病请描述：体育运动是一种被广泛认可的健康活动，它不仅有助于身体健康，也是维护大脑健康和心理健康的“忠实卫士”！ 运动可以增加心脏跳动、促进血液循环，从而提供更多氧气和营养物质给大脑。此外，运动还通过一些特定的生理和心理机制来维护大脑和心理功能，让我们一起来了解一下吧！ 运动的生理效应： 调节神经递质释放：锻炼有助于大脑释放某些神经递质，如多巴胺、5-羟色胺、以及β-内啡肽等，这些物质与情绪调节密切相关（多巴胺被认为与奖赏机制和愉悦感有关，5-羟色胺能改善焦虑抑郁情绪，而内啡肽则是一种天然止痛剂），因此锻炼能减轻紧张感而“化压力于无形之中”，并能对抗抑郁情绪、提升“幸福力“！ 增加神经营养因子：体育锻炼可以促进某些神经营养因子的释放，如BDNF（脑源性神经营养因子）等，从而促进神经元的生长、连接和修复，有助于改善大脑的认知功能，包括记忆、专注力、反应能力等。 平衡免疫反应：适度的运动一方面可以提高免疫细胞的活性，提高机体免疫力，另一方面又促进免疫反应的平衡，避免出现过激的炎症反应。后者不仅可以减轻某些过敏性疾病的症状（如过敏性鼻炎），更重要的是可以降低中枢炎症（neuroinflammation），而对中枢炎症的遏制可以减少大脑细胞的死亡、保护脑功能哦！ 调节犬尿氨酸（KYN）代谢通络：KYN通路是色氨酸代谢为5-羟色胺过程中的一条竞争通路，规律运动可以中枢5-羟色胺合成增加，同时使得KYN通路产生更多中枢保护性物质（如犬尿喹啉酸）而不是毒性物质（如喹啉酸），从而保护大脑、并能缓解抑郁焦虑情绪。 改变大脑结构：定期的体育锻炼可以改变大脑结构。例如，运动可以增加海马体（一个与学习和记忆有关的区域）的大小，并促进新神经元的生成。此外，体育锻炼还可以增加前额叶皮层的灰质容量，该区域与决策、自我控制力和注意力有关。所以说：有运动加持，提高学习状态不是梦！ 运动的心理效应： 增加自我效能：通过改善身体素质和塑造健康体态，改善个人对自身形象的认知，增强个体的自信心和自尊心。 促进社交互动：正所谓“一个好汉三个帮，一个篱笆三个桩“，参与团队体育运动可以提升社交技巧、增加社交互动，以及改善情感支持和人际关系，提升归属感和幸福感。 培养心理韧性：体育锻炼的挑战性能够培养坚持、毅力和自律等心理品质，增强个人的心理韧性，从而更好地应对生活中的困难和逆境。 什么样的运动形式最佳？ 一般认为每周三次、每次45分钟左右的有氧运动对心理健康的促进最大，有不少研究证明上述运动方案可以缓解成人和青少年的抑郁症状。 有氧运动是指主要由氧气参与供能、一般指持续15分钟以上还有余力的运动。有氧运动一般具有韵律，如步行、快走、、游泳、跳健美操等。 非有氧运动，包括如举重、投掷、跳高等爆发性运动，以及瑜伽、普拉提等拉升性运动对心理健康的影响还需要更多研究证据，但这些运动也对健康有益，可以搭配进行。 体育运动过程中需要注意身什么？ 首先，要重视运动前的热身和运动后的拉升放松，避免运动损伤。 其次，在过度劳累、或睡眠不足的情况下不宜运动，特别不要剧烈运动，需要适当休息和补充睡眠后再运动。 最后，正所谓“一次吃不成个胖子”，过度激烈、过度频繁、或一次运动时间过长可能会引发机体的炎症反应，反而有损健康。一般来说，一次的运动时间最长不宜超过1.5小时。 作者:同济大学附属东方医院临床心理科主任康传媛
康传媛 2023-11-20阅读量2594
病请描述：在日常生活中，呕吐并不陌生。常见的是吃坏东西，喝醉酒，事实上呕吐是一种机体自我保护机制，通过呕吐把有毒的物质排出胃内。一般呕吐几次即可自行缓解。临床上把呕吐分成反射性呕吐，中枢性呕吐，前庭耳源性呕吐及功能性呕吐。因此呕吐原因及为复杂，如果呕吐反复应及时就医并进行有关检查，得到有效治疗，以免误诊。就诊后医生通过症状及体征，通过选择性检查，如CT，胃肠镜及血液检查等可明确呕吐的原因，并给予相应处理。如伴有头晕，耳鸣等，应高度怀疑前庭耳源性呕吐，应请神经科和／或五官科会诊。有部分病人，呕吐反复，却查不到病因，一般的胃药及止吐药无效，医生束手无策，病人身受折磨，家人担惊受怕。 功能性呕吐是一种没有被查到原因的呕吐，通常是由心理压力、焦虑、抑郁或其他精神因素引起的。也有可能因为应激事件如考试、面试、家庭问题、人际关系困扰等而出现功能性呕吐。这种类型的呕吐通常发生在呕吐者感到压力加重或情绪低落的时候。 功能性呕吐症状可表现为反复发作，呕吐频率和严重程度各不相同。