病请描述： 血管瘤有多种类型，每种类型的症状和治疗方法都可能有所不同。一旦在宝宝身上发现血管瘤或大面积胎记，及早诊断是非常关键的。 血管瘤是婴儿期常见的良性肿瘤，常见的有皮肤毛细血管瘤、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤以及静脉性血管瘤等。这些血管瘤可能会随着宝宝的生长而增大，有些可能会自行消退，但有些可能需要治疗。因此，及早诊断可以帮助医生确定血管瘤的类型、大小、位置和生长情况，从而制定合适的治疗方案。家长需要积极配合医生的治疗建议，同时做好宝宝的日常护理和观察工作。 首先，无论是药物治疗、激光治疗还是手术治疗，都需要在专业医生的指导下进行。在治疗过程中，家长应密切观察宝宝的反应和病情变化，及时向医生反馈，以便调整治疗方案。 其次，家长要注意保持宝宝胳膊部位的清洁和干燥，避免感染。在治疗期间，避免宝宝抓挠或摩擦血管瘤部位，以免加重病情或影响治疗效果。同时，家长要注意宝宝的饮食调整，避免食用刺激性食物，以免影响病情恢复。 此外，家长可以定期对宝宝胳膊的血管瘤部位进行拍照记录，以便随时和医生沟通病情变化情况。如果发现血管瘤有增大、颜色变化或出血等异常情况，应立即带宝宝前往医院就诊。 最后，家长要保持良好的心态和信心，鼓励宝宝积极面对治疗。及早诊断对于宝宝血管瘤或大面积胎记的治疗和预后至关重要。血管瘤虽然是一种常见的良性肿瘤，但经过积极治疗和精心护理，大多数宝宝都能取得良好的治疗效果。
邓娟 2024-04-20阅读量962
病请描述：导语：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，主要由脂肪细胞组成，多发生在皮下组织，为正常脂肪样组织的瘤状物。它可生长于身体任何部位，好发于四肢和躯干。常表现为单个和多个皮下局限性肿块，质地柔软，触摸上去有一种硬坨一样的感觉。除非肿瘤体积较大影响活动，或因压迫神经引起疼痛，一般没有症状。脂肪瘤作为一种常见的软组织良性肿瘤，变化极其缓慢，但少数瘤体经过长年累月的生长可形成巨大肿块。它们可能单个出现，也可能多个同时存在。脂肪瘤的大小不一，小的如米粒，大的可达到数十厘米。多发脂肪瘤可能影响美观，看起来有点像癞蛤蟆皮肤一样，多处突起，引起观感不适。随着年龄增长，脂肪瘤的发病率逐渐上升。当出现多个脂肪瘤时，我们称之为多发脂肪瘤。只要有两个或两个以上的脂肪瘤就是多发性脂肪瘤，很多人都是多发性脂肪瘤，有时候只是其他脂肪瘤还没被发现。多发性脂肪瘤患者往往有家族遗传史，有的部分脂肪瘤伴有疼痛。一般可以选取体积较大或有症状的肿块切除做病理检查以明确诊断。脂肪瘤极少恶变，对身体没有大的危害。今天，让我们一起来了解一下多发脂肪瘤的成因、症状及微创治疗、预防的相关医学知识，帮助您更好地了解这一疾病，摆脱困扰。 一、脂肪瘤的成因、症状及诊断 脂肪瘤的确切成因尚不完全清楚，但研究认为，遗传、饮食习惯、肥胖、激素水平等因素可能与脂肪瘤的发生有关。此外，年龄增长也可能增加长脂肪瘤的风险。体表脂肪瘤一般生长在体表的皮下，如长在肩、颈、胸、臀、四肢近端等部位。也有长在深部的脂肪瘤，如长在肌间隙、组织间隙、腹膜后间隙。脂肪瘤的瘤周有一层薄膜包囊，内有被膜分成叶状的成群脂肪细胞，总的来说，中年人、女性长脂肪瘤的比例要高一些。 体表的脂肪瘤多数是良性的，摸上去较软，大部分没有按压痛感，手推时发现边界清晰，按压有波动感，对生活乃至生命没有太大影响。但皮肤表面可见肿块，看起来有点像癞蛤蟆皮肤一样，多处突起，影响美观。肿块可能伴有轻微疼痛或压痛。位于关节附近的脂肪瘤可能导致活动受限。多发脂肪瘤可能使患者产生心理压力。 一般的脂肪瘤，在临床上通过医生检查，依据外观和临床表现就能够诊断。多发脂肪瘤的诊断主要依据临床表现。医生会通过触诊、观察肿块的位置、大小和质地来判断是否为脂肪瘤。必要时，医生可能会进行彩超或组织病理学检查以确认诊断。体表的脂肪瘤容易与粉瘤、浅表血管瘤、淋巴管瘤和神经纤维瘤混淆，但可以通过彩超最终确诊。良性脂肪瘤一般摸上去光滑、柔软、活动。反之，如果肿物在短期内快速增大，或者出现不光滑、质地逐渐坚硬、固定于皮下等现象，则要尽快就医，必要时切除，以排除恶性肿块。部分较难判断的，可以切除后，通过病理检查明确诊断。 二、多发脂肪瘤的治疗及术后注意事项 脂肪瘤对药物和放疗、化疗不敏感，手术切除是最直接有效的方法，但会留下疤痕，复发概率较高，很多患者不愿采用。多发脂肪瘤的治疗方法包括手术治疗和保守治疗。保守治疗主要针对小型、无症状的脂肪瘤，包括观察、饮食调整和运动等。对于有症状或多发脂肪瘤，看起来有点像癞蛤蟆一样的皮肤，影响学习、生活或工作，有心理压力者，手术治疗是理想的选择。 手术治疗包括：1.局麻微创治疗：如特有设备微创小切口旋切或溶脂碎脂抽吸治疗、激光治疗、射频消融、冷冻治疗和化学消融等，具有创伤小、恢复快、安全性高等优点。湖南省中医院（湖南中医药大学第二附属医院是采用特有设备微创小切口旋切或溶脂碎脂抽吸治疗，只有3-4毫米小切口，在彩超引导及监控下基本可以完全取出，损伤小，疤痕小，局麻不痛无明显副作用。