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过敏性鼻炎治疗的根本性疗法―...

病请描述:       特异性免疫治疗,俗称脱敏治疗,是一种公知有效的对因治疗方法。避免接触变应原和脱敏治疗是唯一可能改变过敏性疾病病程的对因治疗方法,同时可以预防新的过敏发生。通过研究发现舌下含服对鼻、眼结膜炎是有显著的疗效而且很安全,对成人(的疗效)是肯定的。到2001年,ARIA委员会根据10项临床试验,这些试验都是有安慰剂对照的、双盲的临床试验,通过对哮喘病人和鼻(粘膜)、眼结膜炎的病人进行尘螨和花粉的舌下特异性免疫治疗,证明(舌下特异性免疫治疗)不仅对成人有效,而且对儿童也是有效的。到2004年通过对白桦花粉过敏的哮喘和鼻眼结膜炎病人的临床对照试验,证明舌下含服和皮下注射具有相同的疗效。这样就确立了变应原舌下含服特性免疫治疗的地位。

杜晓东 2009-12-04阅读量6543

特异性免疫治疗的作用

病请描述:       在引起变应性疾病发病率上升的至多因素中,人类居住环境的改变,大量可致敏的抗原物质的出现是不可忽视的原因。通过恰当、科学的变应原特异性免疫治疗,使得患者对变应原的敏感度显著降低,有效防止变应性疾病的进展,同时能预防新的过敏症的出现。近年来大量基础和临床研究均证实了SIT这种方法的有效性和安全性,使得该疗法逐渐应用于治疗包括哮喘和变应性鼻炎在内的过敏性疾病。在WHO和欧洲变态反应与临床免疫学会的“变应原免疫疗法现状”的报告中指出:SIT对许多花粉、尘螨及动物毛屑引起的过敏性哮喘和变应性鼻炎、结膜炎有效。免疫治疗是唯一可能改变变应性疾病自然病程的治疗措施,其短期主要目标是减轻变应原激发反应,长期目标是减少炎症反应并阻止疾病持续进展。

杜晓东 2009-11-02阅读量5699

脱敏治疗常用知识

病请描述: 1、过敏性疾病包括哪些?变态反应性疾病包括I、II、III、IV型,通常说的过敏性疾病指的是I型变态反应性疾病,临床上常见疾病包括:过敏性鼻炎、过性哮喘、过敏性结膜炎、特异性皮炎、荨麻疹、过敏性紫癜、过敏性肠炎等。  2、引发疾病的主要原因:遗传和过敏原(环境)  3、过敏性疾病的治疗方法:对症控制治疗、对因治疗(脱敏治疗)  4、两种治疗方法的特点:对症控制治疗:见效快;一旦停药,立即复发;不能阻断疾病的发展;脱敏治疗:见效较慢;有长期疗效;有预防作用;有可能彻底治愈疾病。  5、什么是脱敏?      让患者由低剂量开始接触变应原制剂,剂量逐渐增加,达至维持量后持续足够的疗程,以刺激机体免疫系统对该变应原产生耐受,使患者再次接触该变应原时,过敏症状明显减轻或不再产生过敏症状。  6、脱敏的给药方式:皮下注射和舌下含服  7、两种给药方式的特点:舌下含服疗效确切 ,与皮下注射疗效相似,安全性高,未出现严重不良反应,使用方便,患者可以把药回家自行服用,出差、旅游不会使治疗中断。尤其是儿童患者,不打针,无痛苦,容易被接受。  8、脱敏治疗可以为患者带来哪些好处? 1)早期作用:显著改善症状,部分患者在用药1-6周内就可以显著改善症状;显著地减少对症用药; 2)持续效果:取得了早期作用,即症状明显改善、对症用药减少后,在持续用药期间患者病情稳定,已经取得了疗效的持续存在; 3)长期疗效:脱敏治疗终止后,疗效可持续10甚至终生; 4)预防作用:预防过敏性体质人群发生新的过敏症。  9、脱敏治疗成功的关键:避免接触过敏原;坚持足够的疗程;早期联合对症控制药物。