有些人可能只在特定情况下出现呕吐，而另一些人可能随时都有呕吐的感觉。可伴有其他身体症状，如恶心、腹痛、胃部不适等。 由于心理压力、焦虑、抑郁或其他精神因素使神经系统发出异常信号，导致胃肠蠕动收缩功能紊乱从而引起呕吐。另外，这些病人对轻微的恶心感觉特别敏感，常可使不适的症状放大，导致反复有呕吐的神经冲动。 除了心理因素，生活方式因素也可能增加功能性呕吐的风险。失眠、不健康的饮食习惯、缺乏锻炼等可能增加了患者出现功能性呕吐的可能性。 治疗功能性呕吐的方法包括心理治疗、行为疗法和药物治疗。例如，认知行为疗法可帮助患者改变与呕吐相关的不健康思维和行为模式，减轻症状。药物治疗包括使用抗抑郁药物和抗焦虑药物来缓解心理症状，从而减少呕吐发作的频率和严重程度。舒必利常用于功能性呕吐治疗，疗效显著，根据患者的具体症状，联合其他苯二氮卓类及非苯二氮卓类抗焦虑抗抑郁药物可取得更好的效果。 充足的睡眠，健康的饮食、适度的运动以及良好的生活习惯，可以增强身体的抵抗力，改善心理健康，减少功能性呕吐的发生。
张顺财 2023-10-24阅读量5150
病请描述：也许很多女性都遇到过这样那样的问题，皮肤越来越差、月经提前、推后、经量减少、睡不好、烦躁……你可能从未在意过，觉得并不是什么大问题，或者你已经在关注是不是月经不调啊？是不是性激素有问题啊？可很少会有人意识到，怕不是我的卵巢出了问题吧？不知道有没有人听过“卵巢早衰”这个词。 卵巢早衰是什么？ 卵巢早衰是指育龄期妇女，在40岁之前，卵巢功能下降或衰竭，从而出现闭经、内分泌紊乱等。 身体给你的早衰信号 卵巢是女性的性腺，具有内分泌和生殖功能，卵巢功能衰竭之后，就会出现以下临床症状： 1.皮肤变差：皮肤发黄、粗糙、频繁起痘、衰老加快等。 2.月经异常：月经推迟，或者几个月来一次，经量减少，甚至闭经。 3. 情绪异常：烦躁、易怒、心烦、潮热、盗汗、失眠等类更年期症状都会随之而来。 4. 性功能异常：性欲减退、体毛脱落减少、阴道分泌物减少、性交疼痛、性器官萎缩等。 5. 生殖功能异常：卵巢早衰的直接结果就是不孕，卵巢早衰的患者一般自然受孕的几率很小。 6.其他疾病：高血压、心脑血管疾病、骨质疏松等等。自身免疫疾病，如桥本甲状腺炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。因此存在这来疾病的患者也要关注一下自己的卵巢功能是否正常。 卵巢早衰几个易踩雷区 下面这些雷区，你踩了几个？ 1.盆腔手术 女性在进行了盆腔手术，例如卵巢结扎、一侧卵巢切除、卵巢囊肿剥除等手术之后。部分卵巢组织丧失，卵巢的内分泌功能也会受到影响，因为卵巢的内分泌功能受垂体、下丘脑等内分泌轴的调控，所以有学者认为一侧卵巢的切除会通过反馈机制影响到另外一侧健康卵巢的功能，使其发生卵巢早衰的风险大大增加。 2.经常使用紧急避孕药 紧急避孕药主要是靠影响激素水平从而达到避孕效果的，长期使用避孕药容易导致体内内分泌紊乱，从而反馈性影响卵巢功能。 3.多次人流、引产 我们都知道女性的激素水平在体内是呈周期性变化的，在怀孕之后又是另外一个水平，堕胎、引产都是引起体内激素水平急剧变化的因素，这种激素的急剧变化非常伤害卵巢。 4.物化因素 某些药物的使用，如部分化疗药，还有物理射线的放射都会不同程度的影响到卵巢的功能，也是卵巢发生早衰的重要病因之一。 5.感染 很多卵巢早衰患者都有着前期的感染现象，例如风疹、腮腺炎等感染史。 6.环境及生活习惯 大量杀虫剂、以及汞、镉等物质都会损伤卵巢组织，加上现在大多数人不健康的生活方式，如晚睡、吸烟、喝酒，另外过大的工作压力，长期的情绪刺激都是卵巢早衰的影响因素。 如何正确保养卵巢 现在市面上有很多的卵巢保养秘笈，包括很多美容院里也都推出了卵巢保养按摩项目等等，五花八门，数不胜数，爱美之心人皆有之，但是消费需谨慎，别到时候钱白花了不说，给身体按出毛病可就亏大了。正确的卵巢保养方法渗透在你生活的点点滴滴当中，只看你愿不愿意去做。 1. 适龄生育，不要盲目避孕 对于女性来说，适龄婚育是最好不过的，生育之后坚持母乳喂养也是好处多多，对于卵巢也是最自然的保养方式。避孕需要采取适当的方式，切忌长期使用避孕药。 2. 良好的生活习惯 戒烟戒酒，养成良好的生活习惯，少熬夜，多运动，饮食搭配要适宜。把生活的风险因素尽自己所能降到最低。 3. 平衡工作和健康的关系 不可否认的是现代社会，女性的社会及家庭压力很大，很多人为了工作舍弃了健康，微医君提醒大家，工作和健康，不要本末倒置。另外工作环境也需要格外注意，比如长期接触烟草、放射线、细菌病毒、镉汞等重金属的工作环境对卵巢也有不同程度的伤害。 4. 保持好心情 人生就是一个不断修炼自己心灵品质的一个过程，焦虑、易怒、抑郁、悲伤等等负面情绪都是你健康的杀手，学会调整自己的情绪，做最好的自己。
