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中耳胆脂瘤慢性中耳炎常见类型...

病请描述:中耳胆脂瘤是由鼓室或乳突腔内角化扁平上皮或皮下结缔组织产生的角化 物碎屑逐渐积聚形成的团状物质,周围常常伴随炎症反应,其并非真正意义上的肿瘤,胆脂瘤好发于耳部和脑部。从病因学上讲,胆脂瘤可分为先天性和后天性两种。根据发病部位不同,胆脂瘤又可分为外耳道、中耳和颞骨胆脂瘤。外耳道胆脂瘤多为后天性,一般系外耳道皮肤受各种病变的长期刺激(如耵聍栓塞、炎症等)致使局部皮肤生发层中的基底细胞生长活跃,角化上皮细胞脱落异常增多堆积于外耳道形成团块。中耳胆脂瘤是慢性中耳炎常见类型之一,多由中耳气压调节功能失常导致中耳内负压,并进一步造成鼓膜松弛部或紧张部形成内陷囊袋,脱落的角化物堆积在内陷袋内形成胆脂瘤。此外,鼓膜穿孔长期不愈,外耳道或穿孔边缘皮肤经穿孔移行至鼓室内也是常见的原因之一。先天性中耳胆脂瘤多起病隐匿,无中耳炎病史,往往是出现明显症状后才被发现。颞骨胆脂瘤多为先天性,出生时即存在,多发生于颞骨岩部。由于其封闭生长,故可在颞骨内长期生长而不被察觉,随着瘤体变大,可侵入中耳、迷路或颅内产生并发症。随着胆脂瘤的增大压力加大,对周围骨质形成压迫,侵入中耳可导致听力下降,压迫面神经可形成面瘫或侵入迷路造成眩晕,若突破骨质到达脑膜,可发生严重的颅脑并发症,如硬脑膜脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、化脓性脑膜炎及脑脓肿等。胆脂瘤虽非真性肿瘤,瘤体难以通过保守治疗彻底清除,并且 瘤体对周围骨质或结构会形成压迫和破坏,胆脂瘤一经确诊原则上应及时手术治疗。胆脂瘤的“母质”是瘤体的生发组织,外科手术的目的是在可能的情况下清除胆脂瘤及其“母质”,重建中耳功能。当前浏览器不支持播放视频,建议使用火狐或者谷歌浏览器

