病请描述： 近日，上海交大医学院附属同仁医院神经外科成功为一例患者完成了听神经瘤全切手术。患者女性，64岁，因“听力下降20年伴头晕”来院就诊。患者20来前开始出现右耳听力下降，有头晕，耳鸣，一直以为自己是美尼尔综合征，不重视也没有治疗。后来听力越来越差，戴助听器也听不到声音，来医院检查头颅MRI才发现右侧桥小脑角区占位，诊断为右侧听神经瘤，需手术治疗。 在手术前，在被告知手术后可能“嘴巴歪，眼睛闭不起来，耳朵也听不见”时，患者犹豫了很久，难以接受这个现实，但最后还是冲着对我们神经外科的信任，同意了手术。为此，我科在术中充分运用现代显微神经外科技术及神经电生理监测，经过3个多小时的手术，完整切除了肿瘤，并为患者保留了部分听力和面神经的功能。术后患者自诉听力改善，面神经House-Brackmann分级I级。 听神经瘤是颅内桥小脑角区常见的肿瘤，虽然属于良性肿瘤，缓慢增长，但它会逐渐影响听力，引起耳鸣，甚至听力丧失；个别患者还伴发三叉神经受累，感觉面部麻木或疼痛，以及面神经受累，出现口角歪斜等症状。桥小脑角区有复杂的神经、血管、脑结构，如听神经、面神经、三叉神经、舌咽、迷走、副神经，小脑前下动脉和后下动脉及其分支，以及小脑和脑干。听神经瘤的切除中，如何保护这些重要结构，最大限度的减少手术并发症和后遗症，是此类手术的难点和关键。目前国际上十分重视听神经瘤术中对面神经的保护问题，甚至还提倡对听神经保护的理念。听神经瘤术后面神经功能障碍发生率并不低，患者表现为手术侧眼睑闭合困难，眼结膜或/和角膜长期暴露,造成结膜炎、角膜炎、甚至角膜穿孔，患者需终生点眼药水，重者甚至还要缝合眼睑以保护眼球内结构和组织。除此之外，患者口角歪斜，吃饭漏食。凡此，日常起居和社会交往受到严重影响，生活质量大减。为此，上海交大医学院附属同仁医院神经外科神经外科采取现代显微神经外科技术，以及神经电生理监测手段，使得肿瘤全切、颅神经完美解剖与功能保护能够得到实现。 专家提醒，耳鸣、听力下降是听神经瘤的首发症状，若耳鸣像秋蝉的叫声，并伴有听力不同程度的下降，此时患者应立即就诊。
李心远 2015-05-04阅读量7263
病请描述： 突发性耳聋 是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，又称暴聋，多在3日内听力急剧下降。其发病急，进展快，治疗效果直接与就诊时间有关。感音神经性聋，指耳蜗螺旋器病变不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋 传入；或大脑皮质中枢病变不能分辩语言，统称感音神经性聋。 突聋病因不明，目前认为可能与病毒感染、血管疾病、内淋巴水肿、迷路膜破裂及铁代谢障碍诸因素有关。 病毒感染 病毒感染是引起本病的最常见的原因。可引起耳蜗循环障碍或淋巴迷路炎、非化脓性中耳炎。 血管病变 在突聋发病机制中有重要意义。由于血管痉挛、栓塞、血栓形成、血管受压、血管内狭窄、出血等，因缺氧而使螺旋器感觉结构发生变性。其中除血管痉挛者外，其他预后均差，常致永久性聋。 迷路膜破裂 迷路膜破裂系指内耳的圆窗或卵圆窗膜破裂合并蜗管膜破裂。由于膜破裂，引起突发性感觉神经性耳聋、眩晕和耳鸣等症状。 膜迷路积水 一些轻、中度突聋，不论有无眩晕，可能是梅尼埃病的不同类型。 此病来势凶猛，听力损失可在瞬间、几小时或几天内发生，也有晨起时突感耳聋。慢者耳聋可逐渐加重，数日后才停止进展。其程度自轻度到全聋。可为暂时性，也可为永久性。多为单侧，偶有双侧同时或先后发生。
