病请描述： 为什么你会一氧化碳中毒?有三个最重要的原因： 第一：军事中毒 第二：职业性中毒 还有最最最重要的是生活中毒： 主要由于冬天取暖、洗澡，加之环境密闭、煤炉燃烧不充分、炉盖不严、烟囱堵塞、门窗紧闭。这就是为什么那么多的人昏倒在温暖的室内。 当你有以下三种反应时： 轻度中毒 头昏、头痛、恶心、呕吐；四肢无力 中度中毒 多汗、呼吸快、步态不稳 重度中毒 最严重的重度患者直接 “口吐白沫、四肢抽搐、大脑强直、昏迷、心衰、 甚至有肺水肿的风险。” 中毒后不仅会有以上三种急性反应，还有些慢性反应，会在在无形中致死。 神经系统：头痛、头昏、记忆力减退 消化系统：恶心、呕吐、食欲下降 心血管系统：心悸、心前区刺痛、呼吸困难 不过，你们不用担心，这些事在我面前都不是事。我专长可是治疗一氧化碳中毒的。在迅速脱离中毒环境后，赶紧来找我治疗。在治疗中我能： 1、加速HBCO的解离，促进CO的清除； 2、降低颅内压，消除脑水肿； 3、减轻细胞水肿，治疗肺水肿； 4、纠正低氧血症；防治一氧化碳迟发型脑病； 5、改善中枢神经细胞呼吸障碍。 今天，小编带您探秘“高压氧” 氧是生命之源，我们的生存一刻都离不开氧。来到上海赫尔森康复医院高压氧科，迎面就能看到高压氧舱，像太空舱一样的它有什么作用呢?能进行什么样的治疗呢? 高压氧治疗是在高气压环境下吸纯氧或混合氧以达到治疗各种疾病的方法。 在高气压状态下，由于物理学原理，氧气可迅速的溶解到人血液中，将氧供应到深层的缺氧组织中去。高压氧状态下，人体较少的供血量就可满足其对氧的需求，从而有效的遏制病程进展，达到治疗目的。 其实，高压氧治疗的范围十分广泛，上述病例中提到一氧化碳中毒只是其中的一部分。 高压氧治疗通过增强血氧含量、改善微循环、增强细胞能量代谢、营养神经等作用，对急性一氧化碳中毒、脑水肿、肺水肿、颅脑损伤、颅内出血、缺血性脑血管病、面神经炎、血管神经性头痛、各种脑炎、血管性痴呆、突发性耳聋、眩晕、断肢再植、更年期综合症、亚健康人群等疾病均有一定的治疗作用。 高压氧治疗的疾病遍及众多学科 1、急诊科 急诊一氧化碳中毒及中毒性脑病、有害气体中毒、心肺复苏后急性脑功能障碍、肺水肿(除心源性肺水肿)、脑水肿、气性坏疽、破伤风及其他厌氧菌感染、减压病、气栓症、休克的辅助治疗。 2、神经外科 颅脑损伤(脑震荡、脑挫裂伤、脑干损伤、脑弥漫性轴突损伤)、颅内血肿及清除术后、脊髓损伤、脑血管疾病术后、脑水肿。 3、神经内科 缺血性脑血管病、脑血管意外后遗症、脑出血恢复期、植物状态、面神经炎、运动神经元病、病毒性脑炎及后遗症、血管神经性头痛、植物神经功能紊乱、急性感染性多发性神经根炎、周围神经炎、多发性硬化、进行性肌营养不良、帕金森氏病、血管性痴呆、老年性痴呆、脑萎缩、坐骨神经痛、肋间神经痛。 4、耳鼻咽喉科 突发性耳聋、耳鸣、美尼尔氏综合症、眩晕。 5、骨科 骨折及骨折后骨愈合不良、断肢(指、趾)再植术后、挤压伤及挤压综合症、骨髓炎、脊髓损伤、放射性或无菌性骨坏死、颈椎病、老年腰腿痛、腰椎间盘突出、运动性损伤。 6、普外科及其他外科 周围血管病变(脉管炎、雷诺氏病、深静脉血栓形成等)麻痹性肠梗阻、蜂窝组织炎、糖尿病足等。 