病请描述：成骨不全症（Osteogenisis Imperfecta）俗称脆骨病，)是一种基因异常而影响结缔组织合成的遗传性疾病, 其中大多数类型是编码I型胶原的基因突变所致。其特征为骨质脆弱和骨量减少、蓝巩膜、耳聋、关节松弛，牙齿发育异常及脊柱侧弯。成骨不全症患儿因多次骨折、肢体畸形，严重影响其负重行走功能[1,2]。脆骨病骨折多见于长骨干,合并有多次髌骨骨折,股四头肌腱撕裂及髌韧带大部缺失的病例报道未见于文献,特报道1例。 临床资料 女，19岁，2011.5月22日晚患者在家不慎扭伤致左膝关节瘀肿疼痛，活动受限。既往史：自小多次轻度外伤而出现四肢损伤骨折，多次出现双上肢骨折，外院予行保守治疗后骨折愈合；右侧膝关节曾有2次骨折（2010年9月及2010年12月），骨折愈合后发现右侧膝关节轻度外翻畸形（见图c）；左侧膝关节有多次外伤肿胀史，曾有“髌骨骨折”病史，外院予石膏托固定后缓解。伴有蓝巩膜。入院后体查证实合并有肾炎，小便次数稍多，无尿痛，小便中有蛋白及红细胞。家族中父系6人，其父亲，及2个姑母有脆骨病史，母系正常。 体格检查：左膝关节瘀肿明显（见图ｃ），髌骨压痛，可及明显骨擦音，膝关节周边压痛明显，浮髌试验（+），伸直膝关节侧翻试验（-）。因痛未作抽屉试验等。左侧主动伸膝无力。 X片示左侧髌骨骨折，左侧髌骨比对侧髌骨延长，髌骨低位，髌骨下极接近胫骨平台水平；右膝关节外翻畸形；MRI示：左侧髌骨粉碎骨折（陈旧性与新鲜相鉴别），股四头肌腱撕裂，髌韧带变薄或缺如（见图ｄ-ｅ），关节内积液。 因已经确诊，未作基因学检测。 诊断1.脆骨病；2.髌骨粉碎骨折（陈旧性合并新鲜骨折）；3.低位髌骨并髌韧带大部缺失。 治疗：取髌前正中前入路。术中可见髌骨粉碎骨折，髌骨骨质疏松与碎裂，股四头肌腱髌骨附丽点处撕裂，局部疤痕化明显，证明曾经有过股四头肌腱陈旧性断裂；髌骨下极光剥光滑，证实髌骨下极与胫骨平台撞击；髌韧带绝大部分缺失。髌骨骨质脆而韧性差，因为伴有陈旧性骨折，骨折部解剖标志破坏，髌骨不易原位复位及固定，在行AO张力带固定髌骨后，使用强力丝线修复股四头肌腱与髌骨附着部；使用异体干冻韧带重建髌韧带，强力丝线加强之（见图ｆ-ｇ-ｈ）。分层缝合伤口，放置胶片，大棉垫加压包扎。 术后膝关节支具固定，２周之内调节膝关节支具活动度0-３０度，双拐杖行走；３－6周０－５０度，单拐杖行走；7-９周膝关节支具活动度0-90度。 术后口服阿仑磷酸盐（福善美70mg）等，每周一次。嘱每天进行拐杖保护下的平地行走。术后随访１３月。膝关节活动度-3—１３０度，行走能主动伸直膝关节。左侧膝关节局部基本不痛，病人暂不愿意拆除内固定。期间暂未有新的肢体骨折发生。 a b c d e f g h i 图a.术前X片，左侧髌骨粉碎骨折，髌骨延长，髌骨低位，股四头肌腱撕裂，由于骨质疏松，正位X片髌骨不显影；图b 由于右侧膝关节曾经股骨髁骨折，遗留右膝外翻畸形；图c 外伤后局部大体相 ，扭伤致左侧膝关节瘀斑明显，伸膝不能，右侧膝外翻畸形；图d损伤后左膝MRI片可见髌骨粉碎骨折，髌韧带大部缺失，髌骨低位与胫骨平台撞击/接触，股四头肌腱撕裂伤及髌骨骨髓水肿，膝关节积液等。图e 术中所见股四头肌腱撕裂 ；图f 髌骨骨质疏松及碎裂远比X片/或MRI图像严重，骨强度及骨韧性减低，不易复位及固定；图g 张力带固定髌骨后，使用异体干冻韧带重建髌韧带；图h术后X片，髌骨骨折固定，重建髌韧带，修复股四头肌腱等后X片； 图i 术后4月随访，骨折愈合，可主动伸曲膝关节0-90度；目前随访13月，无持扙自由行走，膝关节伸曲0-115度。 讨论 骨质脆弱是成骨不全症的主要表现。脆骨症（Fragililis ossium）应该更确切的被认为是一类临床疾病，可由不同的基因疾患（胶原型或非胶原型）所致，严重的患儿可能10年间会发生超过100次骨折。正常骨的强度依赖于3方面：（1）骨骼的质量，（2）骨量，（3）骨质的空间排列或骨形态。成骨不全症患儿这三个方面均受累。 肌肉体积与力量对骨骼形成有促进作用。成骨不全症患儿由于骨折、手术、慢性骨骼疼痛、父母过度保护而长期反复制动，使骨小梁量和皮质厚度下降，造成恶性循环——“骨折－制动－骨折” [2]。此患者四肢骨折10年间达15次左右。 此例脆骨病病例髌韧带大部缺失的原因是多次髌骨骨折后保守治疗，髌骨拉长，髌韧带长期废用及重力作用，髌骨下极与胫骨平台撞击后吸收所致。由于多次髌骨骨折，髌骨延长，严重髌骨疏松，股四头肌附着点损伤，造成伸膝无力，即使平常行走轻度扭伤，可能也可致再次髌骨骨折损伤。 过去的10年中对成骨不全症的治疗有很大进展。传统上被分为4型。Sillence根据临床表现和基因型将该病分为4型：I型仅表现为轻微症状，无骨骼畸形，身高正常或接近正常。II型在围产期即死亡。III型为存活后表现最严重的类型。这些患儿身材矮小，骺板异常，因为多次骨折导致肢体和脊柱进行性畸形。轻度至中度骨骼畸形，不同程度身材矮小的患儿被归为IV型。目前补充为7型[2，5]。此患者可能属于I型成骨不全症。 成骨不全症应该更确切的被认为是一类临床疾病，可由不同的基因疾患（胶原型或非胶原型）所致，他们的共同特征是骨质脆弱、骨量下降。 早期应用双膦酸盐药物、及时手术治疗和康复治疗改变了成骨不全症的自然病程。近年，采用双膦酸盐类药物治疗成骨不全症取得满意疗效。双膦酸盐与骨骼中的羟基磷灰石结合，特异性阻滞破骨细胞介导的骨质吸收，而不干扰长骨表面成骨细胞新骨形成的结果。双膦酸盐药物治疗后患儿慢性肌肉骨骼疼痛和容易疲劳均得到改善。 虽然早期双膦酸盐（帕米膦酸钠）治疗并不能完全预防长骨的弯曲畸形。但通过增加椎体高度、生长改善和降低骨折率，可明显降低成骨不全症的严重程度。近年来尚有学者采用口服Alendronate治疗成骨不全症患儿，双膦酸盐药物治疗儿童疾病的安全性得到证实，不影响患儿的生长、骺板形态无改变、骨折愈合亦不受影响[3,4]。双膦酸盐并不能治愈成骨不全症，它并不能改变基因缺陷。本患者术后予Alendronate治疗，随访的1年内未见四肢再骨折，今后有待观察。
