病请描述：事眼科临床工作已经近20年，自从几年前到苏大附属儿童医院进修小儿眼科后，慢慢的喜欢和小朋友打交道，也见识了各种各样的家长，和许多有趣的故事。小朋友都是很单纯的，只要你对他们好，他们会有很多充满想象力的“回报”。 有个儿童常见的眼病叫霰（xian）粒肿，一开始很多家长会说成散（san）粒肿，不重要，其实也可以说是睑板腺囊肿，既然是囊肿，就有很多争议，眼科医生都会有分歧，切还是不切，全麻or局麻，中医or西医。心痛孩子略懂医术家长有时候会带孩子辗转不同的医院，看不同的专家门诊。 有一天我的专科门诊就来了一个5岁的小姑娘，五官很秀气，眼睛大大的，就是眼袋鼓起来，能看到明显双眼下睑两个红红的疙瘩，大约黄豆大小。我问家长多久了，家长说一个月了，去中医眼科看了医生，医生觉得手术没必要，性价比太低，这个病能治好，但是需要耐心等待，还需要吃中药。还特别嘱咐，不要去刺激霰粒肿，眼药水什么就不要用了。等霰粒肿慢慢出脓就好了。结果可想而知......于是，先开了外用抗生素眼药水和眼膏。告诉家长估计可能肿块没啥反应，但可能红肿会退点，霰粒肿会变小点，一周来复诊做好手术准备。一周之后，家长带小朋友又来了，这次来了4个家长，爸爸妈妈爷爷奶奶，这很正常，我在儿童医院进修就发现，儿童医院不光小朋友多，家长更多，卫生间也多，不光分男女还有儿童和成人,haha。家长同意手术了，但是不想全麻。我觉得担心也是正常的，虽然现代麻醉对于这种短期无痛手术，类似无痛胃肠镜（我自己也专门体验过，过程绝对舒服，感谢麻丝）绝对安全，但是家长的意愿我们也必须尊重。OK，手术同意书签好，主要是谈局麻的过程对于小朋友来说会造成恐惧，甚至心理阴影，类似PTSD（创伤后应激障碍），还有就是可能会复发，不是原来的地方长出来，因为每个睑板腺开口都有可能会堵住形成囊肿，大约每个睫毛就对应一个。手术过程其实挺简单，要点是局麻到位，手术快准“狠”（囊肿内清除干净）。特别感谢苏大儿童医院眼科冯柯红主任赠送的束缚神器（有专利的）！ 图片 什么是“霰粒肿”？ “霰粒肿”又称睑板腺囊肿，是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿，是一种常见病。“霰粒肿”进展缓慢，可反复发生，主要表现为眼睑上可触及坚硬肿块，但无疼痛，表面皮肤隆起。翻转眼睑在肿块在结膜面，可见紫红色或灰红色局限隆起。如有继发感染，可演变成麦粒肿，有时会穿破进入皮下甚至皮肤破溃感染。小型肿块可自行完全吸收，或自行穿破结膜面，排出胶样内容物，形成蕈状肉芽状增殖，这种肉芽组织亦可通过睑板腺的排出管道，而在睑缘表面形成乳头状的增殖。 “霰粒肿”上下睑均可发生，可单个，也可多个，可大小不等，也分内和外，长在里面的会好点，如果长在外面的就比较麻烦，往往需要手术。 图片 睑板腺 所以故事还没有结束，小姑娘后面又来了，这次是双上睑！还是同一个配方，后面就没有再出现了，我在想，其实手术也是一种睑板腺按摩，其他睑板腺开口也顺着打开了，但是术后宣教也很重要。 为什么会得“霰粒肿” 得霰粒肿的一个大前提是宝宝的“体质”：肠胃吸收不好的孩子特别容易长。第二是“饮食”：如果经常喝肉汤（其实里面都是油）；吃甜食（糖果、巧克力、奶油蛋糕）就很容易长。简单点形象点说就是营养太好，太甜油脂太高，宝宝吸收不了的都发在脆弱的眼睛上了，加上用眼不卫生，可能伴有过敏性结膜炎，睑板腺开口堵塞，眼睛上就长囊肿了！这个小朋友术后哭着说再也不吃巧克力了，叔叔我把巧克力都带来送你了。 图片 P.S.：在眼科，有一种麻醉叫“按麻”：医生护士家长一起，按住哭闹挣扎的小朋友，快速进行安全的治疗操作。
李翊 2022-05-17阅读量9225
病请描述：相信很多朋友都得过“麦粒肿”，俗称“透针眼”。 得了一次，终身难忘！！因为它太太太太太难受了！！！ 又红又肿又痒又痛！！！还可能化脓，极大影响了外观。 搬好小板凳，科普时间到！ 1. 什么是麦粒肿？ 麦粒肿医学上叫做“睑腺炎”，俗称“透针眼”，它可不是看了不该看的东西才得的。 而是由细菌感染所致的一种眼部急性化脓性炎症。 2.霰粒肿 和 麦粒肿 有什么关系？ 二者有时候难以区分，简单来说，霰粒肿是由于眼睛某腺体（睑板腺）开口堵塞，腺体分泌的油脂无法排出，长期堆积，就形成了局部的囊肿啦。医学上也叫做“睑板腺囊肿”。一般不红也不痛。 麦粒肿可就不一样了，那是又红又肿又热又痛。 个人感受上完全不是一个数量级。。。 3.长了麦粒肿要怎么办呢？ 首先，一定要注重眼部的卫生，眼妆不要化了，隐形眼镜、美瞳等等都不要戴了。 其次，热敷！热敷！热敷！早期局部热敷，可以大大促进炎症的好转。可以用温热毛巾、蒸汽眼罩、煮熟剥了壳的鸡蛋等等，一天三次，一次10-15分钟。温度大概40-45度，体感稍热，但不要烫伤的温度即可。 但是，如果麦粒肿已经爆出黄白脓头就不要再热敷了，避免继发感染。 第三，用抗生素眼药膏或者眼药水。一天三次。 第四，充足睡眠、均衡饮食、少吃辛辣油腻的食物。 4.什么时候需要去看医生呢？ 如果麦粒肿起起伏伏反复发作，建议医院就诊，看是否有其他疾病，如睑缘炎、螨虫等等。还有如果已经脓头形成，未自行破溃，可以医院就诊，切开排脓，减少疤痕产生。（千万千万千万不要自己上手挤！！！后果不堪设想） #辟谣时间# 问：得了“麦粒肿”可以用“头发丝、猪毛”之类之类的通？ 答：别问，问就是“呵呵”。
薛文文 2022-04-17阅读量9657