杜晓东 2014-11-17阅读量9045
病请描述： 耳鸣习服疗法又称耳鸣习惯疗法，是指对耳鸣的适应或习惯。该疗法的主要内容包括噪声不全掩蔽、放松训练、心理调整和转移注意力等。 耳鸣是一种主观感觉，其发病机制不清楚，可能是内耳血管缺血、听神经放电活动异常增加、钙内环境稳态失衡等等。临床上，医生尚不能客观判断患者是否确实有耳鸣。耳鸣的病因也十分复杂，耳部的和全身的疾病均能造成耳鸣。而且，有时候，耳鸣是在根本找不到任何可能原因的情况下发生的。目前没有任何治疗耳鸣的特效药物，因此，医生往往对耳鸣患者爱莫能助。耳鸣者得到的答复常常是，“耳鸣不好治”，“没有好办法”，“吃点药试试”等等。 耳鸣患者常伴有心理症状和植物神经症状；听力正常的人也可有慢性耳鸣；在某些内耳疾病恢复后仍然长期遗留耳鸣。临床上习惯用药物治疗耳鸣，如血管扩张药、神经营养药、调节植物神经药物等。耳鸣习服疗法要求耳鸣患者坚持训练1～2年才能达到完全适应或习惯。 耳鸣不全掩蔽：用外界噪声掩蔽耳鸣称为耳鸣掩蔽疗法。常用的外界噪声发生装置有耳鸣掩蔽器和助听器、随身听、家用录放机等，所发出的噪声可以是各种频率成分都有的白噪声，也可以是有中心频率的窄带噪声。后者的掩蔽效果最好。但由于许多人的耳鸣音调难以匹配，所以，耳鸣掩蔽器产生的噪声多为白噪声。不全掩蔽是指用低强度噪声不完全掩蔽耳鸣，噪声强度以刚刚听到为准，不要太大。目的是让患者逐渐习惯和适应与耳鸣相似的外界噪声，并避免噪声加重或造成新的损害。建议每天最少掩蔽6小时以上，每次掩蔽时间不超过1小时，休息10～20分钟后再进行下一次掩蔽。由于噪声强度非常低，所以，工作、学习和其他活动时都可以掩蔽。 放松训练：精神或情绪紧张可以导致耳鸣，耳鸣也可以加重情绪紧张。耳鸣患者常常伴有紧张、焦虑或抑郁等情绪。耳鸣习服疗法强调放松训练，目的是让患者得到身心松弛，因此，又称松弛疗法。方法是：闭目静坐或平卧，用意念控制神经和肌肉的紧张性，先从头皮、额部、面部肌肉开始放松，逐渐将上下肢、胸部乃至全身的肌肉放松。 心理调整和心理咨询：患者常担心：我的耳鸣是否由脑瘤等严重疾病引起？耳鸣是否预示着我将要耳聋、痴呆、中风？对此，医生除为患者进行必要的检查外，更要进行耐心与细致的解释和指导。如讲解听觉生理和耳鸣发生的可能原因；指导患者对耳鸣的忽略、习惯、遗忘和适应，争取与耳鸣和平共处；消除患者“耳鸣不可治，要终生忍受”的错误观念，树立耳鸣可治愈的信心。 转移注意力：这是非常关键的一步，就是不管何时何地何种情况下，一旦想到耳鸣，你能立即把注意力转移到其他事情上，比如听音乐、读书、看报等等，分散对耳鸣的注意力，使耳鸣很快成为不重要、不烦人的事情。 当耳鸣是由梅尼埃病、听神经瘤、耳硬化，高血压病、高血脂症、颈椎病等引起时，首先要治疗原发疾病。由中耳肌肉活动或血管结构、功能异常引起的所谓的客观性耳鸣，在中耳疾病治愈后，耳鸣会很快消失。只有在病因不明或病因治愈后仍遗留耳鸣时才考虑采用本疗法。
杜晓东 2014-11-17阅读量6472