激光治疗是利用激光热量破坏脂肪瘤组织，达到消除肿瘤的目的，但是疗效不确切，容易残留。射频消融则是通过射频电流加热脂肪瘤组织，使其凝固、坏死，但进程时间长。冷冻治疗是利用低温作用于脂肪瘤组织，使其逐渐坏死、脱落，但可能会有坏死后的疤痕残留。化学消融是将化学药物直接注入脂肪瘤，使其逐渐缩小，容易不彻底。2.传统手术：局麻下切除肿瘤，但术后可能留下疤痕。脂肪瘤有多大，伤口疤痕就可能有多大，一辈子遗留遗憾的疤痕外形。假如伤口在胸前或肚脐周围部位，可能长疤痕疙瘩导致非常明显。术后注意事项有以下几点：1.保持伤口清洁，避免感染。2.注意休息，避免剧烈运动。3.饮食清淡，避免辛辣、油腻食物。4.定期复查，观察脂肪瘤变化。 微创治疗则具有以下优势：1.创伤小：微创治疗采用旋切刀或细小抽脂针头，对皮肤造成的创伤极小。2.恢复快：微创治疗无需开刀，术后患者即可正常活动，不影响工作和生活。3.安全性高：微创治疗采用局部麻醉，避免了全身麻醉的风险。4.疗效显著：微创治疗能有效消除脂肪瘤，改善患者症状。 多发脂肪瘤虽然可能影响美观和引起不适，但通过适当的治疗方法，患者可以摆脱困扰。如果您怀疑自己患有多发脂肪瘤，请来湖南省中医院（湖南中医药大学第二附属医院）找欧阳志主任就医，以便得到准确诊断和有效治疗。多发脂肪瘤虽然影响美观，但通过微创治疗，您可以轻松摆脱困扰。在治疗过程中，请务必遵循医生建议，注意术后护理，早日康复。 三，是不是胖人就容易长脂肪瘤?如何预防？ 其实脂肪瘤与肥胖、与体形的关系不大，很多很瘦的人也会长脂肪瘤，这更多和代谢有关，有高血脂的人比一般人得脂肪瘤的可能性要大些，影响代谢的因素也会影响脂肪瘤的生成。 如何预防？生活中要注意改变一些不良生活习惯。譬如禁酒及含酒精类饮料。酒精在体内主要通过肝脏分解、转化为能量，但是酗酒时酒精可直接损伤肝功能，引起肝胆功能失调，内分泌出现紊乱，从而刺激脂肪瘤形成或使原来的脂肪瘤体生长变大。饮食要规律，早餐要吃饱，中午要吃好，晚上要吃少。规律饮食对脂肪瘤患者极其重要。早餐尽可能吃那些含植物油的食品。建议尽可能的低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多，可加重身体脏器的新陈代谢，并引起多余的胆固醇在皮下或内脏、积聚和沉淀，从而形成脂肪瘤。因此，脂肪瘤患者在晚上应避免进食高胆固醇类食品，如肥肉、鸡、鸭和加工的肉制品等。此外，鱼子、鱿鱼、动物内脏均应严格限食。
欧阳志 2024-02-27阅读量364
病请描述： 在婴儿成长的过程中，可能会出现各种皮肤问题，其中血管瘤是比较常见的一种。本文将通过介绍婴儿血管瘤的病因、症状、诊断方式，为家长们提供有关血管瘤治疗的相关信息。 一、婴儿血管瘤的病因 婴儿血管瘤是由血管异常增生形成的良性肿瘤，通常在出生后不久出现。这种病症通常会在数月内自行消退，但也有部分患儿需要接受治疗。血管瘤的病因目前尚不明确，但有研究表明，遗传、环境污染等因素可能与其发生有关。 二、婴儿血管瘤的症状 婴儿血管瘤的症状通常表现为皮肤出现红色、紫色或蓝色的斑块或肿块，形状不规则，边界不清。这些斑块或肿块可能会随着婴儿的成长而增大，并可能伴有红肿、发热、疼痛等症状。部分患儿的血管瘤可能会影响到其他器官，如眼睛、鼻子等。 三、婴儿血管瘤的诊断与治疗 对于婴儿血管瘤，家长应及时带孩子去医院就诊，接受医生的诊断和治疗建议。医生会根据患儿的病情和年龄等因素，制定合适的治疗方案。治疗方式包括药物治疗、激光治疗和手术切除等。 药物治疗通常采用激素类药物或免疫抑制剂等，以抑制血管瘤的生长。激光治疗则可以用于较小或较浅的血管瘤，通过激光的高能量破坏病变组织。对于较大的血管瘤或影响到其他器官的情况，则可能需要采取手术切除的方法进行治疗。 四、家长的注意事项 在患儿接受治疗的过程中，家长需要密切关注孩子的病情变化和心理状态。定期带孩子去医院复诊，以便及时调整治疗方案和了解孩子的恢复情况。同时，家长要保持孩子患处的清洁和干燥，避免感染的发生。在饮食和生活习惯上，也要注意避免刺激性食物和剧烈运动等可能影响病情的因素。 总结：婴儿血管瘤是一种常见的皮肤问题，家长不必过于担忧。但应及时带孩子去医院就诊，接受专业的诊断和治疗。通过科学的治疗方法和家长的精心护理，大部分患儿的病情可以得到有效控制和改善。同时，家长要关注孩子的心理健康，给予关爱和支持，帮助孩子度过这段特殊的成长阶段。
邓娟 2023-11-12阅读量866