陈国强 2020-11-12阅读量9066

耳鸣的奥秘

病请描述:1、 什么是耳鸣? 耳鸣是指在没有外界声音参与的情况下耳朵里却有某种响声。例如,你周围并没有蝉叫,但耳朵里却有蝉叫的声音。这就是耳鸣。 3、 耳鸣与幻听有什么区别? 耳鸣是单调的声音,没有任何语言意义。幻听则是精神病人的症状,常听到有人与他(她)交谈、哭笑声、其它人的骂声,实际上外界并没有这些声音,因患精神病而听到。 4、 正常人有耳鸣吗? 正常人也会有耳鸣,这称为生理性耳鸣。比如用手捂住耳朵、或者侧卧位耳朵接触枕头时,就能听到耳朵里嗡嗡响声。一撒手或一翻身,耳鸣就没有了。再比如,当我们走进一间密封很好的隔音室或消音室内,几乎每个人,尤其是60岁以上老年人耳内都会感到有嗡嗡声。这种生理性耳鸣是由于去除或隔绝外界噪声后,耳内或耳旁组织的血流声或组织本身产生的声音被听到。生理性耳鸣一般在听阈以下,正常情况下听不到,而且持续时间短。 5、 什么是病理性耳鸣? 由疾病引起的耳鸣称为病理性耳鸣,其响度一般在听阈上5-15dB,容易受到外界噪声的掩蔽。大部分耳鸣患者诉说在白天或闹处听不到耳鸣,但夜深人静时耳鸣则出现了。 6、有多少人患耳鸣? 美国和英国曾进行流行病学的调查发现,耳鸣发病率为17%。如果按10%保守估计,我国应该有1.3亿耳鸣患者。这是一个庞大的数字,相当于一个较大国家的总人口。 在所有患者中,大约有7%的需要医生帮助,3.5%的人其耳鸣严重影响生活、工作和社交活动,0.8%的人因长期、严重耳鸣而不能进行正常的生活、工作和学习,甚至想到自杀。老年人的耳鸣发病率更高,约占65岁以上者的33%。以上比例分别意味着,我国有9100万耳鸣患者经常寻医问药;4550万耳鸣患者受耳鸣的严重捆扰,生活质量严重下降;104万患者因耳鸣而不能进行正常的生活、工作和学习,犹如残疾人一样;3900万老年人患有耳鸣。随着经济发展和生活水平的提高,饮食结构发生变化,人口老龄化和环境噪声污染的逐步加剧等,耳鸣发病率逐渐会升高。 7、严重耳鸣有哪些危害? ⑴影响听力:非常响的耳鸣能够干扰所听的内容,常常听到声音但分辨不清别人在说什么。 ⑵影响睡眠:耳鸣尤其在夜深人静时响的厉害,使人入睡困难。即使入睡,也特别浅。有人诉说,睡眠不深时可以被耳鸣吵醒(耳鸣如同外界声音一样能够吵醒主人)。因为半夜醒来后,耳鸣仍然响个不停,所以使人烦躁不安,辗转难眠。 ⑶影响情绪:长期严重耳鸣可以使人产生心烦意乱、担心、忧虑、焦急、抑郁等情绪变化。有的人宁愿听不见了也不要耳鸣,达到难以忍受的程度。更有的人,因为到处求医均被告之"不好治"、"没有好办法"等,则想到自杀。 ⑷影响工作:因为听不清别人尤其领导和老师的讲话,而且自己忍受着耳鸣带来的巨大痛苦,却常常不能被人理解,所以工作效率下降,对工作和学习也渐渐失去兴趣。 ⑸影响家庭生活:因为耳鸣而长期求医吃药,带来经济损失甚至导致巨大经济压力。如果不被家庭成员所理解,则影响家庭和睦。 ⑹影响社交活动:因为言语理解力差,听不清别人讲话,自己又紧张、烦躁、苦闷,久之则不愿参加社交活动。 8、耳鸣会遗传吗? 如果耳鸣是由遗传性疾病引起的,则会遗传。如果不是由遗传性疾病引起的耳鸣,则不会遗传。 9、长期、严重耳鸣是绝症吗? 耳鸣不是绝症!一般的耳鸣,虽然可以持续响几月、几年甚至几十年,但不会危及你的生命。单从时间来说,耳鸣时间越长,说明危险性越小。如果突然耳鸣,或短期内发生的耳鸣,则要到正规医院查查原因。如果是严重的疾病如颅内肿瘤、脑血管疾病等引起的耳鸣,则要积极治疗原发病。 10、耳鸣与耳聋有什么关系? 耳鸣患者常常有耳聋,耳鸣预示着将要耳聋。耳鸣是耳聋的先兆。耳鸣与耳聋的病因基本相同,病变部位也基本一致,耳鸣的频率 (音调)常与听力损失的频率相似,因此,耳鸣与耳聋的治疗用药大体相同。 11、耳鸣的常见病因有哪些? (1)耳源性耳鸣:①传音部分(外耳、中耳)的病变:耵聍栓塞外耳道、外耳道湿疹、鼓膜炎、中耳炎、耳咽管功能不良。这类疾病引起的耳鸣一般不严重,病因去除后耳鸣多可消失。②感音部分(内耳)病变:梅尼埃病、噪声性聋、耳毒性药物中毒、突聋等。这类疾病引起的耳鸣比较严重。③蜗后病变(听神经):Hunter综合证,听神经炎、听神经病,听神经瘤。④听觉中枢病变从耳蜗神经核一直到大脑听皮层的听觉传导通路):传出神经功能障碍,脑出血,延脑背外侧综合证等。这类病变引起的耳鸣非常顽固。 (2)全身疾病引起的耳鸣:①心脑血管疾病:高血压、低血压、贫血、冠心病、动脉硬化、脑血栓、血管瘤、动-静脉瘤。这类疾病常引起博动性耳鸣,与脉搏一致。②颈椎病:颈椎骨质增生或椎间盘突出压迫椎A。③脑外伤或神经系统疾病:头部外伤、脑震荡、脑炎、脑膜炎。这类疾病常引起耳鸣及高频听力下降的感音神经聋。④精神性疾病:焦虑证、抑郁症、精神分裂症等。⑤代谢性疾病:甲亢、甲减、糖尿病、高血脂症、纤维束或微量元素缺乏。⑥其他如肾病、妇科病、胃肠疾病也可引起耳鸣。         (3)心理因素引起的耳鸣:紧张、焦虑、抑郁、睡眠障碍、愤怒、更年期等都可以引起耳鸣。 14、耳鸣患者应做哪些检查? 一旦发生耳鸣应到正规医院就珍。医生常让患者作以下检查: 耳鼻喉科检查,听力学检查,耳鸣音调和响度匹配,前庭功能检查,全身检查(如颈椎、心血管、内分泌系统等)、影像学和化验检查(CT、MRI、血生化等)。 15、什么是客观性耳鸣?常见病因有哪些? 医生常把耳鸣分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。主观性耳鸣就是耳鸣是一种主观感受,外界并没有相应的声抗,仅患者自己能听到耳鸣声。所谓客观性耳鸣是指患者不但自己能听到耳鸣,别人也能听到耳鸣,又称他觉性耳鸣。吱吱声或卡搭、卡搭声。有的人可以通过吞咽或咽部的肌肉运动来控制耳鸣。 