病请描述:干燥的冬季,来医院就诊的干眼症患者明显多了,部分医院比往常增加了30%,特别是年轻人的数量。根据流行病学调查,我国的干眼症发生率为21%~30%,且女性明显高于男性,近年来呈现低龄化趋势。很多人对干眼症有所耳闻,甚至有的人是不是经常眼睛不舒服?但去医院又嫌麻烦。小小的干眼症,若长期不治疗,可能导致角膜变薄、穿孔、溃疡、继发感染等问题,甚至损伤视力。怎么判断自己是不是干眼症?如何治疗?如何预防?注意识别!眼睛的3个求救信号干眼症患者常感到眼睛疲劳、干涩,严重的时候还会出现刺痛感、异物感。干眼症常见的3类症状:①眼睛出现干涩、疼痛和灼热感等不适感,处于干燥的环境中时,症状会有所加重。②用眼一段时间后,眼睛会觉得特别疲劳,甚至出现视线模糊不清的情况,需要通过频繁眨眼或揉眼来恢复清晰视野。③眼睛对强光或闪烁光源变得特别敏感。干眼症不及时治疗,可能进一步发展而诱发角膜炎、结膜炎等眼部疾病,产生视力问题。若是你出现眼睛干涩、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊、视力波动等异常信号,最好早一点去医院做个检查。3.6亿!60%!干眼症为何盯上了年轻人?说出来你可能不信,国内的干眼症患者人数竟高达3.6亿人!与此同时,发病年轻化的趋势更是一发不可收拾。据一项针对年轻上班族的调查研究显示,每天使用电子设备超过8小时的人群中,干眼症的患病率高达60%。干眼症,又称角结膜干燥症或泪液功能不全综合症,是因泪液质与量异常,或动力学异常导致泪膜稳定性下降,诱发眼表组织病变。划重点:泪膜不稳定。结膜上皮细胞会分泌一种叫做黏蛋白的大分子糖化蛋白,其可形成生理性凝胶状态,使泪液通过眨眼均匀固定在眼表,形成一层薄薄的泪膜。黏蛋白能减小脂质层的流动性,稳定泪膜结构,使眼睛保持湿润,免受干燥和刺激,同时帮助获得清晰的视野。一旦泪液分泌不足、蒸发过快或成分异常,泪膜的稳定性受损,无法完全覆盖眼球表面,就会导致眼睛干涩和不适感。干眼症的3个病因泪液分泌不足:年龄增长、内分泌失调、自身免疫性疾病等导致;泪液蒸发过快:长时间使用电子设备导致眨眼频率降低、室内干燥、使用眼部化妆品,都会加速泪液蒸发;泪液成分异常:眼部炎症、药物使用不当等造成,使其无法有效滋润眼睛。当下的年轻人,手机、电脑的使用时长真的相当惊人,基本除了睡觉,其它时间都得“盯着”。长时间盯着屏幕会导致睫状肌痉挛,使视调节能力降低,眨眼减少,泪液的蒸发变快,同时影响泪液涂布到眼表,眼表的暴露时间增加,干眼症自然就找上门来。长时间用眼还会导致睑板腺功能障碍,造成泪膜中的脂质减少,进一步加快泪液的蒸发。另外,长时间的蓝光辐射可能损伤眼表细胞,抑制泪液的分泌,导致泪膜的稳定性进一步下降。由于平时总感觉眼疲劳,很多年轻人会自行购买眼药水使用,但大多眼药水都含有防腐剂,长期使用会对角膜、结膜造成损害。同时一些抗红血丝的眼药水可能含有收缩血管的成分,长期使用会造成眼部的血液循环出现问题,最终加剧眼部不适。激素类眼药水长期使用会升高眼压,增加干眼症风险。