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咽异感症内容

陕西省名中医李仁廷教授当选为...

病请描述:     2022年11月19日,咸阳市临床肿瘤学会成立大会暨国家中医肿瘤区域诊疗中心建设学术研讨会在咸通酒店会议厅隆重召开,会议采用线下线上同时进行。大会由陕西中医药大学附属医院肿瘤医院副院长魏辉教授主持,咸阳市科学技术协会主席丁震霞、学术部部长武钢柱、陕西中医药大学附属医院李哲院长、贺太平副院长出席会议,来自于咸阳地区各级医院的专家学者500余人线下线上同时参会。  选举工作在线下线上同时进行,经投票选举,陕西中医药大学附属医院肿瘤医院院长李仁廷教授当选为理事长,王周权、何小鹏、代引海等12位专家当选为副理事长,陕西中医药大学附属医院肿瘤医院魏辉教授当选为学会秘书长、王院春教授当选为副秘书长,吴昭利副教授当选为监事,来自于咸阳市肿瘤诊疗领域的56名专家当选为理事会常务理事,170名专家当选为理事会理事。  李仁廷教授,全国著名中医内科、肿瘤学专家,陕西省名中医,主任医师,教授,硕士研究生导师。从事中西医结合内科、肿瘤临床、教学及科研工作35年,担任国家中医临床重点专科学术带头人;陕西中医药大学肿瘤研究所所长;陕西中医药大学肿瘤教研室主任;陕西中医药大学附属医院肿瘤科主任;兼任首届中国中医肿瘤防治联盟副主席;世界中医药联合会肿瘤精准医学会副会长;世界中医药联合会肿瘤外治分会常务理事;中华中医药学会肿瘤分会常委;中国民族医药学会常务理事;世界中医药联合会经方治疗研究会常务理事。。熟读中医经典,注重临床实践,长期从事中医内科、肿瘤疑难病研究,坚持理论与实践结合,继承与创新并重,提出了“瘀毒胶结致癌论”、“脏虚腑实致癌论”;倡导“保胃气通腑气抗癌论”、“谨守元气抗癌论”、“通络逐邪抗癌论”等新论点。经过30多年的探索在中医治疗内科疑难病、肿瘤方面积累了丰富的经验,获得了广大患者的好评,尤其是依据中医“治未病”未病先防的理论在癌前疾病治疗方面取得了较好的疗效。 【擅长疾病】中医内科疑难杂病、良恶性肿瘤诊治。各类恶性肿瘤,肿瘤术后调理预防复发转移、癌性疲乏、癌性发热、靶向药物性皮疹、腹泻、白细胞减少症、血小板减少症;肺部良、恶性结节;甲状腺结节、甲状腺肿瘤;梅核气(咽部不利有异物感);乳腺小叶增生、乳腺囊性增生;更年期综合征、乳腺癌术后类绝经期综合征、月经不调;慢性萎缩性胃炎、疣状胃炎、糜烂性胃炎等癌前疾病、功能性消化不良,放射性肠炎、溃疡性结肠炎、习惯性便秘、慢性胆囊炎;前列腺增生、前列腺肿瘤;顽固性失眠、抑郁证、顽固性咳嗽等内科疑难杂症。  

李仁廷 2022-11-30阅读量1744

陕西省名中医李仁廷教授当选为...

病请描述:       2022年11月19日,咸阳市临床肿瘤学会成立大会暨国家中医肿瘤区域诊疗中心建设学术研讨会在咸通酒店会议厅隆重召开,会议采用线下线上同时进行。大会由陕西中医药大学附属医院肿瘤医院副院长魏辉教授主持,咸阳市科学技术协会主席丁震霞、学术部部长武钢柱、陕西中医药大学附属医院李哲院长、贺太平副院长出席会议,来自于咸阳地区各级医院的专家学者500余人线下线上同时参会。   李仁廷教授作为学会筹备组负责人做了《咸阳市临床肿瘤学会筹备工作报告》,选举工作在线下线上同时进行,经投票选举,陕西中医药大学附属医院肿瘤医院院长李仁廷教授当选为理事长,王周权、何小鹏、代引海等12位专家当选为副理事长,陕西中医药大学附属医院肿瘤医院魏辉教授当选为学会秘书长、王院春教授当选为副秘书长,吴昭利副教授当选为监事。    全国著名中医内科、肿瘤学专家,陕西省名中医,主任医师,教授,硕士研究生导师。从事中西医结合内科、肿瘤临床、教学及科研工作35年,担任国家中医临床重点专科学术带头人;陕西中医药大学肿瘤研究所所长;陕西中医药大学肿瘤教研室主任;陕西中医药大学附属医院肿瘤科主任;兼任首届中国中医肿瘤防治联盟副主席;世界中医药联合会肿瘤精准医学会副会长;世界中医药联合会肿瘤外治分会常务理事;中华中医药学会肿瘤分会常委;中国民族医药学会常务理事;世界中医药联合会经方治疗研究会常务理事。。熟读中医经典,注重临床实践,长期从事中医内科、肿瘤疑难病研究,坚持理论与实践结合,继承与创新并重,提出了“瘀毒胶结致癌论”、“脏虚腑实致癌论”;倡导“保胃气通腑气抗癌论”、“谨守元气抗癌论”、“通络逐邪抗癌论”等新论点。经过30多年的探索在中医治疗内科疑难病、肿瘤方面积累了丰富的经验,获得了广大患者的好评,尤其是依据中医“治未病”未病先防的理论在癌前疾病治疗方面取得了较好的疗效。 【擅长疾病】中医内科疑难杂病、良恶性肿瘤诊治。各类恶性肿瘤,肿瘤术后调理预防复发转移、癌性疲乏、癌性发热、靶向药物性皮疹、腹泻、白细胞减少症、血小板减少症;肺部良、恶性结节;甲状腺结节、甲状腺肿瘤;梅核气(咽部不利有异物感);乳腺小叶增生、乳腺囊性增生;更年期综合征、乳腺癌术后类绝经期综合征、月经不调;慢性萎缩性胃炎、疣状胃炎、糜烂性胃炎等癌前疾病、功能性消化不良,放射性肠炎、溃疡性结肠炎、习惯性便秘、慢性胆囊炎;前列腺增生、前列腺肿瘤;顽固性失眠、抑郁证、顽固性咳嗽等内科疑难杂症。

李仁廷 2022-11-24阅读量1754

全国知名肿瘤学专家李仁廷教授...