引起这种耳鸣的常见原因有: (1)耳咽管组塞或异常开放; (2)鼓室内肌肉或耳咽管机群以及软鄂肌痉挛; (3)下颌关节病; (4)外耳道耵聍; (5)颈静脉球瘤,动-静脉瘘等。 16、耳鸣都能找到病因吗? 大约60%的耳鸣经过详细询问病史和体格检查可以推测或确定病因,然而仍有约40%的耳鸣找不到明显的原因。这显然是由于现有的医学诊断水平所限。 17、耳鸣有特效药吗? 没有。目前没有任何药物能够立竿见影地使耳鸣停止,而且使所有患者的耳鸣消失。所以,不要相信某些广告上的"万能药"。 18、耳鸣怎样才算治好了? 一般人理解,所谓"治好了"就是耳鸣不响了。但是,这是非常困难的。目前,还没有任何一位医生能够用药物包治包好耳鸣!这是因为耳鸣的发病机制仍不清楚。 现在,国际上流行的观点是,对耳鸣适应了就算"治好了"。虽然耳鸣仍在响,但对你没有任何影响。不影响情绪,不心烦,不担心,不害怕,不影响睡眠,不影响工作、学习和生活。适应了、习惯了,对耳鸣认同了,可以和耳鸣"和平共处"了。 19、耳鸣的治疗原则是什么? 首先是寻找耳鸣病因,然后对因治疗。如果发生 (1)长期、严重的耳鸣;(2)病因不明确;(3)病因明确但久治不愈;(4)病因治愈后仍遗留长期严重耳鸣;此时最好采用"习服疗法"。 20、什么是耳鸣习服疗法? 顾名思义,本疗法的目的就是对耳鸣的适应或习惯。虽然耳鸣仍然响,但对心情、睡眠、工作、学习和生活没有任何影响。 1992年Hazell及Jastroboff首先提出本疗法,应用该疗法治疗耳鸣有效率80%以上。301医院也进行了临床验证,效果良好,总适应率为88%。 21、耳鸣习服疗法的内容或步骤有哪些? 该疗法包括五部分内容: (1)低强度的噪音掩蔽; (2)放松训练; (3)转移注意力训练; (4)心理咨询和心理治疗; (5)药物。 22、耳鸣习服疗法的机理是什么? (1)增加上行传入信号使听觉系统重新编码; (2)增加中枢下行抑制系统的强度; (3)切断听觉系统与边缘系统的联系,打断耳鸣与不良情绪之间的关联及恶性循环。 23、什么是低强度的噪声掩蔽? 大部分耳鸣患者主诉在白天耳鸣不太响,而在晚上夜深人静时耳鸣响得厉害。这是因为白天的环境噪声大于晚间的噪声,把耳鸣掩蔽了。 充分利用这一现象可用噪声来掩蔽耳鸣。以往认为,掩蔽耳鸣最好用窄带噪声或者纯音,以耳鸣主调为中心频率。但现在提倡用各频率都有的白噪声,目的是让患者更容易在噪声中适应和习惯耳鸣信号。所谓"低强度"就是指刚刚听到或听起来舒适,响度不高。不要用非常高的强度把耳鸣完全掩蔽(盖)掉。因此,又称"不全掩蔽"。高强度噪声容易加重耳朵的声损伤。 24、可利用哪些器械进行噪声掩蔽? (1) 耳鸣掩蔽器:有耳背式、耳内式、盒式等类型,有国产和进口的产品。有的只能发出白噪声,有的则能产生粉红噪声、窄带噪声、言语噪声。天津助听器厂生产的耳鸣掩蔽器,型号齐全,价格低廉,性能可靠,维修方便,适合我国多数患者使用。 (2) 助听器:因为助听器既可以放大言语信号又可以放大环境噪声,起到助听和掩蔽耳鸣的双重作用,可喂一举两得。耳鸣伴听力下降得患者应该首选助听器。 (3) 特制磁带和光盘:我们医院在正式出版本磁带之前,已经在耳鸣门诊中应用磁带和光盘进行耳鸣掩蔽,受到较的效果。因为我国大部分家庭都有收录机,许多人有随身听,而且,磁带便于携带,所以,用磁带进行耳鸣掩蔽非常方便,适合国情,而且符合耳鸣治疗的个体化和家庭化原则。 (4) 小收音机、电视:如果没有掩蔽器、助听器、特制磁带和光盘,则可以用小半导体收音机或电视进行耳鸣掩蔽。只要懂得耳鸣掩蔽的原理,照样可以受到较好的效果。 25、如何进行放松训练? 紧张常造成耳鸣,或加重耳鸣;而耳鸣又可引起紧张。紧张可以是耳鸣的诱因也可以是耳鸣的心理反应,二者可以互为因果。放松训练的目的就是消除紧张。方法如下:做、躺、卧均可,闭眼安静,双手置于腹部或握在一起,也可用拇指与其他指依次相接,以消除私心杂念,让全身肌肉放松。用意念控制肌肉的放松程度,尽可能地放松。先从前额部及头皮开始,一直到面部、颈部、胸部、腹、上下肢等。每日1-3次,每次10-20分钟。这类似与气功。 26、怎样进行转移注意的训练? 一旦忙起来,人们就可以把耳鸣忘掉。这是因为你的注意力没有放在耳鸣上。利用这一现象,应进行转移注意力的训练。一旦想到耳鸣,就应该把注意力立即转移到其他事情上。比如读一些故事情节特别吸引人的小说,观看电视或收听收音机里的相声、小品节目,作一些能引起你的兴趣的事情,以便分散或转移对耳鸣的注意力。 27、什么是心理咨询和心理治疗? 针对耳鸣引起的心理问题进行的谈话或治疗就叫心理咨询和心理治疗。大概过程如下:首先,医生会给你讲解有关耳鸣的病理生理知识。然后针对耳鸣病因,解释耳鸣的危害性。如果引起耳鸣的疾病不危及生命,但耳鸣又不能立即解除,则医生会劝说你用耳鸣习服疗法。有的患者常怀疑自己长了脑瘤,甚至发生了脑血管病,因此特别紧张、害怕。有的对长期、严重耳鸣,因久治不愈,而非常担心、焦虑、甚至抑郁。少数患者因难以忍受耳鸣的痛苦,常要求医生切断听神经,宁愿听不到也不要耳鸣。更有少数人因严重耳鸣而想到自杀。这些心理反应可以发展成心理问题或者心理障碍。针对这些问题医生会逐项解释,并在必要时建议你到心理科或精神卫生科会诊,请他们协助治疗。 29、得了耳鸣怎么办? 如果偶尔耳鸣或时响时停,可以认为这是一种生理现象,不必过虑。如果耳鸣较轻,可按压耳屏及其周围的穴位,耳鸣可消失。如果耳鸣响个不停,且影响情绪、工作、学习和生活时应到正规医院去检查,求助专科医生。 耳鸣患者应该回顾一下,耳鸣是什么时间发生的?在什么情况下加重?在什么情况下减轻?可能与哪些因素有关?除耳鸣外,还有听力下降和眩晕吗?血压高吗?血脂高吗?是否有颈椎病?如果把这些问题搞清楚了,会给医生诊断和治疗提供非常有价值的信息。

