病请描述：了解矮小、补充营养、助力长高 矮小是儿童和青少年中常见的身体发育问题，它不仅影响个体的身高，还可能关联到整体健康和心理状态。理解矮小的原因、类型、危害，以及如何通过营养和其他途径促进身高增长，对于家长和儿童来说至关重要。 矮小的原因 矮小的原因可以分为遗传和环境两大类。遗传因素是不可改变的，它主要取决于父母的遗传信息。如果家族中有矮小的历史，孩子矮小的可能性自然增加。然而，环境因素也起着至关重要的作用。这包括长期的营养不良、慢性健康问题（如哮喘、心脏病或消化问题）、内分泌失调（如甲状腺或垂体问题）、以及不良的生活习惯（如缺乏运动、睡眠不足）。在某些情况下，心理压力和慢性疾病也会影响儿童的生长发育。 矮小的类型 矮小可以根据其原因被分为多种类型。例如，营养性矮小通常是由于长期的不良饮食习惯或消化吸收问题造成的。内分泌性矮小可能是由于生长激素缺乏或其他激素水平失衡导致的，如甲状腺功能低下。遗传性矮小则是由于遗传因素造成的，如特纳综合征或阿克隆症。了解矮小的具体类型有助于定制更有效的治疗方案。 矮小的危害 矮小的危害不仅限于身体层面。它可能导致儿童和青少年在社交和心理上面临挑战。例如，他们可能在学校遭受同龄人的嘲笑或排斥，从而影响自信心和社交技能的发展。长期而言，这可能导致焦虑、抑郁或自我价值感低下。在某些情况下，矮小还可能伴随其他健康问题，如内分泌性矮小可能伴随代谢问题或心血管问题。 治疗标准身高 治疗矮小的目标是促进孩子达到其遗传潜能的最大身高。治疗策略因矮小的类型而异。例如，内分泌性矮小可能需要激素治疗，如生长激素或甲状腺激素补充。营养性矮小需要通过改善饮食习惯和确保充足的营养摄入来解决。重要的是，治疗计划应当个性化，结合孩子的特定需求和条件。 长高相关骨龄 骨龄是通过X射线检查儿童手腕和手指的骨骼来评估的，它是判断孩子成长潜力的重要指标。如果孩子的骨龄远小于其实际年龄，这可能表明他们有更多的生长空间。相反，如果骨龄超过实际年龄，可能表明孩子提前进入青春期，生长空间有限。了解骨龄有助于医生制定合适的治疗方案，尤其是在考虑激素治疗时。 营养与长高 营养对儿童的身高增长至关重要。除了提供足够的能量，平衡的饮食应该包含所有必需的营养素，以支持健康的骨骼和肌肉发育。关键营养素包括蛋白质、钙、维生素D、铁和锌。饮食建议应根据儿童的年龄、性别、活动水平和健康状况来定制。此外，保持充足的水分摄入、避免过多含糖或加工食品也非常重要。健康的生活方式，包括定期体育活动和充足的睡眠，也是支持儿童健康成长的关键因素。 总之，矮小是一个多因素影响的复杂问题。正确理解其原因和类型，采取适当的治疗和营养措施，对于促进儿童和青少年的健康成长至关重要。同时，心理支持和社交互动也是不可忽视的重要环节。
生长发育 2023-12-14阅读量3159
病请描述： 想做近视手术，首先要做一套完善详实的术前检查用以评估自身条件能否手术。那么做术前检查前有没有什么要求？答案是肯定的，当然有啦。 首先，如果平时戴隐形眼镜，需要停戴一周以上再做检查。如果戴的是美瞳，这个时间要延长到2周。如果是角膜塑形镜（OK镜），这个时间则需要3个月。另外需要了解的是，如果是要做手术，停戴时间要相应延长（比如手术前隐形眼镜需要停戴2周以上)。 其次，怀孕期间或者哺乳期的患者不建议手术，避开此时间段哦。 再者，如果有风湿免疫系统疾病和抑郁症焦虑症的患者，还有长期需要服用激素类药物的患者，都是不太建议手术的。 最后需要提醒各位：术前检查大约需要1.5到2小时，期间是需要把瞳孔散大进行检查的，检查后会有4到6个小时看东西模糊、怕光。所以建议当天不要开车骑车，以免发生危险。
张传伟 2023-12-11阅读量2192