病请描述:全国知名中医内科、肿瘤学专家,陕西省名中医,主任医师,教授,硕士研究生导师。从事中西医结合内科、肿瘤临床、教学及科研工作36年,担任国家中医临床重点专科学术带头人;陕西中医药大学肿瘤研究所所长;陕西中医药大学肿瘤教研室主任;陕西中医药大学附属医院肿瘤医院院长;兼任首届中国中医肿瘤防治联盟副主席;世界中医药联合会肿瘤精准医学会副会长;世界中医药联合会肿瘤外治分会常务理事;中华中医药学会肿瘤分会常委;中国民族医药学会常务理事;世界中医药联合会经方治疗研究会常务理事。陕西省中医药专家协会副主任委员。全国高等中医药院校本科创新教材《中西医结合肿瘤病学》副主编。培养研究生30余人,发表学术论文60余篇。 熟读中医经典,注重临床实践,长期从事中医内科、肿瘤疑难病研究,坚持理论与实践结合,继承与创新并重,提出了“瘀毒胶结致癌论”、“脏虚腑实致癌论”;倡导“保胃气通腑气抗癌论”、“谨守元气抗癌论”、“通络逐邪抗癌论”等新论点。经过30多年的探索在中医治疗内科疑难病、肿瘤方面积累了丰富的经验,获得了广大患者的好评,尤其是依据中医“治未病”未病先防的理论在癌前疾病治疗方面取得了较好的疗效。 【擅长疾病】恶性肿瘤诊治、中医内科疑难杂病。各类恶性肿瘤,肿瘤术后调理预防复发转移、癌性疲乏、癌性发热、靶向药物性皮疹、腹泻、白细胞减少症、血小板减少症;肺部良、恶性结节;甲状腺结节、甲状腺肿瘤;梅核气(咽部不利有异物感);乳腺小叶增生、乳腺囊性增生;更年期综合征、乳腺癌术后类绝经期综合征、月经不调;肺部结节的诊治,慢性萎缩性胃炎、疣状胃炎、糜烂性胃炎等癌前疾病、功能性消化不良,放射性肠炎、溃疡性结肠炎、习惯性便秘、慢性胆囊炎;前列腺增生、前列腺肿瘤等肿瘤内科疑难杂症。  

李仁廷 2022-10-25阅读量2374

河北名老中医赵振兴临床常用8...

