病请描述：带状疱疹有哪些症状？ 前驱症状：可有轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或神经痛，触之有明显的痛觉敏感，也可无前驱症状。 皮损特点：典型皮损表现为沿皮节单侧分布的成簇性水疱伴疼痛，研究显示好发部位为肋间神经、颈神经、三叉神经及腰骶部神经相应的皮节。患处先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹，成簇状分布而不融合，继而变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕。严重病例可出现大疱、血疱、坏疽等表现。皮损沿某一周围神经区域呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。病程一般2~3周，老年人为3~4周。水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。 疱疹相关疼痛：①持续性单一疼痛，表现为烧灼痛或深在性痛；②放射性、撕裂性疼痛；③促发性疼痛，表现为异常性疼痛（即轻触引起疼痛）和痛觉敏感（轻度刺激导致剧烈性疼痛）。老年、体弱患者疼痛较为剧烈。除疼痛外，部分患者还会出现瘙痒，程度一般较轻。重度瘙痒会因患者不断搔抓继发皮肤苔藓样变；部分严重、顽固性瘙痒会持续3年以上，长期顽固的瘙痒还会引发患者失眠、抑郁、焦虑等症状。 治疗主要包括抗病毒治疗和止疼治疗 抗病毒治疗方案如下表所示 止疼资料用药方案主要是以下药物 如果疼痛超过一个月无缓解，就称为带状疱疹后遗神经痛，需要进一步手术治疗。目前主要的手术方式包括神经根切断术，脊髓电刺激植入术，神经射频等。
王雷波 2024-10-22阅读量4503
病请描述： 乳腺癌术后都会出现不同程度的患肢功能障碍，严重者甚至影响生活，大大降低生命质量。分析其产生的原因，主要有手术方式；皮下积液，皮瓣坏死，神经损伤等术后并发症；功能锻炼方式不正确和辅助放疗等。 上肢功能障碍同淋巴水肿类似，治疗效果均不是很明显，应该以预防为主。其中主要的措施是患肢的功能锻炼。 锻炼应持续6个月以上，尤其是前3个月。此后的生活中，不要在患侧肢体测量血压，抽血，静脉注射和提重物（不超过5公斤）等，此外还需要避免皮肤破损及感染，蚊虫叮咬等。 患者可以通过扶墙抬高上肢的运动进行恢复，此外还有患肢旋转，后伸运动，拉绳运动，甚至是一些简单的家务活动，如：扫地，洗碗，晾衣服等。需要特别注意的一点是进行这些活动的时候，要防止动作过大，过猛影响伤口的愈合。 心理康复 心理康复很容易被忽略，在医生看来，顺利结束治疗，任务就完成了；在家人看来，好好照顾你，便是能为你做的最贴心的事情。偏偏患癌后的焦虑，抑郁，迷茫，你无处诉说，排解。 调查发现，33%的患者在诊断乳腺癌后出现焦虑、抑郁情绪，1年后此情绪降为15%，而复发后升为45%。事实上，康复期的心理康复应该被关注，被重视，只有保持乐观积极的心态，才能降低复发转移的几率。 首先应该对乳腺癌有一个准确的认识，它是预后最好的癌症之一；其次，应该学会倾诉，不要把所有的悲伤，难过，委屈，惊慌都藏在心底；最后，需要借助如运动，阅读等方式缓解这一些情绪。当然，如果这些负面情绪已经达到了严重的程度，你需要及时咨询医生，采取相应的治疗措施。 早期乳腺癌患者术后应定期随访 以了解患者的生存状况，评估疾病是否复发转移，以及患者对辅助治疗的依从性和不良反应等。 乳腺癌患者什么时候开始复查？多久复查一次？ 乳腺癌做完手术及系统治疗（化放疗、靶向治疗等）之后定期复查的目的就是及早的发现复发和转移。在所有的系统治疗结束后短期内复查的频率要增加，时间越长频率可能越减少，复查一般建议： 1、2年以内，每3个月1次，复发风险较低的，也可半年一次; 2、2-5年，每半年1次; 3、5年以上，每年1次。 但是如果还没有到复查时间确出现了胸痛、不明原因腰背部疼痛、久治不愈咳嗽及手术区域周围出现硬块等症状时，应及时到医院就诊。每次复查时，要详细叙述自己的不适症状及治疗情况，使医生能有重点的检查，即使有了复发和转移，也能做到早期诊断，及时治疗。
