病请描述： 春天是万物复苏的季节，也是眩晕症的高发季节。“近期天气忽冷忽热不稳定，因头晕或眩晕来眩晕症专病门诊的患者明显增多，其中不乏一些耳石症病人。” 上海蓝十字脑科医院学术副院长、神经内科4A病区主任席刚明教授表示。 ▲ 席刚明教授在坐诊 天旋地转，1/3眩晕是由耳石症引起的 席刚明教授介绍，眩晕是指人的空间定位能力发生障碍而发生的一种运动性错觉，发病时表现为视物旋转、晃动、偏斜等，常伴有恶心、呕吐。 眩晕又分为中枢性眩晕和外周性眩晕。中枢性眩晕由脑部疾病引起，常见的原因有脑血管病变、颅内肿瘤、颅脑炎症，如椎基底动脉供血不足、小脑后下动脉血栓形成、脑干肿瘤、脑干脑炎、延髓空洞症、多发性硬化、小脑肿瘤等病变等。外周性眩晕是由耳部疾病引起的，包括良性阵发性位置性眩晕(又称“耳石症”)、梅尼埃病、前庭神经炎等。其中，耳石症是眩晕最常见的病因，约占眩晕的 1/3。而且从几岁的小孩到八九十岁的老人，都会发生耳石症，最多的发病人群为30岁到60岁的成年人。 相信不少人有过这样的经历：早晨起床或夜里在床上翻身时，甚至是低头、仰头时，突然出现天旋地转的头晕，严重时还会伴随恶心、呕吐、心慌、大汗等。上述症状除了带来生理上的极大不适，还会造成心理恐慌。大多数人首先想到的是：我是不是得了脑梗?是不是脑供血不足?还是得了颈椎病? 45岁的王女士某天早上起床时突然一阵天旋地转，感觉整个床像是云霄飞车般要翻过去了，她一下摔倒在地。王女士被家人送到医院做了核磁共振检查，结果显示“大脑一切正常”。辗转求医后，医生确诊她患上的是良性阵发性位置性眩晕(BPPV)，即耳石症。耳石症是一种高发而不被人知晓的眩晕症。 席刚明教授特别提醒，年轻人患耳石症与生活方式关系非常大，熬夜、玩手机、不喜欢运动可导致耳部缺血。此外，不良的饮食习惯、没有健康保健意识、生活压力大等因素都可能会诱发耳石脱落，形成耳石症。 ▲ 患者在进行“耳石症”检查治疗 什么是耳石症?耳石为什么会脱落? 席刚明教授介绍，在我们的耳朵里，有一种叫椭圆囊斑的结构，其表面有一层耳石膜，黏附着很多碳酸钙的结晶，叫作耳石，耳石的主要功能是让人体感应直线加速度。比如：我们坐车时即使是在打瞌睡，也能感受到刹车，这就是耳石在传递信息。耳石只有20~30微米，我们肉眼是看不到的，只有在显微镜下才能看得到。 之所以会发生耳石症，一般是由于疲劳、外伤或其他不明原因，耳石从患者前庭剥落，移位到内耳半规管的淋巴液中，从而刺激半规管，影响了平衡功能，使人产生剧烈的眩晕。 临床上医生还根据耳石脱落于谁家，将耳石症又分为后半规管耳石症、水平半规管耳石症、前半规管耳石症和混合型半规管耳石症，这四种类型。后半规管耳石症最常见，占 70%～90%，其中嵴帽结石症约占 6.3%;水平半规管耳石症次之，占 10%～30%;前半规管耳石症为少见类型，占 1%～2%;多半规管耳石症占 9.3%～12%。 耳石症发作时，患者往往感到天旋地转，或物体左右晃动，在眩晕的同时还会出现恶心、呕吐、心慌、出汗、面色蜡黄，严重者还会出现腹泻。耳石症的眩晕，和位置变动有密切关系。最常见的是在起床或卧倒时眩晕，向左或向右翻身时会有发作。持续时间不长，大概为几秒钟，一般不超过1分钟。不论眩晕如何严重，患者意识始终清楚，也没有耳鸣、耳聋等其他症状。 ▲ 席刚明教授在讲解耳石症 全自动眩晕诊疗系统，已全面投入使用 对于确诊耳石症的患者，首选方法是耳石复位治疗，往往有立竿见影的治疗效果。耳石复位治疗又分为人工手法复位和仪器复位治疗。人工手法复位属于传统的耳石复位，是通过人工操作改变患者头部位置，让脱落的耳石重新回到原来的地方，达到治疗目的。但有明显局限性，比如对于患有颈腰椎疾病、体型肥胖、高龄等患者，人工手法复位改变受限，从而影响复位疗效，甚至根本无法进行。 为提高眩晕的诊治水平和识别能力，给眩晕患者提供全方位、精准的诊治，2023年12月，上海蓝十字脑科医院引进了斯睿美(SRM-IV)良性阵发性位置性眩晕诊疗系统，现已全面投入使用，已诊治了100多位患者。除了能对耳石症进行精准定位及复位治疗外，还能用于评估半规管、前庭耳石器、前庭中枢及大脑皮层的功能。 该眩晕症诊疗系统集检查诊断治疗于一体，优势明显。首先，患者坐在座椅上，通过三个转轴的协调，精确定位、定量、定速，使病因的诊断和治疗更准确;同时，全自动化的诊断与复位，可带动患者全身整体运动，亦可按照半规管实际走向，进行更合理的360度复位。而且，仪器还采取了三维动画和高清显示技术，配备了带红外摄像头且有百倍放大功能的专业眼罩，可让医生对患者眼震及曲线的观察更为精细，辅助判断病因。新设备还让一次诊疗时间控制在15分钟内，效率大大提高，是手法诊断和治疗的三倍。且患者和座椅一起做整体转动，避免了受伤的风险，对颈、腰椎病等患者亦无特殊限制。 ▲ 斯睿美(SRM-IV)良性阵发性位置性眩晕诊疗系统 耳石复位后，防止耳石“再逃跑” 席刚明教授提醒，耳石症是良性疾病，但耳石回到“原来位置”后，也可能在数日、数月、数年后复发，要把握好以下 4 个时间点，防止耳石“再逃跑”。 复位当天，静坐半小时。复位治疗后，静坐半小时有助耳石稳定在椭圆囊，避免它再次脱落。 3 天内，床头抬高 45°。复位治疗后3天内，将床头抬高 45°，可以在床头多铺一床被子营造一个斜坡，注意不要单纯垫高枕头，以免影响颈椎。