许树柴 2018-09-07阅读量8312
病请描述： 感谢刘维忠厅长_二军医大教授，教大家用最便宜的药治常见病： 一：腹泻（急性） 一般的用保济丸就可以了（三毛一代），如果较严重的话用氟哌酸（七毛一板）搞定。 二：感冒 刚想感冒时也就是有一点点症状时不要忽视，这个时候最重要，用维C（五毛一代）或速效伤风胶囊（六毛钱一板），如果发烧就加用安乃近（两块左右一盒，有的药店可拆散卖。吃此药要多喝水） 如果流鼻涕或鼻塞得很厉害，可以用琦克（这个较贵，十块一盒，但见效快，一颗见效，可以拆着卖，1块7一颗。） 三：咳嗽 1.咳嗽有痰而且痰黄或带血丝，可用牛黄蛇胆川贝液（一块多两块钱都有） 阿莫西林（两块左右） 2.干咳或痰少可用甘草片（两三块左右） 阿莫西林。 四：咽喉肿痛 刚开始不舒服就注意了，立即吃药，可用清火片或牛黄片（一毛一代），再严重些可加阿莫西林。 五：牙痛 红霉素片3粒 维生素B1（4粒） 维生素B2（2粒）开水送服，一天两次，半小时止痛。 注意：以上用药不适合少儿及孕妇 治高血压： （1）香蕉皮30克，晒干水煎喝，每日3次，一个月见效。 （2）用中药罗布麻，开水冲喝，每日15克，半月见效。 （3）银杏叶每日15克，用开水冲喝下，半月见效。 治低血压： 甘草20克，桂枝，肉桂各40克，将以上药物混合后当茶冲泡服用一周。 治血脂稠： （1）枸杞子10克，何首乌，草决明，山楂各15克，丹参20克，水煎服，每日两次，四个疗程治愈，（七天为一个疗程）。 （2）山楂.银杏叶.绞股蓝各15克，泡茶喝。连服四疗程（半月为一个疗程） 脸上黑星（雀斑）： 元荽（又名香菜），煎汤，一天洗三次，一个疗程治愈。 治脚汗.脚臭： 白萝卜煮水，每晚熏洗双脚30分钟，连洗半月治愈。 治脚气： 韭菜一斤，煮水十分钟泡脚，每日一次，每次20分钟，三天除根。 治神经衰弱： 浮小麦50克，干草24克，大枣20克，酸枣仁30克，混合。水煎服，每天一次，半月治愈。 立治牙疼： 白酒一两，松香15克，泡2小时后用棉花沾酒放在牙疼处，咬紧。5分钟不疼，虫火寒齐清。 根治牙疼： 蚂蜂窝.红糖各1两，兑两碗水，煎剩下一碗半时让患者喝下，三十年不疼。 治口腔炎： 西瓜皮晒干，烽炒焦，加冰片少许研末，用蜂蜜调和涂于患处，特效。 治烂嘴： 用浓茶叶水，加少许食盐，然后用来漱口，一天三至五次，三日治愈。 治咽炎： 海带洗净，烫一下取出，用白糖腌二日后吃，每日三次，每次30克，一付。轻，两付好，三付除根（一斤海带，一斤白糖）。 治中耳炎： 韭菜根一两捣烂，挤出水份，加入少许冰片，滴耳，特效。 治耳鸣耳聋： 雄乌鸡一只，甜酒四斤，煮熟后趁热吃，连吃五只，特效。 治感冒： 香菜一把，葱白连须5根，生姜10片，水煎，加红糖一两，趁热服，一天两次，一天治愈。 治偏头疼： 生萝卜汁适量，用法：仰卧注入鼻中，左痛注右，右痛注左，神效，如加冰片少许更妙。 治头痛： 白芷4克，冰片2克，细辛2克，研成粉卷入纸筒放药粉燃着，用鼻吸入烟气（神经头痛） 治头晕头痛： 黄芪.天麻各一两，炖黄母鸡一只吃下，连吃三只治愈。 治痔疮： 皮硝一两，槐米半斤。熬水熏洗，每日两次，七天治愈。 治阴痒肛痒： 醋500克，盐5克加热洗，一天三次。 治鼻出血： （1）左鼻出血从右耳吹气，右鼻出血从左耳吹气，可立即止血。 （2）用头发烧成灰吹入鼻孔立止（男用母发，女用父发）可根除。 治鼻炎 苍耳子30克，轻轻捣烂放入小勺内，加香油50克火煎，将苍耳子碎渣捞出，用油滴鼻子，一天3至5次。 治青光眼： 向日葵盘（去籽）3朵，斩碎水煎一半内服另一半熏洗眼部半月治愈。 治眼流泪.角膜炎： 鱼苦胆点眼，一天三次，半月治愈。 快速美容： 鸡蛋三个，用酒泡，密封4至7天，每天以蛋清涂面，七天面如白雪。 治青春痘： 用蒲公英2两，熬水喝，一天一付，半月治愈 治手足裂： 五倍子适量研末，用牛骨髓或矾士林调涂抹缝中，五日治愈。 治黑斑： 当归半斤，煮水一碗，用此水抹患处，半月见效 治肩关节周炎： 生姜一两，芋头二两，去皮捣烂如泥，用布袋装好贴患处，一天两次，四个疗程治愈（七天为一个疗程）。 治胆囊炎： 玉米须30克，蒲公英，茵陈各15克。水煎服，每日三次，一个月治愈。 治肠胃炎： 木瓜100克，扁豆100克，兑水煮熟吃豆喝汤，一天两次，半月除根。 治肠胃炎： 木瓜100克，扁豆100克，兑水煮熟吃豆喝汤，一天两次，半月除根。 治类风湿性关节炎： 辣椒2两泡白酒2斤，泡七天后洗患处，一天三次，半月治愈 治气管炎： 炒桃仁，白胡椒，枝子，乙醚各25克，碾成碎面，鸡蛋清调和，男左女右贴在脚心处，吃鸡蛋。每天一个，七天特效。 治胆结石： 鸡内金10克，焙干研末，白开水冲服，一天三次，一个月治愈。 治肾结石.尿道结石： 核桃仁，冰糖各20克，香油50克，温开水冲服，每天一剂，一个月治愈。 治胃病： 血灵脂25克，延胡素，香附佛手各20克，甘松15克，水煎服。一天一剂，半月治愈。 治胃胀胃满： 黑白丑焙干研末，白开水冲服，每天3次，每次10克，七日治愈。 治四肢麻木： 生姜，大蒜各20克，切碎拌陈醋100克，加水一碗煎开熏洗患处。 170条生理常识，你知道几条？ （先转载到自己的朋友圈，以后肯定用得上） 1、凉水洗脚有损健 2、夏季多吃苦味有益健康. 3、多喝水能防肾结石. 4、夏季不宜光着上身睡觉. 5、冬季养生宜多食热粥. 6、冬季洗澡次数不宜多. 7、冬季不宜长期待在温暖房间. 8、不宜长时间停留在冬季雾气中. 9、冬天不宜把围巾当口罩用. 10、冬天早晨不宜洗头. 11、健身前热身活动很重要. 12、运动损伤应"冷"处理. 13、步行适量能使大脑更年轻. 14、步行最有利于中老年人健康. 15、深呼吸不利老年健康. 16、老人晨练应先进食. 17、运动后应喝杯牛奶. 18、睡眠充足才有益健康. 