病请描述：子宫肌腺症 引言 子宫肌腺症，又称子宫内膜异位症，是一种常见的妇科疾病。它是指子宫内膜组织在子宫腔以外的部位生长，导致疼痛、月经不规律、不孕等症状。 一、病因 子宫肌腺症的确切病因尚不完全清楚，但目前认为与以下几个方面有关： 1.子宫内膜种植学说：月经期，子宫内膜脱落，部分内膜碎片可能通过输卵管逆流至腹腔，然后在盆腔内生长，形成子宫内膜异位灶。 2.淋巴及静脉播散学说：子宫内膜异位灶中的内膜细胞可能通过淋巴或静脉途径播散至盆腔其他部位。 3.免疫因素：研究发现，子宫肌腺症患者体内的免疫细胞和炎症因子水平较高，提示免疫因素可能在子宫肌腺症的发生发展中起一定作用。 二、症状 子宫肌腺症的症状因个体差异而异，常见的症状包括： 1.痛经：疼痛多发生在月经前1-2天，呈进行性加重，月经结束后逐渐减轻。疼痛部位多为下腹、腰骶部，可放射至大腿内侧。 2.月经不规律：月经周期紊乱，经量增多或减少，甚至出现闭经。 3.不孕：约40%的子宫肌腺症患者合并不孕，可能与病灶影响输卵管通畅、卵巢功能减退等因素有关。 4.其他症状：部分患者可能出现性交痛、排便痛等不适。 三、诊断 子宫肌腺症的诊断主要依据病史、临床表现和辅助检查。常用的辅助检查方法有： 1.超声检查：可发现盆腔内异常回声区，有助于判断病灶的位置和范围。 2.磁共振成像（MRI）：对子宫内膜异位灶的诊断敏感性和特异性较高。 3.腹腔镜检查：是诊断子宫肌腺症的金标准，可直接观察病灶的位置、大小和范围。 四、治疗 子宫肌腺症的治疗原则是缓解症状、控制病情发展、提高生育能力。常用的治疗方法包括： 1.药物治疗：主要包括非甾体抗炎药、激素类药物（如口服避孕药）、促排卵药物等，用于缓解疼痛、调整月经周期、促进排卵等。 （1）孕激素宫内节育器：放置方便，一次放置5年有效，有效改善腺肌病相关痛经、盆腔痛、减少月经量，副作用：甾体激素类共有的子宫不规则出血 （2）口服避孕药：缓解疼痛、减少月经量，副作用：子宫不规则出血，其他少见副作用包括体重增加、头痛、乳房胀痛等 （3）注射GnRH-a类药物：有效、快速缓解疼痛、治疗月经过多以及缩小子宫体积。副作用：低雌激素血症引起的绝经相关症状如潮热、阴道干燥、性欲降低、失眠及抑郁等，长期应用则有骨质丢失的可能 （4）持续使用口服避孕药：缓解疼痛、减少月经量。副作用：40岁以上或有高危因素（如糖尿病、高血压、血栓史及吸烟）的患者，要警惕血栓栓塞的风险 2.手术治疗：对于病变严重、药物治疗无效或合并不孕的患者，可考虑手术治疗。手术方法包括腹腔镜手术和开腹手术，旨在切除病灶、恢复解剖结构、改善生育能力。 手术方式：子宫全切术（失去生育能力）。保留子宫的手术如病灶切除或减少术（需要注意疼痛缓解效果、复发、生育结局的问题） 5、长期管理 需要长期管理、终身管理。 使用药物长期治疗、或手术联合药物进行长期管理，可以有效减少复发。 总结： 子宫腺肌病是常见的妇科疾病，多种因素会升高发病风险 不同症状患者可以选择不同治疗方案，子宫切除虽然可以根治，但对女性的损伤也很多，药物治疗是更好的选择 腺肌病是慢性疾病，手术后容易复发，仅仅短期治疗后也容易反弹，需要长期管理，以达到疗效获益最大化。
何拉曼 2023-12-11阅读量3896