赵华栋 2024-10-17阅读量2905
病请描述：小谢姑娘，13岁，江西人，奶奶带她来上海看病。小谢很内向，问她话很少回答，主要是奶奶代诉病情。说她平时经常头痛，没法上学，已经休学一年了，让她去学校，就一直喊头疼。在当地医院检查，发现心脏里有个洞，医生说可以做微创手术治好。 我问头疼的位置，小谢说有时左边，有时右边，还有时后边。 我问晚上睡眠好吗。奶奶说孩子经常晚睡熬夜，晚上打游戏。 我问以前看过神经内科吗。奶奶说以前看过，还在神经内科住过院，也没有效果。 说话期间，奶奶悄悄说，还看过精神科，医生说有轻度抑郁症，但这跟她头疼关系不大。 为什么来上海看呢？奶奶说，因为当地医院发现有先天性卵圆孔未闭，医生建议做个微创手术，在当地做心脏手术总感觉不放心，所以来上海看看，如果需要做手术，那就在上海做。 听到这里，我对小谢姑娘的病情也就了解了。我跟孩子奶奶做了详细的解释。 第一，卵圆孔未闭很常见，约20%的人都有，大部分都是没有相关症状的。而小谢没有脑梗，头疼也不属于卵圆孔未闭相关性偏头疼。 第二，小谢的卵圆孔未闭很小，从右心声学造影只看到少量的微气泡。所以，做手术的潜在危害要大于获益。 综上，我建议继续观察随访，积极进行心理疏导，这可能比打针吃药还要有用。
张步升 2024-10-17阅读量5372
病请描述：有好朋友因周围朋友有乳腺Ca行体检发现乳腺结节有些许的抑郁了，其实做完乳腺彩超发现的乳腺结节属于临床常见的一类乳腺增生性疾病，该病的形成因素较复杂，纤维腺瘤、纤维囊性增生、乳腺癌等均可能导致乳腺局部结节组织形成。乳腺结节的发病率现在越来越高，大部分实性的乳腺结节主要是超声检查发现的低回声病灶，良性比较多，但也有一部分是乳腺癌，总的来说不到10%，对于大多数女生还是很安全的。 那么，重点来了，引起乳腺结节的原因主要是什么？ 乳腺结节的发病原因目前尚不明确，多数学者普遍认为引起乳房结节的原因主要有以下几个方面：1、内分泌失调：由于内分泌失调，患者的雌激素水平降低，可能导致乳房腺体受到影响，引起乳腺结节。2、乳腺增生症：乳腺增生症是指乳腺正常发育和退化过程失常导致的乳腺结构紊乱，也可能引起乳腺结节。3、乳腺炎：乳腺炎是指伴或不伴细菌感染的乳腺组织炎症，通常与乳汁淤积、细菌入侵等有关，也可能引起相关症状。除以上相对常见的原因外，还可能是其他原因导致的，例如乳腺纤维腺瘤、乳腺脂肪瘤、饮食习惯和情绪管理。 发现乳腺结节怎么办？ 首先不要过分焦虑，乳腺结节分级随时不绝对，但是实际非常重要，对于大多数人群，报告上可能出现最多的是BI-RADS分级，那么BI-RADS分级又是什么？如何判断是否有恶性可能？BI-RADS是的乳腺影像报告和数据系统（BreastImagingReportingandDataSystem）的缩写，BI-RADS分级标准被广泛应用于乳腺的各种影像学检查。BI-RADS分级法将乳腺病变分为0～6级，一般来说，级别越高，恶性的可能性越大。3级及以下的诊断，大家可以舒缓心情，不要过度解读，定期复查就可以了。具体分级大家可以参考下图： 以上内容部分精华引自：中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2024年版）
孙鹏 2024-10-15阅读量8024