睡觉时要轻轻地向后躺下，左右翻身时也应轻柔。 一周内，避免美发和牙科检查。由于美发、牙科检查时，患者会被要求将头部保持在某些特殊的位置，易致耳石再次脱落。 半个月内，避免剧烈运动。复位半个月内应避免登高、游泳等较剧烈运动，保证睡眠充足、心情舒畅、忌烟酒，以免焦虑急躁、睡眠不足、过度劳累再次诱发耳石脱落。 ▲ 席刚明教授在讲解耳石复位 注：注意6件事，有助远离耳石症 1.保持健康的生活习惯：规律作息，戒除烟酒，不要长时间过度看电视、电脑、手机。 2.去除病因：及时去除中耳炎、前庭神经元炎、噪音、药物中毒等因素。 3.劳逸结合：避免过度疲劳，避免大的情绪波动。 4.积极防治危险因素：中老年人常合并有高血压、糖尿病、高血脂等心脑血管疾病的危险因素，是导致内耳供血不足的关键因素，建议及时防治。 5.及时防治骨质疏松：女性更年期后由于内分泌的变化，导致骨质疏松、骨折和频繁的耳石症发作，应注意合理饮食、适当的日光浴，加强锻炼。 6.曾有耳石症发作的患者要注意：在高发期，自己哪一侧眩晕比较明显，就要尽量避免用患侧侧卧。动作尽量缓慢平稳，避免抬头晾衣服、低头系鞋带等变化较大的动作。 最后，席刚明教授提醒，耳石症虽不会危及生命，但是视物旋转、头晕等症状不仅会让患者产生紧张感，同时在从事某些高危作业及开车时，一瞬间的眩晕也有可能出现危险。所以，在病发后需积极配合医生进行治疗。另外平时应多锻炼身体，使平衡功能保持良好状态，对于预防耳石症的发生也能起到一定作用。
上海蓝十字脑科医院 2024-04-12阅读量114
病请描述：良性阵发性位置性眩晕也称为耳石症，顾名思义，是由于耳石脱落引起的眩晕症。有关耳石症的讲解和科普文章已经很多，这里先针对大家可能产生的误区简单介绍一下。 1. “耳石”不是“耳屎”。可能一提到“耳石”，大家先想到“耳屎”。确实在临床中会经常碰到，有些患者马上说“对，我耳屎很多的”。耳石其实是内耳中的碳酸钙结晶，起着感知我们身体运动的作用。当耳石离开它本应在的位置，我们就会产生运动错觉，眩晕就出现了。 2. 被诊断为“颈椎病”、“脑供血不足”、“美尼尔氏病”的其实很多是耳石症。多个研究显示，耳石症在导致眩晕症的疾病中占首位。而我们通常所说的上述三种疾病是存在很多争议的。事实上，颈源性眩晕的发病率非常低，“脑供血不足”是已经被淘汰的诊断，“美尼尔氏病”正确名称为“梅尼埃病”，是有着严格诊断标准的。按照发病率而言，眩晕症的诊断中应首先排除耳石症。 3. 耳石检查正常不能排除耳石症。由于耳石症是一种自限性疾病，随着我们的活动，耳石是可以自行复位的。因此，一般只有在发病初期，或者症状明显时才可以得到阳性检查结果。耳石阴性报告并不能排除耳石症，需要结合病程和症状综合判断。如果症状好转，只能通过临床表现来推测，给出可能的耳石症诊断。 4. 耳石症复位后一般不会完全好转。的确，耳石症最有效的治疗方法是耳石复位，然而，耳石复位并不是一劳永逸的。一般来说，有效复位后症状可以减轻70%-80%，残留症状需要药物或前庭康复训练来改善。还有一些患者由于对眩晕复发产生恐惧而演变为慢性头晕，也就是持续性姿势-知觉性头晕，简称PPPD。 既然耳石症发病率高，而且是一种复发性前庭综合征，复发率也相对较高。那么，耳石症究竟能否预防呢？虽然耳石脱落的确切机制尚不明确，但避免一些影响因素还是可以得到一定预防的。需要注意以下几点： 1. 耳石症与骨质疏松相关，尤其是在绝经期女性中多发，这时需要注意补钙，必要时可以补充雌激素。 2. 避免头部剧烈撞击引起的继发耳石脱落。 3. 高龄且不喜欢运动的人群容易出现耳石症，所以，特别是高龄人群需要适当多运动来避免耳石症发生。 4. 疲劳、熬夜、压力大也会增加耳石症的发病率，需要尽量避免。 5. 为了预防耳石症复发，睡觉时不要用太软的被褥，枕头不宜太低，不要维持一个姿势睡觉，尽量不要躺着看书。 教大家一套简单的翻身体操，它既可以促进耳石症发作后的前庭康复，也可以起到预防耳石症再次发作的作用。在床上维持仰卧姿势，慢慢从1数到10，身体翻向左侧，慢慢从1数到10，再回到原来的仰卧位置，慢慢从1数到10，身体翻向右侧，慢慢从1数到10。每天起床和睡前各做一次，每次做10组。如果向某一侧翻身眩晕较为严重，不妨从另一侧开始做。 以上就是给大家总结的耳石症的常见认识误区以及可能的预防方法，希望可以对大家有所帮助！
褚鹤龄 2024-04-11阅读量96
病请描述： 如果你询问一个曾经体验过眩晕的人，“眩晕发作和坐过山车，哪个更难受？”他十有八九会告诉你，眩晕发作的时候更难受。 眩晕发作和坐过山车，两者的相似之处是眼前变化太快。不同之处有两点： 第一，眩晕发作时你不动眼前也动，而坐过山车是你跟着车一起动。 第二，乘坐一次过山车的时间通常都很短，一般就1-2分钟，而眩晕发作时间可长可短，有的就几十秒，有的可长达数天。 如果连续乘坐一个小时的过山车，大概率人人都会坐到吐。 那么眩晕到底是一种什么样的感觉？ 眩晕不是病，眩晕是一种运动幻觉。眩晕发作时，除了眼前天旋地转，很多人还会觉得很恶心、甚至想吐，心跳加速，有的还冒虚汗，大汗淋漓，甚至虚脱。但是眩晕发作时，人的意识是清楚的。 哪些疾病出现的眩晕需要来看耳鼻喉呢？ 参考乘坐一次过山车的时间，我们把会出现眩晕的耳科疾病分为以下几大类： 1.