病请描述： 确认性早熟后需要注意什么？ 性早熟的表现：性早熟是指女孩在7.5岁之前、男孩在9岁之前出现性发育征象。若女孩在7.5岁前出现第二性征发育和性腺增大，如乳房发育和阴、腋毛生长，10岁前月经初潮:男孩在9岁前出现第二性征发育如睾丸及阴茎增大、出现阴毛、变声、阴茎勃起甚至排精现象，则判断为“性早熟”症状。性早熟会影响孩子的成年身高，提前进入青春期往往对应的是提前结束青春期，最终导致成年身高受损，其次性早熟的孩子过早地出现第二性征，在外貌、体形、声音等方面都会与同龄人产生差异。如果周围的同学因为这些差异而进行嘲笑、排挤，就容易让孩子出现自卑、抑郁等心理障碍，破坏孩子的身心健康，甚至对他们的性格产生巨大影响。如果怀疑孩子出现了性早熟，还是应该尽快就医，确诊之后可以进行一些针对性的治疗，治疗持续时间大概在两年以上。在这期间除了配合医生的医嘱以外，日常饮食上应当注意规律进食，让血糖相对平稳。包括积极吃早餐，减少晚餐的食物摄入量，吃饭的时候速度慢一点，增强一点饱腹感。总体来说还是要按照一个均衡的饮食结构，控制体重，预防肥胖，养成规律运动的好习惯。 并不是每一类性早熟都需要立即用药治疗，临床上医生在进行一系列检查之后，如诊断为中枢性（真性）性早熟伴骨龄超前和预测最终成人身高矮小才需要给予抑制性激素类药物治疗。其他类型的性早熟门诊观察病情发展或者根据原发病进行治疗。绝大多数性早熟可以干预的，早期发现、及时有效的治疗不仅可以阻止第二性征的进一步发展，逆转已存在的第二性征，使患儿获得正常的心理状态及期望达到的成人期身高。除了采取检查和治疗措施之外，父母要特别注意关心孩子的心理变化，明确诊断后向孩子讲一些必要的知识，帮助孩子适应自己身体的新变化，所以，保护好孩子是家长的当务之急。定期体检，必要时完善基因检测定期带孩子体检，既能全面了解孩子的生长发育情况，如果发现其他引起性早熟的原发疾病也可以及时进行针对性治疗。对于有性早熟家族史的家庭，在条件允许的情况下，可以进行相关基因检测，做到早发现、早干预。此提醒各位爸爸妈妈，一旦发现孩子有性早熟的征象，父母应尽早带孩子到正规儿童医院内分泌科就诊，同时也要定期进行儿科体检，以免延误科学干预的最佳时间。
生长发育 2023-12-04阅读量2699
病请描述：天赐小兄弟，造就了男性，若小兄弟不行，男性也会遭到致命打击，所谓小兄弟不行，其实就是勃起功能障碍（erectiledvsfunction，ED），一旦患上这种毛病，小兄弟在做爱做事的时候，就没办法站起，即使站起也保持不了足够的时间，就没有办法顺利的爱爱。我们的性功能障碍门诊，主要就是解决这些问题的。 那什么是ED呢？ED就是阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交。男性从产生性冲动到勃起有一个复杂的过程，需要神经、激素、血管等身体因素的协调，以及心理因素的配合，其中任何一个环节异常都有可能影响最终的表现，引起勃起功能障碍，也就是ED。 过去，往往将男子“性无能”泛称为“阳痿”，其科学界定不确切，并且带有歧视性贬义。直到1992年，美国国立卫生院经有关专家讨论，决定用勃起功能障碍（ED）一词代替阳痿。偶尔一次“不行”不属于病态，一般来说如果三个月连续不能充分勃起，性交失败率已经超过1/4，很不幸，说明你患上了ED，这不仅伤害了男性的自尊心，更可能导致男性不育，任何一项都可能导致破坏原本和谐的家庭。 这不27岁的IT精英小杨就遇到了“大麻烦”，最近3个月对自己的性生活格外的不满意，婚后曾避孕1年多，但是每日工作繁忙，性生活频率本来不高。在父母催促下开始准备生育，却发现勃起功能不佳，连连失败，越是着急准备，越不成功，溃不成军甚至开始逃避性生活，小杨慕名来找泌尿外科邓刚主任求诊。邓刚主任详细询问了病史、进行检查后，发现各项化验检查基本正常，诊断“功能性勃起功能障碍”。给予心理疏导，改善生活方式，辅助用药后恢复和谐性生活。 邓刚主任说，诊断ED还需要注意ED发生时的性欲如何？性刺激下阴茎能否勃起？硬度是否足以插入？能否维持足够时间？有无早泄等射精功能障碍？在时间上要了解ED发病是突然发生，还是缓慢发生，程度是否逐渐加重？在环境上注意ED是否与性生活情景相关？有无晨间勃起等？