病请描述： 2023年9月8日即将迎来白露-中国第15个传统节气，理论上时至白露，基本结束了暑天的闷热，天气渐渐转凉，它是秋季中闷热转向凉爽的转折节点，所以御寒防风何其重要。临床上经常见到夏秋交界过早游泳、淋雨后风邪夹杂寒、湿之邪侵入人体而犯病的；也有长期以骑车作为代步工具的（尤其以车速较快为特点的摩托车、电瓶车居多），常年风里来雨里去的人群；也有忙于劳作，风吹雨淋或乐于早晚露天锻炼但饮水不足者；也有不顾风大低温或贪凉，衣着单薄或偏好衣服短小时尚、露胸、露肩、露脐、露关节者。临床多表现为咳嗽、痰多、胃痛、腹痛、腹泻、便秘、咽干、关节酸痛、舌苔厚腻或白腻等症状。当然及时纠正不良生活习惯，调整生活节奏，防风御寒，坚持中医治疗后都有不同程度恢复。 或许有人质疑我们中医提倡“春捂秋冻”养生，中秋白露前后气温逐渐下降，中午热早晚温差大，此时不宜再进行秋冻，必须及时根据天气变化增加衣物。 所以科学的“春捂秋冻”要考虑并结合自己的体质条件和抗寒、抗病能力量力而行，不能盲从时尚的衣着。 刘医生对于正处于生长发育期的婴幼儿、正处于更年期的人们、身体调节功能较差的老年人以及身患各类慢性疾病的特殊人群，秋冻都要慎之又慎，如中医治疗、调理建议内服+外用，双管齐下，效果更好。以下有笔者的几点养生建议： 1、劳逸结合，早睡早起。 《黄帝内经》记载“秋三月，此为容平，天气以急，地气以明。早卧早起，与鸡俱兴;使志安宁，以缓秋刑……”（详见子午流注上下篇）中医认为，熬夜是有违自然万物作息规律的，会带来种种危害，比如皮肤干燥粗糙、黑眼圈等。如果长期睡眠不足或睡眠质量太差，就会严重影响大脑的机能，本来是很聪明的人也会变得糊涂起来。很多人患上了神经衰弱等疾病，也是因为严重睡眠不足引发的。身体是最经不得熬夜的，如果长期早起早睡，新陈代谢都会变得顺畅，心脏好、肝好、胃好、皮肤好。那你的黑眼圈还会有机会拉低你的颜值吗? 俗话说“春困秋乏夏打盹”，中秋白露前后建议坚持锻炼身体，提高抗病能力，凉爽的早晚，选择适合自身的锻炼项目，运动项目则应因人而异，量力而行并持之以恒。老年人可散步、慢跑、打太极拳、自我按摩等；中青年人可跑步、打球、跳舞、爬山（骨关节炎患者禁忌）、游泳（脾虚痰湿人群禁忌）等慢跑、游泳、各种球类、登山、散步、太极拳、健美操、健身舞等，部分因暑期疏于锻炼的脂肪肝、糖尿病等“三高”患者可以在这阶段“管住嘴、迈开腿”，循序渐进，持之以恒，能达到保健强身的作用。另外简单易操练的功法，非常适合解决一般上班族及中老年人的「秋乏」。如练吐纳功、练五禽戏，打太极拳、做八段锦、练健身操等，一天多次梳理头发、叩齿都是解除“秋乏”的最佳保健，头部包含百会、大椎、风池穴位，需要按摩。俗话说“自古逢秋悲寂寥”，精神调养方面，最主要的是培养乐观情绪，保持神志安宁。老人可减少说话，多登高远眺，让忧郁、惆怅等不良情绪消散，适当补充维生素B，建议多穿些艳丽明亮的衣服，保持心情愉悦！ 秋季天气干燥，每天洗澡会过多清除皮脂分泌保护皮肤的油脂，加剧皮肤干燥。建议老年人不妨多泡泡脚，以促进血液循环，使身体达到酸碱的平衡，放松肌肉促进睡眠，还可以预防一些疾病。 2、穿衣适当，穴位保健 俗话说“白露秋分夜，一夜凉一夜”，秋分之后，锻炼时段以温度适宜、空气清新的上午或午后为宜，夜间睡觉一定要盖好被子、关窗，尤其要保护好脚、背、腹等部位（有许多保健的穴位），中午户外活动仍需防晒，尽量穿上重量轻、厚度薄的衣服，既舒适美观，又吸汗、透气性好为上乘。