病请描述：麦粒肿散粒肿都是儿童常见病，麦粒肿是皮脂腺或睑板腺的急性炎症，而散粒肿则是由于某种原因，使睑板腺口受到阻塞，睑板腺的分泌物淤积在腺体里，刺激腺体周围组织，形成与眼皮肤无粘连的硬性肿块。麦粒肿散粒肿由于其发病原因不同。因此麦粒肿和散粒肿在治疗上也有很大区别。麦粒肿早期治疗可于眼结膜囊滴抗生素眼药水；局部湿热敷，促进血液循环，有助于炎症消散；应用超短波也有较好疗效。脓肿形成后，如未溃破或虽溃破但排脓不畅，应在用抗生素的基础上作切开引流。无论内、外睑腺炎，切开切忌过早或挤压排脓，以免炎症扩散，引起海绵窦静脉炎或眼睑蜂窝织炎。炎症广泛严重者，应卧床休息，大便勿秘结，及早全身使用抗生素或中药清热解毒剂。顽固复发病例除考虑用自身疫苗注射外，应检查有无糖尿病的可能。而散粒肿和麦粒肿相比，病程则较缓慢，多无自觉症状，短的几周，长的可达1～2个月以上，有的自行破溃，郁积物排出，局部恢复正常，多数需手术切开，排出郁积物，取出囊壁。个别病人破溃后局部长出肉芽样的软组织叫肉芽肿。形成肉芽肿的散粒肿，应该请眼科医生手术切除。对于较小的散粒肿，可进行湿热敷或理疗（超短波），促进其吸收。值得注意的是，老年人如经常患散粒肿，或肿块较大，摸起来较硬，同时常与眼睑皮肤粘连，应当到医院检查，同睑板腺癌相鉴别。麦粒肿散粒肿都是常见的眼科疾病，与个人卫生有关，因此养成爱清洁的好习惯，可以预防麦粒肿和散粒肿的发生及复发。同时一旦发现患病，就马上进行治疗。
贺金龙 2016-12-14阅读量3.1万
病请描述： 预防“霰粒肿” 少吃辛辣发物反复发作最好做病理切片检查 上下眼睑上长出了肿块，大如樱桃，小如绿豆，又红又肿，碍事又影响美观，到底是该继续使用眼药水治疗，还是直接做手术切除…，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科袁一飞博士与大家聊了霰粒肿的治疗和预防等问题，并提醒反复发病的中老年人应及时检查，以防恶性病变。 油性皮肤易发霰粒肿 很多油性皮肤的人发现自己眼皮上经常会发硬块，它们在眼睑皮肤上隆起，可以摸到硬结，却不觉得疼痛，严重的人甚至还在上、下眼睑上发很多个。到医院一查，这才知道，原来是患了霰粒肿。 袁一飞博士说，霰粒肿是由于眼睑内睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的慢性肉芽肿性炎症。如果任其发展，可能因为阻塞部位的重新开放而自行吸收消失，也可能长期无明显变化。比较严重的情况是霰粒肿从皮肤面穿出，局部皮肤变薄、发红，影响外观。若从眼睑内面结膜穿出，则形成肉芽，患者感觉有异物感、分泌物增加。此时如不及时通过手术彻底去除，病程会持续很长时间，直到排尽。但也很有可能形成僵块，长期不消退影响外观。如果长在眼睑边缘位置，可以形成睑缘的不平整。 肿块增大需手术治疗 袁一飞博士解释说，无论患者年龄大小、是否需要手术治疗，首先取决于肿块的大小是否影响外观、是否遮挡视线或引起不适。当肿块较小时，可首先采用保守治疗方法，静观其变。比如：局部热敷、眼膏涂抹等。当发生穿出时，手术通常不能避免。需要特别提醒的是，多数手术都从内面进行，外观无任何影响，但一旦霰粒肿由皮肤面穿出，切口可能需要从皮肤面进行，需要缝针，留下疤痕的机会有所增加。因此当皮肤面变红时，也许是最后从“里面手术”的机会。 