19、情绪不畅会导致胃病. 20、手机贴膜会伤害眼睛. 21、员工不宜在办公室吃午餐. 22、午睡有助于预防冠心病. 23、不宜用沸水煎中药.黑 24、服中药不宜加糖. 25、不能用95%的酒精消毒. 26、日照每天过三小时才算健康住宅. 27、破损瓷砖辐射较大. 28、卧室窗户留缝有助于睡眠. 29、清晨不宜开窗通风. 30、热水袋比电热毯更益健康. 31、不宜用塑料袋保存果蔬. 32、筷子最好半年换一次. 33、牙龈出血要尽快更换牙刷. 34、正确刷牙比选择牙膏重要. 5、起床不宜马上叠被子. 36、晒被子不能拍打. 37、空腹不宜喝蜂蜜. 38、喝蜂蜜可解酒. 39、中医讲究早喝盐水晚喝蜜. 40、素食为主更适合中国人. 41、海带可预防高血压. 42、凉水洗脸好处多. 43、刷牙宜用温水. 44、洗脚宜用热水. 45、脚寒容易感冒。 46、干嚼食物可防止大脑老化. 47、上午晒太阳有利于冬季健康. 48、翘二郎腿会影响健康. 49、戴帽子不宜过紧. 50、常梳头有益健康. 51、长时间微笑和利健康. 52、强忍泪水等于慢性自杀. 53、小便时咬紧牙齿有益健康. 54、打喷嚏时不能捂嘴. 55、早晨一杯水很重要. 56、白开水超过三天不能喝. 57、每天一杯咖啡好处多. 58、咖啡要趁热喝才好. 59、酒后喝咖啡易发高血压. 60、喝下午茶有益增强记忆. 61、绿茶有益防治肝炎肝癌. 62、胖大海泡茶不宜长期饮用. 63、感冒不宜喝苦丁茶. 64、不应用保温杯喝茶. 65、晚饭后两小时饮用酸奶最佳. 66、不宜空腹喝酸奶. 67、喝完牛奶应喝口白开水. 68、常喝豆浆更健康. 69、豆浆不应与红糖鸡蛋同饮. 70、白酒不宜代替料酒做菜. 71、吃海鲜不宜喝啤酒. 72、吃鱼能保持血管年轻. 73、鱼刺卡喉不宜醋疗.黑 74、胆固醇高者少吃鱿鱼. 75、海蜇皮能治高血压. 76、食肉过多对身体有害. 77、骨折初期不宜喝骨头汤. 78、炖鸡汤不要先放盐. 79、发烧时不宜食用鸡蛋. 80、茶叶蛋不宜多吃. 81、馒头比米饭更益补锌. 82、煮粥和烧菜不能放碱. 83、粽子的营养全面. 84、饭菜不宜"趁热吃". 85、多吃黑色食物可补肾. 86、多吃玉米好处多. 87、不宜吃开口的糖炒板粟. 88、多食核桃有益心脏. 89、花生具有抗衰老作用. 90、常吃花生可预防胆结石. 91、常吃生花生可治胃病. 92、醋泡花生可以软化血管. 93、西瓜不宜长时间存放冰箱. 94、吃葡萄有利于护肝. 95、吃草莓有助于防止辐射. 96、甘蔗被称为"补血果". 97、苹果营养全面. 98、苹果可降血压,降脂肪含量,保护前列腺,预防肺癌. 99、红枣有增强肌体免疫力的作用. 100、山楂易致胃结石. 101、肾病不宜食杨桃. 102、香蕉是廉价减肥药. 103、菠萝可以护胃. 104、芒果保健作用大. 105、烂水果不烂部分也有毒. 106、水果不如蔬菜有营养. 107、木瓜可增加胃肠动力. 108、芦荟能缓解亚健康. 109、胡萝卜有降血压作用. 110、胡萝卜下酒会中毒. 111、萝卜白菜不应混吃. 112、人参和萝卜不能一起吃. 113、西兰花营养价值高. 114、香椿浑身是药是宝. 115、香椿需用开水烫. 116、多吃番茄可防晒伤. 117、泡发干长香菇最好使用温水. 118、吃饭应先吃青菜后吃肉. 119、常吃大白菜好处多. 120、韭菜可补肾助阳. 121、茄子有益降低胆固醇. 122、洋葱可保护血管. 123、做菜勾芡有助保护肠胃. 124、黄瓜,西红柿不能一起吃. 125、豆芽一定要炒熟吃. 126、饭前不宜吃西红柿. 127、山药是冬季滋补佳品. 128、豆腐吃多对身体有害. 129、油炸臭豆腐不利健康. 130、红薯叶是宝. 131、红薯有了黑斑不能吃. 132、日常饮食应少吃胡椒. 133、多食味精影响视力. 134、多吃盐会使血压升高. 135、干海带长时间浸泡才能除砷. 136、海带不是越"绿"越好. 137、黑木耳补铁效果最好. 138、大蒜宜生吃. 139、香油更适合中老年人吃. 140、腐竹在豆制品中营养价值最高. 141、枸杞能"强精壮体". 142、当归能增强肠胃吸收. 143、天麻炖鸡不可取. 144、男人不
贾兰 2018-04-29阅读量1.1万
病请描述： 感谢刘维忠厅长_二军医大教授，教大家用最便宜的药治常见病： 一：腹泻（急性） 一般的用保济丸就可以了（三毛一代），如果较严重的话用氟哌酸（七毛一板）搞定。 二：感冒 刚想感冒时也就是有一点点症状时不要忽视，这个时候最重要，用维C（五毛一代）或速效伤风胶囊（六毛钱一板），如果发烧就加用安乃近（两块左右一盒，有的药店可拆散卖。吃此药要多喝水） 如果流鼻涕或鼻塞得很厉害，可以用琦克（这个较贵，十块一盒，但见效快，一颗见效，可以拆着卖，1块7一颗。） 三：咳嗽 1.咳嗽有痰而且痰黄或带血丝，可用牛黄蛇胆川贝液（一块多两块钱都有） 阿莫西林（两块左右） 2.干咳或痰少可用甘草片（两三块左右） 阿莫西林。 四：咽喉肿痛 刚开始不舒服就注意了，立即吃药，可用清火片或牛黄片（一毛一代），再严重些可加阿莫西林。 五：牙痛 红霉素片3粒 维生素B1（4粒） 维生素B2（2粒）开水送服，一天两次，半小时止痛。 注意：以上用药不适合少儿及孕妇 治高血压： （1）香蕉皮30克，晒干水煎喝，每日3次，一个月见效。 （2）用中药罗布麻，开水冲喝，每日15克，半月见效。 （3）银杏叶每日15克，用开水冲喝下，半月见效。 治低血压： 甘草20克，桂枝，肉桂各40克，将以上药物混合后当茶冲泡服用一周。 治血脂稠： （1）枸杞子10克，何首乌，草决明，山楂各15克，丹参20克，水煎服，每日两次，四个疗程治愈，（七天为一个疗程）。 （2）山楂.银杏叶.绞股蓝各15克，泡茶喝。连服四疗程（半月为一个疗程） 脸上黑星（雀斑）： 元荽（又名香菜），煎汤，一天洗三次，一个疗程治愈。 