病请描述：在门诊上，我们经常会听到宝妈焦急万分说“医生，我家孩子眼睛上长‘疙瘩’了,你快给看看”，今天我们来带您了解一下‘疙瘩’之一——睑板腺囊肿（俗称霰粒肿）。什么是睑板腺囊肿？睑板腺囊肿是指睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。可能由于慢性结膜炎或睑缘炎导致睑板腺出口阻塞，腺体的分泌物潴留在睑板腺内，对周围组织产生慢性刺激而引起。 正常睑板腺 睑板腺囊肿 临床表现： 可发生于任何年龄阶段，尤以儿童多见，可能与其睑板腺分泌功能旺盛有关，病程进展缓慢。 一般发生于上睑，也可以上、下睑或双眼同时发生单个或多个，亦常见有反复发作者。 一般无疼痛，肿块也无压痛。一些患者开始时可有轻度炎症表现和触痛，但无睑腺炎的急性炎症表现。 治疗 小而无症状的睑板腺囊肿无须治疗，待其自行吸收； 大者可通过热敷，或向囊肿内注射糖皮质激素促其吸收； 如不能消退，应手术切除。 饮食调理 ①饮食以清淡为主，多吃蔬菜、水果等维生素和蛋白质丰富的食物。 ②忌吃辛辣等刺激性食物，例如：辣椒、咖啡、姜、葱等；及油腻和煎炸类食品。
王福利 2021-11-11阅读量9356
病请描述：虽然白内障手术的安全性比较高，但患者的配合仍然十分重要，若患者能在以下方面配合医生，则可使手术顺利地达到更加理想的效果。首先，老年性白内障接受手术前一定要考虑全身和眼局部情况。因为老年人常患有多种全身慢性病如高血压、糖尿病、心脏病等，白内障患者应在全身情况良好，心功能基本正常，血压、血糖控制在大致正常范围内，肺炎等感染性疾病治愈的情况下才考虑手术。眼部方面，必须确认没有急性或感染性结膜炎、泪囊炎、麦粒肿等眼部活动性炎症。其次，患者手术前除了进行严格的全身及眼部检查外，还要做好心理准备。患者应充分了解自己的病情以及手术的大致过程，并且要充分信任自己的手术医生，消除对手术过程的担忧，按医护人员的交待进行术前准备。在手术台上保持身体放松，按手术医生指示配合手术的进行。双眼一般不在同一天接受手术，否则会增加手术风险。术后当天，部分患者可能会感到眼部刺痛、流泪、异物感等不适。这是表面麻醉剂药效过后手术切口产生的疼痛刺激，休息数小时后即可缓解。许多患者术后感觉眼睛干涩，这是由于手术中需要不断冲刷眼表从而破坏泪膜所致。可在拆开眼罩后点用人工泪液治疗，一般术后一个月左右可恢复。出院后患者还需注意，术眼应滴用抗生素和激素眼药水1个月左右，防止感染，同时按医生约定的时间复查。若出现视力较刚出院时明显下降、突发眼痛、复视等情况，需立即返院就诊。术眼刚开始可能不适应强烈光线，可戴墨镜以遮挡强光。术后初期不可过度用眼，同时尽量避免剧烈运动，切忌碰撞术眼，以免切口裂开甚至人工晶状体脱位。饮食方面则应避免进食辛辣刺激食物。
熊瑛 2021-05-27阅读量8999
病请描述：今年冬天要重点讲一讲眼睛，因为这个“小窗户”太容易被弄伤。我身边的同事，在这段时间里，都默契地出现了眼睛干涩、视物模糊等问题。想到我的朋友们每天都花1~2小时学中医，又听课又看文章，非常需要眼睛。我立刻向专业审核团的老师确认当下护眼要点和调理方法，整理出了今天的文章。您要是错过，就太可惜咯！本文已由红杏林学院「专业审稿团」审核▼1今年冬天务必养护眼睛重点在于养阴每年冬天都很冷，却冷得各有特色。今年的冬天，是什么特点呢？很冷，比较燥，偶尔下点小雨。这不是我瞎说，是根据中医的五运六气知识推演出来的。可别被推演二字吓住，只是纸老虎~您记住我下面说的话就可以了。2020庚子年，这一整年，都是五行当中的【金】在人间横行霸道。按照中医讲法，如果这一整年都是【金】在作怪，气候是很燥的。燥易伤津液，尤其伤肺（毕竟肺的五行属性就是金嘛~），所以这一整年都应该特别注意肺脏健康，不然就容易感冒咳嗽、得流感。在【燥】的阴影下，今年冬季，主运为水不足，客运为土不足，主气为太阳寒水，客气为阳明燥金。换个很直白的讲法就是：寒冷、比较燥、偶尔下点小雨。注意，这种【湿冷带燥】的季节特点，会从11月22日持续到明年1月20日，还要继续好久嘞。对应中医【天人相应的哲学观】，气候变化会对人体产生影响。这段时间，同事们的眼睛很容易干涩，就是因为此时湿冷带燥，伤了津液！眼睛想舒舒服服，前提是包裹着眼球的泪液足够。泪液属于津液的一部分，如果津液不足，泪液难以源源不断滋润眼球，自然容易出现眼睛干涩的症状。谁和眼睛紧密联系？您可还记得？肝。肝开窍于目，在液为泪。津液被燥所伤出现阴不足，导致肝血受伤，阴伤则发热，肝气借着这股热会上升得非常旺，因此出现肝火上炎。您想，本来泪液就少，还来一把火在那烧啊烧，眼睛能不干么？所以，今年冬季，要注意养护眼睛，必须滋阴，别被燥给伤了。不然，就不止眼睛干涩，还会见不得强光，一见就流泪；有些朋友会头晕目眩，口干舌燥。我再重复一遍，切记切记，今年冬季护眼、养阴，是顺势而为，是当下的季节特点决定了我们应该这样做。至于具体的养护方法，我已经为您准备好啦！一款养生茶：枸杞子+决明子。《中国药典》记载，枸杞子性味甘平无毒，入肝肾二经，能滋补肝肾，益精明目；决明子性味甘苦咸，微寒，入肝经，能清热明目。两味药材属于子类物质（靠种子繁殖的，都叫子类物质），同时具备滋润的特性。面对燥气，我们用一些滋润肝血的药物，能缓解眼睛干涩的症状。哦，差点忘了告诉您剂量和用法：取决明子和枸杞子各10克放入大茶壶，加热开水等10分钟再喝如果症状很严重还可以加一点地黄粉地黄粉买不到就取适量地黄一起煲汤2今年冬天养护眼睛清热也很重要入冬到现在，已经有一段时间。