病请描述：痛风是一种常见的关节疾病，主要表现为反复发作的急性关节炎，其疼痛、红肿、热感等症状给患者带来很大的困扰。许多人认为痛风是由于饮食中嘌呤摄入过多，导致尿酸含量升高引起的，因此对痛风患者们的日常饮食控制非常严格。最新的研究也表明，饮食因素在痛风发病中确实占有一定地位，但也仅仅占了 20% 的因素。高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、红肉等，以及酒精和果糖摄入过多都可能导致尿酸生成增加。然而，即使严格控制饮食，也只能降低血尿酸浓度约 60-90μmol/L ，对于许多痛风患者而言仍然无法达标。那么，除了饮食之外，还有哪些因素会影响痛风的发生和发展呢？让我们听听黄闰月医生怎么说吧~中医对痛风的认识在中医理论中，痛风被认为是“痹症”的一种表现。《黄帝内经》中记载：“风寒湿三气杂至，合而为痹。”这里的“痹”就包括了痛风在内。中医认为痛风的发生主要与“湿热”、“痰浊”、“气滞”等因素有关。● 湿热：长期生活在潮湿环境中，或者饮食过于油腻，容易导致体内湿热积聚，湿热阻滞经脉，影响气血运行，从而引发痛风；● 痰浊：脾为生痰之源，肺为储痰之器。当脾运化水湿功能失常，肺不能通调水道正常排痰时，痰浊就会在体内积聚，阻碍气血运行，诱发痛风；● 气滞：情志不畅，或久坐少动，都会导致气机郁滞，血行不畅，形成痛风。痛风的其他影响因素除了上述中医理论中提到的因素外，还有一些其他因素也可能影响痛风的发生和发展：● 遗传因素：研究发现，痛风有一定的遗传倾向。有痛风家族史的人，患病的风险会相对较高；● 年龄和性别：一般来说，男性比女性更容易患上痛风，而中老年人患病的几率也较高。这可能与男性激素、生理机能的变化以及肾功能的衰退有关；● 生活习惯：长期熬夜、饮酒、高糖高脂饮食等不良生活习惯，都可能增加患病的风险；● 其他疾病：如高血压、糖尿病、高血脂等慢性病，以及肥胖症、心脏病等心血管疾病，都可能增加痛风的发病风险。如何预防痛风复发了解了痛风的发病原因后，我们就可以采取相应的措施来预防痛风的复发：● 调整饮食习惯：避免食用高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、红肉等），多吃蔬菜水果和低脂肪的食物。同时，保持充足的水分摄入，以帮助排出体内的尿酸。● 保持良好的生活习惯：避免熬夜、饮酒和过度劳累。适当进行体育锻炼，以增强体质和改善血液循环。● 控制体重：过重和肥胖会增加尿酸的产生和减少尿酸的排泄，因此保持健康的体重是预防痛风的重要措施。● 定期检查：对于有痛风家族史或其他高危因素的人群，应定期进行血尿酸检测以及肝肾功能等相关检查。一旦发现问题，应及时就医治疗。● 中医调理：中医主张调整整体体质，通过中药、针灸、拔罐等方法来调理身体。例如，可以使用黄芩、泽泻、车前子等草药来清热利湿；使用当归、川芎、红花等草药来活血化瘀。这些草药的使用需要根据个人体质进行调整，不能一概而论。小贴士痛风是一种需要长期管理的慢性疾病。通过上述的生活方式调整和管理策略，我们可以有效地控制病情，防止痛风的复发。同时，我们也要认识到，每个人的体质和病情都是独特的，因此治疗方案也需要个体化。在医生的指导下，寻找最适合自己的治疗方案是关键。
健康资讯 2026-01-08阅读量1611
病请描述：医生：从报告看，您的尿酸值严重超标，结合您刚说的关节经常莫名疼痛，初步诊断是高尿酸血症导致的痛风。建议您去风湿免疫科做进一步的检查。患者A：怎么可能？我才24岁，怎么可能痛风啊！医生：不仅是痛风，颈椎病、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等等这些曾被认为是“老年病”的疾病，都在趋于年轻化。 过去，我们总以为年轻就是资本，可当身体的不适袭来，我们才猛地意识到：只有健康才是一切的基石。01 痛风痛风，是一种因血尿酸水平过高，导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的疾病，与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。常表现为关节的红、肿、热、痛。