治脚汗.脚臭： 白萝卜煮水，每晚熏洗双脚30分钟，连洗半月治愈。 治脚气： 韭菜一斤，煮水十分钟泡脚，每日一次，每次20分钟，三天除根。 治神经衰弱： 浮小麦50克，干草24克，大枣20克，酸枣仁30克，混合。水煎服，每天一次，半月治愈。 立治牙疼： 白酒一两，松香15克，泡2小时后用棉花沾酒放在牙疼处，咬紧。5分钟不疼，虫火寒齐清。 根治牙疼： 蚂蜂窝.红糖各1两，兑两碗水，煎剩下一碗半时让患者喝下，三十年不疼。 治口腔炎： 西瓜皮晒干，烽炒焦，加冰片少许研末，用蜂蜜调和涂于患处，特效。 治烂嘴： 用浓茶叶水，加少许食盐，然后用来漱口，一天三至五次，三日治愈。 治咽炎： 海带洗净，烫一下取出，用白糖腌二日后吃，每日三次，每次30克，一付。轻，两付好，三付除根（一斤海带，一斤白糖）。 治中耳炎： 韭菜根一两捣烂，挤出水份，加入少许冰片，滴耳，特效。 治耳鸣耳聋： 雄乌鸡一只，甜酒四斤，煮熟后趁热吃，连吃五只，特效。 治感冒： 香菜一把，葱白连须5根，生姜10片，水煎，加红糖一两，趁热服，一天两次，一天治愈。 治偏头疼： 生萝卜汁适量，用法：仰卧注入鼻中，左痛注右，右痛注左，神效，如加冰片少许更妙。 治头痛： 白芷4克，冰片2克，细辛2克，研成粉卷入纸筒放药粉燃着，用鼻吸入烟气（神经头痛） 治头晕头痛： 黄芪.天麻各一两，炖黄母鸡一只吃下，连吃三只治愈。 治痔疮： 皮硝一两，槐米半斤。熬水熏洗，每日两次，七天治愈。 治阴痒肛痒： 醋500克，盐5克加热洗，一天三次。 治鼻出血： （1）左鼻出血从右耳吹气，右鼻出血从左耳吹气，可立即止血。 （2）用头发烧成灰吹入鼻孔立止（男用母发，女用父发）可根除。 治鼻炎 苍耳子30克，轻轻捣烂放入小勺内，加香油50克火煎，将苍耳子碎渣捞出，用油滴鼻子，一天3至5次。 治青光眼： 向日葵盘（去籽）3朵，斩碎水煎一半内服另一半熏洗眼部半月治愈。 治眼流泪.角膜炎： 鱼苦胆点眼，一天三次，半月治愈。 快速美容： 鸡蛋三个，用酒泡，密封4至7天，每天以蛋清涂面，七天面如白雪。 治青春痘： 用蒲公英2两，熬水喝，一天一付，半月治愈 治手足裂： 五倍子适量研末，用牛骨髓或矾士林调涂抹缝中，五日治愈。 治黑斑： 当归半斤，煮水一碗，用此水抹患处，半月见效 治肩关节周炎： 生姜一两，芋头二两，去皮捣烂如泥，用布袋装好贴患处，一天两次，四个疗程治愈（七天为一个疗程）。 治胆囊炎： 玉米须30克，蒲公英，茵陈各15克。水煎服，每日三次，一个月治愈。 治肠胃炎： 木瓜100克，扁豆100克，兑水煮熟吃豆喝汤，一天两次，半月除根。 治肠胃炎： 木瓜100克，扁豆100克，兑水煮熟吃豆喝汤，一天两次，半月除根。 治类风湿性关节炎： 辣椒2两泡白酒2斤，泡七天后洗患处，一天三次，半月治愈 治气管炎： 炒桃仁，白胡椒，枝子，乙醚各25克，碾成碎面，鸡蛋清调和，男左女右贴在脚心处，吃鸡蛋。每天一个，七天特效。 治胆结石： 鸡内金10克，焙干研末，白开水冲服，一天三次，一个月治愈。 治肾结石.尿道结石： 核桃仁，冰糖各20克，香油50克，温开水冲服，每天一剂，一个月治愈。 治胃病： 血灵脂25克，延胡素，香附佛手各20克，甘松15克，水煎服。一天一剂，半月治愈。 治胃胀胃满： 黑白丑焙干研末，白开水冲服，每天3次，每次10克，七日治愈。 治四肢麻木： 生姜，大蒜各20克，切碎拌陈醋100克，加水一碗煎开熏洗患处。 170条生理常识，你知道几条？ （先转载到自己的朋友圈，以后肯定用得上） 1、凉水洗脚有损健 2、夏季多吃苦味有益健康. 3、多喝水能防肾结石. 4、夏季不宜光着上身睡觉. 5、冬季养生宜多食热粥. 6、冬季洗澡次数不宜多. 7、冬季不宜长期待在温暖房间. 8、不宜长时间停留在冬季雾气中. 9、冬天不宜把围巾当口罩用. 10、冬天早晨不宜洗头. 11、健身前热身活动很重要. 12、运动损伤应"冷"处理. 13、步行适量能使大脑更年轻. 14、步行最有利于中老年人健康. 15、深呼吸不利老年健康. 16、老人晨练应先进食. 17、运动后应喝杯牛奶. 18、睡眠充足才有益健康. 19、情绪不畅会导致胃病. 20、手机贴膜会伤害眼睛. 21、员工不宜在办公室吃午餐. 22、午睡有助于预防冠心病. 23、不宜用沸水煎中药.黑 24、服中药不宜加糖. 25、不能用95%的酒精消毒. 26、日照每天过三小时才算健康住宅. 27、破损瓷砖辐射较大. 28、卧室窗户留缝有助于睡眠. 29、清晨不宜开窗通风. 30、热水袋比电热毯更益健康. 31、不宜用塑料袋保存果蔬. 32、筷子最好半年换一次. 33、牙龈出血要尽快更换牙刷. 34、正确刷牙比选择牙膏重要. 5、起床不宜马上叠被子. 36、晒被子不能拍打. 37、空腹不宜喝蜂蜜. 38、喝蜂蜜可解酒. 39、中医讲究早喝盐水晚喝蜜. 40、素食为主更适合中国人. 41、海带可预防高血压. 42、凉水洗脸好处多. 43、刷牙宜用温水. 44、洗脚宜用热水. 45、脚寒容易感冒。 46、干嚼食物可防止大脑老化. 47、上午晒太阳有利于冬季健康. 48、翘二郎腿会影响健康. 49、戴帽子不宜过紧. 50、常梳头有益健康. 51、长时间微笑和利健康. 52、强忍泪水等于慢性自杀. 53、小便时咬紧牙齿有益健康. 54、打喷嚏时不能捂嘴. 55、早晨一杯水很重要. 56、白开水超过三天不能喝. 57、每天一杯咖啡好处多. 58、咖啡要趁热喝才好. 59、酒后喝咖啡易发高血压. 60、喝下午茶有益增强记忆. 61、绿茶有益防治肝炎肝癌. 62、胖大海泡茶不宜长期饮用. 63、感冒不宜喝苦丁茶. 64、不应用保温杯喝茶. 65、晚饭后两小时饮用酸奶最佳. 66、不宜空腹喝酸奶. 67、喝完牛奶应喝口白开水. 68、常喝豆浆更健康. 69、豆浆不应与红糖鸡蛋同饮. 70、白酒不宜代替料酒做菜. 