55岁的纪先生，年轻时可是村里村外的名人，谁家要是新房装修，都会找他，有多年木工手艺的纪先生也很乐于助人。可是，在7年前，纪先生发现左侧肩膀难受，当时还以为是长期工作劳累导致，原以为休息一段时间就会缓解。然而随着时间的推移，症状非但没有缓解，反而出现肢体不自主震颤，同时伴有僵直，运动迟缓症状，由于自己的“木工” 可是个细活，而自己的手部精细动作迟缓，严重影响到工作，不得不放弃多年的手艺。随后确诊为帕金森病，自患病以来食欲不佳，体重下降了40斤，严重失眠及便秘症状一直困扰着自己。

帕金森病这个疾病本身是不断进展的，病情会越来越差随着疾病的发展，帕金森患者晚期会由于咽喉肌的控制不佳，开始出现吞咽功能的障碍，常常导致喝水呛咳，并发吸入性肺炎，造成极其严重的后果。

吞咽困难分为口咽型和食管型两种。口咽型吞咽困难指的是食物从口到咽部出现困难，食管型吞咽困难指的是食物通过食管时发生困难，而帕金森病患者的吞咽困难，多为口咽型吞咽困难。倘若不及早进行言语和吞咽方面的治疗，那么患者声音会越来越小，吞咽也会越来越差。帕金森病患者交流困难、吞咽障碍怎么办？

王学廉教授提醒，通过简单、重复、强化的发音训练，患者的音量可以得到显著改善，并且还可以延长发音时长、增加发声频率变化，从而改善患者音量过低、声音单调的言语问题。

肌肉僵直以及运动迟缓是帕金森病的主要症状，因此治疗流涎，就必须有效控制住肌肉僵直及运动迟缓。那么，对于除药物及手术治疗外，帕金森病患者还可以进行专项康复锻炼，来改善流口水的情况，具体可做以下动作：

1、空吞咽

这个动作好像我们喝水或者吃东西时候的吞咽动作，区别只是口中是没有水或者食物的，患者可以经常进行，每次连续空吞咽3次，目的是清空帕金森病所致的分泌过多的口水，避免在讲话或唱歌时“声音未出，口水先流”。

2、舌头的运动

帕金森病患者口腔肌肉和舌部也存在着肌肉的强直和僵硬，彼此之间协调性差，进而导致构音不清。进行舌部的运动可以自己面对镜子，将舌头尽力伸长，用舌头去舔向自己的鼻子、嘴角两边和下颌，每个方向维持约3秒钟时间，给舌头以最大的牵伸；然后用舌头在口唇外围绕口唇做360度的环绕动作，顺时针、逆时针各5圈。

3、大声朗读

每天坚持大声朗读，可以改善语音低沉、言语欠清晰等言语障碍，还可以调整咽喉部肌肉紧张、肌肉协调性差等现象。

4、大声唱歌

可以选择自己喜欢的歌曲来练习，记住一定要大声哦，而且歌词中的每一个字要吐字清晰，绝对不能是“哼歌”。有的患者反应，患病之后，说话变得不利索，可唱歌却不受影响。通过唱歌可以训练患者的发声、利于改善肌肉之间的协调性和灵活性；可以锻炼肺活量，有利于改善说话底气不足的感觉，还能预防肺炎的发生；歌曲的乐感和节奏还利于患者把握韵律，在进行步态训练时可以帮助患者控制步行的节奏，从而改善帕金森病所特有的“慌张步态”；而且音乐可以调节患者的情绪，改善焦虑症状。

慌张步态

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