持续时间小于一次坐过山车的时间，代表疾病有耳石症。 耳石症的医学名为“良性阵发性位置性眩晕”，“良性”即可防可治，阵发性即“一阵一阵的发作”，那么什么是“位置性眩晕”呢？ 先来看一个词组“一什么就什么”。例如，“我一看书就犯困”，“我一看英语就头痛”。耳石症的患者通常表述为“我一起床就头晕”，“我一躺下就头晕”，“我一翻身就头晕”等等，这种与头部变动相关的眩晕就是“位置性眩晕”。耳石症发作的眩晕持续时间通常都很短，常常小于1分钟。耳石症患者通过限制快速的 头部变动可以预防眩晕发作，并且耳石症常具有自限性，会自愈。 2.持续时间稍长于一次过山车，大概几十分钟到几个小时，代表疾病有梅尼埃病。 梅尼埃病的特点是反复的眩晕发作，眩晕发作时间通常持续20分钟至数小时，并且眩晕发作的时候常常伴有耳部症状，可出现耳闷——耳朵像进水了或者像塞了棉花；可出现耳鸣，耳朵嗡嗡响；还可出现听力下降。 梅尼埃病的听力下降是波动性的，什么是波动性？眩晕发作时听力下降，眩晕缓解后听力可恢复正常。这是梅尼埃病的另一大特点。但有的病人反复发作眩晕后，听力越来越差。 很多病人眩晕发作的时候，完全被“天旋地转”的难受感给吓到了，所以容易忽略伴随症状。 3.眩晕持续时间远远超过一次过山车，可长达24小时甚至好几天，代表疾病有前庭神经炎。 前庭神经炎出现的眩晕症状持续时间最长，可长达24小时甚至数天，得了此病的病人很痛苦，得体验一整夜的加强版过山车，令人欣慰的是，相比于上述疾病，前庭神经炎的发病率比较低，并且前庭神经炎也是一种会自愈的疾病。 4.还有一类疾病，眩晕发作的时间可长可短，代表疾病有突发性耳聋、前庭型偏头痛。 突发性耳聋简称突聋，病因不明。有些人可能某天醒来突然发现一侧听力不好了，自然而然的就想到前往耳鼻喉科就诊。但是还有一些突聋患者发病时可表现为剧烈的眩晕，眩晕时间可长可短，持续时间比较长的眩晕，难受的感觉可以覆盖听力下降，患者容易出现治疗延误。突发性耳聋治疗得越及时，听力恢复的效果相对来说也就越好。伴随的眩晕症状随病情缓解后可以完全消失并且通常不会复发。 前庭型偏头痛是所有耳科疾病里最不容易确诊的一类疾病。有专家称它为头晕疾病里的“变色龙”：症状多变，持续时间也多变。除了眩晕症状外，还可出现头痛。很多人在头痛症状发作了很多年以后才慢慢出现眩晕的症状。 最后，做个简短的总结，首先，从眩晕持续的时间来看，由短到长分别为耳石症、梅尼埃病和前庭神经炎，可长可短的疾病有前庭型偏头痛和突发性耳聋。其次，从眩晕发作的次数来看，前庭神经炎和突发性耳聋的眩晕随疾病治疗后眩晕通常不再发作，也就是说，只发作一次，而耳石症、梅尼埃病和前庭型偏头痛的眩晕可反复发作。 如果你出现了“眩晕”或者“头晕”而医生怀疑你得了上述疾病的话，建议来耳鼻喉科接受进一步诊治。 温馨提示：耳科相关疾病所导致的眩晕除了防患老年人跌倒外，通常都没有太大的风险，但是还有一些中枢性疾病也可能会出现眩晕。因此如果患者年龄比较大，突发严重头晕或者眩晕，甚至还出现手脚不利索、说话不利索等症状，优先前往神经内科或者急诊科就诊。
石小玲 2022-07-19阅读量9281
病请描述：上海交通大学医学院附属第九人民医院听力中心是国家卫计委新生儿听力筛查组长单位，上海市儿童听力障碍诊治中心，人工耳蜗植入定点手术单位，承担卫生行业重大科研专项项目及多项国家重点项目，国家卫计委新生儿听力筛查培训基地，临床听力学培训基地，是华东地区规模最大和技术最全面的听力中心。 中心是上海交通大学医学院耳科学研究所下设机构之一，集临床、科研及教学于一体，国家教委听力学博士、硕士研究生培养点。中心拥有国内最完善的听力测试、诊断和干预康复技术和设备，将致力于引领我国听力测试、诊断和干预康复技术的规范化。 服务内容：从新生儿听力筛查、先天性听力障碍、儿童和成人的听力问题到老年性聋，从听障的早期发现、诊断、干预康复到听力预防和遗传咨询，为患者提供全方位、专业化和系统性的优质听力学服务，并针对特定疾病开设了耳科及听力门诊、眩晕专病门诊及耳内科病房。 优势特色：人工耳蜗植入等人工听觉技术、儿童疑难听力障碍诊治、婴幼儿全频率段听力测试及评估、婴幼儿及老年人助听器验配、耳聋基因的测试诊断、小耳畸形的外形整复和听力重建听力干预效果的主客观评估以及各类眩晕疾病（包括耳石症、梅尼埃病、突发性耳聋伴眩晕、偏头痛性眩晕等）的诊治和康复等。
盛海斌 2022-03-16阅读量9525
病请描述：门诊不少眩晕患者被诊断为前庭性偏头痛（vestibularmigraine，VM）会半信半疑，我明明是因为眩晕来就诊的，怎么医生说我是偏头痛？别急，前庭性偏头痛还真是一种常见的眩晕疾病！ 一、什么是前庭性偏头痛？ 前庭性偏头痛是临床常见的具有遗传倾向的、以反复发作头晕或眩晕、可伴恶心呕吐和/或头痛为症候的一种疾病。既往也被称为“偏头痛相关性头晕/眩晕”、“偏头痛相关性前庭病”、“偏头痛性眩晕”等。 二、前庭性偏头痛发病有哪些特点？ （1）可发生于任何年龄，男女均可发病，但女性更多见，尤其是中年女性，此外，前庭性偏头痛还具有家族聚集现象，可有家族及遗传史； （2）引起的眩晕以发作性的自发性眩晕为主，发作持续时间从数秒到数天不等，但绝大多数不超过72小时，随着病程发展，眩晕也可由视觉刺激或头位改变等诱发； （3）眩晕和偏头痛发作的时间顺序并不固定，可以在偏头痛发作之前、之中或之后，部分病人甚至没有明显的偏头痛发作； （4）眩晕发作时常常伴随畏光、畏声，患者多喜爱在安静、无声音或避光的环境中休息； （5）可能出现突发听力下降或反复听力下降，但多数可恢复正常； （6）应激、疲劳、紧张、睡眠不足、过度体力活动或某些食物可诱发。 三、前庭性偏头痛有特异性的检查项目吗？ 前庭性偏头痛尚无特异性的辅助检查项目，但是影像学检查和前庭功能检查等辅助检查对于它和其它眩晕疾病的鉴别是十分必要的。 四、需要与哪些导致眩晕的疾病相鉴别呢？ 前庭性偏头痛的临床表现呈现多样性，易与反复发作性头晕/眩晕疾病相混淆，因此鉴别诊断十分重要，比较常见的包括：耳石症、梅尼埃病、短暂性脑缺血发作等后循环缺血以及各种功能性和精神性头晕等。 五、确诊前庭性偏头痛的话该如何治疗和预防复发呢？ 对于前庭性偏头痛的治疗分为发作期治疗和发作间期治疗。发作期治疗主要是针对眩晕、呕吐等前庭症状进行对症治疗；而对于发作频繁且临床症状显著影响生活质量的患者，发作间期可考虑采用预防性药物治疗。日常生活方式的综合管理十分重要，要避免各种诱因，如劳累紧张、睡眠不足或摄入可诱发前庭性偏头痛的食物等；健康宣教，使患者正确认识该病，以减少焦虑恐惧心理。
盛海斌 2022-03-16阅读量8338
病请描述：一提到梅尼埃病，不管是眩晕患者本人还是其身边的人往往都会立马紧张起来，还没开始治疗，就被吓坏了。其实呢，梅尼埃是一位法国医生的姓氏，这位名叫普洛斯波▪梅尼埃的医生最早（1861年）发现和描述了这种疾病，所以后来就将这种疾病命名为“梅尼埃病”。因此，万一遇到梅尼埃病，不必恐慌，医学界对它早有研究： 1. 单纯的眩晕发作往往不是梅尼埃病 梅尼埃病发作最难受的是天旋地转、恶心呕吐，但其实它不仅引起眩晕，还会导致耳鸣、耳闷和听力下降，尤其是听力下降，可以在眩晕发作时出现，也可以在发作的间歇期出现，单纯眩晕发作，哪怕反复发作，也无法确诊梅尼埃病，需要跟耳石症等耳源性眩晕以及脑部或全身疾病引起的眩晕相鉴别。 2. 梅尼埃病不是恶性疾病，只是耳内“积水”了 我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳，内耳又包含了听觉细胞所在的耳蜗以及平衡感受器所在的前庭。当内耳出现缺血、异常免疫反应或者淋巴液循环障碍时就会导致内耳淋巴液的异常积聚，造成听觉细胞和平衡感受器的损伤，引起耳鸣耳闷、听力下降和眩晕。临床上，这种内耳“积水”可以通过影像学检查来证实。 3. 身体的疲劳和糟糕的心情是梅尼埃病发作的导火索 梅尼埃病的诱发因素主要包括劳累、精神紧张、情绪波动、睡眠障碍等。因此，合理的作息、适当的锻炼以及乐观的心态都是预防梅尼埃病发作的有效措施，尤其是对于更年期的女性而言。 4. 梅尼埃病发病的不同阶段有不同的处理手段 对于梅尼埃病，减少或控制眩晕的发作是患者和医生共同的首要目标，同时，尽可能保存听力，减轻耳鸣和耳闷胀感。急性发作期，脱水剂（如甘露醇）、抗晕药（如异丙嗪）以及糖皮质激素等都是控制眩晕的有力“武器”；而在发作的间歇期，除了以积极的心态和良好的生活方式去面对疾病以外，还可以个性化使用改善内耳微循环药物、利尿剂以及局部激素等。对于保守治疗效果实在不佳，眩晕频繁发作的患者，则可以进行化学迷路切除（如鼓室内注射庆大霉素）或外科手术治疗。 狭路相逢勇者胜，在了解了梅尼埃病的“身世”和特质以后，希望你即使不巧遇上了梅尼埃病，也能做到不乱章法、理智就医，与专科医生共同努力，击退“梅”病来袭。（还是要提醒一句：有眩晕、听力下降或者耳鸣耳闷的情况还是应该尽早就诊治疗哦！）
盛海斌 2022-03-06阅读量8506
病请描述： 头晕是一种最常见的不适症状，无论是年长的老人还是青春正好的年轻人，都会出现头晕。但是导致头晕的疾病多种多样，或轻或重，常根据病因的不同，伴随着不同的其他症状，如发热、心慌、胸闷、呕吐等情况。如果长时间、反复头晕发作，需引起重视，常提示机体出现了某些重大问题。 头晕是临床表现，也是一个综合病症，引起头晕的病因概括来讲有神经系统病变、耳部疾病、内科疾病、感冒、颈椎病、贫血、血粘度升高、心脑血管动脉硬化、各种心脏病、失眠等。 常见引起头晕的疾病有以下几种：1.头部相关疾病引起的头晕，包括有颅内疾患如囊肿、肿瘤、脑膜炎等及颅脑外伤。相关外伤病史、头颅CT、MRI及相关实验室检查可帮助明确诊断。2.头晕是贫血病人常见表现，同时可见面色、唇甲苍白，自觉乏力等症状。除了原发性的相关血液疾病，消化不良、消化道溃疡出血、过度节食等都可能会引起继发贫血。3心脑血管疾病中高血压及低血压患者头晕都常见，每于血压波动时症状明显。此外冠心病、高脂血症、TIA患者因血管粥样硬化、血粘度高等等各种原因发生供血不足也会引起头晕。此外脑部动脉硬化，脑内血流下降，脑部供血供氧不足也会引起头晕。头晕也有可能是中风的先发症状之一哦。5.椎动脉型颈椎病也是常见引起头晕的疾病之一，颈椎增生影响颈部椎动脉，造成脑部供血不足常发生头晕，特点是转动颈部时症状加重。6.梅尼埃病症状特点之一也是头晕，同时有耳鸣、耳聋及耳内闷胀感。需与颈性眩晕相鉴别，本病头晕为旋转性眩晕，即自觉有周围事物旋转感。通过前庭功能试验、听力学检查、颞骨CT及内耳膜迷路MRI等检查可明确。7.此外，糖尿病、低血糖、甲状腺功能亢进或低下、植物神经功能失调、神经官能症、感染、中毒、感冒、失眠后、晕车晕船也可能出现头晕。 头晕的病人应及时就医，及早进行全面的体格检查，在排除自身已知病情引发头晕可能的情况下，完善听力检查、前庭功能检查、眼底检查、头颅或颈椎摄片及MRI、CT检查、心电图、脑电图等各种检查以明确病因。根据不同的疾病，采用相应的治疗方法。此外应保持心情，饮食有节，睡眠充足，适当运动，注意养生保健，有助于预防本病。
