病请描述：创建人： 曾海 主任医师 重症医学科 重庆市北碚区中医院 审核人 专家委员会 提交时间 2018-06-07 21:49:51 疾病基本属性 对应ICD-10疾病：应激性溃疡 别名：急性消化性溃疡烧伤应激性溃疡综合征消化溃疡 英文名：stress ulcer 发病部位：胃 症状：进食异常孕妇胃痛 就诊科室：消化内科 多发人群：中老年 并发疾病：暂无 治疗手段：综合治疗 是否遗传：暂无 是否传染：暂无 疾病介绍 应激性溃疡(SU)是指机体在各类严重创伤、危重疾病或严重心理疾病等应激状态下，发生的急性胃肠道黏膜糜烂、溃疡等病变，严重者可并发消化道出血、甚至穿孔，可使原有疾病的程度加重及恶化，增加病死率。 疾病知识 症状 （一）临床特征 1．原发病的程度越重，本病的发生率也越高，病情越加凶险，病死率越高。 2．患者常无明显的前驱症状（如上腹痛、反酸等），主要临床表现为上消化道出血（呕血或黑粪）与失血性休克的症状。对无显性出血的患者，若出现胃液或粪便潜血试验阳性、不明原因血红蛋白浓度降低≥20 g/L，应考虑有本病伴出血的可能。 3．本病发生穿孔时，可出现急腹症的症状与体征。 4．本病的发生大多集中在原发疾病发生的3—5d内，少数可发生在2周左右。 （二）内镜特征 1．病变以胃底、胃体部最多，也可见于胃窦、食管、十二指肠及空肠。 2．病变形态以多发性糜烂、溃疡为主，前者表现为多发性出血点、出血斑或斑片状血痂，溃疡深度可至黏膜下层、固有肌层，甚至达浆膜层。 病因 应激源和危险因素 1．诱发本病的基础疾病称为应激源，其中最常见的应激源如下：(1)严重颅脑、颈脊髓外伤（又称Cushing溃疡）；(2)严重烧伤，烧伤面积>30%（又称Curling溃疡）；(3)严重创伤、多发伤；(4)各种困难、复杂的手术；(5)脓毒症；(6)多脏器功能障碍综合征( MODS)；(7)休克，心、肺、脑复苏后；(8)严重心理应激，如精神创伤、过度紧张等；(9)心脑血管意外等。 2．在上述应激源存在的情况下，以下危险因素会增加SU并发出血的风险：(1)机械通气超过48 h；(2)凝血机制障碍；(3)原有消化道溃疡或出血病史；(4)大剂量使用糖皮质激素或合并使用非甾体类抗炎药；(5)急性肾功能衰竭；(6)急性肝功能衰竭；(7)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)；(8)器官移植等。 检查 1、询问病史、体格检查； 2、实验室检查； 3、内镜检查； 诊断 有应激源相关病史及相关危险因素、在原发病后2周内出现上消化道出血症状、体征及实验室检查异常，即可拟诊；如内镜检查发现糜烂、溃疡等病变存在，即可确诊。 治疗 1、非手术治疗： 适用于大多数人。去除病因； 冰盐水洗胃、药物及胃镜下直接止血；中和胃酸、保护胃黏膜；胃肠减压。 2、内镜治疗：胃镜下止血，可采用电凝、激光凝固止血以及胃镜下的局部用药等。 3、介入治疗：可用选择性动脉血管造影、栓塞、注入血管收缩药，如加压素等。 2、手术治疗：胃壁切开探查、缝合、结扎出血点加迷走神经干切断；迷走神经干切断、加胃大部分或部分切除术；全胃切除。 预后 早期明确诊断积极规范化治疗大多数患者预后良好：延误治疗或者有严重并发症如出血、穿孔病死率将明显升高。 预防 1．积极处理基础疾病和危险因素，消除应激源：抗感染、抗休克，纠正低蛋白血症、电解质和酸碱平衡紊乱，防治颅内高压，保护心、脑、肾等重要器官功能。对原有溃疡病史者，在重大手术前可进行胃镜检查，以明确是否合并溃疡。 2．加强胃肠道监护：可插入胃管，定期定时监测胃液pH值，必要时进行24 h胃内pH监测，并定期监测血红蛋白水平及粪便隐血试验。 3．应尽早肠内营养：早期肠内营养对于危重症患者不仅具有营养支持作用，持续的食物刺激有助于维持胃肠黏膜的完整性、增强黏膜屏障功能；可能对预防本病有重要作用。 健康问答 应激性溃疡患者饮食方面应注意哪些问题？ 出血期间禁食，出血停止后先从流质饮食开始，慢慢过渡到半流质饮食，然后是软食，且少食多餐，多喝鲜奶，必要时静脉高营养。
曾海 2018-06-11阅读量8895
病请描述：盛夏时节，随着气温的上升，“冬病夏治”也在逐步的升温，各大医院都迎来了“贴敷”、“伏灸”的热潮，又到了一年治病的好时节。那么，为什么冬天的病要夏天治呢？什么是冬病夏治？冬病夏治是我国传统中医的特色疗法，根据《黄帝内经》中“春夏养阳”、“长夏胜冬”、“天人合一”、“未病先防“的理论利用夏季三伏时令，自然界和机体阳气最旺之时，通过药物或非药物疗法，以补养阳气、温通经络、散寒驱邪、调畅气血，来鼓舞正气，增强机体抵抗力，祛除阴寒之病邪，从而达到治疗或预防冬季易发生或加重的虚寒性疾病。而虚寒性疾病指的是正气虚弱、阳气不足而又兼有里寒的病症。冬病夏治的3种治疗方法冬病夏治的治疗方法包括药物疗法和非药物疗法，药物疗法包括内服汤药煎剂和中药穴位贴敷及注射，非药物疗法包括针刺、艾灸、拔罐、刮痧、推拿等。在此介绍三种常用治疗方法。1.三伏贴三伏贴，即中药穴位贴敷，于每年夏季最热的三伏天进行，以中药直接贴敷于穴位上，通过刺激穴位，循经传导，深达脏腑，达到防病治病的效果。适应症：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺气肿、肺心病、慢性咳嗽、反复感冒、慢性鼻炎、慢性咽炎等多种虚寒性的肺系疾病。禁忌症：上述适应症的急性发作期；感冒期间及发热病人；对贴敷药物极度敏感，特殊体质及接触性皮炎等皮肤病患者；贴敷穴位局部皮肤有破损者；妊娠期妇女；糖尿病、高血压、冠心病、血液病等慢性病病情不稳定者。2.艾灸艾灸，即用艾叶制成的艾绒、艾炷、艾条，在一定的穴位上用各种不同的方法燃烧，直接或间接地施以适当的温热刺激，通过经络的传导作用，调节脏腑功能，维护体内阴阳平衡而达到治病和养生保健目的的一种方法。适应症：外感风寒、营卫气血失调诸症；经络阻滞及风寒湿痹各种关节病证，如腰腿冷痛、颈腰椎病、关节炎等；拔毒泄热，疔痈疮毒；中气下陷的脱肛、子宫脱垂、崩漏带下、宫寒、胎动不安；各种因风寒引起的痛症；慢性久病、阳气衰弱、怕风怕冷、麻木痿软；脾胃虚弱，如慢性虚寒性肠胃病、慢性腹泻；肾虚阴亏、遗精早泄、阳痿、腰膝无力等症；无病自疚，可增强抗病能力，使精力充沛，延年益寿。总之，艾灸的适应病症很广泛。