少吃辛辣发物可预防 平时少吃容易上火的食物，如羊肉、油炸食品和辛辣食品等发物，从中医角度看对预防霰粒肿有一定帮助，特别是皮脂分泌旺盛的人。袁一飞博士说，在民间流传的一些方法确实可以起到缓解霰粒肿的作用。比如：用热毛巾敷、用煮熟的鸡蛋热敷。但这些都是“治标不治本”的方法，患病后应该根据病情的发展情况，到医院检查、治疗。 提醒家长平时应该培养孩子良好的卫生习惯，以预防霰粒肿的发作和复发。 霰粒肿不是“偷针眼” 与霰粒肿不同的是，麦粒肿（即“偷针眼”）早期即有疼痛感，而霰粒肿只有在继发感染后才会有痛感。 麦粒肿初起时，疼痛感逐渐加剧，几天后，硬结逐渐软化，有黄色脓头出现，向外排出，红肿迅速消退，疼痛也随之减轻；而霰粒肿则是睑板腺慢性炎症引起的增殖性病变，无明显不适。偶然发现眼皮深处包块，皮肤不红，摸着也不疼。 【温馨提醒】 乱涂乱抹眼部化妆品要当心 每天化妆是不少年轻女性的每日“必修课”。但经常在眼睑上使用眼影、眼线液和睫毛膏等，容易造成睑板腺出口阻塞，从而导致霰粒肿。为此，提醒爱美的女性在挑选眼部化妆品时，一定要前往正规化妆品柜台，以免误用劣质品造成霰粒肿。同时，彻底的眼部卸妆和清洁也是非常必要的。 老年人反复发作霰粒肿要检查 专家特别提醒，40岁以上的中老年霰粒肿患者，最好在手术后再做一个病理切片检查。因为反复发作的霰粒肿需要警惕恶性肿瘤，比如：睑板腺癌等。对老年人来说，不痛不痒，持续缓慢增大的眼睑肿块，特别是有溃破、出血、色素沉着的都要引起警惕，以便及时发现，及早治疗。
袁一飞 2016-11-19阅读量8534
病请描述： 冷热疗法是通过用冷或热作用于人体的局部或全身，以达到止血、镇痛、消炎、降温和增进舒适的作用，是临床上常用的物理治疗方法。 影响因素 方式：在同样的条件下，湿冷、湿热的效果优于干冷、干热； 面积：使用面积与效果成正比关系； 时间：在一定时间内，冷热效应岁时间增加而增强，若时间过长，会使机体对冷的敏感性降低，导致皮肤苍白、疼痛、冻伤、烫伤等； 温度：冷热疗法温度与治疗前体表的温度相差越大，机体对冷、热刺激反应越强，反之则越小； 部位：临床上为高热患者物理降温，多用冰袋放置在颈部、腋下、腹股沟等体表大血管流经处，以增加散热。 个体差异：婴幼儿对冷、刺激耐受性较低；老年人对冷、热刺激敏感性降低，反应迟钝；女性教男性冷、热刺激更敏感；昏迷、血液循环障碍、血管硬化、感觉迟钝等患者对冷、热刺激敏感性降低，要注意防止烫伤与冻伤。 一、冷疗法 局部冷疗法包括冰袋、冰囊、冰帽、冰槽、冷湿敷法、化学制冷袋冰毯机和半导体降温帽。传统冰袋、冰囊、冰帽、冰槽目前在临床已不多见，多用可反复使用的化学冰袋、冰帽、冰毯机和半导体降温帽。全身冷疗法包括温水擦浴、乙醇拭浴。 冷疗法目的 1. 减轻局部充血或出血：临床上多用于局部软组织损伤的早期止血、扁桃体摘除术后、鼻出血等。 2. 减轻疼痛：适用于急性损伤初期所致的疼痛、减轻牙痛、烫伤疼痛等。 3. 控制炎症扩散：适用于炎症早期，如鼻部软组织炎症早期。 4. 降低体温：临床多用于高热患者降温、中暑、脑外伤、脑缺氧等患者防治脑水肿。 禁忌情况 1. 血液循环障碍 常见于大面积组织受损、局部组织血液循环不良、全身微循环障碍、休克、周围血管病变、动脉硬化、糖尿病、神经病变、水肿、皮肤青紫等患者。