病请描述： 摘要【目的】 研究星状神经节阻滞治疗交感神经型颈椎病临床疗效【方法】方法 随机将68例患者分为两组，治疗组35 例，对照组33 例。治疗组采用星状神经节阻滞治疗，对照组才用理疗治疗。两组均每日治疗一次，10 天为1 个疗程。一疗程后比较两组结果。【结果】治疗组有效率82.8%，对照组有效率57%【结论】星状神经节阻滞治疗交感神经型颈椎病优于理疗治疗，值得临床推广。武汉市武昌医院中医康复科陈国超 关键词：星状神经节阻滞，交感神经型颈椎病 Abstract：Objective：To assess and compare the curative effects for the Stellate ganglion block treatment of cervical sympathetic.Method：68 patients were randomly divided into two groups, 35 cases in treatment group which were treated with stellate ganglion block ,and 33 cases in the control group which were treated with physiotherapy. Both groups were treated once a day.10 day was a course of treatment. After a course of treatment results were compared. Results:The efficient in the treatment group was 82.8%, and the efficient in the control group was 57% .Conclusion:Sympathetic ganglion block treatment of cervical sympathetic was quite effetive for cervical sympathetic, and was worth promoting. Kay words ： Sympathetic ganglion block , cervical sympathetic 交感神经型颈椎病是临床上的常见病。交感神经型颈椎病常累及交感神经系统，引起头晕目眩、胸痛、无汗或出汗、心率不齐、咽部异物感、耳鸣等系列交感神经兴奋或抑制的症状，多见于中老年人。笔者近两年来以星状神经节阻滞治疗交感型颈椎病35例，疗效可靠，现总结如下： 1.1 一般资料 一般资料68例均为本院中医科住院病例，随机将患者分为两组。治疗组35 例，男20 例，女15例，年龄22～65 岁，平均35.4±9.8岁，病程3d～5 年，平均10个月。对照组33 例，男18 例，女15例，年龄22～68 岁，平均36.7±10.3岁；病程5 d～6年，平均9个月。两组性别、年龄、病程经统计学处理，无显著性差异（P＞0．05），具有可比性.所有患者均无心、肝、肺等病史。 1.2诊断标准[1] ①交感神经兴奋或抑制症状,可同时伴有神经根损伤。②影像学有相应表现,即侧位片除颈椎生理曲度减少、变直外,颈椎后凸,伸屈动力摄片侧位缘出现梯形变,椎间隙变窄,椎体前后缘骨赘增生,沟椎关节或关节突关节增生,椎间隙狭窄,颈项韧带钙化;CT 有髓核侧后方突出,更清楚显示椎体前后缘骨赘增生,沟椎关节或关节突关节增生;MRI 表现髓核突出,脊神经根受压。