病请描述：毛囊扁平苔藓（LichenPlanopilaris，简称LPP）是一种罕见而慢性的炎症性疾病，影响毛囊，导致脱发和瘢痕形成。这种疾病在诊断和管理上可能具有挑战性，可以显著影响患者的自尊心和生活质量。在这份全面指南中，我们将深入探讨毛囊扁平苔藓，包括其原因、症状、诊断和可行的治疗选项。 什么是毛囊扁平苔藓？ 毛囊扁平苔藓是扁平苔藓（lichenplanus）的一种形式，该病影响皮肤和黏膜。然而，LPP特别影响头皮上的毛囊。它特点是炎症反应损害毛囊，导致脱发、瘢痕形成，甚至可能导致永久性秃头。 毛囊扁平苔藓的原因 毛囊扁平苔藓的确切原因尚不完全清楚，但据认为具有自身免疫成分。可能导致其发展的一些因素包括： 自身免疫反应：有人认为，人体免疫系统错误地攻击毛囊，导致炎症和脱发。 遗传倾向：可能存在遗传成分，因为LPP有时在家族中传递。 炎症因素：某些炎症因素或触发因素，如感染或药物，可能在LPP的发展中起作用。 毛囊扁平苔藓的症状 毛囊扁平苔藓呈现出一系列症状，因人而异。常见的症状包括： 局部脱发：LPP通常导致头皮上的局部脱发，表现为头发稀疏或秃头的区域。 瘙痒和灼烧感：一些LPP患者可能会感到头皮瘙痒、灼烧或不适。 红肿和炎症：受影响的头皮区域可能呈现红肿和炎症。 脱屑和脓疱：受影响区域可能出现脱屑或脓疱。 永久性脱发：随着时间的推移，瘢痕可能形成，导致受影响区域的永久性脱发。 毛囊扁平苔藓的诊断 诊断毛囊扁平苔藓通常需要结合病史、体格检查，通常还需要头皮活检。以下是典型的诊断方法： 病史：医疗提供者会询问您的症状、病史，以及是否有自身免疫疾病或脱发家族史。 体格检查：会进行头皮和头发的体格检查，评估脱发程度和任何可见的炎症迹象。 头皮活检：可能需要取下一小块头皮组织进行活检，然后在显微镜下观察。这通常是为了确认诊断并排除其他疾病。 毛囊扁平苔藓的治疗选项 管理毛囊扁平苔藓可能具有挑战性，治疗可能不总是能够治愈。治疗的目标通常是减轻炎症、缓解症状，并减缓脱发的进程。治疗选项包括： 皮质类固醇：通常使用局部、局部注射（注入受影响区域）或口服皮质类固醇，以减轻炎症并减缓脱发。 局部钙调神经酶抑制剂：这些药物可以帮助控制炎症和瘙痒。 口服抗疟药物：例如羟氯喹等药物可能被开具以管理炎症。 局部或口服维甲酸类药物：维甲酸类药物可以减轻炎症，有助于预防瘢痕形成。 免疫抑制药物：对于严重病例，可以考虑使用抑制免疫系统反应的药物，如甲氨蝶呤或妥克雷酮。 毛发移植：在瘢痕稳定的情况下，毛发移植手术可能是恢复受影响区域毛发生长的选项。 光疗法：使用紫外线A（UVA）或窄谱紫外线B（NB-UVB）的光疗可能有助于控制炎症。 应对毛囊扁平苔藓 应对毛囊扁平苔藓可能在情感上具有挑战性。以下是一些应对策略： 支持小组：考虑加入支持小组或在线社区，与其他LPP患者联系，分享经验和建议。 应对压力：实践减压技巧，如冥想、瑜伽或深呼吸，有助于缓解症状。 头发护理：对待头发和头皮时要温柔，以最小化进一步损伤。避免紧绷的发型和刺激性的发制品。 定期随访：定期与医疗提供者保持约定，监测您的病情并根据需要调整治疗。 结论 毛囊扁平苔藓是一种慢性炎症性疾病，影响毛囊，导致脱发和潜在的瘢痕形成。虽然没有治愈方法，但有多种治疗选项可供管理该病症并缓解症状。如果您怀疑自己患有毛囊扁平苔藓或出现脱发和头皮问题，请尽快寻求医疗注意，以获取准确的诊断和量身定制的治疗方案。请记住，您在应对这种疾病时并不孤单，支持和自我护理在管理毛囊扁平苔藓和保持整体健康方面起着重要作用。
刘驰 2024-02-07阅读量125
病请描述：诗云“怒气三更常不寐，哀声一夜总难熬”，这是说痒的苦不堪言，睡不着、坐不住，更痛苦的莫过于“痒”到不能抓又不好说的地方------女性外阴瘙痒。常见的女性外阴瘙痒的疾病主要分为：1、感染性：寄生虫（阴虱、疥疮）、真菌（股癣、念珠菌性外阴炎）、细菌（各类阴道炎）2、炎症性：接触性过敏性皮炎、扁平苔藓、神经性皮炎、毛囊炎、硬化性苔藓3、系统性：糖尿病4、生理性：绝经后瘙痒、老年性女阴萎缩这些外阴瘙痒疾病多是可以“洗洗更健康”如感染性及部分炎症性都可通过对因处理而治愈，但对于反复、顽固的外阴瘙痒，女性朋友需高度警惕“外阴硬化性苔藓”的可能，这种病常被称为“外阴白斑”，但它“白”的并不简单。一、概况外阴硬化性苔藓（VLS）是以外阴萎缩、皮肤色素减退及剧烈瘙痒为典型表现的慢性炎性疾病，可发生于任何年龄，以往认为青春前期和围绝经期是发病高发期，但近年发现育龄期女性发病率也在增高，早期常因对此疾病认识不足而误诊为妇科炎症，导致疾病发展加重，此病有4%-6%几率发展为鳞癌。二、发病原因具体原因目前不明确，研究认为可能与遗传基因（人类白细胞抗原II类抗原DQ7）；女性自身免疫性疾病（甲状腺疾病）；感染（细菌及病毒）；激素水平（雌激素低水平）有关。三、可致后果VLS会严重影响女性的生活与工作，95%的患者会有夜间瘙痒导致睡眠障碍，由于搔抓引起皲裂、疼痛，有60%出现萎缩硬化而致性交痛、排便困难等。四、治疗措施1、传统常规治疗：外用药物（激素或钙调磷酸酶抑制剂）可缓解自觉瘙痒，但停药易复发；手术治疗用于严重畸形者及有恶变者。2、光动力疗法：是一种药械结合使组织内产生氧活性物质以杀伤病变细胞，从而达到治疗目的的方法，近年来多项研究表明此方法安全、痛苦小、疗效显著。五、日常护理保持清洁，使用清水清洗避免使用碱性或刺激性洗液避免穿紧身不透气内衣裤饮食上少辛辣食物加强疾病宣教，增加患者对疾病的认知外阴瘙痒需谨慎，确诊治疗才是真。出现外阴瘙痒者，一定要正确认识、勇于面对、及时合理治疗。关爱女性、更要关爱中老年女性的健康。
党延玲 2021-10-19阅读量9357