杜晓东 2009-08-15阅读量5994

过敏性鼻炎的舌下特异性免疫治疗

病请描述:       变应原特异性免疫治疗(allergen specific immunotherapy)又叫脱敏治疗,是目前已知的唯一能够改变过敏性疾病自然进程的治疗方法。最初的给药方式是皮下注射,皮下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy, SCIT)作为一种经典的疗法被沿用至今。但1986年英国药品安全委员会(DBPC)报道了多起由SCIT导致的死亡事件,由此引起了人们对其安全性和风险-受益比的关注,从那时起人们开始积极地寻找其它非注射方式来替代SCIT。舌下特异性免疫治疗(sublingual immunotherapy, SLIT)最早在20世纪80年代被提出,并于1986年发表了第一个临床双盲、安慰剂对照的研究[1]。此后20多年间相继报道了大量关于SLIT的临床试验,并由多个荟萃分析(meta-analysis)确认了它的疗效,有关SLIT安全性、依从性和作用机制的文献也陆续发表。1998年,WHO的专家在回顾了大量文献后认为,SLIT是可替代SCIT的另一种疗法[2]。这个结论在欧洲变态反应和临床免疫学会(EAACI)的官方文件中得到确认[3],ARIA还将SLIT的适用对象扩展到了儿童[4]。在美国过敏性哮喘和免疫学会(AAAAI)最新的回顾性文章中,除了对某些方面尚存疑点外,已确认了SLIT的临床价值[5]。目前,SLIT在许多欧洲国家已经作为常规疗法被使用,近来美国也开始了关于SLIT的临床试验。 一、临床疗效 迄今为止,全世界已经相继发表了40多个SLIT的临床双盲、安慰剂对照试验,分别用于治疗尘螨、草、树、豚草、墙草等引起的过敏性鼻炎及哮喘。Wilson等对截止至2002年9月的22项临床双盲、安慰剂对照试验进行了荟萃分析[6],其中共包括979名过敏性鼻炎患者,分析结果表明SLIT能够显著减轻患者的鼻炎症状并减少鼻炎药物的使用。另一个针对18岁以下过敏性鼻炎儿童患者的荟萃分析[7]选取了10项临床双盲、安慰剂对照试验,包括共577名儿童患者,作者通过对症状评分和药物评分的分析,认为SLIT对于儿童过敏性鼻炎具有显著的疗效。这两项荟萃分析为SLIT治疗成人及儿童过敏性鼻炎提供了Ia级的循证医学证据,因此2008年ARIA官方文件推荐使用该疗法应用于儿童及成人过敏性鼻炎[8]。国内也已经有SLIT治疗儿童过敏性鼻炎和哮喘的双盲、安慰剂临床研究发表[9],曹兰芳等报道采用粉尘螨变应原疫苗进行为期6个月的SLIT治疗后,患者的鼻炎症状和体征得到显著的改善。 对于儿童过敏性鼻炎来说,评价SLIT的长期疗效也十分重要。Novembre等 [10]观察了SLIT预防儿童鼻炎发展为哮喘的作用,他们对113名花粉症患儿分组治疗并持续观察3年,结果发现仅使用对症药物治疗的对照组发展为哮喘的人数所占的比例是SLIT组的3.8倍。这个研究说明对患有过敏性鼻炎的儿童在早期开展SLIT具有预防其发展为哮喘的作用,适合儿童患者的早期预防治疗。Di Rienzo等[11]进行的为期10年的临床观察也肯定了SLIT的长期疗效,60名螨过敏的鼻炎和(或)哮喘患儿分为两组,分别接受SLIT治疗或者仅进行对症药物治疗。在持续治疗4到5年后,SLIT组患儿的哮喘发作和平喘药物的需求量明显低于对照组,肺功能也得到了显著提高。终止SLIT后继续观察4至5年,发现SLIT的疗效持续存在,而对照组患儿的哮喘严重程度没有得到改善,且仍需平喘药物控制,两组具有显著差异。