薛海翔 2020-10-16阅读量1.8万

【疾病科普】听力有问题?这些...

病请描述:耳鸣是一种常见的临床症状,它并不是一种疾病。耳鸣通常是指在无任何外界相应的声源或电刺激时耳内或头部所产生的声音的主观感觉,即主观性耳鸣,简称耳鸣。说的这么绕口!通俗点,那就是:如果听见一些特殊的声音,如嗡嗡、嘶嘶或尖锐的哨声等,但周围却找不到相应的声源,这种情况就是耳鸣。耳鸣轻者患者往往忽视,严重时才考虑就诊。出现耳鸣症状,大部分人首先考虑的是前往耳鼻喉可就诊。确实许多耳科疾病可导致耳鸣发生。如:外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等均可导致耳鸣发生。以上这些情况处理后一般都不会有大碍。还有一种情况虽然发生率偏低,确常被忽视。那就是有“听神经瘤”在作怪!听神经瘤是颅内常见的一种良性肿瘤,早期表现主要为单侧、持续性、顽固性耳鸣,耳鸣治疗效果常不明显,久之可伴听力下降。由于这种耳鸣有时并不是很剧烈,因此也常常被患者本人所忽视。随诊肿瘤的生长,患者听力可进行性下降,最后完全丧失;之后,患者可能还有面部麻木、鼻唇沟变浅、声音嘶哑、吞咽困难、走路步态不稳等症状;病程晚期可出现头痛加重、呕吐、视力下降等,严重时可危及生命。因为很多患者初诊都在耳鼻喉科,因此听神经瘤的早期诊断率很低,确诊时大都已经发展到中晚期,出现了上述很多非听力症状,延误了最佳治疗时机。那么,听神经瘤是不是很可怕?由于听神经瘤位于颅内,很多人听了之后都会感到恐惧。其实,您也不必过于担心。目前听神经瘤的手术治疗已经取得了巨大进步,肿瘤的全切率和术中神经功能的保护都已经得到长足发展。因此,如果发现“听神经瘤”,您也不必过于恐惧。然而客观的讲,当“听神经瘤”长得非常巨大时,手术治疗的风险会远远大于肿瘤较小时手术的风险。而目前,影像学技术已经允许我们早期发现肿瘤。因此,如果您无原因出现耳鸣、听力下降症状,别忘了到神经外科门诊排查“听神经瘤”!

赵天智 2020-10-10阅读量8085

长在外耳道的胆脂瘤你知道吗?