图片来源：freepik.com《2017年中国痛风现状报告白皮书》中显示，我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿，其中痛风患者超过8000万人，而且正以每年9.7%的年增长率迅速增加。预计2020年，痛风人数将达到1亿。一般而言，痛风高发的平均年龄在50岁前后（男女比例约为15:1）。但随着生活方式尤其是饮食习惯（高嘌呤食物摄入）的变化，痛风呈现出明显的年轻化趋势，30岁左右人群发病率显著增加。临床数据显示，20-40岁痛风患者中，90%以上有经常大量饮酒和嗜吃肉、动物内脏、海鲜等富含嘌呤类成分食物的习惯。对策一、生活方式管理对于痛风患者或高尿酸血症人群而言，要尤为限制高嘌呤饮食，如：动物内脏、啤酒、贝类、肉汤；每天300-500克新鲜蔬菜的摄入量；每天保证2000ml以上的饮水量，拒绝高糖饮料；一日三餐，规律饮食，适当运动，控制体重；禁烟限酒。图片来源：freepik.com二、药物及手术治疗急性痛风建议尽快进行抗炎止痛，非甾体消炎药（如阿司匹林）或含秋水仙碱、糖皮质激素等成分的药都可有效抗炎镇痛；发作间歇期和慢性期可采用降尿酸治疗，如抑制尿酸生成、促进尿酸排出等。切记，所有的药物使用都需要谨遵医嘱，不可随意滥用。必要时可选择手术治疗，剔除痛风石，对变形关节进行矫正。02 颈椎病毋庸置疑，颈椎病是现代生活中最常见的疾病之一，一般发生在颈椎退变尤其是颈椎间盘退变的基础上。临床上通常认为颈椎间盘退变的主因是年龄的增长。然而，伴随着长期伏案、低头玩手机、坐姿睡姿不当等不良生活习惯的出现，颈椎病正在从“老年病”向“全民顽疾”发展。图片来源：freepik.com作为人体最关键的部位之一，颈椎不但承担了头颅的全部重量，还链接着大脑和肢体的各种神经。颈椎一旦出现病变，不仅影响头颈，还会对下方多种器官造成影响。颈椎病带来的严重危害包括：上肢无力、头晕目眩、神经衰弱、记忆力下降、视力下降，重则中风、偏瘫。对策一、预防为主首先，要注意端正坐姿，腰背要坐直，电脑屏幕和眼睛要保持平视的距离；其次，调整睡姿，选择一个高度合适的枕头（习惯仰卧的人，其枕头的高度应与自己的拳头高度一致；习惯侧睡的人，其枕头高度与自己一侧肩宽长度一致为宜）；再次，防止久坐久立，每隔半小时抬抬头、伸伸腰；最后，注意颈部保暖，在颈部不适时，可使用毛巾热敷舒缓。二、积极治疗如有明显的肩颈不适，应及时就医。对于确诊的颈椎病患者，治疗一般分保守治疗和手术治疗两大类，临床上主要采用保守治疗方案，包括解痉止痛、局部颈椎制动、牵引、局部理疗、药物治疗等等。03 帕金森病帕金森病，又称“震颤麻痹”，是一种常见的神经系统退行性疾病。临床表现主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍，同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。据国际统计数据，中国目前帕金森病患者人数已有200余万人，约占全球的50%。以往，帕金森的发病年龄大多为50岁以上，然而，这一情况正在悄然发生变化。数据显示，青年帕金森病患者（符合帕金森病症状，但年纪较轻的患者）约占10%，其中不乏35岁左右发病的患者。排除遗传等因素，工作压力过大、用脑过度、精神焦虑、睡眠不足等是帕金森病年轻化的重要诱因。图片来源：freepik.com对策一、情绪舒缓对于长期受到精神压力困扰的人群，应积极调整心态，合理释放压力，与周围环境建立良好的适应关系，这都有助于情绪的舒缓，降低患病风险。二、配合治疗帕金森病是一种慢性进展性疾病，不同病人疾病进展的速度不同。尽管目前尚无有效的预防措施阻止疾病的发生和进展，但早期患者通过治疗可以保证较高的生活质量。所以，中青年一旦被确诊为帕金森病，应积极配合治疗，通过药物控制（左旋多巴制剂、单胺氧化酶B型抑制剂等）、手术治疗（神经核毁损术、脑深部电刺激术等）等方式改善症状。除了以上三种趋于年轻化的疾病，心脑血管疾病、糖尿病、高血压、直肠癌、宫颈癌、乳腺癌、前列腺疾病……也都在对年轻人虎视眈眈。参考资料：[1]贾雪.痛风[J].中国实用乡村医生杂志,2019,28(6):27-29.[2]张萍.孙莹琪.颈椎病的康复治疗[J].饮食保健,2019,6(36):20.[3]张克忠.曹胜武.吴倪娜.当心帕金森侵扰青年人[J].家庭医学,2019,(1):22. [4]提雨.疾病年轻化出现在我们这一代[J].师道·情智,2016,(11):61.
