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肺外结核内容

老年人有糖尿病基础上,突然发...

病请描述:        带状疱疹患者多为中年以上的人群,尤其老年人和免疫力降低者好发病。               带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种以较剧烈疼痛为特征的疾病。由于病毒主要侵犯的是感觉神经,所以临床上绝大多数患者都存在程度不同的剧烈疼痛。带状疱疹不传染。长期疲劳,神经系统疾病如流脑、结脑、脊髓炎等,急慢性传染病如感冒、传染性肝炎、结核等,化学品或药物中毒以及糖尿病、高血压、某些心肾疾病和正常的分娩过程、肿瘤放化疗、长期应用免疫抑制剂等均可为其诱发因素。需要特别提醒的是,带状疱症病毒潜伏在我们体内,一旦抵抗力下降,就可能发病。 治疗首选皮肤科: 1、 多休息,吃有营养并容易消化的食物,增强抵抗力。 2 、局部红斑水泡的处理:用抗病毒溶液湿敷,能让水泡变小减少,保持疱壁完整。我科配置抗病毒溶液,浸湿纱布后直接湿敷20分钟,每天3次,见效明显。不要剪破挑破水泡,否则可能感染结痂留瘢痕,还有的会传染小孩子得水痘。外用抗病毒药膏,喷昔洛韦,干扰素乳膏都行。 3 、物理治疗:半导体止痛激光,氦氖激光。 4 、 抗病毒药物:泛昔洛韦、阿昔洛韦、更昔洛韦、干扰素(糖尿病病人使用时,监控血糖,适当加强降糖药)等; 5 、免疫调节剂:转移因子、胸腺肽; 6 、营养神经:维生素B1、B12,甲钴胺 7 、止痛:加巴喷丁,乐瑞卡。        带状疱疹最好越早诊断,越早治疗越好,老年人有的喜欢自己扛,就医少或者不方便,贻误治疗时机,神经损害严重,很容易遗留后遗神经痛。治疗就麻烦了。        我的宗旨:早期治好,用准药,量足,缩短病程,不造成一个后遗症!

卢涛 2014-11-24阅读量9528

专业医生谈黄褐斑治疗和夏季预防

病请描述:        黄褐斑发生于面部,或多或少地对称,边界清楚。皮损是淡褐色、咖啡色或淡黑色斑片,大小不定,形状也不规则,边界清楚。夏季黄褐斑容易加重!黄褐斑的治疗应该寻找病因并作适当处理。        1、色斑最怕日晒。日光的暴晒或X线、紫外线的照射过多皆可促发色斑,并使其加剧。日晒可使黑色素活性增加致使表皮基底层黑素含量增多,色斑形成。夏季日晒充足,色斑活动频繁,斑点数目增多,色加深,损害变大;冬季日晒较少,斑点数目减少,色变淡,损害缩小。由此可知日晒是色斑发生的一必需因素,所以患者应尽量避免长时间日晒,尤其在夏季。        2、注意内分泌疾患:有的妇女患有痛经、子宫慢性疾病、卵巢炎等某种生殖器官疾病,面部可同时发生黄褐斑,可称为子宫性黄褐斑。有的孕妇有黄褐斑,常在妊娠第3~5个月时出现,可称为妊娠性黄褐斑,分娩以后即渐消失。近年以来,有的人服避孕药1~20个月后,黄褐斑出现,有人认为避孕药所含雌激素黑素细胞,所含孕酮则使色素沉着斑扩展。除了性内分泌功能紊乱外,其他内分泌障碍如甲状腺或垂体功能低下、肾上腺皮质肥厚等也可和黄褐斑有关。  甲状腺功能减退病人要应用甲状腺片,营养不良人要加强营养。        3、留意控制一些慢性疾病。有的黄褐斑病人同时患有慢性胃肠疾病、慢性肝脏病、结核病、恶性淋巴瘤或体内某种恶性肿瘤。        4、蛋白质不足及维生素缺乏等所致营养不良可能为病因之一。著者发现多数病人面色苍白、营养不良,当营养改善后,色素沉着常渐消失。黄褐斑患者在夏季要注意什么?黄褐斑患者在夏季要做好防范措施要注意以下几点: 1)、慎用各种有创伤性的治疗。包括冷冻、激光、电离子、强酸强碱等腐蚀性物质,否则容易造成毁容。 2)、黄褐斑患者在生活中须多吃新鲜水果蔬菜,少食辛辣等刺激性食物。保持精神愉快,多运动,积极治疗慢性肝肾疾病,纠正月经不调,调节内分泌功能障碍等也是非常重要的。 3)、黄褐斑患者在生活中注意休息,保持乐观的心态也是非常重要的。 4)、防晒,避免长时间日晒。 5)、要防止各种电离辐射。各种玻壳显示屏、各种荧光灯、X光机、紫外线照射仪等等都可能加重色斑。这些不良刺激均可产生类似强日光照射的后果,甚至比日光照射的损伤还要大,其结果是导致色斑加重。        氢醌能阻止酪氨酸氧化成二羟苯丙氨酸而有褪色作用,通常用2%~5%氢醌霜每日搽2~3次,经1~2月后可渐使颜色变淡,在氢醌霜内加入氧化钛或其他遮光药可阻止日晒增加黑色素的作用。氢醌也可和其他药物合配成褪色剂,例如处方:维甲酸0.1g,氢醌5g,氟美松0.1g,嗜水软膏或乙醇加到100g.或水杨酸2g,氢醌5g,0.025%氟氢松软膏加到100g。通过我单位能买到氢醌乳膏一种成品药,使用更方便。        大量维生素C常被应用。专业医生祛斑,黑白尽在掌握中!