禁忌症：极度疲劳、过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳、妇女经期忌灸；传染病、高热、昏迷、抽风期间，或身体极度衰竭，形瘦骨立，呈恶病质的垂危状态等忌灸；颜面部不宜直接灸，以防形成瘢痕，影响美观；皮薄、肌少、筋肉结聚处，妊娠期妇女的腰骶部、下腹部，男女的乳头、阴部、睾丸等不宜灸；大动脉处、静脉血管、心脏部位等不宜施灸。3.拔罐拔罐法是以罐为工具，利用燃火、抽气等方法造成罐内负压，使之吸附于施术部位，通过负压、温热等作用治疗疾病，达到温经通络、散寒除湿、行气活血、消肿止痛的作用，具有开泄腠理、扶正祛邪、调整阴阳、治愈疾病的功能。适应症：风寒湿痹、颈肩腰背腿痛、关节痛、软组织闪挫扭伤及伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痛经等。禁忌证：皮肤溃疡、水肿及大血管处；过饥、过饱、醉酒时；高热抽搐及凝血功能机制障碍者；孕妇腰骶部及腹部、妇女经期均不宜拔罐。温馨提示：1）冬病夏治期间慎食大量寒凉肥甘滋腻之品（即生冷寒凉、油腻甜腻、重口味及高脂肪高蛋白的食物），以免因大量进食，致脾胃受损，导致消化减弱，甚至损及一身之阳气，影响治疗效果。2）冬病夏治的时间和疗程：于每年夏季的三伏天进行，每伏第1天开始，如为穴位贴敷，则连续三天，每次成人2-4小时，根据个体差异，贴敷时间可适当调整（如贴敷后出现局部皮肤反应，可酌情隔日或延缓贴敷）。如为艾灸和拔罐，则需经中医师根据个人体质和病证辨证后，制定治疗时间。一般三年为一个疗程，有效者可连续治疗数个疗程。冬病夏治贵在坚持，其意义在于减少“冬病”发病，减缓病情进展，因即时效果不明显，不能立竿见影看到疗效，若不能坚持三年的疗程则会使治疗效果大打折扣。3）冬病夏治的治疗方法不是万能的，只是疾病治疗方法的一种，不能完全替代其他治疗，所以应在医师的指导下正确合理的联合内服药治疗。其次，以上三种治疗方法包含了中医丰富的理论基础和实践经验，建议在正规医院的中医师指导下，根据个体体质和病证辨证后施用。*本文为微医原创，未经授权不得转载。图片来源：123RF正版图库
健康资讯 2018-06-07阅读量1.6万
病请描述：盛夏时节，随着气温的上升，“冬病夏治”也在逐步的升温，各大医院都迎来了“贴敷”、“伏灸”的热潮，又到了一年治病的好时节。那么，为什么冬天的病要夏天治呢？什么是冬病夏治？冬病夏治是我国传统中医的特色疗法，根据《黄帝内经》中“春夏养阳”、“长夏胜冬”、“天人合一”、“未病先防“的理论利用夏季三伏时令，自然界和机体阳气最旺之时，通过药物或非药物疗法，以补养阳气、温通经络、散寒驱邪、调畅气血，来鼓舞正气，增强机体抵抗力，祛除阴寒之病邪，从而达到治疗或预防冬季易发生或加重的虚寒性疾病。而虚寒性疾病指的是正气虚弱、阳气不足而又兼有里寒的病症。冬病夏治的3种治疗方法冬病夏治的治疗方法包括药物疗法和非药物疗法，药物疗法包括内服汤药煎剂和中药穴位贴敷及注射，非药物疗法包括针刺、艾灸、拔罐、刮痧、推拿等。在此介绍三种常用治疗方法。1.三伏贴三伏贴，即中药穴位贴敷，于每年夏季最热的三伏天进行，以中药直接贴敷于穴位上，通过刺激穴位，循经传导，深达脏腑，达到防病治病的效果。适应症：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺气肿、肺心病、慢性咳嗽、反复感冒、慢性鼻炎、慢性咽炎等多种虚寒性的肺系疾病。禁忌症：上述适应症的急性发作期；感冒期间及发热病人；对贴敷药物极度敏感，特殊体质及接触性皮炎等皮肤病患者；贴敷穴位局部皮肤有破损者；妊娠期妇女；糖尿病、高血压、冠心病、血液病等慢性病病情不稳定者。2.艾灸艾灸，即用艾叶制成的艾绒、艾炷、艾条，在一定的穴位上用各种不同的方法燃烧，直接或间接地施以适当的温热刺激，通过经络的传导作用，调节脏腑功能，维护体内阴阳平衡而达到治病和养生保健目的的一种方法。适应症：外感风寒、营卫气血失调诸症；经络阻滞及风寒湿痹各种关节病证，如腰腿冷痛、颈腰椎病、关节炎等；拔毒泄热，疔痈疮毒；中气下陷的脱肛、子宫脱垂、崩漏带下、宫寒、胎动不安；各种因风寒引起的痛症；慢性久病、阳气衰弱、怕风怕冷、麻木痿软；脾胃虚弱，如慢性虚寒性肠胃病、慢性腹泻；肾虚阴亏、遗精早泄、阳痿、腰膝无力等症；无病自疚，可增强抗病能力，使精力充沛，延年益寿。总之，艾灸的适应病症很广泛。禁忌症：极度疲劳、过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳、妇女经期忌灸；传染病、高热、昏迷、抽风期间，或身体极度衰竭，形瘦骨立，呈恶病质的垂危状态等忌灸；颜面部不宜直接灸，以防形成瘢痕，影响美观；皮薄、肌少、筋肉结聚处，妊娠期妇女的腰骶部、下腹部，男女的乳头、阴部、睾丸等不宜灸；大动脉处、静脉血管、心脏部位等不宜施灸。3.拔罐拔罐法是以罐为工具，利用燃火、抽气等方法造成罐内负压，使之吸附于施术部位，通过负压、温热等作用治疗疾病，达到温经通络、散寒除湿、行气活血、消肿止痛的作用，具有开泄腠理、扶正祛邪、调整阴阳、治愈疾病的功能。适应症：风寒湿痹、颈肩腰背腿痛、关节痛、软组织闪挫扭伤及伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痛经等。禁忌证：皮肤溃疡、水肿及大血管处；过饥、过饱、醉酒时；高热抽搐及凝血功能机制障碍者；孕妇腰骶部及腹部、妇女经期均不宜拔罐。温馨提示：1）冬病夏治期间慎食大量寒凉肥甘滋腻之品（即生冷寒凉、油腻甜腻、重口味及高脂肪高蛋白的食物），以免因大量进食，致脾胃受损，导致消化减弱，甚至损及一身之阳气，影响治疗效果。2）冬病夏治的时间和疗程：于每年夏季的三伏天进行，每伏第1天开始，如为穴位贴敷，则连续三天，每次成人2-4小时，根据个体差异，贴敷时间可适当调整（如贴敷后出现局部皮肤反应，可酌情隔日或延缓贴敷）。如为艾灸和拔罐，则需经中医师根据个人体质和病证辨证后，制定治疗时间。一般三年为一个疗程，有效者可连续治疗数个疗程。冬病夏治贵在坚持，其意义在于减少“冬病”发病，减缓病情进展，因即时效果不明显，不能立竿见影看到疗效，若不能坚持三年的疗程则会使治疗效果大打折扣。3）冬病夏治的治疗方法不是万能的，只是疾病治疗方法的一种，不能完全替代其他治疗，所以应在医师的指导下正确合理的联合内服药治疗。其次，以上三种治疗方法包含了中医丰富的理论基础和实践经验，建议在正规医院的中医师指导下，根据个体体质和病证辨证后施用。*本文为微医原创，未经授权不得转载。图片来源：123RF正版图库