脾胃虚弱者，建议透气轻薄的外衣里穿一件棉质内衣或背心，束于内裤之内为宜，一则便于吸汗，二则可以防护通向胃肠、分属任脉的经穴“神阙”（民间俗称：肚脐），既可以培元固本、回阳救脱止泻，又可以预防妇人血冷和痛经。腿脚上的“太溪”、“足三里”、“三阴交”、“太白”、“承山”等穴位都是保健的要穴，不宜秋季长期暴露在外。 3.防寒防燥，健脾利湿 科学的秋冻还是要看看天时（结合气象预报），初秋，暑热未消，气温下降较小，无需匆忙加衣。仲秋，气温开始下降，虽凉却不甚寒，青壮年可以适当“秋冻”，穿衣也可以有所控制。晚秋（尤其十月中下旬），气温迅速下降、中午热早晚温差大，此时不宜再进行秋冻，必须及时根据天气变化增加衣物，尤其已经处于更年期的人们（身体素质已经走下坡），不要因莫名的自汗而刻意少穿，避免因受寒引起感冒、其他呼吸道疾病、脾胃病。所以科学秋冻必须因人而异。 秋季一旦台风、雨后潮湿的日子很适宜肠道病菌和霉菌生长，果蔬一定要洗干净后再吃；隔夜饭菜最好不吃（尤其是慢性萎缩性胃炎等胃肠癌前期病变患者）；切记冰箱不是保险箱，应等其温度回升或加热后再吃。同时，可以多选择一些除湿的食物，如薏仁有健脾利湿等作用；丝瓜、木瓜可以通络去湿；冬瓜祛湿利水；马齿苋可去肠胃湿邪；湿重寒盛的患者不建议淋雨、游泳、赤脚、睡凉席。 虽然“秋老虎”渐行渐远，但是初秋时节，人们也常常出现口干、鼻干、咽干、便秘、皮肤干燥等症状，笔者根据中医五行理论，秋属金，肝属木，金旺则克木，使肝木受损，防秋燥忌辛辣仍是近期最大的主题。建议一旦天气晴朗后须防燥生津，最好要多喝水，鼓励每日以饮用温开水2000ml为宜，高血压等心脑血管疾病者或血粘度较高者清晨醒来喝杯水，能稀释血液，能减少脑梗、心肌梗死等疾病的发生，更不要为了喝药而减少白开水的饮用。 《黄帝内经》有“秋冬养阴”一说，秋属肺金，适当的酸味可以收敛补肺，辛味发散泻肺，所以秋日宜收不宜散，要尽量少食葱、姜、火锅等辛味之品，适当多食酸味甘润的果蔬。 如果您有便秘困扰的，如您属于阴津不足而阳气有余的老年人，如您有口干燥热等热证表现者，应当忌食大热大补之品，更应忌食辛辣,如辣椒、花椒、胡椒、芥末、咖喱粉、咖啡、浓茶等，可以选择如芝麻、核桃（高脂血症者少食）、蜂蜜、乳品、秋梨等；咽干舌燥、咳嗽者建议吃点百合、银耳、秋梨；大便溏薄、胃脘嘈杂、口干舌燥者建议吃点山药、百合；胸腹胀满、咽干舌燥者建议莲藕等，可以起到滋阴养阴生津的作用，蔬菜中富含维生素、矿物质、纤维素、果胶和有机酸膳食纤维是排毒清肠的佳品，蔬菜中的多酚类物质、类胡萝卜素等是抗氧化的好帮手，推荐一些可以滋阴润燥的蔬菜，如白菜、高丽菜、洋菇、白花椰菜、山药、莲藕、菠菜、百合、银耳（脾胃功能佳者）、萝卜（容易破气，脾胃虚弱者进食过多容易胃噪）等；上班族中的电脑族们应该多补充一些深色蔬菜，可保护视力。脾胃虚寒者忌食寒凉饮食，譬如：西瓜、梨、苦瓜、黄瓜等 但不建议每天大量山药、百合、银耳、甜酸食品“狂轰乱炸”，反而诱发其他胃胀、泛酸、嗳气、腹泻、便秘、便意不尽、口腻等不适。 广东民间历来秋日最多润养的汤水，此时也是物有所用，如青萝卜陈皮鸭汤、玉竹百合猪瘦肉汤、木瓜粟米生鱼汤等都是养生之品，但切记荤汤里脂肪含量较多，请根据自身病情和体质酌情考虑（痰湿质人忌食肥甘油腻）。 