病请描述：三伏贴治疗呼吸系统疾病常用穴位详解 天突穴：位于颈部，当前正中线上，两锁骨中间，胸骨上窝中央。此穴位为人体任脉上的主要穴道之一。治疗打嗝、咳嗽、呕吐、神经性呕吐、咽喉炎、扁桃体炎、喉咙的疾病。 膻中穴：在前正中线上，两乳头连线的中点。膻中穴的主治病症为：胸部疼痛、腹部疼痛、心悸、呼吸困难、咳嗽、过胖、过瘦、呃逆、乳腺炎、缺乳症、咳喘病等。宽胸理气，宣肺降逆，宁心除烦。适用于情志不舒、胸部胀闷。心悸气短、失眠多梦、气喘、呃逆等病症。 大椎穴：位于第7颈椎棘突下凹陷中。取穴时正坐低头，该穴位于人体的颈部下端，第七颈椎棘突下凹陷处。若突起骨不太明显，让患者活动颈部，不动的骨节为第一胸椎，约与肩平齐。能疏风解表，清热通阳，健脑强脊。适用于头颈强痛、骨蒸潮热、神疲乏力、腰脊拘急、感冒、落枕、颈椎病、气喘、热病等病症，有防病强壮作用。 定喘穴：属经外奇穴的背部穴。穴位于背部,第七颈椎棘突下,旁开0.5寸。该穴有平定喘息的功效,故名为"定喘"。治喘穴位于大椎穴左右约二厘米处的凹洼中。能止咳平喘，通宣理肺。对于治疗气喘发作，支气管炎，支气管哮喘，百日咳。 肺俞穴：位于第三胸椎棘突旁开1.5寸，属膀胱经。能宣肺理气，平喘止咳。适用于咳嗽气喘、感冒、外感风寒、盗汗、背痛等病症，对于各种肺病有一定的作用。 膏肓穴：（与膈腧选择一个）膏肓其实是中医一对重要的穴位。位于背部，当第4胸椎棘突下，旁开3寸。常用于治疗支气管炎、支气管哮喘、乳腺炎、各种慢性虚损性疾病等。常灸此穴有强身保健、预防疾病的作用。配肺俞主治久咳； 膈腧穴：（与膏肓选择一个）是在第七胸椎棘突下旁开1.5寸处
徐常宝 2020-07-11阅读量8432
病请描述：患者：大夫，我最近老觉得嗓子不舒服，异物感，emmm......我是咽炎。大夫：嗯，咽炎病史多少年了？患者：好多年了，我觉得。大夫：那你是在哪里诊断的？患者：大夫，我觉得我是咽炎，还是慢性咽炎。大夫：emmm......慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分。该病多见于成年人，病程长，症状顽固，不易治愈。多因不合理的饮食、邻近器官感染、变态反应、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、全身慢性疾病、精神压力、环境等因素单一或共同作用所致。近年来该病的发病率有不断增高的趋势，患者主要表现为咽腔干燥、发痒感、刺激性咳嗽等临床症状，导致患者睡眠不佳、食欲不振等后果，严重危害了人们的身心健康。 1 慢性咽炎的发病原因及可能诱因1.1 不良饮食生活习惯因素不合理的烹调和饮食是引起慢性咽炎最为重要的因素。不良饮食生活习惯有三种类型：(1)营养缺乏型。这类患者常因进食较少，忌口较多，食欲不好而引起各种营养的缺乏，特别是水溶性维生素的缺乏，主要症状是咽干，可伴头昏、乏力、精神及睡眠不佳等。(2)营养过剩型。这类患者常暴饮暴食，嗜好油腻、甘甜食物。(3)过度刺激型。这类患者嗜好烟酒，嗜好干燥、生冷、过热、煎炸、过硬、辛辣、过咸的食物。后两种类型主要引起慢性肥厚性咽炎，滤泡增生明显，咽侧索肥厚，主要表现为咽痒、咳嗽、咽部异物感、时有咽痛、痰多等。 1.2 周围邻近器官感染因素临床中咽部邻近器官疾病引起的慢性咽炎不少见，如急慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、腺样体肥大、急慢性扁桃体炎等可引起慢性咽炎。治疗慢性咽炎应先去除致病因素。1.3 变态反应因素多数慢性咽炎患者具有咽部痒感、阵发性干咳等变态反应性炎症的症状，并且非特异性抗过敏药物及激素治疗有效。慢性咽炎患者变应原检测有阳性率高达50%~60%的报道，均提示变态反应因素在慢性咽炎发病中具有重要作用。 