我每天都觉得今天比明天冷，身体也是这样，它自动将阳气收回体内，以抵御严寒。可正因如此，能量才消耗极大。于是，入冬后，我们胃口大开，需要吃很多东西。这一吃，问题就暴露了：饮食辛辣，或吃太撑又消化不好，出现脾胃积滞。这些情况都会使体内生热，热毒上攻上下眼皮，造成尴尬：眼睑红赤肿痛，甚至化脓，出黄白色脓点。说简单些，就是长针眼、麦粒肿——不舒服，还不好看。碰到这情况，我建议您按揉两个穴位：内庭穴和解溪穴。内庭穴清胃经之热，解溪穴清泄胃热，前者清经络、后者清脏腑，而脾胃相表里。因此，按揉内庭和解溪，可以从经络、脏腑两个方面清火，缓解针眼、麦粒肿。怎么按揉？用拇指指腹点揉穴位，揉时的力度要均匀、柔和，不能与皮肤表面形成摩擦，依据个人的承受能力为宜，以能接受为度。每次按揉2-3分钟~次数不限。内庭穴在这里位于脚背第二和第三个跖骨接合凹陷处解溪穴在这里位于脚背和小腿交接处，横纹中央的凹陷里3养护眼睛要牢记这个妙招一年四季都能用最近，我经常在文末设置投票，方便自己能直观地了解朋友们的想法。我发现，有一些朋友特别忙，只能抽空学学中医，平日基本没时间外出买药材泡茶，穴位也容易忘记。然而，人越忙就越费眼，如果因为太忙而忽略眼睛，很容易陷入眼疲劳的恶性循环，造成近视、散光，严重者甚至会失明！考虑到这一点，我打算在文章末尾处放1个日常护眼妙招，这个冬天能用，其它季节也可以用，能立刻上手，不讲究时间、场合，而且效果不错。这个妙招是一种手法，叫眼周穴位按摩法。《内径》说诸脉皆属于目，眼睛周围有很多经络、穴位，如果可以把这些经络穴位疏通，就能让气血顺利上注入眼睛，给予眼球濡养，从而有效缓眼睛疲劳。要疏通这些经络穴位，您只需坐着把两手手心搓热放在眼睛上面来回三次再用中指指腹点揉眼部穴位来回点揉3~5次给眼部适当的刺激，即可冬季寒凉，又湿又燥希望您在学中医的时候，好好呵护眼睛别因学得太认真，而耽误双眼的健康
郑君芙 2020-12-05阅读量8787
病请描述：作者： 赖伟红 医学博士，杜克大学博士后，临床信息学管理硕士，副研究员 玫瑰痤疮，也称酒渣鼻、酒糟鼻，医美人爱称其为敏感肌肤或皮肤屏障受损，是一种累及面部的慢性炎症性皮肤病。在皮肤白皙的人中很常见，在白人中尤其高发。在笔者的临床工作中，女性病人更为多见。玫瑰痤疮常常被 误诊为寻常型痤疮、湿疹或其它过敏性皮肤病。目前，玫瑰痤疮的病因尚不完全清楚，也无特效治愈办法，但有些治疗和措施可以控制或缓解症状。病因 玫瑰痤疮的病因不明，但下列因素可能与其发病有关：面部血管异常：血管异常或血管炎症引起面部潮红、持续性红斑和毛细血管扩张。皮肤白皙或浅色皮肤：在白皙皮肤人群中，玫瑰痤疮的发病率明显增高。蠕形螨：这是一种寄居于人类皮肤的螨虫，正常情况下不致病。但玫瑰痤疮病人中，这种微生物数量特别多。尚不清楚，是蠕形螨引起玫瑰痤疮， 还是玫瑰痤疮导致了蠕形螨的过度繁殖。幽门螺杆菌：一种在胃部生长的细菌，可刺激缓激肽的产生。这种小多肽可引起血管舒张，可能在玫瑰痤疮的发生过程中起作用。家族史（遗传因素）：许多玫瑰痤疮病人的近亲同患此疾。 有些因素可以增加皮肤血流量，使得玫瑰痤疮加重，或诱发玫瑰痤疮。这些因素包括：气温剧烈变化（过冷或过热）日晒、湿热或风吹情绪紧张、焦虑、生气或困窘剧烈运动热水浴或桑拿某些药物，如皮质激素和抗高血压药物感冒发热等突发病情一些慢性疾病，如高血压等 另外，还有一些饮食因素也可触发玫瑰痤疮，包括：热食或热饮咖啡因乳制品辛辣食物（辣椒、辣椒酱等含辣椒素的各种调味品）饮酒含有肉桂醛的各种食物，如西红柿、巧克力和柑橘等。症状 玫瑰痤疮的症状和体征的个体差异大。玫瑰痤疮的的症状和体征，主要包括： 阵发性面部潮红：面部潮红每次发作可持续数分钟，可由面部开始，下行波及颈部和胸部，可有局部灼热感。 面部皮肤高度敏感：触碰、日晒等物理刺激极易引起血管扩张，导致局部皮肤发红。这种情况并非皮肤细胞本身的问题，而是皮肤血管敏感性增强。 持续性面部潮红：类似日晒后面部发红，长时间不退。这是由于多量的皮肤表层血管扩张造成。 丘疹和脓疱（炎性玫瑰痤疮）：面中部反复出现红斑、丘疹、脓疱等炎症性皮损，易被误诊为青春痘（寻常型痤疮）。但与寻常型痤疮不同的是，这种表现的玫瑰痤疮并没有黑头粉刺。 毛细血管扩张（血管性玫瑰痤疮）：鼻和颊部毛细血管的炎症性肿胀和扩张是玫瑰痤疮进展和加重的表现。有时这种毛细血管扩张可呈细小的蜘蛛网状。此时面部皮肤呈现血红斑点。 鼻赘或鼻周围皮肤肥厚（酒渣鼻）：玫瑰痤疮严重时，面部皮肤肥厚，尤其是鼻周皮肤更为明显。鼻尖呈球形肥大，即称为鼻赘。鼻赘多见于中年以后男性中。 眼损害（眼玫瑰痤疮）：眼部出现烧灼感、异物感、眼结膜充血。可伴发睑缘炎、结膜炎和麦粒肿。少数情况出现视物模糊。 面部水肿：毛细血管炎症造成的渗液，最终引起局部淋巴回流负荷过重，导致面部皮肤渗液积聚而发生水肿外观。类型 玫瑰痤疮主要有四种类型：红斑毛细血管扩张型（红斑血管型）：特征表现为红斑、面部潮红和毛细血管扩张。丘疹脓疱型（炎症型）：表现为红肿、丘疹和脓疱，类似痤疮爆发。鼻赘型：表现为皮肤增厚、皮脂腺异常导致皮肤呈结节状隆起，鼻尖呈赘生肥大外观。眼型：表现为眼结膜充血（结膜炎），有干燥、流泪、畏光等刺激症状（角膜炎），眼睑肿胀（眼睑炎）。 另外，面部长期使用皮质类固醇激素制剂，可导致类固醇性玫瑰痤疮，即激素脸。表现为面部持续性红斑和毛细血管扩张。诊断 早期诊断和及时治疗有助于阻止玫瑰痤疮的进展。玫瑰痤疮的诊断是医生基于临床症状和皮损体征而作出的。