因循环不良、组织营养不足，可进一步使血管收缩，加重循环障碍，导致局部组织缺血缺氧而变性坏死。 2. 慢性炎症或深部化脓病灶，使局部血流减少，妨碍炎症吸收。 3. 组织损伤、伤口破裂或有开放性伤口处，降低血液循环，增加组织损伤，影响伤口愈合。 4. 对冷过敏，对冷过敏者可出现红斑、荨麻疹、关节疼痛、肌肉痉挛等过敏症状。 5. 其他慎用冷疗法的情况，如昏迷、感觉异常、年老体弱者、婴幼儿、关节疼痛、心脏病、哺乳期产妇涨奶等应慎用冷疗法。 禁用部位 枕后、耳廓、阴囊处：易冻伤；心前区：导致反射性心率减慢、心房或心室纤颤及房室传导阻滞；腹部：易引起腹泻；足底：导致反射性末梢血管收缩，影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。 冰袋应用：前额、头顶、侧颈、腋下、腹股沟等大血管部位，扁桃体术后放于颈前颌下。用冷时间不超过 30 min。 温水擦浴、乙醇拭浴：头部放置冰袋防止头部充血所致头痛；足底放置热水袋促进末梢血管扩张，使患者舒适；以离心方向拭浴，以轻拍方式进行，避免用摩擦方式（摩擦易生热），时间控制在 20 min 内；温水擦浴温度为 32 ~ 34 度；乙醇拭浴乙醇浓度为 25% ~ 35%；在腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处，可适当延长时间，增加散热；新生儿及血液病患者禁用乙醇拭浴。 二、热疗法 局部热疗法包括热水袋、红外线灯及烤灯、热湿敷、热水坐浴、化学加热袋及透热法等。 热疗法目的 1. 促进炎症消散和局限 炎症早期用热促进炎性渗出物吸收与消散，炎症后期用热可使炎症局限。适用于眼睑炎（麦粒肿）、乳腺炎等患者。 2. 减轻疼痛 适用于腰肌劳损、肾绞痛、胃肠痉挛、麦粒肿、乳腺炎等患者。 3. 减轻深部组织充血 皮肤血管扩张，血流量增多，循环血量重新分布。 4. 保暖与舒适 适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良患者。 禁忌情况 1. 未明确诊断的急性腹痛：贻误诊断和治疗，或可引发腹膜炎。 2. 面部危险三角区感染：该处血管丰富，面部静脉无静脉瓣，与颅内海绵窦相通，易造成颅内感染和败血症。 3. 各种脏器出血、出血性疾病：增加血流量加重出血。 4. 软组织损伤或扭伤初期（48 小时内） ：促进血液循环，加重皮下出血、肿胀，疼痛。 5. 其他：心、肝、肾功能不全者：减少对内脏器官血液供应，加重病情。 热水袋应用：一般患者 - 水温 60 ~ 70 度，昏迷、老年人、婴幼儿、感觉迟钝、末梢循环不良等患者 ＜ 50 度；灌水量：1/2 - 2/3 满；防止直接接触，若发现皮肤潮红、疼痛，应停止使用，并在局部涂抹皮肤保护剂。 红外线灯及烤灯：用于婴儿红臀、会阴部伤口及植皮供皮区等的照射治疗。一般灯距为 30 ~ 50 cm，温度适宜，时间为 20 ~ 30 min；治疗部位不同灯泡功率不同：大部分 500 ~ 1000w，四肢 250w；照射以皮肤出现红斑为宜；前胸、面颈照射时，应佩戴有色眼镜或用纱布敷盖。 热湿敷：用于解痉、消炎、消肿、止痛。热湿敷时间为 15 ~ 20 min，3 ~ 5 min 更换敷布，水温 50 ~ 60 度；有创口、创面或结痂，按无菌技术操作行热湿敷。 热水坐浴：用于直肠、骨盆手术后及产后妇女等。热水坐浴易引起排尿、排便反射，坐浴前应先排尿、排便；配置药液为 1/2 满，水温 40 ~ 45 度或 1：5000 的高锰酸钾，持续时间为 15 ~ 20 min；若有伤口，用物须无菌；女性患者经期、妊娠后期、产后 2 周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴；若出血头晕、眼花、乏力、心慌等症状，应立即停止坐浴。