病请描述:河北名老中医赵振兴临床常用80个自拟方、经验方、秘方以及用药独到经验 石家庄市十大名中医,全国劳动模范,全国“五一劳动奖章”获得者。 1、感冒群药(自拟方)。赵老曾使用本方防治过“非典”,很多单位大锅煎煮供职工服用,反映良好。 羌活6~10g、蒲公英15g、板蓝根20g、大青叶6g、贯众6g。 本方为治疗流感效方,亦是治疗和预防感冒的有效方剂。 2、加味香薷饮(自拟方) 银花15g、连翘15g、香薷6g、黄连3~6g、藿香10g、佩兰10g、荷叶6g、苡仁10g、白豆蔻10g(新加味香薷饮:银花、连翘、香薷、扁豆花、厚朴) 治疗暑湿感冒。暑天外感合香苏散效果更佳。 3、抗流感六药(自拟方) 银花藤20g、连翘20g、银柴胡10g、青蒿10~20g、黄芩9g、桔梗6g、治疗内有郁热的各种感冒发热病的效方,合感冒群药可用于预防流感。治疗期间,停食肉蛋奶,疗效更佳。本方为赵老治疗外感经验方,临床已作为防治流感之协定方,重复有效,疗效优于西药。 临床应用: (1)咳嗽合止嗽四药(桑叶、苏叶、浙贝、前胡)。 (2)咽肿痛合白蛇合剂(白花蛇舌草、赤芍、白茅根)。 (3)体温达30度以上时,青蒿可用至30g。 (4)高热不退合白虎汤(石膏50~100g,知母10g,粳米15g)。 4、加味清震汤(自拟方) 荷叶30g、升麻6g、半夏6g、炒榔片6g、苍术10g、羌活2g、藁本2g 治疗暑湿感冒或外感后表证已解,湿邪留滞者。症见头晕,头重如裹,肢体沉重,口黏,口干而不欲饮或纳呆者。荷叶、升麻、苍术、半夏、槟榔片,具有升清降浊、健胃化湿作用;羌活、藁本少用,有引药上行于脑,清脑开窍的作用。 5、感冒四药(即《中药方剂临床手册》中之羌蒡蒲薄汤) 牛蒡子6~15g、薄荷3~9g、蒲公英15~30g、羌活6~9g、治疗普通感冒的代表方,是风寒、风热感冒的通用方。对内有郁火兼便秘者,可适当加僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄(升降散)。本方可用于流感、呼吸道感染、急性扁桃体炎、腮腺炎,均有良效。 6、三(四)根汤(自拟方) 姜、葱、香菜、(白菜)取根,各适量,煎水服用,也可加红糖,夏季可加豆豉20g,冬季可加白萝卜。 治外感风寒,用之见汗即效,使用方便,随手可取,连续饮用,越早越好;空调病亦效。本方对雾霾天上呼吸道疾病有预防作用。本方对儿童外感发热初期,体温高,手足逆冷者有奇效。 7、柴胡三仁蛇舌草汤(自拟方) 柴胡12g、黄芩9~12g、半夏6g、党参3~10g、杏仁6g、苡仁10g、白豆蔻9~12g、白花蛇舌草30g、炙甘草6g 主症:头晕、头重、头脑不清、乏力、心烦、失眠、胸闷、纳呆、舌苔白腻,颈筋部(胸锁乳突肌)拘急疼痛。 用于外感后阴阳失调症。重叠感冒,用药不当,使邪居少阳,正邪相争,阴阳失调;或热病后期气机失调。方取小柴胡汤和解阴阳,三仁可调达气机,白花蛇舌草可清热解毒,增加机体免疫力。上述主症用补法则助邪,祛邪则伤正,故八法中唯有和法有疗效。 8、白蛇合剂(石家庄市中医院老中医效方) 白花蛇舌草15~60g、白茅根15~30g、赤芍9~15g 本方又称抗炎合剂,为石家庄市中医院邢须林老中医方,原方本意用于治腮腺炎。 赵老经临床使用,发现本方对西医诊断的呼吸道系统感染、泌尿系统感染或消化道的某些炎症,均有疗效,特别对腮腺炎、慢性扁桃体炎、急性淋巴结炎,有肯定疗效。 临床应用: (1)呼吸道感染见发热,加感冒群药、青蒿20~30g。 (2)若腮腺肿大坚硬者,加浙贝10~30g、海藻30g、连翘30g。 (3)食道炎及上消化道肿瘤,加山慈菇12g、天冬20g。 (4)支气管炎加止嗽四药。 (5)一般性肺炎加麻杏石甘汤(麻黄12g、杏仁6g、甘草6g、石膏15g)。 (6)尿路感染尿赤、尿道疼痛,加导赤散(生地10~15g、木通3~6g、甘草3~6g、竹叶6g)。 (7)急性泌尿系感染,口苦咽干低热者,合小柴胡汤加青蒿30g。 9、五花汤(自拟方) 银花15g、红花12g、玫瑰花6g、代代花6g、辛夷6g、白芷6g 治鼻炎、鼻窦炎的常用方,亦用于治疗外感出现的鼻塞流涕。 10、止嗽四药(自拟方) 桑叶6g、苏叶6g、浙贝6g、前胡6g 用于外感咳嗽,肺燥咳喘,儿童咳嗽用之效果均佳。 11、平喘五药(自拟方) 麻黄根3~9g、炙麻黄3~9g、苏子3~6g、炒卜子10~20g、葶苈子6~9g 主治:哮喘。 加减应用:哮喘见心功能弱者加玉竹;如汗多者加熟地益肾纳气平喘;咳喘日久可加补骨脂10g、乌贼骨15g。 特点:炙麻黄与麻黄根等量用,炙麻黄宣肺,麻黄根敛肺,两者相伍宣肺而不伤肺气,敛肺而不助邪气;葶苈子有强心作用。 12、清肺四药(自拟方) 白花蛇舌草15~30g、鱼腥草9~15g、仙鹤草15~30g、桑皮9~12g 适用于肺经郁热。可用于气管炎、肺炎的治疗。 13、抗痨四药(经验方) 丹参12~30g、黄芩9~15g、百部9~12g、功劳叶9~12g 主治:肺结核。 临床应用: (1)咳血,加白芨10g、仙鹤草30g。 (2)胸膜粘连,加紫菀30g、桔梗6g或胸膜粘连三药:桃仁、杏仁、紫菀。 (3)纳少,加炒谷麦芽各30g。 (4)治肠结核加夏枯草、猫爪草。 (5)治淋巴结核、骨结核配用蜈蚣一条研粉,红皮鸡蛋一个,小头处打个小口,倒出一些蛋清把蜈蚣粉放进蛋内蒸熟后食用,蜈蚣有抗结核的作用。 14、引火汤(傅青主验方) 熟地30~60g、巴戟天6~10g、茯苓6~9g、麦冬10~20g、五味子6g 此方为流传于河北、河南、山西民间的傅青主的验方。只要具备口干、咽干症状以夜间为重者,即可用本方为基础方。 本方可治疗慢性扁桃体炎、干燥综合征、糖尿病、高血压、慢性咽炎等。 熟地大滋肾水、养阴润燥,心肺肝肾阴虚,熟地为首选,但脾胃湿滞不宜用;巴戟天和调阴阳,与熟地相配引火归原;茯苓可使虚热从小便排出;五味子收敛浮越之气;麦冬养阴生津。 