病请描述:相信我的铁粉们在我们耳渲目染看过我们科普文的小伙伴们一定都知道,耳朵分为外耳,中耳,内耳。之前的科普里我们已经了解过中耳胆脂瘤(链接),这次杜杜带大家一起学习一下外耳道胆脂瘤。 1  定义: 外耳道胆脂瘤(externalauditorycanalcholesteatoma,EACC)是由于各种原因引起的外耳道上皮脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹成块所致的慢性炎性疾病。与中耳胆脂瘤在病理上同为胆脂瘤包囊内脱落上皮堆积,破坏周围骨质向周边不断膨胀,扩大。外耳道胆脂瘤破坏的位点始于外耳道,以外耳道为中心,破坏外耳道四壁骨质。 2病因: 不明。相关学说: 1.外耳道皮肤受到各种病变的长期剌激(如耵聍栓塞、炎症、异物、真菌感染等)而产生慢性充血,致使外耳道局部皮肤生发层中的基底细胞生长活跃,角化上皮细胞脱落异常增多,若其自治功能障碍,堆积于外耳道内,形成团块。久之其中心腐败、分解、变性,产生胆固静结晶。 2.呼吸道粘膜及外耳道皮肤先天性缺陷学说(Haipman,1953)和耵聍腺分泌过多学说(Morrison.1956)。此外,尚有外耳道局限性骨膜炎及猩红热病因学说。 3.原发于外耳道之先天性原发性胆脂瘤。 3临床表现 本病并不罕见。多发生于成年人,男女发病率相等。可侵犯双耳,但单侧者多见。 症状与胆脂瘤大小及是否合并感染有关。无继发感染的小胆脂瘤可无明显症状;胆脂瘤较大,可出现耳内闭塞感,耳鸣,听力下降(堵塞外耳道管径2/3以上时)。一旦发生继发感染则有耳痛,可放射至头部,剧烈者夜不成眠;耳内流脓或出现脓血,具臭味。 外耳道胆脂瘤可被误诊为耵聍栓塞、外耳道阻塞性角化病等疾病。若治疗不及时,病变可侵犯中耳、乳突、颈静脉球或面神经,产生严重并发症。 4  临床分期 Holt等将外耳道胆脂瘤分为临床III期: I期,胆脂瘤压迫致外耳道骨部局限较表浅的小凹,鼓膜未受侵犯。 II期,外耳道局部囊袋形成,骨壁受侵蚀。 III期,胆脂瘤侵入上鼓室、乳突。 5  治疗: 不同的临床分期其病变特点不同,因此,治疗方法应根据临床分期、病变程度和部位、乳突气化程度、患者年龄及听力状况等制定个体化手术方案。 手术治疗原则为彻底清除胆脂瘤组织以及坏死的骨质,建立通畅的引流,且尽可能的保留鼓膜和听骨链的完整。 6预防: 平时应注意耳部卫生,切勿自行使用棉签等掏耳,勿采耳,出现耳闷堵感、听力下降等不适及时就诊。

王宁宇 2020-08-21阅读量9093

【疾病科普】单侧听力下降、耳...

病请描述:提起脑肿瘤,很多人觉得离我们非常遥远,生活中,可能很多人都没有听说过听神经瘤这种疾病,可是狡猾的肿瘤往往就在你猝不及防的时候袭击你!听神经瘤是一种良性肿瘤,会导致听力下降,因此以往人们顺其自然便称之为听神经瘤,但后来有了病历检查人们才认识到,其实这个肿瘤并不是来源于听神经,而是来源于与之非常靠近的是哪家—前庭神经。由于听神经与前庭神经紧紧地挨在一起,因此前庭神经上的这个肿瘤长大后,就会压迫到比较脆弱的听神经,患者会感到听力下降,包括耳鸣。听神经瘤早期表现主要为单侧、持续性、顽固性耳鸣,耳鸣治疗效果常不明显,久之可伴听力下降。由于这种耳鸣有时并不是很剧烈,因此也常常被患者本人所忽视。随诊肿瘤的生长,患者听力可进行性下降,最后完全丧失;之后,患者可能还有面部麻木、鼻唇沟变浅、声音嘶哑、吞咽困难、走路步态不稳等症状;病程晚期可出现头痛加重、呕吐、视力下降等,严重时可危及生命。因为很多患者初诊都在耳鼻喉科,因此听神经瘤的早期诊断率很低,确诊时大都已经发展到中晚期,出现了上述很多非听力症状,延误了最佳治疗时机。耳鸣是一种常见的临床症状,它并不是一种疾病。耳鸣通常是指在无任何外界相应的声源或电刺激时耳内或头部所产生的声音的主观感觉,即主观性耳鸣,简称耳鸣。说的这么绕口!通俗点,那就是:如果听见一些特殊的声音,如嗡嗡、嘶嘶或尖锐的哨声等,但周围却找不到相应的声源,这种情况就是耳鸣。耳鸣轻者患者往往忽视,严重时才考虑就诊。出现耳鸣症状,大部分人首先考虑的是前往耳鼻喉可就诊。确实许多耳科疾病可导致耳鸣发生。如:外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等均可导致耳鸣发生。以上这些情况处理后一般都不会有大碍。还有一种情况虽然发生率偏低,确常被忽视。那就是有“听神经瘤”在作怪!那么,“听神经瘤”是不是很可怕?由于“听神经瘤”位于颅内,很多人听了之后都会感到恐惧。其实,您也不必过于担心。拜现代科技进步的福,目前听神经瘤的手术治疗已经取得了巨大进步,肿瘤的全切率和术中神经功能的保护都已经得到长足发展。因此,如果发现“听神经瘤”,您也不必过于恐惧。然而客观的讲,当“听神经瘤”长得非常巨大时,手术治疗的风险会远远大于肿瘤较小时手术的风险。而目前,影像学技术已经允许我们早期发现肿瘤。因此,如果您无原因出现耳鸣、听力下降症状,别忘了到神经外科门诊排查“听神经瘤”!

赵天智 2020-08-13阅读量8001

耳朵痒要警惕,小心里面&ld...