健康资讯 2026-01-08阅读量1691
病请描述：睡眠不好，正成为越来越多人的健康困扰，据《健康中国行动（2019-2030年）》的数据显示，我国成人每日的平均睡眠时间仅6.5小时。中国睡眠研究会调查发现，中国成年人的失眠发生率高达38%，去医院就诊的睡眠障碍患者人数逐年增多。图片来源：freepik.com睡不着、睡不醒、睡不好，甚至出现焦虑、抑郁等情绪问题。为了拥有更多的工作和休闲时间，大家开始向睡眠索要时间，长期的睡眠“欠债”十分普遍。对于一个健康的年轻人来说，每晚8小时的睡眠其实并不够，更何况很多人每天只睡5~6个小时。长期睡眠不足，对身体的影响远比你想象的大！睡眠不足的人身体的会发生哪些变化？“主动”熬夜也好，“被动”失眠也罢，最终都会造成睡眠不足。睡眠不足，首先影响的就是大脑！研究发现，睡眠不足可能造成大脑不稳定而出现“短路”现象。图片来源：freepik.com美国宾夕法尼亚大学医学院科学家戴维·丁格斯在美国《神经科学杂志》上的报告指出，睡眠不足时大脑会在清醒和睡眠两种状态之间频繁转换，过程中会出现瞬间功能丧失，导致注意力下降、视觉处理程序突然中断等情况。德国弗莱堡大学医学中心的一项神经科学研究也证实，剥夺睡眠会导致大脑连接发生变化，是导致记忆力变差的根本原因。更严重的是，根据北京大学公共卫生学院研究团队对近50万国人的调查研究发现，失眠会导致10年内发生中风等心脑血管疾病的风险升高，尤其是年轻人和非高血压成年人。对于心脏而言，人在入睡后的心率会比平时低10~30次/分钟，心脏可以趁机休息一下，而睡眠不足其实就是在剥夺心脏的休息时间，每晚睡眠少于6小时的成年人，发生心脏病变的风险更大。脂肪、糖、蛋白质等物质的代谢都需要肝脏参与，其中肝细胞分泌的成纤维细胞生长因子21（FGF21）对体内脂质和葡萄糖的调节具有多效作用，而急性睡眠不足会使FGF21节律性水平升高。研究发现，睡眠剥夺会上调肝脏脂肪生成酶而诱导脂肪变性和胰岛素抵抗，还会造成谷胱甘肽代谢、果糖和甘露糖及丙酮酸代谢紊乱。简单来说就是，睡眠不足会影响肝脏而造成脂肪堆积、血糖升高，最终引起肥胖、糖尿病等健康问题。一项国外的对比研究也发现，睡眠不足会使交感、副交感神经对胰腺的促进和抑制调节失衡，导致胰岛素对血糖的快速反应下降30％，引起血糖升高。韩国首尔大学医学院一项发表于《美国肾脏病学会杂志》的研究表明，与中等睡眠时间（每天6～8小时）相比，睡眠时间短（每天＜6小时）和慢性肾脏病患病率较高相关。研究对英国生物银行前瞻性队列中46万多名参与者（40～69岁）的数据分析发现，睡眠时间过短会导致肾脏损伤，对慢性肾脏病的发生影响显著。此外，晚上23点至凌晨1点是肾的休息时间，肾脏在夜间的过滤速度比白天要慢，睡眠缺乏会使肾脏机能更快衰退。最后，长期的睡眠不足还会造成肌肉紧张，使你每天起床都昏昏沉沉，甚至出现全身的慢性疼痛！如果不想变胖的话，劝你多睡觉！生活富起来了，很多人也胖起来了！这里想要再说一下的是，不只是“吃”会让你变胖，“不睡觉”也会！睡眠不足会影响瘦素的分泌，一种由脂肪细胞分泌的蛋白质类激素，其能够抑制食欲，减少能量摄取并增加耗能，抑制脂肪的合成。研究发现，睡眠对瘦素夜间分泌模式的调节有一定影响，睡眠不足会造成血清中的瘦素含量下降，对神经肽Y的抑制减弱，导致食欲增加及能耗减少，产生肥胖。与其想方设法地节食减肥，不如保证足够的睡眠时间来得轻松。睡眠不足还可能让你“折寿”刊登在美国《时尚》杂志的一项由英国南部萨里大学及美国西北大学联合进行的调查研究表明，经常熬夜会减少10%的寿命。该研究自2004年开始，利用百分比来计算熬夜者的寿命缩短情况，6年半后近1万名参与者去世，综合年龄、性别、健康问题及睡眠习惯等因素分析发现，经常熬夜的人相比其它人寿命缩短10%。研究的主要负责人Kristen Knutson教授称，熬夜导致寿命缩短可能与生物钟的不协调有关，熬夜者的身体没有获得足够的休息，长期如此会增加糖尿病、心理及神经疾病的发生风险。睡眠不足的同时，若还存在饮食过于油腻或缺乏运动等不良习惯，风险会成倍增加。关于睡眠这4个问题趁早弄清晚睡晚起算熬夜吗？熬夜的普遍定义是主动性晚睡，同时总睡眠时长不足。专家提醒，长期晚睡晚起也属于熬夜，而熬夜是纤维肌痛的主要诱因，健康的作息习惯能有效缓解纤维肌痛症状。当然，有些人睡得晚，起得晚，保持长期的规律且睡眠没有被明显破坏，对身体的影响就相对较小，可以从精神是否饱满、体力是否恢复来大致判断。睡不着与主动熬夜，哪个危害大？不论哪种情况，最终结果都是睡眠时间的减少，从而影响人的免疫力、记忆力，伤害其实没有太大区别，只是“睡不着”会带来更多焦虑、不安等负面情绪。图片来源：freepik.com午睡补觉有用吗？午睡确实可以缓解身体的疲劳，提高工作效率，但并非人人适合。补觉对于睡眠质量良好的人问题不大，但对于长期睡眠不好的人来说，补觉反而会影响下一个睡眠周期的节奏。建议不要进行长时间的午睡，时长不超过半小时，同时尽量不进入深睡眠状态。明明很困却难以入睡？晚上明明很困，眼睛都睁不开了，躺到床上后却翻来覆去睡不着，是为什么？这种时候，大多是身体困乏但大脑活跃，大脑还没进入“该睡觉”的状态，可以放松身心，再给自己一点时间。若是执着于“我要马上睡着”，反而可能更难入睡。睡前使用电子产品、晚上吃太多等都会使你很难在床上放松，经常躺床上思考问题也会使身体与床建立不好的连接，建议慢慢尝试改变。睡个好觉？专家说这个方法有用！澳大利亚弗林德斯大学和阿德莱德大学的研究团队表示，加重毯通过额外的重量，让人入睡时感到如同被拥抱般的舒适感，能够提升心情、减少对助眠药的依赖并改善睡眠质量。研究认为，证据充分表明加重毯可被健康专业人士推荐使用。弗林德斯大学的职业治疗师Suzanne Dawson表示，加重毯在职业治疗中已作为辅助工具在各个年龄段普及，只是还没有正式的临床使用指南。参考文献[1]贾丽娜,王兴娟. 睡眠不足对机体代谢的影响[J]. 现代预防医学,2007,34(6):1061-1062. DOI:10.3969/j.issn.1003-8507.2007.06.025.[2]睡眠不足是如何让我们一点点变胖的[J]. 医药前沿,2020,10(28):2-3.[3]曹家瑞. 英美科学研究:长期睡眠不足将使寿命缩短1成[J]. 家庭医药（快乐养生）,2018(6):65.[4]ADAM BEAR. 睡眠不足会改变大脑活动[J]. 科学大观园,2016(20):34. DOI:10.3969/j.issn.1003-1871.2016.20.014.[5]许文琳,姜硕,谭晓婵,等. 基于GEO数据库分析睡眠剥夺影响肝脏代谢的核心基因及关键通路[J]. 浙江中西医结合杂志,2024,34(4):369-373. DOI:10.3969/j.issn.1005-4561.2024.04.018.[6]睡眠不足6小时伤肾[J]. 家庭医药（快乐养生）,2020(12):6.[7]晚睡晚起但睡够时长,算熬夜吗?[J]. 中国总会计师,2024(1):190. DOI:10.3969/j.issn.1672-576X.2024.01.070.