15、加味半夏厚朴汤(经验用方) 半夏3~6g、厚朴3~6g、茯苓6~9g、苏梗3~6g、苏叶10g、炒香附10g、陈皮6g、生姜3片 主治:梅核气。 功能:行气散结,降逆化痰。症见咽中如有物堵,吐之不出,吞之不下。 病机为:情志不畅,肝郁气结,肺胃宣降失常,津聚为痰,与气相博结于咽而成。 临床应用: (1)伴咽喉疼痛者,加牛蒡子10g、山豆根3g。 (2)咽中有痰难以咯出者,加花粉10g。 (3)咽痒者,加芥穗6g、乌梅6g。 (4)伴咽喉不利、声音嘶哑者,加青果6g、元参6~15g、木蝴蝶6~9g;病程长,久治不愈,痰为胶状者,加赤芍10g、海浮石10g。 (5)用其他药均无效者,本方加浙贝10~20g、乌梅6g、升麻6g、威灵仙15g、夏枯草15~30g、猫爪草15~30g。 16、补肾健脾汤《河北中医内科验方选》 菟丝子9~12g、巴戟天9~12g、补骨脂9~12g、五味子6g、山药9~12g、芡实9~12g、莲子9g、炙甘草9~12g 本方用药思路源于叶天士《临证指南医案》,平补脾肾,对脾胃虚而出现的慢性腹泻有佳效。常用于慢性结肠炎,长期使用抗生素或寒凉之品伤脾胃,大便稀溏者;或脾虚大便次数偏多者。 17、止泻四药(经验用药) 炒榔片3~9g、地榆15~30g、炒山楂9~15g、银花15~30g 本方对急性腹泻有可靠疗效,临床应用优于抗生素点滴。 临床应用: (1)治疗水泻,加车前子30g(包煎)、白术10g。 (2)治疗食鱼蟹后泄泻,加紫苏叶10g。 (3)泻下无度,加石榴皮10g、赤石脂10g。 18、健脾培元方(自拟方) 黄芪10g、党参6g、太子参6g、炒谷芽15g、炒麦芽15g、鸡内金10g、山药9g、炙甘草6g 功用:健脾培元。脾属土,土能生万物,肾为胃之关,用于久病脾肾虚,无食欲,可健脾肾,增食欲。 19、开胃进食四药(经验用药) 柴胡3~6g、陈皮3~6g、炒谷麦芽各15~30g 用治胃口不开。柴胡升清阳,推陈致新;陈皮健脾理气;谷麦芽醒脾开胃。 20、胃溃疡方(经验用药) 乌贼骨20g、白芨10g、蒲公英20g 主治:胃及十二指肠溃疡。 21、调气三药(经验用药) 陈皮6g、枳壳6g、桔梗6g 用于中焦气滞证。陈皮理气;枳壳降气;桔梗升气。 22、止呃(呕)三药(经验用药) 夜交藤50g、旋复花6~9g、柿蒂9g 本方为名医效方,来源于民间口口相传。夜交藤用50g有交通阴阳、镇静止呕逆的作用,临床常与刀豆子20g、连翘30g合用,可温胃止呕逆,清热和胃除呕逆。 23、疏肝调气五药(自拟方) 炒香附12g、郁金12g、栀子6g、神曲15g、苍术6g 用于气机瘀滞引起的脾胃不适,加味治之常见佳效。 24、升降纳化汤(自拟方) 柴胡6g、枳壳6g、白术15g、鸡内金10g 用于升清降浊、健脾化食。可治气机不畅、纳食不香。 25、痞满五药(经验用药) 炙杷叶9~12g、苏子3~6g、杏仁6~9g、橘红9~12g、降香9~15g 源自叶天士《临证指南医案》。治疗冠心病、心肌炎、胃炎等,表现为胸闷或胸脘痞满者可用之。 26、利胃通腑方(经验用药,参照仝小林先生用药经验化裁而来) 太子参15g、党参10g、枳实6g、枳壳6g、炒榔片3~10g、炒卜子30g、二丑2g、大黄6g、虎杖15g 治腹胀见大便不畅者。亦可用于食滞胃肠、排便不畅或排便黏滞洁具者,一般服3~7剂收效。 27、便秘常用系列方(经验用药) (1)当归30g、肉苁蓉30g、升麻6g、锁阳10g,可用于阳虚便秘。 (2)生地10~30g、麦冬10~30g、元参10~30g,增液汤可用于阴虚便秘。 (3)生白术30~60g、生地20~30g、升麻10g,老年脾虚便秘,多用于以大便头干为主症者。 (4)瓜蒌30g、杏仁6g、升麻6g,宣肺润肠通便。 (5)枳实10g、生白术30~60g、荷叶6g,可用于腹胀便秘。 (6)皂角2~3g或皂角粉0.5~1g,有清洁肠道的作用,便通即停,不可久服。 (7)生白芍30g、炒白芍30g、赤芍15g,三药合用对肝郁血亏便秘有良效。 28、中老年保健三药(经验用药) 北沙参10g、丹参20g、制首乌12g 本方有抗衰老、调气血、和脏腑之作用;有病治病,无病保健,延缓衰老。 29、老年保健四药(经验用药) 北沙参10g、丹参20g、制首乌12g、石斛20g 本方保护脾胃、抗衰老,为老年保健妙方。 石斛既能养胃阴又通血痹,老年人全身机能下降,见舌尖少苔者宜,特别 是平素脾胃虚弱、食纳不佳用之疗效佳,故治老年病先护脾胃。 30、平补肝肾四药(经验用药) 女贞子20g、旱莲草10g、枸杞15g、仙灵脾20g 功效:平补肝肾。 主治:肝肾虚损见腰膝酸软,目昏不清,夜寐多梦者。 肝肾虚亦可用二至丸(女贞子20g、旱莲草20g)滋补肝肾。主治:肝肾阴虚所致的头晕、耳鸣、失眠、咽干、衄血。 31、头痛系列方(经验用药) (1)石楠藤10~20g、白芷6g、川芎6~15g、天麻10~15g、蔓荆子10g,可作为头痛基本方加减应用。 (2)土茯苓蔓荆子药组:土茯苓30~60g、蔓荆子10g,可用于治湿浊头疼,或顽固性头痛见头蒙者。 (3)头痛组方:川芎6g、白芷6g、藁本9g,可治头痛遇风加重,或梳头时 头皮痛者。 32、扶正四药(经验用药) 黄精20g、太子参15g、枸杞15g、仙鹤草30g 正气不足,见乏力倦怠,体力不支,或稍劳即累者。此四药可用于亚健康之调理。 33、解郁通络方(自拟方) 生麦芽20~30g、郁金15g、佛手·10g、香橼10g、青皮6g、苏梗10g、路路 通10g、莪术3g、橘络3g。 肝郁日久,久病入络。症见胸胁胀痛,食纳不香,善太息,大便不畅,舌下络脉青紫者。 或虚火牙痛,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。