就医指导 2018-05-21阅读量3.7万
病请描述：浓茶浓茶中含有较多的咖啡因和鞣酸。孕妇常喝浓茶对胎儿骨骼发育有影响，鞣酸还会妨碍铁的吸收，导致孕期贫血或贫血治疗困难，导致胎儿营养不良。汽水汽水中的磷酸盐进入肠道后会与食物中的铁发生反应，产生对人体无用的物质。孕妇饮大量的汽水会消耗一些铁质，可能导致贫血，同时也会导致胎儿营养不良。含糖量高的饮料那些甜到发腻的奶茶、果汁还是少喝为妙，不仅营养低，而且热量高，造成血糖很大的波动，增加孕妈患妊娠糖尿病的危险。一些标注无糖却含有人工增甜剂的饮料也要多注意。可乐类饮料可乐类饮料所含的咖啡因能迅速通过胎盘作用于胎儿，使胎儿受到不良影响。咖啡因可使实验动物发生腭裂、趾或脚畸形，甚至脊柱裂、无下颌、无眼、骨化不全、发育迟缓等。因此，为了避免畸形儿，孕妇最好少喝或不喝可乐饮料。咖啡无论是晨起醒神，还是工作解乏，抑或午茶休闲，咖啡受到很多人的青睐。不过，孕妇得留意了，要知道咖啡中的咖啡因可是危害胎宝宝健康的隐形“杀手”，它容易引起流产或早产，而且还有可能使细胞发生变异，引起畸形。所以孕妇尽量不要喝。红茶红茶不仅含对胎宝宝不利的咖啡因，还含大量的鞣酸，与铁结合很难被吸收，孕妇若过多地饮用浓茶，可能引起缺铁性贫血，给胎宝宝留下先天缺铁性贫血遗患。喜欢喝茶的孕妇不妨饭后一小时喝点淡绿茶，这有利于加强心肾功能、促进血液循环、预防妊娠水肿。但绿茶中也含有鞣酸，所以还是不要过多饮用。冰镇时间过长的饮料太冷饮料可使胃肠血管痉挛、缺血，出现胃痛、腹胀、消化不良。胎儿对冷刺激敏感，使胎儿躁动不安。果汁类现在市面上所出售的果汁饮料含有防腐剂、色素和香精，这些成分对人体有害无益，所以孕妇应慎重选择，尽量不喝或少喝这些饮料。市面上出售的果汁饮料不能喝，那自己现榨的果汁总是可以喝的吧，其实专家分析说，鲜榨果汁中大约95%以上是水分，此外还含有果糖、葡萄糖、蔗糖和维生素。这些糖类很容易消化吸收，不但会促使体重迅速增加，还不利于身体。所以孕妇每天饮用果汁量不超过300毫升-500毫升。孕妈可以在家用酸奶和水果自制果味酸奶，营养更高也更健康。百香果蜜饮百香果酸酸甜甜，非常开胃，很适合做孕期饮品。百香果橙汁也可以加些料。食材：百香果4个、酸奶200毫升、凉开水100毫升、蜂蜜少许。做法：步骤1：将百香果洗干净，从中间切开。步骤2：取出果肉。步骤3：加入适量水。步骤4：将果肉和凉开水一起放入搅拌机，搅打成果汁。步骤5：过滤后将果汁倒入杯中。步骤6：在杯中倒入酸奶、蜂蜜。步骤7：充分搅拌均匀之后即可。香蕉蓝莓酸奶奶昔喜欢甜味的妈妈，可以在做奶昔时，加根香蕉奶昔会更甜更香。食材：香蕉1根、蓝莓50克、纯牛奶一盒约250毫升。做法：步骤1：将蓝莓清洗干净，沥干水分。将香蕉剥皮，撕掉白丝，切成小块。步骤2：将蓝莓和香蕉块倒入搅拌机中。步骤3：然后倒入牛奶。步骤4：将食材搅打成细腻的奶昔状。步骤5：最后倒入杯中即可。火龙果苹果汁红心火龙果非常适合做孕期饮品。营养方面，富含维生素C还能预防孕期便秘；口味方面，非常香甜多汁，榨成果汁，不加糖口味也很惊艳！食材：火龙果半个、苹果1个、凉开水适量。做法：步骤1：将火龙果去皮，取果肉，切成小块。步骤2：将苹果洗干净，去皮去籽，切成小块。步骤3：将火龙果块和苹果块倒入搅拌机中，倒入淹没一半食材的凉开水。步骤4：将水果搅打成果汁。步骤5：将果汁倒入杯中即可。孕妇喝什么饮料能养身呢？要选择纯天然，无任何糖、化学成分和添加剂。可促进胎儿、婴幼儿生长发育，神经发育，体格发育，全面补充胎儿生长发育。
郭子云 2018-05-15阅读量9281
病请描述：吃点凉的、辣的，胃病的老毛病就该患了。坚持吃了多年的药，最后都有了抗药性，那就试试葱吧！把一根葱去皮后取葱白部分切成碎末，加点红糖，放入有水的锅里煮一会，煮出一碗热汤喝下，就能缓解胃痛。大葱理气、红糖活血，每天坚持喝一次，要不了半个月，你就会明显感觉胃病好多了。2.有效助眠很多人都有失眠的困扰，辗转反侧的滋味实在不好受。以后别再吃安眠药了，一根葱就能解决失眠！葱的气味挥发可以畅通呼吸道，帮你快速入睡~把新鲜嫩绿的葱洗净，连同葱白切段后装进布袋中，晚上睡觉时放在枕边，一夜好眠。3.预防癌症现代人生活条件好了，可是癌症发病率却高了。平时经常吃大葱，可以有效预防癌症的发生。难怪这么多人爱吃猪肉大葱馅的饺子，原来是有讲究的呀~葱内富含的果胶能预防结肠癌，蒜辣素也可以抑制癌细胞的生长；葱还含有微量元素硒，能降低胃液内的亚硝酸盐含量，可预防胃癌。4.治疗鼻炎鼻炎虽然不是什么严重的大病，但也算是顽固性疾病了。乐姐深有体会，鼻炎一复发，根本什么事情都不想做。把葱白捣碎后挤成汁，用淡盐水清洁干净鼻孔后，用棉签沾点葱汁放在鼻腔里，以不放棉签的那侧鼻腔吸气，交替几次，能有效缓解鼻炎。5.治疗感冒很容易感冒的季节，给自己加一根葱，就能轻松治疗感冒。取3-4根葱白、半块生姜切片后加水煮汤，沸腾后倒出液体，趁热喝下去能治疗感冒，这种方法特别适合感冒的孕妇，让你不吃药也能治好感冒。6.降胆固醇压力、饮食习惯、遗传性因素等都会造成胆固醇升高，平时在选择食物时多吃点大葱，就能相对降低胆固醇含量。经常吃葱的人，哪怕身体看起来胖了点，胆固醇含量也不会增高，而且体质强壮。7.减轻牙酸经常牙酸的人吃什么都觉得没劲，一看到醋啊、酸果子之类的更是退避三舍，赶紧试试用葱来减轻牙酸吧！担心吃食物牙发酸，可拿一根洗干净的大葱，从葱白处开始，放进嘴里嚼一嚼，酸痛感立马消失无踪！
付开封 2018-05-15阅读量8887