岑珏 2021-11-23阅读量8262
病请描述：我们将颈椎骨质增生、椎间盘退变及其所引起的临床症状综合起来称为颈椎病。只有颈椎的骨质增生和椎间盘退变，而没有相关临床症状者不能称为颈椎病，这只是颈椎的老化。既有颈椎的老化，又有与这些老化相关的症状才能诊断为颈椎病，比如颈椎退变相关的颈肩痛、上肢的放射痛和乏力、下肢的踩棉花感及行走不稳等。当然，颈椎病的症状远远不止这些，而且有这些症状也不一定是颈椎病引起的。所以不要轻易给自己戴颈椎病的帽子，而是要请专业的医生来给你做诊断和鉴别诊断。这样才能得出正确的诊断，才能对证施治，把病治好。颈椎病发生的基础是颈椎间盘的退行性变（老化），继而产生椎体间松动不稳定，椎体缘产生骨赘（骨刺），或者椎间盘纤维环破裂形成椎间盘突出。前述因素压迫神经根（产生神经根型颈椎病）、脊髓（产生脊髓型颈椎病）或者椎动脉（产生椎动脉型颈椎病）而引起各种症状，椎间不稳导致颈肩疼痛。这就是颈椎病产生的粗略说明。而它的关键所在可以用几个词来概括，即：退变、不稳和压迫。我们预防和治疗也是抓住这几个词来进行的，减缓椎间盘的退变可以预防颈椎病的发生，使不稳变稳定、解除受压迫部位的致压因素可以缓解相应症状。下面我们就简单说说颈椎病都有哪些类型和表现，与哪些生活和工作中的因素有关，与之相对应的预防措施有哪些。颈椎病通常分为以下几个类型：1、颈型颈椎病 颈部剧痛，放射到枕顶部或肩背部，但是不会到上肢的远端，头颈活动受限制，严重者需以手托扶着才舒服。主要原因是，颈椎间盘退变、椎间不稳、骨质增生等原因引起颈部肌肉扭伤、韧带损伤，小关节关节囊嵌顿，支配局部感觉的神经根后支受刺激而肌肉痉挛。2、神经根型颈椎病 在前述颈肩痛的基础上，有上肢的放射痛或麻木。它的特点是疼痛和麻木不是整个上肢，而是有分布区域。比如颈5神经根受压，从颈肩部痛到上臂外侧，麻木在上臂外侧三角肌区；颈7、8神经根受压，从颈肩部痛到前臂背侧，麻木在小指、环指（无名指）等。这些可以与周围神经炎引起的症状鉴别。医生还可以通过一些特殊体格检查来鉴别，如牵拉试验、压颈试验等。这种类型的成因主要是突出的椎间盘或者增生的骨赘压迫到了神经根，神经根受刺激而产生相应节段的症状。3、脊髓型颈椎病 脊髓型是比较严重的一个类型，患者常感觉到手足无力，下肢发紧，行走不稳，不能快步走，手握力差，持物易坠落，有时有四肢麻木，脚底踩在棉花上的感觉，胸部或腰部有被带子捆住的感觉（束带感）。严重的会有大小便失禁或尿潴留，甚至四肢瘫痪。这种类型到不一定有颈肩痛，颈部没有什么不舒服，或者有也是很轻。特殊试验：Hoffmann征阳性，上下肢腱反射亢进等。这是由于脊髓受压引起的。一旦有这些表现一般都要及时治疗，否则会引起严重后果。4、椎动脉型颈椎病 常见症状是头痛头晕，耳鸣眼花、记忆力减退，转头动作引发眩晕是本病的特点。要与椎动脉先天闭塞、锁骨下动脉栓塞性脉管炎鉴别，还要排除五官科的疾病，如内耳功能障碍、梅尼埃症等。5、混合型颈椎病 一般常见的就是上述几个类型混合发生。其它不常见的还有交感型颈椎病、食管受压型颈椎病等。X线片可以看到颈椎退变，生理曲度变直或反曲，椎间隙狭窄等。CT可以看到椎间盘突出骨化、后纵韧带骨化、黄韧带骨化等。MRI可以更详细的了解椎间盘突出的细节、脊髓和神经根受压部位及其受压后的改变等。所以，通常门诊医生会同时开出这些检查，因为它们各有各的用途。以上就是对颈椎病的简略介绍，可以帮助大家对颈椎病有个大概的了解，看病时有个方向。其实对每一个人来说，更重要的是在工作与生活中怎么去预防颈椎病的发生，而不是等到发病了再到医院求诊。颈椎病的预防是要放到整个脊柱退变性疾病的预防中一起来说的，因为它们是一体的，关联的，预防机制是一样的。整个脊柱是一个连续“S”形结构，从上到下这样排列：颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶尾椎后凸。两个椎体之间是椎间盘，相邻的两个椎骨之间又由各种韧带和关节囊连接，从颈椎到骶椎又有大大小小的肌肉附着。这种像弹簧一样的结构，使我们的脊柱在直立或行走时有弹性缓冲，不仅是我们重要脏器的保护罩，而且是人体的减震器，使我们的动作灵活而不僵硬，特别是减少对颅脑的冲击。我常作一个比喻，整个脊柱和连接它的结构就像一座斜拉桥，椎骨就像桥墩，肌肉就像稳定它的钢缆，分别起着静态和动态平衡的作用。随着年龄的增长，椎间盘会老化、脱水，韧带会松弛，这样“桥墩”——骨性结构就不稳定了。不稳就导致颈椎曲度变直、反曲，椎间盘突出等，引起前述的各种症状。这时脊柱肌肉的力量就非常重要了。肌肉力量好可以像拉紧斜拉桥的钢缆一样，把椎骨这个“桥墩”稳定住，从而减少颈椎病的发生，或减轻其症状。所以，颈胸腰椎病的预防就要从两个方面入手，即延缓退变，增加稳定。