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3.6亿!这种病开始盯上年轻人

病请描述:干燥的冬季,来医院就诊的干眼症患者明显多了,部分医院比往常增加了30%,特别是年轻人的数量。根据流行病学调查,我国的干眼症发生率为21%~30%,且女性明显高于男性,近年来呈现低龄化趋势。很多人对干眼症有所耳闻,甚至有的人是不是经常眼睛不舒服?但去医院又嫌麻烦。小小的干眼症,若长期不治疗,可能导致角膜变薄、穿孔、溃疡、继发感染等问题,甚至损伤视力。怎么判断自己是不是干眼症?如何治疗?如何预防?注意识别!眼睛的3个求救信号干眼症患者常感到眼睛疲劳、干涩,严重的时候还会出现刺痛感、异物感。干眼症常见的3类症状:①眼睛出现干涩、疼痛和灼热感等不适感,处于干燥的环境中时,症状会有所加重。②用眼一段时间后,眼睛会觉得特别疲劳,甚至出现视线模糊不清的情况,需要通过频繁眨眼或揉眼来恢复清晰视野。③眼睛对强光或闪烁光源变得特别敏感。干眼症不及时治疗,可能进一步发展而诱发角膜炎、结膜炎等眼部疾病,产生视力问题。若是你出现眼睛干涩、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊、视力波动等异常信号,最好早一点去医院做个检查。3.6亿!60%!干眼症为何盯上了年轻人?说出来你可能不信,国内的干眼症患者人数竟高达3.6亿人!与此同时,发病年轻化的趋势更是一发不可收拾。据一项针对年轻上班族的调查研究显示,每天使用电子设备超过8小时的人群中,干眼症的患病率高达60%。干眼症,又称角结膜干燥症或泪液功能不全综合症,是因泪液质与量异常,或动力学异常导致泪膜稳定性下降,诱发眼表组织病变。划重点:泪膜不稳定。结膜上皮细胞会分泌一种叫做黏蛋白的大分子糖化蛋白,其可形成生理性凝胶状态,使泪液通过眨眼均匀固定在眼表,形成一层薄薄的泪膜。黏蛋白能减小脂质层的流动性,稳定泪膜结构,使眼睛保持湿润,免受干燥和刺激,同时帮助获得清晰的视野。一旦泪液分泌不足、蒸发过快或成分异常,泪膜的稳定性受损,无法完全覆盖眼球表面,就会导致眼睛干涩和不适感。干眼症的3个病因泪液分泌不足:年龄增长、内分泌失调、自身免疫性疾病等导致;泪液蒸发过快:长时间使用电子设备导致眨眼频率降低、室内干燥、使用眼部化妆品,都会加速泪液蒸发;泪液成分异常:眼部炎症、药物使用不当等造成,使其无法有效滋润眼睛。当下的年轻人,手机、电脑的使用时长真的相当惊人,基本除了睡觉,其它时间都得“盯着”。长时间盯着屏幕会导致睫状肌痉挛,使视调节能力降低,眨眼减少,泪液的蒸发变快,同时影响泪液涂布到眼表,眼表的暴露时间增加,干眼症自然就找上门来。长时间用眼还会导致睑板腺功能障碍,造成泪膜中的脂质减少,进一步加快泪液的蒸发。另外,长时间的蓝光辐射可能损伤眼表细胞,抑制泪液的分泌,导致泪膜的稳定性进一步下降。由于平时总感觉眼疲劳,很多年轻人会自行购买眼药水使用,但大多眼药水都含有防腐剂,长期使用会对角膜、结膜造成损害。同时一些抗红血丝的眼药水可能含有收缩血管的成分,长期使用会造成眼部的血液循环出现问题,最终加剧眼部不适。激素类眼药水长期使用会升高眼压,增加干眼症风险。建议务必在医生指导下使用眼药水,减少无指征用药。爱美的年轻人不喜欢戴架眼镜,转而使用隐形眼镜,包括时下流行的美瞳,长期使用会导致角膜敏感性降低,使眨眼次数减少及睑板腺脂质分泌障碍,加重眼表干燥。凡此种种,都让年轻人的眼睛“雪上加霜”。年轻如儿童为何也会患上干眼症?学龄前儿童?干眼症?研究表明,儿童泪腺系统功能和泪膜厚度均优于成人,但干眼症的患病率却不低。一项筛查研究发现,儿童干眼症的患病率与成人相当。这是为什么?每日使用智能手机、睑板腺功能障碍是儿童干眼症发生的重要风险因素。不管是看动画片还是学习,儿童和青少年使用电子设备的时间都在明显变长。连续使用智能手机,会使眨眼的频率下降至5~6次/分钟,可想而知,眼表暴露有多严重!一项研究发现,儿童干眼症患者中,使用智能手机时间最短的也达到了2小时/天。另外,与正常儿童相比,睑板腺功能障碍的患儿容易发生泪膜脂质层变薄,进而发展成干眼症。干眼症是不治之症?干眼症的症状包括眼部疲倦、眼表干痒、异物感强、畏光畏风、发热发痛、分泌物多且黏稠等,部分患者还会经常流眼泪。轻度的干眼症患者,通过减少电子设备使用、注意眼部休息及配合使用人工泪液等,往往能够很好地缓解症状,甚至治愈。眨眼练习:每10分钟进行4秒的眨眼活动,再闭上眼睑2秒,再紧紧挤压眼脸2秒。中、重度干眼症需要规范的治疗和长期的护理,包括物理治疗、药物治疗甚至手术治疗,当然也是有很大机会改善病情,恢复到正常状态。《养眼秘籍》合理用眼:使用电子设备每隔半小时休息一下,采取20-20-20法则[每20分钟远离电子屏幕,注视20英尺(约6米)远的物体,持续20秒];眼部护理:闭眼按摩眼睛周围的肌肉;上下眼球转动;多眨眼;热敷;保持室内湿润:使用加湿器、放置植物等增加空气湿度;调整饮食:多吃鱼类、坚果、绿叶蔬菜等富含Omega-3脂肪酸、维生素A、C、E的食物。参考文献[1]郭小静,王亚妮. 干眼症发生的危险因素及疾病认知情况分析[J]. 临床医学研究与实践,2023,8(25):17-20. DOI:10.19347/j.cnki.2096-1413.202325005.[2]王蓓,刘刚,赵孝贵,等. 关于儿童干眼症的风险因素研究[J]. 中国斜视与小儿眼科杂志,2022,30(3):32-35. DOI:10.3969/J.ISSN.1005-328X.2022.03.011.[3]黄馨颖. 干眼症真是"不治之症"吗[J]. 大众健康,2024(8):40-41. DOI:10.3969/j.issn.1002-574X.2024.08.017.[4]乔羽. 眼睛也会"缺水"?带你了解干眼症[J]. 家庭医药,2024(8):51.[5]陈丽萍. 哪些人容易得干眼症[J]. 家庭医药,2024(9):16-17.[6]赵小静. 中西医结合治疗干眼症的现状与展望[J]. 国际眼科杂志,2013,13(2):299-301. DOI:10.3980/j.issn.1672-5123.2013.02.22 .

