知识库 > 妇产科 > 妇科 > 宫颈原位癌 > 内容

宫颈原位癌内容

详细了解男性生殖系统结构

病请描述:男性性器官有阴茎、阴囊、睾丸、附睾、精索、前列腺、精囊、尿道球腺等。能看见的有阴茎、阴囊,叫外性器官;看不见的有附睾、睾丸、前列腺、精囊等,叫内性器官。 首先,我们看看阴茎。阴茎是男性重要的性器官。阴茎分为阴茎根、阴茎体和阴茎头三部分。 阴茎根固定于耻骨,是阴茎不动部分,阴茎以此为支撑勃起;阴茎体在根的前方,呈圆柱形;阴茎体与阴茎头交界处缩窄,阴茎头像军官的“大沿帽”,所以称为颈为冠状沟;阴茎头形状像龟的头部,所以又称龟头,是阴茎的末端,蕈状膨大,是阴茎可动部分;头前端有尿道开口。 很多男性对自己阴茎的大小十分在意,总觉得自己阴茎小,并因此而苦恼。我国男性阴茎,萎软状态下长约5-7厘米,勃起时长约10-14厘米左右。只要勃起时长度正常,萎软时越短,越具有保护作用,在浴池偷看别人,跟自己比较,毫无意义;再有,即使勃起时阴茎长度比正常人短,只要勃起正常,一般不会影响性生活。女性阴道长度约长8-10cm,而阴道外1/3对触觉有感觉,内1/3对触觉不敏感,做电烧手术时都不用打麻药。所以,不要担心您的阴茎短,夫人不满意。 阴茎干的皮肤薄而柔软,可滑动,可伸展,少毛,基底层含黑色素细胞,而且黑色素粒大而多,所以颜色深;阴茎包皮上有很多汗腺、皮脂腺,不经常清洗,会有包皮垢,包皮垢长期刺激,阴茎癌发病率高,妻子患宫颈癌的可能性也大。如果只是是包皮过长,包皮可以翻上去,龟头可以露出来,可以经常清洗,不做包皮手术;如果是包茎,包皮很紧,龟头翻不出来,或龟头勉强翻出,一旦勃起,出现包皮一定要做包皮环切术。 包皮系带位于阴茎头腹下部,于包皮内部,通过冠状沟与龟头尿道口下方相连。包皮系带弹性不好,性生活时经常被拉断裂。做包皮手术时,包皮系带要留够长,否则阴茎勃起时阴茎会向下弯曲,还会有疼痛。阴茎头黏膜,色浅红或紫黑,不能滑动,不可伸展,没有毛;有丰富的神经纤维末梢,是男性性感觉最强、最集中的部分。 阴茎有3条海绵体,其中阴茎海绵体2条,合在一起在阴茎背侧;尿道海绵体1条,在腹中线上,到阴茎头部海绵体扩张,形成阴茎头,尿道从中间穿过。阴茎勃起是因为海绵体充血,海绵体体积增大,海绵体外层白膜很坚韧,使海绵体会变硬。充分勃起的阴茎,受到外伤可以折断,如性交姿势不正确等。阴茎的功能,一是性感受器,非常敏感;二是性交器官,代替了阴茎骨;三是排尿器官。 阴囊位于阴茎的下方,正中有一中间隔,把阴囊分为左右两个囊腔;每侧阴囊里各有睾丸、附睾及下段精索,一面一个。阴囊皮肤很薄,富有汗腺、毛囊和皮脂腺,出汗时阴囊潮湿,清洗不及时有异味,伸缩性大,色黑有皱褶。 阴囊柔软,富有弹性,具有缓冲作用,对睾丸具有机械性保护作用;阴囊的上升与下降可以调节阴囊内温度,精子产生所需要的温度为35.5~36℃,比体温低1~1.5℃(新的文献新的数值最高为6℃),穿紧身裤,频繁洗桑拿,会影响精子活率。阴囊还是性敏感区,在性生活中获取快感。 睾丸呈卵圆形,内外两侧面,前后两缘,上下两端,大小为3.5 × 2.3 ×1.7cm,约15g。