人体的退变是一个自然过程，各个器官开始退变的年龄不尽相同。总体来讲，25-26岁开始，38岁左右会加速。但是如果注意工作和生活中养成良好习惯，则可以避免使脊柱退变加速的因素，从而防止颈椎病发生，或减轻其症状。1、工作时避免长期伏案，工作1个小时左右后改变姿势休息一下。最好起身活动两三分钟，伸伸懒腰、活动一下肩膀。如果工作不允许起身，则在座位上做一些腰肢伸展动作，抬头看一下远方，轻柔地活动一下肩颈。这样可以减少组织因长时间紧张而发生局部缺血等改变加速退变。2、生活中避免在床上或沙发上半躺半靠着看书、看电视、刷手机。这种“颈椎病体姿”容易导致颈椎和腰椎的生理前凸变直甚至反曲，也容易使周围软组织加速退变。还有打扑克、打麻将、织毛衣等习惯，容易使人沉迷其中而久坐，也是不可取的。3、睡觉时的枕头选择注意两个方面，一是大小和高低，二是材料。长度一般以平卧时超过自己的肩宽10-16厘米为宜，高度以能保持颈椎正常角度为准。太高则前屈，太低则后仰，都不合适。材料选择应有一定的支撑度，但不要太硬，否则不舒服；还要干净卫生、透气，易于晾晒，否则容易滋生细菌或螨虫。4、加强颈肩部、腰背部肌肉力量的锻炼，这样可以提升动力性的稳定。双手扣紧，抵住后脑勺，做仰头后伸抗阻力动作，锻炼颈肩肌肉。腰背肌可以通过“腰桥”或“小燕飞”等来锻炼。锻炼时注意动作规范，量力而行。5、注意避风寒，特别是夏季避免空调、风扇直接对颈肩部吹。出汗后不直接吹冷风，不要立即冲冷水。到此，我们告一段落，下回说说颈椎病的治疗。 （图片引自《奈特骨科疾病彩色图谱》）
李志强 2021-08-29阅读量8737
病请描述： 头晕，是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。头晕可分为眩晕、头昏、失平衡、晕厥前状态四类 1、眩晕：是患者主体对静态的客体或自身位置产生“运动”的错觉感受,多为病理生理现象,表现为视物旋转或自身旋转感,也可有摇摆不稳、坠落感。如梅尼埃病、前庭病变、良性发作性位置性眩晕(又称耳石症)、前庭性偏头痛、脑干病变常出现眩晕。眩晕时多数患者不敢睁眼,常伴恶心,严重者呕吐、多汗、血压升高等表现,有的可伴眼震、共济失调体征。 2、头昏：是指阵发或持续性的大脑头昏头沉、不清晰感,可有头胀、头部发紧感。头昏症候有时属于生理过程,不一定是病理性的,如长时间加班、过度疲劳、睡眠不足等,若适时调整可以纠正。高血压、精神因素是头昏常见原因。良性发作性位置性眩晕患者尽管随头位或身位置变化多有短暂眩晕感,但更多的是眩晕后存在的头昏感。 3、失平衡：是指活动中有站立不稳,或运动不稳的头晕症候,如帕金森病、共济失调症、周围神经病等常有此表现。 4、晕厥前状态：是指晕厥前发生的头昏沉、眼前发黑、胸闷、心悸、乏力症状,一般出现在位置性低血压、直立性调节障碍的患者。常见头晕疾病的分类 对于患者而言,头晕时可以是头昏、眩晕、失平衡症候的单独出现,也可同时出现或相继出现。有按病因分类,有按解剖分类；但最主要是按前庭系统疾病性头晕和非前庭系统疾病性头晕两大类来区分。 一、前庭系统疾病性头晕：又分成中枢性及周围性 1、周围性前庭系统疾病性头晕：主要有良性发作性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经(元)炎、迷路炎、淋巴管漏。 2、中枢性前庭系统疾病性头晕：包括①后循环缺血(旧称椎基底动脉供血不足)；②脑出血、脑肿瘤、脑炎或脱髓鞘病、前庭性偏头痛、眩晕性癫痫。实际上,有的疾病既有中枢性前庭受累、又有周围性前庭受累表现,如偏头痛眩晕可有视野缺损、短暂意识模糊中枢症候,外周前庭检查少数又可有单侧半规管轻瘫,随着时间延长多数轻瘫又可恢复。但前庭性偏头痛归类仍在中枢性前庭受累。再者,药物所致眩晕既可以有周围性又可以有中枢性前庭受累。截然区分周围性或中枢性有一定难度。二、非前庭系统疾病性头晕 主要指由内科系统疾病：①血压高低、心率失常等心血管疾病；②血液疾病(白血病、贫血、真性红细胞增多症等)；③内分泌疾病(甲状腺功能亢进或减退)；④活动过度(久站、过劳)；⑤环境条件改变(严寒、酷暑、高原、低氧)；⑥头部轻微外伤后综合征；⑦视觉疲劳及眼部疾病(如重症肌无力、青光眼)；⑧五官的炎症；⑨上呼吸道感染；⑩颈椎病；此外,药物不良反应或中毒也可引起头晕；同时也还包括心因性头晕,如抑郁、焦虑、轻躁狂状态、强迫症。老年人头晕的六大常见病因 1．贫血：老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现，应去医院检查一下，看是否贫血。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外，消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的老年患者均可继发贫血。 2．血粘度高：高血脂症、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。 3．脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。 4．