无需做任何辅助检查。 毛细血管扩张表现，有助于玫瑰痤疮与其它面部皮肤病的鉴别诊断。 玫瑰痤疮的症状和体征主要出现在面部，通常不出现头皮和耳部皮损。 特别要注意的一点是，玫瑰痤疮需要与红斑狼疮等面部皮肤损害鉴别，后者常常需要做化验检查。治疗 玫瑰痤疮尚无特效治愈办法，但有些治疗可以缓解症状和体征。联合药物治疗和转变生活方式，常常可以取得满意疗效。药物治疗 多需联合使用口服药和外用药，包括：外用药物：有助于减轻炎症和潮红，常与口服药联合使用。包括外用抗生素（甲硝唑、林可霉素、红霉素）、维A酸 、过氧化苯甲酰、壬二酸等。口服抗生素：主要取其抗炎活性，起效较外用药快。包括四环素、米诺环素、多西环素和红霉素等。疗程比较长，多在三个月以上。异维A酸：具有强效抑制皮脂腺分泌作用，主要用于重度或其它治疗无效的患者。疗程为4 ~ 6个月或更长时间。可能出现明显副作用，需要密切监测。抗雄激素治疗：对于绝经期女性或月经紊乱的女性有效，包括口服避孕药、螺内酯等。疗程为三个月以上。磺胺醋酰泼尼松龙滴眼液：一种特殊类型的皮质激素滴眼液，可用于眼型玫瑰痤疮的治疗，缓解眼部症状。 激光治疗 玫瑰痤疮引起的毛细血管扩张，可以采用激光去除。激光治疗有些疼痛，但多无需麻药就可完成。激光治疗后，局部可出现淤血、结痂、水肿、疼痛，极少继发感染。这类并发症在数周消失，少数感染情况需要使用抗生素治疗。鼻赘整形手术 鼻赘或肥大性酒渣鼻出现后，可做整形手术。采用激光或磨削术去除多余组织，重塑鼻部。预防健康生活方式 生活方式的改变，有助于控制玫瑰痤疮症状，可以与医学疗法相结合。关键是采取措施，尽量避免诱发或加重玫瑰痤疮的各种因素：出门戴帽打伞防晒，可用防晒系数（SPF）在15—30的广谱防晒霜。冬天戴围巾或滑雪面罩，以防冷风刺激。节制摩擦或反复触碰面部皮肤。洗脸时，使用温和的敏感皮肤用清洁产品。不使用含有酒精成分或对皮肤有刺激性的面部护理产品。如果面部皮肤疼痛或干燥不适，使用维E乳膏等润肤霜。当使用外用药物治疗时，须待药物干燥后使用润肤霜。使用有“不致粉刺”标记的护肤润肤产品。这类产品不会堵塞毛孔而影响皮脂腺和汗腺的分泌。避免过热环境。忌酒或酒精饮料。忌辛辣刺激性食物。日常注意观察什么食物或饮料导致玫瑰痤疮加重，发现此类饮食则尽量避免。避免使用含有皮质类固醇激素的各种外用制剂。中期或长期外用皮质激素可引起或加重。减轻精神紧张 精神紧张是玫瑰痤疮的重要诱因之一。减轻紧张情绪有助于防止玫瑰痤疮的发生或加重。减压措施包括：经常性适度体育锻炼充足睡眠（每天7小时以上）均衡健康饮食瑜伽、太极、气功吐纳等修身养性运动避免自卑、窘迫和沮丧情绪 玫瑰痤疮对人身体健康没有危害，但影响人的容颜和外貌，可导致病人心理窘迫、沮丧、焦虑、自卑或缺乏自信。 对病情深入了解后，病人往往可以更好地面对疾病复发和加重。通过合理的药物治疗，采纳更健康的生活方式以避免诱因或加重因素，往往可以控制症状，也有助于病人的情绪健康。结语面部反复出现丘疹、脓疱是玫瑰痤疮的主要症状。面部潮红和毛细血管扩张是玫瑰痤疮的常见症状。玫瑰痤疮是很常见的面部皮肤病。玫瑰痤疮的病因尚不明，多因素可诱发玫瑰痤疮。有些食物，如辛辣刺激性食物可以加重玫瑰痤疮。玫瑰痤疮尚无特效治愈办法，但合理的药物治疗、护理和健康的生活方式，往往可以控制和缓解症状。
赖伟红 2020-10-16阅读量1.2万
病请描述：导语 许多朋友拿到体检报告一头雾水，乱七八糟的项目令人眼花缭乱。今天就跟随小编，花五分钟时间彻底了解一下。 血液生化指标 1、高血压 高血压常常被人们挂在嘴边，可什么是高血压呢？血液好比水，水压就是水对于水管的压力，血压就是血液对血管的压力，高血压就是对于血管的压力相对于正常增大了。如果水压太大，水管会爆，如果血压太高则血管也会破裂（特别是心脑血管破裂引发中风等危害）。 高能预警 除了看医生，你还要这样 1、饮食低盐（高钾盐、低钠盐）、低脂、宜清淡，控制体重，多吃芹菜、葫芦、木耳、番茄、荸荠、莲子等降压食物。 2、力戒烟，少饮酒。切记：戒烟对高血压病治疗至关重要，不可轻视之！！！ 3、控制情绪，谨记"气死周瑜"、"笑死牛皋"的故事，一笑而过，淡定坦然。 2、甘油三酯偏高 甘油三酯来自食物中脂肪的分解，在肝、脂肪组织及小肠合成，如果甘油三酯过量，囤积于皮下就会使身体肥胖，囤积于血管壁则造成动脉硬化，囤积于心脏就会导致心脏肥大，囤积于肝脏则会造成脂肪肝，是衡量身体是否健康的一个重要指标。 高能预警 除了看医生，你还需要这样 1、清淡饮食，吃低脂食物，最好食用植物油。 2、多运动，快约起跑来。 3、高密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为"好"胆固醇，可以减少患冠状动脉心脏病的危险。如果指标偏低，患动脉粥样硬化的危险性越大。 4、低密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为"坏"胆固醇，它的水平升高会增加患冠心病、诱发急性心肌梗死的概率。但这个指标不是越低越好，偏低可能是营养不良或得了慢性贫血等疾病。 5、血糖 血液中的糖分就是血糖。它偏高和偏低都会带来不良的影响。低血糖会引起记忆力减退、反应迟钝等症状，诱发脑血管意外，心律失常及心肌梗塞。高血糖则会引发血管病变、糖尿病等症状。 高能预警 除了看医生，你还需要这样 1、血糖偏低者要注意规律进食，运动量需恒定，随身携带干果、糖果等以备不时之需。 