病请描述：茶有六种， 不同种类的茶有不同功效， 你喝对了吗？ 茶叶按照发酵程度，分为绿茶、白茶、黄茶、青茶、红茶、黑茶六大类。但每类茶都各有不同的功效，适合不同的人群。只有弄清楚茶叶的分类之后，才有可能正确地喝茶。 绿茶 没有发酵的茶。龙井、碧螺春、雀舌都属于绿茶。绿茶通常被认为有防癌、降血脂、降血压、减肥等作用。经常吸烟者，喝喝绿茶，可减少尼古丁的伤害。 白茶 轻微发酵茶。白牡丹、贡眉、白毫银针都是白茶。由于其外观呈白色，故名为白茶。白茶通常有一定的明目、保肝护肝、促进血糖平衡的作用。尤其是老白茶，还有降火、消炎、利咽的作用，对治疗喉咙炎、喉咙痛有一定功效。 黄茶 轻发酵茶。君山银针、温州黄汤、广东大叶青都是黄茶。黄茶通常是叶黄茶黄，主要是因为揉捻后干燥不足，叶色变黄。黄茶有一定的杀毒作用。益脾胃、助消化，而且还有助于脂肪代谢。 青茶 半发酵茶，又叫乌龙茶。铁观音、乌龙、大红袍、凤凰单丛、凤凰水仙、冻顶乌龙都是青茶。青茶含较多茶多酚，有降血脂、抗衰老、减肥、提神作用，但是不宜空腹或睡前喝。 红茶 全发酵茶。正山小种、大吉岭、斯里兰卡等都是红茶。红茶通常是红汤红叶，有助于消化、暖胃、提神、消疲劳的功效。 黑茶 重度发酵茶。普洱、六堡茶、安化黑茶、湖北老青茶等一般都是黑茶。有降血脂、防止糖尿病、抗衰老的作用。 普洱茶类 按照现代的茶叶分类，把普洱茶单独归为普洱茶类，普洱茶又分生普和熟普。 生普：属于绿茶。是新鲜茶叶存放5~10年才取出饮用，通常有很好的收藏价值。由于生普所含的茶多酚比较高，有一定的防癌、美白、疏通血管的效果，减肥效果也不错。但是，生普味苦涩，贫血者不宜饮用，而失眠者、胃痛者以及孕妇都要慎用。 熟普：属于红茶。茶叶经发酵即可以饮用，速成茶，偏温性，咖啡因在发酵过程中淡化了，可养胃、降血压、血脂。熟普中茶多酚的含量并不高，但茶红素是六大类茶中最高的，抗氧化的作用不亚于茶多酚，抗衰老效果是在六类茶叶中最好的。因此，它有很好的养颜功效。而且，茶红素特别难提取，只能通过饮茶获取。 以茶养生 要掐准时间 绿茶入肝 宜早上喝 根据中医的理论，青色能入肝。早上喝绿茶，能起到清肝火，消脂，舒畅内热的作用，且维生素E含量丰富，能延缓衰老。上午多为人体活动最为活跃的时期，早上一杯绿茶，能保持一个上午精神爽利。另外，绿茶中茶多酚的含量较高，有抗氧化及消炎的效果。 需要注意的是，肠胃较弱的人，应把绿茶冲淡一点再喝。 下午红茶 养护心脉 经过了一个上午的活动后，人体在下午渐渐进入一个调整期，这个调整期是人体与外界以及人体自身协调状态。在此时，心脏的作用就显得尤为重要了。心脏支配着循环系统，而循环系统恰好是在人体身体状态调整的重要根据。 红茶入心，喝红茶可促进消化系统的运行，血液循环，能够祛除体内寒气，使体内供血充足。同时，红茶的性质温和，还可以舒缓紧张情绪。 在喝红茶时，可加入一些调味食材，如牛奶、糖、柠檬、蜂蜜等。需要提醒的是，千万不要空腹喝茶，会出现心慌、尿频等不良反应。时间久了，还会影响人体对维生素B的吸收。 黑茶晚上喝 强化肠道菌群活性 黑茶中，由于较长的贮藏时间，茶中有众多的益生菌。根据中医理论，饭后是一天中人体至阴的时间，此时脾和肾都需要一个安静的环境运行和调理。 饭后喝黑茶，可以让茶中的益生菌进入胃肠道，加速消化系统的运行，提供其吸收效率。消化效率提高了，时间缩短了，身体就可以尽早进入安静的状态。 黑茶性质较温纯，不会影响睡眠。黑茶首选云南普洱。需要注意的是，虽然黑茶的味道温和，但老年人不要喝太浓的黑茶。 高血脂适合喝熟普 高血压先喝生普再熟普 吴依娜认为，有高血脂、高血压、高血糖等基础疾病患者，也可以喝茶，但也需要讲究科学地喝。 1.高血脂患者：适合喝熟普洱茶。发酵的茶黄素能减少人体对食物中胆固醇的吸收。尤其是冬天，不妨喝点熟普。但是，也不宜过浓。 2.高血压患者：饭后一小时后先饮生普，助肠胃消化食物，降解油脂；然后，再饮熟茶降脂，从而间接降低血压。 3.高血糖患者：可适当喝茶。喝茶时产生的回甘，就是因为茶叶内所含的氨基酸物质，其中的茶多酚、茶色素都是预防和治疗糖尿病的有效成分。 巧用茶叶： 喝完的茶叶泡热水后可沐足、洗脸 其实泡过的茶叶，也用处多多。 首先，喝完的茶叶，泡热水后可以沐足，也可以洗脸。因为茶叶水可滋润皮肤、收敛毛孔、美白肌肤。 其次，茶叶水有消炎、止痒、袪头屑、防脱发、乌眉毛、促进睫毛生长等作用。因此，用隔夜茶水洗头发，可促进头发生长。用隔夜茶渍涂眉毛、睫毛，“比睫毛液还好用”。此外，还可以用茶包来敷眼睛。
郑建国 2018-05-05阅读量8787
病请描述：导读：春天来了，过敏也来了。小编从药、食两方面为大家整理了治过敏的方法，别让这扰人的过敏影响了春天的大好时光。（编辑/闫奇峰）中医调理助你轻松抗过敏作者/闵仲生整理/冯瑶春天也被称为“过敏季”。扰人的过敏影响了春天的大好时光，下面教您几招抗过敏方法，“好”过敏的人不妨试试。1.调整体质，提高免疫人体有九种体质，特禀体质就是其中之一。这类体质的人群由于先天遗传等因素，极易过敏。采用中医药对过敏体质的内在偏颇进行调整，调整机体免疫系统的紊乱，可使机体的整体功能得到恢复，从而达到防治的目的。中医认为，过敏多为气滞血瘀所致，治疗当以散风止痒、祛湿利水、祛痰化饮、解痉平喘、通窍、行气活血等原则为主，结合整体情况进行辨证调理，从而达到补气、固表、祛风、散风的目的。坚持循序渐进治疗，可有效改善过敏体质，做到“未病先防”。2.药食同源，加强防御生姜生姜以“呕家圣药”著称，不仅如此，其还富含维生素C和镁等矿物质，具有消炎的功效，是缓解肌肉和关节炎症的理想家庭食物；姜茶有助于缓解普通感冒引起的鼻塞，也可缓解花粉等环境过敏导致的呼吸道症状；生姜富含抗氧化剂姜辣素，有助于增强人体免疫力，防止多种疾病的发生。红枣红枣味甘性温，归脾胃经，有补中益气的作用。研究发现，红枣中含有大量抗过敏物质——环磷酸腺苷，可阻止过敏反应的发生。凡有过敏症状的患者，可以经常服用红枣。服用方法：1.红枣10枚，水煎服，每日3次。2.生食红枣，每次10枚，每日3次。3.红枣10枚，大麦100克，水煎服，每日服2次-3次。以上均服至症状消失为止。红枣水煎时掰开为好，煎煮时不宜加糖。蜂蜜蜂蜜能够预防过敏的原因有两个，一是其中含有微量的蜂毒，蜂毒是蜜蜂体内的一种有毒液体，在临床上被用于支气管哮喘等过敏性疾病的治疗；二是蜂蜜里面含有一定的花粉粒，经常喝会对花粉过敏产生一定的抵抗力。每天喝一勺蜂蜜就可以远离伤风、气喘、瘙痒、咳嗽及干眼等季节性过敏症状。胡萝卜中医认为，胡萝卜味甘性平，有健脾和胃、补肝明目、清热解毒、降气止咳等功效，可用于肠胃不适的症状。胡萝卜富含维生素，并有轻微而持续的发汗作用，可刺激皮肤的新陈代谢，增进血液循环，适宜于皮肤干燥、粗糙者食用。胡萝卜中的β-胡萝卜素有调节血液中组织胺平衡的功效，能有效预防花粉过敏症、过敏性皮炎等过敏反应。春季过敏症怎么用中成药作者/陈金伟春季温暖花开，花粉飞扬；各种微生物滋生，侵袭人体；进食时令蔬果，刺激口唇和胃肠道；均易引起春季特有的皮肤和胃肠过敏症状，出现皮肤瘙痒、红斑、湿疹、腹痛、腹泻等，影响工作、学习和生活。