后侧与附睾相连,有精索悬吊阴囊内,表面光滑,除附睾覆盖处外,除由鞘膜脏层覆盖 睾丸的外层,是色白而坚韧的结缔组织膜,厚0.5mm,叫白膜。睾丸里有100-300个睾丸小叶,每个小叶为锥体形,内含2-4条曲细精管,曲细精管是产生精子及雄激素的地方。睾丸外被鞘膜包裹,鞘膜分为脏层和壁层,之间的腔为鞘膜腔,含有适量渗出液,有润滑作用,防治睾丸外伤。 出生时,睾丸就下降到阴囊。如果没下来,叫隐睾。睾丸在体内没下来,体内温度高,睾丸会受损伤,会影响生育,也容易得睾丸癌。因此,发现隐睾,应及时手术,把睾丸拉下来。手术最佳时间2岁半之前,2岁半以后做手术,即使把睾丸牵拉下来,长大后也可能会影响生育。成年人隐睾,也应该做手术,目的是,睾丸一旦有癌变,可及时发现。睾丸的功能是产生精子、分泌性激素。 附睾在睾丸的背侧,分头、体、尾三部分。头在睾丸上极,体在睾丸后部,尾在睾丸下极。长约6cm,直径0.5cm。由睾丸出发的小管10-15条,由睾丸穿出进入附睾,最后汇成一根迂曲的小管。小管长4-6m,直径0.5mm,即附睾管。 附睾的功能,一是吸收及分泌功能,睾网液99%在此附睾头被吸收,分泌肉毒碱、甘油磷酸胆碱、唾液酸糖蛋白等。二是精子储存环境,有利于精子处于静息状态,延长精子成活时间,可达数月。三是高激素环境,附睾体部雄激素水平高,精子逐渐成熟,时间约19-25天。四是免疫屏障功能,类似血睾屏障。五是收缩机能,头、体部平时节律性收缩,尾部平时不收缩,在射精时收缩。 精索里包含输精管、动脉、静脉、神经及蜂窝组织。输精管全长约40cm,分为睾丸部、精索部和盆部,输精管壶腹部与精囊汇合后称为射精管。由内纵、中环、外纵三层平滑肌组成,作用为排精的通道。输精管结扎手术后,精子不能排出,可以避孕。 精索静脉曲张,是一个常见病。静脉回流受阻,静脉血淤积在睾丸周围,因压力增加、温度增加、有害物质增加以及乏氧等因素,睾丸会受到损伤,一是可能影响精子质量,影响生育,二是可能影响激素分泌,对男性健康有影响,需要治疗。 前列腺位于盆腔内,膀胱下。呈倒置的锥形,有尿道从腺体纵行穿过,底向上与膀胱相连,尖向下与尿生殖隔上筋膜相接。前面为耻骨联合,后面为直肠。由腺体及肌肉纤维组织组成。长约2.5cm ,横径约3cm,厚约2.5cm,重约18g。简单比喻,正常前列腺一般有鸽子蛋大小,如果增大到鸡蛋大小,或更大,可能是前列腺增生症,或其他前列腺疾病。 前列腺参与性与生殖,分泌前列腺液,占精液的1/3,因此,前列腺疾病,可能影响生育;前列腺包裹着尿道,因此,前列腺疾病往往与排尿有关,如前列腺炎可出现尿频、尿急、尿痛、尿都滴白等,前列腺增生症可出现排尿困难。 精囊在膀胱后方,前列腺的后上部,输精管末端外侧,直肠之前,是一对囊性器官,长2.11-6.16cm,宽2cm,容积4ml。精囊的作用,一是分泌精囊液,占精液的70%。二是产生果糖,精子供能。三是产生前列腺素,松弛宫颈,有利于受精。四是分泌蛋白酶,保护精子。 尿道球腺位于尿生殖隔上下筋膜之间的会阴深囊内,膜部尿道之两侧,尿道球后上方。一对,豌豆大小,坚实的,黄褐色圆形小体,腺管穿过尿道,开口于球部尿道近端。功能是性兴奋时分泌少许尿道球腺液,润滑精道,润滑龟头、包皮。

