病请描述： 目前对于过敏性鼻炎和哮喘药物治疗虽能高效控制变态反应患者的症状和改善其生活质量，但不能改变本病的自然过程，也不能治愈。因此，必须把注意力聚焦在预防上。在《全球哮喘防治创议》（GINA）中，首先提出了“三级预防”哮喘的概念，包括：第一级预防即早期干预，在发病前采取防止疾病发生的措施，避免接触可能致敏物质；第二级预防为早期诊断、早期治疗，即对已有"初发"病变，如婴儿湿疹、鼻炎、反复上呼吸道感染，应使用抗组胺药物，以防止远端病变如哮喘的发生；第三级预防则是积极治疗发作症状，防治疾病加重或发生后遗症，比如哮喘患者可改变职业，螨过敏患者可迁居高寒地区。 第一级预防措施必需在生命早期就施用，因为变应性致敏甚至可在子宫内发生。可以证明，早在妊娠期22周起就能发生特异性变应原诱发的应答。因此最初致敏的预防战略是需要在子宫内实施。包括：良好的营养，避免吸烟和变应性疾病的有效治疗等。产后，若变应性致敏已经发生，但还在疾病出现之前，母乳喂养和微生态制剂至少可减少湿疹皮炎综合征发病。 在“三级预防”中，第二级预防至关重要，能够尽早控制儿童过敏性鼻炎并避免使之发展为哮喘。 第三级预防主要是积极规范治疗疾病。同时尽量避免接触过敏源，如牛奶过敏的婴儿禁用牛奶蛋白，如需补充营养，尽量使用低变应原性食品配方，以加强症状控制；对室内变应原(如尘螨、蟑螂和动物皮屑)过敏的哮喘、鼻结膜炎或湿疹患者，应清除或减少接触这类变应原，以加强症状控制，防止病情加重；已确诊对阿司匹林或其他非甾体类抗炎镇痛药过敏者，应严禁使用这类药物。
王智刚 2019-01-22阅读量1.1万
病请描述：【孙大夫名医话】性传播疾病中的衣原体和支原体董哲 七院男科 今天 支原体和衣原体感染是日常生活中普遍存在的性传播疾病，也是临床诊治中比较棘手的问题，具有难检出、假阴性率高、易反复等特点。当检测出支原体、衣原体阳性，很多人都认为自己患了性病，觉得面上无光。但事实上没有必要紧张过度，面对衣原体和支原体时，需冷静处理，正确全面地认识衣原体和支原体。什么是衣原体和支原体?支原体跟衣原体都是致病微生物。衣原体是自然界中传播很广泛的病原体。它存在于人类，哺乳动物及鸟类，仅少数有致病性。包括沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉衣原体以及兽类衣原体。支原体，包括肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体以及生殖器支原体等四种。除肺炎支原体外，其它均与泌尿生殖道感染有关。衣原体和支原体感染是什么表现?女性生殖道沙眼衣原体感染是由沙眼衣原体感染女性生殖器官引起的性传播疾病，主要通过性传播，也可通过母婴传播，前者可引起性传播疾病在社会上的蔓延，后者女方感染后易引起继发不孕，怀孕后引起胚胎停育，胎儿感染等。男方则会影响精子质量，导致男性不育，临床表现主要为：1.宫颈黏膜炎：常呈无症状感染，有症状者可有阴道分泌物异常，非月经期或性交后出血。体查可发现宫颈充血、水肿、接触性出血、宫颈管黏液脓性分泌物，阴道壁黏膜正常：2.盆腔炎性疾病：主要表现下腹痛、腰痛、性交痛、阴道异常出血等。体查可出现相应炎性区域可有压痛或肿块等：3.尿道炎：可有尿频、尿急、尿痛，体查可有尿道口充血红肿，可有少量黏液脓性分泌物：4.直肠炎：一般病情重者，可出现直肠疼痛、便血、腹泻或黏液性分泌物：5.眼结膜炎：出现眼睑肿胀，睑结膜充血及滤泡，可有黏液脓性分泌物。而泌尿系生殖道感染支原体的表现，主要表现在尿道炎、宫颈炎、盆腔炎及绒毛膜羊膜炎及早产。如何确诊?采取阴道或尿道分泌物做检查。同时进行药敏试验。如何治疗?1、抗生素治疗针对性用药。2、中药治疗支原体、衣原体生殖系统感染属于中医“热淋病”的范畴，通过相关的症状进行辩证论治，对支原体、衣原体感染均有很好的疗效。预防1、强调生活方式咨询和性健康教育如不能共用卫生洁具、分开清洗衣物等，避免夫妻之间交叉感染：2、可体检筛查，发现早期无症状感染者，提前预防：3、及时治疗，积极预防感染并发症的发生。上海中医药大学附属第七人民医院男性病科中医外科/生殖专病前列腺炎专病/精索静脉曲张专病科室介绍：男性病科是上海市公立医院专业男科，在科主任孙建明主任医师带领下，以中西医结合诊疗男性病为特色。