尹纪亮 2016-11-17阅读量6986
病请描述：常州市中医医院 针灸科 奚向东临床医疗实践证明，针灸治疗疾病的范围是十分广泛的，除了老百姓熟知的中风及各种关节疼痛外，其实针灸治疗的病种早已适及内、外、妇、儿、皮肤、五官等各科，针灸疗效满意的病种就达300多种，其中有100多种病症其针灸疗效是非常显著的。联合国世界卫生组织早在1979年就向世界各国和地区公布并推广了首批43种针灸疗效较好的病症，1996年又增加推广了64种。那么，针灸对哪些病症有较好的疗效呢?概括起来讲，针灸对下列六大类疾病有非常满意的疗效。1、各种疼痛类的疾病2、各种感觉、运动障碍性疾病3、机体功能障碍性疾病4、神经、血管系统疾病5、肌肉、骨骼系统疾病6、消化系统疾病7、泌尿、生殖等系统疾病。此外，针灸在防病保健、抗衰老以及针灸美容、减肥、戒烟、戒毒等方面也有良好而独特的显著疗效。具体常见病症列举如下。1、运动及神经系统疾病：中风及其后遗症、偏头痛、肌紧张型头痛、三叉神经痛、面神经麻痹以及颈椎病、肩周炎、网球肘、腰椎间盘突出症等各种原因引起的颈肩、腰背及四肢疼痛和各种骨关节炎等2、内科系统疾病:感冒、急慢性支气管炎、哮喘、胃肠功能紊乱、胃痉挛、胃下垂、急慢性胃炎、慢性结肠炎、腹胀、腹泻、便秘、失眠、眩晕症、神经官能症、植物神经功能紊乱、更年期综合症及慢性疲劳综合征等。 3、外科系统疾病：不完全性肠梗阻、尿潴留、慢性胆囊炎和胆结石、慢性阑尾炎、性功能障碍、慢性前列腺炎、前列腺增生脑震荡及其后遗症等。4、妇科疾病：月经不调、痛经、胎位不正、子宫下垂、盆腔炎、附件炎及膀胱过度活动症等。5、儿科疾病：小儿遗尿、疳积、小儿脑瘫等。6、皮肤科疾病：荨麻疹、斑秃、带状疱疹后遗症及痤疮、黄褐斑等。7、其它疾病:过敏性鼻炎、急慢性咽喉炎、耳鸣、耳聋、牙龈肿痛、麦粒肿、散粒肿、青少年近视等。
奚向东 2016-10-28阅读量2.7万
病请描述：人们都说眼睛是心灵的窗户，透过这扇窗，我们可以解读快乐，忧伤，愤怒……眼睛是如此的珍贵，可是我们都有保护好自己的双眼吗？日常生活中，很多不良的习惯会对眼睛造成不小的伤害，大家千万不可犯。1.睡前不取隐形眼镜如今，佩戴隐形眼镜的人愈来愈多，可有的人有时图省事，在睡觉时不取下它，殊不知其带来的风险和危害是非常大的。美国眼科学会的一项研究显示，佩戴隐形眼镜过夜，同白天佩戴隐形相比较，前者患角膜溃疡的概率是后者的10~15倍;另外，佩戴隐形眼镜睡觉会使角膜缺氧，从而引发感染。如果只是20分钟左右的小憩，不取倒也无所谓，但不要睡过头。如果醒过来发现自己还戴着眼镜，不要着急立马取下，因为此时眼睛过于干燥，你很可能会不小心剥落角膜，此时须等待20~30分钟，用人工泪液等湿润眼睛，然后再取。其实，平时与有框眼镜轮换佩戴，也是不错的选择。2.揉眼大意不讲究非必要的揉或擦眼睛都是自找麻烦。