2、血糖偏高者要控制总热量摄入，定期检测血糖，注意护脚。 6、总蛋白 总蛋白主要用于判断营养状态、肝脏功能、肾脏功能、有无感染等。一般人的总蛋白会在一个合理区间内，假如超出这个区间，说明肝脏有一定的受损，需要结合其他指标做进一步检查判断。 7、谷丙转氨酶偏高 肝功检查中最基本、最重要的指标就是血清谷丙转氨酶。肝细胞发生炎症病变，引起细胞肿胀、坏死或肝细胞膜通透性增高等，均可使谷丙转氨酶释放于血液循环中，而使血清谷丙转氨酶增高。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。 高能预警 除了看医生，你还需要这样 1、调节情绪，不要过分紧张和焦虑，这样不利于指标的恢复。 2、戒酒，多食用富含维生素B和高蛋白的食物，能促进肝细胞的修复与再生。此还应注意新鲜蔬菜和水果的补充。 8、胆结石 胆囊结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。仅在体检时，称为静止性胆囊结石，对人影响并不大。如果结石直径较大则需要红外线碎石或手术将结石取出。 高能预警 除了看医生，你还需要这样 1、注意及时保暖，居室温度适宜，因为受寒可使全身机体抵抗力降低诱致急性发作； 2、做一些如跑步、跳绳等运动有助于排除较小的结石； 3、每日多喝水，少食油腻、高脂和刺激性强的食物，会引起胆囊收缩而致胆胶痛的发作。 9、尿酸偏高 尿酸是体内嘌呤代谢的最终产物，经肾脏排出。尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。尿酸长期增高可致痛风及泌尿系统结石和肾功损害。 高能预警 除了看医生，你还需要这样 1、注意少进食动物内脏、海鲜、啤酒、火锅等高嘌呤的食物。 2、每日饮水大于2000ml以上，有助于降低尿酸。 10、胃窦粘膜充血水肿 胃窦粘膜充血水肿是判断慢性浅表性胃炎的重要指标，这是消化系统的一种常见病，属慢性胃炎中的一种，可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流等引起。如果不及时治疗可能还会伴有不同程度的消化不良和绞痛的症状。 高能预警 除了看医生，你还得？ 1、戒烟酒，戒烟酒，戒烟酒，重要的事情说三遍； 2、减少食盐摄入，纠正不良饮食习惯，避免对胃有刺激的饮食，饮食宜软易消化，避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。 3、注意保暖，胃是要暖的。 11、幽门螺旋杆菌抗体 幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。幽门螺旋杆菌抗体阳性说明你曾经或者正在感染这种细菌。阳性并不能确定是否正在感染，如需确诊，最好进行C14或C13呼气试验。如果阳性，且符合根除指征，在医生指导下根除治疗，服药2周，一般就能根除。 再者，它没有你想象的可怕，调查研究显示，在全世界大约有一半的人会感染并携带幽门螺旋杆菌，这当中85%的人不会出现症状。除了必须根除的人群，也可以选择不去治疗。 高能预警 除了看医生，你还需要这样 1、辟谣，幽门螺杆菌传染性≠胃癌传染性，发展至胃癌的几率是1%； 2、幽门螺旋杆菌传染力很强，可通过手，不洁食物、不洁餐具传播，为了您和家人的健康，养成勤洗手、勤消毒的良好习惯。 血常规指标 12、红细胞 红细胞是血液运送氧气的最主要的媒介，同时还具有免疫功能。如果体检发现红细胞增高，首先得思考提前几天是否有过禁（脱）水、重体力劳动、高原旅游等情况，这些都会引起红细胞异常。但也不排除红细胞增多症、各种先天性心脏病、慢性肺疾病造成的指标异常。 13、红细胞体积分布宽度 红细胞体积分布宽度是反映红细胞大小的一项指标。贫血时红细胞体积分布宽度升高，缺铁性贫血红细胞体积分布明显升高，如红细胞体积分布宽度正常者，缺铁性贫血可能性不大，故常作为缺铁性贫血的筛选。如果此项指标异常，需就医结合平均红细胞体积、平均红细胞体积等指标进行综合评估。 14、白细胞 白细胞是人体与疾病斗争的“卫士”，当病菌侵入人体体内时，白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁，集中到病菌入侵部位，将病菌包围﹑吞噬。如果体内的白细胞的数量高于正常值，很可能是身体有了炎症。白细胞值增高常见于急性细菌感染等；白细胞值降低则常见于病毒感染等。 15、血小板 血小板是是从骨髓成熟的巨核细胞胞质裂解脱落下来的具有生物活性的小块胞质，具有止血凝血等功能。 骨髓增生异常综合征、脾切除后都易出现血小板增多情况。血小板降低主要原因是骨髓生成障碍和体内消耗过多，需要排查转移性肿瘤、急性白血病、血小板减少性紫癜、脾亢及药物等原因。 16、癌胚抗原 癌胚抗原是一个广谱性肿瘤标志物，它能向人们反映出多种肿瘤的存在，对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物，但其特异性不强，灵敏度不高，对肿瘤早期诊断作用不明显。出现癌胚抗原偏高时并不代表你患有癌症，正常血液内也含有癌胚抗原，到医院做一个全面的防癌体检，你会发现身体倍棒！ 尿常规指标 17、尿蛋白 尿内出现蛋白称为蛋白尿，也即尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白，普通尿常规检查测不出，当尿中蛋白增加，尿常规检查可以测出即为蛋白尿。