建议务必在医生指导下使用眼药水,减少无指征用药。爱美的年轻人不喜欢戴架眼镜,转而使用隐形眼镜,包括时下流行的美瞳,长期使用会导致角膜敏感性降低,使眨眼次数减少及睑板腺脂质分泌障碍,加重眼表干燥。凡此种种,都让年轻人的眼睛“雪上加霜”。年轻如儿童为何也会患上干眼症?学龄前儿童?干眼症?研究表明,儿童泪腺系统功能和泪膜厚度均优于成人,但干眼症的患病率却不低。一项筛查研究发现,儿童干眼症的患病率与成人相当。这是为什么?每日使用智能手机、睑板腺功能障碍是儿童干眼症发生的重要风险因素。不管是看动画片还是学习,儿童和青少年使用电子设备的时间都在明显变长。连续使用智能手机,会使眨眼的频率下降至5~6次/分钟,可想而知,眼表暴露有多严重!一项研究发现,儿童干眼症患者中,使用智能手机时间最短的也达到了2小时/天。另外,与正常儿童相比,睑板腺功能障碍的患儿容易发生泪膜脂质层变薄,进而发展成干眼症。干眼症是不治之症?干眼症的症状包括眼部疲倦、眼表干痒、异物感强、畏光畏风、发热发痛、分泌物多且黏稠等,部分患者还会经常流眼泪。轻度的干眼症患者,通过减少电子设备使用、注意眼部休息及配合使用人工泪液等,往往能够很好地缓解症状,甚至治愈。眨眼练习:每10分钟进行4秒的眨眼活动,再闭上眼睑2秒,再紧紧挤压眼脸2秒。中、重度干眼症需要规范的治疗和长期的护理,包括物理治疗、药物治疗甚至手术治疗,当然也是有很大机会改善病情,恢复到正常状态。《养眼秘籍》合理用眼:使用电子设备每隔半小时休息一下,采取20-20-20法则[每20分钟远离电子屏幕,注视20英尺(约6米)远的物体,持续20秒];眼部护理:闭眼按摩眼睛周围的肌肉;上下眼球转动;多眨眼;热敷;保持室内湿润:使用加湿器、放置植物等增加空气湿度;调整饮食:多吃鱼类、坚果、绿叶蔬菜等富含Omega-3脂肪酸、维生素A、C、E的食物。参考文献[1]郭小静,王亚妮. 干眼症发生的危险因素及疾病认知情况分析[J]. 临床医学研究与实践,2023,8(25):17-20. DOI:10.19347/j.cnki.2096-1413.202325005.[2]王蓓,刘刚,赵孝贵,等. 关于儿童干眼症的风险因素研究[J]. 中国斜视与小儿眼科杂志,2022,30(3):32-35. DOI:10.3969/J.ISSN.1005-328X.2022.03.011.[3]黄馨颖. 干眼症真是"不治之症"吗[J]. 大众健康,2024(8):40-41. DOI:10.3969/j.issn.1002-574X.2024.08.017.[4]乔羽. 眼睛也会"缺水"?带你了解干眼症[J]. 家庭医药,2024(8):51.[5]陈丽萍. 哪些人容易得干眼症[J]. 家庭医药,2024(9):16-17.[6]赵小静. 中西医结合治疗干眼症的现状与展望[J]. 国际眼科杂志,2013,13(2):299-301. DOI:10.3980/j.issn.1672-5123.2013.02.22 .