③椎动脉造影阴性。④排除心源性、耳源性、眼源性、体位性低血压以及高血压、神经官能症、更年期综合征、梅尼埃病等其它导致交感神经损害的疾病。不包括颈椎穿刺禁忌证（近期患感染性疾病或穿刺部位有炎症、体质虚弱、严重椎管狭窄及肿瘤）患者。 1.3疗效标准?? 采用国家中医药管理局1994 年制定的《中医疾病诊断疗效标准》制定[2]。痊愈:原有症状、体征消失，颈及肢体功能恢复正常，能参加正常劳动和工作；显效：原症状、体征基本消失，颈椎功能基本恢复正常，不影响正常劳 动和工作；有效：原有症状减轻，体征有所改善；无效：症状无改善治疗方法 1.4治疗方法 星状神经节阻滞组：患者仰卧位,去枕, 头居中，于颈前气管旁皮肤消毒后,用左手食、中指向外推移颈总动脉和胸锁乳突肌,在食管旁和胸锁乳突肌前缘胸锁关节上方约两横指处用7 号短穿刺针与皮肤垂直方向进针。穿刺2. 0～3. 0 cm时可触及骨质,针尖达第七颈椎横突的前外侧,退针0. 2～0. 4cm ,回抽无血和脑脊液即可缓慢注药。所用药液为2%利多卡因10 ml ,隔天1 次,10 d 为1 个疗程。注药后观察15 min ,出现Horner征,即同侧颜面潮红,瞳孔缩小,眼睑下垂,眼结膜充血,鼻塞为成功标志。 理疗组：超短波CDB29- Ⅱ型超短波治疗仪, 颈肩部并置, 功率250 W, 间隙为3 cm, 微热量, 每次20min, 每日1 次。牵引: 仰卧位床边枕颌牵引治疗, 每次30 min, 牵引质量为4 kg～6 kg，每日1次, 共10d。 2结果 两组疗效比较 组别 例数 显效 有效 无效 有效率 神经阻滞组 35 18 11 6 82.8% 理疗组 33 9 10 14 57% 注：经X2检验， X2=4.27, X20.05，1＝3.84? ?P<0.05 3讨论 交感型颈椎病,由颈椎退行性变而使颈部交感神经受到反射性刺激所致。由于颈交感神经不断遭受刺激,在其分布区出现一系列的临床症状，交感神经受刺激导致椎动脉痉挛而出现的眩晕、头痛等症状。颈椎小关节、钩椎小关节关节囊、颈椎后纵韧带、颈椎间盘纤维环后部以及椎动脉均有交感神经的分布, 一些颈神经通过节后纤维交通支与颈上神经节相连。当上述部位的交感神经受到刺激, 可因交感神经反射而出现一系列临床现象, 其反射途径有脊髓反射和脑- 脊髓反射。目前临
陈国超 2014-11-03阅读量1.0万
病请描述： 突发性耳聋 是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，又称暴聋，多在3日内听力急剧下降。其发病急，进展快，治疗效果直接与就诊时间有关。感音神经性聋，指耳蜗螺旋器病变不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋 传入；或大脑皮质中枢病变不能分辩语言，统称感音神经性聋。 突聋病因不明，目前认为可能与病毒感染、血管疾病、内淋巴水肿、迷路膜破裂及铁代谢障碍诸因素有关。 病毒感染 病毒感染是引起本病的最常见的原因。可引起耳蜗循环障碍或淋巴迷路炎、非化脓性中耳炎。 血管病变 在突聋发病机制中有重要意义。由于血管痉挛、栓塞、血栓形成、血管受压、血管内狭窄、出血等，因缺氧而使螺旋器感觉结构发生变性。其中除血管痉挛者外，其他预后均差，常致永久性聋。 迷路膜破裂 迷路膜破裂系指内耳的圆窗或卵圆窗膜破裂合并蜗管膜破裂。由于膜破裂，引起突发性感觉神经性耳聋、眩晕和耳鸣等症状。 膜迷路积水 一些轻、中度突聋，不论有无眩晕，可能是梅尼埃病的不同类型。 此病来势凶猛，听力损失可在瞬间、几小时或几天内发生，也有晨起时突感耳聋。慢者耳聋可逐渐加重，数日后才停止进展。其程度自轻度到全聋。可为暂时性，也可为永久性。多为单侧，偶有双侧同时或先后发生。