其结果可用阴性、微量、1-4个加号表示（“+-”为疑似阳性），加号越多或数值越高则尿蛋白越多。 高能预警 除了看医生，你还需要这样 1、多吃水果，疏菜，赤小豆红枣，禁食辛辣刺激性食品，豆制品及发物（海鲜，公鸡，虾，蟹）； 2、少用肾毒性药，如一定要使用药物，需要向医生说明情况，遵照医嘱，选择对肾毒性较小的药物。 18、 尿糖 尿糖是指尿中的糖类。说起尿糖指标异常大家第一反应是糖尿病。但是尿糖阳性并不等于糖尿病，健康的人尿里也偶见尿糖。而糖尿病的诊断依据则是血糖。但如果尿液中含量高，就有必要去确诊是否患有糖尿病了。 心功能指标 19、窦性心律 人体右心房上有一个窦房结，人体正常的心跳就是从这里发出的，它可以自动地、有节律地产生电流，电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞的收缩和舒张，窦房结每发生1次冲动，心脏就跳动1次，在医学上称为“窦性心律”。所以，当你的体检报告上出现窦性心律时，那是正常的，不要自己吓唬自己哦。 20、早搏 心脏的跳动是有规律的，突然哪天它一高兴，提前跳了一下，那就是发生早搏（过早搏动）了。早搏可见于正常人，也或见于器质性心脏病患者。情绪激动，神经紧张，疲劳，消化不良，过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起早搏发作。如果你被心电图检查捕捉到早搏说明你有必要就医仔细检查了。 高能预警 除了看医生，你还需要这样 1、戒烟，限酒，少喝浓茶，咖啡等，这是在心脏早搏的饮食上首要注意的，这些都是心脏早搏的一些致病因子； 2、要注意休息，许多人早搏发生的频率与休息情况成反比，休息得越好早搏越少，这就是为什么24小时动态心电图，夜间早搏会少的原因。 21、心电轴左/右偏显著 心电轴的范围一般为-30至+90度之间，偏移一般受到心脏在胸腔内的解剖位置,心脏的功能,年龄体型有关。心脏某些疾病也会造成心电轴改变，如出现显著电轴偏离，可以去心内科检查咨询。 22、T波倒置/低平 T波是心电图五种波形之一，T波发生倒置/低平提示缺血不代表出现了严重的心脏疾病，T波改变也与精神压力过大，紧张等有关。心电图只是一个提示，不是诊断一个疾病。如果不放心可以配合心脏彩超和心肌酶谱的检查进一步确定病因。 妇/男科常见问题 23、乳房纤维瘤 乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，是乳房良性肿瘤中最常见的一种。尽管乳腺纤维瘤是良性肿瘤，但也有恶变的可能，千万不能掉以轻心，要遵照医嘱，定期复检，特别是妊娠哺乳期间瘤体增长很快或年龄偏大，病程较长者，应提高警惕，及时就诊，防止病情变化。 24、前列腺特异性抗原 前列腺特异抗原是用于前列腺良性与恶性疾病诊断与鉴别诊断的重要指标。前列腺肥大与前列腺炎这两种良性疾病，也会造成前列腺特异性抗原升高。如果前列腺特异性抗原浓度过高时，发生前列腺癌的机会就会增加，需要定期检查，预防疾病发生。 五官科常见问题 25、麦粒肿 麦粒肿，好比眼睛里长了一个青春痘，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。经常揉眼睛、熬夜过度等不注意用眼卫生的事情都容易患上麦粒肿。通常它会自动消失，如果长时间脓肿情况还是不能改善的话,就要去医院治疗了。 高能预警 除了看医生，你还需要这样 1、注意用眼卫生，杜绝用脏手及脏手帕擦眼等不良习惯; 2、注意休息，不熬夜，不要使眼睛过度疲劳; 3、忌食辛、辣食物、如大蒜、花椒、辣椒等; 4、不宜多吃油腻厚味菜肴、多吃蔬菜，少吃糖。 26、高/低眼压 眼压就是眼球内部的压力，就像给气球注入气体一样。太高会涨的疼，太低又维持不了正常形态。出现异常时，并不代表一定患有青光眼。用眼过度、睡眠不足，甚至眼部发炎都可能使眼压暂时变化。 27、早期白内障 许多人谈白内障就色变，通俗点就是“上帝开始在我眼前遮住了帘”，是眼睛内晶状体发生混浊，阻碍光线进入眼内，从而影响了视力。初期混浊对视力影响不大，但需要积极配合医生便可以控制和减慢病情发展。 高能预警 除了看医生，你还需要这样 1、尽量不要长时间在昏暗环境事阅读和工作； 2、避免在强烈的阳光、灯光或其他辐射线照射下工作和学习，在户外活动时，应戴有色眼镜，以防辐射线直射眼睛。 28、鼻中隔偏曲 科普，鼻中隔并不是鼻梁的专业术语，鼻梁是鼻骨，而鼻中隔是把鼻腔分成左右两部分的组织，鼻中隔偏曲不会引起鼻梁塌陷的。不过鼻中隔偏曲会引起鼻塞、鼻出血、头痛等症状。小到鼻外伤，大到鼻腔或鼻窦肿瘤都可能引发鼻中隔偏曲，需要根据临床检查对症下药。 高能预警 除了看医生，你还需要这样 1、定期体检关注鼻中隔偏曲情况，它是阻塞鼻窦窦口成为慢性鼻窦炎主要原因； 2、多喝水，避免着凉感冒，可以做一下过敏原试验，查看是对那些物质过敏，平时避免接
国敬芝 2020-07-18阅读量1.0万