叶臻 2018-11-21阅读量2.4万

恶性肿瘤不可怕 微创介...

病请描述:        WHO专家预测,2020年全球人口80亿,肿瘤发病将达到2000万人,死亡将达到1200万人。在我国每年肿瘤新发病例在200万人左右,发生率约为150例/10万人群。肿瘤是一种全身性疾病,长期的实践证明,采用任何单一的治疗方法都常难以取得最佳的效果,所以,临床上需要根据患者机体状况、肿瘤病理特征、临床分期和发展趋向,有计划地、合理地、综合选择运用各种治疗方法的优点,减少不良反应,以期达到最佳的治疗效果,最大限度延长患者生存期、提高生活质量。同济大学附属东方医院肿瘤科周俊      肿瘤介入治疗的特点是创伤小、疗效高、并发症少和住院时间短等优点,已成为肿瘤综合治疗中最典型的代表。肿瘤介入治疗包括血管性介入治疗及非血管性介入治疗。血管性介入治疗就是在大腿根部经皮肤穿刺股动脉,在医学影像设备DSA的引导下利用导管导丝技术,将导管超选择性送入肿瘤的营养血管内,将高浓度的抗癌药物直接灌注到肿瘤组织内,杀死肿瘤细胞。还可以用抗癌药物与栓塞剂有机结合,对肿瘤的营养血管进行化疗栓塞,即可切断肿瘤的营养供应“饿死”肿瘤细胞,又能使药物在肿瘤区缓慢释放,起到局部化疗作用,这就是常说的的经皮动脉化疗栓塞术。介入治疗不仅是不能手术切除肝癌的首选治疗,而且对肺癌、结直肠癌、胃癌、胰腺癌、肾癌、卵巢癌、宫颈癌、食管癌及头颈部肿瘤也有很好疗效。非血管性介入治疗是指在医学影象设备如CT、B超、MRI的导引下,利用各种器械,通过血管以外的途径,如经人体生理腔道的自然开口或直接经皮穿刺脏器,对许多疾病进行诊断和治疗的技术。如经皮穿刺活检术、食管、气管、胆管、肠管等腔内支架植入术、放射性粒子植入术、经皮穿刺瘤内注药术、经皮多电极射频消融术等。射频消融是利用电子发生器产生中高频率的射频波,并将射频波转化热能,使肿瘤局部温度达到90℃~120℃,从而使局部癌组织细胞发生热变性和凝固坏死。对于小于5cm的肿瘤可完全毁损,达到替代外科手术的作用。射频消融作为近年来快速发展的肿瘤治疗方法,已广泛运用到肝癌、肾癌、肺癌、骨与软组织、乳腺等恶性肿瘤。   对于早期肿瘤,例如肝癌、肾癌、肺癌,部分患者介入治疗可达到相当于外科切除的效果。对于肿瘤急症,例如结肠癌出现肠梗阻、肿瘤出血,介入治疗往往能起到立竿见影的疗效,短期内就能解除肠梗阻、止血,对于老年、体力差、伴有其他重要脏器疾病、不能耐受手术的患者,介入治疗是最佳选择。对于中晚期肿瘤,介入治疗不仅能提高患者的生活质量,延长生命,而且为肿瘤的后续治疗创造机会。例如卵巢癌腹腔转移出现大量腹水,介入治疗有望快速杀死肿瘤,消除腹水。目前,介入治疗在恶性肿瘤综合治疗中发挥越来越大的作用。

周俊 2018-10-22阅读量1.1万

宫颈癌Ⅰb1期术后处理

病请描述: 宫颈癌Ⅰb1期,肿瘤小于4cm,浸润宫颈浅肌层,切缘阴性,宫旁组织无侵犯,淋巴结未见肿瘤转移。手术后辅助治疗推荐盆腔放疗(推荐顺铂为基础的同步放化疗);化疗的价值不是很大;也可以定期随访,前2年每3个月1次体检和阴道细胞学检查,以后3-5年,每6个月一次。如果有复发或转移,则及时治疗。建议服用中药。治疗恢复后,可以从事一般体力劳动,注意心情开朗、清淡饮食、起居作息规律,避免潮湿环境,注意个人卫生。

周俊 2018-10-22阅读量9046

CA125增高

病请描述: CA125增高不仅见于卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、乳腺癌等妇科肿瘤,还可以见于胰腺癌、肠癌、胃癌等消化道肿瘤,另外,盆腔炎、囊肿、肝炎等良性疾病也可以增高。如果增高幅度在正常上线一倍以下,不能说明良恶性;恶性常常大于400ku/L。肿瘤术后如果复发或转移引起CA125增高通常会早于能检查出瘤体的2-6个月。