过去与现在有无夜间及晨醒时阴茎勃起，性幻想或视、听、嗅和触觉刺激有无阴茎勃起。 专家曾在我国北京、重庆及广州3个地区对2226位20岁以上男性的问卷调查中。ED患病率为28.33%，40岁及以上年龄段ED患病率为40.20%。另一组北京地区大样本调查显示，ED患病率为41.2%，也就是说平均每3个成年人里就有一个受到ED的困扰，然而患者的救治率仅为17%。一个难以启齿的疾病，难言之隐的痛，深深地挫伤男人的自尊心，也不求助医生。有的人有了ED，自己偷偷去药店购买药物来解决。 45岁黄老板是一个事业有成的中年人，常常喝酒应酬。但是最近两年觉得“性趣”减弱，一度以为是工作劳累。因为连续两年没有性生活，被妻子怀疑有了外遇，婚姻一度走到了边缘，真是有苦说不出。自己私下服用一些壮阳药也无效果，终于鼓起勇气向妻子袒露心声，在妻子的鼓励下找到了邓刚主任，给予相关检查才发现血脂和血糖已经超出正常很多，他本人毫无察觉。 邓刚主任介绍说，ED分为心理性、器质性和混合性三种，器质性ED指的是由一些疾病导致的“不行”。心理性ED指的就是心理及精神障碍导致的“不行”或加重其病情；混合型顾名思义，就是两种因素都存在。其实ED是中老年男性的常见病，ED的发生不仅受到年龄、心血管疾病、糖尿病和高血脂症等躯体疾病以及性伴侣关系、家居状况等心理和环境因素的影响，还包括一些不良生活习惯、药物、手术等，发育过程有无消极影响与精神创伤，成年后有无婚姻矛盾，性伴侣不和，缺乏交流；意外坎坷，工作压力大，经济窘迫，人际关系紧张，性交时外界干扰；自身不良感受，怀疑自己的性能力，自卑；性无知或错误的性知识；宗教和封建意识影响等。这些因素中的任意一种异常都可能导致勃起障碍。 60后的男人同样不可或缺“性福”。52岁的吴先生是某事业单位职员，离异5年，常年熬夜上网打游戏，长期高血压，2年前突发脑梗塞，因为治疗及时，无运动后遗症。但从前更加不爱运动，自己注重加强饮食营养。与新女友相处1年，性欲很强，但是勃起功能似乎完全丧失。着急怕女友分手，遂来找邓主任治疗，给予相关检查，发现血、尿糖很高。给予降糖降脂并加强运动，按需口服万艾可，勃起功能恢复，喜结良缘，羡煞旁人。 我们按照ED的严重程度可分为轻度、中度和重度。按阴茎勃起硬度分级：1级，硬度像豆腐，阴茎只胀大但不硬为重度ED；2级，硬度不足以插入阴道，质地像剥皮香蕉，为中度ED；3级，能插入阴道但不坚挺，质地像带皮香蕉，为轻度ED；4级，阴茎勃起坚挺，质地像新鲜的小黄瓜，为勃起功能正常。 其实，ED并没有那么可怕，它和其他疾病一样，可以通过特殊检查、实验室检查、体检检查、相关的激素水平测定找到病因结果，然后得到针对性的治疗得到控制和恢复，千万别因为羞涩，难以开口，耻于求医。大家经过全面的检查，积极的治疗，就可以早日恢复，早发现，早诊治，早治疗，正视疾病，找出病因才是解决问题的正确态度。 而黄老板的病因就是因为躯体疾病中的糖尿病、高血脂影响自主神经系统、外周血管系统和精神神经系统而影响勃起功能，查明原因后，邓刚主任给予降糖降脂药物并配合对症规律服用PDE-5抑制剂后，在专业治疗下恢复了正常，重振雄风。 那我们平时生活中该如何预防ED的出现呢？邓刚主任这样说：首先要矫正危险因素：如吸烟、酗酒、高血脂、肥胖、药物滥用等；加强原发疾病治疗：如糖尿病、高血压、阴茎硬结症、内分泌系统疾病等；调整心理状态：解除焦虑、紧张、抑郁等；加强性医学教育；和谐夫妻感情：配偶参与，配偶鼓励。其次是要饮食调养，如新鲜蔬菜水果，补充坚果，牛肉，肌肉，山药，海参，墨鱼等，都有助于提高性功能，改善阳痿早泄。此外，规律运动是最好的壮阳药，让你在应付日常工作的同时，还能有剩余精力和爱的她颠鸾倒凤。