71、吃海鲜不宜喝啤酒. 72、吃鱼能保持血管年轻. 73、鱼刺卡喉不宜醋疗.黑 74、胆固醇高者少吃鱿鱼. 75、海蜇皮能治高血压. 76、食肉过多对身体有害. 77、骨折初期不宜喝骨头汤. 78、炖鸡汤不要先放盐. 79、发烧时不宜食用鸡蛋. 80、茶叶蛋不宜多吃. 81、馒头比米饭更益补锌. 82、煮粥和烧菜不能放碱. 83、粽子的营养全面. 84、饭菜不宜"趁热吃". 85、多吃黑色食物可补肾. 86、多吃玉米好处多. 87、不宜吃开口的糖炒板粟. 88、多食核桃有益心脏. 89、花生具有抗衰老作用. 90、常吃花生可预防胆结石. 91、常吃生花生可治胃病. 92、醋泡花生可以软化血管. 93、西瓜不宜长时间存放冰箱. 94、吃葡萄有利于护肝. 95、吃草莓有助于防止辐射. 96、甘蔗被称为"补血果". 97、苹果营养全面. 98、苹果可降血压,降脂肪含量,保护前列腺,预防肺癌. 99、红枣有增强肌体免疫力的作用. 100、山楂易致胃结石. 101、肾病不宜食杨桃. 102、香蕉是廉价减肥药. 103、菠萝可以护胃. 104、芒果保健作用大. 105、烂水果不烂部分也有毒. 106、水果不如蔬菜有营养. 107、木瓜可增加胃肠动力. 108、芦荟能缓解亚健康. 109、胡萝卜有降血压作用. 110、胡萝卜下酒会中毒. 111、萝卜白菜不应混吃. 112、人参和萝卜不能一起吃. 113、西兰花营养价值高. 114、香椿浑身是药是宝. 115、香椿需用开水烫. 116、多吃番茄可防晒伤. 117、泡发干长香菇最好使用温水. 118、吃饭应先吃青菜后吃肉. 119、常吃大白菜好处多. 120、韭菜可补肾助阳. 121、茄子有益降低胆固醇. 122、洋葱可保护血管. 123、做菜勾芡有助保护肠胃. 124、黄瓜,西红柿不能一起吃. 125、豆芽一定要炒熟吃. 126、饭前不宜吃西红柿. 127、山药是冬季滋补佳品. 128、豆腐吃多对身体有害. 129、油炸臭豆腐不利健康. 130、红薯叶是宝. 131、红薯有了黑斑不能吃. 132、日常饮食应少吃胡椒. 133、多食味精影响视力. 134、多吃盐会使血压升高. 135、干海带长时间浸泡才能除砷. 136、海带不是越"绿"越好. 137、黑木耳补铁效果最好. 138、大蒜宜生吃. 139、香油更适合中老年人吃. 140、腐竹在豆制品中营养价值最高. 141、枸杞能"强精壮体". 142、当归能增强肠胃吸收. 143、天麻炖鸡不可取. 144、男人不
贾兰 2018-04-29阅读量9249
病请描述：孕期避免盲目用药、防止病毒感染要想让宝宝拥有正常的听力，你需要在孕期就十分注意，避免服用一些对胎宝宝听力有损伤的药物，比如庆大霉素等。另外还要尽量避免感染感冒病毒、疱疹病毒、风疹病毒等，避免接触X射线。如果家族里曾经出现过先天陛耳聋，或者出生不久就患耳聋的情况，建议准妈妈作一下基因检测，也可以咨询医学专家的意见。喂奶时，最好让宝宝采取半坐位在讨论喂奶姿势之前，先让我们了解一下小耳朵里面的秘密：宝宝的耳朵分为外耳、中耳、内耳三部分，其中中耳为一相对密封的气腔，在前壁有一个小管与鼻咽部相连，叫作咽鼓管。平时，咽鼓管在鼻咽部的出口受周围组织挤压而呈密闭状态，但是当宝宝吞咽、咀嚼、打喷嚏或哭闹时，为了维持中耳内外气压的平衡，咽鼓管便作瞬间开放。由于小宝宝的耳部尚未发育完善，咽鼓管还比较短，而且位置低而平直，如果你横抱着宝宝喂奶、让他平躺着吃奶、奶瓶口开得过大、奶瓶竖得过直等等，都容易造成宝宝呛奶，使乳汁沿着咽鼓管流入中耳，诱发中耳炎。正确的喂奶姿势是：如果是坐着喂奶，应将宝宝斜抱在怀中，让宝宝呈半坐位，宝宝上半身靠着的那一条腿可以用小凳子垫高些；如果是侧躺着喂奶，妈妈要用手臂将宝宝的上身和头部支起，以取得一个最适宜的角度。呼吸道感染后，询问宝宝是否有耳部不适当孩子患呼吸道感染时，致病菌非常容易通过咽鼓管进入到中耳，引起中耳炎。不过，这种急性中耳炎一般是在感冒以后7～10天才会发作，因此很容易被父母忽视。在宝宝呼吸道感染的症状已经消失后，父母还需要关注宝宝是否表现出中耳炎的症状。另外，积极预防感冒或者尽可能缩短感冒周期是避免儿童患中耳炎的最佳措施。要谨慎用药孩子有时得了一些小毛病，做父母的出于对孩子的关心，在不大了解药物的性能和病情的情况下，盲目地为孩子打针吃药，却不知道对个别具有特殊过敏体质的孩子来说，有些药物对孩子的听力有明显的毒害作用。所以，一定要引起注意！不要在孩子周围吸烟
杨秀芳 2018-04-15阅读量8084
病请描述：一、避免在噪音环境。噪声会使本来开始衰退的听觉更容易疲劳，导致内耳的微细血管处于痉挛状态，使内耳供血量减少，导致听力下降。二、促进体内血液循环。平时多参加力所能及的锻炼，如郊游、散步、打太极拳，可促使全身血液循环，加强内耳血液供应，延缓器官衰老。三、防止情绪波动及防止疲劳。过度的疲劳和精神紧张，都会引起内耳缺血，影响听力，如恼怒、动肝火等。四、饮食调理。在饮食方面要合理，少食过甜、过咸及高脂肪、高胆固醇的食物。防止动脉硬化造成的内耳缺血，导致听力下降。
肖武 2018-03-06阅读量8173