7、亚健康人群的保健 高血脂、记忆力下降、注意力涣散、头晕、目眩、疲倦乏力、急躁易怒、心慌焦虑、失眠早醒、悲观忧郁、性功能低下等亚健康人群均有良好保健作用。适用于高、中考前考生、工作压力大的人群和休闲群体。 …… 高压氧治疗有包括上述常见疾病治疗等近50种适应症 哇，好厉害啊~记忆力差，睡眠不好、易疲劳的亚健康人群也可以“吸吸氧”，高压氧也有一定的保健作用呢~ 高压氧 VS 普通吸氧 普通的吸氧就是在普通大气压的环境下，通常吸入的不是纯氧，氧气的浓度低、压力小，治疗效果不如高压氧。高压下吸氧可使血氧含量较常压下增加数倍甚至数十倍。 高压氧的作用大不一样： 01 实现无血生存，高压氧下较高浓度的物理溶解氧可以在无血细胞的条件下为机体提供足够的氧。 02 血浆物理溶解氧较高。当血管痉挛时，常压氧下红细胞难以进入组织，引起组织内缺氧，而高压氧由于血浆物理溶解氧较高，从而能够维持组织的供氧。 03 高压氧具有较强的穿透力，可以使水肿的细胞得到氧供，切断水肿缺氧的恶性循环。 04 高压氧对全身各个系统具有调节作用，而用于多种疾病，如收缩血管、升高血压，扩张椎基底动脉，降低心肌氧耗，调节内分泌，调节免疫，改善肝肾功能等。 高压氧的更多小知识 封闭的治疗环境是否会感到闷热不适呢? 不会!虽然治疗时长是90分钟，但是舱内配有性能优良的温控、通风系统、音响设施和对讲系统，患者在治疗的同时可以读书看报、听音乐等等，还可以及时与医护人员进行沟通交流。 加压过程中，有些病人可能有耳部不适，专业医生将通过舱内外对话来告诉病人应该怎么做。 高压氧的疗程是多久呢? 高压氧治疗一般一个疗程为20次，每天治疗一次，每次90分钟。总体治疗疗程应根据高压氧科医生根据患者的不同疾病和病情需要制定。 高压氧治疗是一个循序渐进的过错，指望一两次就得有奇效，那就太天真啦，只有量变才能有质变，疗效也是惊人的。 同时也是因人而异的。一些疾病，如突聋患者在急性期，经过系统治疗和高压氧的治疗，效果是会比较明显的。 上海赫尔森康复医院温馨提示：在接受高压氧治疗前，一定要由专业的高压氧医生来排除禁忌症，以避免发生身体不适。
上海赫尔森康复医院 2018-07-12阅读量8577
病请描述： 为什么你会一氧化碳中毒?有三个最重要的原因： 第一：军事中毒 第二：职业性中毒 还有最最最重要的是生活中毒： 主要由于冬天取暖、洗澡，加之环境密闭、煤炉燃烧不充分、炉盖不严、烟囱堵塞、门窗紧闭。这就是为什么那么多的人昏倒在温暖的室内。 当你有以下三种反应时： 轻度中毒 头昏、头痛、恶心、呕吐；四肢无力 中度中毒 多汗、呼吸快、步态不稳 重度中毒 最严重的重度患者直接 口吐白沫、四肢抽搐、大脑强直、昏迷、心衰、 甚至有肺水肿的风险 中毒后不仅会有以上三种急性反应，还有些慢性反应，会在在无形中致死 神经系统：头痛、头昏、记忆力减退 消化系统：恶心、呕吐、食欲下降 心血管系统：心悸、心前区刺痛、呼吸困难 不过，你们不用担心，这些事在我面前都不是事。我专长可是治疗一氧化碳中毒的。在迅速脱离中毒环境后，赶紧来找我治疗。在治疗中我能： 1、加速HBCO的解离，促进CO的清除; 2、降低颅内压，消除脑水肿; 3、减轻细胞水肿，治疗肺水肿; 4、纠正低氧血症;防治一氧化碳迟发型脑病; 5、改善中枢神经细胞呼吸障碍。 