要了解性知识，正确对待性欲，避免产生恐惧感，夫妻之间多交流，以消除双方不和谐的因素，这样更有助于一起愉快的玩耍，但以上这些只是预防和辅助治疗ED的一些手段，如果症状严重还是需要及时就医进行针对性治疗。 邓刚主任最后还告诉大家，性功能障碍门诊就诊的项目还有包括性欲减退或亢进、阴茎勃起功能障碍、异常勃起、早泄、不射精，逆行射精。 谁都可能有低迷、软弱的一天，逃避拖延并不可取，坦然面对才是解决问题最好的方式，不要跟着小广告走，积极就诊正规大型医院的男科门诊，不要耽误了快乐的自己，男同胞们应该勇敢地走出这一步。 最后祝天下所有的男同胞们，健康生活，做一个坚强勇猛的男人！
邓刚 2023-12-04阅读量3852
病请描述：勃起功能障碍（erectiledysfunction，ED）是指过去3个月中，阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交。偶尔出现勃起困难不能就简单的认为是ED。 ED的发生不仅受到年龄、心血管疾病、糖尿病和高血脂症等躯体疾病以及性伴侣关系、家居状况等心理和环境因素的影响，不良生活习惯、药物、手术、种族、文化、宗教和社会经济因素等也与ED的发生有关。 当小杨从医生嘴里听到勃起功能障碍这个词时，不由得惊讶地喊了出来。原来，虽然他今年才27岁，自感勃起功能不能3月，但他每日工作繁忙，经常加班劳累，性生活频率不高，最近因为准备生育，发现勃起功能不佳，越是着急准备，越不成功，甚至畏惧性生活，经检查各项化验检查基本正常，属于功能性勃起功能障碍，其实很多年轻人勃起功能障碍都与心理因素有关。心理及精神障碍（如焦虑、抑郁症及精神分裂症、保守性观念、错误性信息、情感因素等）能导致ED或加重其病情。 勃起功能障碍，这个很多人只会将它与中老年男性联系起来的词，开始让越来越多的年轻人感到恐惧。有数据显示，中国男性ED患病率达28.4%，年龄在30—50岁的患者约有56%，这也意味着有多半的60、70、80后男性遭受ED的困扰，同时也说明在我国ED已经成为一种广泛性的男科疾病。 面对ED的肆虐，男人们不应该继续默默承受，而是应该自我救赎，为自己的性福而战。 其实，ED并不可怕，与高血压等普通疾病一样，应该坦然面对，无需害羞，及时而有力的回击才是解决问题的最好方式。一旦发现症状，应及时寻求医生的帮助，必要时在医生的指导下，使用PDE5抑制剂进行治疗。 对于70后男性而言，事业与生活趋于稳定，但忙和累却又成为这一代人男性的特征，健康和“性福”往往也成为了事业的代价。70后之所以在性生活过程中表现为力不从心，这与ED疾病的发病有直接的关系。研究显示，40岁以上中年男性的ED患病率达40.2%，意味着有近四成的男性与配偶无法享受正常的性生活，正常的生理需求得不到释放和宣泄。不仅如此，还可能引发中年男性焦虑与自卑，甚至还可能因ED问题夫妻感情出现裂痕，严重的还可能会导致婚姻破裂。一个负责公司业务的黄经理，今年已经45岁，平时工作关系应酬很多，2年来感性趣减弱，勃起功能不佳，一直以为是工作劳累，未予重视。2年未能正常的夫妻关系，以至于关系不和睦，甚至被老婆怀疑有外遇，有苦说不出，私下自服一些壮阳药也无效果。最近在妻子的鼓励和陪伴下，进行了专业的治疗，终于恢复了正常。夫妻关系再度如胶似漆，胜似新婚。 60后的男人同样不可或缺“性福”。52岁的吴先生是某事业单位职员，离异5年，常年熬夜上网打游戏，长期高血压，2年前突发脑梗塞，及时治疗，无运动后遗症。但从前更加不爱运动，注重饮食营养。与女友相处1年，性欲很强，但是勃起功能似乎丧失。着急怕女友分手，遂来治疗，给予相关检查，发现血、尿糖很高。给予降糖降脂并加强运动，按需口服万艾可，勃起功能恢复，喜结良缘，羡煞旁人。 说到药物治疗，很多男性又会有很多的顾虑和疑问：是否壮阳药？