笔者根据临床经验，就春季过敏症使用中成药介绍如下，供大家参考。1.肤红颗粒（症状初起者较适用）本药由红花、川芎、白英、苍耳子、地肤子、蛇床子等组成，具有活血祛风、散瘀解毒、除湿止痒的功效，主治初起的风疹、湿疹、风瘾疹等属于血瘀风盛（症见皮肤瘀斑、瘙痒、活动性风团，舌紫、少苔、脉迟缓）之证。临床上用于皮肤瘙痒症，荨常性、人工性、压力性荨麻疹，亚急性、慢性湿疹等的治疗。用法：冲服，成人每次9-18克（每袋18克，即半袋至1袋），每天3次。儿童酌减。注意事项：毒热或湿热重（症见头身困重、发热等）者应配合其它药物使用；孕妇忌服。2.皮肤病血毒丸（伴头晕目眩、大便秘结者较适用）本药由茜草、赤芍、地肤子、牡丹皮等组成，具有清热解毒、消肿止痒的功效，主治热毒（局部发红发热）和感染（真菌感染）性皮肤病。临床上用于湿热血燥引起的风疹、湿疹、皮肤刺痒、雀斑粉刺、面赤鼻齄、疮疡肿毒、脚气疥癣，此外还可用于头晕目眩、大便秘结（故伴头晕目眩、大便秘结者特别适用）。用法：口服，成人每次20粒，每天2次。本药儿童不适用。注意事项：感冒期间停服；孕妇忌服。3.消风止痒颗粒（小儿瘾疹者较适用）本药由荆芥、防风、苍术、蝉蜕等组成，具有清热除湿、消风止痒的功效。主治皮肤瘙痒。临床上用于风湿热邪（症见遇风则痒，局部潮湿或有水疱、发热）所致的湿疹、风瘙痒、小儿瘾疹（症见丘疹、水疱、抓痕、血痂，或见梭形、纺缍形水肿风团，中央有小水疱、痒剧），和湿疹、皮肤瘙痒症、丘疹性荨林疹见上述症候者。用法：口服，成人每次3袋；7-14岁每次2袋；3-7岁每次1袋；1-3岁每次半袋（均为每天3次）。注意事项：服药期间清淡饮食，忌酒、辛辣、油腻、海鲜、乳类；出现胃痛或腹泻停药。阴虚血亏（潮热盗汗、舌红少苔或少津、脉细数和面色无华）者不宜服；孕妇慎用。4.湿毒清胶囊（顽固性苔藓样改变者较适用）本药由地黄、当归、苦参、白鲜皮等组成。具有养血润肤、祛风止痒的功效。主治血虚风燥（症见皮肤干燥、脱屑、瘙痒，伴有抓痕、血痂、色素沉着）引起的瘙痒症。临床上用于湿疹、神经性皮炎苔藓样改变、或其它皮肤病见上述症候者。用法：口服，成人每次3-4粒，每天3次。儿童（7-14岁）剂量减半。注意事项：湿热俱盛或火热炽盛（症见面红、目赤、口舌生疮等）者、孕妇慎用；服药期间忌辛辣、海鲜、乳类等食物。
陈冬慢 2018-04-16阅读量8869
病请描述：中医调理助你轻松抗过敏 作者/闵仲生整理/冯瑶 春天也被称为“过敏季”。扰人的过敏影响了春天的大好时光，下面教您几招抗过敏方法，“好”过敏的人不妨试试。 1.调整体质，提高免疫 人体有九种体质，特禀体质就是其中之一。这类体质的人群由于先天遗传等因素，极易过敏。采用中医药对过敏体质的内在偏颇进行调整，调整机体免疫系统的紊乱，可使机体的整体功能得到恢复，从而达到防治的目的。 中医认为，过敏多为气滞血瘀所致，治疗当以散风止痒、祛湿利水、祛痰化饮、解痉平喘、通窍、行气活血等原则为主，结合整体情况进行辨证调理，从而达到补气、固表、祛风、散风的目的。坚持循序渐进治疗，可有效改善过敏体质，做到“未病先防”。 2.药食同源，加强防御 生姜 生姜以“呕家圣药”著称，不仅如此，其还富含维生素C和镁等矿物质，具有消炎的功效，是缓解肌肉和关节炎症的理想家庭食物；姜茶有助于缓解普通感冒引起的鼻塞，也可缓解花粉等环境过敏导致的呼吸道症状；生姜富含抗氧化剂姜辣素，有助于增强人体免疫力，防止多种疾病的发生。 红枣 红枣味甘性温，归脾胃经，有补中益气的作用。研究发现，红枣中含有大量抗过敏物质——环磷酸腺苷，可阻止过敏反应的发生。凡有过敏症状的患者，可以经常服用红枣。 服用方法： 1.红枣10枚，水煎服，每日3次。 2.生食红枣，每次10枚，每日3次。 3.红枣10枚，大麦100克，水煎服，每日服2次-3次。 以上均服至症状消失为止。红枣水煎时掰开为好，煎煮时不宜加糖。 蜂蜜 蜂蜜能够预防过敏的原因有两个，一是其中含有微量的蜂毒，蜂毒是蜜蜂体内的一种有毒液体，在临床上被用于支气管哮喘等过敏性疾病的治疗；二是蜂蜜里面含有一定的花粉粒，经常喝会对花粉过敏产生一定的抵抗力。每天喝一勺蜂蜜就可以远离伤风、气喘、瘙痒、咳嗽及干眼等季节性过敏症状。 胡萝卜 中医认为，胡萝卜味甘性平，有健脾和胃、补肝明目、清热解毒、降气止咳等功效，可用于肠胃不适的症状。胡萝卜富含维生素，并有轻微而持续的发汗作用，可刺激皮肤的新陈代谢，增进血液循环，适宜于皮肤干燥、粗糙者食用。 胡萝卜中的β-胡萝卜素有调节血液中组织胺平衡的功效，能有效预防花粉过敏症、过敏性皮炎等过敏反应。 春季过敏症怎么用中成药 作者/陈金伟 春季温暖花开，花粉飞扬；各种微生物滋生，侵袭人体；进食时令蔬果，刺激口唇和胃肠道；均易引起春季特有的皮肤和胃肠过敏症状，出现皮肤瘙痒、红斑、湿疹、腹痛、腹泻等，影响工作、学习和生活。笔者根据临床经验，就春季过敏症使用中成药介绍如下，供大家参考。 1.肤红颗粒（症状初起者较适用） 本药由红花、川芎、白英、苍耳子、地肤子、蛇床子等组成，具有活血祛风、散瘀解毒、除湿止痒的功效，主治初起的风疹、湿疹、风瘾疹等属于血瘀风盛（症见皮肤瘀斑、瘙痒、活动性风团，舌紫、少苔、脉迟缓）之证。 临床上用于皮肤瘙痒症，荨常性、人工性、压力性荨麻疹，亚急性、慢性湿疹等的治疗。 用法：冲服，成人每次9-18克（每袋18克，即半袋至1袋），每天3次。儿童酌减。 注意事项：毒热或湿热重（症见头身困重、发热等）者应配合其它药物使用；孕妇忌服。 2.皮肤病血毒丸（伴头晕目眩、大便秘结者较适用） 本药由茜草、赤芍、地肤子、牡丹皮等组成，具有清热解毒、消肿止痒的功效，主治热毒（局部发红发热）和感染（真菌感染）性皮肤病。 临床上用于湿热血燥引起的风疹、湿疹、皮肤刺痒、雀斑粉刺、面赤鼻齄、疮疡肿毒、脚气疥癣，此外还可用于头晕目眩、大便秘结（故伴头晕目眩、大便秘结者特别适用）。 用法：口服，成人每次20粒，每天2次。本药儿童不适用。 注意事项：感冒期间停服；孕妇忌服。 3.消风止痒颗粒（小儿瘾疹者较适用） 本药由荆芥、防风、苍术、蝉蜕等组成，具有清热除湿、消风止痒的功效。主治皮肤瘙痒。 临床上用于风湿热邪（症见遇风则痒，局部潮湿或有水疱、发热）所致的湿疹、风瘙痒、小儿瘾疹（症见丘疹、水疱、抓痕、血痂，或见梭形、纺缍形水肿风团，中央有小水疱、痒剧），和湿疹、皮肤瘙痒症、丘疹性荨林疹见上述症候者。 用法：口服，成人每次3袋；7-14岁每次2袋；3-7岁每次1袋；1-3岁每次半袋（均为每天3次）。 注意事项：服药期间清淡饮食，忌酒、辛辣、油腻、海鲜、乳类；出现胃痛或腹泻停药。阴虚血亏（潮热盗汗、舌红少苔或少津、脉细数和面色无华）者不宜服；孕妇慎用。 4.湿毒清胶囊（顽固性苔藓样改变者较适用） 本药由地黄、当归、苦参、白鲜皮等组成。具有养血润肤、祛风止痒的功效。主治血虚风燥（症见皮肤干燥、脱屑、瘙痒，伴有抓痕、血痂、色素沉着）引起的瘙痒症。 临床上用于湿疹、神经性皮炎苔藓样改变、或其它皮肤病见上述症候者。 用法：口服，成人每次3-4粒，每天3次。儿童（7-14岁）剂量减半。 注意事项：湿热俱盛或火热炽盛（症见面红、目赤、口舌生疮等）者、孕妇慎用；服药期间忌辛辣、海鲜、乳类等食物。