杜晓东 2010-11-25阅读量6734
病请描述： 耳鸣习服疗法又称耳鸣习惯疗法，是指对耳鸣的适应或习惯。该疗法的主要内容包括噪声不全掩蔽、放松训练、心理调整和转移注意力等。 耳鸣是一种主观感觉，其发病机制不清楚，可能是内耳血管缺血、听神经放电活动异常增加、钙内环境稳态失衡等等。临床上，医生尚不能客观判断患者是否确实有耳鸣。耳鸣的病因也十分复杂，耳部的和全身的疾病均能造成耳鸣。而且，有时候，耳鸣是在根本找不到任何可能原因的情况下发生的。目前没有任何治疗耳鸣的特效药物，因此，医生往往对耳鸣患者爱莫能助。耳鸣者得到的答复常常是，“耳鸣不好治”，“没有好办法”，“吃点药试试”等等。 耳鸣患者常伴有心理症状和植物神经症状；听力正常的人也可有慢性耳鸣；在某些内耳疾病恢复后仍然长期遗留耳鸣。临床上习惯用药物治疗耳鸣，如血管扩张药、神经营养药、调节植物神经药物等。耳鸣习服疗法要求耳鸣患者坚持训练1～2年才能达到完全适应或习惯。 耳鸣不全掩蔽 用外界噪声掩蔽耳鸣称为耳鸣掩蔽疗法。常用的外界噪声发生装置有耳鸣掩蔽器和助听器、随身听、家用录放机等，所发出的噪声可以是各种频率成分都有的白噪声，也可以是有中心频率的窄带噪声。后者的掩蔽效果最好。但由于许多人的耳鸣音调难以匹配，所以，耳鸣掩蔽器产生的噪声多为白噪声。不全掩蔽是指用低强度噪声不完全掩蔽耳鸣，噪声强度以刚刚听到为准，不要太大。目的是让患者逐渐习惯和适应与耳鸣相似的外界噪声，并避免噪声加重或造成新的损害。建议每天最少掩蔽6小时以上，每次掩蔽时间不超过1小时，休息10～20分钟后再进行下一次掩蔽。由于噪声强度非常低，所以，工作、学习和其他活动时都可以掩蔽。 放松训练 精神或情绪紧张可以导致耳鸣，耳鸣也可以加重情绪紧张。耳鸣患者常常伴有紧张、焦虑或抑郁等情绪。耳鸣习服疗法强调放松训练，目的是让患者得到身心松弛，因此，又称松弛疗法。方法是：闭目静坐或平卧，用意念控制神经和肌肉的紧张性，先从头皮、额部、面部肌肉开始放松，逐渐将上下肢、胸部乃至全身的肌肉放松。 心理调整和心理咨询 患者常担心：我的耳鸣是否由脑瘤等严重疾病引起？耳鸣是否预示着我将要耳聋、痴呆、中风？对此，医生除为患者进行必要的检查外，更要进行耐心与细致的解释和指导。如讲解听觉生理和耳鸣发生的可能原因；指导患者对耳鸣的忽略、习惯、遗忘和适应，争取与耳鸣和平共处；消除患者“耳鸣不可治，要终生忍受”的错误观念，树立耳鸣可治愈的信心。 转移注意力 这是非常关键的一步，就是不管何时何地何种情况下，一旦想到耳鸣，你能立即把注意力转移到其他事情上，比如听音乐、读书、看报等等，分散对耳鸣的注意力，使耳鸣很快成为不重要、不烦人的事情。 当耳鸣是由梅尼埃病、听神经瘤、耳硬化，高血压病、高血脂症、颈椎病等引起时，首先要治疗原发疾病。由中耳肌肉活动或血管结构、功能异常引起的所谓的客观性耳鸣，在中耳疾病治愈后，耳鸣会很快消失。只有在病因不明或病因治愈后仍遗留耳鸣时才考虑采用本疗法。