是否有依赖性？是否治标不治本？对此，张志超教授指出，患者要对药物治疗有正确认识，国际和国内的男科专家普遍认为，目前一线治疗ED的药物PDE5抑制剂可以提高男性勃起功能，并且长期安全有效，患者不必谈药色变。 而在对ED进行针对性治疗前需要积极纠正可能的危险因素，如治疗内科疾病、戒烟、戒酒、锻炼身体等，这会使ED的治疗效果更好。当保守治疗无效时可选择手术治疗，包括阴茎假体植入术、阴茎血管重建术或静脉结扎术等。 如果不能科学正视、积极就诊，疾病与心理会相互影响，相互协作，最终将形成恶性循环。而积极治疗对ED患者和配偶以及整个家庭都非常有益，这不单是对自己的健康负责，更是保卫婚姻幸福的一种措施。
邓刚 2023-12-01阅读量4202
病请描述：子宫肌腺症 引言 子宫肌腺症，又称子宫内膜异位症，是一种常见的妇科疾病。它是指子宫内膜组织在子宫腔以外的部位生长，导致疼痛、月经不规律、不孕等症状。 一、病因 子宫肌腺症的确切病因尚不完全清楚，但目前认为与以下几个方面有关： 1.子宫内膜种植学说：月经期，子宫内膜脱落，部分内膜碎片可能通过输卵管逆流至腹腔，然后在盆腔内生长，形成子宫内膜异位灶。 2.淋巴及静脉播散学说：子宫内膜异位灶中的内膜细胞可能通过淋巴或静脉途径播散至盆腔其他部位。 3.免疫因素：研究发现，子宫肌腺症患者体内的免疫细胞和炎症因子水平较高，提示免疫因素可能在子宫肌腺症的发生发展中起一定作用。 二、症状 子宫肌腺症的症状因个体差异而异，常见的症状包括： 1.痛经：疼痛多发生在月经前1-2天，呈进行性加重，月经结束后逐渐减轻。疼痛部位多为下腹、腰骶部，可放射至大腿内侧。 2.月经不规律：月经周期紊乱，经量增多或减少，甚至出现闭经。 3.不孕：约40%的子宫肌腺症患者合并不孕，可能与病灶影响输卵管通畅、卵巢功能减退等因素有关。 4.其他症状：部分患者可能出现性交痛、排便痛等不适。 三、诊断 子宫肌腺症的诊断主要依据病史、临床表现和辅助检查。常用的辅助检查方法有： 1.超声检查：可发现盆腔内异常回声区，有助于判断病灶的位置和范围。 2.磁共振成像（MRI）：对子宫内膜异位灶的诊断敏感性和特异性较高。 3.腹腔镜检查：是诊断子宫肌腺症的金标准，可直接观察病灶的位置、大小和范围。 四、治疗 子宫肌腺症的治疗原则是缓解症状、控制病情发展、提高生育能力。常用的治疗方法包括： 1.药物治疗：主要包括非甾体抗炎药、激素类药物（如口服避孕药）、促排卵药物等，用于缓解疼痛、调整月经周期、促进排卵等。 （1）孕激素宫内节育器：放置方便，一次放置5年有效，有效改善腺肌病相关痛经、盆腔痛、减少月经量，副作用：甾体激素类共有的子宫不规则出血 （2）口服避孕药：缓解疼痛、减少月经量，副作用：子宫不规则出血，其他少见副作用包括体重增加、头痛、乳房胀痛等 （3）注射GnRH-a类药物：有效、快速缓解疼痛、治疗月经过多以及缩小子宫体积。副作用：低雌激素血症引起的绝经相关症状如潮热、阴道干燥、性欲降低、失眠及抑郁等，长期应用则有骨质丢失的可能 （4）持续使用口服避孕药：缓解疼痛、减少月经量。副作用：40岁以上或有高危因素（如糖尿病、高血压、血栓史及吸烟）的患者，要警惕血栓栓塞的风险 2.手术治疗：对于病变严重、药物治疗无效或合并不孕的患者，可考虑手术治疗。手术方法包括腹腔镜手术和开腹手术，旨在切除病灶、恢复解剖结构、改善生育能力。 手术方式：子宫全切术（失去生育能力）。保留子宫的手术如病灶切除或减少术（需要注意疼痛缓解效果、复发、生育结局的问题） 5、长期管理 需要长期管理、终身管理。 使用药物长期治疗、或手术联合药物进行长期管理，可以有效减少复发。 总结： 子宫腺肌病是常见的妇科疾病，多种因素会升高发病风险 不同症状患者可以选择不同治疗方案，子宫切除虽然可以根治，但对女性的损伤也很多，药物治疗是更好的选择 腺肌病是慢性疾病，手术后容易复发，仅仅短期治疗后也容易反弹，需要长期管理，以达到疗效获益最大化。