此研究揭示了SLIT与SCIT一样,能够影响过敏性疾病的自然进程,对哮喘的进一步发展起到预防作用。 SLIT使用的变应原剂量对脱敏治疗的疗效有着相当重要的影响。SCIT的最佳剂量范围是5-20μg,但SLIT最佳剂量范围目前为止还没有明确,现普遍认为较高剂量的SLIT(相当于SCIT剂量的100倍以上)疗效较好。Marcucci等[12]比较了85倍和375倍两种剂量的草花粉变应原SLIT的效果,结果发现使用375倍剂量的患者在症状评分和用药评分两方面的降低更显著。Valovirta等的研究[13]比较了两种不同剂量的树花粉(每周累计剂量3.6μg和30μg)分别治疗儿童过敏性鼻炎的疗效,同样在较高剂量组发现临床指标得到了更大的改善。除了临床疗效外,也有一些研究关注于变应原的剂量与免疫因子之间的相关性。Savolainen等发现,较高剂量(每周累计剂量200,000 SQ-U)的SLIT能抑制过敏性鼻炎儿童患者的外周血单核细胞(PBMC)的IL-5表达,使其下调更明显,同时有效激活IL-10 和TGF-β的表达[14]。 除了剂量以外,SLIT的疗程长短同样也是疗效的影响因素之一。一项开放型试验[15]对31名螨过敏的鼻炎和(或)合并哮喘的患儿分别开展了6个月与12个月的SLIT治疗,两组患儿对控制药物的需求都显著减少,但是只有治疗12个月的患儿症状得到显著改善。一般来说,常年性过敏性鼻炎患者要想取得较理想的治疗效果,SLIT的疗程最好持续3年以上,但临床上最好做到疗程的个体化。对于花粉过敏的患者来说,还可以每年从花粉季节前数月开始,直到花粉季节结束后再停止SLIT。而对于常年性过敏原,则通常应全年不间断的持续进行。 二、安全性与不良反应 舌下特异性免疫治疗具有十分良好的安全性。较常见的局部不良反应主要包括口唇或舌下发痒、肿胀,这些反应一般在变应原剂量递增的过程中出现,症状通常比较轻微,在持续治疗的过程中可自行缓解,无需使用对症药物或剂量调整。根据EAACI对于脱敏治疗引起的全身不良反应划分的五个等级[16],SLIT引起的全身性不良反应(包括皮疹或哮喘轻微发作)通常属于较低级别,并且具有自限性,可通过减少剂量、暂停SLIT,或使用对症药物而缓解。 大量双盲或开放型临床研究都观察了SLIT的疗效和安全性,在这些临床文献中,SLIT引起的全身性不良反应发生率都相当低,且多属轻微。据Cox等的统计[5],在包括4378名患者的66个临床研究中,患者共服药大约1,181,654次,没有发生一起严重威胁生命的不良反应。 由于SLIT是患者在家中自行服用,因此上市后监察研究(post-marketing surveillance survey)对于评价SLIT的安全性十分重要,他们能够更好地反映患者在实际生活中的状态。Rienzo等[17]对268名儿童(年龄在2至15岁)进行了上市后监察研究,其不良反应发生率为3%。7例全身性不良反应主要为腹痛、结膜发痒和鼻炎轻度发作,无须特殊处理;1例皮疹,经口服抗组胺药物缓解;无严重的局部不良反应和全身不良反应。Lombardi等[18]针对成人进行了一项上市后监察研究,对198名患者进行了3年的跟踪随访并以调查问卷的形式记录SLIT过程中发生的不良事件,其调查结果不良反应的发生率约为7.5%。在总共17次不良事件中,7例鼻炎、3例唇部肿胀和1例腹痛都可自行缓解;2例腹痛和2例皮疹在调整变应原剂量后消失;1例皮疹和结膜炎发作经使用抗组胺药物缓解;没有发生严重的全身不良反应。 人们对于SLIT的安全性的另一个关注点是在