有时候眼睛痒，你想揉，但最好还是先闭眼只揉眼睛的外面，揉得太厉害也会弄破眼睛中的小血管。另外，我们的眼睛受黏膜保护，黏膜是一种湿润的组织，能轻易沾染灰尘和细菌，所以很容易滋生菌群。如果你的手部不卫生，然后又去揉眼睛的话，手上的细菌就很容易沾到眼睛上了。3.长时间对视电子屏电子屏幕随处可见:电脑、平板还有手机等，它们发出幽幽蓝光--眼科医生们认为这些蓝光对眼睛的伤害无异于太阳紫外线对眼睛的伤害。如果让你数小时不停歇地跑，你的小腿肯定会很疼。同样的道理，如果你一整天盯着电子屏幕，眼睛岂能受得了。解决方法很简单，每看20分钟屏幕，就让眼睛休息20秒钟，可以眺望远方，集中注意力于它处，缓解眼疲劳。4.夜晚休息不卸妆没洗脸就上床睡觉，这不仅仅是睫毛膏弄脏枕头的问题，残留的化妆品还会堵塞眼睛周边的腺体，刺激皮肤，闷出痘痘甚至是麦粒肿。假睫毛也是万万不能戴着过夜的，睡熟之后你很有可能就去挠它们，然后胶水会被揉进眼角引发炎症。5.不给眼睛做体检眼睛也需要年年检查，这样不仅可以及时了解自己的视力变化情况，更重要的是，能够掌握眼睛全面的健康状况。从生理角度而言，眼睛缺乏痛觉感受器，如果血管出现破裂或者是长了肿瘤，只有在这些问题已经危及到你的视力甚至产生更为严重的后果时，才能意识到。因此，无论是呵护，还是防病，按时检查都非常重要。
贺金龙 2016-10-17阅读量5811
病请描述： 麦粒肿：为眼睑腺体的急性化脓性炎症。也称为“睑腺炎”，“针眼”等。其治疗主要用抗菌素眼药水。一些患儿炎症逐渐消退而痊愈；另一些转化为脓肿，其典型表现为周围充血消退，炎症范围局限，皮下有波动感。脓肿自行破溃，或切开排脓，皮肤的破溃可能遗留瘢痕。 霰粒肿：为眼睑腺体的慢性肉芽肿性炎症。病因主要为皮脂腺分泌旺盛，排除不畅，形成慢性炎症；也可由麦粒肿长期反复发作转变而来。有些长在眼皮内部，较隐匿，包块较大才被发现；有些长在皮肤表面，容易遗留瘢痕。较小的包块，可用抗菌素眼药水短期使用，若包块不能吸收，甚至逐渐长大应作手术切除。
白雪晴 2016-10-08阅读量3.9万
病请描述： “针眼”学名麦粒肿是细菌感染引起睑腺体急性炎症，初起时痒感逐渐加剧，眼睑水肿、充血，有胀痛和压痛，在近睑缘处可触到硬结。麦粒肿在各个年龄层都会出现，患病人数也较多，但其治疗相对简单，发病早期及时滴氧氟沙星、涂金霉素眼膏等消炎的眼药，或服用红霉素片等抗菌口服药，短期内就可促进炎症的消失。不过若麦粒肿已化脓，则应及时切开排脓。 霰粒肿又称为睑板腺囊肿，是儿童常见的眼睑疾病。主要发病原因是睑板腺开口堵塞，分泌物无法排出，形成肉芽肿性囊肿。因睑板腺有很多，故上下睑会同时出现很多霰粒肿。 关于两者之间可以通过是否有痛感简单辨别，有痛感，麦粒肿疼痛会随时间加重，而霰粒肿不红不痛，但持续时间可长达数月。 关于霰粒肿该不该手术的问题，我的意见是该做手术。很多孩子长了霰粒肿来就诊，家长总是不能接受手术，总是存有侥幸心理上点眼药水就能好，这是错误的想法。时间长了越长越大，就会从皮肤破溃，形成肉芽肿，留下疤痕。 还有一个家长不愿接受手术的原因就是麻醉。因为孩子因疼痛不能控制自己，所以手术需要全麻。大多数家长认为全麻会伤害孩子的大脑，影响智力。这是错误的。现在麻醉技术已经很成熟，也很安全，所以不用担心全麻会对孩子造成影响。 那么手术后会不会复发呢？有一半的机率还要长，但可能是别的部位。目前也没有办法预防。孩子长大一些就会好很多。一般7-8岁以后就很少见了。