健康资讯 2026-01-08阅读量1623
病请描述：当我们摄入的糖分过多，身体一时难以消耗，胰岛素的分泌就会增加，促进糖分的吸收。若血液中的糖分长期偏高，胰腺负担过重会导致其功能衰退，最终影响胰岛素的分泌而引起糖尿病。图片来源：freepik.com我国的糖尿病患者数量位居世界第一，跨越青年、中年、老年三个年龄阶段，其中又以25岁~80岁的男性居多。高血糖的“毒性”会逐渐造成各种代谢紊乱，引起末梢神经和微血管病变、微循环障碍、皮肤感染等。《糖尿病杂志》上的一篇文章指出，79％的1型或2型糖尿病患者至少伴有一种皮肤病，如皮肤感染(48％)、干燥(26％)和炎症(21％)。如果你出现以下的皮肤问题，注意甄别细节，警惕是否血糖过高，甚至已患上糖尿病。皮肤瘙痒皮肤瘙痒可能是糖尿病进展过程中的第一迹象，约30%的患者因皮肤问题就医而确诊糖尿病。血糖升高会刺激皮肤末梢神经及植物神经，导致其功能紊乱，引起皮肤瘙痒。长期血糖过高还会导致慢性脱水，皮肤因出汗减少而异常干燥，造成皮肤瘙痒。图片来源：freepik.com不同于普通皮肤病，血糖过高引发的瘙痒一旦发作，往往痛痒难耐。血糖值越高，皮肤越痒，严重的情况会出现皮肤抓痕、血痂、皮肤肥厚和苔藓样变。皮肤感染血液中长期维持高浓度的葡萄糖及其代谢产物，会使局部皮肤脱水、皮肤细小血管受损、神经受累，白细胞数目下降、中性粒细胞趋化性减弱，导致人体吞噬与杀灭病原体的防御能力降低，最终引发皮肤感染。国内一项队列研究显示，2型糖尿病患者的皮肤病变中感染所占比例最大(45.9％)，其中真菌感染81.44％，病毒感染为14.09％，细菌感染为4.47％。细菌感染血糖＞13.8mmol / L的患者，发生皮肤和软组织感染的危险性明显增加，如蜂窝组织炎、周围血管炎等（化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌为主）。真菌感染念珠菌感染在临床上最为常见，尿糖的刺激导致瘙痒，合并细菌感染可能形成脓疱，多见于男性龟头和女性阴部。白色念珠菌感染女性外阴及阴道的症状通常比较明显，阴道中的豆渣样式分泌物增加，外阴部位出现瘙痒和红斑。图片来源：freepik.com皮肤褶皱处变黑黑棘病是糖尿病患者的常见症状，表现为对称性疣状天鹅绒样过度角化的斑片伴色素沉着。高血糖和胰岛素的刺激，导致色素沉着或角化过度，皮肤变黑并伴有皮肤粗糙，好发于腋窝、颈侧及其它部位的皮肤褶皱处。皮肤变黄糖尿病伴高血脂症的患者可能出现胡萝卜素代谢功能障碍，使其沉着于皮脂较多的部位，例如鼻翼、额、耳后等，导致皮肤变成橘黄色。皮肤及面色潮红血糖过高导致微血管功能改变，静脉扩张，微循环流速迟缓，面部、手、足、小腿等出现皮肤潮红或边界清楚的玫瑰红色斑。如果并发黄变病，可能出现桃红色或奶油色。暗红色丘疹约半数的糖尿病患者会出现胫前萎缩性色素沉着斑，胫前部位最为多见，前臂、股下部前方、脚部也可能会有。初期一般是边界清晰的暗红色丘疹样色素沉着，小且平，没有疼痛感，群集或散发于胫前、前臂及股部等。数周后出现不规则的萎缩性色素沉着斑，常分布在胫前两侧，形态、数目没有规律。出现水泡或大疱相对比较少见的一种皮肤损伤，大多发生在严重的糖尿病患者身上。四肢及四肢末端出现烫伤样的水泡或大疱，直径在1.5cm~10cm之间，边界清晰，疱液清亮，易破溃。糖尿病性水疱病通常与糖、钙、镁等新陈代谢紊乱有关，也可能是神经和微血管病变、免疫力低下、营养不良等因素导致。若没有进行及时合理的治疗，严重时可能导致代谢失调，诱发坏疽甚至死亡。皮肤出现异常表现时务必警惕，日常饮食还是要注意控糖啊！参考文献[1]虞晔. 血糖高,皮肤也"受罪"[J]. 家庭科学·新健康,2023(6):29.[2]徐娟. 皮肤经常瘙痒别忽略检查血糖[J]. 家庭医药,2019(9):20.[3]田康爱. 糖尿病皮肤病变研究进展[J]. 天津医科大学学报,2011,17(3):431-434. DOI:10.3969/j.issn.1006-8147.2011.03.047.[4]刘培,徐素兰. 糖尿病皮肤病变临床分析[J]. 医学信息,2014(22):654-654. DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2014.22.810.[5]李柏英,仲照辉,谢忠艳,等. 糖尿病皮肤病变的表现特点[J]. 黑龙江医学,2011,35(7):504-506. DOI:10.3969/j.issn.1004-5775.2011.07.009.