何拉曼 2023-11-29阅读量3412
病请描述： 复旦大学附属肿瘤医院陈志扬 3周前的一个门诊，有个老年女性患者在她老伴的陪同下挂了我的专家门诊号，进来后病人一脸愁容：背部广泛持续疼痛二十余年，晚间无法入睡。求医于国内数十家大医院多个科室的名医专家，做过无数检查，吃过无数的止痛药，没有一点效果。病人精神抑郁，情绪悲观厌世。经人介绍预约了我的门诊。 病人带来了外院检查报告和片子，都没有阳性发现。目前口服泰勒宁，略有效果。服药后勉强可以入睡，睡醒后即又陷入疼痛。类似的患者我曾经接诊多个病例。有个屠户也是全身皮肤疼痛，口服止痛药无效。我给他们的诊断是：周围神经过敏症。其病理生理机制是：患者周围神经损伤和营养不良导致疼痛，刚开始疼痛没有得到很好地控制，随着时间的进展，外周神经纤维的动作电位的阈值逐渐降低，临床表现为异常敏感，稍有刺激即可诱发形成可以传导的动作电位，产生剧烈的疼痛。对于这个诊断，国内外教科书上没有的，有关文献仅仅有痛觉敏感化的描述，无相关的治疗方法。我在长期的临床工作中积累了对这类疾病的一些认识和治疗经验。 治疗方法主要是：1，选择神经病理性疼痛药物，抑制神经过敏；2，口服较大剂量的复合维生素B族，特别是维生素B6和B12；3，促进损伤部位的血运，让神经纤维尽快修复。 这个老年病人在我这里就诊2周后电复，她对止痛效果非常满意，晚间睡眠好，泰勒宁已经不用了。口服我开的止痛药物，每天花费不到1元钱，二十多年的顽疾就这样治愈了？她欣喜无比，未用高昂的辅助检查，仅仅用如此廉价的药物却产生如此美妙的治疗效果，她难以置信，大赞我医术和医德。 多年来，我不求佳肴美酒，苦心孤诣、勤奋探究治愈各种疑难杂症是我最钟爱的事业。通俗地说，每次治好一个别人治不好的病人，我会很开心。看完了我的分享，朋友们，给我点个赞呗！
陈志扬 2023-11-14阅读量2927
病请描述：在日常生活中，呕吐并不陌生。常见的是吃坏东西，喝醉酒，事实上呕吐是一种机体自我保护机制，通过呕吐把有毒的物质排出胃内。一般呕吐几次即可自行缓解。临床上把呕吐分成反射性呕吐，中枢性呕吐，前庭耳源性呕吐及功能性呕吐。因此呕吐原因及为复杂，如果呕吐反复应及时就医并进行有关检查，得到有效治疗，以免误诊。就诊后医生通过症状及体征，通过选择性检查，如CT，胃肠镜及血液检查等可明确呕吐的原因，并给予相应处理。如伴有头晕，耳鸣等，应高度怀疑前庭耳源性呕吐，应请神经科和／或五官科会诊。有部分病人，呕吐反复，却查不到病因，一般的胃药及止吐药无效，医生束手无策，病人身受折磨，家人担惊受怕。 功能性呕吐是一种没有被查到原因的呕吐，通常是由心理压力、焦虑、抑郁或其他精神因素引起的。也有可能因为应激事件如考试、面试、家庭问题、人际关系困扰等而出现功能性呕吐。这种类型的呕吐通常发生在呕吐者感到压力加重或情绪低落的时候。 功能性呕吐症状可表现为反复发作，呕吐频率和严重程度各不相同。有些人可能只在特定情况下出现呕吐，而另一些人可能随时都有呕吐的感觉。可伴有其他身体症状，如恶心、腹痛、胃部不适等。 由于心理压力、焦虑、抑郁或其他精神因素使神经系统发出异常信号，导致胃肠蠕动收缩功能紊乱从而引起呕吐。另外，这些病人对轻微的恶心感觉特别敏感，常可使不适的症状放大，导致反复有呕吐的神经冲动。 除了心理因素，生活方式因素也可能增加功能性呕吐的风险。失眠、不健康的饮食习惯、缺乏锻炼等可能增加了患者出现功能性呕吐的可能性。 治疗功能性呕吐的方法包括心理治疗、行为疗法和药物治疗。例如，认知行为疗法可帮助患者改变与呕吐相关的不健康思维和行为模式，减轻症状。药物治疗包括使用抗抑郁药物和抗焦虑药物来缓解心理症状，从而减少呕吐发作的频率和严重程度。舒必利常用于功能性呕吐治疗，疗效显著，根据患者的具体症状，联合其他苯二氮卓类及非苯二氮卓类抗焦虑抗抑郁药物可取得更好的效果。 充足的睡眠，健康的饮食、适度的运动以及良好的生活习惯，可以增强身体的抵抗力，改善心理健康，减少功能性呕吐的发生。