今天，小编带您探秘“高压氧” 氧是生命之源，我们的生存一刻都离不开氧。高压氧舱，像太空舱一样的它有什么作用呢?能进行什么样的治疗呢? 高压氧治疗是在高气压环境下吸纯氧或混合氧以达到治疗各种疾病的方法。 在高气压状态下，由于物理学原理，氧气可迅速的溶解到人血液中，将氧供应到深层的缺氧组织中去。高压氧状态下，人体较少的供血量就可满足其对氧的需求，从而有效的遏制病程进展，达到治疗目的。 其实，高压氧治疗的范围十分广泛，上述病例中提到一氧化碳中毒只是其中的一部分。 高压氧治疗通过增强血氧含量、改善微循环、增强细胞能量代谢、营养神经等作用，对急性一氧化碳中毒、脑水肿、肺水肿、颅脑损伤、颅内出血、缺血性脑血管病、面神经炎、血管神经性头痛、各种脑炎、血管性痴呆、突发性耳聋、眩晕、断肢再植、更年期综合症、亚健康人群等疾病均有一定的治疗作用。 高压氧治疗的疾病遍及众多学科 1、急诊科 急诊一氧化碳中毒及中毒性脑病、有害气体中毒、心肺复苏后急性脑功能障碍、肺水肿(除心源性肺水肿)、脑水肿、气性坏疽、破伤风及其他厌氧菌感染、减压病、气栓症、休克的辅助治疗。 2、神经外科 颅脑损伤(脑震荡、脑挫裂伤、脑干损伤、脑弥漫性轴突损伤)、颅内血肿及清除术后、脊髓损伤、脑血管疾病术后、脑水肿。 3、神经内科 缺血性脑血管病、脑血管意外后遗症、脑出血恢复期、植物状态、面神经炎、运动神经元病、病毒性脑炎及后遗症、血管神经性头痛、植物神经功能紊乱、急性感染性多发性神经根炎、周围神经炎、多发性硬化、进行性肌营养不良、帕金森氏病、血管性痴呆、老年性痴呆、脑萎缩、坐骨神经痛、肋间神经痛。 4、耳鼻咽喉科 突发性耳聋、耳鸣、美尼尔氏综合症、眩晕。 5、骨科 骨折及骨折后骨愈合不良、断肢(指、趾)再植术后、挤压伤及挤压综合症、骨髓炎、脊髓损伤、放射性或无菌性骨坏死、颈椎病、老年腰腿痛、腰椎间盘突出、运动性损伤。 6、普外科及其他外科 周围血管病变(脉管炎、雷诺氏病、深静脉血栓形成等)麻痹性肠梗阻、蜂窝组织炎、糖尿病足等。 7、亚健康人群的保健 高血脂、记忆力下降、注意力涣散、头晕、目眩、疲倦乏力、急躁易怒、心慌焦虑、失眠早醒、悲观忧郁、性功能低下等亚健康人群均有良好保健作用。适用于高、中考前考生、工作压力大的人群和休闲群体。 …… 高压氧治疗有包括上述常见疾病治疗等近50种适应症 哇，好厉害啊~记忆力差，睡眠不好、易疲劳的亚健康人群也可以“吸吸氧”，高压氧也有一定的保健作用呢~ 高压氧 VS 普通吸氧 普通的吸氧就是在普通大气压的环境下，通常吸入的不是纯氧，氧气的浓度低、压力小，治疗效果不如高压氧。高压下吸氧可使血氧含量较常压下增加数倍甚至数十倍。 高压氧的作用大不一样： 01 实现无血生存，高压氧下较高浓度的物理溶解氧可以在无血细胞的条件下为机体提供足够的氧。 02 血浆物理溶解氧较高。当血管痉挛时，常压氧下红细胞难以进入组织，引起组织内缺氧，而高压氧由于血浆物理溶解氧较高，从而能够维持组织的供氧。 03 高压氧具有较强的穿透力，可以使水肿的细胞得到氧供，切断水肿缺氧的恶性循环。 