病请描述：夏季常见眼病的原因：1. “火、湿、暑邪”侵袭：夏季连日高温炙烤，使得人们情绪焦躁，体内火邪上冲头目、暑邪伤津耗液，再加梅雨季节时体内湿气存留，“三邪”共同作用可致眼红疼痛、眼屎多而黏、眼部浮肿、湿痒起泡、睑弦溃烂甚或视物昏花等；2. 感染因素及环境增加：感染性眼病一年四季皆可发生，而夏季高温更为细菌和病毒的滋生和传播提供了有利条件，且可造成传染性眼病的大范围流行；3. 饮食失调：饥饱失常所致消化不良、胃肠功能减弱，可化为热毒上攻于目；偏嗜辛辣刺激等重口味及生冷食物，亦可使脾胃功能受损、痰湿蕴积上蒸于目；4. 过度用眼：加班、熬夜时使用手机、电脑等视频设备，眨眼次数会不自觉减少、泪液蒸发过多，使目失滋养，引发眼部红赤、碜涩等不适。夏季好发眼病：1. 急性睑腺炎：俗称“麦粒肿”、“针眼”，是由于化脓性细菌侵入而引起，患部有明显的红、肿、热、痛，发病数日后可形成脓点及脓液流出，严重者可伴有发热、寒颤、头痛等全身症状；2. 睑板腺囊肿：即“霰粒肿”，一种发生于睑板腺的慢性肉芽肿性炎症，眼睑可摸到质韧结节，发生细菌感染时亦出现红肿、疼痛及局部压迫症状；3. 急性细菌性结膜炎：俗称“红眼病”，双眼可同时或相隔1-2天发病，眼红明显，另有流泪、眼部刺痛等，并可产生大量脓性分泌物，使上下睫毛粘在一起，晨起时睁眼困难，具有较强传染性；4. 干眼症：由于用眼过度、室内环境干燥、睡眠不足或全身疾病及长期用药等导致，严重者可发生持续的角膜上皮脱落、眼表慢性炎症等，影响日常工作及生活；5. 光损伤：夏日紫外线强烈，如外出时未进行适当的眼部防护或长时间进行户外劳作，可发生眼红、畏光、流泪、视物模糊等症状。夏季护眼小Tips：1. 眼部卫生：不用手揉眼睛，避免汗液流经眼部，游泳后滴用抗菌眼药水等以预防感染；2. 用眼习惯：每次看书、看报、使用手机或电脑时间控制在30-40分钟以内，不在黑暗的环境中看手机或电脑；勤做眼保健操、按摩眼周穴位、放松眼部肌肉；3. 作息规律：保证休息与睡眠时间，就寝前情绪平稳，并坚持早睡早起；适当体育锻炼可促进睡眠并增强机体抵抗力；可在办公桌及床头柜摆放小型的加湿器，避免室内环境过于干燥；4. 准备一副浅色的太阳镜，在需要外出和阳光强烈时佩戴；不直视阳光，避免紫外线灼伤眼部；5. 饮食调护：清淡饮食、多食深色果蔬，可改善眼表干涩及补充黄斑营养；菊花、枸杞、决明子等清利头目、提神醒脑，黄芪、党参、太子参等补中益气，麦冬、玉竹等养阴生津，可每日取适量上述常见中药材，洗净后开水冲泡，以热气熏眼增加眼表湿度，待凉后饮下效果加倍；6. 眼部出现红肿、疼痛、瘙痒、分泌物多、视物模糊等情况应及时寻求医生帮助；糖尿病、心脑血管疾病等患者应首先做好血糖、血压等的监测，如出现视力骤降、视物变形等也应尽快就诊。
江丹 2020-06-26阅读量8464
病请描述： 肝不好的7个迹象 01、两鬓白发、脱发、头皮屑 中医认为，发为血之余。当肝血不足滋养不到头发时，就会出现干枯、断裂、白发现象。肝火大，虚火上升，还会导致头屑丛生。 02、失眠多梦 不少人睡眠不好，表现为睡眠质量差、多梦、醒来时无精打采。这与肝有关，中医有“心主神，肝主魂”的说法，睡觉时应该是神魂归位，但神在魂不在，这就是“魂不守神”，因此睡眠质量差。 03、面色发青或发黄、暗淡无光 当一个人体内毒素过多，肝脏解毒净化血液的能力下降，看上去就是面色发青、发黄、暗淡无光。 04、眼痛流泪、视力下降 肝的经脉上行于双目，所以人的视力有赖于肝气之疏泄和肝血之营养。如果肝的阴血不足，就会两眼干涩，甚至出现视力下降、模糊的症状；而在肝经湿热等情况下，很容易出现迎风流泪、眼睛肿痛等疾病。另外，肝火过旺则会导致眼睛发红、眼屎多、麦粒肿。 05、指甲粗糙 中医认为，肝主筋，其华在甲。所以毒素在肝脏蓄积时，指甲上会有明显的信号。肝血充足，则指甲坚韧明亮，红润光泽；若肝血不足，则指甲软薄，脆裂变形。 06、经期紊乱 肝主藏血，女性肝血不足会使经期紊乱，以及经期延长，子宫无血会使经期推后，且月经量少，而肝部藏血会使经血下行，造成经期提前。 07、易怒 肝的刚强之性，主要体现在肝气上，如果肝气生发太过，则人急躁易怒，肝的阴血不足，不能制约肝阳，稍有刺激，人容易大怒。 5个养肝妙招 01、按摩穴位 护肝穴为双乳间的膻中穴。双手相叠，上下往返膻中穴30次，可舒畅气机，刺激胸腺，增强免疫力。足三里穴也是护肝穴，握拳捶打，可以达到补肾养肝，固护脾胃的功效。 02、少动怒 人在大怒时，气机上逆而不顺，会严重影响肝的功能。因此，要尽量保持精神愉快，也可通过转移情绪来调节。 爱发怒的人也可适当吃些苦瓜、山楂，或将菊花、绿茶、决明子各10克，开水冲泡代茶饮。 03、避免熬夜 肝脏承担着人体的排毒功能和造血功能，如果得不到及时的休养，肝脏就会逐渐失去动力。养肝的最佳时间是晚上11点到凌晨1点，因此最好在晚上10点上床就寝，避免熬夜。 04、饮食清淡 养肝饮食以清淡为主，少吃油腻、辛辣，否则会使肝功能失调。同时也要远离高脂油腻食物、霉变食物及半生不熟的海鲜等 05、做护眼操 过度用眼也会损害肝脏的功能。视疲劳者建议做套眼球操来养护双眼：闭目，同时转动眼珠，先顺时针缓缓转动10次，再逆时针转动10次，每天10分钟左右。
张健 2020-05-26阅读量1.1万