病请描述：俗话说，是药三分毒。儿童特别是婴幼儿由于其生理结构和功能发育的不完善，更容易受到环境中抗生素的不良影响。抗生素滥用对孩子的危害远远大于成人。人类与生俱来就有一套完美的防御系统，那就是免疫力，帮助人体抵抗外来的入侵者。如果为了“预防感染”而给孩子过多使用抗生素，反而会弄巧成拙，可能改变免疫功能和神经系统。1易致肝肾受损很多抗生素都是通过肝脏和肾脏代谢的，在其代谢过程中已经对肝、肾器官产生损害，而孩子体内的各种器官尚未发育成熟，更容易遭到抗生素的残害或潜在的残害，首当其冲就是肝、肾两个器官。另外，庆大霉素、丁胺卡那等容易造成儿童耳聋，环丙沙星等对孩子软骨有潜在损害，氯霉素则可导致骨髓抑制和儿童灰色综合征。2造成二重感染如果在病毒感染早期，大量应用抗生素也可使体内菌群失调，有利于病毒繁殖，出现抗生素相关性腹泻，加重患儿病情；还会增加小孩对药物的过敏反应，导致小孩二重感染、真菌感染以及湿疹、哮喘等疾病。3过早用抗生素会增加幼儿患哮喘风险许多研究证实，新生儿期和婴儿期应用抗生素可导致肠道菌群的改变，增加哮喘的发病风险。2011年1月，挪威科技大学公布的一份研究报告说，如果孩子在胎儿时期接触过抗生素，或者在出生后不久接受过抗生素治疗，那么他们日后患哮喘的风险可能增加。研究人员指出，孩子过早接触抗生素有可能造成其肠道有益菌群被破坏，导致形成“不成熟”的免疫系统，引发过敏反应，从而提高患哮喘的风险。2012年3月，加拿大不列颠哥伦比亚大学研究人员发表的一份研究报告显示，儿童使用抗生素可能会增加他们过敏性哮喘的发病率和严重程度。研究人员在新生和成年小鼠身上分别使用链霉素和万古霉素这两种抗生素。他们观察后发现，链霉素对新生小鼠没有太大的副作用，但万古霉素却导致它们出现肠道菌群失调并患上严重的哮喘。相比而言，成年小鼠没有出现任何症状。4出现耐药性大量使用抗生素无疑是对致病菌抗药能力的“锻炼”，在绝大多数普通细菌被杀灭的同时，原先并不占优势的具有抗药性的致病菌却存留了下来，并大量繁衍。而且由于药物长期刺激，使一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株。如果细菌出现耐药性，一旦生病，就会用更多的抗生素对抗致病菌，致病菌为了抵抗抗生素就会加速
侯瑞丽 2018-02-06阅读量8173
病请描述：张兆霞，女，64岁，中医主任医师，毕业于山东中医药大学。从事中医临床工作四十余年，理论功底扎实，具有丰富临床经验。曾在北京中国中医研究院高级研究班进修学习，师从国家级名老中医方药中教授及时振生教授学习，在本专业领域学朮刊物发表多篇多项国家级省级论文及科研项目。 运用健脾补肾，疏肝理气活血化瘀，养血调经，温经散寒等疗法。主治妇科，内科儿科，各种疾病。擅长治疗妇科常见病，月经不调，痛经.闭经，卵巢早衰，更年期综合症，子宫肌瘤，卵巢多囊综合症，盆腔炎，不孕不育及妇科疑难杂症等。对内科心脑血管糸统，呼吸糸统，内分沁糸统，泌尿糸统等疾病，对失眠，头晕头痛，失眠，耳鸣耳聋，肾虛，慢性咳喘，支气管炎，哮喘，胃肠病，肝胆疾病，急慢性肾炎，肾病综合症，肾结石，尿道炎，糖尿病，中风后遗症，半身不遂，恶性肿瘤朮后，化疗后调理等疾病的治疗，对痤疮，青春痘，湿疹，荨麻疹，皮肤瘙痒症，皮炎，虚型肥胖病人等具有独到见解及丰富的临床经验。 潘寅生，男，上海长江医院主任医师。上海名老中医、原上海龙华医院中医科主任医师、上海市中医药研究院成员。长期从事中医教育和中医药理研究、临床研究，在中医经络学、药理理论学、各家学说、伤寒温病、养生诸领域颇多见解，对中医治疗血管瘤亦颇具心得。 个人经历： 学习时期—— 潘寅生，男，汉族，出自中医世家，童年时期随其家中叔父学习熏蒸，故对中医古籍及熏蒸临床亦粗晓其理。其后他在家自学经史百家之书，旁涉新文学和自然科学书籍，学习颇为勤苦。1978年考入南京中医大学开始四年的求学生涯。 工作时期—— 1982年毕业后先后进入淮安人民医院、淮安肿瘤医院(三级甲等公立医院)从事中医职业。1987年任江苏省中西医结合学会会员，1988年任江苏省血管病专业委员会委员。1992年在南京鼓楼医院消化内科进修。在1998年任上海中医学院专家委员会主任，并为院学术委员会、职称评定委员会的负责人之一。2001年任上海龙华医院中医科主任级医师。2007年被评为“上海市名中医”。 医学专长：中西医结合治疗失眠、神经衰弱、肾虚、消渴、泄泻、更年期综合症等疾病，以及各种疑难杂症。特别擅长运用中医熏蒸疗法治疗运动系统疾病(例如：骨性关节病、痛风、风湿等)、妇科疾病(例如：子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道炎等)、内科疾病(例如：肾虚、脾胃病、伤寒等)。尤其在中医养生方面，曾为大陆多名影视演员及一些高档人群进行私家药膳、膏方调理。而在心血管疾病研究方面也颇有建树，擅长采用中医调理帮助患者从病理入手达到临床治愈的目的。 主要贡献：中华医学会会员，在多年的临床实践与学术研究中，积累了丰富的经验，发表了国家级学术论文数十余篇，曾多次参加全国学术交流会，见解独到，影响深远，其医德医风深得广大患者的好评。 获得荣誉：曾任昆明军区模范卫生技术顾问，多次被授予“先进工作者”称号。发表相关专业论文数10篇，荣获省级科技进步奖及卫生部第四届“立止血杯”优秀论文一等奖。 张勤，女，出生于上海针灸世家，中医针灸专家，从师于家父全国名老中医张沛霖主任医师，原上海市中医医院针炙科主任，曾任上海市针灸学会针法灸法学会会员。在国内外发表论文10余篇，本人从事中医针灸30余年，积累了丰富的经验。为中医事业作出突出贡献，在国内外享有很高的声望。 中医针炙功效: 中医针灸针针灸疗法在临床上，按中医的诊疗方法诊断出病因，找出疾病的关键，辨别疾病的性质，确定病变属于哪一经脉，哪一脏腑，辨明它是属于表里、寒热、虚实中那一类型，做出诊断。然后进行相应的配穴处方，进行治疗。以通经脉，调气血，使阴阳归于相对平衡，使脏腑功能趋于调和，从而达到防治疾病的目的。 针灸疗法具有很多优点：第一，有广泛的适应症，可用于内、外、妇、儿、五官等科多种疾病的治疗和预防;第二，治疗疾病的效果比较迅速和显著，特别是具有良好的兴奋身体机能，提高抗病能力和镇静、镇痛等作用;第三，操作方法简便易行;第四，医疗费用经济;第五，没有或极少副作用，基本安全可靠，又可以协同其他疗法进行综合治疗。这些也都是它始终受到人民群众欢迎的原因。 擅长疾病： 针灸治疗颈腰椎疾病，头昏，眩晕症，郁症，更年期综合症，各种痛症，中风后遗症，面瘫，耳鸣，耳聋，针炙减肥，飞蚊症，月经不调，男性病，妇科病，肥胖病，各种神经观能症等.