健康资讯 2025-01-13阅读量9553
病请描述:眼睛是心灵的窗户,然而,各种眼病却常常困扰着人们的生活。在基层医院,由于医疗资源相对有限,准确地诊治常见眼病显得尤为重要。常见眼病概述近视:近视是基层医院最为常见的眼病之一。随着电子产品的普及以及学习、工作压力的增加,近视的发病率逐年上升。近视主要表现为看远处物体模糊,而看近处物体相对清晰。其发生原因主要包括遗传因素和环境因素。长期近距离用眼、不良的用眼习惯如长时间盯着电子屏幕、阅读姿势不正确等都是导致近视发生的重要环境因素。结膜炎:结膜炎也是基层常见眼病。可分为细菌性结膜炎、病毒性结膜炎和过敏性结膜炎等。细菌性结膜炎通常表现为眼睛红肿、疼痛、分泌物增多且呈脓性;病毒性结膜炎症状与细菌性结膜炎相似,但分泌物相对较稀薄;过敏性结膜炎则主要表现为眼睛瘙痒、红肿,常伴有打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。白内障:白内障多见于老年人,是由于晶状体混浊导致的视力下降。初期可能仅有轻微的视力模糊,随着病情的发展,视力会逐渐下降,甚至失明。其发病与年龄、紫外线照射、糖尿病等因素有关。青光眼:青光眼是一种严重的眼病,可导致不可逆的视力丧失。主要症状包括眼痛、头痛、视力下降、视野缺损等。青光眼分为原发性青光眼和继发性青光眼,原发性青光眼又分为开角型青光眼和闭角型青光眼。其发病机制较为复杂,与眼内压升高、遗传、眼部解剖结构异常等因素有关。基层医院的诊治方法病史询问和眼部检查:对于每一位就诊的患者,医生首先要详细询问病史,包括症状出现的时间、程度、进展情况、有无外伤史、家族病史等。然后进行全面的眼部检查,包括视力检查、眼压测量、裂隙灯检查、眼底检查等。视力检查是最基本的检查项目,可以初步了解患者的视力状况。眼压测量对于青光眼的诊断至关重要,正常眼压范围一般在 10-21mmHg。裂隙灯检查可以观察到眼睑、结膜、角膜、虹膜、晶状体等眼部结构的情况,有助于诊断结膜炎、白内障等眼病。眼底检查可以发现视网膜、视神经等部位的病变,对于早期发现青光眼、糖尿病视网膜病变等疾病具有重要意义。诊断方法:(1)根据症状和体征进行初步诊断。例如,近视患者主要表现为看远处物体模糊;结膜炎患者有眼睛红肿、疼痛、分泌物增多等症状;白内障患者视力逐渐下降,晶状体混浊;青光眼患者有眼痛、头痛、视力下降、视野缺损等症状。(2)实验室检查。对于一些疑似感染性眼病的患者,可以进行分泌物涂片或培养,以确定病原体的类型,为选择合适的治疗药物提供依据。(3)影像学检查。在基层医院,眼部 B 超、光学相干断层扫描(OCT)等检查设备也逐渐普及。眼部 B 超可以检查眼球内部结构,对于诊断视网膜脱离、玻璃体混浊等疾病有一定帮助。OCT 可以清晰地显示视网膜的细微结构,对于诊断黄斑病变、青光眼等疾病具有重要价值。近视的治疗:对于轻度近视患者,可以通过佩戴眼镜或隐形眼镜来矫正视力。同时,要注意养成良好的用眼习惯,如保持正确的阅读姿势、控制用眼时间、多进行户外活动等。对于中高度近视患者,可以考虑进行激光近视手术或有晶体眼人工晶体植入术等,但这些手术一般需要在上级医院进行。结膜炎的治疗:细菌性结膜炎通常使用抗生素滴眼液或眼膏进行治疗,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等。病毒性结膜炎一般使用抗病毒滴眼液,如阿昔洛韦滴眼液等。过敏性结膜炎则需要使用抗过敏滴眼液,如色甘酸钠滴眼液、奥洛他定滴眼液等,同时要避免接触过敏原。