健康资讯 2025-01-13阅读量9417

揉眼真的会揉瞎吗?

病请描述:首先,揉眼睛很容易擦伤角膜。一般揉眼睛的主要原因都是因为眼睛痒或者有异物感,这些症状可能由过敏性结膜炎、倒睫或角膜结膜的异物(包括结膜结石)引起。用力揉搓眼睛,尤其存在角膜或者结膜异物时,很容易造成角膜上皮的损伤,就像我们的皮肤从沙地划过一样,出现划痕和点片状的上皮脱失(图一),                                                                 图一 角膜擦伤后的荧光素染色图片 这时就会出现更多不适症状,比如强烈的异物感、畏光、流泪等,如果这时候再不注意卫生,因为眼球的保护层破坏了,还有造成眼部感染的风险。不过这种时候一般人可能就会因为异物感重来医院就诊了,通过去除病因和对症治疗,大部分人可以恢复正常角膜状态,通常也不会影响视力或留下后遗症。这么听着是不是还好,但接下来要和大家介绍一种严重的角膜病——圆锥角膜。 这是一种较为严重的角膜疾病,主要表现为角膜局部扩张、基质变薄向前突出而呈现出圆锥形,临床上患者出现进行性近视和散光加深,框架眼镜矫正效果欠佳,进展后期可出现角膜急性水肿,疤痕形成,导致视力急剧下降甚至致盲。圆锥角膜的发病机制目前仍未清晰,目前认为遗传因素和环境因素可能共同影响其发病,危险因素包括揉眼、炎症、变应性疾病、硬质隐形眼镜佩戴等。圆锥角膜的患病率不算太高,约为0.05%~0.23%人,但好发于青春期,男性多于女性。在我们接诊的患者中,最小的患者才10岁。 在治疗上,对于进展期的圆锥角膜,角膜交联(corneal cross-linking)是一种较为可靠的治疗方式,角膜交联这项新技术的开展,可以控制早期圆锥角膜的进展,大大降低或者延缓了角膜移植手术的实施。角膜交联以后的患者,可以根据具体情况再通过配戴框架眼镜、角膜接触镜等方法来改善视力。然而,一旦圆锥角膜已经进展到较为严重的程度,就只能通过角膜移植术的方法来改善了。所以如果圆锥角膜治疗及时,还是可以很好地控制病情发展,避免严重的视力损伤。 那对于我们普通老百姓,怎么知道自己是否得了圆锥 主要有两条,第一,就是告诫青少年儿童不要揉搓眼睛,如果眼痒,可以到医院配对症的眼药水治疗,有时真的眼痒难忍,可以按压眼角,或者做做冰敷,切忌用力揉搓眼睛;第二,当发现视力明显下降,尤其是散光近视度数突然加深时,要及时到眼科就诊,全面做一次角膜地形图检查,如果能结合角膜后表面和角膜生物力学的检查,会更有利于诊断辨析。

吴双庆 2024-07-25阅读量3515

过敏性鼻炎到底要怎么治疗呢?

病请描述:首先我们来看看什么是过敏性鼻炎? 过敏性鼻炎是特应性个体接触过敏原后由特异性IgE介导的鼻黏膜非感染性炎症,临床上出现反复发作的鼻痒,打喷嚏,流清涕以及鼻阻,合并过敏性结膜炎也会有眼痒,眼结膜充血水肿等,合并过敏性咽喉炎也会有咽痒,咳嗽,咽异物感等,部分人会有持续的鼻后滴漏等不适!医生检查会发现鼻腔黏膜苍白水肿,发作期鼻腔里会有水汪汪的鼻涕或鼻腔分泌物!抽血可以查特异性IgE水平升高,皮肤点刺试验也会有风团形成的阳性结果,诊断的金标准是鼻腔激发实验。用可能的过敏原喷入鼻腔进行激发,可以导致症状加重,导致鼻腔通气明显下降,鼻腔分泌物中嗜酸性粒细胞数量和二型细胞因子水平升高! 过敏性鼻炎需要跟哪些疾病鉴别诊断呢? 一就是血管运动性鼻炎,涉及鼻腔黏膜植物神经系统调节功能失常等,症状与过敏性鼻炎相似,往往以某一种或几种症状为主,但往往查不到明确过敏原,可能与冷热刺激等有关,也经常合并有过敏性鼻炎! 二是嗜酸性粒细胞增多性鼻炎,往往查血可以见到明显增多的嗜酸性粒细胞,症状也类似过敏性鼻炎! 过敏性鼻炎会带来哪些困扰呢? 明确诊断后怎么治疗呢? 过敏原检查明确过敏成分后,如果过敏成分比较单一,而且是尘螨过敏的话,可以考虑的进行免疫治疗(脱敏治疗),属于病因治疗,有可能根治过敏性鼻炎,只是过程比较长,需要三年时间。这就需要需至专科医生处判断诊治! 明确过敏原后,平时首先要尽量避免接触这些过敏原! 如果症状发作,可以合理规范足疗程的用药来控制症状! 症状比较轻,可以选择一到两种鼻喷药物就可以很好控制症状! 症状如果比较重,建议联合用药,阶梯用药。怎么联合用药呢?通常可以三药联用:鼻喷激素喷鼻,鼻喷或者口服抗组胺药,根据情况加用抗白三烯的药物! 需要注意的是疗程问题,由于过敏原持续存在,过敏性鼻炎患者鼻腔和眼结膜,咽粘膜会一直存在过敏性炎症,所以症状控制好后,要持续低剂量用药把鼻腔炎症控制在最低持续状态,以减少发作或者减轻发作时症状!所以疗程最少要到20天,根据症状控制情况,可以用到一个月,然后慢慢减量,一天一次的变成两天一次,每天用的变成隔天用,药物交叉用!平时如果感觉症状要发作了,使用一种鼻喷激素即可很好预防和控制症状!如果症状加重,重复上述用药

杜进涛 2024-07-08阅读量5136

幼儿持续发烧眼红手足肿|遇到...