病请描述:29岁的小崔,因右侧耳朵感觉闷堵、痒,已经半年多了一直没有好,最近感觉听力有所下降,才来医院就诊。经检查发现外耳道可见大量霉菌生长成耳垢堵塞耳道,是典型的霉菌性外耳道炎。询问之下了解到发病与他习惯经常在外面采耳有关。之后,医生在耳镜下为其将耳道清理干净,又检查了鼓膜没有损伤。霉菌性外耳道炎又叫做外耳道真菌病,是一种较为常见的外耳道真菌感染性疾病。真菌适宜于潮湿、温暖的环境繁殖。进入夏季后,特别是霉雨季节,真菌变态反应的发病明显增多。致病原因主要是机体抵抗力下降,用不洁物挖耳,长期全身用抗菌素或耳内滴用抗菌素造成。其症状主要表现为耳痒、耳内不适、流水样分泌物,合并感染时还会伴有耳痛、红肿。很多人对它的症状不太了解,由此导致在出现真菌性外耳道炎的症状后还不自知,延误病情,加重了治愈难度。霉菌性外耳道炎常见症状1.急性外耳道炎外耳道灼热、疼痛、耳闻感,重者伴全身发热、不适感,耳周淋巴结肿大。检查可见外耳道弥漫性充血、肿胀,重者外耳道狭窄,皮肤溃烂。2.慢性外耳道炎外耳道不适和痒感,并有少量分泌物。病程长者可因外耳道皮肤增厚而听力减退。某些慢性外耳道炎伴有奇痒的应注意与霉菌性外耳道炎相区别。霉菌性外耳道炎的发展危害如果急性外耳道炎迁延至慢性时,就会表现为耳部不适和痒感,并有少量分泌物,听力稍减退,外耳道皮肤充血或增厚,或覆有痂皮且痂皮上有少量脓液或碎屑、有时揭去痂皮可致出血,外耳鼓膜可浑浊、增厚,标志不清,或因鼓膜上皮受损,其表面有少量肉芽形成。外耳道炎还会引发其他一些疾病,如中耳炎、糖尿病等;当外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时,易发生外耳道炎。此外,有变应体质和糖尿病者,外耳道炎易反复发作,其常见致病菌为金黄色葡萄球菌链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。其它疾病如慢性化脓性中耳炎、贫血、维生素缺乏、糖尿病等亦可导致外耳道炎的发生。出现霉菌性外耳道炎需要注意什么?1、注意耳部卫生如果耳朵总是痒个不停,跟霉菌性外耳道炎有关,应该注意耳朵的清洁工作,保持耳朵干净卫生状态。很多人平时在洗澡的过程中不注意耳朵的清洁,有可能会破坏局部的健康环境,这样真菌持续入侵,出现霉菌性外耳道炎的概率高。适当清洁一下外耳道,这样局部保持干净卫生状态,减少潮湿和细菌滋生的情况。2、及时展开治疗很多人平时总会莫名的感觉到耳朵里面痒,或是有时候耳朵会产生疼痛感和堵塞感,就要赶紧找下原因。在确定为霉菌性外耳道炎后,快速积极的合理用药是治疗疾病的关键,同时平日的护理也要做到位,通过改善生活习惯来抑制真菌生长,才能有效防止真菌继续入侵而使病情加重。

吴昆旻 2020-06-09阅读量1.2万

耳屎到底该不该掏?

病请描述: “痒痒,就是痒痒,神马?让我忍?说的轻巧, 耳朵痒痒哪里忍得住!!你忍一个试试!!”   耳朵一痒痒就忍不住要去掏掏,相信这是很多人的日常小动作,随便拿个棉签或者掏耳勺,去耳朵里捣鼓捣鼓,掏完了,就一个字:“爽!”,尤其是挖出一大坨的时候,那舒服劲儿甭提有多美了!但是,越“美好”的事物越有毒…… 你是爽了,你的耳朵也会跟你一样爽吗?   说到耳朵,它可是我们身体重要的听力器官,对我们而言是万分重要的!通常来说,耳道内的菌群有自己的生态平衡,能够在一定程度上帮助我们保护自身免受外界的伤害,耳道内的绒毛还能够帮助我们抵挡外界灰尘、细菌的入侵。 耳垢可不是一无是处哦! 人的耳朵会排泄一些耳屎和其他分泌物形成耳垢,俗称“耳屎”,医学上叫耵聆。 外耳道皮肤和其它处皮肤一样,也有一种皮脂腺, 它是一种变型的汗腺,叫耵聆腺,构造有点类似皮肤的汗腺,专门分泌一种油脂。起初,刚从耵聆腺吐出来的分泌物,外形有点像融化的蜡,它们和皮脂腺所排出的油脂混合在一起,形成很薄的一层附着在皮肤的表面。这些原始的耳屎与耳道内的尘埃、脱落的皮肤碎屑拈在一起,干燥后就成为一小块一小块淡黄色疏松薄片状耳垢,堆积在耳道里。耳垢一般为淡黄色、腊样的碎屑,也有油性的或比较坚硬、大块的。 耳垢并不是一无是处,它其实能保护我们的耳朵。耳垢里的溶解酶混合了皮脂腺分泌的脂肪酸,能产生微酸且抗菌的环境,可以保护我们的外耳道,避免细菌或是霉菌的感染。如果人为地去干扰、去掏耳朵,反复过度掏耳朵可能会造成外耳道疼痛、瘙痒甚至损伤外耳道皮肤,引起发炎。 耳朵为啥会痒? 01、因为你的耳朵进水啦 日常生活中,我们在洗澡、游泳时,很容易把一些水、洗发水、沐浴露等其他液体流入耳朵,这些混合液体倘若无法及时被排出去,就很容易滞留在耳朵内,积存一段时间后,很容易导致炎症的发生,让你的耳朵出现疼痛感或者瘙痒感,甚至会发展出疾病问题,比如中耳炎。 02、外耳道皮肤过于干燥 耳垢对外耳道皮肤具有防水保湿功能,若没有耳垢,外耳道皮肤会相当干燥,以及严重发痒,让你耳朵越掏越痒。 03、外耳道有炎症或真菌感染 外耳道皮肤比较娇嫩,与软骨连接比较紧密,皮下组织少,血液循环差,掏耳朵时如果用力不当容易引起外耳道损伤、感染。 04、分泌物过多 倘若耳朵内存有较多杂物时,这些排泄物一旦无法及时被排出来,就很容易导致耳朵出现瘙痒感。 05、常见的疾病会让耳朵瘙痒 常见的如外耳道湿疹、外耳道霉菌。一部分变应性鼻炎患者也偶伴有耳朵痒感。   耳屎如果不清理,会不会越来越多? 不会。它会自己排出来。我们的外耳道皮肤有自动向外移行的功能,换句话说,外耳道皮肤可以将这些耳垢向外运送并排泄出去。人咀嚼、说话及张闭口(如打哈欠等)时,颞颌关节的运动带动外耳道运动。 如果你的耳垢跑到耳道比较深的地方,甚至碰触到耳膜位置的话,很可能是你自己的问题。比如用棉花棒或者手指灯工具挖耳朵的时候,你有可能将耳垢向耳道深处推挤。   什么情况下才需要清理耳朵? 虽然耳垢会自己悄无声息的自己排出来,但是多余的耳垢如果被自己掏耳朵的动作挤到了耳朵深处而形成耳垢耳垢栓塞,或者导致了炎症,那就麻烦了。如果出现下面的症状,你就需要去找专业医生帮忙处理。 ▌01、耳垢过多影响了听力 外耳道耳垢填塞,是传导性弱听的常见原因。当耳垢完全堵塞耳道时,有可能造成传导性弱听和耳朵的不适。一般耳垢特别多,在游泳或洗头之后,水浸入外耳道都可能出现这种情况。 ▌02、耳垢过多让耳朵特难受 耳孔被耳垢堵塞,痒、闷塞感,一摁就疼,耳鸣,听力下降,说明耳朵里有过多的耳垢需要处理。 ▌03、耳垢过硬形成了栓塞 皮脂腺分泌旺盛的人;外耳道曾受损或发炎,结疤后变得狭窄。先天性外耳道较为狭窄(如唐氏综合症的小孩);用不适当的方法,清理耳垢的人都有可能导致耳垢栓塞。而且耳垢栓塞多半因为时间过久,耳垢已然相当硬了。这个时候医生一般都会用软化耳垢的溶剂来帮你掏耳朵,取出耳垢。 耳朵很痒就是很想挖怎么办? 不管什么原因,一般不需要特别清理,如果实在忍不住的话,尽量使用柔软的工具,如:消毒过的棉签,切忌不要使用过于坚硬的物质来掏耳朵,不然很容易会导致耳朵遭受到损伤,甚至会扯掉耳朵内的绒毛。 很多妈妈有强迫症!看到娃耳朵里有耳屎,就要动手弄一弄!宝宝的耳道相对于成人来说更狭窄、更短、更薄!小宝宝的鼓膜可是比蝉翼还要薄的,非常娇嫩,如果掏耳朵不小心,还有刺伤鼓膜的危险。在给小儿掏耳朵时,如果小儿突然挣扎或刺激外耳道出现咳嗽反射,这种意外就更难免。耳垢能保护鼓膜,起屏障作用。所以我们不要随意给宝宝掏耳朵,以免引起外耳道炎。即使是要自己动手,掏耳朵的工具不要接触宝宝的皮肤。如果发现耳垢比较硬,可以询问医生,适当的使用耳滴剂软化耳垢,再用钳子取出。 此外,不建议自己动手或找家人帮忙清理,因为不借助专用医疗工具,是看不到耳道内的情况的,以免瞎掏误伤到耳膜,还有一点,就是不要与他人共用掏耳棒,容易有交叉感染的风险。 日常一定要养成良好的生活习惯和卫生习惯,游泳、洗澡等时间注意不要让耳朵进水;切记不要经常掏耳朵。倘若你的耳朵瘙痒长期没有得到缓解和改善,你就需要提高警惕了,请尽快去医院耳鼻喉科就诊,请医生进行相关检查,倘若耳朵内进入了细菌,且没有及时进行治疗,就很容易导致外耳炎以及中耳炎等问题,这些炎症如不及时处理,很容易会对耳朵健康造成损伤。