病请描述：上周有患者发来疑问，“医生，听有人说有的痣是不能切的，切了会刺激癌变是吗？”。听到这个观点，我内心是有点无奈的。今天就继续给大家说些痣的二三事吧~痣能不能切？在之前的推送痣可以随便点吗？？已经向大家介绍了“痣”是什么。它学名为色素痣，来源于神经嵴前体细胞，是它们移行到表皮过程中偶然异常聚集而形成。色素痣是一种含有痣细胞的良性肿瘤，能产生黑色素。一般来说，色素痣在病理上可分为交界痣、皮内痣和复合痣。手术切除适宜治疗各种类型的色素痣，且痊愈率高。痣切了会刺激癌变吗？手术切除不会刺激癌变！相反，为了避免激光或者冷冻治疗等可能造成色素痣的癌变，通常我们会选择手术切除。根据柴燕杰，李红宾的研究：1366例色素痣样皮损病理结果，面部色素痣样皮损经组织病理学检查，符合色素痣诊断的比例一般只有70%左右，将恶性黑素细胞瘤、基底细胞癌等误诊为色素痣的情况时有发生，手术切除既避免了物理治疗刺激恶变的可能性，还可将切除组织送病理学检查。那么手术切除有什么副作用呢？一般来说手术切除的副作用有如下几个：√ 切口感染、出血、裂开等。但是，术者经验丰富，术后护理到位的话，这类情况基本很少发生；√ 术后肿块复发。这个一般在激光、冷冻治疗中常见，手术切除少见，因为手术都会根治性扩大切除的。√ 术后瘢痕。这个是大多数人会关心的问题，尤其位于面部的色素痣。一般来说，手术后的美容效果与手术操作及缝合技术有很大关系，切口部位会有瘢痕，但是如果手术操作及缝合技术好的话，再加上术后的伤口以及瘢痕的护理，切口部位一般只会残留浅浅的丝线般的印子。 所以，总的来说，“痣”是可以切的哟，而且是最不会刺激癌变的方法哟~
张江林 2023-10-25阅读量422
病请描述： 肛门尖锐湿疣是一种由人类乳头瘤病毒（hpv）感染引起的性传播疾病，尖锐湿疣的主要传播途径为性传播，然而并不一定是所有肛周湿疣患者都是性传播导致，间接传播也可能导致肛周尖锐湿疣。搜溦伈公仲号hpv阳性 对于肛门尖锐湿疣复发的问题，一直困扰着很多的患者朋友。虽然现今的不少的疗法都可以治疗这种疾病，但经常会出现老是复发的情况，给患者的身心带来了严重的困扰，逐渐的失去了治疗的信心。 肛门尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的良性肿瘤，常见于性生活频繁的人群。通常情况下，手术切除是一种有效的治疗方法。肛门尖锐湿疣是由HPV病毒引起的，因此手术切除无法有效杜绝复发。 手术只能切除表面的疣体，不能除去体内的病毒，因此尖锐湿疣容易反复发作，建议术后注意护理，持续观察局部变化，出现复发迹象及时与主治医师联系。多次手术仍然复发者，请尽早更换正确有效的治疗方法。 尖锐湿疣要想不复发，治疗方法就要针对HPV病毒，而不是单纯地去除疣体。目前，我国传统医学可以很好地治愈湿疣病变，以专利中医组方熬制汤剂，通过”口服+局部泡洗“结合治疗，中医自古讲究标本兼治，传承至今始终如一。 以上，就是为您介绍的肛门尖锐湿疣怎么治疗不复发的问题，想必大家也对这个问题也有了清楚的认识。温馨提示：尖锐湿疣的治疗是刻不容缓的，如果大家被这种病困扰着，一定要尽快的治疗，以防给自己及家人带来严重的影响。
尖锐湿疣小课堂 2023-10-24阅读量136
病请描述：300万！这是我国2020年癌症死亡的人数。数据的背后，是无数家庭面对疾病时的束手无策。 癌症严重威胁着我国居民的生命健康。我国也将癌症等慢性病防控纳入了国家战略，将降低癌症等重大慢性病过早死亡率作为《“健康中国2030”规划纲要》的重点目标，提出了“到2030年实现总体癌症5年生存率提高15%的要求”。 可喜的是，经过10年社会各界的持续努力，我国总体恶性肿瘤5年生存率从30.9%提升到40.5%。 随着肿瘤总体生存率的提高，肿瘤防控也逐步进入到“慢病化管理”时代：在持续提高治疗水平的同时，也要关注肿瘤患者前期的预防诊断，以及后期的康复管理，以整体思维来推进癌症防治工作。 基于此，“肿瘤全生命周期管理”理念被越来越多的提及。这也是2023年第29个全国肿瘤防治宣传周将主题定位“癌症防治、全面行动——全人群、全周期、全社会”的原因之一。癌症防治需要全人群覆盖、全周期管理和全社会的参与。 肿瘤“预诊治康”全生命周期管理，让患者受益最大化 在了解如何实现“肿瘤全生命周期管理”之前，我们需要知道国内肿瘤医疗服务市场的痛点、难点在何处。 在人口老龄化加剧、社会环境多变等诸多因素影响下，我国恶性肿瘤每年新发病例超过400万。鉴于我国肿瘤患者五年生存率还有较大提升空间，存量患者数量在增多。持续增加的新发、存量患者，进一步挤压了本就极为紧张的肿瘤医疗资源。 根据国家卫生健康年鉴数据，2021年我国肿瘤相关科室床位共约27.25万张，每床出院人数42.2人，床位利用率为92.71%。肿瘤医院病床使用率长期处于较高负荷运营水平。另外，大约70%的肿瘤患者需要在疾病发展不同阶段进行放疗，相关的放疗设备也存在较大供需缺口。 再从肿瘤医疗服务供给类型来看，当前的医疗服务体系以肿瘤治疗为主，“重治疗、轻筛查”和“重治疗、轻康复”的情况较为普遍。此外，肿瘤医疗资源地区分布不均、肿瘤患者治疗周期长导致的就医成本高等问题也是肿瘤医疗行业的发展难点。 痛点催生机会。在产业界积极参与下，我们幸运地看到，已经有一些可持续发展的肿瘤医疗服务路线得到了市场认可。比如推动多学科治疗的建设及发展，提升医疗服务能力和效率；进行地区差异化布局，下沉到二、三城市，补充基层市场肿瘤医疗资源等等。 