健康资讯 2023-10-20阅读量3567
病请描述：从肝论治阳痿体会 案例:李某，40岁，2023年，3月20就诊。主诉:阳痿伴乏力胸闷半年余。现病史:患者平时工作繁忙，压力较大，时常加班，与妻子不和，近半年阴茎勃起困难，性欲底下，伴胸闷气短，两胁胀满，时有哎气，饮食不规律，纳差。二便调畅。舌红苔薄白，脉象弦细。辩证:本病患者属于肝郁不舒，肾阴亏虚，宗筋不畅。处方:柴胡10香附10郁金10白芍15合欢皮20青皮10陈皮10蒺藜30山茱萸15五味子15肉苁蓉9蜈蚣3甘草9上方水煎服，早晚各一次。二诊，上方服两周后，病人自述夫妻生活已经可以完成，就是硬度不够，时间短，乏力胸闷好转，舌淡脉弦细，原方加熟地黄，菟丝子滋补肾精。一个月后信息告知阳痿已好，精神状态比以前都好，夫妻关系也改善。 体会:本例患者平素压力过大，心情抑郁，过度劳累。病机属于肝郁气滞，精气不足，宗筋失养，导致阴茎勃起困难。当今社会男人压力太大，抑郁的心理障碍者常见。肝主疏泄，性喜条达，当包括阴茎勃起和射精功能，从肝论证阳痿正是抓住肝郁不舒，疏泄失常这一病机。方中柴胡，郁金，香附，青皮疏肝解郁，畅通血脉，使血管、神经放松。用当归，白芍，枸杞，山茱萸滋养肝血，两者如渠成水至，阴茎气血冲赢，自然勃起，再稍佐补阳要如肉苁蓉等亦阳中求阴，以助勃起持久，约束有力，如此理气养血，刚柔并济，消补兼施提现中医辩证论证思想。而不是掉入阳痿即是阳虚的“怪论”，诸不知阴虚亏占十之七八，气郁血虚也司空见惯，湿热下注、血脉瘀滞等实证。 阳痿是难以启齿的“隐疾”，可带来生活质量下降，与配偶关系紧张，甚至家庭破裂，患者自尊心、自信心下降的后果。阳痿的病因复杂，它的发生、发展与多个脏腑、多系统及社会，心理因素有关。阳痿是个神奇的疾病，中医辩证论治，不仅注重阴茎勃起的症状，还重视心、肝、脾、肺、肾脏腑的调理，更强调患者夫妻双方心理互感以及协调配合，综合治疗。
王贻江 2023-09-26阅读量1640
病请描述：女性对卵巢早衰并不陌生。卵巢早衰对人体的健康有很大的影响，导致很多人出现闭经、不孕等症状。实际上，日常生活中只要注意饮食和保养卵巢，就能防止卵巢早衰。导致卵巢早衰的主要因素（1）三顿不吃，老是熬夜 很多女性对自己的饮食并不是很在意，三餐不规律，到了晚上更是经常熬夜玩手机。长时间的话，会导致体内的内分泌功能出现失调，对卵巢的健康也会有很大的影响。为了自己的健康，最好是尽早改掉。(2)心情总是不好，工作压力大很多女性容易出现焦虑、抑郁、紧张的情况，如果不及时处理好，会对内分泌功能造成一定的伤害。卵巢早衰会给女性带来很大的危害，所以在日常生活中要多注意保养卵巢，调理好自己的身体，以免出现这种情况。平时要有规律的生活，要有良好的生活习惯，才能有效防止卵巢的早衰。多吃什么卵巢免于过早衰老？一、吃些海藻类食物 海带、紫菜等是海藻类的食物，这些海带和紫菜具有很高的营养价值。女人在日常生活中经常食用一些海藻，有助于调节体内的雌激素水平，保护卵巢，有利于卵巢的健康。卵巢功能正常，卵巢早衰的几率也会降低。二、经常食用一些黑芝麻，黑芝麻是一种很常见的食物，含有丰富的维他命E，具有延缓衰老和提高妇女生育能力的作用。在日常生活中，经常食用一些黑芝麻，还能改善卵巢，延缓更年期提前。因此，女性朋友在日常生活中可以多食用一些黑芝麻来调理自己的卵巢，防止卵巢的早衰。三、多吃点豆类食品豆类是一种富含植物雌激素的食物。女性朋友在日常生活中可以多吃一些豆制品，能够增强卵巢的抵抗力，从而延缓衰老。不爱吃豆子的话，早上多喝点豆浆，对卵巢也有益处。四、经常食用胡萝卜多吃一些胡萝卜可以起到保护卵巢的作用。有关研究显示，经常食用胡萝卜的妇女患上卵巢癌的几率较小。所以，可以多吃一些胡萝卜，保持卵巢的健康，预防卵巢的早衰。五、常食红枣红枣是一种非常受女人喜爱的食物，它富含多种维生素，能延缓衰老，还能保护卵巢。女人在日常生活中多吃一些红枣，还能帮助自己消除疲劳，美容养颜，对人体有很大的好处。
黄燕 2023-09-25阅读量2396