卢涛 2014-11-24阅读量1.1万

得了直肠炎要注意什么

病请描述: 问:我两个月前发现便血,大便次数增多,经肠镜检查,确诊为直肠炎,然后采用“柳氮磺砒啶栓”直肠给药,每日两次,至今感到效果不明显,请问有否更加适宜的药物和日常注意事项? 上海中医药大学附属岳阳中西医结合 医院  肛肠 科(副)主任医师 王振宜  答:        导致肠炎的发生通常和细菌感染,某些病毒,结核,性传播疾病等因素有关,同时和遗传,情绪都有一定的关联,发病的机理至今尚未完全了解。        直肠炎目前首选的药物的确是水杨酸偶氮磺胺类药物,您使用的柳氮磺吡啶栓就是其中之一,可以口服也可以外用,但直肠炎治疗通常会选用经肛门给药,一则可以减低药物带来的副作用,另外也可以直接作用到发病部位。此外也有更新一代的药物:5-氨基水杨酸(美沙拉秦),通常在疾病缓解和慢性阶段,这些药物如果使用得当,就能够较好地控制病情,而不需要进一步用到激素治疗或者免疫抑制治疗等。如果您使用的效果不理想,可以考虑再进行中医的治疗,因为中医的辩证治疗,通过口服和保留灌肠的方法,在该病的治疗上有很多的经验,也有较好的疗效。        此外,在治疗的同时,改变自己不良的生活习惯对于本病的治疗也有着非常重要的意义,不然会影响治疗的效果,甚至使疾病加重。饮食上首先要减少摄入高脂食品,奶类食品和咖啡因,比如咖啡,牛奶,奶酪等制品;避免食用纤维高和刺激性的食物,例如辛辣刺激的食物或者白薯,萝卜,芹菜,生蔬菜,蒜,姜,干豆类,粗杂粮等。要适当补充高热能,高蛋白质的食物,补充维生素和无机盐来弥补体内营养和维生素因为长期腹泻导致的不足,如果食欲不佳,可以少食多餐。另外,适当的身体锻炼,比如太极拳,瑜伽也是不错的选择。 最后一个关键点就是要调理好情绪,避免精神高度紧张,提高战胜疾病的信心,无论是西医还是中医都认为,肠炎的发生和免疫因素,情绪因素密切相关,如果患者长期处于高压状态,症状则会迁延不愈甚至加重。

王振宜 2014-11-07阅读量1.7万

上海市肺科医院科技量值再创佳绩

病请描述:2019年度科技量值排行榜发布:上海市肺科医院再创佳绩!胸外科全国第二呼吸病学全国第二结核病学全国第二尽管再次取得好成绩,但我们依然不忘初心,砥砺前行,继续用肺科精神服务人民群众!

张鹏 2020-08-22阅读量8570