有人说，秋季菊香蟹肥，但是螃蟹是大寒之物（脾胃虚寒的人们更应忌食生冷、寒性的食物），尤其蟹膏、蟹黄富含高蛋白，有三高、慢性肝、胆、胰、胃肠疾患者不适宜吃。必须根据自身体质调节饮食，中秋来临切勿多食月饼（包括多油的咸月饼）、老鸭汤和酒，以免血脂、血糖、血粘度陡增，诱发一系列相关疾病。建议多选畜、禽、鱼三大类的荤菜，其营养优势在于蛋白质含量高，且利用率也较高。 所以谨遵中医养生的“阴阳平衡、阴平阳秘”理论，其实与现代医学中的“营养均衡”,有异曲同工之妙。想要均衡营养,首先要做到不挑食,保证食物的多样化和人体必须“营养素”的平衡摄入。 4.自然降温，节制空调 即使在各大公司、医院等公共场所开空调，时间不宜过长，以中午前后为宜，注意换气，避免直吹，可将温度设定在25℃—26℃。晚上最好不开，绝不能除湿，早晚要注意加衣，切记“白露身不露”，防止受寒，同时防止空调除湿使用过度造成口疮、口干、咽燥、大便减少等症；也要防止“风性善行而数变”带来的关节酸痛、腹痛、腹泻等疾患。 或许人们习惯于把家里门窗紧闭、开启空调，认为这样可以保证室内不受潮气侵袭这种做法实际上给室内霉菌一个更好的生长机会，也容易因室内外温差加大造成感冒。风雨后室外的空气虽然比家里潮湿，但比家里的空气干净且不含霉菌，建议可以短暂通风一段时间（白天通风，夜间关窗使用空气净化器为宜），给家里换了好空气后，再用办法给室内除湿。睡觉时注意盖好腹部（养护神阙），以防受凉。 另外，秋季我们在养护脾胃同时，也要注意心理养生。秋对应于五志中的悲，秋季花木开始凋零，俗称“悲秋”，白露后我们要保持愉快的心情，多交流，防抑郁，笑能宣发肺气，调节人体机能，消除疲劳，恢复体力，使心肺的气血调和。
刘晏 2023-09-11阅读量431
病请描述： 2023年9月8日即将迎来白露-中国第15个传统节气，理论上时至白露，基本结束了暑天的闷热，天气渐渐转凉，它是秋季中闷热转向凉爽的转折节点，所以御寒防风何其重要。临床上经常见到夏秋交界过早游泳、淋雨后风邪夹杂寒、湿之邪侵入人体而犯病的；也有长期以骑车作为代步工具的（尤其以车速较快为特点的摩托车、电瓶车居多），常年风里来雨里去的人群；也有忙于劳作，风吹雨淋或乐于早晚露天锻炼但饮水不足者；也有不顾风大低温或贪凉，衣着单薄或偏好衣服短小时尚、露胸、露肩、露脐、露关节者。临床多表现为咳嗽、痰多、胃痛、腹痛、腹泻、便秘、咽干、关节酸痛、舌苔厚腻或白腻等症状。当然及时纠正不良生活习惯，调整生活节奏，防风御寒，坚持中医治疗后都有不同程度恢复。 或许有人质疑我们中医提倡“春捂秋冻”养生，中秋白露前后气温逐渐下降，中午热早晚温差大，此时不宜再进行秋冻，必须及时根据天气变化增加衣物。 所以科学的“春捂秋冻”要考虑并结合自己的体质条件和抗寒、抗病能力量力而行，不能盲从时尚的衣着。 刘医生对于正处于生长发育期的婴幼儿、正处于更年期的人们、身体调节功能较差的老年人以及身患各类慢性疾病的特殊人群，秋冻都要慎之又慎，如中医治疗、调理建议内服+外用，双管齐下，效果更好。以下有笔者的几点养生建议： 1、劳逸结合，早睡早起。 《黄帝内经》记载“秋三月，此为容平，天气以急，地气以明。早卧早起，与鸡俱兴;使志安宁，以缓秋刑……”（详见子午流注上下篇）中医认为，熬夜是有违自然万物作息规律的，会带来种种危害，比如皮肤干燥粗糙、黑眼圈等。