健康资讯 2025-12-31阅读量1576
病请描述：作为与肿瘤、冠心病并称三大健康杀手的糖尿病，往往会给患者和其家庭带来经济、精神的双重打击。图片来源：freepik.com自2012年以来的10年时间里，我国的糖尿病患者数量从9000万激增至1亿4000万，增幅高达56%。不得不说，对待糖尿病，每个人都需慎重，特别是身体发出的一些信号，可能正在提醒你，糖尿病就要来了！糖尿病典型症状三多一少有研究表明，大约四分之一的糖尿病患者在发病后仍然没有意识到自己患病。而糖尿病并不会突然出现，是一个逐渐发生的过程，最为典型的症状就是“三多一少”：多饮、多食、多尿、体重减轻。图片来源：freepik.com多饮。高血糖导致血液渗透压增高，患者水分流失加重，刺激口渴中枢，患者喝水后血糖随着尿液排出，尿液种的葡萄糖增多会导致渗透性利尿，加重身体缺水，从而进入了不停喝水的恶性循环。多食。吃得过，饿得慢？这种逻辑在糖尿病患者身上可不适用！由于进食后患者体内的胰岛素水平、功能的异常，导致血液中的葡萄糖非法被很好利用，细胞缺乏足够能量，让患者感到饥饿。糖尿病患者对食物的热爱会远超从前，却会陷入吃得多、饿得快的循环中。图片来源：freepik.com多尿。由于糖尿病患者对于糖的利用效率下降，导致血液中的糖含量升高，身体只能通过尿液将过多的糖分排除，使得尿量明显增加，血糖越高，排尿现象就越严重。体重减轻。除了排尿带走的水分和热量，糖尿病患者体重减轻主要和胰岛素有关，胰岛素水平、功能的异常导致葡萄糖利用率降低，身体缺乏能量，只能通过分解脂肪、蛋白质来弥补，导致患者体重下降。警惕餐前低血糖如果经常出现吃饭前低血糖、心慌、手抖等情况，然后吃了东西就能缓解，那就需要格外小心了，很可能糖尿病离你不远了！图片来源：freepik.com这6个信号也要小心糖尿病早期征兆其实并不少，多留意自己身体的异常情况，还是那句话，早发现早治疗。1、乏力嗜睡葡萄糖的利用率下降，身体无法获得足够的能量，加上身体的缺乏状况，导致内部电解质平衡被打破，会导致疲劳、嗜睡等情况。图片来源：freepik.com2、视线模糊高血糖导致眼睛的晶体渗透压改变，导致眼睛屈光度变化，无法很好聚焦，看东西就容易模糊；若是血糖控制好，视力会慢慢恢复。3、频繁尿路感染尿液中糖分水平的升高为细菌、酵母的繁殖提供了有利条件，导致尿路、阴道反复感染，并且不容易被控制。4、阳痿勃起功能与神经、血管又有着密切的关联，而糖尿病会引起神经、血管的病变，从而导致阳痿，糖尿病患者的阳痿比例可达60%。5、顽固腹泻糖尿病导致内容神经的病变，使得胃肠道功能失调，容易出现腹泻的情况，治疗效果还差，不好控制。6、脚麻血糖浓度升高还会造成轻度的神经损伤，引起末梢神经炎，可能导致手脚麻木，有人会感觉走路软绵，不过一般这种情况多出现在糖尿病晚期。莫名肩周炎可能也是报警信号据统计，1型糖尿病患者的肩周炎患病率约为10%，而2型糖尿病患者的肩周炎患病率高达22%。高血糖可能会损伤血管壁，影响血液供应，造成局部肿胀。肩关节处的软组织磨损、老化严重，容易诱发炎症，出现肩周炎。很多糖尿病患者会出现肩周炎的情况，特别是当没有外伤等原因的情况下出现单侧肩关节疼痛，一定要提高警惕，及时检查血糖。糖尿病的症状很多，一定要留意身体情况的变化，发现异常及时处理。参考文献：[1]叶青.糖尿病早期征兆[J].家庭科技,2019(12):23. DOI:10.3969/j.issn.1005-7293.2019.12.016.[2]李莉.糖尿病早期的这些征兆,需要警惕[J].科学养生,2020(12):5.[3]陕中大附院老年病科.饭前感觉要饿晕,也是糖尿病征兆?[J].家庭科学·新健康,2018(1):28.[4]餐后仍感到饥饿或为糖尿病征兆[J].开卷有益（求医问药）,2019(8):22.[5]董飞侠.来自其他脏器的糖尿病信号[J].家庭医学,2006(10):44.DOI:10.3969/j.issn.1001-0203.2006.10.048.[6]大洋.肩周炎也是糖尿病信号[J].家庭科学·新健康,2015(6):29.