杜晓东 2009-06-12阅读量6156

宝宝频繁眨眼,警惕过敏性结膜炎

病请描述:秋天到了,宝宝总是眨眼挤眼,揉眼揉个不停,眼睛又红又肿的,怎么办?别着急,这种情况有可能是过敏性结膜炎!让我们来一起学习一下。1、什么是过敏性结膜炎?过敏性结膜炎是由于眼部组织对过敏原产生超敏反应所引起的炎症。其表现主要有:揉眼、挤眼、动鼻子、动嘴巴等,还会有眼睛干涩、异物感等不适,有的还会有视力不同程度的下降,宝宝揉眼严重时还会出现眼睑红肿、球结膜水肿甚至突出到眼外。2、诱发因素①环境因素:花粉、粉尘、尘螨、空气污染、新装修新家具、宠物皮毛、皮毛衣物等。②遗传因素:父母有过敏性疾病,宝宝患病率会提高约4倍。③干眼:例如电子产品使用时间过长,会导致宝宝眼干,过敏原更加容易进入眼表。④免疫力下降⑤角膜接触镜:镜片机械性的刺激和护理液的刺激。3、预防方法①出门配戴好口罩和护目镜,回家之后彻底清洗面部、眼部、鼻腔、口腔。②空气污染严重时开启空气净化器。③屋子需要勤打扫、被褥勤晾晒。启用空调前需彻底清洗空调滤网及散热片。④尽量不要让宝宝待在新装修有新家具的房间里。⑤宝宝的毛绒玩具要勤清洗及晾晒。⑥宝宝应减少电子产品使用,避免干眼的发生。4、用药季节性过敏,应提前两周用药,季节过后不能立即停药,应继续用药两周左右。①抗过敏药物:肥大细胞膜稳定剂及抗组胺药物。②抗炎药物:非甾体类抗炎药、糖皮质激素。③人工泪液④免疫抑制剂5、宝宝护理注意事项:①冰敷:毛巾包裹半冰半水的冰袋敷5~10分钟,每天两次缓解症状。②避免宝宝揉眼加重眼痒症状。