04 高压氧对全身各个系统具有调节作用，而用于多种疾病，如收缩血管、升高血压，扩张椎基底动脉，降低心肌氧耗，调节内分泌，调节免疫，改善肝肾功能等。 高压氧的更多小知识 封闭的治疗环境是否会感到闷热不适呢? 不会!虽然治疗时长是90分钟，但是舱内配有性能优良的温控、通风系统、音响设施和对讲系统，患者在治疗的同时可以读书看报、听音乐等等，还可以及时与医护人员进行沟通交流。 加压过程中，有些病人可能有耳部不适，专业医生将通过舱内外对话来告诉病人应该怎么做。 高压氧的疗程是多久呢? 高压氧治疗一般一个疗程为20次，每天治疗一次，每次90分钟。总体治疗疗程应根据高压氧科医生根据患者的不同疾病和病情需要制定。 高压氧治疗是一个循序渐进的过错，指望一两次就得有奇效，那就太天真啦，只有量变才能有质变，疗效也是惊人的。 同时也是因人而异的。一些疾病，如突聋患者在急性期，经过系统治疗和高压氧的治疗，效果是会比较明显的。 上海赫尔森康复医院刘锦峰医生温馨提示：在接受高压氧治疗前，一定要由专业的高压氧医生来排除禁忌症，以避免发生身体不适。
刘锦峰 2018-07-12阅读量8643
病请描述：降脂减肥四妙方 刘维忠王世彪随着生活水平的提高和生活节奏的改变，被称为“富贵病”的高血脂和肥胖症，已如“旧时王谢堂前燕，飞入寻常百姓家”，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位，心脑血管疾病已成为人类死亡病因最高的“头号杀手”，也是人们健康的“无声凶煞”，而高脂血症和肥胖症是“罪魁祸首”之一。如何有效地防治呢？中华中医药学会副会长刘维忠主任推荐：在管住嘴，迈开腿，好心情的基础上，试一试以下四妙方。 【菊粉：营养代餐，健康瘦身】 验方：菊粉即洋姜粉（菊芋粉）10-15g，白开水饭前冲服，每天1次。 甘肃省名中医、甘肃省第二人民医院中医首席专家王世彪主任医师点评：肥胖，是健康杀手。当人摄入的食物和饮料所提供的热量大大超出机体基本生理活动和新陈代谢的时候，脂肪就会在体内积聚，从而导致肥胖的发生。进入21世纪，肥胖已成为最严重的公共健康问题之一，与艾滋病、吸毒和酗酒一起被称为新的四大社会医学难题。据权威调查报告显示：目前我国超重和肥胖者已达2.6亿人。肥胖病的治疗刻不容缓。目前，很多人认为肥胖只是一种亚健康状态。为此，我们要特别提醒广大读者：肥胖病不是一种亚健康状态，而是一种慢性疾病，必须进行有效的治疗。世界卫生组织（WHO）警告称，超重和肥胖是全球引起死亡的第五大风险。每年光是“胖死”的人就有至少280万。肥胖乃“万恶之源”。胖并不可怕，可怕的是肥胖引发的各种并发症。数据显示，人体每增加5公斤体重，患冠心病的几率就将升高14%，中风危险率提高4%，缺血性中风提高16%。正是这些疾病，多年来位居我国乃至世界各国居民死因之首。肥胖还是糖尿病、骨性关节炎、癌症等病的罪魁祸首。菊粉以菊苣根（洋姜）为原料，去除蛋白质和矿物质后，经喷雾干燥等步骤获得。菊粉是迄今为止人类发现的最优质、纯天然、可溶性的果聚糖混合物，2009年就被卫生部批准为“新资源食品五号”，由于菊粉的低热量、水溶性等特性及增强双歧杆菌增殖、降低血糖血脂、恢复胃肠功能、增强钙质吸收等诸多功效，被称为21世纪人类健康最具有代表性的典型产品。