病请描述： 李某，40岁，2023年，3月20就诊。主诉:阳痿伴乏力胸闷半年余。现病史:患者平时工作繁忙，压力较大，时常加班，与妻子不和，近半年阴茎勃起困难，性欲底下，伴胸闷气短，两胁胀满，时有哎气，饮食不规律，纳差。二便调畅。舌红苔薄白，脉象弦细。辩证:本病患者属于肝郁不舒，肾阴亏虚，宗筋不畅。处方:柴胡10香附10郁金10白芍15合欢皮20青皮10陈皮10蒺藜30山茱萸15五味子6肉苁蓉9甘草9上方水煎服，早晚各一次。二诊，病人自述夫妻生活已经可以完成，就是硬度不够时间短，乏力胸闷好转，舌淡脉弦细，原方加熟地黄，菟丝子滋补肾精。一个月后因感冒来诊，告知阳痿已好，精神状态比以前都好，夫妻关系也改善。 本例患者压力太大，心情抑郁，过度劳累。病机属于肝郁气滞，宗筋失养，导致阴茎勃起困难。当今社会男人压力压，抑郁的心理障碍者常见。肝主疏泄，性喜条达，当然包括阴茎勃起和射精功能。从肝论证阳痿正是抓住肝郁不舒，疏泄失常这一病机。方中柴胡，郁金，香附，青皮疏肝解郁，畅通血脉，当归，白芍，枸杞，山茱萸滋养肝血，两者如渠成水至，阴茎气血冲赢，自然勃起。稍佐补阳要如肉苁蓉等亦阳中求阴，以助勃起持久，约束有力，如此理气养血，刚柔并济，消补兼施提现中医辩证论证思想。而不是掉入阳痿即是阳虚的“怪论”，诸不知阴虚亏占十之七八，气郁血虚也司空见惯，湿热下注、血脉瘀滞等实证。 阳痿是难以启齿的“隐疾”，可带来生活质量下降，与配偶关系紧张，患者自尊心、自信心下降的后果。阳痿的病因复杂，它的发生、发展与多个脏腑、多系统及社会，心理因素有关。阳痿是个神奇的疾病，中医辩证论治，不仅注重阴茎勃起的症状，还重视心、肝、脾、肺、肾脏腑的调理，更强调患者夫妻双方心理互感以及协调配合，综合治疗。
王贻江 2023-09-22阅读量3012
病请描述： 2023年9月8日即将迎来白露-中国第15个传统节气，理论上时至白露，基本结束了暑天的闷热，天气渐渐转凉，它是秋季中闷热转向凉爽的转折节点，所以御寒防风何其重要。临床上经常见到夏秋交界过早游泳、淋雨后风邪夹杂寒、湿之邪侵入人体而犯病的；也有长期以骑车作为代步工具的（尤其以车速较快为特点的摩托车、电瓶车居多），常年风里来雨里去的人群；也有忙于劳作，风吹雨淋或乐于早晚露天锻炼但饮水不足者；也有不顾风大低温或贪凉，衣着单薄或偏好衣服短小时尚、露胸、露肩、露脐、露关节者。临床多表现为咳嗽、痰多、胃痛、腹痛、腹泻、便秘、咽干、关节酸痛、舌苔厚腻或白腻等症状。当然及时纠正不良生活习惯，调整生活节奏，防风御寒，坚持中医治疗后都有不同程度恢复。 或许有人质疑我们中医提倡“春捂秋冻”养生，中秋白露前后气温逐渐下降，中午热早晚温差大，此时不宜再进行秋冻，必须及时根据天气变化增加衣物。 所以科学的“春捂秋冻”要考虑并结合自己的体质条件和抗寒、抗病能力量力而行，不能盲从时尚的衣着。 刘医生对于正处于生长发育期的婴幼儿、正处于更年期的人们、身体调节功能较差的老年人以及身患各类慢性疾病的特殊人群，秋冻都要慎之又慎，如中医治疗、调理建议内服+外用，双管齐下，效果更好。以下有笔者的几点养生建议： 1、劳逸结合，早睡早起。 《黄帝内经》记载“秋三月，此为容平，天气以急，地气以明。早卧早起，与鸡俱兴;使志安宁，以缓秋刑……”（详见子午流注上下篇）中医认为，熬夜是有违自然万物作息规律的，会带来种种危害，比如皮肤干燥粗糙、黑眼圈等。如果长期睡眠不足或睡眠质量太差，就会严重影响大脑的机能，本来是很聪明的人也会变得糊涂起来。很多人患上了神经衰弱等疾病，也是因为严重睡眠不足引发的。身体是最经不得熬夜的，如果长期早起早睡，新陈代谢都会变得顺畅，心脏好、肝好、胃好、皮肤好。那你的黑眼圈还会有机会拉低你的颜值吗? 俗话说“春困秋乏夏打盹”，中秋白露前后建议坚持锻炼身体，提高抗病能力，凉爽的早晚，选择适合自身的锻炼项目，运动项目则应因人而异，量力而行并持之以恒。老年人可散步、慢跑、打太极拳、自我按摩等；中青年人可跑步、打球、跳舞、爬山（骨关节炎患者禁忌）、游泳（脾虚痰湿人群禁忌）等慢跑、游泳、各种球类、登山、散步、太极拳、健美操、健身舞等，部分因暑期疏于锻炼的脂肪肝、糖尿病等“三高”患者可以在这阶段“管住嘴、迈开腿”，循序渐进，持之以恒，能达到保健强身的作用。另外简单易操练的功法，非常适合解决一般上班族及中老年人的「秋乏」。如练吐纳功、练五禽戏，打太极拳、做八段锦、练健身操等，一天多次梳理头发、叩齿都是解除“秋乏”的最佳保健，头部包含百会、大椎、风池穴位，需要按摩。