非常困难的。那该怎么办呢?其实，如果您也出现了这位患者的情况，最好的方法就是去正规医院检查，拍腰椎的核磁共振片子后就能很清楚地区分这两种病了。 这两种病的治疗方式，区别大吗? 许多患者可能会想这两种病这么像，是不是治疗方法也差不多?事实上，天差地别!腰椎间盘突出症的首选治疗方式是保守治疗，仅有少数患者需要手术，而腰椎管肿瘤患者的首选治疗方式就是手术! 因为肿瘤会不断长大，如果不尽早拔除这个根源，随着肿瘤体积变大，神经压迫进一步加重，甚至还会让患者出现瘫痪、大小便障碍等情况。像这位患者的情况也非常适合手术，他在腰3椎管长的肿瘤已经严重压迫到神经，症状严重影响生活，再加上他是神经鞘瘤，为良性肿瘤，手术全切后效果会很好。 术前影像学资料： 通过患者和家属的同意后，王主任亲自操刀，为他成功进行了手术。手术在保护周围神经、血管等组织的情况下，将肿瘤全部切除，神经受压彻底解除。术后，患者的疼痛立刻就得到了大大缓解，让他非常高兴。 术后影像学资料： 如果您也出现了这样的腰腿痛，之前没有查过核磁共振，一直当腰椎间盘突出治疗却效果不好，这个时候请尽快到正规医院进行相关排查，可能是病因找错了。如果确实没有找错，也应该在医生的建议下进行治疗方案的调整。
王作伟 2025-02-07阅读量3051