吴昆旻 2020-03-17阅读量8905

耳屎到底该不该掏?

病请描述: “痒痒,就是痒痒,神马?让我忍?说的轻巧,耳朵痒痒哪里忍得住!!你忍一个试试!!”   耳朵一痒痒就忍不住要去掏掏,相信这是很多人的日常小动作,随便拿个棉签或者掏耳勺,去耳朵里捣鼓捣鼓,掏完了,就一个字:“爽!”,尤其是挖出一大坨的时候,那舒服劲儿甭提有多美了!但是,越“美好”的事物越有毒…… 你是爽了,你的耳朵也会跟你一样爽吗?   说到耳朵,它可是我们身体重要的听力器官,对我们而言是万分重要的!通常来说,耳道内的菌群有自己的生态平衡,能够在一定程度上帮助我们保护自身免受外界的伤害,耳道内的绒毛还能够帮助我们抵挡外界灰尘、细菌的入侵。   耳垢不是一无是处   人的耳朵会排泄一些耳屎和其他分泌物形成耳垢,俗称“耳屎”,医学上叫耵聆。   外耳道皮肤和其它处皮肤一样,也有一种皮脂腺, 它是一种变型的汗腺,叫耵聆腺,构造有点类似皮肤的汗腺,专门分泌一种油脂。起初,刚从耵聆腺吐出来的分泌物,外形有点像融化的蜡,它们和皮脂腺所排出的油脂混合在一起,形成很薄的一层附着在皮肤的表面。这些原始的耳屎与耳道内的尘埃、脱落的皮肤碎屑拈在一起,干燥后就成为一小块一小块淡黄色疏松薄片状耳垢,堆积在耳道里。耳垢一般为淡黄色、腊样的碎屑,也有油性的或比较坚硬、大块的。 耳垢并不是一无是处,它其实能保护我们的耳朵。耳垢里的溶解酶混合了皮脂腺分泌的脂肪酸,能产生微酸且抗菌的环境,可以保护我们的外耳道,避免细菌或是霉菌的感染。如果人为地去干扰、去掏耳朵,反复过度掏耳朵可能会造成外耳道疼痛、瘙痒甚至损伤外耳道皮肤,引起发炎。 耳朵为啥会痒?   01、因为你的耳朵进水啦 日常生活中,我们在洗澡、游泳时,很容易把一些水、洗发水、沐浴露等其他液体流入耳朵,这些混合液体倘若无法及时被排出去,就很容易滞留在耳朵内,积存一段时间后,很容易导致炎症的发生,让你的耳朵出现疼痛感或者瘙痒感,甚至会发展出疾病问题,比如中耳炎。   02、外耳道皮肤过于干燥 耳垢对外耳道皮肤具有防水保湿功能,若没有耳垢,外耳道皮肤会相当干燥,以及严重发痒,让你耳朵越掏越痒。   03、外耳道有炎症或真菌感染 外耳道皮肤比较娇嫩,与软骨连接比较紧密,皮下组织少,血液循环差,掏耳朵时如果用力不当容易引起外耳道损伤、感染。   04、分泌物过多 倘若耳朵内存有较多杂物时,这些排泄物一旦无法及时被排出来,就很容易导致耳朵出现瘙痒感。   05、常见的疾病会让耳朵瘙痒 常见的如外耳道湿疹、外耳道霉菌。一部分变应性鼻炎患者也偶伴有耳朵痒感。     耳屎如果不清理,会不会越来越多?   不会。它会自己排出来。我们的外耳道皮肤有自动向外移行的功能,换句话说,外耳道皮肤可以将这些耳垢向外运送并排泄出去。人咀嚼、说话及张闭口(如打哈欠等)时,颞颌关节的运动带动外耳道运动。   如果你的耳垢跑到耳道比较深的地方,甚至碰触到耳膜位置的话,很可能是你自己的问题。比如用棉花棒或者手指灯工具挖耳朵的时候,你有可能将耳垢向耳道深处推挤。   什么情况下才需要清理耳朵?   虽然耳垢会自己悄无声息的自己排出来,但是多余的耳垢如果被自己掏耳朵的动作挤到了耳朵深处而形成耳垢耳垢栓塞,或者导致了炎症,那就麻烦了。如果出现下面的症状,你就需要去找专业医生帮忙处理。   ▌1、耳垢过多影响了听力 外耳道耳垢填塞,是传导性弱听的常见原因。当耳垢完全堵塞耳道时,有可能造成传导性弱听和耳朵的不适。一般耳垢特别多,在游泳或洗头之后,水浸入外耳道都可能出现这种情况。   ▌2、耳垢过多让耳朵特难受 耳孔被耳垢堵塞,痒、闷塞感,一摁就疼,耳鸣,听力下降,说明耳朵里有过多的耳垢需要处理。   ▌3、耳垢过硬形成了栓塞 皮脂腺分泌旺盛的人;外耳道曾受损或发炎,结疤后变得狭窄。先天性外耳道较为狭窄(如唐氏综合症的小孩);用不适当的方法,清理耳垢的人都有可能导致耳垢栓塞。而且耳垢栓塞多半因为时间过久,耳垢已然相当硬了。这个时候医生一般都会用软化耳垢的溶剂来帮你掏耳朵,取出耳垢。   耳朵很痒就是很想挖怎么办?   不管什么原因,一般不需要特别清理,如果实在忍不住的话,尽量使用柔软的工具,如:消毒过的棉签,切忌不要使用过于坚硬的物质来掏耳朵,不然很容易会导致耳朵遭受到损伤,甚至会扯掉耳朵内的绒毛。   很多妈妈有强迫症!看到娃耳朵里有耳屎,就要动手弄一弄!宝宝的耳道相对于成人来说更狭窄、更短、更薄!小宝宝的鼓膜可是比蝉翼还要薄的,非常娇嫩,如果掏耳朵不小心,还有刺伤鼓膜的危险。在给小儿掏耳朵时,如果小儿突然挣扎或刺激外耳道出现咳嗽反射,这种意外就更难免。耳垢能保护鼓膜,起屏障作用。所以我们不要随意给宝宝掏耳朵,以免引起外耳道炎。即使是要自己动手,掏耳朵的工具不要接触宝宝的皮肤。如果发现耳垢比较硬,可以询问医生,适当的使用耳滴剂软化耳垢,再用钳子取出。   此外,不建议自己动手或找家人帮忙清理,因为不借助专用医疗工具,是看不到耳道内的情况的,以免瞎掏误伤到耳膜,还有一点,就是不要与他人共用掏耳棒,容易有交叉感染的风险。   特别提醒:日常一定要养成良好的生活习惯和卫生习惯,游泳、洗澡等时间注意不要让耳朵进水;切记不要经常掏耳朵。倘若你的耳朵瘙痒长期没有得到缓解和改善,你就需要提高警惕了,请尽快去医院耳鼻喉科就诊,请医生进行相关检查,倘若耳朵内进入了细菌,且没有及时进行治疗,就很容易导致外耳炎以及中耳炎等问题,这些炎症如不及时处理,很容易会对耳朵健康造成损伤。

李泽卿 2020-03-14阅读量9757

外耳道的那些事

病请描述: 外耳道疾病包括:外耳道疖肿、外耳道炎、外耳道耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道异物等。今天我们一起了解一下外耳道最常见的病:外耳道炎。 外耳道炎通常是指弥漫性外耳道炎,而局限性外耳道炎称为外耳道疖肿。外耳道炎为细菌、真菌感染或变态反应引起的外耳道皮肤、皮下组织的慢性非特异性炎症。多发于夏秋季节,可分为急性外耳道炎和慢性外耳道炎。急性者以浸润性炎症为主,慢性者以脱屑为主。有真菌感染者又称为真菌性外耳道炎。 一、病因: 主要致病原因可能是: (1)挖耳。 (2)洗澡游泳时外耳道进水。 (3)空气湿度大,气温高,影响腺体的分泌,降低了外耳道的局部防御功能。 (4)慢性化脓性中耳炎长期脓液刺激。 (5)身体抵抗力下降,如慢性肾病、糖尿病等。 二、临床表现: 1、急性弥漫性外耳道炎 (1)疼痛:发病初期耳内有灼热感,随病情发展,耳内胀痛,疼痛加剧,甚至坐卧不宁,咀嚼或说话时加重。 (2)分泌物随病情的发展,外耳道有分泌物流出,并逐渐增多,初期是稀薄的分泌物,逐渐变稠成脓性。 2、慢性外耳道炎 慢性外耳道炎常使患者感耳痒不适,不时有少量分泌物流出。如由于游泳、洗澡水进入外耳道,或挖耳损伤外耳道可转为急性感染,具有急性弥漫性外耳道炎的症状。 三、治疗: 1、清洁外耳道,保证局部清洁、干燥和引流通畅,保持外耳道处于酸性环境。 2、取分泌物做细菌培养和药物敏感试验,选择敏感的抗生素。 3、在尚未获得细菌培养结果时,局部选择广谱抗生素滴耳液治疗,注意不要用有耳毒性的药物和接触过敏的药物。 4、外耳道红肿时,局部敷用鱼石脂甘油纱条,可起到消炎消肿的作用。如外耳道严重红肿影响引流,可向外耳道内放一引流条,滴药后使药液沿引流条流人外耳道深处。 5、严重的外耳道炎需全身应用抗生素,耳痛剧烈者给镇痛药和镇静剂。 6、慢性外耳道炎保持局部清洁,局部用酸化的干燥的药物,可联合应用抗生素和可的松类药物。 常用滴耳液:氧氟沙星滴耳液、硼酸酒精滴耳液、特比萘芬溶液(霉菌)等。 温馨提示:如出现耳痒症状,可给予酒精棉棒擦拭;游泳后一定要用棉棒擦拭双耳;尽量避免用锐器挖耳;如耳流脓,请就近诊治。