白内障的治疗:目前,手术是治疗白内障的主要方法。当白内障导致视力下降影响到患者的日常生活时,可以考虑进行白内障超声乳化联合人工晶体植入术。在基层医院,可以对白内障患者进行初步的诊断和评估,对于符合手术指征的患者,及时转上级医院进行手术治疗。青光眼的治疗:青光眼的治疗目的是降低眼压,保护视神经。治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。药物治疗主要使用降眼压药物,如噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液等。激光治疗适用于部分开角型青光眼和闭角型青光眼的早期患者。手术治疗包括小梁切除术、青光眼引流阀植入术等,对于药物和激光治疗效果不佳的患者,需要进行手术治疗。基层医院在眼病诊治中的挑战与对策挑战:(1)医疗资源有限。基层医院的设备和技术相对落后,缺乏一些先进的检查和治疗设备。(2)专业人才缺乏。基层医院眼科医生数量较少,且专业水平相对较低,难以满足患者的需求。(3)患者认知不足。部分患者对眼病的认识不够,不重视早期症状,导致病情延误。对策:(1)加强医疗设备投入。政府和相关部门应加大对基层医院的投入,配备必要的眼科检查和治疗设备,提高基层医院的诊疗水平。(2)加强人才培养。通过培训、进修等方式,提高基层医院眼科医生的专业水平。
微医药 2024-09-19阅读量6860
病请描述:首先,揉眼睛很容易擦伤角膜。一般揉眼睛的主要原因都是因为眼睛痒或者有异物感,这些症状可能由过敏性结膜炎、倒睫或角膜结膜的异物(包括结膜结石)引起。用力揉搓眼睛,尤其存在角膜或者结膜异物时,很容易造成角膜上皮的损伤,就像我们的皮肤从沙地划过一样,出现划痕和点片状的上皮脱失(图一), 图一 角膜擦伤后的荧光素染色图片 这时就会出现更多不适症状,比如强烈的异物感、畏光、流泪等,如果这时候再不注意卫生,因为眼球的保护层破坏了,还有造成眼部感染的风险。不过这种时候一般人可能就会因为异物感重来医院就诊了,通过去除病因和对症治疗,大部分人可以恢复正常角膜状态,通常也不会影响视力或留下后遗症。这么听着是不是还好,但接下来要和大家介绍一种严重的角膜病——圆锥角膜。 这是一种较为严重的角膜疾病,主要表现为角膜局部扩张、基质变薄向前突出而呈现出圆锥形,临床上患者出现进行性近视和散光加深,框架眼镜矫正效果欠佳,进展后期可出现角膜急性水肿,疤痕形成,导致视力急剧下降甚至致盲。圆锥角膜的发病机制目前仍未清晰,目前认为遗传因素和环境因素可能共同影响其发病,危险因素包括揉眼、炎症、变应性疾病、硬质隐形眼镜佩戴等。圆锥角膜的患病率不算太高,约为0.05%~0.23%人,但好发于青春期,男性多于女性。在我们接诊的患者中,最小的患者才10岁。 在治疗上,对于进展期的圆锥角膜,角膜交联(corneal cross-linking)是一种较为可靠的治疗方式,角膜交联这项新技术的开展,可以控制早期圆锥角膜的进展,大大降低或者延缓了角膜移植手术的实施。角膜交联以后的患者,可以根据具体情况再通过配戴框架眼镜、角膜接触镜等方法来改善视力。然而,一旦圆锥角膜已经进展到较为严重的程度,就只能通过角膜移植术的方法来改善了。所以如果圆锥角膜治疗及时,还是可以很好地控制病情发展,避免严重的视力损伤。 那对于我们普通老百姓,怎么知道自己是否得了圆锥 主要有两条,第一,就是告诫青少年儿童不要揉搓眼睛,如果眼痒,可以到医院配对症的眼药水治疗,有时真的眼痒难忍,可以按压眼角,或者做做冰敷,切忌用力揉搓眼睛;第二,当发现视力明显下降,尤其是散光近视度数突然加深时,要及时到眼科就诊,全面做一次角膜地形图检查,如果能结合角膜后表面和角膜生物力学的检查,会更有利于诊断辨析。