张磊 2020-08-31阅读量8081

您最关心的AD(湿疹)的几件事

病请描述:孙东杰昆明医科大学第一附属医院1、关于是否患有AD的自测题。首先,请您如下问题,您是否具有如下情况?1)您是否从小就皮肤瘙痒难忍,虫咬、出汗、干燥、摩擦都会加重或者诱发?有时搔抓后会流出液体;反反复复,久治不愈,让人烦恼?2)您的皮肤是否干燥?3)您的“湿疹”是否喜欢发生在颈部、肘窝、腘窝等我们称之为“皱褶”的地方?4)您或您的父母兄弟姐妹是否患有过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎等疾病?5)您是否曾被诊断为“婴儿湿疹”、“奶癣”?6)您是否在正规医院做过抽血、点刺或者斑贴的过敏原检测,并有++以上的阳性结果?或者血常规嗜酸粒细胞增多,或者总IgE升高?  如果您符合上述问题的大部分的话,那你有可能患有AD(湿疹)。那么AD是个啥病呢?2、啥是AD(湿疹)?  学名叫特应性皮炎,又称为异位性皮炎、遗传过敏性湿疹,基本可以通俗的理解为具有内在过敏体质的湿疹,尽管与非专业人士理解的湿疹有少许区别,为便于理解,在这里我们统称为AD(湿疹)。AD(湿疹)有啥特点?本病通常初发于婴儿期,1岁前发病者约占半数。本病是慢性、复发性疾病,临床表现多种多样。最突出、基本特征是皮肤干、明显甚至是剧烈瘙痒及肥厚性慢性皮疹。不同年龄段的表现有区别,分为婴儿期(出生至2岁)、儿童期(>2~12岁)、青少年与成人期(>12~60岁)和老年期(>60岁)四个阶段。婴儿时期,好发于面颊、额头,皮肤表现多种多样,红斑、丘疹、丘疱疹、鳞屑。儿童和成人时期则多累及颈部侧面、肘窝和腘窝,皮肤变厚、干燥,甚至会因搔抓过多而形成瘢痕。具有AD的患者更容易患哮喘、结膜炎、过敏性鼻炎等其他的过敏性疾病,据笔者观察肥胖AD患者更容易患糖尿病等。AD的中国诊断标准:①病程超过6个月的对称性湿疹;②特应性个人史和/或家族史(包括湿疹、过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎等);③血清总IgE升高和/或外周血嗜酸性粒细胞升高和/或过敏原特异性IgE阳性(过敏原特异性IgE检测2级或2级以上阳性。符合第1条,另外加第2条或第3条中的任何1条即可诊断。AD(湿疹)的病因是啥?正如我前面说的,本病是由内在过敏体质决定的,当然外在的过敏原也是一个不容忽视的方面。粉尘螨、屋尘满、花粉、霉菌是最常见的致敏原,其次蛋白、牛奶、坚果及动物毛发也很常见。这些都可以通过敏原检测(抽血、点刺、斑贴等)来确认。另外温度的突然变化、出汗、消化不良、疲劳、衣服摩擦,不科学洗浴同样是发病重要的诱因。AD(湿疹)患者的结果如何?  大家不要担心,绝大多数患者是青少年、儿童和幼儿,大多数不属于重型AD,而且大多数随着年龄的增大病情会逐渐缓解。如何治疗AD(湿疹)?总原则:生活预防与药物治疗并重,要做好规范药物治疗和长期生活预防的准备。药物治疗需要掌握几个准则:1)止痒很重要,即是对症,也是对因治疗,打破痒-搔抓-加重-痒的恶性循环。2)分严重程度治疗:轻型外用药物及生活预防;重度,在前面治疗的基础上,口服、输液治疗,包括抗组胺药物、甘草酸苷等,可以短期外用糖皮质激素,病情缓解后可行非激素类外用药物维持性治疗(一周涂两次等,具体可参考AD的治疗指南)。重度AD:除了前述的基础治疗外,建议足够疗程、强大的系统治疗,包括在医生指导下环孢素、甲氨蝶呤等治疗。近年来新出现的生物制剂/靶向药(IL-4R抗体、IgE抗体、JAK1等),总体而言疗效比传统方法好,但需要掌握适应症及考虑患者身体状况及经济情况,医患双方共同讨论决定治疗方案及药物。AD(湿疹)如何生活预防?这是大多数AD患者最关心的问题,这方面也最考验患者的耐心及坚持。涉及到衣食住行各个方面。关键是:保湿、避免刺激及加重因素。保湿就是涂霜,干燥季节涂偏油腻的乳,每晚大量、快速涂比较重要,气候炎热季节涂清透的霜。一般洗澡水温不要超过36度,避免用太多的沐浴产品、搓澡巾搓洗,冲洗为主,浴后迅速涂大量的润肤乳。国际指南建议每周用半斤的身体乳,也就是两周用完500ml身体乳。这是改善皮肤瘙痒干燥最有效的办法,很多特应性皮肤炎的人群使用足量身体乳以后皮肤都有非常大的改善。因此在选购身体乳时,不求最贵,但求好用大瓶不粘腻,同时乳剂的成分要尽可能简单、低敏。,穿衣:轻软、宽松的衣着(最好为纯棉织品),不要穿毛绒、蚕丝、化纤面料。衣物药充分漂洗,去除清洁产品,尽量不用柔顺剂。环境方面要避免突然温度变化,调整室内温度及湿度。避免多种吸入性过敏原包括花粉、尘螨、真菌、动物皮屑,家里最好不要有地毯、绒毛、宠物,寝具每两周拍打、晒太阳灭螨虫,甚至可以考虑使用吸螨虫的吸尘器。饮食方面要多食水果、蔬菜。忌口要慎重,不要盲目忌口,除非过敏原检测结果与病情变化都明确支持特定食物与发病有关,才采取忌口或替代食物,一般而言常见食物性过敏原包括花生、大豆、牛奶、鸡蛋、农作物中农药、食品添加剂。盲目忌口会引起营养不良。水平原因,难免存在遗漏或者谬误,谢谢您的指正。                                          昆明医科大学第一附属医院                                                孙东杰

孙东杰 2020-08-29阅读量8472

红眼病高发季节,真的看一眼就...

病请描述:从小就听大人讲,出门看到眼睛通红的人一定不要盯着看,否则就会传染红眼病。当时还小,一下就相信了。可现在却有些怀疑,看一眼真的会得红眼病吗?   一、红眼病是什么病?   红眼病其实就是一种眼结膜的炎症,主要的症状就是眼睛会变红,分泌物增多,有时还会出现瘙痒症状。红眼病分为三种类型,根据原因分为细菌感染所致、病毒感染所致和过敏所致三种。其中细菌感染所致的红眼病具有极强的传染性;而病毒感染所致的传染性也比较强,只有过敏所致的红眼病不会传染。所以,说红眼病具有传染性是不科学的。   二、红眼病是怎么传播的?   其实,红眼病并不会通过看一眼而传播,它的传播方式如下:   1、直接接触红眼病病人的眼睛的脓性或水性分泌物,通常是通过手接触眼睛传染或者是与红眼病病人共用毛巾、手帕等;   2、一些存在于人的鼻子或鼻窦内的细菌,在一定情况下可以从鼻子或鼻窦进入眼睛引起结膜炎;   3、使用不合适的隐形眼镜或对隐形眼镜的清洁不正确,或过多的使用美瞳。   三、如何预防红眼病?   很多传染源我们无法隔绝,所以只能通过一些方法来预防:   1.勤洗手,尽量避免接触患者的眼睛。   2.不共用毛巾、手帕及纸巾等。   3.经常更换枕套。

邱坚武 2018-09-03阅读量8451

【可怕】5岁娃游泳回家后,一...