病请描述:刚过4岁生日的小宝近一周持续发烧,没精神不爱动没胃口,眼睛总红红的像哭过一样,手背足背肿得老高,周边医院包括市里大医院也去过,看了儿科、眼科、皮肤科后,各说各的:可能是感冒了、结膜炎、手足部虫咬过敏? 又用了几天退烧贴、抗过敏药、眼药水,还是不见好转,该发烧还是烧,且手指脚趾开始蜕皮了,这可急坏了家里的老老少少。 晚间给小孩脱衣服时,细心的妈妈发现儿子背部多了一片片红斑,次日一大早,小宝体温再次烧到了39oC,家人们心急如焚,抱着试试看的心态挂了市里一个皮肤科专家的号。 这位擅长看皮肤过敏的专家询问了患儿的发病情况,仔细查看患儿的手足、眼睛和身体,验了血常规显示白血球和血小板均显著升高,当即对宝妈讲,小婴儿患的不是普遍过敏,而是高度怀疑一个叫川崎病的急性全身血管炎性疾病,需要及时办理儿科住院,检查评估病情,及时治疗。 皮肤病专家所说的川崎病,又称小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,它是一种全身性血管炎性疾病,多发于 5 岁以下儿童和婴幼儿。临床有以下六大症状: 超过5天以上的发烧,退烧药、抗生素消炎无效; 手足肿胀,指头、趾头端蜕皮; 眼结膜充血但没啥分泌物; 红裂唇,草莓舌,咽部充血; 颈部淋巴结肿大; 身上发红疹等 文中小宝的病况均符合以上的标准。 尽管日本人川崎富作于1967年就报道了该病,但它的病因目前并不明确。多数患儿经支持治疗后预后良好,但本病的潜在危害在于可发生心脏血管增大导致动脉瘤产生。在发病后第2~4周,若发生心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。 在发达国家,川崎病已经成为儿童获得性心脏病最常见病因,而在不发达国家,风湿热是儿童获得性心脏病的首要病因。 需要强调的是,国外对川崎病患儿的复查建议是:心脏彩超随访复查15年,病历资料注意保存,日后孩子心血管方面有任何问题留作参考资料。 有资料显示,6月~ 5 岁的儿童川崎病的发病率较高,而6个月以下的婴儿则较少患病。在此提醒年轻的妈妈们,学龄前婴幼儿如果持续发烧,眼红,嘴干舌鲜红,再出现手足背一起红肿脱皮和身上出红疹,就要多个心眼,及时送医。

赵玉磊 2022-09-19阅读量4772

一次由相亲失败发现的干燥综合征

病请描述:妙龄少女相亲屡屡失败!竟然是因为这个病……温州医科大学附属第一医院第一医院风湿免疫科朱鸯 撰写  孙莉 审校人见人爱 花见花开妙龄 美少女为什么她   总是 相亲失败 ?   难道……近日,一位母亲求助:自己25岁的女儿小朱情绪低落,成天把自己关在家里。原来多年前,小朱原本姣好的面容出现变化:最初只是眼干和口干,她并没有太在意。可慢慢地,小朱还出现龋齿,双腿也长满了皮疹。由于容貌的改变,每次相亲小朱均遭到拒绝,一次次打击令她心灰意冷。经过医院的系统检查,发现原来小朱是得了一种叫做 “干燥综合征”的疾病。什么是干燥综合征?干燥综合症(Sjogren's Syndrome, SS)是以泪腺、唾液腺分泌减少,伴有淋巴细胞和浆细胞浸润为特点的全身性自身免疫性风湿病,除有涎腺、泪腺功能受损外,可出现多脏器多系统受累。干燥综合征具体病因未知,研究提示可能与EB病毒感染和潜在的遗传因素下免疫调节失常有关。临床发病的高危人群为40-50岁年龄段、女性人群。有哪些临床表现?干燥综合征起病不易察觉,多数患者无法确切指出发病时间,且临床表现多样,病情轻重差异较大。局部表现口干燥症:70%-80%的患者诉有口干,此症状易被忽视;50%的患者出现猖獗性龋齿,是本病的特征之一;50%的患者出现间歇性腮腺肿痛,多数在10天内自行缓解;其他常见表现还有舌痛、舌面干裂、口腔黏膜溃疡或感染等 干燥性角结膜炎:患者可出现眼干涩、异物感、泪少等症状,严重者会有“痛哭无泪”的感觉其他外分泌腺均可受到波及,例如鼻腔、消化道、呼吸道、泌尿生殖系统等系统表现可出现全身症状,如乏力、低热等,约有2/3患者出现外分泌腺体外的系统损害。皮肤:局部血管受损,特征性表现为紫癜样皮疹骨骼肌肉:关节疼痛、肌炎血液系统:白细胞减少或(和)血小板减少,严重者可有出血现象消化系统:胃炎、胃酸减少、慢性腹泻等非特异性症状心肺系统:呼吸困难、乏力、运动耐量减低、晕厥甚至心力衰竭肾脏:肾小管性酸中毒,引起低血钾性肌肉麻痹,出现乏力、多尿等症状肝脏:黄疸、恶心纳差、腹胀、肝区不适、腹水、肝脾大等非特异症状 会导致哪些并发症?干燥综合征若未得到及时、有效的控制,还会引发各种并发症:眼部干燥所致的结角膜病变,如结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、眼部感染约30%-50%的患者伴有肾脏损害,最常见的为肾小管间质性病变萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等非特异性症状肺间质性病变、肺动脉高压等约20%的患者伴有肝脏损害以及自身免疫性肝病心脏损害,导致左室舒张功能障碍、心包积液、心律失常等约5%的患者伴有神经系统损害患者出现淋巴瘤的风险远高于普通人群什么情况下要及时就医?如果有长时间伴有口干、眼干的症状,同时伴或不伴有其他病变,应及时去医院风湿免疫科就诊。口腔症状:持续3个月以上,每日都感到口干舌燥,需要频繁饮水但仍不能缓解;吞咽干性食物有困难,必须用水辅助;成人期后有腮腺反复或者持续性肿大;有猖獗性龋齿,舌干裂,口腔往往继发有霉菌感染。眼部症状:持续3个月以上,每日都感到眼睛干燥,难以忍受;每日需用人工泪液3次或以上;反复感觉有沙子吹进眼睛的异物感;其他症状:长期的阴道干涩、皮肤干痒突然出现四肢无力,不能行走、甚至不能下床活动各系统不能以相关专科解释的情况如胸闷、长期咳嗽、皮肤出血点、夜尿增多、低钾乏力、白细胞血小板降低、晕厥、麻木等有哪些治疗方法?目前干燥综合征尚无法根治,治疗目的主要是缓解临床症状,阻止疾病进展和延缓内脏损害。治疗方法主要包括:局部症状的治疗眼干者应用人工泪液滴眼,一般建议使用含有透明质酸盐或羧甲基纤维素且不含防腐剂的人工泪液,难治性或严重眼干者可局部使用含有免疫抑制剂的滴眼液等;口干者可采用酸柠檬含片等刺激患者唾液分泌,多饮水,并定期进行口腔健康检查和护理,预防牙周病。系统症状的治疗当干燥综合征出现血管炎及神经、肺、肾、肝、血液等多系统损害时,可根据病情,在专科医师指导下选用系统性治疗的药物,如糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂治疗等。当肾脏受累出现肾小管酸中毒时,需补钾并纠正酸中毒。日常需要注意什么?由于干燥综合征患者唾液腺分泌减少,抗菌能力下降,导致口腔的炎症,日常应保持口腔湿润、清洁,多饮水,可使用非药物来刺激唾液腺分泌,如无糖的酸性糖片、木糖醇或无糖口香糖等,同时禁烟禁酒。使用防龋牙膏,避免咀嚼坚硬的食物,保持口腔卫生,定期进行口腔健康检查和护理,预防牙周病。眼干燥者可采用人工泪液滴眼,睡前可涂眼膏保护角膜,避免使用减少泪液产生的药物,同时保持良好的睑缘卫生,避免强光直射眼睛及长时间用眼。皮肤干燥者可使用皮肤润滑剂和保湿剂,以减少皮肤干燥和瘙痒。阴道干燥者过性生活时可使用表面有润滑剂的安全套,或使用水润性润滑液,保持外阴清洁,预防感染。由于发热及口腔黏膜干燥引起的食欲减退,宜进食富有营养的清淡软食,忌食辛辣及过冷、过热、过酸等刺激性食物,确保充足的蔬菜和水果。保持室内适宜的温度及湿度,温度保持在18-21℃,湿度保持在50%-60%,可缓解呼吸道黏膜干燥所致干咳等症状,并预防感染。外出佩戴口罩、墨镜、手套等,注意关节保护,避免寒冷、情绪激动,忌饮咖啡等饮料以免刺激血管收缩。急性期应卧床休息,待病情好转后可逐渐增加活动量,但要注意避免激烈运动。应定期进行专科门诊复查,遵医嘱坚持正确服药,勿随意减用或停用激素,了解药物副作用,如有异常及时就医。本病预后较好,特别是病变仅限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜外分泌腺体者。有内脏损害者早期及时给予有效治疗和处理,大多是可以控制病情,从而避免疾病对机体造成长期损伤的危险。