近年来已证明它具膳食纤维的功效，能降低人和动物的血脂水平，使人和小白鼠的血清胆固醇和脂肪(甘油三酸脂)大幅降低，若日服菊粉5-10g，血清脂肪可降低20%以下。许多膳食纤维通过吸收肠内脂肪，形成脂肪——纤维复合物随粪便徘出，从而降低血脂水平。而且，菊粉在肠道末端前，自身就发酵成短链脂肪酸和乳酸盐，乳酸盐是肝脏代谢的调节剂。短链脂肪酸(醋酸盐和丙酸盐)在血液里可作燃料，丙酸盐抑制胆固醇的合成。菊粉在胃中吸水膨胀形成高粘度胶体，使人不易产生饥饿感并能延长胃的排空时间，从而减少食物摄入量，减少食物在小肠停留时间，还能在小肠内与蛋白质、脂肪等物质形成复合物，抑制这些物质吸收，达到减肥目的。但是，初次服用，可能会产生气胀、排气增多和腹泻，此属排除肠内积宿腐败有害物的现象。 【苦荞面糊糊：降脂减肥，禾谷之王】 验方：苦荞面隔水蒸（干蒸）30分钟，晾干备用。午晚饭前取50克，用开水冲成面糊糊喝。 甘肃省名中医、甘肃省第二人民医院中医首席专家王世彪主任医师点评：苦荞是自然界中甚少的药食两用作物，据《本草纲目》记载：苦荞麦性味苦、平寒，有益气力、续精神、利耳目、降气宽肠健胃的作用；《植物名实图考》记荞麦有“性能消积，俗呼净肠草”；在《千金要方》、《中药大辞典》及相关文献中对苦荞都有记载：可安神、活气血、降气宽肠、清热肿风痛、祛积化滞、清肠、润肠、通便、止咳、平喘、抗炎、抗过敏、强心、减肥、美容等功效。苦荞中不仅富含其他粮食作物中几乎没有的芦丁及硒元素，同时还含有18种氨基酸、9种脂肪酸、丰富的膳食纤维、叶绿素、粗蛋白、碳水化合物、矿物质及微量元素，含量合理，并且不含糖和胆固醇。苦荞在主要分布于我国的西南山区，因长期以苦荞麦为主食，那里的人们身体健壮、肌肤红润、视力好，很少有人患上高血压、糖尿病、肥胖、癌症及其它心脑血管疾病。苦荞食品也风行日本诸岛，韩国称之为“神仙的粮食”，德国有“东方神草”之美誉。现在很多人都有“三高”，苦荞是“三降”，它能降血压、降血脂、降血糖。苦荞生物类黄酮中所富含的槲皮素等能降低甘油三酯，总胆固醇，减少动脉粥样硬化指数。实验证明，苦荞提取物富含有芦丁和亚油酸等成分，降血脂效果明显。芦丁对软化血管，维护微循环、防止脑溢血起到重要作用。它可降低血脂、防止高血压，减少胆固醇的吸收，同时起到预防动脉硬化、冠心病预防的作用。食用苦荞后，患者血脂、甘油三脂、脂蛋白显著下降，血浆胆固醇有下降的趋势。苦荞富含维生素和叶绿素，以及其它未发现的活性成分，能有效带走多余的脂肪，减少脂类在体内自行合成的机会，并进一步促进胆固醇的进一步分解。但低血压、低血糖及严重体型瘦弱病人或对苦荞有过敏史者请谨慎食用。 【蜡疗：促进代谢，发汗减肥】 验方：选用医用石蜡，采取间接加热法，用双层套锅隔水加热或在蜡槽底部水层上用电加热。将加热后完全融化的蜡液倒入搪瓷盘或铝盘中，厚度约2～3cm，冷却至初步凝结成块时(表面温度45～50℃)，用小铲刀将蜡块取出，敷于肥胖部位；或待熔化的蜡液冷却到55～60℃时，用排笔蘸蜡液均匀涂刷在肥胖部位，使蜡液在皮肤表面冷却凝成一薄层的蜡膜；再如此反复涂刷直至蜡膜厚达0.5～1.0cm时，外面再包一块蜡饼，或者将蜡膜涂刷至0.5～1.0cm厚，然后再用塑料布及棉垫保温30～60min，每日1次，20～30次为一疗程。 