俗话说“自古逢秋悲寂寥”，精神调养方面，最主要的是培养乐观情绪，保持神志安宁。老人可减少说话，多登高远眺，让忧郁、惆怅等不良情绪消散，适当补充维生素B，建议多穿些艳丽明亮的衣服，保持心情愉悦！ 秋季天气干燥，每天洗澡会过多清除皮脂分泌保护皮肤的油脂，加剧皮肤干燥。建议老年人不妨多泡泡脚，以促进血液循环，使身体达到酸碱的平衡，放松肌肉促进睡眠，还可以预防一些疾病。 2、穿衣适当，穴位保健 俗话说“白露秋分夜，一夜凉一夜”，秋分之后，锻炼时段以温度适宜、空气清新的上午或午后为宜，夜间睡觉一定要盖好被子、关窗，尤其要保护好脚、背、腹等部位（有许多保健的穴位），中午户外活动仍需防晒，尽量穿上重量轻、厚度薄的衣服，既舒适美观，又吸汗、透气性好为上乘。脾胃虚弱者，建议透气轻薄的外衣里穿一件棉质内衣或背心，束于内裤之内为宜，一则便于吸汗，二则可以防护通向胃肠、分属任脉的经穴“神阙”（民间俗称：肚脐），既可以培元固本、回阳救脱止泻，又可以预防妇人血冷和痛经。腿脚上的“太溪”、“足三里”、“三阴交”、“太白”、“承山”等穴位都是保健的要穴，不宜秋季长期暴露在外。 3.防寒防燥，健脾利湿 科学的秋冻还是要看看天时（结合气象预报），初秋，暑热未消，气温下降较小，无需匆忙加衣。仲秋，气温开始下降，虽凉却不甚寒，青壮年可以适当“秋冻”，穿衣也可以有所控制。晚秋（尤其十月中下旬），气温迅速下降、中午热早晚温差大，此时不宜再进行秋冻，必须及时根据天气变化增加衣物，尤其已经处于更年期的人们（身体素质已经走下坡），不要因莫名的自汗而刻意少穿，避免因受寒引起感冒、其他呼吸道疾病、脾胃病。所以科学秋冻必须因人而异。 秋季一旦台风、雨后潮湿的日子很适宜肠道病菌和霉菌生长，果蔬一定要洗干净后再吃；隔夜饭菜最好不吃（尤其是慢性萎缩性胃炎等胃肠癌前期病变患者）；切记冰箱不是保险箱，应等其温度回升或加热后再吃。同时，可以多选择一些除湿的食物，如薏仁有健脾利湿等作用；丝瓜、木瓜可以通络去湿；冬瓜祛湿利水；马齿苋可去肠胃湿邪；湿重寒盛的患者不建议淋雨、游泳、赤脚、睡凉席。 虽然“秋老虎”渐行渐远，但是初秋时节，人们也常常出现口干、鼻干、咽干、便秘、皮肤干燥等症状，笔者根据中医五行理论，秋属金，肝属木，金旺则克木，使肝木受损，防秋燥忌辛辣仍是近期最大的主题。建议一旦天气晴朗后须防燥生津，最好要多喝水，鼓励每日以饮用温开水2000ml为宜，高血压等心脑血管疾病者或血粘度较高者清晨醒来喝杯水，能稀释血液，能减少脑梗、心肌梗死等疾病的发生，更不要为了喝药而减少白开水的饮用。 《黄帝内经》有“秋冬养阴”一说，秋属肺金，适当的酸味可以收敛补肺，辛味发散泻肺，所以秋日宜收不宜散，要尽量少食葱、姜、火锅等辛味之品，适当多食酸味甘润的果蔬。 如果您有便秘困扰的，如您属于阴津不足而阳气有余的老年人，如您有口干燥热等热证表现者，应当忌食大热大补之品，更应忌食辛辣,如辣椒、花椒、胡椒、芥末、咖喱粉、咖啡、浓茶等，可以选择如芝麻、核桃（高脂血症者少食）、蜂蜜、乳品、秋梨等；咽干舌燥、咳嗽者建议吃点百合、银耳、秋梨；大便溏薄、胃脘嘈杂、口干舌燥者建议吃点山药、百合；胸腹胀满、咽干舌燥者建议莲藕等，可以起到滋阴养阴生津的作用，蔬菜中富含维生素、矿物质、纤维素、果胶和有机酸膳食纤维是排毒清肠的佳品，蔬菜中的多酚类物质、类胡萝卜素等是抗氧化的好帮手，推荐一些可以滋阴润燥的蔬菜，如白菜、高丽菜、洋菇、白花椰菜、山药、莲藕、菠菜、百合、银耳（脾胃功能佳者）、萝卜（容易破气，脾胃虚弱者进食过多容易胃噪）等；上班族中的电脑族们应该多补充一些深色蔬菜，可保护视力。脾胃虚寒者忌食寒凉饮食，譬如：西瓜、梨、苦瓜、黄瓜等 但不建议每天大量山药、百合、银耳、甜酸食品“狂轰乱炸”，反而诱发其他胃胀、泛酸、嗳气、腹泻、便秘、便意不尽、口腻等不适。 广东民间历来秋日最多润养的汤水，此时也是物有所用，如青萝卜陈皮鸭汤、玉竹百合猪瘦肉汤、木瓜粟米生鱼汤等都是养生之品，但切记荤汤里脂肪含量较多，请根据自身病情和体质酌情考虑（痰湿质人忌食肥甘油腻）。 有人说，秋季菊香蟹肥，但是螃蟹是大寒之物（脾胃虚寒的人们更应忌食生冷、寒性的食物），尤其蟹膏、蟹黄富含高蛋白，有三高、慢性肝、胆、胰、胃肠疾患者不适宜吃。必须根据自身体质调节饮食，中秋来临切勿多食月饼（包括多油的咸月饼）、老鸭汤和酒，以免血脂、血糖、血粘度陡增，诱发一系列相关疾病。