基于这些痛点，盈康一生认为，肿瘤的诊治应从疾病治疗向全生命周期管理转型，覆盖预防、诊断、治疗、康复全链条，而且每个环节并非孤立，而是环环相扣的，需要搭建完整的生态体系。综合考虑市场需求和自身资源优势后，盈康一生提出以用户需求为核心，打造以人为本的肿瘤“预诊治康”全生命周期管理体系，实现精准防癌。 以内生外延两条路径，践行全生命周期管理 谋定而后动。经过长时间的探索实践，盈康一生围绕肿瘤的可持续发展路径可以简单概括为“内生外延”。对内，盈康一生加强大学科建设，提高医疗技术与服务、加速医疗器械创新的硬实力，对外积极链接生态，强化资源整合能力，实现优质医疗资源可及。 首先自身发展方面，盈康一生立足肿瘤专科，聚焦用户体验，从前期预防、中期诊断和治疗，以及后期的康复，持续加强技术创新与服务创新，并向着肿瘤防治的前期及后期持续推进能力建设和延伸，为患者提供系统化、规范化的创新解决方案。 在预防环节，盈康一生布局了健康体检、健康宣教、疾病早筛等多种服务，实现癌症的早干预、早预防、早发现。 比如盈康一生旗下四川友谊医院作为成都市锦江区癌症防治中心，围绕“早筛早诊早治”的目标，通过创新癌防宣传形式、践行癌筛模式、夯实癌症诊治实力等形式，为用户提供防癌健康宣教、筛查评估、早诊早治、规范诊疗、随访管理的全流程防治服务。该院还为用户提供了定制化的“1+X”早癌筛查，即“1个常规体检项目+ X类癌种专项检查”，更能有针对性地开展早癌筛查体检。 又如盈康一生在长沙盈康肿瘤医院落地了结直肠癌筛查科普教育基地。该基地将肿瘤预防关口前移，以多种形式的健康宣教及知识科普，引导民众树立癌症预防的健康理念，从源头上控制肿瘤发生和发展，减少甚至避免出现危而不筛、筛而不查、查而不治的情况。 在诊断阶段，盈康一生首先基于大学科中心建设，链接体系内优质医疗资源，并通过盈康一生“1+N+n+H”生态网络，让这些资源在全国各大区域医疗中心，区域内医院、社区和家庭之间自由流转。这一模式的好处在于，能够打破医疗资源的地域限制，能为更多偏远地区的居民提供诊断服务。 同时，数字化能力也是盈康一生的一大标签。盈康一生将数字化应用在肿瘤诊断中，积极建立肿瘤MDT模式，为患者定制个性化诊疗方案，实现肿瘤的精准诊断。以四川友谊医院为例，医院建立了肿瘤MDT治疗体系，由30多位院内外知名专家定期在线上线下开展多学科会诊服务，立足于患者的疾病特点、经济条件、未来预期，为患者量身定制及实施个性化诊疗方案。 在肿瘤治疗环节上，治疗技术的创新迭代、优质的全流程服务体验，则是盈康一生差异化竞争力所在。目前，旗下苏州广慈肿瘤医院已经拥有放射治疗、介入治疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗以及亚专科手术治疗等在内的肿瘤综合治疗场景，是区域内最具特色的肿瘤医院，在前不久还获评为二甲肿瘤医院。根据公开数据，2022年，该院整体手术量近5000台，同比提升19%，三、四级手术量占比71%，同比提升了44%。诊疗技术也不断在增强。 盈康一生还将肿瘤大学科进一步向细分专病方向发展，以苏州广慈肿瘤医院胸外科在肿瘤手术、放疗、化疗形成的一体化解决方案和专家资源团队，成立盈康生命胸部肿瘤专业委员会，赋能旗下各医院在胸部肿瘤预防、诊断、治疗、康复方面的整体水平。 除了持续强化学科能力的同时，盈康一生也在增强创新医疗器械的能力。如盈康一生旗下生态品牌玛西普自主研发的大型放射治疗设备伽玛刀，在治疗脑转移瘤、颅内中小体积良性肿瘤、脑血管畸形尤其脑动静脉畸形、三叉神经痛等神经功能性疾病方面具备引领性优势。围绕女性健康，盈康一生搭建起涵盖乳腺疾病筛查、诊断、病理、手术、治疗、康复等设备及耗材一体化的解决方案，实现早发现、早诊断、早治疗，提升乳腺癌精准早筛水平。 其次是对外链接，盈康一生积极拓展各类生态资源，生态融合共创，提升综合服务能力。值得一提的是，肿瘤康复就是盈康一生“生态共创”的集中体现。 前文提到的胸部肿瘤专业委员会，以加强在胸部肿瘤领域的临床服务能力。这一委员会的另一个目的在于，与生态资源方加强联合，实践“协同共创”。目前，苏州广慈肿瘤医院已深度整合了生态合作方中的基因、中药、营养、新技术、供应链、商保等资源，为患者提供健康监测、病程管理、中医问诊、营养支持、居家服务、术后保险等多样化康复服务。 不局限于医院场景，盈康一生围绕患者院前、院后的预防、康复等健康服务需求，链接生态资源打造细分疾病人群增值服务能力，实现H2H（Hospital to Home，即从医院到家庭）的闭环服务网络。如四川友谊医院成立肿瘤患者随访小组，提供复诊关爱、体检服务、护理上门、营养管理、专项筛查等院前、院中、院后等多种服务，持续提升患者满意度。 此外，基于各大医院的探索实践，以及在技术层面的迭代创新，盈康一生也打造了集线上、线下于一体的肿瘤治疗康复体验云平台，以互联网医疗服务为切入点，打破患者在体验端的时空界限，通过 5G、AI、物联网等手段，将平台上的生态资源输送至各地，以“零距离”的姿态为患者提供随访交互、健康诊断等服务。 在肿瘤全周期管理的时代风向下，盈康一生构建的肿瘤“预诊治康”全生命周期管理，正在逐步成型。 在过去的10年里，政府、产业、医院和民众等社会各界共同努力，将我国总体恶性肿瘤生存率提升了近10%。作为海尔大健康生态品牌，盈康一生始终秉承着“医患合一”的理念，以科技创新、数智融合、场景定制为核心，与生态伙伴合作共创，为“健康中国”出一份力量。