赵俊杰 2020-03-11阅读量9435

关爱双耳,聆听世界

病请描述: 全球约有近4亿的听力残疾人,我国是世界上听力残疾人数最多的国家,有听力残疾人数近3千万人,其中0—6岁的听力残疾儿童约13.7万人,每年新增听障儿童2—3万人,儿童期是听觉语言发育的关键时期,听力残疾导致儿童言语发育障碍并影响其情感、心理和社会交往等能力发展,给家庭和社会造成沉重负担。 及时的发现并采取有效干预措施和康复训练,能使绝大多数听障儿童显著改善功能,与健听儿童一起上学、就业,从而有效减轻家庭和社会负担。 儿童听力受损的因素 一是遗传因素,约 60%-70%的儿童听力损失由遗传因素引起。证据表明,近亲结婚或亲缘相近的个体产生的后代发生听力损失的概率更高。 二是产时因素,包括早产、低出生体重、新生儿窒息和新生儿黄疸。 三是感染,母亲怀孕期间感染风疹、巨细胞病毒等可能引起新生儿听力损失。此外,脑膜炎、麻疹和流行性腮腺炎等也可能导致听力损失。 四是耳部疾病,耵聍栓塞(耳垢堆积)、分泌性中耳炎几化脓性中耳炎等常见耳部疾病,也可以引起儿童听力损失。 五是噪声,长时间大音量地使用智能手机、MP3 等个人音频播放设备可能引起听力损失。烟花爆竹等短时间高分贝的噪声可能会引起永久性听力损失。六是药物,用于治疗新生儿感染、抗疟疾、抗结核药及抗癌药等多种药物,因其具有耳毒性,均可导致听力损失。 听力损失的危害 儿童听力损失对其语言学习影响最为显著,此外,患儿的整体认知能力、社会技能、生活态度和自尊心等也会受到影响。患有听力损失而又未能获得治疗的患儿往往学习成绩不佳,会导致其成年后工作表现不佳和就业机会减少。沟通困难可能会令患儿感到愤怒、压抑和孤独,产生持久的情绪和心理创伤,从而使整个家庭深受影响。从更广泛的角度而言,听力损失将对国家的社会经济发展带来不利影响。 听力损失能否避免 据世界卫生组织估计,在听力损失的人群中,约 60%的 15 岁以下儿童可以避免。超过30%的儿童听力损失是由于麻疹、流行性腮腺炎、风疹和脑膜炎等疾病引起,通过预防免疫和良好的卫生习惯可以避免。此外,约 17%的听力损失是由早产、低出生体重、新生儿窒息和新生儿黄疸等产时并发症引起,改善孕产妇和儿童保健服务有助于避免此类疾病发生。另有 4%的听力损失是由于孕妇和新生儿服用耳毒性药物引起的,孕妇和新生儿避免使用耳毒性药物可防止此类听力损伤的发生。 如何避免听力损失 一是预防免疫,先天性风疹、脑膜炎、流行性腮腺炎和麻疹等多种导致听力损失的疾病均可通过免疫接种预防。 二是强化妇幼保健措施,预防早产、低出生体重、新生儿窒息、新生儿黄疸和先天性巨细胞病毒、风疹病毒等感染。 三是普及新生儿、婴幼儿及儿童听力筛查,早期发现和诊断先天性或迟发性听力损失的患儿,为早期干预提供依据。 四是最好在6月龄前实施干预措施,包括助听器、人工耳蜗植入术等听力重建措施,以及言语康复训练等。 针对新生儿的听力筛查,可早发现听力损失问题;及时给予有效的干预,可以尽量避免患儿发育迟缓,并有利于促进其社交、教育和社会生活能力的发展。研究表明,先天性失聪或在出生早期患获得性听力损失的儿童,如能在 6 月龄前识别听力损失并给予适当干预措施,患儿 5 岁时的语言能力可与听力正常的同龄儿童达到相同水平。 护耳小常识 生活中一些坏习惯、不良动作,有可能一不小心损害了宝宝的耳朵和听力。 掏耳屎。耳垢俗称耳屎,是外耳道耵聍腺分泌的一种淡黄色黏稠物质,一些家长将这种分泌物与鼻涕、眼屎“一视同仁”地看成废物,必欲除之而后安,其实是不对的。耳垢遇到空气干燥后变为薄片状,或黏稠的油脂状,在外耳道“值勤”,既可以阻挡灰尘与小飞虫的“入侵”,又能缓冲噪声,阻止外界水分的流入,还可抑制细菌的滋生和繁殖,可称为鼓膜与外耳道的“护花使者”。经常用棉签、挖耳勺等工具去帮宝宝掏耳屎,不仅易损伤未发育成熟的宝宝外耳道,如果棉签上有霉菌,还可能导致霉菌性外耳道炎。耳屎其实能自洁,会随着宝宝的咀嚼或运动掉出耳道外,到时用毛巾擦干净即可,无需特别清理。 用力擤鼻或吸鼻。过于用力擤鼻涕,特别是两个鼻孔一起擤,可能会使鼻腔内的病菌在压力的作用下经咽鼓管直接侵入鼓室,伤害耳朵,严重者可发生耳痛、中耳积脓,甚至导致鼓膜穿孔以及耳流脓、听力下降等。如果儿童喜欢吸鼻涕,甚至形成经常性吸鼻动作,会增加宝宝患中耳炎的概率,严重者可能并发脑脓肿,是十分凶险的。 鼻涕常流也不理。儿童感冒经常诱发鼻窦炎,有时鼻涕常流很长时间,这种情况不能不处理。因为感冒、急性鼻窦炎、急性咽炎时,细菌或病毒容易通过咽鼓管进入到中耳引起发炎,中耳炎起初是分泌性中耳炎,若治疗不及时,往往可发展为急性化脓性中耳炎。 长时间佩戴耳机。经常戴耳机,尤其是长时间聆听高分贝的声音会损害内耳的听觉器官,产生噪声性耳聋,因此喜欢戴内置耳机听CD 的人应掌握“60-60-60”原则,即音量不超过最大音的60%,连续听的时间不超过60分钟,外界声音最好不超过 60分贝;戴内置耳机听 MP3 的人要遵循“80-90 原则”,即音量不超过最大音量的 80%,连续听的时间不超过 90 分钟。

张振林 2020-03-03阅读量8339