孙莉 2021-05-29阅读量1.4万

传统医学对小儿抽动症的认知

病请描述:自从上周在微博发布了一个有关小儿抽动症的医案,最近收到了一些年轻妈妈的私信咨询。事情是这样的,国庆节前一位老患者带着小孙子来门诊看过敏性鼻炎,一直吸扭鼻子并且嗓子发出“吭吭”声,还伴有眨眼睛,从进门到结束没停过。外婆焦虑地说这样子已经1个多月了,看了很多医院,拿出一大堆药,有止咳药、化痰药、抗过敏药、鼻喷激素,甚至头孢、阿奇霉素,还有口服很多维生素、钙、锌都无济于事,很是发愁。每次都是开学的时候发病,睡觉前吭吭声特别明显,睡着后就消失了。追问发病原因,这位外婆说小家伙在附近国际学校上小学,小朋友机灵活泼,父母对孩子学业要求高,周末都在课外辅导班学习,有网课也有现场上课,几乎没有业余时间,平时睡觉不踏实,翻来覆去,查体舌质红,苔腻,典型的心肝火旺,给于清肝泻火,息风止痉。二诊,家属代诊,症状明显好转,第三次复诊,症状就基本消失了。孩子奶奶直夸中医真很神奇。 生活中有这样一些孩子,他们会有不自主眨眼睛,吸鼻子,清嗓子,耸肩等小动作,最初有些家长并不在意,认为只是孩子不良的行为习惯,不停地纠正孩子的行为,更有甚者大声呵斥并打骂孩子以让其改正,却不知这样反而更加重孩子的心理负担,最后形成恶性循环,孩子的大动作越来越多。经过了解,孩子出现这样的情况,可能是得了小儿抽动症。 什么是抽动症呢?抽动症是一种儿童时起病,原因未明的神经精神性疾病。主要表现为身体某部分肌肉或肌群突然、快速、不自主、反复收缩运动或不自主发声,症状此起彼伏,间歇性反复发作,少数可持续到成年。发作时一般先从面、颈部开始,逐渐向下蔓延。眨眼、斜视、撅嘴、摇头、耸肩、缩颈、伸臂、做出咳嗽声、清嗓声、鼓肚子等是常见表现。此病临床表现错综复杂,很多医生和家长可能会误诊为其它疾病,如结膜炎、过敏性鼻炎、慢性咽炎等,很多家长认为是孩子的坏毛病。如果家长发现孩子反复出现某一个动作,紧张时加重,或者家长老师批评时可以稍加控制,注意力转移后可以减轻,入睡后症状消失。动作此起彼伏,反复发作。或伴异常的发声,或者结巴、重复别人或者自己语言,排除其他疾病后,都要考虑。 有些家长私信我,也提到一开始他们并不大相信中医的治疗,但是西医治疗方法实在有限,西药比如硫必利、可乐定贴剂、氯硝安定都是一些抑制神经的药物,真的不敢轻易使用。事实上我们也不能否认,尤其是在一些不够规范的地方,可能会给孩子用一些麻痹神经的药物,这也是一部分家长所担心的,毕竟小儿抽动症,西医上没有一个明确的病因解释,但在中医经典上其实有根可循的。 中医治疗小儿抽动症有独特的优势,中医治病与西医不同,西医采取的是对抗疗法,就像高血压、糖尿病等采取压制、对抗的办法一样,控制抽动症状用的是抗精神病类的药物,但是治标不治本。而中医是全身调理,可以调理体质,使孩子达到阴阳平衡。孩子服用中药后,家长普遍反映孩子脾气好了,性格活泼,体质增强了,也很少感冒了。而且中药也都为天然的植物或矿物,毒副作用比较小。除了药物以外,中医还有一些特殊疗法,配合治疗效果更好,比如推拿、针灸、耳穴压豆、穴位埋线等,这些治疗没有任何毒副作用。 为什么近些年患抽动症的小患者越来越多,呈现高发趋势?为何城市里的孩子居多?先来了解下小儿的生理病理特点:小儿时期处在不断生长发育过程中,在形体结构,脏腑功能,生理病理,发病和恢复等方面都有明显的特点,与成人有所不同。其生理特点主要表现为脏腑娇嫩,形气未充,生机蓬勃,发育迅速。病理上又表现为发病容易,传变迅速,脏气清灵,易趋康复等特点。 1. 脏腑娇嫩,形气未充:小儿“稚阴未充,稚阳为长”,按照中医理论,阴为人体“精”“血”“津”“液”等具体物质性的东西。阳是指身体内各个生理功能的活动。小儿无论在物质基础和生理功能方面,都是稚嫩和不完善的,形与气相对不足,尤以“肺”、“脾”、“肾”三脏更为突出。 2.发病容易,传变迅速:小儿身体机能脆弱,抵抗疾病能力差,寒暖不能自调,饮食不知自节。一旦护理失宜,较成人更易发病。比如本来肠胃功能不足,若再加上饮食失调,就会出现呕吐,腹泻等症状,紧接着又易感受风寒出现咳嗽,哮喘 ,发热等并发症。 3.