老中医潘寅生 2017-11-24阅读量9554
病请描述：张兆霞，女，64岁，中医主任医师，毕业于山东中医药大学。从事中医临床工作四十余年，理论功底扎实，具有丰富临床经验。曾在北京中国中医研究院高级研究班进修学习，师从国家级名老中医方药中教授及时振生教授学习，在本专业领域学朮刊物发表多篇多项国家级省级论文及科研项目。 运用健脾补肾，疏肝理气活血化瘀，养血调经，温经散寒等疗法。主治妇科，内科儿科，各种疾病。擅长治疗妇科常见病，月经不调，痛经.闭经，卵巢早衰，更年期综合症，子宫肌瘤，卵巢多囊综合症，盆腔炎，不孕不育及妇科疑难杂症等。对内科心脑血管糸统，呼吸糸统，内分沁糸统，泌尿糸统等疾病，对失眠，头晕头痛，失眠，耳鸣耳聋，肾虛，慢性咳喘，支气管炎，哮喘，胃肠病，肝胆疾病，急慢性肾炎，肾病综合症，肾结石，尿道炎，糖尿病，中风后遗症，半身不遂，恶性肿瘤朮后，化疗后调理等疾病的治疗，对痤疮，青春痘，湿疹，荨麻疹，皮肤瘙痒症，皮炎，虚型肥胖病人等具有独到见解及丰富的临床经验。 潘寅生，男，上海长江医院主任医师。上海名老中医、原上海龙华医院中医科主任医师、上海市中医药研究院成员。长期从事中医教育和中医药理研究、临床研究，在中医经络学、药理理论学、各家学说、伤寒温病、养生诸领域颇多见解，对中医治疗血管瘤亦颇具心得。 个人经历： 学习时期—— 潘寅生，男，汉族，出自中医世家，童年时期随其家中叔父学习熏蒸，故对中医古籍及熏蒸临床亦粗晓其理。其后他在家自学经史百家之书，旁涉新文学和自然科学书籍，学习颇为勤苦。1978年考入南京中医大学开始四年的求学生涯。 工作时期—— 1982年毕业后先后进入淮安人民医院、淮安肿瘤医院(三级甲等公立医院)从事中医职业。1987年任江苏省中西医结合学会会员，1988年任江苏省血管病专业委员会委员。1992年在南京鼓楼医院消化内科进修。在1998年任上海中医学院专家委员会主任，并为院学术委员会、职称评定委员会的负责人之一。2001年任上海龙华医院中医科主任级医师。2007年被评为“上海市名中医”。 医学专长：中西医结合治疗失眠、神经衰弱、肾虚、消渴、泄泻、更年期综合症等疾病，以及各种疑难杂症。特别擅长运用中医熏蒸疗法治疗运动系统疾病(例如：骨性关节病、痛风、风湿等)、妇科疾病(例如：子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道炎等)、内科疾病(例如：肾虚、脾胃病、伤寒等)。尤其在中医养生方面，曾为大陆多名影视演员及一些高档人群进行私家药膳、膏方调理。而在心血管疾病研究方面也颇有建树，擅长采用中医调理帮助患者从病理入手达到临床治愈的目的。 主要贡献：中华医学会会员，在多年的临床实践与学术研究中，积累了丰富的经验，发表了国家级学术论文数十余篇，曾多次参加全国学术交流会，见解独到，影响深远，其医德医风深得广大患者的好评。 获得荣誉：曾任昆明军区模范卫生技术顾问，多次被授予“先进工作者”称号。发表相关专业论文数10篇，荣获省级科技进步奖及卫生部第四届“立止血杯”优秀论文一等奖。 张勤，女，出生于上海针灸世家，中医针灸专家，从师于家父全国名老中医张沛霖主任医师，原上海市中医医院针炙科主任，曾任上海市针灸学会针法灸法学会会员。在国内外发表论文10余篇，本人从事中医针灸30余年，积累了丰富的经验。为中医事业作出突出贡献，在国内外享有很高的声望。 中医针炙功效: 中医针灸针针灸疗法在临床上，按中医的诊疗方法诊断出病因，找出疾病的关键，辨别疾病的性质，确定病变属于哪一经脉，哪一脏腑，辨明它是属于表里、寒热、虚实中那一类型，做出诊断。然后进行相应的配穴处方，进行治疗。以通经脉，调气血，使阴阳归于相对平衡，使脏腑功能趋于调和，从而达到防治疾病的目的。 针灸疗法具有很多优点：第一，有广泛的适应症，可用于内、外、妇、儿、五官等科多种疾病的治疗和预防;第二，治疗疾病的效果比较迅速和显著，特别是具有良好的兴奋身体机能，提高抗病能力和镇静、镇痛等作用;第三，操作方法简便易行;第四，医疗费用经济;第五，没有或极少副作用，基本安全可靠，又可以协同其他疗法进行综合治疗。这些也都是它始终受到人民群众欢迎的原因。 擅长疾病： 针灸治疗颈腰椎疾病，头昏，眩晕症，郁症，更年期综合症，各种痛症，中风后遗症，面瘫，耳鸣，耳聋，针炙减肥，飞蚊症，月经不调，男性病，妇科病，肥胖病，各种神经观能症等.