如果长期睡眠不足或睡眠质量太差，就会严重影响大脑的机能，本来是很聪明的人也会变得糊涂起来。很多人患上了神经衰弱等疾病，也是因为严重睡眠不足引发的。身体是最经不得熬夜的，如果长期早起早睡，新陈代谢都会变得顺畅，心脏好、肝好、胃好、皮肤好。那你的黑眼圈还会有机会拉低你的颜值吗? 俗话说“春困秋乏夏打盹”，中秋白露前后建议坚持锻炼身体，提高抗病能力，凉爽的早晚，选择适合自身的锻炼项目，运动项目则应因人而异，量力而行并持之以恒。老年人可散步、慢跑、打太极拳、自我按摩等；中青年人可跑步、打球、跳舞、爬山（骨关节炎患者禁忌）、游泳（脾虚痰湿人群禁忌）等慢跑、游泳、各种球类、登山、散步、太极拳、健美操、健身舞等，部分因暑期疏于锻炼的脂肪肝、糖尿病等“三高”患者可以在这阶段“管住嘴、迈开腿”，循序渐进，持之以恒，能达到保健强身的作用。另外简单易操练的功法，非常适合解决一般上班族及中老年人的「秋乏」。如练吐纳功、练五禽戏，打太极拳、做八段锦、练健身操等，一天多次梳理头发、叩齿都是解除“秋乏”的最佳保健，头部包含百会、大椎、风池穴位，需要按摩。俗话说“自古逢秋悲寂寥”，精神调养方面，最主要的是培养乐观情绪，保持神志安宁。老人可减少说话，多登高远眺，让忧郁、惆怅等不良情绪消散，适当补充维生素B，建议多穿些艳丽明亮的衣服，保持心情愉悦！ 秋季天气干燥，每天洗澡会过多清除皮脂分泌保护皮肤的油脂，加剧皮肤干燥。建议老年人不妨多泡泡脚，以促进血液循环，使身体达到酸碱的平衡，放松肌肉促进睡眠，还可以预防一些疾病。 2、穿衣适当，穴位保健 俗话说“白露秋分夜，一夜凉一夜”，秋分之后，锻炼时段以温度适宜、空气清新的上午或午后为宜，夜间睡觉一定要盖好被子、关窗，尤其要保护好脚、背、腹等部位（有许多保健的穴位），中午户外活动仍需防晒，尽量穿上重量轻、厚度薄的衣服，既舒适美观，又吸汗、透气性好为上乘。脾胃虚弱者，建议透气轻薄的外衣里穿一件棉质内衣或背心，束于内裤之内为宜，一则便于吸汗，二则可以防护通向胃肠、分属任脉的经穴“神阙”（民间俗称：肚脐），既可以培元固本、回阳救脱止泻，又可以预防妇人血冷和痛经。腿脚上的“太溪”、“足三里”、“三阴交”、“太白”、“承山”等穴位都是保健的要穴，不宜秋季长期暴露在外。 3.防寒防燥，健脾利湿 科学的秋冻还是要看看天时（结合气象预报），初秋，暑热未消，气温下降较小，无需匆忙加衣。仲秋，气温开始下降，虽凉却不甚寒，青壮年可以适当“秋冻”，穿衣也可以有所控制。晚秋（尤其十月中下旬），气温迅速下降、中午热早晚温差大，此时不宜再进行秋冻，必须及时根据天气变化增加衣物，尤其已经处于更年期的人们（身体素质已经走下坡），不要因莫名的自汗而刻意少穿，避免因受寒引起感冒、其他呼吸道疾病、脾胃病。所以科学秋冻必须因人而异。 秋季一旦台风、雨后潮湿的日子很适宜肠道病菌和霉菌生长，果蔬一定要洗干净后再吃；隔夜饭菜最好不吃（尤其是慢性萎缩性胃炎等胃肠癌前期病变患者）；切记冰箱不是保险箱，应等其温度回升或加热后再吃。同时，可以多选择一些除湿的食物，如薏仁有健脾利湿等作用；丝瓜、木瓜可以通络去湿；冬瓜祛湿利水；马齿苋可去肠胃湿邪；湿重寒盛的患者不建议淋雨、游泳、赤脚、睡凉席。 