病请描述：作者： 赖伟红 医学博士，临床信息学管理硕士，副研究员 龟头炎很常见，可见于1/25的男性儿童，而1/30的未做包皮切术男性在其一生中可受此疾侵扰。在4岁以下男童和包皮过长或包茎男性中高发。病因病原体感染 白念珠菌感染是龟头炎最常见的病因。 其它感染也可引起龟头炎，包括：细菌：在包皮下这种温暖潮湿的环境中，细菌生长繁殖迅速。性传播感染： 单纯疱疹病毒、阴道毛滴虫、衣原体和梅毒等。 非感染性皮肤病 多种皮肤病可引起龟头炎症表现，包括:扁平苔藓湿疹银屑病接触性皮炎极少数情况，龟头炎与皮肤癌有关 刺激性因素 化学制剂，如安全套中的化学成分，润滑剂和杀精剂因清洗不充分而残留在衣物中的去污剂、洗衣粉或织物柔顺剂香皂和沐浴露摩擦损伤 每日清洗外阴，保持局部干爽有助于减少感染，但用肥皂等去污产品过度清洗外阴可引起局部刺激性炎症。其他因素 糖尿病可增加外阴感染危险，尤其是血糖控制不好的时候，尿中出现的葡萄糖在解尿时可能残留在包皮部位。葡萄糖可促进细菌生长繁殖。 包茎或包皮过长时，汗液、尿液和其它一些排泄物可储积在包皮内板下，引起局部刺激和病原微生物繁殖。 此外，性伴有念珠菌性阴道炎、无保护措施的性交、卫生条件或习惯差、导尿管等亦可增加龟头炎发病危险。症状 龟头炎的症状包括：龟头皮肤绷紧发亮龟头红肿龟头胀痛、瘙痒、或灼热感包皮下浓稠块状分泌物异味或臭味包皮向后翻转困难尿痛包皮水肿 另外，有三种表现特殊的龟头炎：1.浆细胞性龟头炎，即Zoon龟头炎： 包皮和龟头均受累，常见于未做过包皮环切的中老年男性。2.环状龟头炎：通常见于反应性关节炎患者。3.云母状角化性假上皮瘤样龟头炎：以龟头部鳞屑性疣状皮损为特征。治疗 龟头炎的治疗方案取决于病因。 感染因素导致者，需抗真菌或抗细菌治疗，局部不可使用皮质类固醇激素类外用药膏。 在治疗期间，应避免使用肥皂和其它可能带来刺激的制剂，直到龟头炎症状消失。 温水坐浴有助于控制症状，缓解局部不适。过敏反应 如果龟头炎症明显是过敏反应或刺激导致，局部外用温和的皮质类固醇激素软膏，如氢化可的松或丁酸氢化可的松软膏。念珠菌感染 局部外用抗真菌软膏，如咪康唑或特比萘芬乳膏。性伴侣也需要同时治疗，治疗期间禁欲或使用安全套。细菌感染 口服或注射抗生素，如大环内酯类（红霉素等）、四环素类（多西环素等）或青霉素类药物。外用复方多粘菌素B软膏、红霉素软膏等抗菌药膏。易复发者 建议做包皮环切术，以根本改善易患龟头炎的局部环境。并发症 龟头炎一般易于治疗，但有些情况，如长时间未治疗时可出现并发症，如：局部疤痕形成局部血供不足包皮粘连，后翻疼痛预防 生殖器部位的清洁卫生和护理，有助于龟头炎的预防。措施如下：每日温水清洗生殖器或温清水坐浴5-10分钟。不用肥皂和其它刺激性洗涤用品。清洗后，待包皮内板完全干爽后，才将包皮复位。适度使用润肤霜。解尿后，轻拭干残留尿液，干燥包皮内板。易患龟头炎男性，性交后应清洗阴茎。选用敏感皮肤用安全套。
赖伟红 2021-10-08阅读量2.1万
病请描述： 老崔闲聊头顶大事-秃发的相关知识郑州大学第一附属医院烧伤与修复重建外科崔正军一.秋季为何脱发的人多了？1.生长周期：根据季节温度变化，夏季一般温度高，毛孔扩张，血液循环加速，新陈代谢更快，其毛发生长速度相应较快。而每根毛发也有循环的生长周期，如：退行期3周，休眠期3个月，生长期3年。到秋季时许多毛发会进入休眠期，还因温度的变化毛孔闭合，血管收缩，其毛发生长速度应激性改变。故给人主观感觉秋季脱发增多。2.秋季脱发严重一方面是由于天气干燥所致，水分不能得到及时补充，会导致皮脂腺分泌较少，使得毛发干枯最终脱落。3.初秋掉发量大也有其生物必然性。其实古人“明足以察秋毫之末”，这里用“秋毫”来表示事物的微小，足以可见在秋天脱落后新长上来的毛发较之其他季节的毛发是极细极小的，而比起粗旧的头发，这些细小的绒毛更加具备御寒之力。同时，按照生物进化学“适者生存”的理论来讲，人类的头发在秋季时就应该完成休止和退化的发展进程，以便于在冬季重新长出这些细小的绒毛用来达到保暖的效果。4.秋季气温下降，为毛囊输送养分的毛细血管收缩，毛囊得不到充分营养，头发容易干枯脱落。5.秋季天气干燥，皮脂腺分泌的减少也是早晨脱发的原因之一，头发深入到毛囊之后，水份的缺少造成了皮脂腺分泌的减少。毛囊萎缩之后，头发就会容易干枯和掉发。 首先必须要先明白，脱发是人正常的生理代谢过程，一般头发脱了都有再生功能。体质虚弱、天气转凉，不少年轻女孩发现头发掉个不停。成团地掉头发也未必是病，秋天因为新陈代谢的原因，本来就容易脱发。但如果是病理性的原因，则要引起足够重视。脱发一般分为生理性脱发和病理性脱发。脱发不严重者只是生理性脱发，属于正常的新陈代谢。但是如果持续掉发，且每日在100根以上，或者局部掉发严重者，就需要到医院就诊了。二.日常生活中常见脱发原因有那些？ 1.精神因素：紧张、焦虑、抑郁等就比较容易出现脱发；2.营养不良，长期节食，挑食；当然还有遗传及疾病因素。3.熬夜：熬夜会诱发交感神经神经兴奋，使体内激素水平变的异常，大脑皮层会处于持续兴奋中，导致血管收缩，使毛囊营养供应不足，长期如此，毛囊会因营养不足而萎缩，进而脱发。 细胞分裂：毛囊干细胞及毛乳头细胞是毛发生长的本质，熬夜会影响其增值和分裂，不利于毛发的合成。 头皮环境：熬夜会刺激激素过量分泌，出现油脂异常分泌，不利于头发的新陈代谢及头皮微环境健康）。 4.表面污物：皮脂、头屑、颗粒物、残留物等不利于毛发生长环境。5.理化损伤：日晒、烫染、强酸、强碱等。6.护理不当：洗护、梳头、搔抓、按摩等。 三.脱发有哪些种类？他们的形成原因都一样吗？ 按脱发临床表现分两大类：瘢痕性秃发和非瘢痕秃发。瘢痕性脱发分为：1、外伤及术后脱发；2、感染性皮肤病脱发；3、某些非感染性皮肤病脱发；4、物理性脱发；5、化学性脱发非瘢痕性脱发分为：1、雄激素性脱发；2、斑秃；3、休止期脱发；4、生长期脱发；5、其他类型脱发:如拔毛癖、内分泌性脱发。四.怎样区别不同的脱发？ 根据病因、临床表现、家族史、患病史及治疗史、辅助检查等鉴别。 1.雄激素性脱发：病因是一种遗传因素和雄激素对毛囊影响。也是临床最常见的脱发类型，在我国雄激素性脱发男性的患病率为20.2%，女性患病率为5.1%，该类型脱发总数超过1亿。主要表现为毛发进行性减少和毛囊的微小化。组织学呈现生长期毛囊减少和休眠期毛囊增多，毛囊变小，毛发粗细不等等表现。1、斑秃：病因多数证据支持该病为一种自身免疫性疾病：毛球周围炎性浸润性细胞中出现寡克隆和自身反应性T细胞。临床表现为突发性一个或几个圆形或椭圆形区域出现毛发快速、完全脱落的特征。头发全部脱落为全秃，包括头发在内的全身毛发都脱落时为普脱。斑秃一般表现为生长期脱发，炎症损伤毛母质细胞导致毛干变细和生长期毛发断裂，当毛发变细或由生长期转向休止期时，其残留的下部毛发长出头皮形成“感叹号形发”。组织学呈现为生长期或早期退行期的毛囊变细，在真皮上部出现小的营养不良的生长期毛发，毛球周围可见持续的淋巴样细胞浸润，接着毛发结构进入异常的退行期和休眠期。不会出现纤维肉芽肿和瘢痕。2、休止期脱发：常见病因有手术、分娩、发热、药物、节食或牵拉等，多发生于生长期毛发过早的转化为休眠期3-5个月以后。通常与蛋白质或其他营养缺乏有关，如“失血、甲状腺功能减退、染发”所致的变异性接触性皮炎等。临床表现为正常的休眠期杵状发过多的脱落。毛发疼痛是常见症状，常伴有抑郁、强迫性人格疾病和焦虑，其每日脱发在150-400根以上。