颈椎病：常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉，有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉，造成脑供血不足，是该病头晕的主要原因。 5．高血压：高血压患者除头昏之外，还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。 6．心脏病：冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。头晕的预防 对于头晕最好的解决办法还是预防；在治疗老年基础疾病的同时，日常防护也很重要。（1）保持心情舒畅，防止七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）过度。（2）积极参加体育锻炼。体质差者可提高身体素质，体胖者可增强气血运行，加速排泄水湿痰饮。（3）饮食宜素净和容易消化。不宜食用烟、酒、浓茶、咖啡、韭菜、辣椒、大蒜等刺激性食物。冬瓜、萝卜、芋艿、慈菇、地栗、赤小豆、米仁具有化痰结、利水湿的作用，可以选作辅助治疗。（4）不要过多饮水，注意异体蛋白的摄入，如鱼、虾、蛋、蟹、乳等。（5）发作期宜卧床休息，防止起立跌倒受伤。闭目养神，少作或不作旋转、弯腰等动作，以免诱发或加重病情。（6）卧室光线宜昏暗，环境要安静、舒适，避免噪声。（7）保证充足的睡眠，注意劳逸结合。
邵静 2021-08-26阅读量8851
病请描述：31．桑白皮汤（《常见病单验方选》）——肺火咳嗽蜜炙桑白皮30克，水煎服，每日1剂，本品泻肺火，行水道，能消痰降气平喘，主治因肺火引起的咳嗽。32．对虾酒（《本草纲目拾遗》）——性机能减退新鲜大虾1对洗净，置大口瓶或瓷罐中，加60度白酒250毫升，密封浸泡1周。每日随量饮酒，也可佐餐。酒尽食虾，可治疗性机能减退证。33．五味子酊（《单验方选粹》）——神经衰弱北五味子125克，炒熟研末，浸入烧酒400毫升中，30天后服用，每次3毫升，加入7毫升温开水服，每日2次。五味子有收敛之功，近代并证明有益智作用。主治神经衰弱的失眠、健忘、心悸。34．一味山药饮（《方剂讲座》）——精神不佳，困倦乏力鲜山药150克，炖至熟透，分2次食药饮汤，主治虚劳（尤以肺脾肾三脏），见症如精神不佳，困倦乏力，睡眠不好，午后发热，气喘自汗者。35．羊胆粉（《中医内科学》）——肺结核羊胆烘干，研粉，装入胶囊，每服1丸，每日3次，主治肺结核。36．罗布麻叶汤（《家庭良方》）——高血压罗布麻叶5～10克，水煎服或开水泡服，每日1剂，主治高血压。37．将军丸《鲁府禁方》——吐血、水肿大黄性峻烈、有“斩关夺将”之能，故以将军喻之。古代文献有攻下、清热、活血三大功效，近代又有很多新的发现，用途极广。本方为大黄酒拌，蒸晒多次，碎为细末，制为丸剂。此外，又可作散剂内服或外用。原方主治吐血。近代用治上消化道出血、胰腺炎、肾功能衰竭。又据报道，大量应用（生大黄粉60克冲服）可以排水、排钾、排毒，可减轻肺、脑、肾等重要脏器的水肿。38．韭菜子散（《常见病单验方》）——阳痿韭菜子150克，焙干研末。每服6克，日2次，开水送服。主治阳痿。39．黄芩煎剂（《中药学》）——流脑黄芩一味，制成20%煎剂。原用作喉头喷雾，以预防流脑，内服亦有效。黄芩为清热泻火之要药，兼解毒、凉血、燥湿、安胎之功，不论内服与外用（尚可调散及制成酊剂、牙膏等，或用其主要有效成分制药，如黄芩苷眼药水）均具良效。对湿热、黄疸、泻利、淋证、肺热咳嗽、痈肿疮毒、血热吐衄、胎热不安，以及口腔、咽喉、眼、肝胆之感染性疾患等有效，又治高血压。40．菊花茶（《中药》）——辛凉解表、清热解毒、清肝明目菊花向来作为茶剂，故中药店与茶叶店均有出售。菊花品种甚多，以杭白菊为主。药用的菊花量，远较一般饮茶者为大。每日需15～20克，大剂量可用至30克。本品有辛凉解表、清热解毒、清肝明目三大功效，故可用治风热外感、痈疽疖疔、目赤肿痛等。近代研究，菊花对中老年人最危及生命健康的心脑血管系列疾病（包括动脉硬化、供血不足等）有良好的预防和治疗作用，很值得重视。41．柘木糖浆（（上海市药品标准》）——抗癌柘树根茎经加工制成的糖浆剂，口服每日3次，每次25毫升。本品具有抗癌作用，用于胃癌、食道癌、贲门癌、肠癌等，有一定的抗肿瘤及缓解症状作用。此外，具有较强的镇痛作用。42．宫颈癌片（《上海市药品标准》）——抗癌掌叶半夏块茎经提取制成的片剂。口服每日3次，每次2～3片。功能消肿散结，治疗子宫颈癌及子宫癌前期病变，抗癌作用肯定。在口服片剂同时，必须与外用宫颈癌栓一起使用。43．香蒲降脂片（《上海市药品标准》）——高脂血症由蒲黄（花粉）经加工制成的片剂。口服每日3次，每次3片。本品能降低血清胆固醇，减少动脉粥样硬化及斑块形成。主治冠心病及高脂血症。44．三七片（《上海市药品标准》）——跌打瘀肿参三七单味研末制成片剂。口服每日1～2次，每次3～5片。有行血散瘀，消肿定痛，止血之功。用于治疗跌打瘀肿，痈肿疼痛，产后瘀血腹痛，以及吐血、衄血、便血、外伤出血等。45．吴茱萸膏《内病外治》——小儿支气管炎吴茱萸10克，研细，加醋调成糊状，外敷两足心，纱布包扎，48小时后去药，主治小儿支气管炎，乃上病下治法。46．马齿苋汤（《乐清民间验方选编》）——慢性痢疾马齿苋200克，水煎服，主治慢性痢疾。