杨磊 2022-10-24阅读量4186

中医肿瘤专家李仁廷

病请描述:全国著名中医内科、肿瘤学专家,陕西省名中医,主任医师,教授,硕士研究生导师。从事中西医结合内科、肿瘤临床、教学及科研工作35年,担任国家中医临床重点专科学术带头人;陕西中医药大学肿瘤研究所所长;陕西中医药大学肿瘤教研室主任;陕西中医药大学附属医院肿瘤科主任;兼任首届中国中医肿瘤防治联盟副主席;世界中医药联合会肿瘤精准医学会副会长;世界中医药联合会肿瘤外治分会常务理事;中华中医药学会肿瘤分会常委;中国民族医药学会常务理事;世界中医药联合会经方治疗研究会常务理事。陕西省中医药专家协会副主任委员。全国高等中医药院校本科创新教材《中西医结合肿瘤病学》副主编。培养研究生30余人,发表学术论文60余篇。 熟读中医经典,注重临床实践,长期从事中医内科、肿瘤疑难病研究,坚持理论与实践结合,继承与创新并重,提出了“瘀毒胶结致癌论”、“脏虚腑实致癌论”;倡导“保胃气通腑气抗癌论”、“谨守元气抗癌论”、“通络逐邪抗癌论”等新论点。经过30多年的探索在中医治疗内科疑难病、肿瘤方面积累了丰富的经验,获得了广大患者的好评,尤其是依据中医“治未病”未病先防的理论在癌前疾病治疗方面取得了较好的疗效。 【擅长疾病】中医内科疑难杂病、良恶性肿瘤诊治。各类恶性肿瘤,肿瘤术后调理预防复发转移、癌性疲乏、癌性发热、靶向药物性皮疹、腹泻、白细胞减少症、血小板减少症;肺部良、恶性结节;甲状腺结节、甲状腺肿瘤;梅核气(咽部不利有异物感);乳腺小叶增生、乳腺囊性增生;更年期综合征、乳腺癌术后类绝经期综合征、月经不调;慢性萎缩性胃炎、疣状胃炎、糜烂性胃炎等癌前疾病、功能性消化不良,放射性肠炎、溃疡性结肠炎、习惯性便秘、慢性胆囊炎;前列腺增生、前列腺肿瘤;顽固性失眠、抑郁证、顽固性咳嗽等内科疑难杂症。

李仁廷 2022-10-08阅读量2221

咽部异感症诊治

病请描述:现代化生活给我们带来便利的同时,空气污染,职业因素,快节奏不规律生活压力等因素也导致一些疾病随之而来。在门诊,每天我们都会遇到许多因咽部“异物、堵塞、痰液贴附、瘙痒、干燥”等感觉异常而就诊患者。当尝试用力“吭、咯、吞咽“清嗓时,非但清除不净,症状反而常常加重。网上搜一搜,相关文章太多,越看越害怕,越想越觉得自己病得不轻,部分患者因此出现“抑郁、焦虑、失眠”,甚至出现“恐癌“心理不适。这样的症状,在中医上有个生动的描述,叫“梅核气”,意思是说有一团像梅子核样的气体堵在咽喉部。 病因上,引起上述咽部不适的原因很多,需要因人而异,区别对待,只有找准病因,才能从源头上辩证施治: 急性咽炎反复发作导致; 上呼吸道慢性炎症刺激,如慢性鼻-鼻窦炎、鼻咽炎、慢性扁桃体炎、龋齿等; 长期烟酒过度,粉尘、有害气体刺激; 用声过度; 胃食管反流对咽部刺激; 过敏因素; 肥胖打鼾、长期张口呼吸; 情绪因素:近期如发生重大事故或与人争论,觉得“气不顺“; 全身原因:如贫血、消化不良、心血管疾病、下呼吸道炎症、肝肾疾病,内分泌紊乱,自主神经功能失调、维生素缺乏、免疫功能低下等; 功能性因素:多与恐癌、焦虑等情绪精神因素有关。 因此,想根除症状还是先要找准病因,只有这样才能收到更好的治疗效果: 避免疲劳、受凉、感冒,减少急性发作的次数,以免炎症反复迁延不愈; 生活规律、劳逸结合、饮食均衡、适度休息,保持强健体魄,提高机体免疫力; 减少烟酒、辛辣、酸冷等不良刺激;有患者可能觉得吃冰冷食物比较舒服,但过后往往咽炎更严重,或不易恢复; 注意口鼻等邻近器官卫生,空气污染时,注意戴口罩并减少户外活动;积极治疗口腔、鼻-鼻窦、气管、支气管以及肺部的炎症; 注意用声休息,平时多饮水,保持咽部黏膜湿润,减少高声喊叫; 避免习惯性清嗓动作,以免咽部黏膜受到持续、反复刺激而辗转不愈; 及时治疗胃酸反流、糖尿病、慢阻肺等合并疾病,减少对咽部的持续刺激; 针对咽炎不适症状,可以应用中成药(冲剂、胶囊、片剂、滴丸等),当伴有明显疼痛或发热等急性症状时可适当使用抗生素,但不鼓励抗生素作为常规使用; 非抗生素类的有杀菌作用的含片如西吡氯铵含片(开刻立)、碘含片等,对于口腔、咽部常见的细菌、真菌、病毒等有抑制作用和部分杀灭作用,可抑制口腔条件致病菌的乘虚而入; 积极治疗全身疾病,如控制血压、血糖、血脂、尿酸、肌酐等。 需要强调的是,上述咽部不适症状,大多数患者以预防保养为主,药物等其他治疗为辅,极个别患者是由于咽喉及其周围良恶性肿瘤所导致。只要我们到正规医院耳鼻咽喉科仔细检查,必要时行电子喉镜、颈部CT等检查,基本能够鉴别肿瘤。因此,持续性的“恐癌“心理大可不必。

周杰玉 2022-07-09阅读量8527

咽喉部异物感并不全是慢性咽喉...