病请描述： 肺部纤维化是一种比较严重的疾病,属于间质性肺病中的一种。那么得了肺纤维化怎么办？应该如何治疗？中医治疗肺纤维化历史悠久，通过辨证施治，能够缓解症状，改善肺功能，提高患者生活质量。 肺纤维化的中医辨证分型 1. 气虚型：患者表现为气短、乏力、自汗、语声低微等症状，舌淡、脉细弱。 治法：益气补肺。 2. 气滞型：患者常有胸闷、胁痛、情绪抑郁等表现，舌质暗红或有瘀点，脉弦。 治法：疏肝理气。 3. 痰湿型：患者出现咳嗽、痰多、胸闷、身体沉重等症状，舌苔白腻，脉滑。 治法：化痰止咳。 4. 阴虚型：患者表现为干咳、口干、五心烦热、夜间盗汗等，舌红少津，脉细数。 治法：滋阴润肺。 5. 阳虚型：患者有畏寒、四肢不温、面色苍白等症状，舌淡、脉沉迟。 治法：温阳补肾。 自我介绍 得了肺纤维化怎么办？本人万太保，曾任中国中医药杂志、河北中医杂志编委，江苏省外治专业委员会委员，中华名医协会疑难病研究所特邀研究员，中国管理科学院研究员，南京市玄武区第七、八、九届政协委员。现为苏州国医堂特需专家。曾获荣誉称号：玄武区名中医、南京市医德标兵、2009年推动中国医学发展最具影响力人物及全国五一时代英模、“中国世纪专家”、“华夏英杰”、“当代华佗”等。
万太保 2024-10-15阅读量3184
病请描述： 生殖道衣原体感染，作为一种常见的性传播疾病，可导致一系列泌尿生殖系统的感染，包括但不限于尿道炎、男性的前列腺炎、附睾炎等，女性的宫颈炎、子宫内膜炎等。面对这一健康威胁，许多患者心中常存疑问：衣原体感染可以自愈吗？下面，就给大家详细地说说。 衣原体感染自愈的可能性 衣原体是一种特殊的微生物，它能够在人体的泌尿生殖道黏膜上生存并繁殖，引发炎症反应。由于衣原体的特殊结构和对宿主细胞的依赖，使得其感染具有一定的隐蔽性和持续性。 理论上讲，人体的免疫系统确实有可能在某种程度上控制住轻度的衣原体感染，使其不再进一步发展。然而，这种情况非常少见，并且很难通过自身免疫力实现完全的自愈。即便有些人在感染初期感觉症状有所减轻，但这并不意味着感染已经被彻底清除。相反，无症状的感染更应该引起警惕，因为它们可能正在悄无声息地损害身体的重要器官，比如女性的输卵管、男性的输精管等。 因此，从科学角度来看，生殖道衣原体感染基本上不具备自愈的可能性。即使偶尔有个别病例似乎“自愈”了，这也只是暂时的表象，而不是真正的痊愈。事实上，未经过恰当治疗的衣原体感染很可能会在体内潜伏下来，随时准备再次发作。 自愈的风险 如果任由衣原体感染自愈而不加以干预，患者将面临多重风险，包括但不限于： 1、炎症加重 衣原体感染若不及时治疗，可能导致泌尿生殖道炎症持续加重，出现尿频、尿急、尿痛、分泌物异常、月经不调等症状，严重影响生活质量。 2、导致并发症 衣原体感染还可能引发一系列并发症，如男性的前列腺炎、附睾炎、精囊炎等，女性的宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎等，这些并发症不仅增加了治疗的难度，还可能对生育能力造成不可逆的损害。 3、传播风险 衣原体感染是一种性传播疾病，若不及时治疗，可能通过性接触传播给伴侣，形成交叉感染，增加治疗的复杂性和成本。 4、不孕症风险 长期反复的衣原体感染可能导致男性的精液质量下降，女性的输卵管阻塞、子宫内膜炎等问题，从而增加不孕症的风险。 5、心理影响 长期的病痛和治疗的压力可能导致患者产生焦虑、抑郁等心理问题，影响心理健康。 6、影响新生儿健康 孕妇如果患有衣原体感染而未经治疗，那么在分娩过程中还可能将病原体传染给新生儿，导致新生儿发生结膜炎、肺炎等疾病。 因此，面对衣原体感染，选择自愈而非及时治疗，无疑是一种冒险的行为，可能带来严重的健康后果。 如何治疗 治对于衣原体感染的治疗，主要依赖于药物，包括抗生素和中药两大类。 1、抗生素 抗生素是治疗生殖道衣原体感染的首选药物。由于衣原体对抗生素的敏感性较高，因此，合理使用抗生素通常能够取得良好的治疗效果。目前，临床上常用的抗生素主要有以下几类： 大环内酯类抗生素：如阿奇霉素，是治疗衣原体感染的一线药物。