组织学呈现为毛发都是从根部脱落，每根脱落的毛发可见色素脱失的毛球样结构，但无根鞘。3、生长期脱发：病因是除细胞毒药外，其他化学物如“异烟肼、铊和硼”可引起生长期脱发。临床表现常源于发干断裂，常见于癌症化疗后。大剂量用化疗药1-2个月后，发干可突然变细，极细部分生长至表面时发生折断，停药后毛囊数周内可逆性可恢复正常。组织学呈现为从根部脱落。4、外伤及术后脱发：常有明确外伤既往史或手术治疗史。5、感染性皮肤病脱发：如黄癣、脓癣、脱发性毛囊炎、寻常狼疮、疖、痈、带状疱疹、天花、水痘等。6、某些非感染性皮肤病脱发：如扁平苔癣、限局性硬皮病、盘状红斑狼疮、瘢痕疙瘩、结节病等。2.物理性脱发：如机械性损伤、放射线损伤、深II°—III°烧伤等。3.化学性脱发：如强酸或强碱的灼伤等。4.外伤及手术瘢痕性秃发：大小不等的圆形或不规则局部毛发脱落或稀少，因损伤累及头皮全层及皮下脂肪层，局部血供差，但残留毛发质地正常。5.炎症性瘢痕性秃发：秃发处毛囊口消失，急性期皮损可表现为红色斑块、毛囊周围丘疹、角化性毛囊小棘或脓疱。瘢痕组织学呈现为正常皮肤瘢痕，表层为菲薄上皮结构，仅由几层上皮细胞组成，深层为增厚的结缔组织，早期细胞和血管较多，胶原纤维的排列没有一定顺序，后期细胞、血管、淋巴管的成分减少，胶原纤维呈互相平行且较有规律的束状排列。五.脱发后需要做特定检查确诊吗？根据病因、临床表现、病史及治疗史对症确诊，不同类型脱发不确诊时可行辅助检查 ：如血化验“睾酮测定、前列腺特异性抗原测定、性激素结合球蛋白、25羟维生素D测定、铁蛋白测定、甲状腺激素测定、肝肾功”等，皮肤镜毛囊检测仪、组织学等辅助检查诊断。六.常规治疗脱发的手段有那些？1.药物治疗：米诺地尔，外用，每日2次，每次1-1.5ml，女性浓度为2%，男性浓度为5%是一种钾通道开放药和血管扩张药。 非那雄胺片，口服，每日1次，每次1mg是Ⅱ型5a-还原酶竞争性抑制药，对治疗雄激素性脱发有效。2.手术治疗：头皮缩减术，皮瓣修复术，皮肤扩张器使用手术，毛发移植术。3.低能量激光物理治疗：选用600-1400nm波长接近血红蛋白和水吸收光谱，有抗炎、止痛、伤口愈合、消肿、抗菌、调节免疫及改善局部微循环作用）。七.近年来植发也进入人们的视野，它和以前的治疗手段有何不同？ 和以前相比现代化自体毛发移植损伤度更微创，更自然，更美观，伤口愈合期缩短以及安全性更高，也受脱发患者青睐接受的一种手术方式。八.植发以后会不会再次脱发？ 符合手术适应症的植发，经选取供区优质的毛囊移植至受区成活后不会再脱，但残余受区原生发会继发脱发，故受区伴有原生毛发时应继续用药干预，预防受区原生发继发性脱发。九.生活中如何预防脱发？1.合理饮食很重要：补充铁质、植物蛋白、维生素E。少吃含酸性物质食物。脱发及头发变黄的因素之一，是由于血液中，有酸性毒素。体力和精神过度疲劳，长期过食纯糖类和脂肪类食物等 ，都会使人体在代谢过程中，产生酸毒素。肝类、肉类、洋葱等食品中的酸性物质容易引起血中酸毒素过多，所以要少吃。2.适当运动，保证睡眠：适量运动有利于舒缓压力，充足的睡眠可以促进皮肤及毛发正常的新陈代谢。新陈代谢期主要发生在晚上，特别是晚上10时到凌晨2时之间，这一段时间睡眠充足，就可以使得毛发有良好的新陈代谢运作。反之，毛发的代谢及营养失去平衡就会脱发。3.保持乐观的心态：现代人工作压力大、学习紧张，用脑过度，易喜易悲，这些常常会引起脱发。人用脑过度，或者经常心事重重，烦闷，精神过于紧张，也会影响到头发营养的供应和生长。所以建议大家在平时的工作和学习中，要保持一个乐观平和的心态，遇事不激动，工作、学习要劳逸结合。4.尽量避免头发受到环境的伤害：强光、污浊空气、化学毒素、染发等都会对头发造成很大伤害，破坏毛囊的生长环境，从而导致脱发，所以要尽力避免。5.勤洗头及梳头：每天早晚各梳发百次，能刺激头皮、改善头发间的通风。由于头皮是容易出汗弄脏的地方，勤洗头、勤梳发有助于防止秃头和头皮屑的发生。梳子的材质以不起静电、不过多摩擦头发为宜，可选用牛角梳、木梳等。问题延伸：十.健美的头发应是什么样？1.有一定数量，一般至少10万根左右2.分布自然、均衡，疏密适中。3.发干自然、光滑、柔亮、富有弹性。4.毛发清洁整齐，无头屑、头垢。5.粗细软硬适度，不分叉、不打结。6.色泽统一，没有斑白、黄、棕等颜色混杂。十一.头发有哪些功能？1.美容作用：修饰发型、潇洒飘逸、给人一种美的享受。2.保护作用：能使头部免受外界机械性和细菌的损害，对头皮起缓冲保护作用。3.感觉作用：当外界环境对人体有所影响时，由它发出信息传递给大脑，从而及时采取防护措施。4.调节作用：头发既能保湿，又能散热，具有双重调节体温的功能。
崔正军 2021-03-09阅读量9547
病请描述： 医生呀，我的咽喉经常发炎，异物感明显，咽痒，清嗓频频，偶尔吃点辛辣食物，就会复发。吃了抗生素会好点，不吃就容易发作，怎么办呐？ 医生呀，我的扁桃腺经常发炎，咽喉肿疼，靠抗生素缓解症状，有医生还建议我手术摘除扁桃腺，怎么办才好呀？ 医生，我哺乳期呀，可能是照顾宝宝睡眠不足，最近咽喉疼，扁桃腺肿大，咽喉痒，咳痰频频，不能吃抗生素，我该咋办才好？ 结论-----急性・慢性咽喉炎，或者急性・慢性扁桃腺炎，古称梅核气。虽然都是局部慢性炎症，但是不用抗生素，照样也能帮助大家彻底改善咽疼、咽痒、咽喉异物感、清嗓频频、夜间咳嗽等症状。以下信息供参考。 【开喉剑喷雾剂】 纯中药的药字号口腔喷剂，不含激素。1瓶20毫升。处方药，需要医生处方。 主要成分---八爪金龙、山豆根、蝉蜕、薄荷脑。 主要功效---清热解毒，消肿止痛。用于肺胃蕴热所致的咽喉肿痛，口干口苦，扁桃体肿大，牙龈肿痛以及口腔溃疡，复发性口疮见以上证候者。 按照说明书使用。外用喷喉。有薄荷的清凉感。孕妇禁用。 特别说明---开喉剑喷雾剂(儿童型)，对1岁左右或者1岁以上的宝宝，或者是哺乳期的妈妈，安全有效，不妨一试。 【复方一枝黄花喷雾剂】，纯中药的药字号口腔喷剂，不含激素。1瓶15毫升。OTC非处方药。 主要成分---一枝黄花、金银花、连翘、贯众、荆芥、薄荷、艾纳香。 主要功效---清热解毒，宣散风热，清利咽喉。用于上呼吸道感染，急、慢性咽炎，口舌生疮，牙龈肿痛，口臭。 按照说明书使用。外用喷喉。孕妇慎用。 【舒咽清喷雾剂】纯中药的药字号口腔喷剂，不含激素。1瓶20毫升。处方药，需要医生处方。 主要成分---西瓜霜，黄芩，射干，山豆根，金银花，防风，薄荷脑，冰片，硼砂，玄参，麦冬，甘草。 主要功效---清热疏风，消肿利咽。用于急喉痹（急性咽炎，或慢性咽炎急性发作，或者扁桃腺肿大），症见：咽痛，咽干灼热，咽粘膜悬雍垂红肿，或吞咽不利等。 