虽然“秋老虎”渐行渐远，但是初秋时节，人们也常常出现口干、鼻干、咽干、便秘、皮肤干燥等症状，笔者根据中医五行理论，秋属金，肝属木，金旺则克木，使肝木受损，防秋燥忌辛辣仍是近期最大的主题。建议一旦天气晴朗后须防燥生津，最好要多喝水，鼓励每日以饮用温开水2000ml为宜，高血压等心脑血管疾病者或血粘度较高者清晨醒来喝杯水，能稀释血液，能减少脑梗、心肌梗死等疾病的发生，更不要为了喝药而减少白开水的饮用。 《黄帝内经》有“秋冬养阴”一说，秋属肺金，适当的酸味可以收敛补肺，辛味发散泻肺，所以秋日宜收不宜散，要尽量少食葱、姜、火锅等辛味之品，适当多食酸味甘润的果蔬。 如果您有便秘困扰的，如您属于阴津不足而阳气有余的老年人，如您有口干燥热等热证表现者，应当忌食大热大补之品，更应忌食辛辣,如辣椒、花椒、胡椒、芥末、咖喱粉、咖啡、浓茶等，可以选择如芝麻、核桃（高脂血症者少食）、蜂蜜、乳品、秋梨等；咽干舌燥、咳嗽者建议吃点百合、银耳、秋梨；大便溏薄、胃脘嘈杂、口干舌燥者建议吃点山药、百合；胸腹胀满、咽干舌燥者建议莲藕等，可以起到滋阴养阴生津的作用，蔬菜中富含维生素、矿物质、纤维素、果胶和有机酸膳食纤维是排毒清肠的佳品，蔬菜中的多酚类物质、类胡萝卜素等是抗氧化的好帮手，推荐一些可以滋阴润燥的蔬菜，如白菜、高丽菜、洋菇、白花椰菜、山药、莲藕、菠菜、百合、银耳（脾胃功能佳者）、萝卜（容易破气，脾胃虚弱者进食过多容易胃噪）等；上班族中的电脑族们应该多补充一些深色蔬菜，可保护视力。脾胃虚寒者忌食寒凉饮食，譬如：西瓜、梨、苦瓜、黄瓜等 但不建议每天大量山药、百合、银耳、甜酸食品“狂轰乱炸”，反而诱发其他胃胀、泛酸、嗳气、腹泻、便秘、便意不尽、口腻等不适。 广东民间历来秋日最多润养的汤水，此时也是物有所用，如青萝卜陈皮鸭汤、玉竹百合猪瘦肉汤、木瓜粟米生鱼汤等都是养生之品，但切记荤汤里脂肪含量较多，请根据自身病情和体质酌情考虑（痰湿质人忌食肥甘油腻）。 有人说，秋季菊香蟹肥，但是螃蟹是大寒之物（脾胃虚寒的人们更应忌食生冷、寒性的食物），尤其蟹膏、蟹黄富含高蛋白，有三高、慢性肝、胆、胰、胃肠疾患者不适宜吃。必须根据自身体质调节饮食，中秋来临切勿多食月饼（包括多油的咸月饼）、老鸭汤和酒，以免血脂、血糖、血粘度陡增，诱发一系列相关疾病。建议多选畜、禽、鱼三大类的荤菜，其营养优势在于蛋白质含量高，且利用率也较高。 所以谨遵中医养生的“阴阳平衡、阴平阳秘”理论，其实与现代医学中的“营养均衡”,有异曲同工之妙。想要均衡营养,首先要做到不挑食,保证食物的多样化和人体必须“营养素”的平衡摄入。 4.自然降温，节制空调 即使在各大公司、医院等公共场所开空调，时间不宜过长，以中午前后为宜，注意换气，避免直吹，可将温度设定在25℃—26℃。晚上最好不开，绝不能除湿，早晚要注意加衣，切记“白露身不露”，防止受寒，同时防止空调除湿使用过度造成口疮、口干、咽燥、大便减少等症；也要防止“风性善行而数变”带来的关节酸痛、腹痛、腹泻等疾患。 或许人们习惯于把家里门窗紧闭、开启空调，认为这样可以保证室内不受潮气侵袭这种做法实际上给室内霉菌一个更好的生长机会，也容易因室内外温差加大造成感冒。风雨后室外的空气虽然比家里潮湿，但比家里的空气干净且不含霉菌，建议可以短暂通风一段时间（白天通风，夜间关窗使用空气净化器为宜），给家里换了好空气后，再用办法给室内除湿。睡觉时注意盖好腹部（养护神阙），以防受凉。 另外，秋季我们在养护脾胃同时，也要注意心理养生。秋对应于五志中的悲，秋季花木开始凋零，俗称“悲秋”，白露后我们要保持愉快的心情，多交流，防抑郁，笑能宣发肺气，调节人体机能，消除疲劳，恢复体力，使心肺的气血调和。