动脉网 2023-04-21阅读量648
病请描述： 谈到“印记”，人们往往会想到“记号”、“标记”。尤其针对小孩子，“印记”甚至会成为一个宝宝的“特殊标志”。古时候，还有人依靠“印记”来寻找失散多年的亲人。可随着医学技术的快速发展，人们逐渐认识到，有这样的标志可并不一定是好事。什么原因呢？一起来看看下面这个发生在商丘五院邓主任诊室的故事吧…… 涵涵，女，初诊时刚刚1个月，家在夏邑县马头镇，是家里的第一个孩子。涵涵刚出生的时候包裹得比较严实，谁都没有注意到涵涵的小脚。后来，涵涵妈妈给涵涵洗澡时才发现，涵涵的右脚的第二个脚趾有点红，再看左脚，在脚底发现了几个小红点。 原本以为是蚊虫叮咬，可发现左右脚不同部位都有时，涵涵妈妈就觉得事情并没有那么简单了。涵涵奶奶看后说：“这难道是孩子天生的‘记号’？”涵涵妈妈也不知所措，赶紧带孩子到当地的医院咨询是怎么回事。 而当地医生看过后，又建议他们去找商丘五院皮肤科邓娟主任，并介绍说她是这方面的专家。 第二天，一家人就带着涵涵到了五院皮肤科，见到邓娟主任后涵涵妈妈忙问：“邓主任，你看孩子脚上这个‘记号’是啥，要治不？” 经过检查，邓主任告诉涵涵妈妈：“这不是‘记号’，是血管瘤，是一种先天性良性肿瘤。如果不予治疗，这种血管瘤往往会快速增长，严重程度不同。” “不过不要担心”，邓主任接着讲，“这种疾病完全可以治疗。现在孩子还小，瘤体没有完全增长，早治疗能早日阻断异常血管的增生，让孩子早点康复。并且治疗过程宝宝不受罪，后期护理方便简单，家长可以完全放心。” 涵涵妈妈听完了邓主任的话，立即接受了邓主任的建议，给涵涵做了治疗。 邓主任温馨提醒： 孩子身上的“印记”，有时可能是一种疾病。所以，遇到异常情况，一定不要妄下断言，还是要到正规医院，找相关医生进行确诊，以免延误病情惹麻烦！ 我们将继续关注涵涵的后期治疗恢复情况，在这里也祝涵涵早日康复。
邓娟 2023-03-07阅读量995
病请描述： 脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率仅次于胶质瘤，约占颅内肿瘤20－30%是最常见的颅脑肿瘤之一。脑膜瘤属于良性肿瘤，生长缓慢，临床上很多患者都是意外发现，导致很多脑膜瘤发现时瘤体已经较大。 目前，脑膜瘤的治疗以手术治疗为主，通常来说多数患者手术后可以获得较好预后，对大部分患者来说，肿瘤切除对神经功能和精神状况的影响较小。但术前预测术后可能出现的功能和认知障碍，为术后有较好的生活质量，选择合适的手术入路和计划切除肿瘤的范围，十分重要。 “常会接到患者在术后的电话，术后或出现各种疑问，在经过排查后，虽然我一再强调，手术非常成功，肿瘤已经完全切除，术后稍有不适感觉，属正常现象，会随着时间的推移慢慢消失……”赵天智主任介绍，因此，术后患者在保持良好的休养的同时，还需要做好心理护理，保持积极、乐观的心态，积极自理个人生活。 那么，脑膜瘤术后的患者还需要注意哪些护理？ 1、饮食：进食高热量、高蛋白、富含维生素和纤维素、低脂肪、低胆固醇饮食，少食动物脂肪和腌制品。忌浓茶、咖啡、烟酒等刺激性食物。遵医嘱按时按量服药，不可擅自停药、改药及增减药量，以免加重病情。 2、伤口护理：拆线后，伤口愈合好，2－3周后可以洗头。但动作应轻柔，切记用手抠、挠。 3、康复：适当休息1-3月后，可恢复一般体力劳动。坚持体能锻炼，劳逸结合，行动不便时需要有人陪伴，防止跌到。 4、注意保暖，防止感冒。 5、3－6月后门诊随访。 特别护理指导： 术前有癫痫发作的患者，虽肿瘤成功切除，术后还需要坚持服用抗癫痫药物，此外，日常生活中应避免癫痫诱发因素：避免饮食过饱，不宜单独外出、登高、游泳、驾车，随身携带疾病卡，发作时就地平卧，头偏向一侧，解开衣领和裤带，上下齿间放置软物，不强行按压肢体，不喂水。坚持服用抗癫痫药物2年以上，服药期间注意血药浓度监测。 需要提醒的是：如有头痛、恶心、呕吐、不明原因持续发热，肢体乏力，伤口渗血、渗液、发红及时就诊。
赵天智 2023-03-03阅读量457