阿奇霉素具有广谱抗菌活性，对衣原体有良好的抑制作用，且副作用相对较小，适用于成人和儿童患者。 四环素类抗生素：如多西环素，也是治疗衣原体感染的常用药物。多西环素通过抑制衣原体蛋白质的合成，达到杀菌效果。但需要注意的是，四环素类药物可能存在一定的胃肠道反应，使用时需遵医嘱。 喹诺酮类抗生素：如左氧氟沙星，对衣原体也有一定的抑制作用。然而，近年来，随着耐药性的增加，喹诺酮类药物的使用受到一定限制。 在使用抗生素时，患者应严格遵循医嘱，按时、按量服药，避免自行停药或减量，以免影响治疗效果。 2、中药 除了抗生素，中药在治疗衣原体感染方面也展现出了一定的疗效。中药治疗的优势在于其整体调节和副作用小，尤其适用于那些对抗生素敏感或存在耐药性的患者。 中药治疗衣原体感染，通常根据患者的具体病情和体质，进行个性化配伍。常用的中药包括李小平利尿消炎丸和妇炎丸。 在使用中药治疗时，患者应由专业的中医师进行辨证施治，以确保治疗的有效性和安全性。同时，中药治疗通常需要一定的时间，患者应保持耐心，按时服药，并定期复查，以监测病情变化。 综上所述，衣原体感染依靠自身免疫力自愈的可能性极其微小，且这样做还会增加诸多健康风险。因此，面对衣原体感染，患者应保持警惕，及时就医，切勿抱有“自愈”的侥幸心理，以免延误病情，造成不必要的健康损害。
武汉李小平中医 2024-10-12阅读量6364
病请描述： 怀孕是一段既充满期待又伴随不安的时期，而先兆流产的出现无疑给这份期待蒙上了一层阴影。先兆流产是指在妊娠早期出现的一系列流产征兆，如阴道流血和腹痛，它可能预示着妊娠的终止。本人苏州治疗先兆流产的老中医，下面为大家介绍先兆流产的危害，以及它对孕妇和胎儿可能造成的影响。 危害一：生理健康风险 1. 贫血：持续或大量的阴道出血可导致孕妇贫血，影响其整体健康状态。 2. 感染：出血为细菌提供了滋生的环境，增加了感染的风险，可能引发子宫内膜炎等并发症。 3. 心理影响：流产的威胁可能导致孕妇出现焦虑、抑郁等心理问题。 危害二：妊娠终止 1. 胚胎发育不良：如果先兆流产未得到有效控制，胚胎可能无法正常发育，甚至停止生长。 2. 流产：先兆流产是流产的前兆，若症状加重，可能导致妊娠终止。 危害三：长期影响 1. 未来妊娠风险：有先兆流产史的妇女在未来妊娠时可能面临更高的流产风险。 2. 生育能力：反复流产可能影响女性的生育能力，造成长期或永久性的生育障碍。 危害四：社会心理影响 1. 家庭关系压力：流产的威胁和结果可能对夫妻关系和家庭和谐造成影响。 2. 社会歧视：在某些文化中，流产可能被视为不吉利，给女性带来社会心理压力。 自我介绍： 本人苏州看妇科的老中医王应兰，江苏省第二中医院中医妇科主任中医师、教授，毕业于南京中医药大学中医专业；曾跟随国医大师夏桂成教授学习。曾任江苏省中医药学会常务委员、江苏省中西医结合学会妇科分会常务委员。在40余年的中医临床工作中并参与省级科研课题研究，也参与南京中医药大学临床外事带教工作。
王应兰 2024-10-10阅读量6646
病请描述： 更年期是女性生理周期中的一个自然阶段，通常发生在45至55岁之间。在这个阶段，女性的卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，这会引发一系列被称为更年期综合征的症状。这些症状不仅影响女性的身体健康，还可能对其心理和社交生活产生深远的影响。本人苏州看更年期综合征的老中医，下面带大家了解一下本病对女性的危害。 一、身体健康的影响 1、心血管健康风险增加 雌激素对心血管系统具有保护作用，更年期雌激素水平的下降可能导致心血管健康风险增加，包括高血压、心脏病和中风。 2、骨质疏松 雌激素有助于维持骨密度。更年期雌激素水平的下降会导致骨质流失加速，增加骨折的风险。 