按照说明书使用。外用喷喉。 【双黄连气雾剂】纯中药的药字号口腔喷剂，不含激素。1瓶6毫升。处方药，需要医生处方。 主要成分---金银花、连翘、黄芩。 主要功效---清热解毒。大多用于风热感冒发热，咳嗽，咽痛，扁桃腺肿大等。 按照说明书使用。外用喷喉。 【口洁喷雾剂】纯中药的药字号口腔喷剂，不含激素。1瓶20毫升。OTC非处方、外用药。 主要成分---山银花、菊花、板蓝根、薄荷脑、桉油。辅料有羟苯乙酯、枸橼酸钠、乙酰磺胺酸钾、甘油、香精、乙醇。 主要功效---清热解毒。用于口舌生疮，牙龈肿疼、咽喉肿痛以及咽喉部异物感等。 按照说明书使用。外用喷喉。 【蒲地蓝可炎宁口喷】纯中药消字号抑菌口腔喷剂。不含激素。不是药品。不需要医生处方。1瓶15毫升。 主演成分---蒲公英，紫花地丁，板蓝根，黄芩提取物。 主要功效---清热解毒，抗炎消肿。可用于咽炎，扁桃体炎，口腔溃疡以及感冒引起的咽喉肿痛，或者慢性咽炎导致的咽喉部异物感等。 按照说明书使用。外用喷喉。 【喉友口腔抗菌液(薄荷味)】消字号口腔喷剂。不含激素，不是药品。不需要医生处方。1瓶16毫升。 主要成分---复合鸡卵黄免疫球蛋白（抗体）。即含有从免疫母鸡的蛋黄中提取的免疫球蛋白抗体IgY，并含有一定比例的蒸馏水，天然薄荷醇和甜味剂。 主要功效---抗菌消炎。用于治疗咽喉炎、扁桃体炎、牙龈炎、口腔溃疡、细菌感染性鼻腔疾病。 按照说明书使用。外用喷喉。有薄荷的清凉感。 【金栀洁龈含漱液】纯中药的药字号口腔含漱液。不含激素。OTC非处方药。1瓶200ml。 主要成分---金银花、栀子、薄荷、黄芩、苦参、黄柏、茵陈、地肤子、石菖莆、独活、蛇床子、艾叶。 辅料为：聚山梨酯80、甘油、甜菊素、薄荷香精、枸橼酸。 主要功效---清热解毒，消肿止痛。适用于缓解咽喉部和口腔内各种症状，也用于牙龈、牙周及粘膜炎症所致的肿痛。 按照说明书使用。含漱即可。不能口服。孕妇慎用。儿童、哺乳期妇女应在医师指导下使用。 【复方硼砂含漱液】纯中药的药字号口腔含漱液。不含激素。OTC非处方用药。1瓶250ml。 主要成分---每100毫升含硼砂，碳酸氢钠各1.5克，液化酚和甘油各0.3毫升。辅料：乙二肤四乙酸二钠、纯化水。 主要功效---杀菌、消肿、止痛。 常用于口腔炎、咽炎等的口腔消毒防腐。 按照说明书，含漱即可。禁止口服。 注意事项--- 含漱后应吐出不可咽下。 小儿、老年人、孕妇及哺乳期妇女慎用。用时应避免接触眼睛。万一误服出现呕吐、 腹泻、皮疹等症状，请及时到医院就诊治疗。 【双料喉风散】 纯中药的药字号粉状制剂。不含激素。OTC非处方药物。1瓶2.2g。 主要成分---珍珠、人工牛黄、冰片、黄连、山豆根、甘草、青黛、人中白(煅)、寒水石。 主要功效---清热解毒，消肿利咽。用于肺胃热毒炽盛所致咽喉肿痛，口腔糜烂，齿龈肿痛，鼻窦脓肿，皮肤溃烂等症。 按照说明书，吹敷患处使用。孕妇禁用。 【利口宁喷剂】吉卫消备字(2004)第0137号。属于消字号外用制剂。不是药物。不含激素。每瓶25ml。 主要成分---芦荟、金银花、乌梅等。 主要功效---清热解毒，消肿利咽。适用于口腔杀菌、清洁。如急慢性扁桃腺炎、口腔溃疡、牙周炎、慢性咽喉炎、口臭等症。 按照说明书喷喉或者漱口使用，禁止口服。 【邦口达（口腔护理敷料）喷剂】鄂襄阳械备20180017号。属于医疗器械类产品。不含激素。每瓶20ml。 主要成分---谷物提取物。新型物理式口腔抗菌、抑菌、护理产品。 主要功效---通过在咽喉、口腔粘膜表面形成阻菌保护层，起物理屏障作用。多用于咽喉、口腔粘膜表面，阻止细菌及病原微生物侵入，对咽喉部、口腔、牙龈及周围浅表性创伤或炎症有一定的护理作用。适用于口腔常见病菌感染引起的口腔溃疡、口炎、白班、扁平苔藓、唇炎、牙龈炎、牙周炎及口腔异味的抑菌、清洁和护理。 按照说明书喷喉或者漱口使用，禁止口服。 【复方氯己定含漱液】 国药准字H20064451。属于非处方OTC药品。不含激素。每瓶300ml。 主要成分----每500毫升含葡萄糖酸氯己定0.6克、甲硝唑0.1克。本品为抗菌药。其中所含葡萄糖酸氯己定为广谱杀菌剂；甲硝唑具有抗厌氧菌作用。 主要功效----用于牙龈炎、冠周炎、口腔黏膜炎等引致的牙龈出血、牙周脓肿、口腔黏膜溃疡等的辅助治疗。对急慢性咽喉炎、扁桃腺炎等引起的局部症状，也有一定辅助治疗作用。 注意事项----本品中的甲硝唑口服后吸收良好，可透过胎盘迅速进入胎儿循环，在乳汁中浓度与血浓度相似。动物试验显示甲硝唑有致癌，致突变作用，并且腹腔给药对胎仔具有毒性，故孕妇及哺乳期妇女慎用本品，且应特别注意不要误吞本品。 按照说明书漱口使用。禁止口服。 温馨提示----急性咽喉炎，慢性咽喉炎，扁桃腺肿大，咽喉肿疼，声带充血水肿，声音嘶哑等等，都与大家的生活习惯密切相关。特别是有熬夜习惯、或者有抽烟喝酒习惯、或者有吃辣习惯、或者吃油炸食物较多，或者胃肠功能不好，胃酸反流者，或者焦虑不安、精神紧张者，或者容易生气，情绪不稳定者，或者大声说话较多，喝水较少者，或者居住环境中空气干燥，空气质量不好等等，具有上述因素之一者，都可能导致咽喉炎或者扁桃腺炎反复发作。绝不能单纯靠口服抗生素或者点滴抗生素，或者手术摘除扁桃腺来治疗。建议大家首先检讨自己的生活习惯是否符合养生之道，其次才是适当用药，恢复健康，从而彻底改善咽炎的反复发作。 上述药物信息，仅供参考。怀孕期间或者哺乳期，患有咽炎或扁桃腺肿大时，请在医生或药师指导下合理用药。
仝选甫 2021-02-26阅读量2.5万
病请描述：神经性皮炎与中医的“牛皮癣”、“摄领疮”等相类似。因风湿蕴肤，经气不畅所致。好发于颈部、四肢、腰骶，以对称性皮肤粗糙肥厚，剧烈瘙痒为主要表现的皮肤性疾病。常用药如脂溢康可有效治疗。神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓。是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。为常见多发性皮肤病，多见于青年和成年人，儿童一般不发病。夏季多发或季节性不明显。【图片】神经性皮炎，患者双上肢对称型瘙痒脱屑1月余 中医认为此病主要以内因为主，由于心绪烦扰，七情内伤，内生心火而致。治疗可用谷维素;初起皮疹较红，瘙痒较剧，因心主血脉，心火亢盛，伏于营血，产生血热，血热生风，风盛则燥，属于血热风燥。病久，皮损肥厚，文理粗重，呈苔藓化者，此因久病伤血，风盛则燥，属于血虚风燥。 神经性皮炎应与哪些疾病鉴别 慢性湿疹1、慢性湿疹：因可出现苔藓化，皮肤浸润肥厚及剧痒，需和神经性皮炎相区别。