建议多选畜、禽、鱼三大类的荤菜，其营养优势在于蛋白质含量高，且利用率也较高。 所以谨遵中医养生的“阴阳平衡、阴平阳秘”理论，其实与现代医学中的“营养均衡”,有异曲同工之妙。想要均衡营养,首先要做到不挑食,保证食物的多样化和人体必须“营养素”的平衡摄入。 4.自然降温，节制空调 即使在各大公司、医院等公共场所开空调，时间不宜过长，以中午前后为宜，注意换气，避免直吹，可将温度设定在25℃—26℃。晚上最好不开，绝不能除湿，早晚要注意加衣，切记“白露身不露”，防止受寒，同时防止空调除湿使用过度造成口疮、口干、咽燥、大便减少等症；也要防止“风性善行而数变”带来的关节酸痛、腹痛、腹泻等疾患。 或许人们习惯于把家里门窗紧闭、开启空调，认为这样可以保证室内不受潮气侵袭这种做法实际上给室内霉菌一个更好的生长机会，也容易因室内外温差加大造成感冒。风雨后室外的空气虽然比家里潮湿，但比家里的空气干净且不含霉菌，建议可以短暂通风一段时间（白天通风，夜间关窗使用空气净化器为宜），给家里换了好空气后，再用办法给室内除湿。睡觉时注意盖好腹部（养护神阙），以防受凉。 另外，秋季我们在养护脾胃同时，也要注意心理养生。秋对应于五志中的悲，秋季花木开始凋零，俗称“悲秋”，白露后我们要保持愉快的心情，多交流，防抑郁，笑能宣发肺气，调节人体机能，消除疲劳，恢复体力，使心肺的气血调和。
刘晏 2023-09-11阅读量3571
病请描述： 2023年9月8日即将迎来白露-中国第15个传统节气，理论上时至白露，基本结束了暑天的闷热，天气渐渐转凉，它是秋季中闷热转向凉爽的转折节点，所以御寒防风何其重要。临床上经常见到夏秋交界过早游泳、淋雨后风邪夹杂寒、湿之邪侵入人体而犯病的；也有长期以骑车作为代步工具的（尤其以车速较快为特点的摩托车、电瓶车居多），常年风里来雨里去的人群；也有忙于劳作，风吹雨淋或乐于早晚露天锻炼但饮水不足者；也有不顾风大低温或贪凉，衣着单薄或偏好衣服短小时尚、露胸、露肩、露脐、露关节者。临床多表现为咳嗽、痰多、胃痛、腹痛、腹泻、便秘、咽干、关节酸痛、舌苔厚腻或白腻等症状。当然及时纠正不良生活习惯，调整生活节奏，防风御寒，坚持中医治疗后都有不同程度恢复。 或许有人质疑我们中医提倡“春捂秋冻”养生，中秋白露前后气温逐渐下降，中午热早晚温差大，此时不宜再进行秋冻，必须及时根据天气变化增加衣物。 所以科学的“春捂秋冻”要考虑并结合自己的体质条件和抗寒、抗病能力量力而行，不能盲从时尚的衣着。 刘医生对于正处于生长发育期的婴幼儿、正处于更年期的人们、身体调节功能较差的老年人以及身患各类慢性疾病的特殊人群，秋冻都要慎之又慎，如中医治疗、调理建议内服+外用，双管齐下，效果更好。以下有笔者的几点养生建议： 1、劳逸结合，早睡早起。 《黄帝内经》记载“秋三月，此为容平，天气以急，地气以明。早卧早起，与鸡俱兴;使志安宁，以缓秋刑……”（详见子午流注上下篇）中医认为，熬夜是有违自然万物作息规律的，会带来种种危害，比如皮肤干燥粗糙、黑眼圈等。如果长期睡眠不足或睡眠质量太差，就会严重影响大脑的机能，本来是很聪明的人也会变得糊涂起来。很多人患上了神经衰弱等疾病，也是因为严重睡眠不足引发的。身体是最经不得熬夜的，如果长期早起早睡，新陈代谢都会变得顺畅，心脏好、肝好、胃好、皮肤好。那你的黑眼圈还会有机会拉低你的颜值吗? 俗话说“春困秋乏夏打盹”，中秋白露前后建议坚持锻炼身体，提高抗病能力，凉爽的早晚，选择适合自身的锻炼项目，运动项目则应因人而异，量力而行并持之以恒。老年人可散步、慢跑、打太极拳、自我按摩等；中青年人可跑步、打球、跳舞、爬山（骨关节炎患者禁忌）、游泳（脾虚痰湿人群禁忌）等慢跑、游泳、各种球类、登山、散步、太极拳、健美操、健身舞等，部分因暑期疏于锻炼的脂肪肝、糖尿病等“三高”患者可以在这阶段“管住嘴、迈开腿”，循序渐进，持之以恒，能达到保健强身的作用。另外简单易操练的功法，非常适合解决一般上班族及中老年人的「秋乏」。如练吐纳功、练五禽戏，打太极拳、做八段锦、练健身操等，一天多次梳理头发、叩齿都是解除“秋乏”的最佳保健，头部包含百会、大椎、风池穴位，需要按摩。俗话说“自古逢秋悲寂寥”，精神调养方面，最主要的是培养乐观情绪，保持神志安宁。老人可减少说话，多登高远眺，让忧郁、惆怅等不良情绪消散，适当补充维生素B，建议多穿些艳丽明亮的衣服，保持心情愉悦！ 秋季天气干燥，每天洗澡会过多清除皮脂分泌保护皮肤的油脂，加剧皮肤干燥。