张顺财 2023-10-24阅读量5133
病请描述：父母高，孩子一定会高吗？ “孩子目前身高处于矮小状态，需要进一步检查，查出矮小原因。 “医生，我和他爸身高都不矮，之后肯定会长高” 那么，父母高孩子一定会高吗？ 遗传基因会影响人体的方方面面，包括身高。父母身高对孩子的身高发育影响很大，如父母双方身高都偏矮，很可能孩子以后也长不高。如父母身高相对较高，可能将这种基因遗传给孩子，孩子以后也能长大高个儿，但父母高孩子一定会高吗？ 一、父母高孩子一定会高吗？ 父母高，孩子不一定会高。从遗传学来看，父母展现在外的特点为显性基因，孩子往往容易遗传这部分基因，如大高个儿、高鼻梁、大眼睛等；如父母具备身高较高的优势，孩子很可能继承这种优势，但这种遗传概率却不是100%的。生活中仍然有一部分高个子父母生出了矮个子的孩子，孩子遗传了父母的缺点，却将大部分的优点完美避开，这在遗传学上也是成立的。遗传概率中，父母身高决定孩子身高还是有较大概率的，目前有研究表明身高遗传率高达70%，剩下的30%需后天努力。所以高个子父母千万不可大意，仍然要注意后天干预，确保孩子的身高可达到理想状态。 • 、除遗传外，哪些因素会影响最终身高？ 1. 营养因素 无论父母身高如何，都应重视孩子的营养搭配，因为营养因素是影响身高发育的重要条件及基本条件。如长期营养缺乏或不均衡，很容易出现生长发育迟缓的情况，尤其是在婴幼儿时期。部分孩子有挑食、偏食及长期腹泻等不良因素，其营养吸收率明显低于同龄人，身高发育自然比较缓慢。家长要重视营养搭配，蛋白质、维生素、矿物质、纤维素、碳水化合物、脂肪等都应适量摄入，可根据孩子年龄搭配食物。 2.激素因素 骨骼及身高的发育离不开生长激素，生长激素分泌最旺盛的时间便是夜间深睡眠时，所以孩子睡眠良好，可促进身高发育。除睡眠外，运动也能促进生长激素分泌，如球类运动、跳绳、跑步及游泳等，这些运动在促进生长激素分泌的同时，也可刺激骨骼生长，加快钙、磷等骨矿物质沉积，还可增强孩子抵抗力与免疫力。 3.环境因素 环境因素对身高发育影响也非常大，如能在充满爱和温馨的环境中成长，孩子自然轻松又快乐。每天都有充足的睡眠，情绪状态良好，生长激素分泌较多，自然可长高。如家庭氛围欠佳，父母经常吵架，甚至打骂孩子，会使其长期处于焦虑、抑郁和恐惧的状态，这身高发育影响很大。 4. 疾病因素 孩子在身体健康的状态下生长发育才会更好，如患有疾病，尤其是长期存在的慢性病，对其身高发育影响很大。内分泌疾病、遗传代谢性疾病及各种全身性疾病会影响身体能量代谢，影响食物中营养元素的吸收，长期不治疗可导致发育迟缓。如身高发育异常，且经常感觉身体不适应及时就医检查，针对病因进行对症治疗。 个人专长： 擅长儿科常见病，多发病及危重症的诊治。尤其对儿童生长发育，新生儿危重症等的治疗有着丰富经验。在黄山市率先开展新生儿脐静脉置管术。 研究课题与论文著作： 在核心医学期刊发表论文数篇。 学术任职： 安徽省医师协会儿童血液及恶性肿瘤专业学组成员， 安徽省健康服务业协会儿童健康管理分会委员。 学历职称： 大学本科，副主任医师 学习工作履历： 2006年毕业于皖南医学院临床医学系，2017年在上海复旦附属儿科医院进修学习。
生长发育 2023-07-26阅读量4442