区别为慢性湿疹多由急性湿疹转化而来，在经过中有渗出倾向。 扁平苔藓，蜡样光泽，可见wicknam纹 2、扁平苔藓：和神经性皮炎相同之处为圆形或多角形扁平丘疹，自觉瘙痒。区别为前者扁平丘疹较后者大，为紫红色，有蜡样光泽，可见wicknam纹。同形反应好发于前臂、小腿伸侧、躯干等处，此外黏膜损害(如颊黏膜和龟|头处损害)。组织病理有特异性。 银屑病，上被银白色鳞层 3、银屑病：为慢性限局性肥厚性银屑病，皮损基底呈淡红色或暗红色浸润，上被银白色鳞层，剥离后可见薄膜现象及点状出血，全身其他部位常见有银屑病损害，患者自觉不痒或轻微瘙痒，组织病理有诊断价值。 4、瘙痒病：多见于老年人，常与季节有关，皮损为继发性。 原发性皮肤淀粉样变 5、原发性皮肤淀粉样变：皮损呈高粱至绿豆大棕褐色坚硬丘疹，有时皮疹沿皮纹呈念珠状排列，组织病理上淀粉样蛋白沉积具有特征性改变。 神经性皮炎中医治疗 神经性皮炎为七情所伤，多因心火内生，脾经湿热，肺经风毒客于肌肤腠理之间，外感风湿热邪，以致阻滞肌肤，血虚生燥，肌肤失荣所致。 风湿热型：皮损成片，呈淡褐色，粗糙肥厚，阵发性剧痒，夜间尤甚，舌苔薄白或白腻，脉濡缓。治宜清热祛湿、疏风止痒。 血虚风燥型：皮损色淡或灰白，肥厚粗糙，常伴有心悸怔忡，气短乏力，妇女月经量过多，舌质淡，脉沉细。治宜养血润燥，祛风止痒。 脾虚湿盛型：皮损呈暗灰色，肥厚光滑，伴腹胀纳差、便溏，舌体胖大，边有齿痕，苔白厚，脉濡缓。治宜健脾除湿。 肝郁化火型：皮疹色红，心烦易始或精神抑郁，失眠多梦，眩晕，心悸、口苦咽下，舌边尖红，苔薄白，脉弦滑，治宜疏肝解郁，清热养血。 神经性皮炎的预防方法主要就是根据患者的病因进行预防，注意个人卫生，避免蚊虫的叮咬；要时刻注意皮肤的护理，如果出现破损要进行处理，避免感染；要穿着柔软宽松的衣服，避免局部刺激；保持个人心情愉悦，避免神经精神因素的刺激等。
胡亮 2021-01-31阅读量1.4万
病请描述：文章转载自： 冯春阳 仁济宫颈 专家简介：邱丽华，上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科行政副主任，医学博士，教授，主任医师，博导。擅长宫颈癌及癌前病变、阴道上皮内病变、外阴病变及下生殖道感染性疾病的诊治。 不管是风风火火的职场女超人，还是袅袅冰清的气质小仙女，一旦遇到外阴瘙痒，都成了霜打的茄子。很多人因之“难言”选择一忍再忍，经历了影响工作和生活的挣扎，最终才走到正常的就诊道路。 到底为什么痒？ 怎样才能不痒？ 今天仁济宫颈带你看看 外阴瘙痒那些事儿。 1号犯罪嫌疑人—外阴阴道炎 阴道的环境犹如微型社会，乳杆菌处于统治地位，阴道内众多种类的微生物在乳杆菌创造的酸性环境中彼此安好一派和谐。如阴道的酸性环境被破坏，乳杆菌的统治地位被颠覆，乱臣贼子兴风作浪打破平衡便形成阴道炎。外阴阴道炎是女性外阴瘙痒的最常见原因，通常伴有分泌物的异常，通过以下症状可以初步自查： 外阴阴道假丝酵母菌病：即常提及的霉菌性阴道炎，症状常为外阴奇痒难忍、灼热、红肿，伴有白色凝乳或豆腐渣样的阴道分泌物。 滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫寄生引起，表现为外阴瘙痒且泡沫状的黄白色分泌物增多，可间或有外阴灼痛性交痛。 细菌性阴道炎：厌氧菌增加引起，表现为阴道增多的均匀腥臭的分泌物，轻中度外阴瘙痒（**）灼痛。 萎缩性阴道炎：雌激素缺乏引起的菌群失衡，绝经后期女性多见，表现为外阴瘙痒、灼热及淡黄色稀薄分泌物。 寄生虫相关的外阴炎：阴虱、疥螨、蛲虫叮咬外阴导致的皮肤瘙痒，可有红疹丘疹等。 要怎么做才能远离外阴阴道炎？ 1.洗洗不见得都健康：杀菌护理液会破坏阴道正常的酸性环境。健康人群的是不需要进行阴道灌洗的，即便是外阴的清洁，温度适宜的清水足矣。 2.注意个人卫生，让私处喘口气：紧身穿着及化纤内裤会使外阴长期处于潮湿闷热的环境，透气宽松的内衣才是私处的最爱。丢掉懒惰，非经期少用护垫，经期勤换卫生用品，不为致病菌提供繁殖的温床。不用共用毛巾、浴巾，注意性生活卫生健康，能有效减少寄生虫相关的阴道炎及外阴炎。 3.拒绝滥用抗生素：口服抗生素的滥用也会影响阴道乳杆菌的繁殖进而引起阴道菌群的失衡，杜绝非必要的抗生素能减少外阴阴道炎的发生。“感冒发烧，来点头孢”的想法是时候扔掉了。 4.谨遵医嘱，对自己负责：不同类型的外阴阴道炎病因不同，针对性治疗的抗生素也有差异，发现异常及时就诊才能得到有效的治疗。“好了伤疤忘了疼”、“见效即治愈”等擅自停药的做法，易使病情反复，并且发生耐药。 2号犯罪嫌疑人—外阴皮肤色素减退 有部分患者出现外阴瘙痒，小镜子一照，发现竟然有局部皮肤变白了，这又是怎么回事呢？ 一般来讲，引起外阴皮肤变白的疾病大致分为外阴上皮内瘤变和非上皮内瘤变两大类。两者均可引起外阴局部难忍的瘙痒和灼痛。外阴上皮内瘤变大多与HPV感染相关，是不是感觉很熟悉？可见HPV不仅感染宫颈还会影响阴道及外阴，甚至引发癌症。非上皮内瘤变有外阴慢性单纯性苔藓、外阴硬化性苔藓、扁平苔藓等，此类疾病病因复杂，与搔抓刺激、自身免疫失衡、感染、遗传、激素失调等均可能有关。 此类疾病单单凭借临床医生的慧眼已无法明确诊断，需在局部麻醉下通过活检取下一小块组织放到显微镜下才能给它最终定性。病理诊断很重要，它能指导进一步的诊治，所以面对“活检”的建议时，请你不要害怕。 外阴又痒又白，能治吗？ 当然可以治疗！只是它因病因复杂，治疗周期会长，需要医生患者共同参与： 1.日常护理：保持外阴清洁干燥，穿着棉质内裤；不吃辛辣刺激和过敏食物；禁用刺激性药物肥皂清洗外阴；减少搔抓和摩擦。 2.局部药物治疗：根据病理诊断，有含糖皮质激素、性激素等的药物可供局部涂抹。 3.全身用药：口服多种维生素、维A酸有助于维持上皮和黏膜的结构和功能。 4.物理及手术治疗：对于病情严重或药物治疗无效者，利用光动力、激光、高能聚焦超声等可进行局部病灶的的破坏。 5.外阴上皮内瘤变有症状者或病情严重者，可使用药物局部涂抹或手术、激光治疗。 外阴瘙痒，别再默默忍受，你的难言，可以对我说。早诊治，早康复，仁济宫颈陪你击退外阴瘙痒。 冯春阳撰写，邱丽华审阅 上海市科委科普项目资助 项目编号19DZ2340100
邱丽华 2020-12-22阅读量1.0万