康宇哲 2018-04-14阅读量8827
病请描述：腹部痉挛性疼痛是由腹部空腔脏器痉挛性收缩引起的，比如胃痉挛、肠痉挛、阑尾痉挛、胆道痉挛、输尿管痉挛等。单纯的痉挛一般是由受凉、劳累、情绪刺激等引起的，可用解痉止疼药来缓解。 临床常用解痉药大全（分类明确） 临床常见解痉药的分类： 生物碱类M胆碱受体阻断药、季铵类抗胆碱能药、叔胺类抗胆碱能药、罂粟碱衍生物(维林类)及其他解痉药。 一、生物碱类M胆碱受体阻断药 代表药是阿托品.它们的共同特点是能具有对抗乙酰胆碱和拟胆碱药的毒蕈碱样作用，引起平屑肌松弛、腺体分泌抑制、心率加速、瞳孔扩大等。临床应用广泛，主要用于内脏平滑肌绞痛。常见副作用是口干、乏汗、心悸、视力模糊等。青光眼和前列腺肥大者禁用。 1.阿托品： 具有多方面药理作用，能解除平滑肌痉挛，包括解除血管痉挛，改善微血管循环；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。 主要用于：抢救中毒性休克，有机磷农药中毒；治疗胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛及麻醉前给药减少支气管粘液分泌等；眼科用来散瞳。 特点：抗胆碱作用比较强，用途广泛，为基础医疗体系必备药物之一。 注意：阿托品静脉注射宜缓慢，用量超过5mg时，即产生中毒，中毒表现为兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛，呼吸抑制时可用尼可刹米。另外可皮下注射新斯地明0.5~1mg，每15min1次，直至瞳孔缩小症状缓解为止。 2.山莨菪碱(654-2)： 由山莨菪中提取的一种生物碱，用人工合成方法制成的药品称为"654-2"，可使平滑肌解除痉挛，对微血管的解痉作用更明显，同时有镇痛作用。 适用于治疗：胃肠道及胆道平滑肌痉挛引起的疼痛；感染中毒性休克；血管性疾病，如脑血管痉挛，脑血栓，血管神经性头痛等；各种神经痛，如三叉神经痛，坐骨神经痛；眩晕病；眼底病等。 特点：作为解痉药，其散大瞳孔和抑制腺体分泌作用较阿托品弱，而且极少引起兴奋症状。解痉作用较阿托品弱，且口服吸收较差。 注意：脑出血急性期病人禁用。 3、丁溴东莨菪碱： 丁溴东莨菪碱注射液其外周作用与阿托品相似，仅在作用程度上略有不同。用于各种病因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃肠道蠕动亢进等。 特点：本品对平滑肌解痉作用较阿托品为强，能选择性地缓解胃肠道、胆道及泌尿道平滑肌痉挛，亦可用于解除血管平滑肌痉挛及改善微循环；其对心脏、眼平滑肌(散瞳及调节麻痹)和唾液腺等腺体分泌的抑制作用较阿托品较小。 注意：对于血压偏低者应用本品时，应注意防止产生体位性低血压；皮下或肌注时要注意避开神经与血管，如需反复注射应不在同一部位，宜左右交替注射；禁与碱、碘及鞣酸配伍。 4.颠茄： 作用同阿托品相似，但药效较弱，常用于于胃及十二指肠溃疡，轻度胃肠道、肾、胆绞痛等。本品为胃肠解痉药类非处方药药品。 二、季铵类抗胆碱能药 1.普鲁本辛(溴丙胺太林）： 具有与“阿托品”相似的M受体阻断作用。 适用于：胃和十二指肠溃疡的辅助治疗，亦用于胃炎、胰腺炎、胆汁排泄障碍、多汗症、孕妇呕吐及遗尿。 特点：对胃肠道平滑肌具有选择性，所以对胃肠道的作用较强而持久。对汗腺、唾液的分泌有轻度抑制作用。 注意：对本品过敏及青光眼患者禁用。肝、肾功能不全者及心脏病、高血压、前列腺肥大、消化道阻塞性疾病、重症肌无力、尿潴留、呼吸道疾病患者慎用。 2.格隆溴铵： 其周围作用类似阿托品 特点：能选择性作用于消化道，有抑制胃液分泌及调节胃肠蠕动作用，服后能迅速解痉、抑酸、止痛。缓解内脏痉挛只可作为辅助药，主要利其较强抑制胃液分泌作用用于胃、十二指肠溃疡及慢性胃炎等，本品抑制腺体分泌作用较强，临床亦多用于麻醉前给药。服药初期可出现口干(口苦)现象，在1～2周后减轻或消失。 注意：青光眼、前列腺肥大、幽门梗阻患者忌用。 3.匹维溴铵： 它是一种钙拮抗剂，通过抑制钙离子流入肠道平滑肌细胞发挥解痉作用。 特点：没有抗胆碱能作用，也没有对心血管系统的副作用。对症治疗与肠道功能紊乱有关的疼痛、排便异常和肠道不适及与胆道功能紊乱有关的疼痛。本品可以用于前列腺肥大、尿潴留和青光眼的肠易激综合征病人。 注意：孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用。片剂不宜嚼碎，宜直立体位服用。 4.奥替溴铵： 对于消化道平滑肌具有选择性和强烈的解痉挛作用，因此适用于所有的运动功能亢进，不同原因和不同部位以及由于平滑肌纤维病理性萎缩引起的痉挛反应。 适用：胃肠道痉挛和运动功能障碍（肠易激综合征，胃炎，胃十二指肠炎，肠炎，食管病变）。也可用于内窥镜检查前准备。 特点：在治疗剂量不会引起副作用，亦不会引起阿托品样作用，过量不会对人体造成特别的问题。 注意：青光眼、前列腺肥大、幽门狭窄的患者使用应提高警惕。 5.奥芬溴铵 有抑制胃肠蠕动和减少胃液分泌作用。具有阿托品样的外周作用及具有显著的神经节阻滞作用，但对中枢神经系统作用小。 适用于：十二指肠溃疡及胃肠道痉挛等 注意：幽门梗阻患者、前列腺肥大患者、青光眼患者、手术前患者禁用；心功能不全患者、反流性食管炎患者、不完全性或完全性肠梗阻等患者、孕妇及哺乳期妇女、儿童慎用。 