“肝常有余,脾常不足”:小儿为纯阳之体,神气怯弱,常易发生高热,惊风,神昏,抽搐,便是我们所说热引肝风内动的病理特点。小儿脾胃虚弱,大家都能理解,下面重点谈谈“肝脏”与小儿抽动证的关系。《病机十九条》“诸风掉眩,皆属于肝”,说的是什么呢?“掉”是指肢体震颤动摇,“眩”是指头目昏花。说的是肢体抽动,头晕都与肝脏有密切关系。肝脏又和肾脏,脾脏有直接的关系,我们说“肝肾同源””肾主水,肝主木,在五行相生相克中肝木需要肾水的滋养,人体的每个脏器要达到阴阳平衡,保持整个机体的健康。朱丹溪提出人体“阳常有余,阴常不足”,而小儿体质本是稚阴稚阳,最易损耗,加上后天喂养失当,比如现在孩子常吃肉食。大家都有一个认知,多吃牛肉,海鲜高蛋白类食物孩子体质好,吃的过多又加滋食其他肥甘厚腻,日久化热生火,伤及体阴。另外一个很重要的原因,孩子的时间排得满满的,各种补习班轮番上,作业做到很晚甚至十点钟以后睡觉的比比皆是。晚睡伤肾伤阴,实在是让人心疼。如果仔细观察,很多孩子下眼睑肉肉的,红红的,眼周明显的黑眼圈出来,这些都是脾肾阴虚的外在表现。另外孩子伸出舌头,舌尖红,甚至有草莓样红点,又表现出心火旺的症候,多是虚火上炎,虚实夹杂等表现。 4.“久视伤肝,伤血”,临床上遇到一些近视的小患者,我会加一两味养肝柔肝的药,都取得不错的效果。人体其实是一张全息图,牵一发而动全身,一个部位的疾病便能反应出身体其他部位出现的问题,便是“见一知著”。比如平时我们看书看的时间长了,双眼就会干涩模糊。“肝又主筋,开窍于目”,肝脏是人体最重要的造血生血和藏血的器官,眼睛的正常功能主要依赖肝血的滋养,如果长期用眼过度,就会耗伤肝血。肝血属阴 ,肝血不足又会导致肝木不能得到滋养,筋脉失养,从而出现,眨眼,鼻子抽动,清嗓,肢体抽动等症状。 5.孩子学业繁重,睡眠不足,熬夜伤及肝肾,肝肾阴虚内耗,加上外在家长们在孩子学习上的攀比心理,焦虑情绪,进一步对孩子进行压迫,孩子缺少玩伴,没有地方倾诉,也不允许反抗,孩子情绪得不到流动,肝气郁结,郁久化热生风,如此循环。这也是为什么城市里的孩子近年来抽动症会逐渐增加的原因。农村的孩子,走出校园,天大地大,视野宽阔,情绪得到舒展,即没有那么多作业,也少有家长在学习上过多的逼迫。加上农村土地多,孩子接地气,脾土收到补养,后天气血生化之源保持畅通,体质自然就相对好一些。 抽动证,不是孩子习惯不好,而是各种原因导致孩子阴血消耗太过,筋脉失去濡养,自身机体求救的一个信号。孩子是需要被理解的,孩子是需要被尊重的,孩子更是需要被看见的,看见即是爱。 另外我们会发现,此病一年四季都有发生,但是春天最为多见。中医把宇宙间的万事万物,根据特征分成木、火、土、金、水五大类,也就是五行。春天属木,在五脏中对应的是肝;春天是肝气最旺的季节,每到春天,易出现肝风内动,扰动心神而发病。我们临床也观察到每到三四月份,新发病的病人特别多。 抽动症容易反复发作,该如何去调理患了抽动症的孩子呢? 首先帮助孩子正确认识本病,知道抽动症状的表现就象躯体感冒发烧一样是一种疾病,并不是坏毛病,家长要对孩子的抽动“视而不见”,不要提醒,不要对孩子说他这样是有病,如有必要和老师经常沟通,要增强克服疾病的信心,消除自卑感。 其次要合理安排患儿日常生活学习,劳逸结合,不要让孩子熬夜,保证充足的睡眠,适量户外活动,多接触大自然,少看或少玩过于刺激的电视、游戏,少接触电子产品。 营造轻松和谐的家庭气氛,让孩子放松紧张的心理,要尽量减少对孩子唠叨和训斥,要多鼓励,尽可能不要干扰孩子做他喜欢做的事情,给孩子营造一个宽松的生活学习环境。俗话说,欲速则不达,家长不要有断根的急迫要求,不要给孩子过多的关注,以防给孩子造成思想压力。 当孩子抽动发作明显时,不要强制其控制,可让孩子帮你做些轻松些的事,通过肢体有目的的活动而减轻和缓解抽动症状。比如打乒乓球、跳绳都是很好的使身体保持平衡的运动。特别注意预防感冒,现在发现很多孩子感冒发热以后会诱发或者加重本病。 饮食要注意少食肥甘厚腻如肉类、油炸类,少食海鲜、牛羊肉这些。因这些蕴而化痰生热,痰热扰神,就会病情更难控制。多食用百合莲子粥、茯苓山药粥等补肾脾、安心神、助运化、祛痰湿的药食同源类中药。

刘宝君 2020-11-08阅读量1.6万

得了玫瑰痤疮怎么办?