吴双庆 2024-07-25阅读量3611
病请描述:首先我们来看看什么是过敏性鼻炎? 过敏性鼻炎是特应性个体接触过敏原后由特异性IgE介导的鼻黏膜非感染性炎症,临床上出现反复发作的鼻痒,打喷嚏,流清涕以及鼻阻,合并过敏性结膜炎也会有眼痒,眼结膜充血水肿等,合并过敏性咽喉炎也会有咽痒,咳嗽,咽异物感等,部分人会有持续的鼻后滴漏等不适!医生检查会发现鼻腔黏膜苍白水肿,发作期鼻腔里会有水汪汪的鼻涕或鼻腔分泌物!抽血可以查特异性IgE水平升高,皮肤点刺试验也会有风团形成的阳性结果,诊断的金标准是鼻腔激发实验。用可能的过敏原喷入鼻腔进行激发,可以导致症状加重,导致鼻腔通气明显下降,鼻腔分泌物中嗜酸性粒细胞数量和二型细胞因子水平升高! 过敏性鼻炎需要跟哪些疾病鉴别诊断呢? 一就是血管运动性鼻炎,涉及鼻腔黏膜植物神经系统调节功能失常等,症状与过敏性鼻炎相似,往往以某一种或几种症状为主,但往往查不到明确过敏原,可能与冷热刺激等有关,也经常合并有过敏性鼻炎! 二是嗜酸性粒细胞增多性鼻炎,往往查血可以见到明显增多的嗜酸性粒细胞,症状也类似过敏性鼻炎! 过敏性鼻炎会带来哪些困扰呢? 明确诊断后怎么治疗呢? 过敏原检查明确过敏成分后,如果过敏成分比较单一,而且是尘螨过敏的话,可以考虑的进行免疫治疗(脱敏治疗),属于病因治疗,有可能根治过敏性鼻炎,只是过程比较长,需要三年时间。这就需要需至专科医生处判断诊治! 明确过敏原后,平时首先要尽量避免接触这些过敏原! 如果症状发作,可以合理规范足疗程的用药来控制症状! 症状比较轻,可以选择一到两种鼻喷药物就可以很好控制症状! 症状如果比较重,建议联合用药,阶梯用药。怎么联合用药呢?通常可以三药联用:鼻喷激素喷鼻,鼻喷或者口服抗组胺药,根据情况加用抗白三烯的药物! 需要注意的是疗程问题,由于过敏原持续存在,过敏性鼻炎患者鼻腔和眼结膜,咽粘膜会一直存在过敏性炎症,所以症状控制好后,要持续低剂量用药把鼻腔炎症控制在最低持续状态,以减少发作或者减轻发作时症状!所以疗程最少要到20天,根据症状控制情况,可以用到一个月,然后慢慢减量,一天一次的变成两天一次,每天用的变成隔天用,药物交叉用!平时如果感觉症状要发作了,使用一种鼻喷激素即可很好预防和控制症状!如果症状加重,重复上述用药
杜进涛 2024-07-08阅读量5242
病请描述: 1. 患有高血压,心脏病或糖尿病等器质性疾病者,应在病情有效控制后就诊并在初诊时向医生告知病情,以便应诊大夫确定手术方案。 2. 就诊前眼部应详细检查排除青光眼、视网膜疾病、结膜炎、角膜炎、沙眼等疾病。 3. 手术前确定身体健康,无传染性疾病或其它不适主诉。 4. 手术前两周内,请勿服用人参、鹿茸、三七等滋补品和含有阿斯匹林的抗凝药物。 5. 术前不要化妆。
许志成 2024-04-11阅读量6.0万
病请描述:刚过4岁生日的小宝近一周持续发烧,没精神不爱动没胃口,眼睛总红红的像哭过一样,手背足背肿得老高,周边医院包括市里大医院也去过,看了儿科、眼科、皮肤科后,各说各的:可能是感冒了、结膜炎、手足部虫咬过敏? 又用了几天退烧贴、抗过敏药、眼药水,还是不见好转,该发烧还是烧,且手指脚趾开始蜕皮了,这可急坏了家里的老老少少。 晚间给小孩脱衣服时,细心的妈妈发现儿子背部多了一片片红斑,次日一大早,小宝体温再次烧到了39oC,家人们心急如焚,抱着试试看的心态挂了市里一个皮肤科专家的号。 