病请描述：1. 脱发都分为哪几种？有什么特点？1、脂溢性脱发：是在皮脂溢出过多的基础上发生的一种脱发，常伴有头屑增多，头皮油腻，痛痒明显。2、斑秃：俗称“鬼剃头”，是一种局部性斑状，骤然发病，经过徐缓，病因可能由神经精神因素引起毛发生长的暂时性抑制、内分泌障碍、免疫功能失调。3、精神性脱发：精神性脱发是因精神压力过度导致的脱发。4、产后脱发：女性产后脱发现象实属一种生理现象，它与产妇的生理变化、精神因素及生活方式有一定的关系。5、女性弥散性脱发：女性弥漫型脱发又名女性雄激素原型 脱发， 6、雄性激素性脱发：雄性激素源性秃发也称早秃，俗称“谢顶”，发病率较高。是指进入成年后，头发逐渐脱落，鬓部很快后退，前发缘升高，头顶部头发稀薄甚至歇顶，呈进行性加重。7、物理性脱发：包括性脱发、局部摩擦刺激性脱发等机械性脱发、灼伤脱发和放射性损伤脱发等。8、化学性脱发：是患者长期使用某些化学制剂引起的脱发。 2. 脱发是由什么原因引起的？脱发的种类很多，最常见的主要有两种：1、雄激素脱发；2、斑秃。雄脱的原因主要有六大病因：1、遗传因素：有这种雄脱的家族史，就有50%的遗传倾向；2、与体内的雄激素水平有关：体内睾酮，特别是二氢睾酮，其水平高时，往往容易出现微小化，容易引起脱发；3、与雄激素受体有关：检查时，睾酮和二氢睾酮可能并不高，由于毛囊上面的雄激素受体比较敏感，它也可以引起造成脱发；4、与微循环有关：微循环减弱，头皮毛发的生长就会受到影响；5、与头皮的真菌感染有关：马拉色菌引起头皮的炎症，同时也产生头皮促进调亡的细胞因子，也会加速脱发；6、精神压力：如果长期压力的情况下，人体会产生收缩头皮血管的物质，比如5-羟色胺或去甲肾上腺素，甚至包括应急激素，这些物质会加重脱发，需要采取相对应的治疗措施。斑秃主要有三大因素：1、遗传因素：如果父亲斑秃，孩子得斑秃的几率为20%可能；2、免疫因素：斑秃有伴甲状腺疾病、白癜风、银屑病，说明与免疫有关；3、精神因素：过去的斑秃也称为精神性脱发，需要放松心情，缓解紧张压力，对于斑秃的预防和治疗非常有价值。3. 脱发怎么治疗？中医如何治？根据病因来治疗，雄激素性脱发 1 非那雄胺口服1年以后70-90% 2 螺内酯 3 米诺地尔溶液，坚持使用6-9个月见效。4 毛发移植，头皮条毛囊切取和毛囊抽取术两种。斑秃：1米诺地尔溶液 2 激素局部注射：使用也脱发面积较小的患者，3-4次效果明显 3系统治疗，口服维生素B，胱氨酸，胱氨酸是人体必需氨基酸的一种，对于我们毛发中角蛋白的合成是必不可少的。胱氨酸片为氨基酸类药物，能促进细胞氧化还原功能，使肝脏功能旺盛，并能中和毒素、促进细胞增生、阻止病原菌发育，能够促进头发生长，在一定程度上可以缓解脱发症状，焦虑失眠的患者，联合口服安眠类药物。对于进展进展迅速的脱发，普秃或者全秃患者，可以口服激素类药物。病情稳定后，减量，持续数月。 中医按症状和体制辨证治疗，可大概分为几个类型，疏肝柔肝，(常用柴胡、郁金、川芍、白芍、当归等)；清泄郁热(常用黄连、栀子、黄芩、丹皮、丹参)；化痰开窍(常用石菖蒲、郁金、牛黄);镇静安神(常用牡蜘、龙骨、);养心安神(常用茯神、酸枣仁、远志、大枣、小麦);滋补阴液(常用白芍、生地、五味子、麦冬、百合):健脾助运(常用茯苓、白术)等。其中疏肝柔肝、清热化痰、养心安神法运用最为普遍。 4. 脱发都能治好吗？瘢痕性脱发，是因为某些原因，毛囊被破坏， 毛囊上皮被结缔组织代替，从而产生永久性秃发。不可再生。原发性瘢痕性脱发（1）淋巴细胞性慢性皮肤性红斑狼疮、毛囊性扁平苔藓、经典型假性斑秃、中心离心性瘢痕性脱发、黏蛋白性脱发、脱发性小棘毛囊角化病。（2）中性粒细胞性 秃发性毛囊炎、颈深部蜂窝组织炎。（3）混合性 瘢痕性毛囊炎、坏死性毛囊炎、糜烂性脓疱性皮肤病。（4）特发性。2.继发性瘢痕性脱发深度烧伤、放射性皮炎、皮肤恶性肿瘤、皮肤结节病、硬斑病、类脂质渐进性坏死、慢性感染如皮肤结核。其他类型的脱发，根部不同类型治疗效果不同，有的去除病因可很快控制。有的疗效缓慢。 5. 如何预防脱发？中医认为，“肝藏血，发为血之余，血亏则发枯。肾为先天之本，精血之源，其华在发。”因此，对于脱发、发质差等头发问题，最根本的方法是养血益肾。 毛发的生长脱落，常能反应肝血的、肾气的盛衰，肾气旺盛，则毛发茂密乌黑有光泽。有先天因素还有后天因素，先天因素即遗传性因素。如父母或比较近亲的亲属有脱发，有可能发质不够好、容易脱发，这是先天，这一部分可能没有选择，但有后天因素，可以尽量避免，防止脱发或者防止脱发加重，具体做法如下： 1、紧张、焦虑压力大，会导致头皮血液循环不好，毛囊缺乏营养、毛囊闭锁，毛囊萎缩、会脱发； 2、避免辛辣的饮食刺激，辛辣饮食刺激会让皮脂分泌增多，分泌增多、堵塞毛囊孔，会让毛囊萎缩、也会加重脱发； 3、现在年轻人最容易发生的问题是睡眠不足，因为睡眠不足会容易让毛囊缺乏营养，毛囊萎缩、会加重脱发。所以对于没有完全遗传基础的尽量生活方式改变，减少压力、保证睡眠，不吃太多刺激性的食物，减少饮酒、会减少脱发； 4、梳头或按摩头皮会防止脱发，古语云：发宜常梳，经常梳头发可以加强头皮的血液循环，加强对头皮的摩擦，可以疏通头皮的脉络；同时梳头还可以梳掉附着在头发上的头皮屑和脏污，从而起到防止脱发的效果6. 脱发宜吃什么，不宜吃什么？1吃含蛋白质的食物 每天摄取的蛋白质，是头发的助长剂。优良的蛋白质包括新鲜的鱼类、肉类、蛋类、豆制品、牛奶等。这些富含蛋白质的食物，经胃肠的消化吸收，可形成各种氨基酸，进入血液后，由头发根部的毛乳头吸收，并合成角蛋白，再经角质化后，就是我们的头发。这个过程充分说明，蛋白质是秀发的基础。2吃含维生素类食物 头发脱落和头皮屑是维生素a缺乏的常见症状。在胡萝卜、菠菜、莴笋叶、杏仁、核仁、芒果等瓜果蔬菜中含有较多的维生素a，而动物肝脏、鱼类、虾以及蛋类食品中也含有较丰富的维生素a; 维生素b可以促进头皮新陈代谢，它一般存在于新鲜蔬果、全谷类食物中;皮脂腺分泌油脂能力的正常进行有赖于维生素c的足量摄入，同时维生素c可以活化微血管壁，使发根能够顺利吸收血液中的营养。3吃含微量元素的食物 微量元素中的铜、铁等在维持头发的健康方面同样有着重要的作用。铜的缺乏会导致头发颜色变淡。而铁在保证运送到头发的血液的含氧量上起重要作用。绿色蔬菜食物中富含碱性无机盐(钙、镁、钠、钾等)，可中和体内不利于头发生长的酸性物质，并使之成为无毒性物质排出体外。最好多吃些含锌的食物。不宜吃辛辣油腻的食物，增加毛囊皮脂溢出，毛囊堵塞。 7. 有没有印象比较深刻的案例，给大家分享一下？8. 一天掉多少根头发算脱发？100根以上才算脱发。9. 经常熬夜会导致脱发吗？经常熬夜会掉头发。经常熬夜的人大脑总是处于高度运转，而且紧张的状态，会使头皮血液循环不畅，造成头皮缺血的情况，长久下去会使毛囊发生萎缩，从而出现脱发的情况。