建议老年人不妨多泡泡脚，以促进血液循环，使身体达到酸碱的平衡，放松肌肉促进睡眠，还可以预防一些疾病。 2、穿衣适当，穴位保健 俗话说“白露秋分夜，一夜凉一夜”，秋分之后，锻炼时段以温度适宜、空气清新的上午或午后为宜，夜间睡觉一定要盖好被子、关窗，尤其要保护好脚、背、腹等部位（有许多保健的穴位），中午户外活动仍需防晒，尽量穿上重量轻、厚度薄的衣服，既舒适美观，又吸汗、透气性好为上乘。脾胃虚弱者，建议透气轻薄的外衣里穿一件棉质内衣或背心，束于内裤之内为宜，一则便于吸汗，二则可以防护通向胃肠、分属任脉的经穴“神阙”（民间俗称：肚脐），既可以培元固本、回阳救脱止泻，又可以预防妇人血冷和痛经。腿脚上的“太溪”、“足三里”、“三阴交”、“太白”、“承山”等穴位都是保健的要穴，不宜秋季长期暴露在外。 3.防寒防燥，健脾利湿 科学的秋冻还是要看看天时（结合气象预报），初秋，暑热未消，气温下降较小，无需匆忙加衣。仲秋，气温开始下降，虽凉却不甚寒，青壮年可以适当“秋冻”，穿衣也可以有所控制。晚秋（尤其十月中下旬），气温迅速下降、中午热早晚温差大，此时不宜再进行秋冻，必须及时根据天气变化增加衣物，尤其已经处于更年期的人们（身体素质已经走下坡），不要因莫名的自汗而刻意少穿，避免因受寒引起感冒、其他呼吸道疾病、脾胃病。所以科学秋冻必须因人而异。 秋季一旦台风、雨后潮湿的日子很适宜肠道病菌和霉菌生长，果蔬一定要洗干净后再吃；隔夜饭菜最好不吃（尤其是慢性萎缩性胃炎等胃肠癌前期病变患者）；切记冰箱不是保险箱，应等其温度回升或加热后再吃。同时，可以多选择一些除湿的食物，如薏仁有健脾利湿等作用；丝瓜、木瓜可以通络去湿；冬瓜祛湿利水；马齿苋可去肠胃湿邪；湿重寒盛的患者不建议淋雨、游泳、赤脚、睡凉席。 虽然“秋老虎”渐行渐远，但是初秋时节，人们也常常出现口干、鼻干、咽干、便秘、皮肤干燥等症状，笔者根据中医五行理论，秋属金，肝属木，金旺则克木，使肝木受损，防秋燥忌辛辣仍是近期最大的主题。建议一旦天气晴朗后须防燥生津，最好要多喝水，鼓励每日以饮用温开水2000ml为宜，高血压等心脑血管疾病者或血粘度较高者清晨醒来喝杯水，能稀释血液，能减少脑梗、心肌梗死等疾病的发生，更不要为了喝药而减少白开水的饮用。 《黄帝内经》有“秋冬养阴”一说，秋属肺金，适当的酸味可以收敛补肺，辛味发散泻肺，所以秋日宜收不宜散，要尽量少食葱、姜、火锅等辛味之品，适当多食酸味甘润的果蔬。 如果您有便秘困扰的，如您属于阴津不足而阳气有余的老年人，如您有口干燥热等热证表现者，应当忌食大热大补之品，更应忌食辛辣,如辣椒、花椒、胡椒、芥末、咖喱粉、咖啡、浓茶等，可以选择如芝麻、核桃（高脂血症者少食）、蜂蜜、乳品、秋梨等；咽干舌燥、咳嗽者建议吃点百合、银耳、秋梨；大便溏薄、胃脘嘈杂、口干舌燥者建议吃点山药、百合；胸腹胀满、咽干舌燥者建议莲藕等，可以起到滋阴养阴生津的作用，蔬菜中富含维生素、矿物质、纤维素、果胶和有机酸膳食纤维是排毒清肠的佳品，蔬菜中的多酚类物质、类胡萝卜素等是抗氧化的好帮手，推荐一些可以滋阴润燥的蔬菜，如白菜、高丽菜、洋菇、白花椰菜、山药、莲藕、菠菜、百合、银耳（脾胃功能佳者）、萝卜（容易破气，脾胃虚弱者进食过多容易胃噪）等；上班族中的电脑族们应该多补充一些深色蔬菜，可保护视力。脾胃虚寒者忌食寒凉饮食，譬如：西瓜、梨、苦瓜、黄瓜等 但不建议每天大量山药、百合、银耳、甜酸食品“狂轰乱炸”，反而诱发其他胃胀、泛酸、嗳气、腹泻、便秘、便意不尽、口腻等不适。 广东民间历来秋日最多润养的汤水，此时也是物有所用，如青萝卜陈皮鸭汤、玉竹百合猪瘦肉汤、木瓜粟米生鱼汤等都是养生之品，但切记荤汤里脂肪含量较多，请根据自身病情和体质酌情考虑（痰湿质人忌食肥甘油腻）。 有人说，秋季菊香蟹肥，但是螃蟹是大寒之物（脾胃虚寒的人们更应忌食生冷、寒性的食物），尤其蟹膏、蟹黄富含高蛋白，有三高、慢性肝、胆、胰、胃肠疾患者不适宜吃。必须根据自身体质调节饮食，中秋来临切勿多食月饼（包括多油的咸月饼）、老鸭汤和酒，以免血脂、血糖、血粘度陡增，诱发一系列相关疾病。建议多选畜、禽、鱼三大类的荤菜，其营养优势在于蛋白质含量高，且利用率也较高。 所以谨遵中医养生的“阴阳平衡、阴平阳秘”理论，其实与现代医学中的“营养均衡”,有异曲同工之妙。想要均衡营养,首先要做到不挑食,保证食物的多样化和人体必须“营养素”的平衡摄入。 4.