病请描述:炎炎夏日,最好的避暑方法莫过于游泳和玩水啦!当你全身浸没在池水中,那感觉就是一个字:爽!但是很多人都不知道,如果在游泳、玩水的过程中不注意自我保护,就有可能染病。最近一个5岁男孩游泳回来,全家6口人都中招了,先后感染患上了“红眼病”! 一家六口中招,到底怎么回事? 上周,赵先生5岁的儿子翔翔跟着爷爷奶奶到小区的游泳馆游泳,第二天早上起床后,翔翔一直不停的用手揉眼睛,奶奶发现不对劲,买来了眼药水。 用了眼药水后,翔翔的情况不但没好转,眼睛反而又红又肿。孩子没治好,爷爷奶奶也接连出现了红眼症状。为避免交叉感染,赵先生连夜把翔翔送到了外公外婆家里。 没想到,不光孩子的外公外婆接连中招,就连赵先生自己和妻子也出现畏光、刺痛、眼红等现象。察觉事态严重,赵先生这才带着全家到医院就诊。 红眼病高发,爱游泳的人要当心。 急性结膜炎俗称“红眼病”,传染性很强,每年夏季集中高发。孩子抵抗力差更容易患病,而游泳池正是红眼病传染的高危场所。那么,该如何预防患上红眼病呢? 1 保持良好个人卫生习惯 其实,远离红眼病,预防是关键。要保持良好的个人卫生习惯,触摸眼睛前后要彻底洗手。不要与别人共用毛巾或个人卫生用品,不要接触患者用过的洗脸用具、眼部化妆品、药品、手帕及治疗使用过的医疗器具等。在流行期,要尽量少去人群密集的公共场所。 2 游泳时做好保护措施 游泳时应注意佩戴密封性好的泳镜,避免眼睛直接接触泳池里的水,游泳前后最好滴一两滴抗菌素或眼药水。 另外,得了红眼病也不要太惊慌,不要自己给自己当医生,凭借自己以往经验或者周边人的经验自行用药,这样可能会延误治疗时机。 3 避免交叉感染 红眼病患者要特别注意,由于患病时眼部分泌物较多,所以不能单纯依靠药物治疗,细心地护理眼部,保持清洁也很重要。治愈前避免到大型公共场所,严禁到公共泳池游泳,防止二次感染和交叉感染。 泳池潜伏的危机,谨防5种疾病 1 眼病 除了急性结膜炎之外,如果游泳池里的漂白粉使用过多也会对眼睛造成伤害,漂白粉的刺激作用也容易导致双眼出现发红的症状。 2 皮肤病 孩子在接触到不干净的水源后,会出现皮肤瘙痒的问题。一种是真菌性皮肤病,类似脚气这样的;一种是跖疣(脚长出小肉瘤),被游泳池附近地上脚垫所伤;三是游泳池肉芽肿。特别是孩子带着外伤伤口、或者在游泳的时候弄伤,那么很可能感染皮肤类疾病。如果孩子本身对消毒剂过敏,就不应到泳池游泳了。 3 中耳炎 中耳炎就是一个耳部疾病。轻则听力下降,过几天后才感觉耳痛,并伴随发烧、流鼻涕、打喷嚏的症状。急性中耳炎若不及时治疗,会转换成慢性中耳炎,严重的话会导致鼓膜穿孔、听力永久受损,甚至可能发展成脑炎!尤其因为孩子耳部结构发育不完全,很容易感染细菌。 在游泳池的嬉戏打闹的小孩,“呛水”是导致孩子耳道积水的元凶之一!容易呛水而吸入大量的水进耳朵。因此,可以给孩子配备专业的耳塞和鼻夹! 预防措施:一旦耳朵进水,上岸后可采取单足跳跃法,头歪向进水一侧,单足跳跃十几下,促使水向下从外耳道流出。 4 防晒伤 许多人喜欢到江河湖海等水域游泳,长时间暴晒会引起急性日光性皮炎,皮肤火辣辣地刺痛。 预防措施:为防止晒伤,不要在太阳猛烈的上午11时至下午4时这段时间去游泳,宜选择清晨和傍晚。 5 消化道疾病 还有些属于“病从口入”的消化道传染病也是不规范的泳池的一个健康隐患,因为人们在游泳时难免会被水呛到,菌痢、感染性腹泻、等病菌会随着水一起进入人体口腔和胃部,这就有患病的危险。 此外,沙眼衣原体也可通过游泳池水传染,使健康人罹患沙眼。 避免溺水事件的发生 万一不幸遇上了溺水事件,溺水者切莫慌张,应保持镇静,积极自救: (1)对于手脚抽筋者,若是手指抽筋,则可将手握拳,然后用力张开,迅速反复多做几次,直到抽筋消除为止; (2)若是小腿或脚趾抽筋,先吸一口气仰浮水上,用抽筋肢体对侧的手握住抽筋肢体的脚趾,并用力向身体方向拉,同时用同侧的手掌压在抽筋肢体的膝盖上,帮助抽筋腿伸直; (3)要是大腿抽筋的话,可同样采用拉长抽筋肌肉的办法解决。 天气炎热,去游泳不失为一件快乐的消暑大事,但一定要选择水质好,污染少的游泳池。希望大家游上“放心泳”,玩的开心~