毛囊是身体重要的代谢器官，由于作息时间规律不正常，熬夜的人群容易出现内分泌失调的现象，间接的也会刺激油脂分泌，毛囊负担加重，就会影响到头发生长环境，从而引起掉头发现象。 长期熬夜会引起肝肾亏虚，中医认为“肝藏血，发为血之余，血亏则发枯。肾为先天之本，精血之源，其华在发。”因此，对于脱发、发质差等头发问题，最根本的原因是肝肾不足。10. 头发经常出油会导致脱发吗？油脂性脱发也称为脂溢性脱发或者雄性激素源性脱发，有人认为与雄性激素的敏感性增加或过多有关。皮肤分泌旺盛引起的毛囊口角化过度，从而影响毛囊的营养，致毛囊逐渐萎缩、毁坏引起秃发，与遗传因素、年龄、环境等均有一定关系。有个说法是“因为油脂分泌比较旺盛、进而堵塞毛孔，最终导致脱发”。这个说法也不完全没道理。因为油脂分泌过多，造成毛孔堵塞，无法很好的清洁到位，但是任何人都会分泌油脂，油脂就是从毛发根部（皮脂腺位置）分泌出来的。油脂是保护毛囊和头发的重要屏障，只要平时保持正常洗头的习惯，对头发健康没有危害，头皮油脂分泌旺盛这只是导致脱发的其中一个因素。1、如何判断自己是不是脂溢性脱发？（1）家族中有脱发者假如说你的父亲是秃顶，如果你是男孩子，则至少有1/4的概率你也是秃顶。这是因为雄脱是遗传性的，雄脱基因在男性为显性，在女性为隐性。2青春期以后，很多朋友体内的雄性激素（睾酮）分泌量就会增加，然后毛囊细胞中的二型5α-还原酶反应生成DHT（双氢睾酮）。自身就带有“脱发”基因的朋友，头顶毛囊细胞上的DHT受体活性过高，也就极易与DHT结合，导致毛囊受到伤害，从而导致脱发的。其实这就是为什么头顶部位最容易脱发的原因。11. 经常洗头会不会导致或者加重脱发？几天洗一次头比较合适？人的头发总数超过 10 万根，头皮的毛囊新旧更替，使头发总量维持动态平衡。只要每天脱落的头发数量在 100 根以内，就属于正常现象。毛囊按照生长周期可分为生长期、退行期、休止期，脱落，再开始一个新的循环。有些头发已经在休止期的边缘摇摇欲坠、快要脱落了，洗头只是让那些头发快点离开头皮罢了，并不会导致脱发。因此头发脱落和洗头没有关系，但是过于频繁的清洁，会造成头皮对毛囊皮脂腺的负反馈，分泌油脂增加。建议一般人一周2次即可，油性头皮隔日一次。12. 用什么洗发水可以防脱发？头皮经常出油适合用什么洗发水？1类去脂的洗发水，有一定的减少油脂分泌的作用，二硫化硒洗液。2去屑类的洗发水，适用于头皮瘙痒或者有头屑的患者，适用于有炎症的脱发患者。例如酮康挫洗剂。但是，洗发液不是根本的治疗方法，都是暂时的缓解一些症状，抗菌类的洗发水也不建议长期使用，会产生耐药性，要3-6月更换一次，海飞丝里含有ZPT抗真菌成分，但是由于耐药的出现，海飞丝也在更换产品的成分。用生姜擦头皮能治脱发吗？1.可以生发：生姜性温，其特有的“姜辣素”能刺激局部皮肤血管扩张、充血，使头皮血液循环加速，增加血供，而血液则是头发生长的关键。因此，这种刺激作用能够一定程度地改善头发生长，特别是精神性脱发和肾虚性脱发。2.杀菌去油：生姜可以杀菌，用生姜洗头可以有效清理头皮堆积的垃圾和油脂，洗完后会非常清爽，但要注意用清水冲洗干净。3.减少脱发和头屑：生姜洗头能够促进头皮血液循环，促进发根的营养吸收，并能清理油脂，从而减少脱发和头屑。那怎么用生姜洗头发呢？将生姜切片放入水中煮开至水变成黄色，先用温水把头发洗干净，再把温热的生姜水慢慢浇到头发上，让它渗入到头发里面。然后用双手按摩头发与头皮，5分钟后用温水清洗干净。洗完后最好用毛巾将多余的水分吸走，然后让头发自然晾干。13. 治疗脱发的最佳时机？脱发是一种比较常见的现象，我们每个人都会有脱发的经历，每天少量的脱发是人体新陈代谢一种正常的现象，但是如果总是大把大把的掉头发就是引起注意了，这是一种疾病的象征，大家不可掉以轻心，那么男性脱发什么时候治疗最好? 目前国际上男性型脱发常用的分级法是汉密尔顿分型(Hamilton-Norwood分型)，共分为7级13型脱发，其中1~5级属于轻、中度脱发，由于毛囊还没有完全萎缩，这时治疗仍有恢复的机会;6级以上属于重度脱发，大部分毛囊已经萎缩，这时治疗较难得到令人满意的效果。另外，男性型脱发多见于三、四十岁的男性，也有十八岁左右即秃发的，若不及时治疗，时间越长、脱发越严重，则治疗难度将会加大。斑秃，发现以后尽早治疗，延误病情会扩大脱发面积。有脱发家族病史的病人，一旦出现脱发，及时治疗。身体劳累，长期失眠，自行不能调整过来的，也需要尽早到医院寻求专业治疗。 14. 哪些人群适合植发？哪些人群不适合植发？植发的部分还会再脱发吗？头发移植的原理是取人体后枕部位毛囊作为发源，移植到需要的部位，让其在新的部位存活、生长，从而达到修补局部毛发分布密度的目的，是一种"拆东墙补西墙"的手段。植发需要符合一定的手术条件。1、足够的后枕部健康毛囊：这是手术成功的关键，后枕部位毛囊源要健康且有足够的数目，才能在保证不影响后枕部情况下，达到理想的植发效果。2、良好的身体素质：植发手术要求患者配合医生在手术台上趴伏或者仰躺，手术时间一般在4-6小时左右。患有严重高血压、心脏病、糖尿病的患者不建议进行手术，以免发生意外。同时还要保证正常的头部血液循环能为毛囊提供充足的营养。3、适当的手术时机：脱发分为稳定期和狂脱期，处在大量脱发期的病人,不宜进行植发手术，选择药物控制才是理想的方法。(1)、FUT单体毛囊培植再生技术，从自身后枕部开刀集中提取毛囊，采用专利精细器械单体移植。适合：脱发面积较大或者严重者，一次最多可取3千单位左右，术后取发区域留下细线状疤痕。(2)、FUE不开刀的植发技术，采用显微游离设备从后枕部，分散性地单个提取毛囊，按照头发生长方向单体移植到脱发部位。适合：脱发面积小或者追求完美的人士，单个提取毛囊，无需缝合拆线，愈合较快，不留痕迹，一次可以取3000单位以上。国内在使用的植发技术有FUT、FUE首先来比较以下各种技术在术前检测、取发区域、取发方式、植发方式等方面的不同之处。一般在植发后半个月或者一个月左右的时候，会进入植发后脱发期阶段。脱发期大概会持续1-3个月，具体时间与患者本人的体质也有关系，其掉落程度也是因人而异的，但这属于正常现象。所以不需要担心，一般3-6个月可以看到明显效果。注意做好后期护理工作就行，清淡饮食，不吃辛辣刺激的，尽量不喝酒不抽烟，保持良好的睡眠和心疼。
李玲玲 2020-07-08阅读量1.0万