病请描述:咽部异物感是耳鼻喉科门诊病人最常见的症状之一,它并不是独特的病,而是一些症状的组合。包括阻塞感、压迫感、贴叶感、狭窄感、干燥感、灼热、瘙痒、蚁行感或其他不适感。其病因繁多,有时相当复杂,有器质性也有功能性。只有在排除产生咽部异物感的器质性病变后,方可诊断为咽异感症。           咽部异物感的机理相当复杂,目前尚未完全清楚。多数学者认为与局部病变、全身疾病和精神因素有关。来我科就诊的绝大部分咽部异物感的病人是由咽喉部和邻近器官的病变导致,其中慢性咽炎尤为常见。由于慢性咽炎是一种常见的慢性炎症,所以很多人会忽视它,认为这不是一个大毛病,其实这种想法是错误的,慢性咽炎也会给自己的身体带来很大的损伤,同时咽部异物感也会由其他疾病导致,需要大家加以重视。会厌囊肿就是导致咽部异物感的一个隐藏凶手,当囊肿较小时多数人没有任何症状,常常在喉部检查时才发现。当它逐渐长大时,才会出现咽部异物感、吞咽不适感,如合并感染形成脓性囊肿,患者可出现咽喉部疼痛及吞咽困难。囊肿较大时甚至可能堵塞气道导致呼吸困难,囊肿距离声门区域较近时可出现声嘶、咳嗽甚至呼吸困难。            什么是会厌囊肿?我怎么会得这个病?         会厌囊肿主要是由会厌粘膜的粘液腺管堵塞或喉先天性发育畸形引起的,其中炎症刺激是后天性会厌囊肿的高危因素,常常因喉部的慢性炎症、机械刺激和创伤引起粘膜内腺体堵塞,分泌物不能正常排出,逐渐肿大形成囊肿。由于症状和病史没有特异性,与慢性咽炎、咽部早期肿瘤难以鉴别,诊断主要靠临床检查,因此对于咽部异物感的患者,需要到医院耳鼻喉科行专业的喉部检查(如间接喉镜、显微或电子喉镜检查)。如果发现会厌部位的类圆形或半球形肿物,表面光滑,蒂部广,灰白、浅黄或淡红色,间有细小血管纵横其上,一般可初步诊断为会厌囊肿。    会厌囊肿怎么治疗?手术风险大么?        对于微小的囊肿,可暂不做处理或者药物治疗,密切观察即可。如果囊肿较大、可疑继发感染、咽部异物感明显时,首选手术根治。一旦会厌囊肿发展为巨大囊肿,会给麻醉插管带来困难,如无法经口插管则需要行气管切开术。对于造成呼吸道梗阻的巨大会厌囊肿,有随时窒息的风险,需紧急行气管切开, 严重损害患者的生活质量,因而建议患者不要等到进展为巨大囊肿才考虑手术。目前临床上最常用的手术方式为低温等离子辅助下支撑喉镜下会厌囊肿切除。该微创手术是常规的喉显微外科手术,将支撑喉镜丛口腔一直下到咽喉,暴露会厌囊肿,然后再显微镜下用等离子刀将会厌囊肿切除。手术需要全麻,术前要注意禁食4~6个小时,防止手术时食物反流、恶心呕吐,发生呼吸道窒息。术后1~2周内进食冷流食或半流食。若有明显出血,需尽快前往医院检查。术后复发的可能性很小,即便复发也可以再次切除。总体来说,会厌囊肿的手术风险不大。        会厌囊肿并不可怕,预防为主,早发现早治疗。          成人会厌囊肿多半与咽喉部急、慢性炎症有关,因此,积极防治咽喉部炎症有助于预防会厌囊肿的发生。养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,随天气变化及时增减衣服,去除室内潮湿的空气,适当锻炼,避免劳累和感冒,清淡饮食,保持口腔卫生,戒除烟酒。出现咽喉部异物感时,及时到耳鼻喉科就诊行专科检查。如果检查发现有会厌囊肿,也无需过于紧张,它不是特别凶险的疾病,轻者无需处理密切观察即可,重者需及时手术,防止形成巨大会厌囊肿,一般手术后的复发率比较低,癌变的可能性也比较小,但是并不是没有可能。所以,大家在日常的生活中要注意预防会厌囊肿。最后,希望大家都拥有健康的咽喉要道。     协和医院西院耳鼻咽喉科小儿鼾症团队竭诚为您的健康保驾护航!团队负责人:李云程 教授 团队成员:杨桂华医师 余红博士 李永勤博士 胡娟娟护士长等医护人员咨询电话:027-84309668门诊时间:周四及周六上午协和医院本院区门诊七楼;                     周二下午协和医院西院区门诊四楼。                供稿:李云程 余红医学博士,副主任医师,留美访问学者,硕士生导师现任华中科技大学附属协和医院西院医护办公室主任湖北省三级综合医院省级评审员中国健康管理协会健康服务机构质量管理分会第一届理事 中华医学会中华健康管理医学教育学院专家委员会委员中国抗癌协会湖北省头颈肿瘤分会委员湖北省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会首届青年委员《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》审稿专家武汉市经济开发区耳鼻咽喉听力残疾鉴定专家中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会抗疫先进个人临床专业专长:小儿扁桃体及腺样体肥大,小儿及成人鼾症;咽喉返流性疾病的诊疗;头颈部良恶性肿瘤(鼻咽部新生物、扁桃体肿物、声带息肉、会厌囊肿、甲状舌管囊肿、喉部血管瘤、喉乳头状瘤、喉癌、腮腺肿瘤等)的手术及综合治疗方面积累了较丰富的临床经验。医学科学研究:主要从事耳鼻咽喉头颈肿瘤基础与临床研究。发表国内外论文22余篇(其中SCI论文15余篇),主持或参与国家省/厅/校级课题10余项,主编或参编专业书籍5余本。

李云程 2021-06-29阅读量2.0万

咽炎导致咳嗽,很常见----...