健康资讯 2025-12-31阅读量1530
病请描述：全球近25％的成年人患有高血压（原发性高血压占95％），而高血压又是心血管病的重要危险因素。图片来源：freepik.com听到“高血压”这个词，你脑中首先浮现的是什么？肥胖？高脂饮食？还是“盐”？食盐摄入量与高血压的发生有直接关系，但日常生活中我们可能需要更关注食物中的“钠”。有些食物明明吃起来不咸，钠含量却很高，“隐形的盐”可能正在让你的血压升高！“盐值高”不是好事或增加多种疾病风险中国营养学会推荐的成年人食盐每日摄入量是6克，而根据中国营养调查显示，中国成年人每日平均吃盐12 克，严重超过推荐的标准。高盐饮食会带来一系列的健康问题：显著增加高血压的发病率；损伤血管内皮细胞，增加心脑血管意外的发生风险；导致钙流失，增加骨质疏松的风险；增加胃癌的患病风险；……图片来源：freepik.com“钠”是如何让血压升高的？食盐中的钠是生命活动的必需品，但摄入过量却变成了高血压的重要诱因。一旦体内的“钠”积累过多，水分会发生潴留而增加血容量，引起血压的升高，每日增加5~6g的钠盐摄入，可能导致血压上升3~6mmHg。过量的钠还会使血管壁变得僵硬和敏感，加剧高血压病情。不同个体对钠盐负荷或限制钠摄入后的血压反应不同，即盐敏感性。盐敏感性是钠盐与高血压之间的遗传基础，黑人、中老年、糖尿病、肾脏病等人群往往更高。日常生活中有哪些“隐形盐”？根据美国《预防》杂志网站的总结，过量饮酒、缺乏锻炼、久坐不动、压力、家族病史基因、加工食品的过量食用等与高血压的发生关系密切。其中，加工食品就含有大量的“隐形盐”。图片来源：freepik.com切片面包：为了改善味道和质地，面包的制作过程大多需要添加钠，据以往的报道指出，市面上切片面包的含钠量普遍较高，多数在200mg/100g以上。面条：与切片面包相似，面条的制作过程中也会加入大量的盐分来增强口感，虽说吃起来可能不咸，钠含量却往往非常高，有的甚至能达到569mg/100g，购买时务必查看配料表，选择钠含量较低的产品。熟食：很多人图方便，经常会买熟食吃，烤鸡等在制作时往往会在里里外外抹上许多调料，无形中让你吃了很多的盐。图片来源：freepik.com调味品：很多人或许不知道，味精居然是含盐“大户”，每100g味精的含盐量达到了20.7g，远高于豆瓣酱、辣酱、豆豉等调味品。平时炒菜我们常放的番茄酱、蚝油、酱油、甜面酱等的含盐量都不低。零食：话梅、果脯、薯片、炒葵花籽、核桃等，建议去看看营养成分表，保证能吓你一跳。某款话梅的营养成分表钠含量惊人！！！快餐：汉堡包、比萨、薯条、油条等也都是高盐食物，不建议多吃。如何“少盐”、“控压”？醋能强化咸味，而甜味会淡化咸味。多用醋少放糖，用柠檬汁、葱姜蒜、花椒等进行调味也能让菜很好吃。图片来源：freepik.com多用蒸、煮等烹调方式，尝一尝食物本真的味道。降压蔬菜推荐韭菜：具有活血化瘀、理气降逆、解毒止血等功效，含有的挥发性精油及硫化合物，对降血压有一定作用；芹菜：清热除烦、利水消肿、凉血止血，含有的芹菜素和纤维素对降血压很有好处；西红柿：大量的西红柿素能够消除自由基、抗氧化和减缓动脉粥样硬化，可以辅助降低血压，建议每天吃1~2个新鲜西红柿；茄子：紫色茄子富含维生素P、皂苷等物质，能使血液中的胆固醇水平降低，提高毛细血管的抵抗能力，辅助降血压。饮食调节只是控制血压的一小部分，若是真的患上了高血压，还是需要坚持长期、规范的治疗。参考文献[1]朱珍妮. 警惕孩子饮食中的“隐形盐”[J]. 大众健康,2017(11):90-91. DOI:10.3969/j.issn.1002-574X.2017.11.037.[2]于荷. "盐值飙升",原来是"隐形盐"作怪[J]. 家庭科学·新健康,2017(11):56.[3]高血压的8个诱因及饮食调节[J]. 开卷有益（求医问药）,2020(7):64-65.[4]窦攀. 膳食钠钾与高血压病的关系研究进展[J]. 山东医药,2013,53(25):98-100. DOI:10.3969/j.issn.1002-266X.2013.25.040.[5]韩鑫. 警惕食物中的“隐形盐”[J]. 中国质量万里行,2014(3):74-75. DOI:10.3969/j.issn.1005-149X.2014.03.036.