病请描述:作者: 赖伟红  医学博士,杜克大学博士后,临床信息学管理硕士,副研究员        玫瑰痤疮,也称酒渣鼻、酒糟鼻,医美人爱称其为敏感肌肤或皮肤屏障受损,是一种累及面部的慢性炎症性皮肤病。在皮肤白皙的人中很常见,在白人中尤其高发。在笔者的临床工作中,女性病人更为多见。玫瑰痤疮常常被 误诊为寻常型痤疮、湿疹或其它过敏性皮肤病。目前,玫瑰痤疮的病因尚不完全清楚,也无特效治愈办法,但有些治疗和措施可以控制或缓解症状。病因        玫瑰痤疮的病因不明,但下列因素可能与其发病有关:面部血管异常:血管异常或血管炎症引起面部潮红、持续性红斑和毛细血管扩张。皮肤白皙或浅色皮肤:在白皙皮肤人群中,玫瑰痤疮的发病率明显增高。蠕形螨:这是一种寄居于人类皮肤的螨虫,正常情况下不致病。但玫瑰痤疮病人中,这种微生物数量特别多。尚不清楚,是蠕形螨引起玫瑰痤疮, 还是玫瑰痤疮导致了蠕形螨的过度繁殖。幽门螺杆菌:一种在胃部生长的细菌,可刺激缓激肽的产生。这种小多肽可引起血管舒张,可能在玫瑰痤疮的发生过程中起作用。家族史(遗传因素):许多玫瑰痤疮病人的近亲同患此疾。        有些因素可以增加皮肤血流量,使得玫瑰痤疮加重,或诱发玫瑰痤疮。这些因素包括:气温剧烈变化(过冷或过热)日晒、湿热或风吹情绪紧张、焦虑、生气或困窘剧烈运动热水浴或桑拿某些药物,如皮质激素和抗高血压药物感冒发热等突发病情一些慢性疾病,如高血压等        另外,还有一些饮食因素也可触发玫瑰痤疮,包括:热食或热饮咖啡因乳制品辛辣食物(辣椒、辣椒酱等含辣椒素的各种调味品)饮酒含有肉桂醛的各种食物,如西红柿、巧克力和柑橘等。症状         玫瑰痤疮的症状和体征的个体差异大。玫瑰痤疮的的症状和体征,主要包括:        阵发性面部潮红:面部潮红每次发作可持续数分钟,可由面部开始,下行波及颈部和胸部,可有局部灼热感。        面部皮肤高度敏感:触碰、日晒等物理刺激极易引起血管扩张,导致局部皮肤发红。这种情况并非皮肤细胞本身的问题,而是皮肤血管敏感性增强。        持续性面部潮红:类似日晒后面部发红,长时间不退。这是由于多量的皮肤表层血管扩张造成。        丘疹和脓疱(炎性玫瑰痤疮):面中部反复出现红斑、丘疹、脓疱等炎症性皮损,易被误诊为青春痘(寻常型痤疮)。但与寻常型痤疮不同的是,这种表现的玫瑰痤疮并没有黑头粉刺。        毛细血管扩张(血管性玫瑰痤疮):鼻和颊部毛细血管的炎症性肿胀和扩张是玫瑰痤疮进展和加重的表现。有时这种毛细血管扩张可呈细小的蜘蛛网状。此时面部皮肤呈现血红斑点。        鼻赘或鼻周围皮肤肥厚(酒渣鼻):玫瑰痤疮严重时,面部皮肤肥厚,尤其是鼻周皮肤更为明显。鼻尖呈球形肥大,即称为鼻赘。鼻赘多见于中年以后男性中。        眼损害(眼玫瑰痤疮):眼部出现烧灼感、异物感、眼结膜充血。可伴发睑缘炎、结膜炎和麦粒肿。少数情况出现视物模糊。        面部水肿:毛细血管炎症造成的渗液,最终引起局部淋巴回流负荷过重,导致面部皮肤渗液积聚而发生水肿外观。类型        玫瑰痤疮主要有四种类型:红斑毛细血管扩张型(红斑血管型):特征表现为红斑、面部潮红和毛细血管扩张。丘疹脓疱型(炎症型):表现为红肿、丘疹和脓疱,类似痤疮爆发。鼻赘型:表现为皮肤增厚、皮脂腺异常导致皮肤呈结节状隆起,鼻尖呈赘生肥大外观。眼型:表现为眼结膜充血(结膜炎),有干燥、流泪、畏光等刺激症状(角膜炎),眼睑肿胀(眼睑炎)。        另外,面部长期使用皮质类固醇激素制剂,可导致类固醇性玫瑰痤疮,即激素脸。表现为面部持续性红斑和毛细血管扩张。诊断        早期诊断和及时治疗有助于阻止玫瑰痤疮的进展。玫瑰痤疮的诊断是医生基于临床症状和皮损体征而作出的。无需做任何辅助检查。        毛细血管扩张表现,有助于玫瑰痤疮与其它面部皮肤病的鉴别诊断。        玫瑰痤疮的症状和体征主要出现在面部,通常不出现头皮和耳部皮损。        特别要注意的一点是,玫瑰痤疮需要与红斑狼疮等面部皮肤损害鉴别,后者常常需要做化验检查。治疗        玫瑰痤疮尚无特效治愈办法,但有些治疗可以缓解症状和体征。联合药物治疗和转变生活方式,常常可以取得满意疗效。药物治疗        多需联合使用口服药和外用药,包括:外用药物:有助于减轻炎症和潮红,常与口服药联合使用。包括外用抗生素(甲硝唑、林可霉素、红霉素)、维A酸 、过氧化苯甲酰、壬二酸等。口服抗生素:主要取其抗炎活性,起效较外用药快。包括四环素、米诺环素、多西环素和红霉素等。疗程比较长,多在三个月以上。异维A酸:具有强效抑制皮脂腺分泌作用,主要用于重度或其它治疗无效的患者。疗程为4 ~ 6个月或更长时间。可能出现明显副作用,需要密切监测。抗雄激素治疗:对于绝经期女性或月经紊乱的女性有效,包括口服避孕药、螺内酯等。疗程为三个月以上。磺胺醋酰泼尼松龙滴眼液:一种特殊类型的皮质激素滴眼液,可用于眼型玫瑰痤疮的治疗,缓解眼部症状。 激光治疗        玫瑰痤疮引起的毛细血管扩张,可以采用激光去除。激光治疗有些疼痛,但多无需麻药就可完成。激光治疗后,局部可出现淤血、结痂、水肿、疼痛,极少继发感染。这类并发症在数周消失,少数感染情况需要使用抗生素治疗。鼻赘整形手术        鼻赘或肥大性酒渣鼻出现后,可做整形手术。采用激光或磨削术去除多余组织,重塑鼻部。预防健康生活方式        生活方式的改变,有助于控制玫瑰痤疮症状,可以与医学疗法相结合。关键是采取措施,尽量避免诱发或加重玫瑰痤疮的各种因素:出门戴帽打伞防晒,可用防晒系数(SPF)在15—30的广谱防晒霜。冬天戴围巾或滑雪面罩,以防冷风刺激。节制摩擦或反复触碰面部皮肤。洗脸时,使用温和的敏感皮肤用清洁产品。不使用含有酒精成分或对皮肤有刺激性的面部护理产品。如果面部皮肤疼痛或干燥不适,使用维E乳膏等润肤霜。当使用外用药物治疗时,须待药物干燥后使用润肤霜。使用有“不致粉刺”标记的护肤润肤产品。这类产品不会堵塞毛孔而影响皮脂腺和汗腺的分泌。避免过热环境。忌酒或酒精饮料。忌辛辣刺激性食物。日常注意观察什么食物或饮料导致玫瑰痤疮加重,发现此类饮食则尽量避免。避免使用含有皮质类固醇激素的各种外用制剂。中期或长期外用皮质激素可引起或加重。减轻精神紧张        精神紧张是玫瑰痤疮的重要诱因之一。减轻紧张情绪有助于防止玫瑰痤疮的发生或加重。减压措施包括:经常性适度体育锻炼充足睡眠(每天7小时以上)均衡健康饮食瑜伽、太极、气功吐纳等修身养性运动避免自卑、窘迫和沮丧情绪        玫瑰痤疮对人身体健康没有危害,但影响人的容颜和外貌,可导致病人心理窘迫、沮丧、焦虑、自卑或缺乏自信。        对病情深入了解后,病人往往可以更好地面对疾病复发和加重。通过合理的药物治疗,采纳更健康的生活方式以避免诱因或加重因素,往往可以控制症状,也有助于病人的情绪健康。结语面部反复出现丘疹、脓疱是玫瑰痤疮的主要症状。面部潮红和毛细血管扩张是玫瑰痤疮的常见症状。玫瑰痤疮是很常见的面部皮肤病。玫瑰痤疮的病因尚不明,多因素可诱发玫瑰痤疮。有些食物,如辛辣刺激性食物可以加重玫瑰痤疮。玫瑰痤疮尚无特效治愈办法,但合理的药物治疗、护理和健康的生活方式,往往可以控制和缓解症状。

