病请描述：痛风性关节炎的发作，涉及一个简单的物理学现象。溶解度与外界的温度、压强等有关。血尿酸在血液中达到饱和，当温度降低，溶解度下降，尿酸盐析出，沉积关节，引起剧烈的红肿热痛。 对于任何起始降尿酸药物治疗的患者，建议别嘌醇或者非布司他从低剂量开始，由于降尿酸药物易引起痛风发作，国内外指南均建议降尿酸同时预防痛风发作（使用秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素等）。2023年中国中西医结合学会风湿类疾病专业委员会关于痛风及高尿酸血症诊治指南中推荐：当高尿酸血症期患者血尿酸水平达到药物治疗起点但＜600µmol/Ｌ时推荐使用单纯中医药治疗；血尿酸水平≥600µmol/Ｌ时推荐使用中西医结合治疗（2B）；若单纯中医药治疗3个月未达标，则需改为中西医结合治疗。由于饮食对血尿酸的影响占比较低，并不强调“严格”控制饮食。有研究显示，肥胖与高尿酸血症关系密切，建议对痛风患者进行体质量评估，合理控制。
王丹 2023-02-26阅读量2810
病请描述：EULAR2016痛风诊治指南中提到：含糖饮料（包括含果糖饮料，如橙汁和苹果汁）是新发现的痛风危险因素。咖啡和樱桃的摄入与痛风的发病呈负相关，并且食用樱桃可能减少痛风急性发作的频率。另外，脱脂牛奶和低热卡酸奶的日常摄入量与尿酸水平也呈负性相关。 痛风发作的主要治疗药物有秋水仙碱、NSAIDs及皮质类固醇激素。对痛风频繁发作，但禁忌使用或无法耐受秋水仙碱、NSAIDs及皮质激素类药物（口服及注射均禁忌）的患者，应考虑使用IL-1阻滞剂控制痛风发作.对进行降尿酸治疗的患者，其血尿酸水平应维持在持在＜360μmol/L。对严重痛风（痛风石、慢性关节病变、痛风频繁发作）患者，建议血尿酸水平＜300μmol/L；不建议长期控制血尿酸水平＜180μmol/L。
王丹 2023-02-10阅读量4148
病请描述：服用苯溴马隆片的同时应大量饮水增加尿量，保持每日尿量在4瓶矿泉水以上，加速尿酸盐排泄，避免尿酸盐结晶形成。另外，在痛风急性发作时，如果患者此前一直服用苯溴马隆，那么不必停药，可以联合抗炎药进行治疗。但如果此前并未服用过苯溴马隆，急性痛风发作结束之前，不要用药。在病情得到控制后，不要擅自停药或减少剂量，应该听医生的建议进行用药调整。
微医药 2022-11-17阅读量3075
病请描述：有关系。血糖高会加重组织缺氧，导致乳酸升高，乳酸会影响尿酸的排泄。血糖升高的患者如果存在胰岛素抵抗，血液中就会存在大量胰岛素，胰岛素也会使肾脏排泄尿酸的能力下降。 反过来看，高尿酸也可以影响到血糖。尿酸升高会损伤胰岛β细胞，加快糖尿病的发生。尿酸代谢与糖代谢、血脂代谢有一方紊乱，都会影响到其他物质代谢。所以说，定期体检，及时发现病情，尽早进行治疗，是避免病情加重最好的办法。尤其是高尿酸血症还有发展成痛风的风险，痛风的痛感一般人是很难忍受的，所以倒不如在病情初期就严格控制饮食，或是听医生的建议口服一些像立加利仙（苯溴马隆）这种降尿酸的药物进行控制。
微医药 2022-11-17阅读量3252
病请描述：关于痛风的治疗，除了饮食需要控制外，主要还是得进行药物治疗。若处于痛风急性发作期，会重点进行抗炎止痛的治疗。 若处于发作间歇期和慢性期，可以通过药物对体内尿酸含量进行控制，如立加利仙（苯溴马隆）可通过抑制尿酸重吸收以降低体内尿酸含量。建议患者还是去正规的医院就诊。
微医药 2022-11-17阅读量2895
病请描述：高尿酸血症其实对人体有很多的危害。首先，长期的高尿酸会影响肾脏系统，造成肾损害。另外，高尿酸血症对血糖和血脂也会有影响，会使心血管和高血压的发生率大幅提高。严重的话，还有可能造成痛风发作，比较常见的就是大脚趾头肿痛，另外足踝、膝盖，甚至手指关节都会发生肿痛，痛风一旦发作起来，那是很难忍受的。所以，高尿酸血症一定要积极的控制，一方面是饮食控制，少吃海鲜、动物内脏、豆制品，尽量少饮酒。另外，如果尿酸在420以上了，还是建议去医院看看，听医生的建议，口服一些像立加利仙（苯溴马隆）这种降尿酸的药，进行药物治疗。
微医药 2022-11-17阅读量5481
病请描述：痛风患者常会出现突发一个或多个关节重度疼痛，多于夜间突然起病，还会出现关节红、肿、皮温升高，关节表面皮肤红紫、紧张、发亮等。最初几次发作通常仅累及一个关节，持续几天，常于2周内自行缓解，然后症状完全消失。但如果病情加重并在发作后不积极治疗，将会导致更频繁发作并可波及多个关节，发作可达3周或更久。所以平时体检或者身体检查中出现尿酸过高的情况，一定要重视起来，及时就诊，咨询医生，看看是不是要服用降尿酸的药，一般常见的降尿酸的药有立加利仙（苯溴马隆）。
微医药 2022-11-17阅读量1590
病请描述：痛风的罪魁祸首是尿酸，我们吃的食物和自己身体里都会产生一种叫嘌呤的代谢物，而尿酸就是嘌呤被肝脏分解后产生的。正常情况下，尿酸会随着血液经过肾脏，经肾小球滤过，随尿液排出体外。但如果产生的尿酸过多，肾脏忙不过来的话，多余的尿酸就会在血液中累积，然后在关节处沉积，形成结晶，长期如此，就会引发痛风发作。关于治疗的话，一般会采取降尿酸的方式，常见的降低体内尿酸含量的药有立加利仙（苯溴马隆）等。但是如果痛风急性发作期，要优先考虑采取抗炎治疗。
微医药 2022-11-17阅读量1377
病请描述：立加利仙（苯溴马隆）是常见的治疗痛风的药物之一，主要是通过抑制尿酸重吸收，加速尿酸排泄来降低体内尿酸含量的。但是用法用量一定要听医生的，自己不要随便吃，也不要擅自停药。
微医药 2022-11-17阅读量1350
病请描述：苯溴马隆就是我们常见的降低体内尿酸的药物，尿酸得到了控制，痛风自然会得到改善。但是，如果是急性痛风的话，只服用降尿酸的药是不行的，主要还是要通过抗炎治疗来缓解急性痛风症状。立加利仙是德国进口的原研产品，其质量标准更高。 具体如何吃药、吃多少、何时吃降尿酸的、何时吃抗炎的，建议还是都听医生的医嘱，不要自己瞎吃。
微医药 2022-11-17阅读量2194