甘肃省名中医、甘肃省第二人民医院中医首席专家王世彪主任医师点评：蜡疗有着悠久的历史，《本草纲目》中曾有记载：“……用蜡二斤，于悉罗中熔，捏作一兜鍪，势可合脑大小，搭头致额，其病立止也。于破伤风湿、暴风身冷、脚上冻疮……均有奇效。”石蜡是从石油中蒸馏出的高分子碳氢化合物，它热容量大，导热率低，能阻止热传导，散热慢，气体和水分不易消失，是一种良好传导热疗法。由于石蜡具有热容量大，导热系数低，保热时间长等特点，蜡疗时蜡疗区局部皮肤毛细血管扩张，充血明显，热透入可达皮下1-5cm，局部汗腺分泌增加，致使局部大量出汗，而且具有较强而持久的热透入作用，可加速肿胀消退，并能增强网状内皮系统的吞噬功能，提高新陈代谢，故有较好的减肥作用。由于石蜡具有良好的可塑性及黏稠性，能与皮肤紧密接触，在冷却过程中，其体积缩小，对皮肤及皮下组织可产生柔和的机械压迫作用，既可防止组织内淋巴液和血液渗出，又能促进渗出物的吸收，蜡含油性物质，对皮肤有润滑作用，可使皮肤柔软并富有弹性，能改善皮肤营养，加速上皮的生长，促进再生过程，而达到减肥美容的效果。但是高热、急性化脓性炎症、急性损伤、结核、妊娠、恶性肿瘤、出血倾向、开放性伤口等病、温热感觉障碍和体质衰弱者及婴幼儿童禁用。蜡药经反复使用后，如蜡有减少，可按比例加入一定的新蜡。切不可直接加热溶蜡，以免引起石蜡变质或燃烧。 【防风通圣丸：表里双解，排毒减肥】， 验方：佛慈牌防风通圣丸，一次8粒，一日2次，饭前喝。连用3-6个月。 甘肃省名中医、甘肃省第二人民医院中医首席专家王世彪主任医师点评：防风通圣丸属于解表类中成药，它出自于金代名医刘完素的《宣明论方》，为外散风邪、内清蕴热的表里双解剂。由防风、麻黄、芥穗、薄荷、大黄、芒硝、滑石、生枙子、黄芩、连翘、生石膏、桔梗、川芎、白芍、当归、白术、甘草等17味药物组成。方中以防风、麻黄、芥穗、薄荷疏风解表，使风邪从汗而解；以大黄、芒硝泻热通便，使里热积滞从大便而解；配滑石、栀子清湿利尿，引邪热从小便排出；用黄芩、石膏、连翘清泻肺胃积热；加入川芎、白芍、当归养血和血，白术健脾燥湿，甘草调和诸药。各药配合，共起解表通里、散风清热之效。因此，本品适用于由外感风邪、表里俱实引起的恶寒发热，头痛眩晕，口苦，鼻塞，咽喉不利，大便秘结，小便短赤以及皮肤疮疡湿疹等症。历代医家对此方推崇备至。防风通圣丸用于减肥，是近年医家的新举措，临床实践表明，它确有较好的减肥作用。近年来日本对本品治疗肥胖症进行了大量的研究，表明本品对妇女肥胖确有疗效，尤其是对20-30岁妇女肥胖效果最为显著。方法是取防风通圣丸每次6克，每日6次，连服3-6个月，一般体重均有明显减轻。但是孕妇禁用；本品攻下力较强，不宜久服，以免损伤中气；体弱便溏者慎用；应用本品治疗期间，饮食要清淡，忌食辛辣，油腻食品。刘维忠中医门诊时间每周二上午甘肃省人民医院。周四，六上午在中医药大学附属医院。
刘维忠 2018-05-24阅读量8608