病请描述:         秋冬季节,空气干燥,粉尘污染,导致咽喉异物感明显,或者嗓子痒痒,或者睡前咳嗽不断、晨起又咳嗽频繁,甚者声音嘶哑,十分不爽。这里TONG医生给大家介绍一点中医药智慧,但愿可以帮到您~          首先说,在2020年这个多事之秋,咳嗽频发,可不都是新冠肺炎哟!由于熬夜、吃辣、精神紧张、抽烟喝酒或者肠胃功能不好,胃酸反流等引起的慢性咽炎,同样也会出现上述症状,我们称之为喉源性咳嗽。对于慢性咽喉炎引起咽喉部异物感,咳嗽,咳痰,咽喉部不适等,古人称之为【梅核气】。由于大多是生活习惯以及精神压力所致,所以,我们也不建议用抗生素治疗。          这里推荐几款有特色的中药制剂供参考——喉症丸、或者银黄含化滴丸、或者六神丸、或者复方片仔癀含片,局部含化治疗即可收到理想效果。          其次,对于排除肺炎,排除支气管炎的咳嗽,口服类中药制剂,推荐如下——橘红痰咳液、金嗓清音丸或者金嗓利咽丸,或者玄麦甘桔颗粒,或者清喉利咽颗粒,或者咽炎片。清热解毒,润喉利咽。或者配合口服川贝枇杷膏、急支糖浆、或者复方百部止咳糖浆、或者肺力克合剂、苏黄止咳胶囊等。每天两次,每次早晚饭后三十分钟左右口服,坚持服用2周左右,标本兼治,改善体质。                       其他中药智慧还有——金喉健喷雾剂,或者开喉剑喷雾剂,或者口腔炎喷雾剂喷喉。扁桃腺肿大,咽喉痛疼难忍时,可以选择用冰硼散直接吹敷咽喉部!或者用复方硼砂含漱液漱口,杀菌消炎止疼!                    第三,食疗方法推荐——陈皮3克、菊花2克、薄荷1克泡茶。或者胖大海3克、菊花2克、甘草2克、薄荷1克泡茶喝。或者罗汉果6克、陈皮3克、玄参3克、桔梗3克、金银花2克、薄荷1克泡茶喝~少量多次服用,细水长流,润喉利咽。          秋冬季节,空气干燥,房间里放一台加湿器或者挂湿毛巾或湿衣服,改善空气质量。         保护嗓子、预防咳嗽频发的养生之道还包括——饮食清淡,少吃辛辣油腻食物和肉类海鲜食品。不抽烟少喝酒!不要熬夜,少吃辛辣!不吃宵夜,避免胃酸反流。多吃水果蔬菜,多喝温水。饭后以及睡前盐水漱口,清洁口腔,对你有一定帮助哟。

仝选甫 2021-01-02阅读量1.1万

您有反流,烧心,咽部异物感吗...

病请描述: 反流是指胃内容物反流入口中或下咽部的感觉。 其中如果胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到酸性物质,称为反酸;如果反流物为十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到苦味。烧心是指胸骨后区烧灼样感觉。咽部异物感就是指喉咙里觉得有什么东西的感觉,如好像米粒、瓜子壳、毛线、头发丝、蚁爬感或有什么球状物体阻塞喉咙等,吐之不出,咽之不下,让人心烦气躁。这种症状在中医叫做梅核气。有的被诊断为“慢性咽炎”中国医科大学附属盛京医院消化内科林连捷如果有上述不适,请注意“胃食管反流病”。胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物反流入食管引起不适症状和/或并发症的一种疾病。患者可以出现烧心、反酸、反食、前胸阻塞感、呃逆、腹胀、嗳气、胸痛、咳嗽、哮喘、声音嘶哑、咽干、咽部异物感、喉炎、心绞痛样疼痛等,常就诊于消化科、呼吸科、心血管科、耳鼻喉科等科室,症状严重的影响到工作和生活质量。胃食管反流病对健康相关生活质量有显著的负面影响。病人常诉说有睡眠、工作和社会活动的困扰。如果有上述症状,请及时到医院诊治,减轻痛苦,避免食管癌等并发症。通过胃镜检查可以诊断是否引起了食管炎;便携式食管24小时pH监测动态监测食管pH值,观察胃食管反流与症状之间的关系;食管测压可以排除罕见动力性疾病如失弛缓或硬皮病相关的蠕动消失并为抗反流手术的术前准备提供帮助。治疗目的是控制症状,减少复发,预防和治疗并发症。首先要注意生活方式:比如抬高床头,减少脂肪摄入,戒烟 ,餐后3小时避免弯腰,避免巧克力、酒精、辣椒、咖啡、洋葱、大蒜等。抑酸是治疗的主要手段。PPI(奥美拉唑,兰索拉唑,雷贝拉唑,泮托拉唑和埃索美拉唑)可以使症状快速缓解并使食管炎达到最高的愈合率。促动力药可以在部分病人中使用,尤其是作为抑酸剂的辅助用药。药物治疗难以控制的病人,特别是有夜间反酸的病人,可以从手术或内镜治疗中得益。

林连捷 2020-06-23阅读量8527

中医药:中医延年长寿养生食疗...