除此之外还有全身慢性疾病因素、神经精神因素、生活、工作环境因素、局部放疗损伤因素、职业因素如教师行业。2 慢性咽炎的治疗2.1 周围邻近器官感染治疗咽部邻近器官疾病如急慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、腺样体肥大、急慢性扁桃体炎等可致慢性咽炎，治疗这些邻近器官疾病也是治疗慢性咽炎的一个重要环节，常用的治疗有鼻窦开放术、鼻息肉切除术、鼻中隔偏曲矫正术、过敏性鼻炎脱敏治疗、腺样体切除、扁桃体切除术等。2.2 西医西药治疗变态反应引起的慢性咽炎治疗可以口服抗组胺药，局部糖皮质激素雾化。2.3 中医中药治疗中医中药治疗慢性咽炎的报道较多，主要有中医中药辨证治疗、中医针刺治疗、中医穴位(局部）封闭治疗、中医针刀治疗、中医埋线治疗等。3 慢性咽炎的预防3.1 饮食调节不良生活习惯是引起慢性咽炎的最主要的原因，预防应从饮食调节开始，合理饮食应从以下几个方面进行：合理烹调、忌暴饮暴食及煎炸油腻食物。应以清淡易消化的饮食为宜，多吃新鲜的水果蔬菜。3.2 心理调节，加强体育锻炼，增强体质在治疗中应采取积极的心理干预措施，使患者能正确认识自身的病情，解除心理障碍，达到事半功倍的效果。另外可通过加强体育锻炼，以增强体质防止感冒。3.3 改善生活及工作环境减少公害、保护环境也是预防慢性咽炎的重要措施之一。尽可能脱离粉尘等致病环境，教师教学尽量用无尘粉笔，环卫工人使用防尘口罩，以减少粉尘的吸入。
张伟 2018-10-19阅读量8166
病请描述： 孩子是父母的心肝宝贝，是全家关注的重点。孩子健康活泼，是全家幸福安定生活最重要的因素。可是往往事与愿违，尽管家人对孩子小心翼翼地照顾，但呼吸道感染还是不容易避免。常是先流鼻涕、打喷嚏，或者发热，继而咳嗽，如果不尽早用药，咳嗽逐渐加重，引起气管炎、支气管炎甚至肺炎。家长带着孩子奔走于儿童医院及其他综合性医院儿科，医生常常给抽血化验、摄胸片等相关检查，然后就是给孩子静脉输液或吃药，孩子痛苦哭闹，家长焦急苦恼。年轻的父母感叹，现在的孩子怎么如此弱不禁风？江苏省中医院儿科朱先康 孩子年龄小，抵抗力相对较差，感冒发热是难以避免的。但是一年中呼吸道感染过于频繁，超过一定的次数，在医学上就称为小儿反复呼吸道感染。所谓呼吸道感染包括鼻咽炎、扁桃体炎、支气管炎、毛细支气管炎及肺炎等呼吸道感染性疾病，通常以气管为界分为上、下呼吸道感染。上呼吸道感染俗称“感冒”，常见的有急性鼻炎、急性咽炎、急性喉炎、扁桃体炎；下呼吸道感染主要是指支气管炎和肺炎。怎样判断宝孩子是否是反复呼吸道感染呢？按照不同年龄组的小儿每年反复发生呼吸道感染的次数来确定是否为反复呼吸道感染儿童。家长可据以下标准来初步判定一下： 0～2岁小儿上呼吸道感染次数每年7次以上，或下呼吸道感染每年3次以上；3～5岁小儿上呼吸道感染次数每年6次以上，或下呼吸道感染每年2次以上；6～12岁上呼吸道感染次数每年5次，或下呼吸道感染每年2次以上。 为什么自己的孩子反复呼吸道感染呢？根据有关调查研究的结果，反复呼吸道感染的部位不同，其原因也有差异。以反复上呼吸道感染为主的婴幼儿和学龄前期儿童，其反复感染多与护理不当、入托幼机构起始阶段、缺乏锻炼、迁移住地、被动吸入烟雾、环境污染、微量元素缺乏或其他营养成分搭配不合理等因素有关；部分与鼻咽部慢性病灶有关，如鼻炎、鼻窦炎，扁桃体肥大、腺样体肥大，慢性扁桃体炎等。反复支气管炎多由于反复上呼吸道感染治疗不当，使病情向下蔓延所致。大多也是致病微生物引起，少数与原发性免疫功能缺陷及气道畸形有关。有些患儿为慢性鼻窦炎—支气管炎综合征。临床观察发现，“复感儿”大多来自那些生活环境稳定，生活条件比较优越的家庭。