老中医潘寅生 2017-11-24阅读量2.1万
病请描述：一、避免长时间处在噪声环境中。噪声会使本来开始衰退的听觉更容易疲劳，导致内耳的微细血管处于痉挛状态，使内耳供血量减少，导致听力下降，因此避免长期在噪音大的环境中。 二、多参加锻炼。平时多参加力所能及的锻炼，如郊游、跑步、散步、打太极拳，可促使全身血液循环，加强内耳血液供应，延缓器官衰老，降低耳聋的发生。 三、保持良好的心态。过度的疲劳和精神紧张，都会引起内耳缺血，影响听力，如恼怒、动肝火、焦虑等。 四、合理调节饮食。在饮食方面要合理，少食过甜、过咸及高脂肪、高胆固醇的食物。防止动脉硬化造成的内耳缺血，导致听力下降。
肖武 2017-11-12阅读量9008
病请描述：俗话说，一孕傻三年。怀孕对女性的身心影响都很大。作为一名脊柱外科医生，今天着重从循证医学的角度讲讲怀孕对脊柱健康的影响及防治方法 孕期激素的改变会导致韧带、关节的松弛，体重增加和重心的前移导致腰椎前凸增大和骨盆向前旋转，加上其他外界因素的影响，孕期很容易腰痛和骨盆带疼痛。 据临床数据显示：孕期腰痛症状一般在孕22周就开始了，近一半女性在产后一年还有腰痛症状，20%的孕着疼痛超过3年。而孕期骨盆带痛一般在孕24-36周开始，产后数月才消失，有8%-10%可持续到产后1-2年。由于需要考虑对妊娠和胎儿的影响，诊疗方法的选择需要特别谨慎。 及时检查至关重要 如果疼痛特别剧烈或已经出现腿痛腿麻等症状，就应该找专业的脊柱外科医生就诊（排除其他疾病：如腰椎间盘突出症、骨质疏松压缩性骨折、脊柱肿瘤等）。 MRI（核磁共振）是目前最安全的孕期腰椎影像学检查。虽有报道指MRI可能与畸胎瘤、听力障碍的发病有关，但目前未有充分数据证明1.5T以下磁场的MRI检查对孕妇和胎儿存在不利影响，而3.0T磁场的MRI有无不利影响尚需要进一步研究。 国际非电离辐射保护委员会建议在孕妇在第一孕期（孕0-14周）后行MRI检查。美国放射学会则认为不论任何孕期均可进行MRI检查。 X线、CT检查由于电离辐射量较大，一般不建议用于孕期。 防治方法很关键 孕期腰痛大多首选保守治疗，包括腰背肌肉锻炼、配戴腰带、推拿按摩、针灸、心理治疗等。 临床研究表明，孕期进行8-20周的运动可显著降低孕期腰痛的风险。当出现腰痛后，进行腰背肌肉锻炼能够显著减轻症状，而戴腰带、其他运动、神经情感技术和按摩均没有显著效果。特殊的抱枕可减少夜间疼痛。针灸也有一定疗效，以耳针更为显著。 孕期用药需谨慎 孕期腰痛如果需要使用药物，可根据美国食品药品监督管理局（FDA）的妊娠用药安全分级选择。FDA根据动物实验和临床用药经验对胎儿致畸相关的影响，将药物分为A、B、C、D、X五级。 口服或塞肛使用的对乙酰氨基酚级药物属B级药物，是轻中度腰痛的首选，此级药物没有已知致畸性。 非甾体类抗炎药如布洛芬或者萘普生，或静脉使用的对乙酰氨基酚在第一（孕0-14周）和第二孕期（孕14-28周）均属C级，在第三孕期则属D级，使用后可能导致婴儿动脉导管未闭。因此非甾体类药物如果一定要用，只能在第一、二孕期短期使用。 阿司匹林为D级药物，使用后可导致胎儿死亡率增加、新生儿出血、新生儿体重减轻、产程延长等。 用于缓解肌肉痉挛的药物如环苯扎林属B级，而美索巴莫则属于C级。 阿片级药物如可待因可以用于严重腰痛，但属C级并与呼吸系统畸形有关。氢可酮、哌替啶、美沙酮、吗啡、羟考酮、芬太尼、氢吗啡酮均属B级药物。所有这些阿片级止痛药只要是长期使用或大剂量使用均为D级。尽管对胎儿风险较低，硬膜外激素注射是否可在孕期使用仍存在争议。该治疗方法最适用于存在腰椎间盘突出神经压迫症状的孕妇，最近有研究发现单次硬膜外激素注射对孕期骨盆带疼痛也有疗效。 手术治疗风险高 如果孕期腰痛是由腰椎间盘突出症、骨折、腰椎滑脱症等疾病引起，经正规保守治疗无效且神经功能持续下降，则可能需要手术治疗。 手术不管是局麻的微创手术还是全麻手术，均需要脊柱外科医生、妇产科医生和麻醉科医生的通力合作，体位的摆放、手术时机的选择、术前抗生素的使用、麻醉的选择、监护均与常规手术大有不同，手术风险也随之大大提高。 积极预防胜治疗 为预防孕期腰痛，准妈妈们在可以怎么做呢？ 首先控制体重。受传统观念影响，在当今的社会经济条件下，孕妇往往是吃得过多、营养不均衡而不是营养不够。因此在孕期不要让体重增加过多、过快。怀孕期体重增加建议在11-16kg之间。 其次要注意补钙。胎儿的骨骼形成需要大量钙质，孕妇除了要摄入自身所需的钙，还要给胎儿提供足够的钙。由于哺乳过程中也会流失钙质，补钙需延续到产后。最好能从备孕时就开始补钙，这时人体所需的钙大概在每天800毫克左右，除了从食物中摄取外，需要每天额外补充200-300毫克的钙剂。补钙最迟不要超过怀孕20周时，因为这个阶段是胎儿骨骼形成，发育最旺盛的时期。依据中国营养学会制定的《中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）》的标准，建议4-6个月的孕妇每日钙的摄入量为1000mg，7-9个月的孕妇每日钙摄入量为1500mg。 再者，保持良好的坐、立、行及睡觉姿势可以避免孕期腰痛。正所谓站要有站相，坐要有坐相。坐时要选择合适的座椅，使得双髋双膝可屈曲约90°。坐时肩、颈、头部保持直立与平衡，肩部自然放松下垂，身体靠近工作平台，上臂自然垂放在身体两侧，背部保持正常的曲度，双脚平放于地面上。避免“葛优躺”和久坐。站时可将两脚一前一后站立，并每隔数分钟变换前后位置。减少俯身弯腰，弯腰的同时应配合屈髋屈膝下蹲。睡觉时侧卧、使用特殊的抱枕也可以缓解腰部的负担。 对于腰背肌肉的锻炼。常用的腰背肌功能锻炼有“小飞燕”、“五点支撑”、腰部拉伸、游泳等，大家可以根据自己的实际情况，选择适合的方法进行锻炼。腰背肌锻炼每天可练十余次-数十次，分3～5组完成。循序渐进，如过锻炼后次日感到腰部酸痛、不适、发僵等，应适当地减少锻炼的强度和频度，或停止锻炼，以免加重症状；锻炼时也不要突然用力过猛，以防扭伤。
杨银 2017-11-09阅读量8847