病请描述：【基本信息】女、7岁【疾病类型】右眼睑部血管瘤【就诊时间】2022年9月【治疗医院】首都儿科研究所附属儿童医院（三甲医院）【治疗方案】血管瘤介入栓塞硬化综合微创治疗【治疗周期】3天【治疗效果】明显好转。【推荐理由】该案例因为眼睑部血管瘤就诊，既往曾手术切除治疗，再次复发，为避免再次手术微创治疗。一、初识患者患儿生后不久，即发现右眼睑部青肿，无疼痛，无压痛等不适，当地医院考虑为血管瘤，建议先观察。入院前4年余，肿物逐渐增大，突出于皮肤表面，就诊当地医院，予外科手术切除治疗，完善病理检查提示为血管瘤。术后约1年，病灶处肿物再次逐渐增大，为进一步诊治，他们千里迢迢找到了首都儿科研究所附属儿童医院，申刚血管瘤、血管畸形治疗团队，慕名而来。申刚主任看到患儿时，告诉孩子妈妈，这种血管瘤，我们可以用微创的方法去治疗，不会再给孩子增添任何伤疤。家长很高兴，决定在这里治疗。二、治疗过程患儿做完入院前检查，无明显治疗禁忌，符合入院标准，第二天就安排入介入室行介入治疗。孩子全麻下，很顺利的进行了动脉造影、药物灌注、影像引导下硬化治疗等一系列介入手术治疗，手术约40分钟，术后第一天就平安回家了。三，术后复查术后再次复查时，患儿肿物明显萎缩，颜色变淡，家属非常感激。我们也很高兴。相信通过1个疗程的治疗，可以得到很好的治愈。申刚介入血管瘤团队---婴幼儿血管瘤科普问答1、什么是血管瘤？ 大多数的血管瘤是婴幼儿血管瘤，又叫草莓状血管瘤等，它是一种良性肿瘤，多为生后2周-1月出现，但是血管瘤除了婴幼儿血管瘤以外，还有好多种类（下图均为血管瘤），甚至有的不是血管瘤而是血管畸形2、血管瘤的病因是什么？ 婴幼儿血管瘤是一种良性肿瘤，直接原因是血管内皮细胞不断增生所致，为什么血管内皮细胞会增生，跟基因、环境及血管的微环境都有关系。3、血管瘤是常见病吗？得血管瘤孩子多不多？ 婴幼儿血管瘤在儿童是一个相对常见的疾病，发病率在4%-10%左右，早产、双胎、女童发病率更高一些。4、血管瘤是生下来就有吗？ 婴幼儿血管瘤一般是生后2周-1月出现，刚出生时很少存在，不过少部分患者生下来也会存在。 而先天性血管瘤一般出生就有。5、我怎么确定孩子血管瘤是哪种类型？ 血管瘤种类很多，一般婴幼儿血管瘤出生时不存在或者很轻微，然后会快速增长。不过发现可疑血管瘤还是找专业医生看一下，毕竟很多血管瘤、血管畸形外表存在一定相似性。6、血管瘤会出现在哪些地方？ 一般来说婴幼儿血管瘤大部分会出现在头颈部、部分也会出现在躯干及四肢，少部分会出现在肝脏、脾脏等内脏器官，甚至大脑。7、血管瘤在哪些地方比较严重？ 一般来说发生在皮肤黏膜褶皱处、会阴处、口唇处、眼部、鼻部、咽喉部及易反复摩擦的部位等。8、血管瘤会造成哪些危害？ 血管瘤发病位置不同、危险登记不同，所造成的危害不同，虽然其存在一定自己消退的可能，但是大部分不能自己消退或残留瘢痕，对孩子心理也会造成一定影响。9、血管瘤能不能自己消退？ 有可能，但只有一小部分可能会，大部分不能自己完全消退，还是需要及时就医，没必要对孩子未来下赌注。10、颈部、腋窝、腹股沟、会阴等褶皱处血管瘤如何护理？ 注意卫生，保持清洁，及时处理褶皱处脏东西，处理完一定要尽可能保持干燥。11、血管瘤孩子能洗澡吗？ 没有破溃的情况下，可以洗澡，而且尽可能保持清洁，最重要的是洗完后要保持干燥。12、血管瘤破了怎么办？ 如果是婴幼儿血管瘤的话，破溃了也不要慌张，按照正常伤口处理即可（压迫止血-清理创面-保持干燥），注意避免沾水。如果破溃范围大，还是需要去专业科室咨询就诊。13、什么因素会导致血管瘤破溃？ 经常摩擦、不当治疗或者特殊部位如口腔、会阴等，存在反复刺激性因素的地方，容易导致血管瘤破溃。14、血管瘤已经破溃了还可以洗澡吗？ 可以，但是要注意创面不能碰水或者不能使创面长时间浸泡在水里。15、血管瘤在家护理上有什么注意事项？ 勤剪指甲防止抓破、定期拍照记录血管瘤大小、颜色等变化、注意清洁，保持干燥。避免反复哭闹，防止充血破溃。16、头面部血管瘤有什么要特殊注意的？洗头，洗脸时，保持水温平衡避免过度刺激，不可用毛巾来回摩擦，不可抓挠，勤剪指甲，以免不小心触碰到血管瘤，易破溃流血。 17、四肢血管瘤有什么要特殊注意的？ 玩耍时避免磕碰，避免硬物划伤，防止破溃出血。脱穿衣时注意避免反复摩擦。18、口腔内血管瘤有什么要特殊注意的？不吃辛辣刺激、硬质食物和温度较高的食物，尽量吃一些容易吞咽的事物，减少咀嚼。19、外阴及肛周血管瘤有什么要特殊注意的？尿裤尽可能保持通气；排便排尿后要及时更换干净尿布，并用吹风机吹干，以保持病变部位皮肤干燥，同时不要长时间压迫病变。20、颈部血管瘤有什么要特殊注意的？ 减少摩擦，注意清洁，保持干燥，及时治疗。21、血管瘤在家观察时需要注意哪些？ 注意血管瘤的面积大小、厚度范围、颜色变化、有无破溃，有无新发等。22、哪些情况提示血管瘤加重了？ 面积进一步增大，或进一步变厚，或者出现破溃、疼痛等，都提示血管瘤还在进展。23、血管瘤需要治疗吗？不治的话能不能自己好？ 婴幼儿血管瘤虽然是良性肿瘤，很多家长盲信自己孩子一定能“自行消退”，便在家一直观察，直到出现溃烂等，才来医院就诊，给孩子和医生带来了很多不必要的麻烦和遗憾。出现血管瘤应及时就诊，可以观察的医生自然会让观察，需要干预的也应及时干预，避免造成难以挽回的后果。 24、血管瘤要怎么治疗？具体治疗方法有哪些？血管瘤治疗目前通多多年的发展已经非常成熟和可靠了，治疗方法也非常多，目前医学界主流的治疗方法包括激光治疗、外敷治疗、硬化治疗、口服药物治疗、介入治疗，其他的传统的治疗方法还包括手术治疗、同位素贴敷治疗、物理加用治疗，这些方法目前使用相对较少。