家长过度呵护造成了小儿不良的生活方式。例如有的家长给小儿穿得太多，孩子的衣服里整天汗津津的，风一吹汗液蒸发带走热量容易着凉。还有的家长担心小儿着凉，不让孩子出门活动，使孩子降低抵御寒冷的能力，孩子在气候冷热变化的情况下不能很好适应，稍一吹风，感冒发烧便接踵而至。本病常见诱发因素有受凉、与呼吸道感染者密切接触、生活环境不良、喂养不当等。其中受凉系第一位诱发因素。诱发因素虽多种多样，但通常是综合作用，而且多数诱因是可以避免和预防的。营养不良、贫血和佝偻病与反复呼吸道感染互为因果，形成恶性循环。人工喂养、偏食、厌食、未适时添加辅食以及膳食结构不合理容易导致维生素Ａ和锌、钙、铁等微量元素缺乏，与复感的发生和发展关系密切。药物的滥用也是反复呼吸道感染的主要诱因之一。 如何预防反复呼吸道感染呢？家长应从以下六个方面入手： 1.创造良好的室内环境。应注意每天定时开窗通风，同时保持一定的空气湿度。冬季儿童房间的空气湿度应保持在50%左右，尽量保持儿童呼吸道湿润，减少被病菌侵袭的机会。 2.多增加户外活动。在天气允许的情况下，尽量多带孩子到户外活动，让孩子进行日光浴，增强体质。 3.衣着适宜。不要给孩子穿得过多(即使在冬季降温时也不宜给孩子穿得过多)，小儿盖的被子也不宜太厚。气候变化时应随时为其增减衣服，不要只增不减。若小儿活动时出汗,应及时用毛巾为其擦干。若小儿在入睡后出汗较多，可在其前后胸垫上小毛巾以防止其内衣潮湿。减少其出汗、及时为其擦汗是防止小儿受凉的重要措施。 4.保证小儿饮食的营养均衡。让孩子养成良好的饮食习惯，按时进餐、不挑食、不偏食，不强迫孩子进食。牛奶、肉类、蛋类、鱼类、新鲜蔬菜和水果等要均衡。由于维生素A有保持人的呼吸道黏膜上皮细胞的完整、抗呼吸系统感染、增强肌体的免疫功能等作用，因此应让反复出现呼吸道感染的小儿多吃一些富含维生素A的食物，如胡萝卜、黄绿色的蔬菜、黄色水果、瓜类等。 5.避免小儿接触感染源。在呼吸道感染性疾病高发的季节，尽量不要带孩子去人群拥挤的公共场所；如果家里有人得了感冒，应避免病人与孩子接触。 6.合理用药。如孩子发生了呼吸道感染，应进行对症治疗。不要给小儿滥用抗生素。只有在确认小儿已经发生了细菌性感染时，才可适当地给小儿选用敏感的抗生素进行治疗，并应严格地按照疗程用药。对于反复发生呼吸道感染的患儿可带其到医院做相应的检查，必要时应检测一下其体内微量元素的水平和免疫指标。若小儿体内缺少某些微量元素，可有针对性地进行补充。若小儿的免疫功能有缺陷，可对其进行免疫刺激治疗。但进行这种治疗时,一定要在医生的指导下为其选用合适的药物，并且要有足够的疗程。 如何治疗孩子反复呼吸道感染呢？西药如干扰素气雾吸入、滴鼻或肌注，免疫调节剂如胸腺肽、卡介苗素、左旋咪唑、转移因子等有一定的疗效。中医药防治小儿反复呼吸道感染具有较强的优势。在感染期，重在辨证，治其标，缓解期治其本。《内经》说：“正气存内，邪不可干”，体内存在旺盛的正气，邪气就不容易侵犯。中医优势在于：1.改善小儿体质，增强抗病能力。中医有许多著名方剂，如玉屏风散、黄芪桂枝五物汤、人参败毒散、生脉散、防感口服液、槐杞黄颗粒等，现已被越来越多临床证实，确有增加人体细胞和体液免疫功能。2.小儿反复呼吸道感染90%以上由病毒引起，中医药在抗病毒感染有很好疗效。中药不仅抗病毒也可抗细菌。通过健脾补气补肾，增强小儿食欲，增加营养物质、微量元素及维生素的吸收，强壮体质，减少生病。3.中药属植物制剂，经科学辨证使用毒副作用少。
朱先康 2018-07-11阅读量7922