病请描述：一、喉部急性炎症性疾病。为引起喉梗阻最常见的原因，比如小儿急性喉炎、急性会厌炎、急性喉气管、支气管炎等，当然还有一些临近组织的炎症，比如咽后脓肿，下颌下淋巴结炎，下颌下脓肿等。 二、喉外伤。包括来自喉内及喉外的的外伤，比如挫伤、挤压伤、切割伤及烧灼伤等。 三、喉水肿。比如发生过敏性反应引起的喉水肿、血管神经性水肿及麻醉插管时间过长引起的肿胀。 四、喉痉挛。喉部异物或者是下呼吸道非嵌顿性异物随着呼吸气流冲至声门下腔时候，均可以引起喉部痉挛，还有就是破伤风也会引起喉部痉挛，电解质紊乱也会引起。 五、喉部肿瘤。临床上以喉癌。喉部良性肿瘤比如乳头状瘤常见。 六、先天性喉畸形及声带麻痹。这种比较少见，比如喉蹼，各种引起声带外展麻痹的因素。
肖武 2018-03-29阅读量8516
病请描述：亚急性红斑狼疮：光敏性、面部常见+外周轻度隆起浸润环形/弧形水肿红斑，光滑+中央消退（无色沉、无丘疹）+中青年+ENA+ANA+贫血血沉+常伴有关节痛、发热、口腔溃疡、浆膜炎等系统症状（丘疹鳞屑型：面颈上胸等暴露部位+红斑块附鳞屑+鉴别牛皮癣）+病理。荨麻疹尾晕：24H可消退。环形肉芽肿：光滑质硬丘疹相互融合，排列成环状/半环状+中央凹陷（没有中央扩大）+呈肤色、浅红色、紫色、微有蜡样光泽+可特发性起病/最常合并症糖尿病和高脂血症/并恶性肿瘤（如淋巴瘤、白血病和内脏肿瘤）+全身感染（慢性乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等）+甲状腺疾病+许多药物可诱发 GA，如 TNF-α抑制剂、别嘌呤醇、托吡酯、金制剂、以及某些疫苗如卡介苗、乙肝病毒、破伤风和白喉类毒素等+GA 可同位反应，即在另一种已痊愈的疾病部位发生某种不相关疾病的现象，有报告 GA 发生于既往带状疱疹感染部位发生。GA 类型很多，包括局限型、泛发型、皮下型、穿通型、斑片型等++皮损内注射曲安奈德在专家共识中被推荐为一线治疗，完全缓解率约为 68%。羟氯喹治疗通常有效，可考虑作为泛发性病变患者的一线治疗。有意思地是，GA 在局部外伤后也可改善，如注射针刺、针头划伤、皮损活检和冷冻治疗等。还有使用依那西普、甲氨蝶呤等药物，以及采用光化学疗法（PUVA）、长波紫外线（UVA1）、窄谱中波紫外线（NBUVB）、准分子激光、脉冲染料激光治疗成功的个案。匍行性回状红斑：类似木板花纹+瘙痒剧烈+特别乳腺癌表现。。结核样麻风红斑：红色斑块+境界清楚稍隆起、中央色淡表面干燥可覆鳞屑+皮损附近可摸粗硬皮神经伴明显感觉障碍。疣状皮肤结核阴囊环状损害：警惕梅毒。汗孔角化症：角化性无炎症呈淡褐色边缘较暗呈堤状隆起+中央轻度萎缩+无自觉症状+遗传性+长期存在很难治愈且可继发鳞癌+外用/口服维A酸。汗斑：从淡白（类似白癜风）至深褐色甚至炎症型少见（红肿），但其上可见细小糠秕状鳞屑。
张立银 2017-09-25阅读量1.1万
病请描述：白喉棒状杆菌白色念球菌变形杆菌（鞭毛）产气荚膜梭菌肺炎链球菌示荚膜钩端螺旋体甲型溶血性链球菌结核分枝杆菌狂犬病毒包涵体淋病菌梅毒螺旋体破伤风梭菌（芽孢）肉毒梭菌沙眼衣原体包涵体炭疽杆菌新生隐球菌恙虫病立克次体衣原体菌落
唐都功能神经外科 2017-08-09阅读量9312