赖伟红 2020-10-16阅读量1.8万

谈谈尿道炎的前因后果

病请描述:作者: 赖伟红  医学博士,杜克大学博士后,临床信息学管理硕士,副研究员        尿道是将尿液由膀胱排出体外的一条狭窄管道。尿道炎是指尿道出现炎症和水肿,导致排尿困难或尿痛。尿道炎通常是细菌或病毒感染引起,有时局部化学刺激也可诱发尿道炎。        尿道炎与尿路感染不同,后者是指包括尿道、膀胱、输尿管、肾盂在内的整个泌尿道的感染。尿道炎常由性传播病原体感染引起,可通过无保护性交传播。病因        多数尿道炎由细菌感染尿道引起。细菌性尿道炎,包括:淋球菌感染引起的淋球菌性尿道炎(淋病)、沙眼衣原体或生殖支原体(Mycoplasma genitalium)感染引起的非淋球菌性尿道炎(NGU)。淋球菌感染和衣原体感染常常同时发生。生殖道沙眼衣原体感染,也称衣原体病,是最常见的尿道性传播感染。        尿道炎也可由病毒感染引起。感染尿道最常见的病毒是单纯疱疹病毒和巨细胞病毒。        引起尿道炎的其它病原体,还有:腺病毒解脲脲原体阴道毛滴虫尿路致病性大肠杆菌螨虫白念珠菌        尿道炎还可由化学制剂损伤或刺激反应引起。这类化学制剂,包括:避孕凝胶、杀精剂、肥皂、沐浴露、刮毛凝胶、霜或泡沫、消毒剂、杀菌剂等。        性交或手淫时的摩擦损伤,亦可引起男性尿道炎症反应。        另外,还有一种少见情况,Reiter综合征时,有尿道炎症状,但多伴反应性关节炎、结膜炎症状。危险因素        尿道炎并非都是性传播而来,但尿道炎多见于有高危性行为和多性伴者。有口阴交行为者,患非淋菌性尿道炎的危险性也增大。        一般来说,以下人群易患尿道炎:有性病病史者有高危性行为者多性伴者        因此,疾病防控部门推荐, 对所有尿道炎患者,做淋球菌和沙眼衣原体检测,对其性伴也做相应化验。夫妻或性伴同治,有助于治愈尿道炎,减少复发和再感染。症状        男性和女性均可患尿道炎,但症状有所不同。部分尿道感染可以无症状。        女性尿道炎症状,包括:阴道分泌物异常盆腔或下腹部疼痛性交痛尿频尿急发热寒战尿道瘙痒        男性尿道炎症状,包括:尿道分泌物尿频、尿痛、尿急血尿或精液带血射精疼痛尿道烧灼感尿道瘙痒、刺痛、龟头红肿腹股沟淋巴结肿大偶有发热诊断        对于男性尿道炎病人,医生常常会检查腹部、阴囊、阴茎是否有肿胀、触痛情况。并且需要检查尿道口是否红肿,是否有分泌物,同时尿道拭子取材做化验。        对于女性尿道炎病人,医生通常会做腹部和盆腔检查,看看是否有下腹触痛和尿道分泌物,并做尿道拭子或宫颈拭子取材做化验。对于伴发下腹痛的女性尿道炎病人,常需做盆腔及子宫附件B超检查。        尿道炎的实验室诊断,需做的化验检查包括:血常规(全血细胞计数)检查C反应蛋白检测性病病原体(淋球菌和衣原体等)检测尿常规检查治疗        治疗尿道炎的目的在于,清除病原体和防止感染传播。治疗方法取决于病因。如果有细菌感染,需使用抗生素,如头孢曲松、多西环素、红霉素、甲硝唑等。        对于淋球菌感染引起的尿道炎,可采用大观霉素或头孢曲松一次性肌肉注射治疗。对衣原体感染引起的尿道炎,可采用阿奇霉素或多西环素治疗。对生殖支原体等感染引起的尿道炎,需用阿奇霉素或莫西沙星治疗。使用阿奇霉素等治疗时,可采用一次顿服给药方式,确保病人依从性。        目前已经发现,有些生殖支原体菌株对抗生素耐药,使得治疗困难。临床上衣原体耐药问题,尚未得到证实。        对于尿痛、尿道红肿等局部炎症明显的病人,使用萘普生或吲哚美辛等非甾体类抗炎药物,可缓解局部疼痛,并有助于炎症的消除。非那吡啶,即尿宁通,也可用于缓解尿痛,减轻尿频尿急症状。        另外,治疗期间避免饮用咖啡、忌酒和多饮水,有助于尿道炎的治疗。并发症        如果不及时治疗或治疗不当,尿道炎可以出现并发症。        男性尿道炎的并发症包括膀胱炎、睾丸炎和前列腺炎。        女性尿道炎的并发症为膀胱炎和宫颈炎,也可能导致盆腔炎,引起不孕等问题。        如果尿道炎症状持续存在或尿道炎复发,常提示有并发症,或者病原体对治疗药物产生耐药性。此时,需要复查,并使用联合药物治疗。预防        尿道炎是可以预防的。以下措施可以有效预防尿道炎:远离高危性行为,如无保护的危险性行为、多性伴等。避免局部化学刺激,如使用去污剂、消杀剂、杀精剂等。保持良好的个人卫生习惯。