病请描述：一、首先要预防感冒。因为感冒后我们的身体抵抗力降低，很容易继发细菌的感染，扁桃体经常容易发炎的人，在治疗感冒的同时，还要加用消炎药。 二、平常我们还要注意多锻炼身体。天气变冷的时候，要记得加衣服。在春天和夏天交接的时候，传染病容易流行，我们要尽量晚些减掉衣服；秋天和冬天交接的时候，我们要尽量晚些加衣服，以让我们慢慢适应严寒的气候。 三、尽量少吃冰冷的，辛辣的食物。因为这些食物会刺激我们的咽喉部，降低我们咽喉部的抵抗力，在咽喉部的抵抗力降低后，细菌就会侵入到我们人体，引起疾病。 四、扁桃体发炎后，我们要积极治疗。我们在消炎的同时，还要使用局部用药，如嘴里含用六神丸等，以促进扁桃体局部炎症的消散，彻底杀死隐藏在扁桃体中的细菌，以免造成慢性发作，影响身体健康。 五、如果反复发炎，建议手术切除扁桃体。如果扁桃体炎反复发作，并且扁桃体很大，打消炎针后不容易消退，严重地影响呼吸空气和吞咽食物的时候，要考虑把扁桃体切除，不然会引起全身并发症，如果肾炎及风湿性心脏病。
肖武 2017-11-13阅读量8808
病请描述：一、首先要预防感冒。因为感冒后我们的身体抵抗力降低，很容易继发细菌的感染，扁桃体经常容易发炎的人，在治疗感冒的同时，还要加用消炎药。 二、平常我们还要注意多锻炼身体。天气变冷的时候，要记得加衣服。在春天和夏天交接的时候，传染病容易流行，我们要尽量晚些减掉衣服；秋天和冬天交接的时候，我们要尽量晚些加衣服，以让我们慢慢适应严寒的气候。 三、尽量少吃冰冷的，辛辣的食物。因为这些食物会刺激我们的咽喉部，降低我们咽喉部的抵抗力，在咽喉部的抵抗力降低后，细菌就会侵入到我们人体，引起疾病。 四、扁桃体发炎后，我们要积极治疗。我们在消炎的同时，还要使用局部用药，如嘴里含用六神丸等，以促进扁桃体局部炎症的消散，彻底杀死隐藏在扁桃体中的细菌，以免造成慢性发作，影响身体健康。 五、如果反复发炎，建议手术切除扁桃体。如果扁桃体炎反复发作，并且扁桃体很大，打消炎针后不容易消退，严重地影响呼吸空气和吞咽食物的时候，要考虑把扁桃体切除，不然会引起全身并发症，如果肾炎及风湿性心脏病。
肖武 2017-11-13阅读量9318
病请描述：急性化脓性扁桃体炎是指腭扁桃体的急性非特异炎症，主要致病菌为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎双球菌等。多为机体抵抗力下降时感染所致。病原体主要通过飞沫、直接接触等途径传入，平时可隐藏在扁桃体小窝内，当机体因劳累、受凉或其他原因而致抵抗力减弱时，病原体可迅速繁殖而引起发病。症状和体征患者出现明显咽痛、可向耳部放射，全身症状重，多伴有高热、畏寒，体温可达38℃~40℃。查体可发现扁桃体肿大、局部可见咽部充血，肿大的扁桃体上面有黄白色脓点或脓苔，颈部淋巴结可肿大，触痛明显。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛，而肺部查体无异常体征。治疗1、一般治疗注意休息，清淡饮食，多饮水，戒烟酒，加强营养并保持大便通畅。对于高热及吞咽困难者，应适当补充液体及电解质。2、抗菌药物治疗因本病多为链球菌感染，应用抗菌素及磺胺类药物，疗效较好。一般首选青霉素，对青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。如病情较重或用青霉素后不缓解，可选用二代头孢，根据轻重程度选择口服或静脉给药。若已发生局部并发症如扁周脓肿，可静脉给予第三代头孢同时合用甲硝唑或单独使用喹诺酮类治疗，扁周脓肿可予以穿刺或切开排脓。3、其他治疗对于发热患者可给予物理降温治疗。高热者可给予非甾体类抗炎药。反复急性发作的化脓性扁桃体炎，可待控制炎症后，行扁桃体切除术。预防注意加强锻炼，增强身体的抵抗力，预防感冒，加强口腔卫生，早晚用淡盐水漱口，能感到微咸为宜，对于反复发作的急性化脓性扁桃体炎也可用专门的漱口液。
章林海 2017-09-29阅读量9644