男性病科是上海中医药大学中医外科规培生带教基地，浦东新区中医药协会男性病专业委员会主任委员单位中西医结合男性病学是上海浦东新区重点学科2017年男性不育症入选上海市卫计委优势病种建设项目2017年男性性功能障碍中医特色治疗入选上海市重点建设项目2017年中医药特色品牌（阳痿病）入选浦东新区“国家中医药发展综合改革试验区”重点建设项目2013年入选浦东新区“传统型临床示范学科（不育症）”2011年被浦东新区中医药协会授予浦东中医药系统“名科”称号2009年被浦东新区卫生局评为“不育不孕特色专科”科室专病门诊设有中医外科、生殖专病、前列腺炎专病、精索静脉曲张专病门诊科室治疗特色：主要治疗不育症、前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生）、性功能障碍（阳痿、早泄、遗精、不射精症、异常勃起）、精索静脉曲张、男性更年期综合症、男性亚健康调理、泌尿生殖道炎症（龟头炎、精囊炎、附睾炎、血精等）、包皮手术、精索静脉曲张显微结扎术、输精管-输精管显微吻合术等男科疾病科室人才建设：“浦东新区名中医”孙建明主任医师、“上海市杏林新星”1名、“浦东新区中医青年骨干”1名、“七院名中医继承人”1名、“七院启明星”1名，“七院新星”2名学科科教情况：近年来获科研课题15项，主要研究不育症、前列腺疾病和性功能障碍等。发表SCI、核心期刊等学术论文100余篇，国家发明专利、实用新型专利7项，上海市中西医结合科技奖三等奖1项。近五年举办国家级、上海市级、区级等继续教育项目15次特需门诊：周一上午专家门诊：周二、三、四、五上午普通门诊：周一至周六全天
孙建明 2018-08-01阅读量1.6万
病请描述：春季，万物复苏，花朵竞开，又到了外出游玩的好季节，也是最易出现花粉过敏的季节。但是，就算过敏也拦不住一颗放荡不羁，想要在百花争艳中出游的心！那么一场说走就走的旅行，对于花粉过敏者又该怎么愉快的出游呢？首先，你要了解花粉过敏有什么表现？花粉过敏又叫枯草热，表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻眼痒以及咳嗽等症状。花粉过敏的小儿主要有三种表现：1、花粉过敏性鼻炎：鼻痒、打喷嚏、流涕、鼻子堵塞、呼吸不畅等；2、花粉过敏性哮喘：表现为阵发性咳嗽、呼吸困难、有白色泡沫样黏液、突发性哮喘发作并渐重，好后与正常人无二；3、花粉过敏性结膜炎：表现为小儿的眼睛发痒、眼睑肿胀，并常伴有水样或脓性黏液分泌物出现。那么，该如何应对呢？对于所有过敏患者来说，想要避免过敏最好的办法就是：避免接触过敏源。当然，如果要严格按照这个要求的话，那你就甭想出游了！那么该如何应对呢？1、确定自己的过敏源是什么如果你已经确定自己属于过敏人群，但是又坚持要做户外运动的话，那么你首先应该确定自己的过敏源是什么？对于过敏患者来说，过敏原因是很复杂的，提前做好过敏原检查，不仅方便在户外运动时做好回避，日常生活中也可以预防接触。2、提前进行预防性治疗有过敏史的人，春暖花开季节前就应加以重视，不能等到发病才开始治疗。现在很多抗过敏药物，不光有治疗作用，还有预防的功效。而对于一些花粉过敏产生鼻炎症状的患者来说，在季节性过敏爆发前数周开始服药，效果会更好。当然，至于究竟吃什么药，这就要具体问题具体分析，在医生指导下进行必要的治疗或预防。3、选择合适的天气并不是所有花粉都能成为过敏原，主要以通过风传播授粉的树、草、花粉为主。天气干燥多风时，植物花粉囊更容易破裂导致空气中花粉浓度大增。因此，要避免在干燥、大风天室外运动。而下雨后空气清新，是过敏者室外运动的好时机。因为雨水会把空气粉尘压下，下雨后空气会相对清新。4、选择对的时间凌晨五点至上午十点以及黄昏，是空中花粉值最高的时间，应减少外出。雨后空气中漂浮物减少，则是室外活动的好时机。而且出门带好口罩，回到室内要及时用清水洗脸洗手。5、随身携带抗过敏药物花粉过敏症患者要与空气隔绝几乎不可能，对于有过敏病史者，还应该随身携带一些常用的抗过敏药物。对于因花粉过敏出现急性哮喘的患者，必须随身携带可以临时控制哮喘、缓解症状的药物。如果症状严重，要及时就医，避免导致更严重的后果。6、防止昆虫叮咬春天是万物复苏的季节，也是各种昆虫滋生的季节。因此，户外活动时，易感人群应该穿长衣长裤、鞋袜来保护自己。如果你不慎被昆虫叮咬，切莫置之不理，更不可搔抓，必要时最好去皮肤科就诊。*本文为微医原创，未经授权不得转载。图片来源：123RF正版图库
健康资讯 2018-03-05阅读量3.4万