三、叔胺类抗胆碱能药 代表药物是贝那替秦片： 本品能有效的抑制胃液分泌，缓解消化性溃疡的症状，解除胃肠痉挛，减轻胃痛、恶心、呕吐及消化不良，使胃肠功能趋于正常。 适用：治疗胃及十二指肠溃疡，胃酸过多、胃肠痉挛、胃胀气、胆石绞痛、多汗，以及其他自主神经障碍引起的胃肠疾病。 注意：有可能发生口干、排尿困难、瞳孔散大及便秘。青光眼、前列腺肥大、幽门狭窄患者禁用。 四、罂粟碱衍生物 1.屈他维林： 是一种特异性平滑肌解痉药，对血管、支气管、胃肠道及胆道等平滑肌均有松弛作用，用于解除或预防功能性或神经性的平滑肌痉挛。 特点：屈他维林的解痉作用比同样作用于平滑肌的罂粟碱强很多倍，而且作用持续时间更长。屈他维林只作用于平滑肌而不影响自主神经系统，因此可用于抗胆碱类解痉药禁忌的青光眼和前列腺肥大的患者。 不良反应：可见过敏性皮炎、头痛、头晕、恶心、心悸和低血压；本药注射时有眩晕、心悸、多汗等。 2.阿尔维林： 是一种选择性平滑肌松弛药。可选择性作用于胃肠道及泌尿生殖器官的平滑肌 特点：正常剂量下几乎不影响气管和血管平滑肌。对平滑肌的解痉作用是罂粟碱的2.5～3倍，为阿托品的5倍。但其抗胆碱作用仅为阿托品的万分之一。 适用于：肠易激综合征、肠痉挛、腹痛、憩室炎所引起的疼痛、胆道痉挛，也用于痛经、子宫痉挛、泌尿道结石或感染引发的痉挛性疼痛、下泌尿道感染引起的尿频、膀胱痉挛及其他痉挛性疼痛。 不良反应：恶心、头痛、头晕、瘙痒、红斑、皮疹及过敏反应 注意：对阿尔维林过敏者、麻痹性肠梗性肠梗阻患者、前列腺瘤患者禁用。妊娠前3个月慎用。 3.美贝维林： 本品是一亲肌性解痉药，直接作用于胃肠道平滑肌解除痉挛症状，同时不影响正常肠运动。 特点：解痉作用不通过自主神经系统，因无抗胆碱作用。对症治疗肠易激综合症引起的腹痛痉挛，肠功能紊乱和肠部不适，治疗由于器质性疾病继发引起的肠痉挛。 适用于前列腺肥大和青光眼患者。 不良反应：偶见头痛、头晕、腹胀、恶心和皮肤过敏等。 注意：对盐酸美贝维林过敏者、肠梗阻患者禁用、粪便嵌塞和结肠弛缓患者、严重肝功能不全者禁用。宜于餐前20min服用，并应整片吞服，勿咀嚼。 五、其他解痉药 1.曲美布汀： 本药为胃肠解痉药，对胃肠道平滑肌具有较强的松弛作用，能缓解各种原因引起的痉挛。 特点：故本药能直接作用于消化道平滑肌，对胃肠道平滑肌双向调节作用，调整胃运动节律，改善胃排出功能；改善慢性胃炎伴随的腹胀、腹痛等消化系统症状；调整肠运动节律，改善肠运动状态；改善肠易激综合征伴随的食欲缺乏、腹鸣、腹泻、便秘等消化系统症状，也用于肠道易激综合征。 本药毒性较低，不良反应少而轻微。 2.间苯三酚: 是一种非阿托品类、非罂粟碱类纯平滑肌解痉剂,用于消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛及急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛；妇科痉挛性疼痛。 本品为注射剂：40mg/4ml肌肉或静脉注射，每次1～2安瓿，每日1～3安瓿。静脉滴注每日剂量可达5安瓿，于5%或10%的葡萄糖注射溶液滴注。极少数可能有过敏反应，例如皮疹，荨麻疹。 注意：该注射液不能与安乃近在同一注射针筒混合使用（可引起血栓性静脉炎）；本品长期低温（10℃以下）存放可能析出结晶，使用前可微温(40～50℃)溶解，待结晶溶解后，冷至37℃，仍可使用；妊娠及哺乳期妇女慎用。
谢仁武 2018-03-12阅读量2.8万
病请描述：中医认为颈椎病是有人体经脉气血引起的，经脉不通就会导致了疼痛症状的出现。中医外用的具有活血化瘀、祛风除湿的功能，使病变部位自然恢复到健康状态，彻彻底底的治愈，从而达到消肿止痛的原理。是目前治疗颈椎病的最好的外用药物!中医针灸疗法也是比较普遍的治疗方法，采用治疗加上针灸疗法对于治疗颈椎病效果更好。下面就为大家详细讲解中医针灸疗法。针灸疗法是中医学中一个重要组成部分，包括针法与灸法两个部分。针法就是用精制的金属针刺入人体的一定部位中，用适当的手法进行刺激，而灸法则是用艾条或艾炷点燃后熏烤穴位进行剌激，通过剌激来达到调整人体经络脏腑气血的功能和防治疾病的目的。现代针灸治疗颈椎病更是日益受到国内外学者的重视，多种穴位刺激法被用于此病中。针灸治疗颈椎病以局部取穴为主，随证(症)循经远近配穴,针刺颈部夹脊穴时,要掌握好针刺的角度和深度,行提插捻转手法诱导经气传感是取效的关键。配合电针可增强止痛效果,病久质寒可加灸法协同增效。久病入络可刺络拔罐祛瘀止痛。耳针按压可起防治作用,配合颈部活动可松解肌肉,解锁关节,缓解疼痛。头针、拔罐、针刀、穴位注射在治疗上各有长处。针灸治疗颈椎病疗效显著且无副作用。其中以神经根型疗效为最佳,交感型、椎动脉型次之,脊髓型较差。在各种疗法中以穴位综合疗法效果最佳。针灸治疗主要适用于退变过程中的颈椎失稳期和骨赘刺激期,而对于骨赘压迫期,则需采用综合治疗措施包括外科手术。针灸治疗该病主要是通过改善局部血液循环,解除粘连和痉挛而起作用。实验表明,针刺可使血管痉挛得以缓解,使颈椎动脉血流增加;可使患者的主观疼痛感觉缓解,颈部肌电明显改善。颈椎病是退行性病变,针灸可缓解疼痛、改善症状,但不能根除,常易复发。因此,如何提高疗效、减少复发有待进一步研究。同时,在治疗期间应当注意防护,避免长期低头工作,工作1～2小时后适度活动,平时采取正确的睡眠姿势,枕头高低适中,注意颈部保暖,避风寒、寒湿之邪。分型治疗：(1)颈型颈椎病：主症以颈强为主者,可针风池、合谷、列缺、悬钟、外关;以颈痛咽痛为主者可选针大椎、曲池、合谷、外关、后溪;俯仰受限者,配昆仑、列缺;旋转受限者配支正。(2)神经根型颈椎病：主症以痛为主者,针风池、合谷、足三里、悬钟、后溪;有肩痛者配肩髎、肩外俞;肘臂痛者配曲池、天井、外关、尺泽;腕部者配阳池、阳溪、腕骨、大陵;以麻为主者可选合谷、外关、足三里、三阴交、肾俞、悬钟;以肌萎缩为主者,可针曲池、手三里、脾俞、八邪八风。(3)脊髓型颈椎病：①以痉为主症，虚痉针中脘、足三里、悬钟、太溪、三阴交、阴陵泉、气海、关元、命门;实证针环跳、秩边、阳陵泉、委中、昆仑、脾俞、大椎、后溪;便秘可加天枢、支沟、上巨虚;小便不利针三阴交、阴陵泉、中极;②痿症：补肾益精：关元、气海、肾俞、三阴交、太溪;补养脾胃：脾俞、足三里。