25、能不能大了再治？孩子太小了？ 不同的血管瘤存在大小、数目、部位、厚度、溃烂程度、种类等等不同，需不需要治疗，能不能再等等，具体用那种治疗方式，需要有专业经验的医生进行判断，所以对于家长而言，我们建议，发现血管瘤后，就诊专业的血管瘤科室，咨询专业医生建议，得到适合宝宝的治疗方案。26、治疗的话能不能彻底治好？多久能治好？ 婴幼儿血管瘤有其自然的发病过程，通过我们的专业治疗，能够缩短整体病程的时间，绝大部分的孩子都能完全恢复。但是不同的病情，不同的治疗方案治疗的时间可能有所不同，大部分可能在1岁左右基本消退。27、激光治疗血管瘤时有什么要注意的?术前要涂抹利多卡因乳膏以减少疼痛，做激光时一定要抓牢小孩，不让小孩乱动，同时保护好孩子眼睛，避免其看到激光，收到激光刺激。28、激光术后有什么特殊要注意的？2-3天病灶处不能沾水，保持干燥，同时用抗菌软膏涂抹防止感染，可以结合一些去疤产品及防晒产品，避免留疤或色素沉淀。29、激光治疗多久能治愈？ 不同面积，不同范围以及孩子对激光的敏感性不同，所以治疗时间与治疗次数不尽相同，一般需要数次治疗，才能完全治愈。30、能不能只用激光治疗？ 不同情况的血管瘤治疗方式不同，激光可以有效祛除血管瘤表面红色，但是对于深部或者较厚的血管瘤往往需要联合治疗。31、外敷治疗血管瘤有什么要注意的？ 遵医嘱坚持规律外敷，切忌丢三落四，随意用药。如果没弄明白怎么外敷或者还有疑问，一定及时和医生联系。32、外敷治疗多久能治好？ 一般一个月起效，多数患者可能在3到6个月基本消退。33、外敷后皮肤皲裂怎么办？ 出现皲裂的话，可以在外敷治疗血管瘤药物后，再用一些生长因子凝胶，避免皲裂。34、外敷期间家长还要做什么？ 除了坚持规律治疗外，家长还要定期拍照记录血管瘤的变化情况，以方便医生更好的了解治疗效果，适当调整治疗。35、外敷没效果怎么办？ 如果使用一个月外敷，血管瘤还是有加重，则需要再次咨询医生，酌情调整治疗方案。36、局部硬化治疗是怎么治疗？ 局部硬化从家长角度上看可能就是“打针”，对于风险不大的患儿一般在门诊就可以操作，但是其对医生技术要求较高，不熟练者容易出现血管瘤破溃、感染、病灶周围溃烂等。37、局部硬化为什么能治疗血管瘤？ 局部硬化是通过对血管瘤注射硬化剂破溃已经长出来的肿瘤细胞，进而达到治疗的目的。38、局部硬化副作用或者风险大不大？ 不大，它是一种局部的注射方法，在具备熟练操作技术的医生操作下，副作用及风险发生概率均不高。39、局部硬化治疗1次就可以吗？ 一般局部硬化需要3-5次的治疗，才能彻底治愈，只做1次就好的患者比较少。40、局部硬化需要多久治疗1次。 一般1个月左右1次。41、为什么我们需要住院进行局部硬化治疗？ 一般对于风险相对较高的血管瘤，首次进行局部硬化 治疗时需要住院，在影像引导下进行，以确保孩子的安全及可耐受性，最大限度的降低风险，硬化后还需要在病房观察。42、普萘洛尔听说是治疗心脏的药，为什么血管瘤让吃？2008年经典老药普萘洛尔偶然间被发现对婴幼儿血管瘤有非常显著的疗效，此后多国进行了大量临床试验证明了其有效性及安全性，它是目前美国FDA唯一批准的应用在婴幼儿血管瘤上的口服药。43、口服普萘洛尔对孩子副作用大不大？孩子能吃吗？ 它的副作用非常小，这已经被无数次临床试验和实际应用经验所证实，不然也不会获得批准应用，而且孩子的治疗剂量很低，不能因为它是用来治疗心律失常的药，就对“吓唬”住了，而“因噎废食”44、为什么我们家宝宝吃普萘洛尔还需要住院治疗？为了最大限度提高安全性，降低可能发生的意外，在刚开始治疗时，我们需要对宝宝的心率、血压等生命体征进行监护，确保宝宝能够耐受目前治疗。45、服用普萘洛尔回家后有什么要注意的吗？ 严格规律使用，定期监测甲状腺功能、肝肾功能、心肌酶、心电图，定期复查，记录血管瘤变化情况。46、普萘洛尔片不好分怎么办？ 一个是可以把片剂溶于10ml水，抽取需要低剂量；二是可以选择普萘洛尔口服液。47、普萘洛尔所有的血管瘤患者都能用吗？如果婴儿患有严重的心脏病，哮喘，对β-肾上腺素受体滞剂过敏，或者重症儿童，使用要极为慎重。48、口服普萘洛尔住院治疗一般要住院几天？ 一般需要住院至少3天，如果3天住院观察没事，回去可以继续放心吃了49、住院期间还有其他治疗吗？ 一般需要住院的血管瘤都是中高风险的血管瘤，除了口服普萘洛尔外，还需要联合影像引导下硬化治疗，或者介入治疗。50、听说微创介入治疗效果很好，我们能做吗? 不是所有血管瘤都需要微创介入治疗，微创介入治疗也是全麻手术，所以需要专业医生评估，有必要作的才会做。微创介入也不是万能的，术后往往也需要配合其他治疗，来进一步缩短治疗周期。51、局部硬化需要全麻吗？ 不需要，局部硬化一般不需要麻醉52、全麻风险大吗？会不会影像孩子脑子？ 我们是专门的儿童医院，所有患者都是孩子，最小的还麻醉过几百克的孩子，每年麻醉的孩子成千上万，所以技术上不用担心，也不会影像孩子发育。而且我们麻醉主要是为了镇痛，一般麻醉程度不深，对孩子没有长期影响。