周俊 2018-10-22阅读量9911

海扶刀治疗前注意事项

病请描述: 亲爱的患者您好,我是徐锋医生,很荣幸为您实施海扶手术,我从事此项工作已经有5年以上的经验,数百例患者从中收益,真诚的希望您也能成为其中一位,在您手术之前请您仔细阅读以下内容:1、治疗前3日禁止性生活,治疗前确保已经取环,且保证在治疗期间不能来月经;石家庄市第一医院妇科徐锋2、膀胱训练:每次饮水500-1000ml,待出现尿意时不排尿,尽量推迟排尿时间,每次排尿只排一半,然后再次喝水重复训练,每天训练3-4次,训练3-5天。3、治疗前确保化验检查完善:宫颈癌前病变筛查(TCT及HPV)必须是1年以内的结果,盆腔磁共振及平扫已经做完,和我确定一下您的手术时间,然后提前三天做饮食准备。4、治疗前的饮食准备是非常重要的,请您严格按照以下内要求进食:治疗前3天:吃清淡少渣饮食:如米饭,面条,土豆等以及黄瓜、南瓜、丝瓜、苦瓜、冬瓜等及各类水果(禁食豆类及蔬菜类、绿叶菜类等含纤维丰富的菜品,不要吃太油腻的食物)。治疗前2天:吃流质饮食如白稀饭、小米粥、藕粉、各种汤类(无渣)等。(禁食含白砂糖的水或汤及牛奶豆浆等各种饮料)。治疗前1天:吃无渣饮食如米汤、各种汤类(无渣)及葡萄糖水。(禁食含白砂糖的水或汤及牛奶豆浆等各种饮料)。5、治疗前1天下午16:00喝:导泻药(建议复方聚乙二醇电解质散)。导泻药喝完以后不能吃任何饮食,只能喝开水、葡萄糖粉兑水(禁食白糖水、任何糖果)。治疗前10小时禁食水。6、带上内衣、内裤、毛巾等换洗衣物,以备治疗后更换。同时带少量流质食品,如酸奶、牛奶、藕粉、八宝粥等,以及各种水果、各种肉汤、葡萄糖,治疗结束后2小时可饮用。7、治疗当日早上:需要清洁灌肠,皮肤准备,导尿,治疗中我们需要您趴在治疗床上,脱光衣裤,腹部皮肤要接触冷水,需要您做好思想上的准备。8、若您在肠道准备过程中,出现饥饿感、出冷汗、心慌时,可能是低血糖表现,您可以进食蛋白粉兑水、葡萄糖粉兑水(但禁食白糖水和各种糖制品,避免肠道产气,影响治疗)。治疗中需要你做好以下配合:1、治疗过程是安全的,请您尽量放松,安心睡觉。2、治疗过程中请保持不动,否则增加治疗时间、影响治疗效果、甚至可能造成严重的并发症。3、治疗过程中可能会有不舒服的感觉:如果出现双下肢(腹股沟韧带和臀部皱褶以下)的任何不适(包括痛、麻、热、酸、胀等)和下腹部皮肤烫痛,则立即告诉医生。(千万不要忍受,否则可能出现神经损伤及皮肤损伤)。

徐锋 2018-08-24阅读量2.1万

为啥男性要割包皮

病请描述: 正常情况下,孩子在发育阶段,特别是 7 岁之前,包皮可完全遮盖了整个阴 茎头及尿道口,这是正常现象,家长无需过于担心。 可如果到了成年,阴茎于尿道口仍未暴露于包皮之外,就不是自然现象了, 这种情况分为两种:一种为包茎,另一种情况为包皮过长。 如果包皮过长引起 反复的包皮炎、排尿困难等情况则须及时行包皮环切术。而对于成年男性来说不 管是假性包皮过长及真性包皮过长,有没有病理现象,都不能置之不理。复旦大学附属华山医院泌尿外科侯剑刚据近期世界著名医学杂志 《柳叶刀》 报道,英国 研究人员通过对 7780 名艾滋病毒 (HIV) 阴性的男 性进行试验后发现,当与携带艾滋病毒的女性有性 行为时,接受过外科包皮环切术的包茎男性比未接 受者受 HIV 感染的概率至少要低 51%。 以往的调查显示,在未进行过包皮环切术的包茎 男性中,约 20%携带有人乳头瘤病毒(HPV),这种病 毒正是造成女性患上宫颈癌的罪魁祸首。但当包茎 男性行过此手术后,携带人乳头瘤病毒者就降为6%。对女性来说,如果现任伴侣是做了包皮环切术 的男性,她患宫颈癌的危险减少一半。那么做包皮手术的利与弊是什么呢?1.、.降低包皮龟头炎患病率:2、有效预防艾 滋病、阴茎癌、宫颈癌的发生。3、.提高阴茎美观度4、.提高性生活质量 :但是由于龟头裸露在外,导致敏感度下 降,快感降低,对于那些平时全包,勃起后全露的人来 说,快感降低尤为显著。手术方式:1、传统手术(包皮环切术)2、器械手术(商环或者包皮环切器)