健康资讯 2025-12-30阅读量1204
病请描述：“甲状腺结节？别慌！看完这篇科普，你就知道该怎么办”【科普文章正文】文章出处本文内容综合整理自2025年《中国医学创新》与《实用预防医学》的两项研究，分别聚焦“西北地区体检人群甲状腺结节检出情况”与“育龄期女性甲状腺结节影响因素”，由权威医学期刊发布，数据真实可信。作者介绍大家好，我是费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。从医30多年来，我一直从事甲状腺疾病的诊疗工作，既开展传统外科手术，也做微创消融治疗。曾获中华医学科技奖、上海市科技进步奖等多项荣誉，也在线上坚持做科普，全网粉丝超100万，累计解答咨询超10万次。我希望用最通俗的语言，把专业的医学知识带给大家，帮助更多人科学应对甲状腺问题。推荐理由很多朋友体检时查出“甲状腺结节”，第一反应往往是：“我是不是得了癌？”“要不要开刀？”其实，结节没那么可怕，但也不能掉以轻心。今天我就结合最新研究，带大家科学认识甲状腺结节——它为什么会出现？哪些人容易中招？我们又该如何应对？一、甲状腺结节，其实很常见你知道吗？在体检中，甲状腺结节的检出率越来越高。一项西北地区的研究显示，体检人群中结节的检出率达19.5%，而另一项针对育龄期女性的调查更是发现，每3位女性中就有1位有甲状腺结节（检出率34.69%）！不过别紧张，绝大多数结节（超过93%）都是良性的，只需定期观察即可。为什么现在结节这么多？一方面是因为超声技术越来越精准，以前发现不了的小结节现在无所遁形；另一方面，也确实和现代人的生活方式、压力环境有关。二、哪些人容易长甲状腺结节？（看看你在不在列）综合两项研究，以下几类人群需要格外关注甲状腺健康： 高危因素清单女性：女性发病率明显高于男性，尤其是育龄期女性。雌激素波动、孕期激素变化都可能影响甲状腺。年龄增长：年龄越大，风险越高。55岁以上女性尤其要注意。有甲状腺疾病家族史：如果家人有甲状腺问题，你的风险也会升高。代谢异常：肥胖、高血糖、糖尿病、血脂异常（尤其高LDL-C、低HDL-C）的人群。情绪问题：长期焦虑、抑郁情绪也会影响内分泌，增加结节风险。有乳腺结节：研究显示，乳腺结节和甲状腺结节常有“伴生”现象，可能与共同的内分泌机制有关。碘摄入不当：长期缺碘可能增加结节风险，但过量补碘也可能刺激结节生长。西北地区研究发现，食用加碘盐是保护因素，但关键是要“适量”。三、体检发现结节，我该怎么办？第一步：别慌，看懂报告结节大多为良性，超声报告上会有一个 “TI-RADS分级” ，一般1-3级多为良性，4级以上需要进一步检查（如穿刺活检）。记得把报告拿给专科医生解读。第二步：定期随访如果结节小而良性，医生通常会建议 “定期复查” ，比如每6-12个月做一次甲状腺超声，观察变化。第三步：调整生活方式饮食均衡：适量碘盐，多吃蔬菜水果，控制高糖高脂食物。管理情绪：放松心情，适当运动，避免长期焦虑。控制体重：保持BMI在正常范围，预防代谢综合征。第四步：必要时干预如果结节持续长大、有恶性特征、或引起压迫症状（如吞咽不适、声音嘶哑），医生可能会建议微创消融或手术治疗。四、写给每一位关注健康的你甲状腺是身体的“发动机”，它悄悄影响着我们的情绪、代谢和精力。当你拿到体检报告，看到“结节”二字时，请先深呼吸——它不是你健康的“判决书”，而是一个提醒：该多关心自己一点了。作为医生，我常常对患者说：“疾病不可怕，无知才可怕。”了解它、面对它、管理它，才是对自己最负责的态度。如果你或家人有甲状腺方面的疑问，欢迎随时通过正规平台咨询专业医生，别自己上网乱查，越看越心慌。健康是一条长路，我们慢慢走、稳稳走。愿你拥有清晰的认知、平和的心态，和一颗永远善待自己的心。我是费健，关注甲状腺健康，陪你一起科学应对、安心生活。本文基于权威研究整理，仅供健康科普参考，不能替代专业诊疗意见。如有疑问，请及时就医咨询。
费健 2025-12-29阅读量1906
病请描述：甲状腺钙化=癌症？瑞金医院费健主任揭秘：这种“小点点”最危险！ 甲状腺钙化≠癌症！瑞金医院费健主任：看懂这几点，不做“恐钙族” 大家好，我是上海瑞金医院普外科的费健医生。从医30多年来，我做过数不清的甲状腺手术，也完成了大量微创消融治疗，每天在门诊和线上都会遇到拿着超声报告紧张问“医生，我是不是得癌了？”的朋友。尤其是看到“钙化”两个字，很多人瞬间脑补出一部健康危机大片。 今天，我们就来好好聊聊——甲状腺钙化，到底是不是癌症的信号？ 一、钙化也有“善与恶”？看懂两类钙化不焦虑 钙化，其实就是甲状腺里出现的“钙质沉积”，就像水管里的水垢。但它长得不一样，风险也天差地别： ✅ 砂砾样钙化（微钙化） 长得像：沙子、雪花、针尖 大小：＜1毫米，成片出现 风险提示：高度警惕恶性！ 为啥危险？它常是甲状腺乳头状癌的“特征签名”，六到八成的这类癌中会出现。 ✅ 粗大钙化 长得像：斑块、片状、弧形 大小：≥2毫米 风险提示：良性恶性都有可能 关键看：是否伴随“边界不清、形态不规则”等坏迹象 二、单独看钙化会误判！