病请描述：这肿块是麦粒肿吗？霰粒肿？是什么原因导致的呢？一定需要做手术吗？湖南省儿童医院眼科邓姿峰您家的孩子发现的肿块是这样？是这样？是这样？或者是这样？这叫睑板腺囊肿，学名霰粒肿，又叫内麦粒肿。家长须遵循:1.霰粒肿和孩子的饮食习惯息息相关，首先需要纠正孩子的饮食习惯，不能偏食（孩子喜欢吃的食物吃的多也可以理解为偏食，家长需要注意孩子的饮食结构要合理），要以蔬菜水果（白菜萝卜）等纤维食物和米饭为主食，蔬菜种类多好，多饮水，暂时禁食各类汤（包括汤泡饭，烂粑饭，使用炖锅做的汤禁食），少食各类糖果，避免食油腻、油炸等高能量和刺激性食物，高脂肪（牛奶）饮料每天控制在100毫升内。2.注意眼部卫生，保持眼部清洁，不用脏手揉眼。3. 注意休息和生活规律，避免长时间用眼疲劳。4. 如果有就积极治疗眼部慢性疾病，如结膜炎、角膜炎等。及时矫正近视、远视或散光。5.小的患儿一般性格倔强，注意幼儿心理疏导，避免急躁易怒情绪，不能一味满足孩子的所有饮食口味要求。治疗：1.早期较小的霰粒肿，没有红肿，家长可通过热敷理疗（不拨壳热鸡蛋40摄氏度左右，手感不烫皮肤，每10秒左右放开一次，总时长10分钟左右或者40摄氏度湿热毛巾敷眼10分钟）， 细心的家长在早期就可以发现眼睑缘的脓点或者轻微的皮肤弄起，这时采用热敷和局部涂激素眼膏保守治疗，促进消散吸收。但如果长时间没有自愈，长出红色肉眼或者较大脓肿破溃，就要到正规医院的眼科采取切开治疗法。同时建议手术后一到两周来眼科门诊复查，检查是否有早期萌芽新长的包块，术后一周就开始进行睑板腺按摩热敷，疏通睑板腺管口，能够起到预防复发的作用，家长也可以在崽崽睡觉后自行轻抚眼皮感触有无硬结。当孩子不停地揉眼睛，或者仍抱怨眼部发痒或有沙粒摩擦的感觉就需要找眼科看看。2.大的孩子可以考虑在囊肿周围或囊肿内注射强的松龙0.3～0.5ml，可以促进吸收，因需要局部注射部分家长难以接受。3.对于长时间未消或者长出肉芽的孩子临床常作霰粒肿切开刮除术，有立竿见影之效。由于切口在结膜面，术后无瘢痕，安全。无碍美观，易于被人接受。4.霰粒肿继发感染时，应按抗炎（阿奇霉素等）处理，炎症消退后小的囊肿，保守治疗，大的霰粒肿，可手术摘除。术中一定要将囊壁摘净，以防复发，切口于睑结膜面，取垂直方向，肉芽组织突出于结膜面时，应同时剪除，术毕前医生会对所有睑板腺进行逐一按摩排查。霰粒肿家长一般是在崽崽睡觉时看到眼皮上鼓鼓的发现眼皮长了肿块，由于患儿家长惧怕手术，一直坚持保守治疗，还有的家长认为这种病是麦粒肿，等着孩子麦粒肿的脓头破了自然就会好了，这两种的看法都是不对的。我们在临床上发现儿童的霰粒肿如果保守治疗无效，应该尽早手术。有些家长怕孩子手术时疼痛，一再拖延手术时间，最后霰粒肿发展成为霰粒肿肉芽肿从皮肤面破溃，眼睑形成较大的疤痕。部分孩子由于皮肤面形成较大的肉芽肿只能全麻下行皮肤修整手术。给孩子带来不必要的伤害。霰粒肿（chalazion）:亦称睑板腺囊肿，是睑板腺（睑板腺埋藏于上下睑板之中，其开口位于睑缘，排出的脂质分泌物形成泪液的表层，脂质成分可防止泪液过度蒸发。）出口阻塞，分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿； 下面这张图是手术中，做睑板腺按摩时，从睑板腺体挤出的牙膏样粘性脂质，这脂质容易阻塞睑板腺开口而发生肿块。病程缓慢早期没有明显的疼痛感，眼睑表面皮肤隆起可触及硬结，硬块大小不等，相应睑结膜面呈紫红隆起；可单个亦可多个同时或先后发生(多数家长是在孩子睡觉后发现孩子眼皮隆起)。小型者可自行吸收，较大的很难吸收，可自行破溃，排出脓胶样内容物后在结膜面上形成肉芽组织。 下面的图片是睑板腺红外线成像图，这张图基本是正常； 而下图是中重度睑板腺功能障碍，大家可以看到睑板腺变短，变粗，功能同时也会减小，睑板腺分泌排出的脂质形成眼液的最表层，脂质成分可防止泪液过度蒸发，所以睑板功能差的成人容易得干眼。霰粒肿有两种类型,一种是结膜面型,它的表现是结膜面呈暗红色.肿物不向眼睑皮肤面发展,这种儿童可以通过眼睑结膜面手术,手术中在结膜面做一个小的切口,将霰粒肿囊腔中的坏死变性组织刮出即可，手术后眼睑外观不遗留瘢痕。还有一种是皮肤面型,这种孩子的霰粒肿肉芽肿会向眼睑的皮肤面发展,肿物逐渐增大，肿物的囊腔中可以存在大量的血性坏死组织，这种霰粒肿比较复杂，如果不积极治疗，最终囊肿破裂，皮肤面遗留一个大的不规则的瘢痕组织，严重的眼睑皮肤面缺损会造成眼睑的外翻，这种情况只能住院全麻下进行整形修复手术。诊断：崽崽通常无自觉症状，眼睑皮下有硬结节隆起，翻转眼睑，正对囊肿处之结膜而呈紫红色或灰白色（囊肿可自结膜面穿破，露出肉芽组织）。通过眼部检查即可做出诊断。霰粒肿妈妈的自述:“儿一岁三个月，左眼上眼皮有一颗黄豆大小硬结，去医院诊断为霰粒肿，建议手术。可是崽小又怕给她造成心灵创伤。于是开始保守治疗，同样上网查了好多的办法，白天滴眼药水，晚上涂眼药膏，每天热敷，而且也吃了XX药粉，持续了10天等等方法，没有好转。只能门诊手术（一个可以门诊手术，多个建议全麻下手术）了。崽爸抱她到了门诊，女儿包了起来，固定他的手和腿，然后爸爸固定着头，其他人压着腿和手，女儿一直哭着，挣扎着，好可怜。。。最痛得应该是打局部麻药，把眼皮翻开，在结膜面上打麻药针，然后就是一个圆圈式样的夹子，夹住了那个囊肿，然后就是切开，放出脓液，再把包脓血的囊腔剪掉，其间，我一直在跟女儿说话，转移她的注意力，大约二十分钟吧，结束了，涂上药膏，用纱布按上止血，让我们出去继续按二十分钟。女儿大约是哭累了，便睡着了，一直睡了两个多小时。二十分钟后，又重新包上了纱布。第二天早上揭开了纱布，眼睛有些肿，发紫。现在是第五天了，基本上消肿了。”家长们：继续搜索文章（霰粒肿续集）：孩子的眼睑为什么长肿块，术前术后家长应对策略；霰粒肿早期可以保守治疗，请及时与我取得联系哦。阅读后请大家转发朋友圈呦，动一动手让更多的家长得到帮助，谢谢！有疑问可咨询邓医生，少走弯路！湖南省儿童医院眼科湖南儿童眼视光斜弱视中心邓姿峰
邓姿峰 2020-04-30阅读量1.0万