刘晏 2023-09-11阅读量419
病请描述：《黄帝内经》讲：秋三月“此谓容平”，万物已经成形，正是收获的季节。 但对于自身免疫性疾病患者来说，秋季却并不那么美好。寒冷和干燥的气候条件增加了人们感染病毒和细菌的风险，这可能会引发免疫系统的异常活动，从而导致患者的症状加重或复发。 今天，黄闰月医生就来和大家聊一聊——系统性红斑狼疮。 什么是系统性红斑狼疮？ 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是一种慢性的累及多系统、多器官的炎症性疾病，病因为自身免疫性。其主要临床表现除皮疹外，尚有肾、肝、心等器官损害，且常伴有发热、关节酸痛等全身症状。 本病主要发生于年轻女性，蝶形红斑作为典型临床症状之一，是系统性红斑狼疮所特有的皮疹，对疾病诊断有重要意义。 红斑狼疮在传统中医方面归属于“阴阳毒”、“红蝴蝶疮”范畴，其中《金匮要略》对此记载:“阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血；阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。” 复发有什么征兆？ 如果出现了以下这些症状，蝶友们就要小心了，需要尽快复诊，完善相关检查，及早治疗尽快控制病情。 ① 新发口腔溃疡、皮疹或是原来的皮疹加重； ② 全身乏力，出现不能用感染或其他疾病解释的持续发热； ③ 脱发较前明显增多； ④ 关节肌肉疼痛，活动受限； ⑤ 排尿时出现蛋白尿或较前增加； ⑥ 恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道不适； ⑦ 出现神经系统症状：如头痛、头晕、抽搐、烦躁妄想或幻觉等； ⑧ 活动后气促，出现胸闷、心悸、胸痛等； ⑨ 血沉突然升高； ⑩ 复查血常规中白细胞或者血小板减少或是贫血加重； ⑪ 抗双链DNA抗体的滴度升高，补体C3、C4下降。 如何预防复发？ 秋季是SLE患者需要特别关注的季节，气温的变化、环境的改变和季节性疾病的高发，都可能对患者的健康造成影响。 1 预防感染 秋季的天气多变，气温起伏较大，是流感和其他呼吸道感染的高发季节，由于SLR患者自身免疫力低下，所以更容易发生感染，而感染又是导致复发的重要因素。 因此，平时要尽量避免到人员密集场所，饮食上宜注意勿暴饮暴食，不进食不卫生的食物。 2 增强抵抗力 在疾病稳定期，可以通过适当运动来增强抵抗力，只有拥有足够的抵御疾病的能力，才能更好的避免感染，防治复发。运动时要避免紫外线的照射，注意日光防护并使用广谱防晒产品。 患者还应该保持心情愉悦，保证充足睡眠，避免过度疲劳和精神紧张，减少情绪波动对病情的不良影响。 3 切勿自行停药 自行减停药物是SLE患者复发较常见的原因。由于患者担心激素、免疫抑制剂的副作用，擅自的减量或是自行停用激素、免疫抑制治疗，这是引起狼疮病情复发的最常见原因。 如果在使用药物过程中有任何不适，应在风湿免疫专科医生的指导下调整方案并坚持治疗。 黄闰月医生小贴士 通过合理的药物治疗和健康的生活方式，蝶友们可以在秋季和其他季节中过上健康、快乐的生活。