病请描述:补大全,别弄丢了!人手一分!1:吃芋头相当于注射免疫球蛋白,增强人体的免疫功能。2:枸杞子:嚼服枸杞口中津液长生,具有抗动脉硬化、降低血糖、促进肝细胞新生等作用,服之有增强体质、延缓衰老之功效。3:揉眼:自寻手部柔软的部位,揉按眼睛、眼眶四周,促进眼周血液循环,可明目、醒脑,还兼具美容作用。4:常喝酸奶:酸奶的营养价值极高 。5:绿茶——抗癌,并可补充钾元素,增加血管的柔韧度。6:要多吃五谷杂粮——玉米、荞麦、燕麦、小米(有安神促进睡眠 的作用!)7:土豆——恐怕你我都想不到,它竟然有吸脂的作用! 8:西红柿——抗癌,和鸡蛋炒效果最好哦!9: 黑木耳——治肺炎,治心脑血管病,调节血液粘稠度!能净化血液、脑动脉粥样斑块。10:长了痘痘,发红发肿,这时您抹上点艾灰,会很快干瘪,慢慢就 掉了,不会留痘印哦。11:艾灰是天然的除味剂,用小布袋子装起来,放在厕所、厨房或者是冰箱里,能起到除异味的效果,可以跟竹炭相媲美。12:体湿的人可以用薏米红豆汤或锅巴来解决。喝上一阵子薏米红豆汤之后,再喝小米粥来补补脾胃,久之脾健,湿自化。13:给女人带来福气的大穴。它位于外踝前侧约一寸的地方,肌肉微凸,极易辨认,可以用压痛法取准,也就是哪里最敏感、最痛就压哪里,每次按8分钟,酸胀感越强烈越有效。14:.指甲半月板过大,面积超过2/3,说明患高血压的几率大。指甲有黑斑,说明血脂高。15:再没有比“鸡内金”更金贵的补品了, 鸡内金是调治积食的特效药。鸡是杂食动物,它吃谷物、草籽,也吃虫子。而鸡是没有牙齿的,吃什么都是囫囵吞枣,全靠胃来消化,可见鸡的消化功能很强大。所以,吃鸡的补益作用主要就是补脾胃。16:每天一把坚果,降糖又调脂。17:黑木耳加白木耳,滋补肺阴肾阴。18:多吃洋葱预防骨质疏松。19:骨质疏松可适量吃坚果。20:饭后吃个梨,排除毒素,助你更健康。21:大枣 山药补脾胃。22:番茄红素能防肿瘤。23:小孩九个月以后用学步车。24:高血压喝橘子汁。25:桂圆枸杞茶可治疗干眼症 。26:牛蒡榨汁清肠 。27:每天补充10mg叶酸能有效预防冠心病。28:桂圆晨吃补脾 晚吃安神。29:治水肿:西瓜皮、冬瓜皮、赤小豆各30克,水煎服。30:催乳:猪蹄2个,通草6克,炖汤服。31:治老年人耳聋:狗肉250克,马豆60克,同炖烂,早晚分2次食 完,连食数周即愈。32:明目:霜桑叶、菊花各6克。共研细末,炼蜜为丸如绿豆大,每 服6克,白开水送服。33:“艾姜煮蛋”,扫净女性体内恶寒34:梅核气穴---------慢性咽炎 。梅核气穴是中医经验穴,临床专治梅核气的梅核气穴,手掌劳宫穴稍下,掌面食指中指缝后一寸。主舒肝理气、利咽、镇静安神,为梅核气经验穴,多数患者针后一次即愈,取穴宜男左女右。35:后溪穴让肝血充足眼睛亮。36:钙补不进是脾肾的功能下降,平时要注意调理脾肾。37:改善50岁女人的失眠——牛黄清心丸、加味逍遥丸、枣仁安神丸。38:改善50岁女人的缺钙——金匮肾气丸、六味地黄丸、健脾丸。39:延缓更年期的关键在于补肾,补脾。40:女人生孩子是一个伤肾的过程。女性最佳的生育年龄25-30岁。41:心动过速(心跳过快)往往是心气虚的前兆,应注意休息,调整心态,伴气短、乏力的可泡服西洋参片、不缓解者及时就医。42:心动过缓(心跳过慢)多是心肌炎后遗症,如伴乏力、气短胸 闷,要停止剧烈运动,泡服人参片及服丹参片,如不缓解者应就医。43:心气虚的表现为心慌、气短、乏力、脉快或慢。如伴心阳虚则手足冷、畏寒、面色白。心气虚者可用:人参、黄芪、肉桂。44:心阴虚的表现:心慌、心烦、头晕耳鸣、舌质红、脉细数。心阴虚者可用:桂圆肉、大枣、莲子、麦冬。45:肺气虚的主要表现有气短、咳嗽、痰清、乏力、自汗、脉弱,舌 质淡白。肺气虚者可服冬虫夏草、黄芪、沙参。46:肺阴虚的主要表现为气短、咳嗽、痰稠、咽干、舌质红、脉 数。肺阴虚可多吃百合、山药、杏仁。47:脾阴虚的主要表现有口干、作呕、食少、便干、舌质红、脉细数 。药食同补:可用麦冬、山药、粳米。如感觉自己消化不良、腹 胀、不思食等,饭前或饭后可服用山楂、炒谷麦芽、炒鸡内金。48:肝气虚:第一表现是疲劳,其次是头晕,两胁不适,脉无力。用柴胡、薄荷、苏叶可舒肝郁,防气结,肝气虚重的可用人参、黄芪。49:肝阴虚:主要表现为头晕目花,四肢麻木,筋络不疏,因为肝气虚失于营养之故,还有烦躁易怒、脉细。可用当归、动物肝脏、枸杞、阿胶。50:肾阴虚的表现有:头晕耳鸣、腰酸腿软、咽干、舌质红、脉细 数。药食同补用枸杞、熟地、桑椹。肾虚不纳气的人多伴有肾阳虚的症状,所以温肾阳很重要。51:口臭:常吃苦瓜炒西红柿。

葛广伟 2019-10-31阅读量9058