3、泌尿生殖系统问题 更年期女性可能会遇到尿失禁、阴道干涩和性功能障碍等问题，这些问题可能会影响她们的生活质量和性生活。 二、心理健康的影响 1、情绪波动 更年期女性可能会经历情绪波动，包括焦虑、抑郁和易怒。这些情绪变化可能会影响她们的日常生活和工作。 2、睡眠障碍 更年期综合征常常伴随着睡眠障碍，如失眠和多梦，这会进一步加剧情绪问题和认知功能下降。 3、认知功能下降 一些研究表明，更年期女性可能会经历记忆力减退和注意力不集中，这可能与激素水平的变化有关。 三、社交生活的影响 1、人际关系紧张 更年期的症状，如情绪波动和睡眠障碍，可能会影响女性与家人、朋友和同事的关系，导致人际关系紧张。 2、社交活动减少 由于身体不适和情绪问题，更年期女性可能会减少参与社交活动，这可能会导致孤独感和社交隔离。 自我介绍： 本人苏州看更年期综合征的老中医郭福新，上海市中医医院中医副主任医师，苏州国医堂特需专家。曾在山东医科大学附属医院工作，在中国中医科学院附属西苑医院进修。国内第1批名老中医传承人之一，全国中西医结合学术委员会委员，中医望闻问切 “四诊”研究专业委员会秘书，全国“养生与康复”医学专业委员会委员，齐鲁名医陈克忠弟子。
老中医郭福新 2024-10-08阅读量5282
病请描述：自闭症谱系障碍(ASD)是一种神经发育障碍，可能伴随着多种其他健康问题。以下是一些常见的伴随疾病和症状： 1. 语言和沟通障碍：许多自闭症儿童在语言发展方面存在困难，可能完全不会说话或难以理解他人的言语。 2. 注意力缺陷多动障碍(ADHD):大约50%的自闭症儿童也患有ADHD，表现为注意力不集中、多动和冲动行为。 3. 睡眠问题：自闭症儿童可能经常失眠、过度睡眠或在夜间醒来。 4. 情绪问题：自闭症儿童可能更容易出现焦虑、抑郁、易怒或情绪不稳定等问题。 5. 胃肠道问题：许多自闭症儿童有消化系统问题，如便秘、腹泻、腹痛或对某些食物的不耐受。 6. 癫痫：自闭症儿童患癫痫的风险较高。 7. 免疫系统问题：自闭症儿童可能更容易患上过敏、哮喘和其他免疫系统相关的问题。 8. 智力发展差异：自闭症儿童的智力发展水平可以从正常到严重延迟不等。 9. 感觉过敏或不敏感：对声音、触觉、光线或味道的反应可能异常强烈或不敏感。 10. 社交技能差：自闭症儿童可能在社交互动方面存在困难，不理解他人的情感和意图。
路聚保 2024-10-08阅读量4013
病请描述：烟雾病患者一定要注意以下几点： 一、生活习惯方面： 1.规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，让身体和大脑得到充分的休息。 2.适度运动：可以选择如散步、太极拳等较为舒缓的运动方式，增强体质，但要避免剧烈运动和过度用力，防止引发脑血管意外。 3.戒烟限酒：吸烟会加重血管病变，饮酒可能影响血压和血液循环，应严格戒除吸烟，尽量少饮酒或不饮酒。 二、饮食方面： 1.均衡饮食：多吃新鲜的蔬菜水果，保证摄入足够的维生素和矿物质。增加全谷物、优质蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、豆类等。 2.控制盐和脂肪摄入：减少高盐、高脂肪、高胆固醇食物的摄取，以防血压升高和血脂异常，加重血管负担。 3.保持水分摄入：适当饮水，维持身体的正常代谢和血液循环。 三、病情监测方面： 1.定期复查：严格按照医生的要求定期进行脑部血管检查，如头颅CT、磁共振血管成像等，以及时了解病情变化。 2.注意症状变化：密切关注自身身体状况，如出现头痛、头晕、肢体无力、言语不清等症状，应立即就医。 四、心理方面： 1.保持乐观心态：积极面对疾病，避免焦虑、紧张、抑郁等不良情绪，良好的心理状态有助于病情的稳定和恢复。 2.寻求支持：与家人、朋友沟通交流，必要时可寻求心理医生的帮助。
齐学锋 2024-10-08阅读量2574