TI-RADS分级才是“综合裁判” 只看钙化类型就判断良恶性，就像只看一个人穿什么衣服就猜他职业——不准！ 现代医学用 TI-RADS分级系统 来做全面评估，它就像甲状腺的“安全评级”： 分级 恶性风险 建议行动 1–2级 基本为0% 放心随访 3级 ＜3% 6个月复查 4a级 3%~10% 穿刺或3个月复查 4b–4c 10%~90% 建议穿刺 5级 ＞90% 建议手术 举个例子： 如果报告写：“砂砾样钙化 + 边界不清 + 纵横比＞1”，很可能评为4c或5级，风险高。 如果写：“粗大钙化 + 边界清晰”，很可能只是3级，良性可能性大。 三、没有结节的钙化，也可能是癌？！ 最近国际期刊《Endocrinology, Diabetes & Metabolism》报告了7个特殊病例：超声只看到“微钙化”，根本没看到结节，结果手术后证实是甲状腺乳头状癌！ 这说明： 微钙化本身可能就是癌的唯一表现 即使没有结节，发现成簇微钙化也要警惕 目前指南虽未明确提及，但医生实践中应把它视为“高危信号” 四、发现钙化怎么办？费医生送你“三步决策法” 1️⃣ 低风险（1–3级）定期随访就好，6～12个月复查超声。除非结节半年内长大超50%，或出现吞咽困难、声音嘶哑等压迫症状。 2️⃣ 中高风险（4–5级）做个细针穿刺（FNA），取点细胞验一验，明确良恶性再决定。 3️⃣ 确诊恶性根据肿瘤类型、大小、是否转移，选择： 腺叶切除 全甲状腺切除 必要时术后碘131治疗 总结：不恐慌、不忽视，科学应对是关键 作为深耕甲状腺领域30多年的外科医生，我想对大家说： 钙化≠癌症，多数钙化是良性的 看懂类型 + 看懂分级 = 真正读懂报告 即使不幸是癌，大多数甲状腺癌进展慢、预后好 别忘了，我不仅在瑞金医院做手术，也在全网做科普，就是希望用专业和经验，帮大家避开过度治疗的坑，也不错过该治的病。 如果你有甲状腺报告看不懂，欢迎来我的线上问诊平台——我和你一起，冷静分析，精准应对！ 文章依据①《甲状腺结节伴钙化：钙化≠恶性，科学鉴别需“综合判断”》②《Endocrinology, Diabetes & Metabolism：没有甲状腺结节的微钙化作为乳头状癌的唯一表现》 作者费健 主任医师上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科全网粉丝超100万，线上咨询超10万例致力于“做有温度、有精准度的甲状腺健康守护者”
费健 2025-12-04阅读量1603
病请描述：为啥晚餐太晚不好？ 权威医学期刊《糖尿病治疗》做过研究，对比了早晚吃晚餐的人，发现晚餐推迟后，身体会多分泌一种叫 “褪黑素” 的物质。这种物质本来是帮着睡好觉的，但多了之后，会让帮助降血糖的 “胰岛素” 变少。胰岛素不够，吃进去的食物转化成的糖分就没法及时被身体利用，血糖自然就容易升高了。 对普通人来说，睡前 4 小时内吃东西都不利于血糖，咱们糖友身体调节血糖的能力弱，晚餐太晚，控糖就更难了。 结合咱们的生活习惯，晚上 5 点到 7 点是吃晚餐的黄金时间。 这个点吃完，肚子有足够时间消化食物，不会带着没消化的食物睡觉，既不影响睡眠质量，也能让血糖慢慢平稳下来。要是实在因为工作、带娃这些事没法在这个时间吃，也得尽量在晚上 8 点前把晚餐结束，千万别等到临睡前一两个小时才吃。记住 “5-7 点吃最好，最晚不超 8 点，粗粮多嚼、少煮烂”，坚持下来，血糖会更平稳，睡觉也能更踏实。
微医健管君 2025-12-01阅读量928
病请描述：高血压管理里，不少人会犯 “想当然” 的错，这些误区一定要改： × 没头晕头痛，血压就不高：80% 的高血压患者没症状，靠感觉判断会漏诊，定期测血压才靠谱； × 血压正常了就停药：吃药后血压正常，是药物在起作用，一停药血压会反弹，甚至比之前更高，容易诱发心梗、中风； × 只吃药就行，不用管饮食运动：药物是 “帮手”，如果还天天吃咸、不运动，降压药效果会打折扣，血压也稳不住； × 保健品能代替降压药：不管是 “降压茶” 还是 “保健仪器”，都没治疗作用，别信广告停了药； × 早上起来晨练最好：错！清晨是血压高峰期（尤其是 6~10 点），也是心梗、中风高发时段，不建议晨练，最好选下午 4~5 点或晚饭后 1 小时运动； × 血压降得越快、越低越好：血压降太快会头晕、心慌，甚至诱发脑梗，尤其是老年人，慢慢降、稳在目标值就行（一般建议降到 140/90mmHg 以下，有糖尿病、肾病的可再低一点，遵医嘱）。 想管好血压，饮食和运动都不可少： 饮食：记住 “三少一均衡”（少盐、少脂、少糖、营养均衡），盐是要重点控的 运动：下午 4~5 点，或晚饭后 1 小时（比如晚上 7 点）锻炼最好；强度以 “有点累但能说话” 为准 —— 比如快走时能和同伴聊天，却没法大声唱歌 不过，如果血压没控制好（比如高压≥180），或有严重心梗、脑梗，先别自己运动，等医生评估后再开始。
微医健管君 2025-12-01阅读量1824