柴广睿 2016-09-26阅读量5824
病请描述： 眼睛痒就用手揉，多危险你清楚吗？ 除了睡觉之外，人每时每刻都在用眼 眼部健康对人们的工作和学习至关重要 但是，你真的知道怎样健康用眼，保护眼睛吗？ 眼睛发痒时，很多人都会不自觉地用手揉眼睛 无论是否戴了隐形眼镜 这是一个非常不健康的习惯 如果你刚和一个病菌携带者握过手 或着摸过布满细菌的门把手 用手揉眼睛，就等于把这些病菌带到眼睛里 导致眼睛感染、发炎 揉眼过于用力可能会导致 眼部毛细血管破裂出血以及眼部炎症 美国眼科协会的一项研究结果显示 连续长时间佩戴隐形眼镜睡觉的人 患角膜溃疡的概率会增加10-15倍 戴着隐形眼镜睡觉会导致角膜缺氧 促进细菌繁殖，并诱发感染 长时间盯着电脑、电视、手机等电子设备 容易导致视疲劳和头痛，甚至可诱发青光眼 如果不得不在电脑前长期工作 建议每盯屏幕20-30分钟 就让眼睛稍微休息一会儿 眨眼也是一种有效的休息方式 内眼线是指贴着睫毛根部画的眼线 内眼线与外眼线相结合，能使妆容看上去更自然 也有让眼睛“变”大的效果 因为离眼睛太近，所以画内眼线时 化妆品非常容易被弄进眼睛里并导致感染 如果你同时带着隐形眼镜 这些细小的化妆品颗粒会附着在镜片上 造成角膜缺氧，甚至视力损伤 带妆睡觉时，睫毛膏有可能会阻塞睑板腺导管口 导致分泌物流出不畅，在管口处聚集 并形成小的颗粒，也就是睑腺炎俗称麦粒肿 如果在睡觉的时候不小心碰到它 胶水有可能会渗进角膜并导致发炎 只有隐形眼镜护理液能够去除镜片上的污垢和细菌 自来水和蒸馏水都不行 用自来水或蒸馏水浸泡、清洗隐形眼镜 可能会导致棘阿米巴角膜炎 发现眼中有血丝时，很多人的第一反应是滴眼药水 但事实上，这种做法治标不治本 很多原因都有可能导致眼睛中出现血丝 滴眼药水让血管收缩，暂时减少血丝 看似缓解症状，其实掩盖真正病因 一旦停用，血丝便会重现 如果眼睛不舒服最好及时看医生 发现眼中有血丝时，很多人的第一反应是滴眼药水 但事实上，这种做法治标不治本 很多原因都有可能导致眼睛中出现血丝 滴眼药水让血管收缩，暂时减少血丝 看似缓解症状，其实掩盖真正病因 一旦停用，血丝便会重现 如果眼睛不舒服最好及时看医生。
张晓辉 2016-06-28阅读量9632
病请描述： 我是一名眼科医生，眼睛生病需要各种治疗，也包括手术。在门诊，每天看的疾病大部分是常见病，经常会被患者问：为什么会得这个病？比如：反复的麦粒肿，霰粒肿，病毒性角膜炎，视神经炎，中浆，过敏性结膜炎等等，为什么有些人经常如此呢？其实健康离你并不遥远。 人作为一个生物，先天有强有弱，当然后天的因素更复杂。一颗树，地下肥料天上阳光雨水充分，就会成长的健康漂亮。人不也是如此吗！食物如果单一，就会缺少许多人体元素，而多余的必然会被排泄掉。所以第一点：饮食很重要。建议蔬菜多吃些，素菜荤菜2：1。 第二，休息睡眠很重要。人体有其承受范围，一旦长期超过，机体损害不被修复，则很容易出问题。我们夜间睡眠时，体内会产生褪黑素，帮助免疫功能的修复。中午小睡片刻也是很好的方法。 第三，良好的心态必不可少。 现在我可以告诉大家，健康并不遥远，只要注意健康的饮食，充分的休息，乐观开朗的心态，相信大家会越来越健康。
宋曙光 2016-05-17阅读量5940