这位擅长看皮肤过敏的专家询问了患儿的发病情况,仔细查看患儿的手足、眼睛和身体,验了血常规显示白血球和血小板均显著升高,当即对宝妈讲,小婴儿患的不是普遍过敏,而是高度怀疑一个叫川崎病的急性全身血管炎性疾病,需要及时办理儿科住院,检查评估病情,及时治疗。 皮肤病专家所说的川崎病,又称小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,它是一种全身性血管炎性疾病,多发于 5 岁以下儿童和婴幼儿。临床有以下六大症状: 超过5天以上的发烧,退烧药、抗生素消炎无效; 手足肿胀,指头、趾头端蜕皮; 眼结膜充血但没啥分泌物; 红裂唇,草莓舌,咽部充血; 颈部淋巴结肿大; 身上发红疹等 文中小宝的病况均符合以上的标准。 尽管日本人川崎富作于1967年就报道了该病,但它的病因目前并不明确。多数患儿经支持治疗后预后良好,但本病的潜在危害在于可发生心脏血管增大导致动脉瘤产生。在发病后第2~4周,若发生心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。 在发达国家,川崎病已经成为儿童获得性心脏病最常见病因,而在不发达国家,风湿热是儿童获得性心脏病的首要病因。 需要强调的是,国外对川崎病患儿的复查建议是:心脏彩超随访复查15年,病历资料注意保存,日后孩子心血管方面有任何问题留作参考资料。 有资料显示,6月~ 5 岁的儿童川崎病的发病率较高,而6个月以下的婴儿则较少患病。在此提醒年轻的妈妈们,学龄前婴幼儿如果持续发烧,眼红,嘴干舌鲜红,再出现手足背一起红肿脱皮和身上出红疹,就要多个心眼,及时送医。
赵玉磊 2022-09-19阅读量4806
病请描述:前几天,小文想趁着夏天的尾巴,赶快到草原玩一圈,谁承想到草原第二天开始鼻塞不停流鼻涕,眼睛也异常的痒,看啥都没心情,吃啥啥不香,这趟旅游真是糟糕透了。 回京后想去买感冒药,还怕被赋码,赶快网上咨询一下,没想到同样经历的人还很多,而且大多数人不是感冒,是过敏了! 近年来,过敏群体暴增,不但孩子过敏的越来越多,成年人也“一言不合”就过敏了,看似不严重、不起眼的过敏性疾病已成为全球第六大慢病。 造成过敏的元凶,竟是身边的小草 在夏秋季节,主要的致敏原是菊科蒿属植物,占各类植物花粉粒致敏比例高达65%左右,草花粉影响范围广,覆盖整个华北、西北地区。 这些蒿草中,很多是我国用来防风固沙的“治荒主力”,比如沙蒿。而内蒙草原中导致致敏反应相对强的品种有16种左右,最主要的有黄花蒿、大籽蒿、艾蒿、冷蒿、沙蒿等。 每年致敏时间多在7月至10月,其中在7月-9月初是蒿属类植物花粉成熟扩散峰值期,此期气候特征是干旱少风少雨蒸腾大,花粉粒易在空气中漂浮聚集,达到一定浓度就可导致致敏症状发生。 等到9月中下旬之后大多数植物已受粉结果完成,漂浮花粉自然减少,致敏人群数量也同步减少,症状也逐步好转。 在一天中花粉相对漂浮时间密集时间是在下午2点到4点,有些植物在晚上8点到10点还会形成第二峰值。 其中花粉数量大于100时,过敏人群就要“中招”了。 常见过敏原都有啥? 蒿草过敏通常情况下在8-9月份时较为严重。蒿草过敏者是因为吸入了蒿草的花粉颗粒引起的过敏性反应,蒿草在每年立秋时开花,开花后的花粉会随着空气传播出去,容易诱发过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等,会导致患者出现咳嗽、流鼻涕、眼部瘙痒、流泪等症状,以及发热等全身性过敏反应,需要及时处理。 