病请描述：进入春暖花开的季节,普通人的户外运动也越来越多，在这些运动中，稍有不慎就可能会造成身体受伤，有些虽然看似是一些“小伤”，但如果不重视，也会对我们的身体造成很大的伤害，为此，我们今天为大家介绍一些常见的运动伤类型以及处理方法。 专家提示 之所以我们在运动中会受到损伤，一方面是由于运动前的准备工作，运动后的放松康复动作没有做到位，或运动中姿势不正确造成的。二是运动过于猛烈，没有注意自我保护。 以下三类是常见的运动伤，我们提供一些处理的方法供大家参考： 1、肌肉拉伤 肌肉拉伤指肌纤维撕裂而致的损伤。肌肉突然猛烈收缩或被动拉长，超过负担能力就出出现肌肉拉伤。其发生的主要内因是身体的柔韧、力量、协调性不够，生理结构不佳等，外因是准备活动做的不充分，场地、气温、湿度不适宜等。 处理方式 伤后24小时内为急性期，需要停止运动，并在痛点敷上冰块或冷毛巾，每次冰敷保持30分钟，使受伤部位的小血管收缩，减少局部充血、水肿;急性期切忌搓揉及热敷。 24小时后为恢复期，需要在医生指导下配合按摩、康复性锻炼。一般损伤后3一4周需要在医生指导下进行损伤部位功能锻炼。 肌肉拉伤一般不需要特别治疗，如疼痛难忍，可服用扶他林等消炎止痛药物。如果症状持续时间较长，建议到医院就诊。 2、擦伤 擦伤是最常见的轻度损伤，由于皮肤受到急剧摩擦所致。 处理方式 对于轻微的擦伤，如果伤口比较干净，只需涂些红药水或紫药水，几天后即可愈合，但如果伤口比较深，而且伤口被污染，则需用凉开水、肥皂水清洁后，再涂红药水、紫药水或抗生素软膏，然后包扎伤口，几天后即可愈合。 提示：污染严重的伤口须在医院注射破伤风抗毒素;面部擦伤要注意及时处理，防止感染，以免遗留疤痕。 许多人皮肤擦伤后习惯贴一片创可贴了事，其实这样做不合适，因为擦伤皮肤的创面比普通伤口大，普通创可贴的吸水性和透气性不好，不利于创面分泌物及脓液的引流，反而有利于细菌生长繁殖，以至引起伤口发炎，甚至溃疡。 3、关节扭伤 关节扭伤可以出现在运动的急转、急停或遭受暴力时，也可因为踏空或地面不平而出现。关节扭伤常常会损伤关节周围韧带，又因为其不易诊断，早期症状不明显而被忽视，但如果不经过正规治疗，后期常常可出现创伤性关节炎。 处理方式 在24小时疼痛的急性期内可冰敷疼痛部位，症状缓解后进行热疗。如果症状持续不缓解，建议到医院行进一步检查。 4、骨折 在运动中发生骨折，主要是因为剧烈运动或遭受暴力导致的，骨折处常常肿胀疼痛，还可能出现瘀血和青紫色瘀斑。有些骨折有可以摸到凹凸不平感，按压则产生剧烈疼痛。 处理方式 发生骨折时，不要移动身体，要尽快把伤到的肢体用夹板固定住。夹板可用木片或折叠起来的报纸或杂志制成，放在受伤的肢体下面或侧面，用三角形绷带或皮带缠住夹板，尽快转运到医院。 如病人处于休克状态中，应以抗休克为首要任务；注意保温，有条件时应输血、输液。对处于昏迷的病人，应注意保证呼吸道通畅。 5、脑震荡 运动中因为头部受到外力作用，发生脑震荡，受伤者常常出现短暂的意识丧失的情况。 处理方式 脑震荡的人一般休息一段时间可自行恢复意识，出现这种情况，不要恐慌，可以先让伤者平卧一段时间，如果伤者发生呕吐，要将其头偏向一侧，防止因呕吐物导致窒息。如果伤者病情较重，需要尽快送到医院进行观察。
刘沂 2017-05-02阅读量1.2万