杜晓东 2010-11-19阅读量6651
病请描述：耳鸣属于各种原因导致的一种听觉幻觉。原因比较复杂。一般分为气质性耳鸣和功能性耳鸣。前者一般是一种或多种器质性疾病的症状之一，比如神经性耳聋，梅尼埃病，脑梗塞等。后者一般需要经过系统检查，排除器质性疾病，才能诊断，一般主要跟失眠，情绪紧张，压力大等心理因素有关系。前者的治疗以治疗原发病为主，比如神经性耳聋需要用金纳多和甲钴胺等治疗。后者以心理治疗为主，综合治疗失眠，调解情绪等。另外，关于顽固性耳鸣，最新的治疗理念包括习服疗法和掩蔽疗法。如果您出现了耳鸣，不要紧张，先到医院向耳鼻喉科医生详细的描述耳鸣的性质，有医生初步分析耳鸣可能的原因，再根据需要系统检查一下耳内镜，纯音测听，声导抗，头部核磁共振，还有血糖，血压，血脂等指标，可以初步判定耳鸣原因，再对因治疗。才可能取得良好疗效。希望可以帮到你！
丁国臣 2018-05-01阅读量8396
病请描述：耳鸣属于各种原因导致的一种听觉幻觉。原因比较复杂。一般分为器质性耳鸣和功能性耳鸣。前者一般是一种或多种器质性疾病的症状之一，比如神经性耳聋，梅尼埃病，脑梗塞等。后者一般需要经过系统检查，排除器质性疾病，才能诊断，一般主要跟失眠，情绪紧张，压力大等心理因素有关系。前者的治疗以治疗原发病为主，比如神经性耳聋需要用金纳多和甲钴胺等治疗。后者以心理治疗为主，综合治疗失眠，调解情绪等。另外，关于顽固性耳鸣，最新的治疗理念包括习服疗法和掩蔽疗法。如果出现了耳鸣，不用紧张，建议先到耳鼻喉科让医生判断一下耳鸣的性质，根据需要系统检查一下耳内镜，纯音测听，声导抗，头部核磁共振，还有血糖，血压，血脂等指标，可以初步判定耳鸣原因，再对因治疗。才可能取得良好疗效。
丁国臣 2018-05-01阅读量8339
病请描述：神经内科是医考中的重点，但是知识点多，复杂不容易记忆，很多小伙伴们留言吐槽，小壹在这里就特意收集整理了一些神经内科必备的知识点，赶紧看看吧！ 1.治疗神经系统疾病患者的第一步是定位病灶。 2.肌肉病变病通常引起近端的对称的无力，没有感觉丧失。 3.神经肌肉接头病变引起疲劳性。 4.周围神经病变引起远端的不对称的无力，伴有萎缩，束颤，感觉丧失和疼痛。 5.神经根病变引起放射痛。 6.脊髓病变导致远端的对称的无力，括约肌障碍和感觉平面三联征。 7.脑干的单侧病变常导致“交叉综合征”，即一个或多个同侧脑神经功能障碍伴有对侧身体偏瘫和/或感觉异常。 8.小脑病变导致共济失调和意向性震颤（或称动作性震颤）。 9.在大脑中，皮质病变可导致失语，癫痫，部分偏瘫（脸和手臂），而皮层下病变可导致视野缺损，初级感觉麻痹，更全面的偏瘫（脸部，手臂和腿）。 10.大脑通过血脑屏障孤立于身体的其余部分。 11.学习和记忆是可能的，因为刺激重复输入到突触可导致神经元功能的持久改变（长时程增强）。 12.一些最常见和重要的神经系统疾病是由于神经递质异常造成的：阿尔茨海默氏症（乙酰胆碱），癫痫（γ-氨基丁酸，GABA），帕金森氏症（多巴胺），偏头痛（血清素）等。 13.许多遗传性神经系统疾病已被证明是由于的三核苷酸重复序列造成的。 14.足下垂（胫前肌无力）可由腓总神经或腰5神经根损伤引起。 15.如果面神经受损（如贝尔氏麻痹），则一侧颜面部无力，即周围性面瘫。