53、血管瘤住院局部硬化和吃药的话一次大概花费多少？ 一般住院3天，花费视具体情况而定，多数患者整体花费是在6000元左右，而且医保能负担一部分。54、医保能直接结算吗？报销比例大概多少？ 不同地方报销比例不同，有的可以直接在出院时结算，有的需要拿回去手工报销，具体需要咨询住院处、医保办或当地医保办。55、住院前有什么特殊要注意的吗 一般要提前2天来门诊完善术前检查。56、孩子皮肤上有血管瘤，肝脏上会不会也长？ 如果皮肤上血管瘤在3个以下，一般来说发生肝血管瘤概率较小。若在3个及以上，随着数目增多，内脏血管瘤概率会越大，如果不放心，可在完善腹部超声，没有辐射，还能很好的确认内脏有无血管瘤。 57、肝脏上如果有血管瘤需要治疗吗？ 视情况而定，不同大小，不同部位的肝血管瘤治疗策略不同，需要咨询专业医生。58、腹部超声有辐射吗？ 没有59、孩子得了血管瘤，作为家长还应该注意什么？1、网上的知识鱼龙混杂，最后自咨询专业的血管瘤科医生，然后在决定是观察还是进一步治疗！2、切忌病急乱投医，盲目相信某些偏方，或者某些所谓“高科技”的治疗方法，防止被骗！3、如果开始治疗，坚持规律治疗，听从医生安排，切不可随意停药或者随意用药！60、血管瘤跟我怀孕期间有什么关系吗？是不是我怀孕期间什么没做对？ 婴幼儿血管瘤与基因、环境、瘤体所在位置的微环境、多种内皮细胞调节因子等等有关，与怀孕期间吃红色东西、看到红色东西等没有任何关系，这是一个多因素的疾病，而且是良性病，因此希望家长不用责怪自己，也不要有心理负担，配合治疗即可。科室简介首都儿科研究所附属儿童医院“介入血管瘤科”是北京首个儿童介入/血管瘤专科，一级临床科室，填补京津冀地区儿童介入治疗的空白。目前科室已开展儿童血管瘤、肿瘤综合介入、非血管介入及神经介入手术和治疗。本科室在儿童血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤、淋巴管畸形；KT综合征、PW综合征；视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤、肝血管瘤、儿童肿瘤的介入综合治疗；儿童血管性疾病，如肾动脉狭窄、布-加氏综合征、急慢性动静脉血栓、血管狭窄、动脉炎；儿童脑血管疾病疾病的诊断和治疗都有着深入的研究。科室目前配备血管瘤、淋巴管瘤及介入医学门诊、病房、介入导管室、麻醉恢复室等完整的微创介入诊疗体系。病房目前开放8张床位，引进国际先进的西门子双C壁造影机、Vbeam Perfacta 595脉冲染料激光、Medtronic血管腔内射频消融导管、TEVASON便携式超声彩色多普勒诊断仪等先进介入诊疗设备，配备200余种儿科专用介入器材。拥有完善的消毒设备、国内领先的科室信息化管理系统，以及现代化的硬件配置，不仅保证医疗质量的提高，同时也为科室的进一步发展提供了强有力的支持。在首都儿科研究所领导的大力支持下，科室建设和学科建设双线并重，科室创始人申刚主任，从事介入临床诊疗工作20余年，迄今为止主刀及参与各类介入手术近万余台，并携该领域杰出代表狄奇医生、李三林医生，充分利用新兴介入技术优势，弥补传统治疗不足，为患儿提供更加简便、安全、高效、微创、精准、并发症少的诊疗服务，为进一步完善我院疾病诊疗的综合能力，促进儿科事业的发展。
申刚 2023-02-27阅读量1531
病请描述： 脑膜瘤是良性肿瘤，治疗是以手术为主要治疗方法，一般情况下，发现脑膜瘤只要出现症状，就要尽早手术，肿瘤越小手术的风险和难度越小；即便没有出现相关症状，只要检查发现肿瘤在长大，就要尽早手术；如果脑膜瘤生长位置比较表浅，就应该积极手术治疗。 手术切除脑膜瘤是最有效的治疗手段。随着显微手术技术的发展，脑膜瘤的手术效果不断提高，使大多数病人得以治愈。患者在术后保持良好的休养的同时，还需要做好心理护理，保持积极、乐观的心态，积极自理个人生活。 那么，脑膜瘤术后的患者还需要注意哪些护理？ 1、饮食：进食高热量、高蛋白、富含维生素和纤维素、低脂肪、低胆固醇饮食，少食动物脂肪和腌制品。忌浓茶、咖啡、烟酒等刺激性食物。遵医嘱按时按量服药，不可擅自停药、改药及增减药量，以免加重病情。 2、伤口护理：拆线后，伤口愈合好，2－3周后可以洗头。但动作应轻柔，切记用手抠、挠。 3、康复：适当休息1-3月后，可恢复一般体力劳动。坚持体能锻炼，劳逸结合，行动不便时需要有人陪伴，防止跌到。 4、注意保暖，防止感冒。 5、3－6月后门诊随访。 特别护理指导： 术前有癫痫发作的患者，虽肿瘤成功切除，术后还需要坚持服用抗癫痫药物，此外，日常生活中应避免癫痫诱发因素：避免饮食过饱，不宜单独外出、登高、游泳、驾车，随身携带疾病卡，发作时就地平卧，头偏向一侧，解开衣领和裤带，上下齿间放置软物，不强行按压肢体，不喂水。坚持服用抗癫痫药物2年以上，服药期间注意血药浓度监测。 需要提醒的是：如有头痛、恶心、呕吐、不明原因持续发热，肢体乏力，伤口渗血、渗液、发红及时就诊。
赵天智 2023-01-10阅读量305