赖伟红 2020-08-16阅读量1.5万

选择哪种倒睫矫正术后效果好,...

病请描述:身体的任何一个器官于我们而言都是非常重要的,任何器官都扮演着不可替代的角色。其中眼睫毛也非常重要,它能够让我们的眼睛看起来更加神采飞扬。但是在日常生活中很多人会出现倒睫的情况,不仅严重影响日常生活,而且还十分不美观。什么是倒睫?倒睫是指睫毛向后方生长,转向眼睛内方,从而刺激角膜及眼球造成损伤。倒睫可以一根、数根或多数,是一种常见的眼部疾病,儿童、青少年、老年人比较常见。 倒睫的病因睫毛的生长方向异常,是由下睑的赘皮,有时下睑赘皮联合内眦赘皮,以及先天性的眼睑内翻引起。  亚洲人群中先天性下睑内翻的发病率较高,与其特有的局部解剖特点有关,比如下睑眶隔附着点过高,下睑缩肌腱膜止于下睑板下方,使得下睑缩肌与眼睑前唇组织缺乏连接。如果再合并鼻根部发育不良、内眦赘皮牵拉、体质肥胖、睑缘及睑板前轮匝肌肥厚并向眼球方向堆积、睑板发育不全等特点极易发生下睑内翻睫毛内卷。临床症状疼痛、眼红、流泪、怕光、持续性异物感、眼睛分泌物增多。倒睫的危害1、会对眼角膜造成损伤倒着生长的睫毛像毛刷一样摩擦眼角膜,长期下去可能会对眼角膜造成损伤,比如角膜上皮剥脱,角膜斑翳,角膜白斑等等,也可能会让视力有所下降或者眼睛畏光、流泪等。2、眼睛引发感染倒睫引起的异物感会让孩子总喜欢揉眼睛,将手上的细菌带进眼睛里,可能引起眼病,如结膜炎,沙眼等,继而出现流泪、痒、分泌物很多等表现。如何治疗倒睫目前治疗先天性下睑内翻的手术方法较多,如褥式缝线矫正法、皮肤及轮匝肌切除法、下睑缩肌腱膜缝合法等。针对不同的病情适应证选取不同的手术方案,然而多数患者在治愈疾病的同时,对于外观的要求也进一步提高。缝线法手术损伤小,方便快捷,但术后易于复发,有时会产生明显的下睑双重睑或皱褶。我个人矫正下睑内翻的术式是眼轮匝肌深部内固定术联合眼睑皮肤切除术,它是将切口的上缘皮下眼轮匝肌和睑板下缘呈“口”字形的缝合,既增强了矫正的力量,而且由于缝线位于皮内与切口及睑缘方向平行,位置均匀分布在下睑切口长轴上,愈合过程中,力量相对均匀,皮肤又分层缝合,皮肤和眼轮匝肌的粘连轻,不易产生皱褶,则不会发生下睑的双重睑,外观较美观。同时缝合时可以通过观察睫毛及睑缘的位置调整缝线的间距及力量,效果可控,不会造成欠矫、睑外翻和眼睑退缩。内固定后再去除多余的皮肤,此时睑缘的位置已经确定,去皮量更精准,确保手术效果。且皮肤切口采取连续缝合,对位更好,不易产生皱褶,进一步避免双重睑的产生,术后瘢痕不明显。 下睑内翻倒睫合并内眦赘皮比较普遍,发生率为50%左右,儿童的内眦赘皮一般采取保守观察,不急于手术。如果在3岁以后还是存在倒睫问题,可以通过手术解决。患有严重的内眦赘皮的人群,会将下睑中内部睫毛推向眼球,从而加重倒睫,严重病例可在眼睑皮肤切开同时行内眦赘皮的矫正术,一般行倒“L”型内眦赘皮矫正术,可将倒“L”型内眦切口向下睑延伸,去除三角形多余皮瓣,解除了内眦赘皮对下睑内侧皮肤的牵拉压迫,尤其对靠近内眦处倒睫的矫正有增强作用。个别1~2根倒睫复发,分析原因多为乱睫,可在显微镜下行电解矫正。  温馨提示:拔除睫毛是不可取的,再次长出的睫毛会更粗硬。发现倒睫症状,应及时前往眼科就诊,以免对眼睛造成损伤。

王俊芳 2019-11-09阅读量1.2万