除了蒿草,生活中常见的过敏原分为以下几大类: 一是吸入性过敏原,如花粉、柳絮、粉尘、虫螨、冷空气、动物皮屑、油烟、各种香料等; 二是食入性过敏原,如海鲜、鱼虾、奶制品、豆制品、面粉、小麦、香椿、葱、姜、蒜、酒精、以及坚果、干果等; 三是接触性过敏原,如化妆品、染发剂、油漆、冷空气、热空气、紫外线、辐射、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等; 以及其他类型过敏原,如注摄药剂青霉素、链霉素、异种血清等。 有变态反应领域的专家表示,未来10年,中国过敏性疾病的增长速度,将超过部分发达国家,其中食物过敏可能越来越多。 而环境污染也将加剧人们呼吸道的过敏反应。例如在雾霾天气下,霉菌花粉等过敏原将在空气中停留更多时间,从而增加与人体的接触机会与时间。 花粉过敏可以预防吗? 花粉症患者需提前半个月预防。 预防花粉过敏目前还比较困难,建议过敏者关注花粉浓度播报,在花粉高峰期尽量减少外出、关闭门窗、室内使用空气净化器等新风设备。 外出时佩戴有花粉过滤作用的口罩,眼痒流泪等结膜炎症状明显的患者建议使用防风眼镜,回到室内进行鼻腔冲洗降低黏膜接触的过敏原浓度。 医生建议,如果发现过敏每年规律发作,可在过敏季到来前半个月开始预防性用药,当出现症状后建议耳鼻喉科就诊接受规范药物治疗,一般采用的药物包括鼻喷激素、口服和鼻用抗组胺药、抗白三烯药、抗胆碱能药物等。 对于蒿草花粉过敏的患者也可考虑进行蒿草花粉的脱敏治疗,但脱敏治疗开始的时间需要避开花粉季。 饱受过敏困扰,应该先查过敏原 如果你有了以上症状也不要盲目用药,建议先查清楚具体过敏原。 (过敏原测试包括:总IgE、混合草(肯塔基蓝草/草地羊茅/果园草)、树花粉组合(栎树/榆树/梧桐/柳树/杨树)、霉菌组合(点青霉/链格孢菌/烟曲霉/分枝孢菌)、屋尘、户尘螨、蟑螂、狗毛皮屑、猫毛皮屑、桑树、菠萝、鸡蛋白、牛肉、牛奶、虾蟹、贝类、苋、腰果、芒果。检查时请携带本人身份证,抽血检查无需空腹。)
健康资讯 2022-09-16阅读量1.2万
病请描述: 简单说来,抽动症的诊断既简单又复杂,这个怎么讲呢?对于诊断这个病来说,只要我们反复看到孩子一些怪异的行为,具有某些特点,就可以做出诊断了,并不需要依赖大量的检查手段,也不需要查血查尿,做心电图,拍X光等检查来确诊,当然实验室检查也是很重要的,通过检查,可以除外其它系统疾病,了解孩子身体健康情况,为安全用药做准备,临床的检查手段就是通过医生肉眼观察,通过临床现象进行诊断,这应该说很简单,但是,恰恰相反,临床上对这个病的认识和诊断,却经常容易误诊和漏诊,所以我们认为诊断又是很复杂的,在临床工作中,经常看到这些病人,早年多次就诊于眼科,耳鼻喉科,呼吸科,内科,骨科等等,反复会去按结膜炎,咽喉炎,反复呼吸道感染,气管炎,心肌炎,心肌受损等疾病,反复的就诊和治疗,也有些病例,按颈椎病在骨科进行治疗,由于抽动症发作的特点是反复性,周期性,发作性的,所以在治疗过程中,病情也会好好坏坏,时轻时重,始终不能得到有效的治疗,浪费了大量时间、精力和财力,延误了治疗,使得病情迁延,反反复复,不断的发展加重。对于一些家长来说,由于对孩子这个病存在误区,往往认为孩子是坏习惯,坏毛病,有些家长甚至认为是故意装出来的,学习别人的坏毛病等等,从而进行不正确的管理和控制,使得病情越来越严重,延误了诊断和治疗,失去了最佳的治疗时机,影响了孩子身心的健康发展。 鉴于此,建议家长一旦发现孩子有一些“坏毛病”,也就是一些抽动的症状,比如说眨眼,做鬼脸,耸肩,胸腹的抽动,四肢抖动,还有一些发声等怪异的行为,具有反复发作,紧张劳累,情绪波动,休息少的时候加重,放松,心情愉快,休息的时候减轻,睡眠后消失等特点,需要尽早到专科医院就诊,看精神心理科,进行评估诊断,及时采取有效的治疗措施。