(4)椎动脉型颈椎病：①偏痰湿者针中脘、内关、丰隆、解溪、悬钟、阴陵泉;②偏血瘀者针太阳、风池、阳陵泉、支沟、合谷、太冲、足三里、束骨、中渚、足临泣、后溪;③偏湿热者针大椎、合谷、曲池、三阴交、阴陵泉、足三里、太冲;④偏气虚者针百会、气海、关元、肾俞、脾俞、足三里、悬钟、劳宫。(5)交感型颈椎病：①肝阳偏亢针风池、曲池、足三里、太冲、行间、阳陵泉、太阳,前头痛加合谷。枕痛加后溪,头顶痛加太冲,颞痛加中渚;②血虚精亏针神门、太溪、三阴交、足三里、气海、关元、脾俞、肾俞;③胸痹针支沟、阳陵泉、郄门、内关、神门;④胃痛针内关、足三里、中脘、悬钟;⑤便秘针天枢、支沟、上巨虚、中脘、行间。针刺注意事项：①饥饿、疲劳、精神高度紧张者，不行针刺以免出现晕针与滞针;体质虚弱者,尽可能选择卧位,刺激不宜过强以免晕针;②怀孕妇女,针刺须谨慎。怀孕3月以内者,下腹禁针,三月以上者,腹部与腰骶部及一些易引起子宫收缩的穴位如合谷、三阴交、昆仑等,不宜针刺以免流产;月经期间如非调经需要不宜针刺;③针刺应避开血管,有出血倾向与凝血功能障碍者,不宜针刺,以防出血或出血不止;④面项及躯干部穴位必须严格按照每个穴位要求的角度与深度进针，以免造成气胸或重要脏器损伤。3.电针法电针是在针刺基础上结合通电的一种新疗法。当针刺穴位得气后,在留针过程中针体上通入特定的电流,用电刺激结合留针刺激,以达到适合的剌激量,使刺激的效应有所提高。电针能使留针时的刺激量增强,具有类似持续运针的刺激效应,还能客观地记录剌激参数,便于分析研究。(1)取穴：选穴可参照体针法。(2)方法：根据病情,每次取4～6穴。以颈项部、神经干上段为主穴。根据病痛扩散部位,循经选取远部穴位为配穴。以负极接主穴,正极接配穴。选疏密波,电流频率为每分钟120～300次,强度以病人忍受为度。每次15～20分钟,隔日一次,10次为1疗程,疗程间隔4～5日。(3)注意事项：同体针部分。4.灸法灸法是用艾绒为主要材料制成艾炷或艾条,点燃以后在体表的一定穴位熏灼,以热力刺激人体,是防治疾病的方法。治疗颈椎病的常用灸法有艾条灸与温针灸,均有良好的温经通络、行气活血、祛湿散寒、解痉止痛与温阳补中、益气固表的作用。(1)艾条灸：取艾绒24g,平铺在26cm长、2Ocm宽、质地柔软疏松而又坚韧的桑皮纸上,将其卷成直径1.5cm的圆柱形,用胶水或浆糊封晒成。也有在艾绒中掺入其他药物粉末的,这种艾条又称药条。中药房一般都有成品出售。艾条灸使用时一般分温和灸与雀啄灸。温和灸是将艾条的一端点燃对准施灸部位,距1.7～3.3cm左右进行熏烤,使患者局部有温热而元灼痛。一般每处灸3～5分钟,至皮肤稍起红晕为度。雀啄灸是艾条点燃的一端像乌雀啄食一样一上一下地移动,也可以均匀的向左右方向移动或反复旋转施灸。颈椎病可常灸大椎、关元、气海、足三里,有很好的预防作用。(2)温针灸：指在针刺得气后留针过程中将艾绒捏在针柄上，点燃或装上1～2cm长艾条点燃,使艾绒点燃后的热力与针刺同时起作用达到治疗目的。(3)注意事项：艾条灸与温针灸时要防止燃烧的艾绒或燃尽的热灰脱落，引起烫伤或烧坏衣物。颜面部、血管肌腱表浅的部位与孕妇腰骶部,应慎用灸法。5.拔罐拔罐法又名吸筒法,古称角法。这是以一种杯罐作工具,借热力排去其中的空气,使吸着于皮肤,造成瘀血现象的一种方法。(1)取穴：阿是穴、大杼、风门、天宗、肩井、肩贞。(2)方法：用玻璃罐或竹罐,采用闪罐法,将罐吸于穴位上7～10分钟后取下,以出瘀斑或出血为度。每日或隔日一次,10次为1疗程,疗程间隔3～5日。(3)竹罐药水置备：艾叶、杜仲、防风、麻黄、木瓜、川椒、穿山甲、土鳖虫、羌活、苍术、独活、苏木、红花、桃仁、千年健、海桐皮各1Og,乳香、没药各5g,布包加水煎煮而成,使用时将大小不同的竹罐在煮沸药水中煮2～3分钟,拔罐前甩尽药水,并冷却到50℃左右。(4)注意事项：拔罐时注意时间,以防烫伤。6.耳针耳针,是在耳廓部一些特定穴位上用针刺等方法来防止疾病的一种疗法。从耳与经络脏腑的联系表明,耳是人体整体的一部分。分布耳廓上的穴位,既是各部病症的反应点,又可作为针灸治疗的刺激点,出现在耳廓的阳性反应点,可以作为临床诊断的参考。(1)取穴：颈、颈椎、神门、枕、皮质下、肝、肾。(2)方法：每次选3～4穴,严格消毒后,以30号3.3cm长的毫针刺入0.7～lcm,每穴得气后留针20分钟,留针过程中行针2～3次,并配合颈部活动,幅度由小变大,每周2～3次,10次为一疗程。或以揿针行皮内针或王不留行籽贴压耳穴,每穴按压3～5次/日,使产生酸、麻、胀、痛。每周治疗1～2次,10次为一疗程。(3)注意事项：注意消毒,严防感染。7.穴位注射穴位注射又称水针疗法,是通过针刺和药物的双重作用以达到改善机体病理状态的目的。(1)取穴：颈夹脊穴、大椎穴、阿是穴等,神经根型加天鼎,椎动脉型及交感型加风池。(2)药物：维生素B150～100mg,维生素B12250～500ug,有营养神经作用,麻术者适宜。维生素E：油剂50mg,有改善局部组织氧供,消除局部炎症水肿及止痛作用,可缓解根性症状。丹参注射液：2ml加10%葡萄糖5～10ml时,有活血疏通经络的作用,对颈椎病的眩晕、头痛等症状较重者适宜。当归寄生注射液：2ml或当归注射液2ml,可缓解根性症状。野木瓜注射液：可缓解疼痛。(3)方法：每次选2个穴位,常规消毒后刺入穴位,略作提插,使得气明显,天鼎穴应使针感达到病臂及手指为佳,回抽无血后,缓缓注入上述药液一种,每穴1ml,隔日1次,10次为一疗程。(4)注意事项:选穴取穴注意、安全,避开重要神经、血管,进针后避免大幅提插捻转,以免伤及邻近组织。8.头针头针又称“头皮针”,是在头皮上的一些特定穴区针刺治病的一种方法。头部与人体各脏腑器官有密切的关系。历代关于头部经穴的记载,就有用以治疗全身性病证。(1)取穴：神经根型取对侧感觉区上1/5的下段,对侧上肢感觉区。脊髓型取对侧运动区、双足运感区。(2)方法：快速进针,刺入一定深度后快速捻转,不提插。持续捻针2～3分钟,留针10分钟,然后再重复捻转行针,反复行针2～3分钟,此后即可出针。急性期,每日1次,缓解期隔日一次,10次为一疗程,疗程间隔4～5日。9.刺血疗法(1)取穴：颈部夹脊穴、大椎、阿是穴。(2)方法：在颈项部穴位上用皮肤针中等刺激叩刺,或在颈项病变部位循经叩刺,待轻微出血后加拔火罐5分钟左右,使局部出血少许。每周1～2次,10次为一疗程。
王维海 2018-02-25阅读量1.1万