侯剑刚 2018-07-30阅读量2.7万

蒲公英抗肿瘤作用

病请描述:蒲公英为菊科植物蒲公英Taraxacum  mongolicum  Hand. –Mazz.、碱地蒲公英T. sinicum  Kitag.或同属数种植物的干燥全草。味苦、甘,性寒;归肝、胃经;具有清热解毒,消肿散结,利湿通淋功效;是临床常用中药。 有研究显示蒲公英在肝癌、胰腺癌、宫颈癌等肿瘤中具有抗癌活性,可以抑制肿瘤细胞增殖、改善肿瘤细胞微环境以及减轻肿瘤药物副反应。同时有研究显示蒲公英具有雌激素活性,提示蒲公英可能不宜用于与雌激素相关的肿瘤,如乳腺癌。 本人在临床中应用中发现,蒲公英抗癌作用一般;若有明确肿瘤病灶,需伍用其他抗肿瘤中药。 此外,蒲公英为苦寒中药,长期服用可能会影响脾胃功能,需要在中医理论指导下使用。

胡兵 2018-07-27阅读量1.1万

龙葵抗肿瘤作用及机制研究

病请描述:龙葵是中医治疗肿瘤临床常用中药,性寒味苦,具有清热解毒、利水消肿之功效,其主要成分包括糖苷生物碱(澳洲边茄碱、澳洲茄碱及龙葵碱等)、糖蛋白、多糖以及多酚成分。 龙葵在鼻咽癌、喉癌、乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、大肠癌、子宫内膜癌、宫颈癌、前列腺癌、黑色素瘤等肿瘤中具有广泛的抗癌作用。龙葵可以抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡、阻滞细胞周期、诱导细胞自噬、增强化疗作用、抑制上皮-间质转化、抑制肿瘤转移、抑制血管生成,并可改善免疫功能。 本课题组相关文章已发表在《世界中西医结合杂志》、《世界中医药》、《中药材》等杂志。

胡兵 2018-07-27阅读量1.9万

藤梨根抗肿瘤作用及机制

病请描述:藤梨根是猕猴桃科植物中华猕猴桃Actinidia chinensis Planch或软枣猕猴桃A.arguta Planch等植物的干燥根。藤梨根味微甘、涩,性凉;具有清热解毒、祛风除湿、利尿止血功效;含有熊果酸、齐墩果酸、槲皮素、积雪草酸、β-谷甾醇等多种成分;现广泛用于恶性肿瘤的临床治疗。 现代研究表明藤梨根在肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、宫颈癌等恶性肿瘤中有明显的抗癌作用,可以抑制细胞增殖,激发细胞凋亡,阻滞细胞周期,激发失巢凋亡,抑制转移,逆转耐药,抑制血管生成以及抗诱变;随着研究的进一步深入,将会为临床合理利用藤梨根及中药资源开发提供新的基础。 本课题组有关研究已发表于《中国实验方剂学杂志》和《中华中医药学刊》。

胡兵 2018-07-27阅读量1.1万

乌索酸防治肿瘤作用及机制

病请描述:乌索酸(Ursolic acid),又名乌苏酸、熊果酸,是多种中药的抗癌成分,广泛分布于藤梨根、白花蛇舌草、石见穿、夏枯草、女贞子等中药。 现代研究表明乌索酸在脑胶质母细胞瘤、腺样囊性癌、甲状腺癌、肺癌、胃癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、大肠癌、卵巢癌、宫颈癌、前列腺癌、黑色素瘤等恶性肿瘤中有明显的抗癌作用。 乌索酸可以抑制肿瘤发生、抑制肿瘤细胞增殖、激发细胞凋亡、阻滞细胞周期、诱导细胞自噬、抑制上皮-间质转化和转移、作用于耐药细胞、增强放化疗作用及抑制血管生成。 本课题组系统整理了乌索酸的抗癌作用,文章已发表于近期《现代中西医结合杂志》。

胡兵 2018-07-27阅读量1.0万