陆小彦 2022-04-20阅读量1.1万
病请描述:从小学开始,老师就说“眼睛是心灵的窗户”;这句话在我的作文里出现过N次;学医之后才明白,“眼睛是脑的窗户”!检查颅内压高不高,眼底镜看一下视乳头;脑出血急诊病人,先检查瞳孔有没有散大;颅脑外伤昏迷病人要顺带检查一下视神经是否损伤;颅底骨折脑脊液漏会出现“熊猫眼”;脑垂体瘤病人,要查查双眼视力视野有无缺损;眼皮下垂、视物重影要检查一下有没有脑动脉瘤;脑外科医生,得会看眼睛;反之亦然,眼科医生也明白“眼睛是脑的窗户”!今天科普的主角是:一个眼睛的红眼病。女,80岁,左眼红肿、复视、疼痛2月;2个月前无明显诱因下出现左眼红肿、复视、疼痛,否认外伤;伴眼球突出,洗脸接触眼球时有血流杂音;否认面部皮肤感染、挤压脓头史,否认发热;外院MRI提示:左侧视神经增粗强化、炎症可能,颈动脉海绵窦瘘(CCF)可能;眼科医生警惕性很高,转神经外科做脑血管造影;脑血管造影显示:双侧颈内动脉造影显示海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(DAVF);但左侧颈外动脉造影发现脑膜副动脉是DAVF最主要的供血动脉;DAVF血流经海绵窦、海绵间窦向左侧眼上静脉逆向引流,向经面静脉回流;微导管经脑膜副动脉到达DAVF瘘口,通过Onyx胶完全栓塞动静脉瘘。复查造影,DAVF完全消失。术后1天,左眼红肿、复视、疼痛即明显缓解,一周以后基本消失。——————海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(DAVF)正是我职称晋升答辩的考题,有缘,有效!
郑学胜 2021-08-15阅读量1.3万
病请描述:“红眼病”是急性结膜炎的俗称,是常见的疾病。一部分红眼病是过敏性的,而大部分是细菌、病毒等病原体感染结膜造成的。感染性的红眼病有传染性,病人的手、毛巾、手帕、脸盆以及病人用过的洗脸水、衣服、被褥上都会含有病原体,病原体通过各种途径进入健康人的眼睛(包括病人自己的健眼),便把红眼病传播开来。往往病人的两眼都患上红眼病。在自然灾害期间,环境卫生条件较差,如果再不注意个人卫生,红眼病就更容易蔓延。红眼病的症状是眼睛发红,发热,发痒,疼痛,怕光,流泪;分泌物(眼屎)多,早晨起床时分泌物可将上下眼睑粘住,但视力不受影响;有的病人还会感到头痛。 首先把眼部清洗干净,可以用消毒(如煮开过的)棉花或干净的毛巾、手帕蘸加少量食盐的温开水洗眼,把眼里的分泌物擦去;然后往眼里滴入眼药,如氯霉素滴眼剂、新霉素滴眼剂、利福平滴眼剂、庆大霉素滴眼剂、磺胺醋酰钠滴眼剂等,用法是每眼1~2滴,每2小时一次或一日4~6次。晚上可涂用眼膏(如金霉素眼膏、红霉素眼膏),或每天涂用两次。夜间涂眼膏既可控制感染,又可避免眼屎粘住眼皮。切记不要用眼罩、纱布等遮住患眼,因为患眼被遮盖之后,局部湿度和温度增高,病原体得以大量繁殖。医务人员检查、治疗病人后都要把手洗净或用酒精棉球擦手,以免把疾病传给别人。为预防红眼病,应当把病人隔离,病人不要去公共场所。平时人人都应注意手部清洁,不用手;尤其是脏手揉眼睛。各人的毛巾、脸盆、手帕应当单用,如果不得不与病人共用脸盆,则应让健康人先用,病人后用,用完以肥皂将脸盆洗净。文章参考:CDC(中国疾病预防控制中心)
微医健康 2021-07-21阅读量1.4万