郭飞 2018-07-25阅读量8570

近视做手术有用吗?听听协和专...

病请描述:今天是全国爱眼日,国家卫生健康委员会近日召开专题新闻发布会,介绍保护视力相关科普知识。北京协和医院视光学组负责人龙琴教授就有关情况回答了记者提问。 用激光手术治疗近视,成功率怎么样? 国家现在的近视人数已经超过4.5亿,其中近视高发年龄段为青少年阶段。据不完全统计,小学生发病率约30%,中学初中约60%,高中约80%,大学约90%。但目前,我们尚且缺乏一个全国范围的调查数据。总体发病率呈现发病早、进展快、程度高的趋势。 近视矫正手术建议18周岁之后,度数完全稳定两年以上的人群选择。并且,术前需经过严格的筛查与评估。只针对该手术来说的话,其效果是非常好的,是一个成熟的手术,大家不用担心,可以帮近视患者达到一个满意的视力。 想要实行激光手术的患者需要注意什么? 对于低中度近视患者,术后一般不需要特殊防护。但对于高度近视患者来说,情况就不一样了。很多人误以为做近视手术就不是近视眼了,这是不对的。做近视手术的目的是为了摘眼镜,这个眼镜原来戴在眼睛外面,但是做完手术以后类似于在角膜上戴上眼镜,达到不用戴眼镜的目的。但其实还是近视眼,只是眼镜戴的位置不同。所以手术前为高度近视,术后还是不能进行剧烈运动,仍然需要定期检查眼底,防止高度近视并发症的发生。 目前治疗和预防近视有哪些误区? 青少年现在的近视防控有一个误区,家长有时过于焦虑,发现孩子近视后四处求医,各种各样的治疗全都加上,我是不太推荐的,家长需科学合理防控。同时,要鼓励孩子发挥自身能动性,加强自己对于近视防控及不良后果的意识。青少年已经具备了选择自己爱看爱玩的东西的意识,加强他们对于近视的认识,鼓励他们更多地选择对自己眼睛有益的事物、活动等,养成良好的习惯是十分重要的。 第二个就是过度放松,家长认为孩子配完眼镜,只需每年增长度数后更换眼镜即可,不需要去做眼底散瞳检查,甚至对散瞳有些恐惧。但事实上散瞳是没有伤害的,只有好处没有坏处。散瞳可以检查周边的眼底,可以尽早发现问题,尽早治疗,可以极大范围地减少并发症的发生。 这种情况也要引起家长重视 青少年的干眼症也越来越常见,和孩子压力大、睡眠不足等问题都有一定关系。成人对于干眼症的意识较强,常能得到及时的诊治,但青少年则多表现为眨眼、眼疲劳、怕光等,家长可能误以为是结膜炎等其他的问题。但实际上如果是干眼症,结膜炎眼药水会加重干眼症。

王法栋 2018-06-06阅读量7952