如果皮质输入到面神经核通路受损（如从卒中），则只有面部下半部无力，即中枢性面瘫。 16.一侧瞳孔散大意味着第三对颅神经受压迫。 17.通常由Willis环路提供的侧支血流，有时能够防止卒中而造成损伤。 18.非交通性脑积水，往往是医疗急症，因为被阻断的脑脊液（CSF）将导致颅内压上升。 19.对肌病的诊断往往是基于血清肌酸激酶（CK）的水平，肌电图（EMG）的结果，及肌肉活检。 20.强直性肌营养不良症是最常见的成人的肌营养不良症。 21.对大多数肌病病人最主要的关切是呼吸衰竭的可能性。 22.药物毒性应始终作为肌病的鉴别诊断进行考虑。 23.抗精神病药物恶性综合症是具有高死亡率的紧急情况。 24.重症肌无力患者对肌肉重复刺激呈现递减反应（疲劳）。 25.大约40%的重症肌无力患者在开始高剂量的类固醇治疗后要经历短暂的恶化，通常在5-7天。 26.兰伯特-伊顿肌无力综合征（LEMS）集合了重症肌无力和自主神经功能障碍的表现，主要由于机体对突触前电压依赖性钙离子通道产生自身免疫攻击而引起。 27.肌强直，即肌肉收缩后放松延迟，是肌肉营养不良中最常见的表现，但也可在其他情况中出现。 28.在肌电图中，肌肉疾病显示了所有肌肉的完全收缩，但为短而小的单位。 29.在肌电图中，神经疾病显示了部分和减少的肌肉收缩，但为延长而大的单位。并可能伴有纤颤和束颤。 30.周围神经病变最常见的原因是糖尿病和酗酒。 31.最常见的运动神经病变是“吉兰巴雷”综合征。 32.神经活检是很少为周围神经病变诊断所需要的。 33.周围神经病变最经常被忽视的原因是遗传。 34.吉兰巴雷综合征的脑脊液表现是高蛋白质和低（或正常）细胞计数。 35.最常见的运动神经元疾病是肌萎缩侧索硬化症（ALS）。 36.神经根疾病的手术指征是顽固性疼痛，渐进性运动不能或感觉障碍，或用非手术方法难以治疗的一定程度的症状。 37.神经性跛行（假性跛行）的典型表现为双侧的不对称的下肢疼痛，步行（偶尔站立）引起，休息缓解。 38.突发性脊髓损伤可造成脊髓休克，表现为一过性弛缓性麻痹，反射降低，感觉丧失和膀胱失张力。 39.脊髓前动脉综合征导致的腰膨大动脉的阻塞，可导致双侧肢体无力，痛温觉消失，低于病变阶段的低反射，并保留脊髓背侧束功能（姿势和振动）。 40.马尾神经综合征是神经外科急症，表现为下肢无力，显著根性疼痛，鞍区麻痹和尿失禁。 41.脑干缺血症状通常是多种多样的，孤立的发现（如眩晕和复视）通常更多是由于外围病变累及单根颅神经而引起。 42.梅尼埃病三联征为阵发性眩晕，耳鸣，和听力损失。它是由内耳膜迷路内淋巴液增加引起的。病理上，球囊和椭圆囊毛细胞退化。 43.对脑干血液供应来自后循环椎基底动脉系统。 44.脑桥中央髓鞘溶解症主要发生于营养不良或酗酒的低钠血症患者。快速的纠正低钠血症已被认为是致病的原因。 45.后颅窝肿瘤占儿童肿瘤的50%。在成人，是非常罕见的。 46.由于小脑传导通路中的“双重交叉”，小脑半球病变表现为同侧运动的障碍。 47.黑质中色素多巴胺能神经元缺失是帕金森氏症的病理特点。 48.息宁（左旋多巴）仍然是帕金森病最有效的治疗。 49.特发性震颤是非帕金森病震颤的最常见原因。 50.斜颈是最常见的局部肌张力障碍。 阅读1972投诉 写留言
马美龄 2018-01-24阅读量1.0万