自然降温，节制空调 即使在各大公司、医院等公共场所开空调，时间不宜过长，以中午前后为宜，注意换气，避免直吹，可将温度设定在25℃—26℃。晚上最好不开，绝不能除湿，早晚要注意加衣，切记“白露身不露”，防止受寒，同时防止空调除湿使用过度造成口疮、口干、咽燥、大便减少等症；也要防止“风性善行而数变”带来的关节酸痛、腹痛、腹泻等疾患。 或许人们习惯于把家里门窗紧闭、开启空调，认为这样可以保证室内不受潮气侵袭这种做法实际上给室内霉菌一个更好的生长机会，也容易因室内外温差加大造成感冒。风雨后室外的空气虽然比家里潮湿，但比家里的空气干净且不含霉菌，建议可以短暂通风一段时间（白天通风，夜间关窗使用空气净化器为宜），给家里换了好空气后，再用办法给室内除湿。睡觉时注意盖好腹部（养护神阙），以防受凉。 另外，秋季我们在养护脾胃同时，也要注意心理养生。秋对应于五志中的悲，秋季花木开始凋零，俗称“悲秋”，白露后我们要保持愉快的心情，多交流，防抑郁，笑能宣发肺气，调节人体机能，消除疲劳，恢复体力，使心肺的气血调和。
刘晏 2023-09-11阅读量3465
病请描述： 黄先生，27岁，常熟人。主诉：同房困难1年余。患者4年前患慢性前列腺炎，开始尿频、尿急、尿痛，经治疗后缓解，但经常复发，时轻时重，近1年多来阴茎勃起不坚，同房困难，于是前段时间挂了我苏州国医堂的门诊号。 初诊，黄先生完全不能同房，受性刺激后虽然有时可以勃起，但是勃起不坚，不能完成插入，尿频尿急，小便灼热，尿道滴白，小腹胀痛，情绪抑郁，腰脊酸痛，舌红苔黄，脉弦略数。辨证属于肝经湿热、肾气亏虚，于是我为他开了清热利湿、兼补肾气的方子治疗。 二诊，黄先生告知服药后腰脊酸痛少腹胀痛、小便灼热、尿频尿急、尿道滴白等症大减，心情舒畅，勃起硬度增加，唯独感觉大便略稀。于是我在原方的基础上稍作加减，让他服用14剂。 三诊，黄先生告知症状基本消失，勃起硬度显著增加，同房2次均获成功。于是我叮嘱他再服用后14剂，防治复发。 以此病例想要告诉所有患者，中医治疗男性阳痿，可以通过疏肝、补肾、活血、清热利湿等方式，全方位的调整患者的状态，中医的优势是整体观念，全方位的去干预和改善勃起功能障碍。它作用的靶点多，治疗的层次也多，不仅仅改善了患者的勃起功能，还能改善了患者的性欲、精力、体力、睡眠等问题。 自我介绍： 苏州哪里治疗阳痿好？本人沈利华，为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师，上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师，苏州国医堂名医便民工作室专家，上海中医药学会肿瘤会分会委员，上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验，深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年,在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员；上海市男性病研究中心委员；曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称号。 坐诊时间： 每周日全天在苏州国医堂相城店坐诊。
沈利华 2023-08-29阅读量2170
病请描述：邪，顾名思义，各种不可见不可测不可名状之物，可引起人体不适，如头晕头痛头重，神识昏蒙，胸闷心慌，表现为“郁病”等各种症状，分为阴阳二性，阴邪，可有浑身或局部恶寒，莫名其妙发冷，梦魇等不适，阳邪，可有各类燥热之象，同时伴有多梦，噩梦，心慌，气短，盗汗等不适，甚至躁狂等表现。邪大多数属于无形之物。 毒，意味着对身体的伤害，类似各种炎症反应，有疼痛，麻木，不通等不适，因此，跟阴阳相结合，有阴毒，阳毒之分，大多数属于有形之物。 但是，若无形之邪借助有形之毒，或者有形之毒借助无形之邪，甚至可进化成有“意识”的东西，就具有一定攻击性，最终可能攻击人的大脑，那就很危险了！ 所以邪毒之中人，目前有两种趋势，一种是在机体的薄弱部位慢慢成结，形成各种肿瘤之类；一种就是会导致抑郁症，这是比较常见的！ 因此，对普通人来说，需要提高机体的抵抗力，保护人体的阳气，多晒太阳，多喝热水，不要吃冰的冷的东西，甚至包括水果等，都尽量少吃！ 其次就是要养天地之间浩然之正气！正气存内，邪不可干！老祖宗老早就教会我们应对之策了！
张平 2023-08-29阅读量3097