病请描述：作者： 赖伟红 医学博士，临床信息学管理硕士，副研究员 在临床工作中，女性外阴或阴道瘙痒的病例很多，病人对自己的病情也很困惑。外阴和阴道瘙痒可以是月经周期女性激素水平变化的结果，可以是对经期使用的卫生巾、月经棉塞或其它卫生用品过敏，也可以是对其它一些日常用品过敏引起。当然，还有不少阴道瘙痒是外阴阴道局部皮肤病造成。本文讨论了女性月经期和经期之外阴和阴道瘙痒的常见病因、阴道瘙痒的家庭护理、以及阴道瘙痒的治疗方法。月经期阴道瘙痒的原因 女性经期外阴和阴道瘙痒有两个常见的原因，一是性激素变化引起阴道菌群失平衡，二是对经期各种卫生用品过敏。性激素变化 一般情况下，阴道微环境中，阴道菌群间存在着精细平衡。性激素变化可以引起阴道菌群相对量的改变，一些菌群过度生长繁殖，从而引起阴道瘙痒。引起女性激素变化的原因，包括月经、妊娠和绝经。接触过敏反应 对女性经期卫生用品，或对其它一些日常用品接触过敏，可导致阴道瘙痒。反复接触这些致敏用品后，阴道瘙痒会持续存在或加重。 可引起过敏的经期卫生用品，包括：卫生巾卫生棉塞香皂去异味喷雾剂 可引起过敏的其它日常用品，包括：合成纤维材料制作的内裤清洗过程中残留在内裤上的碱性去污剂和织物柔软剂外阴润滑剂乳胶安全套避孕用杀精剂阴道瘙痒的其它原因 许多阴道瘙痒与月经无关，是由于局部真菌感染、细菌感染、以及各种瘙痒性皮肤病引起，包括：阴道念珠菌感染（念珠菌性阴道炎） 阴道念珠菌感染是一种常见的真菌感染。念珠菌是寄居于阴道的正常菌群的组成部分。在某些因素作用下，念珠菌可过度生长繁殖。这些因素包括：妊娠糖尿病控制不好某些药物或治疗，如抗生素滥用 阴道念珠菌感染的症状有：阴道及其周围瘙痒或刺激症状解尿或性交时刺痛或不适白色豆腐渣样阴道分泌物细菌性阴道病 细菌性阴道病是一种常见阴道感染，由阴道内菌群失平衡引起。病人常有阴道瘙痒、灰白阴道分泌物和局部散发鱼腥样恶臭。这种病是育龄妇女中最见的阴道感染。阴道毛滴虫病 这种病由阴道毛滴虫感染引起，其传播与卫生条件关系很大，也可以通过性传播。 在阴道炎病例中，阴道毛滴虫病所占病例很高，20%以上。 阴道毛滴虫感染后，半数以上可不出现任何症状。阴道毛滴虫病的症状，包括：外阴阴道瘙痒，烧灼感，或疼痛不适外阴红肿解尿时不适感阴道分泌物增多阴道分泌物泡沫状，有腥臭味接触性或刺激性皮炎 大约半数以上的慢性外阴阴道瘙痒病例是由于接触性或刺激性皮炎引起。这类皮炎的发生常与卫生条件差，或使用碱性化学洗涤剂及其它刺激性产品有关。银屑病 银屑病是一种自身免疫导致的表皮分化和增生过度 ，堆积在皮肤表面，从而形成红斑或斑块。银屑病有多种类型，可累及任何部位皮肤。生殖器部位的银屑病有两种主要类型：斑块型银屑病和皱褶型银屑病。斑块型银屑病具有典型银屑病特征，即红色斑块，表面覆盖厚层银白色鳞屑。皱褶型银屑病出现在皮肤皱褶部位，表现为局部潮红细小鳞屑，一般表面光滑。硬化性苔藓 硬化性苔藓是一种发生在外阴或肛门部位的炎症性皮肤病，表现为瘙痒性的白斑，最常见于50岁以上的女性。这种病的病因不明。外用类固醇激素软膏有助于缓解瘙痒，愈合皮损。扁平苔藓 扁平苔藓是一种侵犯表皮基底层的自身免疫性皮肤病，常累及潮湿部位，如口腔、阴道和外阴部。外阴扁平苔藓的症状包括：瘙痒性皮疹白色网格状花纹疼痛性持续性糜烂或溃疡瘢痕形成黄色或带血丝的阴道分泌物性交疼痛萎缩性外阴阴道炎 萎缩性外阴阴道炎是由于雌激素水平降低而导致的外阴阴道组织萎缩、干燥、脆弱、易发生炎症，在绝经后女性常见。其症状包括：外阴阴道瘙痒外阴阴道干燥阴道烧灼感阴道粘膜小出血点或小溃疡性交痛阴道口皮肤裂隙妇科癌症 阴道瘙痒可以是妇科癌症的伴发症状。这类妇科癌症包括阴道癌、外阴癌和宫颈癌。这类阴道瘙痒通常很顽固。治疗药物 一些药物，包括抗生素、皮质类固醇激素和免疫抑制剂的广泛使用，也可导致阴道瘙痒。这些药物可导致阴道菌群失平衡。家庭护理 一些家庭护理有助于治疗和预防阴道瘙痒。这些家庭护理的目的在于：减少刺激保持干爽透气，改善适合真菌生长的潮湿环境维护阴道内菌群或微生物群的优化平衡 常用的家庭护理，包括：避免阴道冲洗，防止因此造成的阴道菌群失平衡食用乳酸菌补充食品，有助于恢复阴道乳酸杆菌数量穿吸汗透气的棉质内衣裤，以减少局部潮湿不使用香皂和其它碱性刺激物不使用包含香料的洗衣剂，避免使用织物柔软剂温水浴，而不是热水浴，以避免刺激阴道周围敏感皮肤温水泡澡时，加用少量小苏打（一浴缸温水加15g小苏打），以缓解阴道瘙痒治疗 阴道瘙痒的治疗取决于其病因。 下面列出了一些可供选择的治疗方法：抗生素，用于细菌性阴道病或其它细菌感染引起的阴道瘙痒抗真菌药，包括口服制剂、外用霜剂或阴道栓剂，用于念珠菌感染外用皮质激素软膏或霜剂，用于接触性或刺激性皮炎外用雌激素，如结合雌激素乳膏，用于萎缩性外阴阴道炎抗组胺药，用于接触性皮炎和银屑病等其它瘙痒性皮肤病结语 外阴和阴道瘙痒很常见。女性经期阴道瘙痒往往与正常性激素变化相关，也可能是经期卫生用品接触过敏或刺激引起。阴道内真菌和细菌失平衡、一些皮肤病和某些药物的使用也可引起阴道瘙痒。经期阴道瘙痒往往可以在数天内自行缓解。如果阴道瘙痒持续，或伴有白带异常、异臭等不适，或有局部皮损，则往往需要到医院就诊，做相应化验检查，然后进行药物治疗。
赖伟红 2020-07-07阅读量1.1万
病请描述： 夏天快到了，一些白癜风患者想以纹身来遮盖暴露部位皮肤的白斑，那么，白癜风能不能用纹身遮盖？专家称使用纹身遮盖白癜风对皮肤将产生诸多坏处，甚至可能造成白癜风的复发和扩散。 1、损伤皮肤导致外伤纹身是要把刺破皮肤的，属于外伤，而外伤也是导致白癜风扩散和复发的原因之一，所以出现这种状况的话会导致患者的皮肤组织受伤，造成皮肤微循环障碍，局部的免疫系统异常，会直接导致神经介质组成增多，破坏黑色素的组成过程。可能造成白癜风病情恶化的状况，甚至出现白斑的发展和扩散。 2、引起皮肤过敏 纹身会使用带有颜色的针在人皮肤上进行制作，所用的染料大多是含有很多化学物质，当这些化学物质进入人体很容易引起过敏、发痒、红肿、疼痛以及感染引起皮炎症状等。皮肤过敏也有造成白癜风病情恶化的可能。 3、并发皮肤病有的皮肤病会发于纹身部位,如：银屑病、盘状红斑狼疮,扁平苔癣、瘢痕疙瘩、以及结节病、黑素瘤、角化棘皮瘤、疣、鳞状细胞癌、皮肤原位癌等都有报道,其中不少可能是对纹身刺激的一种同形反应。 4、诱发皮肤癌据研究，纹身用的材料，含铅、铬等重金属及其它化合物，这些有色化学合成物质对人的身体有潜在的危害，是诱发皮肤癌的因素之一，会引起细胞突变，产生癌变等。 综上所述，相信大家都有所了解了，使用纹身遮盖白癜风对白癜风患者来说是不太妥的，患者朋友仍应以接受正规治疗为主，坚持白癜风的治疗，日常做好护理工作，白癜风是可以被治好的。最后祝愿广大白癜风患者早日康复。
杭州华研白癜风科 2020-03-28阅读量8468