本品味酸，微寒，清热解毒，止血消痈肿，故对湿热泄泻、痢疾有特效。47．宁血糖浆《上海市药品标准》）——血友病以落花生红棕色种皮加工制成的糖浆。口服每日3次，每次10~20毫升具有止血作用，主治血友病，血小板减少，紫癜，鼻衄出血等。48．枇杷叶膏（《中华人民共和国药典》）——清肺润燥以枇杷叶加工制成的膏滋剂。口服每日2~3次，每次9~15克，用温开水冲服，功能清肺润燥，下气止咳，治疗肺热燥咳、痰少咽干、气逆喘息等。49．映山红糖浆（《上海市卫生局暂行标准》）——祛痰止咳以杜鹃花的干燥花朵加工制成的糖浆、口服每日3次，每次10毫升。功能祛痰止咳。主治慢性气管炎，有肯定的镇咳祛痰作用。50．五味子片（《上海市药品标准》）——安神，益智五味子经加工制成的片剂。口服每日3次，每次4片。功能安神，益智，敛汗，降转氨酶。用于治疗失眠、健忘、心悸、自汗、盗汗，以及肝炎转氨酶过高者。51．灵芝胶囊（《上海市卫生局暂行标准》）——镇静安神以灵芝加工制成的胶囊剂。口服每日3次，每次4粒。功能镇静安神，健胃，止咳祛痰。主治神经衰弱，失眠，食欲不振，冠心病，慢性支气管炎。52．珍珠粉（《上海市卫生局暂行标准》）——镇心安神本品为珍珠经水飞制成的粉末状制剂。口服每日2次、每次0.3~0.6克。具有镇心安神，养阴定惊，清热解毒，明目祛翳，生肌等功能。内服可用治惊悸怔忡，癫痫惊风等证。外用可用于喉痹口疳，目生翳障，疮疡久不收口等证。珍珠层粉亦可用，用量大5倍。53．金樱子膏（《上海市药品标准》）——固精缩尿为金樱子熬制的膏滋剂。口服每日2次，每次9~15克（约一匙），用开水冲服。金樱子功能固精缩尿，适用于遗精滑精，遗尿，小便频数等病证，制成膏剂便于服用。54．首乌片《上海市药品标准》）——抗衰老何首乌块根经提取浸膏制成片剂。口服每日3次，每次5片。功能补肝肾，养阴血。适用于血虚体弱，头晕耳鸣，须发早白等证，也适用于高血脂患者长期服用。何首乌对抗衰老机制有多方面的作用，故抗老、养生方中多用之。55．百蕊片（《上海市药品标准》）——止咳化痰百蕊草全草经加工制成的片剂。口服每日3次，每次4片。具有清热消炎，止咳化痰等作用。主治肺炎，气管炎，急慢性咽喉炎，鼻炎，感冒等。尤适宜于五官科炎症的治疗。56．猴菇菌片（《上海市药品标准》）——治溃疡又防癌为猴头菌的培养物制成的片剂。口服每日3次，每次3～5片。具有促进消化道溃疡愈合，抗肿瘤作用。适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎。亦可用于胃癌、食道癌。是一种既治溃疡又防癌变的理想药物。57．人工牛黄（《中药》）——热病谵语本品与天然牛黄所含成分相似。内服入丸、片剂中。外用，以适量粉末敷患处。功能清热解毒，祛痰定惊。用于热病谵语，痰热惊痫，咽喉肿痛，口疮，痈疽疔毒。58．胡蜂酒（《中华人民共和国药典》）——急性风湿景颇族验方，用鲜胡蜂100克浸于白酒1000毫升中，15天后滤过即得。每次服15~25毫升，每日2次。用治急性风湿病，风湿性关节炎。59．蛞蝓汤（《日本民间验方与长寿法》）——咳喘蛞蝓干5条，加水约300毫升，水煎至半量，每日分3次服。本方对气管炎之有咳喘者甚效，但痰多者不宜用之。用其焙焦研末者，每天早上餐前服1～2克。60．老鹳草汤（《日本民间验方与长寿法》）——急性肠炎老鹳草15克，加水煎服，每日分2～3次服。此方在日本民间应用十分广泛，主治急性肠炎与细菌性痢疾，对胃功能弱、溃疡病等亦有效。61．南瓜粉（《日本民间验方与长寿法》）——轻症糖尿病南瓜干燥研粉（最好用真空干燥法），每服2～4克，日3次，对轻症糖尿病有效，如用鲜南瓜煮食，每次约半斤。62．薏苡仁片（《日本民间验方与长寿法》）——慢性疾病薏苡仁加工成麦片状，既容易服食也容易吸收。每晨可以把它加入牛奶与红茶中服。如系研为粉，称薏苡仁粉，可以与糯米粉或面粉混合制成各种食品。即使不制片、粉的苡仁，亦可制成饭、粥、羹等食品。苡仁疗法，对许多疾病有效，如慢性化脓性疾病、糖尿病、癌症、慢性泄泻、慢性肾炎、风湿性关节炎、多种皮肤病（赘疣与过敏）等。63．夏枯草膏《中国基本中成药》——瘰疬夏枯草单味煎汤后浓缩，加适量蜜收膏，主治瘰疬、瘿瘤、头痛、眩晕。每服15克，日2次。3～7岁服1/3量，7岁以上者服1/2量。64．愈风宁心片（《中国基本中成药》）——冠心病、心绞痛提取葛根总黄酮制成片剂，每次5片，每日3次，对冠心病、心绞痛、高血压、梅尼埃综合征、暴发性耳聋等甚效。65．苦参栓（《中国基本中成药》）——清热、杀虫苦参功能清热、燥湿、杀虫，本品系提取苦参总碱而制成的阴道栓剂，每粒重1.2克。每晚一粒，塞入阴道深处，用治子宫颈糜烂、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，由于苦参碱在动物实验上证明对多种癌症有良好疗效，故本方应可防治宫颈癌。一味药组方的方剂，数量极多。以上所收65方，主要从以下原则选收，故属博收廉取之举：①临床疗效比较确实。②无明显副作用或毒性。③古今中外之方兼收，即以传统经验为主，结合近代科研成果与国外（主要是日本）的经验方。④内服为主，兼及外用。⑤各方的剂型及用法可灵活变化。
杨磊 2021-08-17阅读量1.6万