黄闰月 2023-09-08阅读量354
病请描述： 口腔粘膜疾病是发生于口腔黏膜及软组织上的疾病类型，病因机制比较复杂，多数会反复发作，部分全身性疾病也会在口腔黏膜上有所表现。患上口腔黏膜疾病后，患者生活、工作及饮食均会受到一定的影响，降低了患者生活质量。那么，我们生活中常见的口腔黏膜疾病有哪些？我们该怎样做好预防呢？以下就常见的口腔黏膜疾病进行知识科普，希望能够为大家提供帮助。 1.复发性阿弗他溃疡 复发性阿弗他溃疡或复发性口疮（RAU），具有周期性性，复发性和自限性的特征。 临床表现以“红.黄.凹.痛”为临床特征，分为三种类型，轻型口疮，重型口疮，口炎型口疮。 轻型口疮在此病中占80%，个头小数量小的溃疡，7到10天溃疡愈合。口炎型口疮，个头更小，数量极多的满天星的溃疡，可伴有头痛，低热等全身症状。 重型口疮好发于腺周围，又称腺周口疮，溃疡大而深，似“弹坑”，可达1厘米，疼痛剧烈，可留有瘢痕（深），也伴有发热乏力全身症状。局部治疗主要是消炎止痛，促溃疡愈合。 2.创伤性溃疡 长期慢性机械刺激引起本病，褥疮性溃疡是义齿长期压迫刺激而见的组织增生。 Bednar溃疡，由于家长购买不当的奶瓶而引起。 Riga_Fede溃疡，吸奶时间过长，乳切牙刚长出后，切缘太锐，摩擦引起。 3.口腔单纯疱疹 由单纯疱疹病毒hsv所致的簇集性小水疱为主特征，有自限性，但易复发。临床表现分为原发性与复发性疱疹性口炎，原发性疱疹有一型单纯疱疹病毒引起，多见于六个月到两岁的儿童。前驱期有大约一星期的类似感冒症状。接下来水疱期，糜烂期，愈合期。病程大约7到10天，有抗体产生，但不能防止复发。复发性疱疹性病毒多见于成人，好发部位在口唇部或者接近口唇处，所以也叫唇疱疹。在治疗上禁用激素。 4.口腔白斑病 世界卫生组织将白斑红斑列入癌前病变，白班可以分为临时性诊断和肯定性诊断两个阶段。他的确诊需要组织活检。 临床表现不同，分为均质型和非均质型。非均质型又分为疣状型，溃疡型和颗粒型。均质型表面成皱纸状，无明显自觉症状。颗粒型表面呈颗粒状突起，不平。多数可查到白色念珠菌感染。疣状型表面高低不平，伴有乳头状或毛刺状突起，基底无明显硬结。溃疡型有糜烂。非均质型更易恶化，女性恶变率高于男性。 5.口腔扁平苔藓 （OLP）一种皮肤粘膜慢性炎症性疾病，WHO将其列入癌前状态。病损发生在危险区，斑块些，萎缩型和反复糜烂的，建议做病理检查。中年女性居多，与吸烟刺激无关。 6.慢性唇炎 以脱屑为主要症状，分为脱屑型，糜烂型，真菌型唇炎。治疗以避免刺激因素为主。慢性糜烂性唇炎，以局部湿敷为治疗手段。 7.口角炎 糜烂皲裂在上下唇联合处的炎症。 与临床表现分为营养不良性口角炎（维生素b族缺乏），球菌性口角炎（老人无牙人群），真菌性口角炎（镜下菌丝孢子） 8.地图舌 浅层的慢性拨脱性舌炎，又称游走性舌炎，慢性萎缩性舌炎，儿童多见。 9.沟纹舌 有明显的家族史，如同时出现肉芽性唇炎，面神经麻痹，或有面神经麻痹时，考虑梅罗综合征。无明显症状者，保持沟内清洁干净。 10.舌乳头炎 包括丝状乳头炎、菌状乳头炎，叶状乳头炎以及轮廓乳头炎。丝状乳头炎表现为萎缩，舌背光滑。主要考虑贫血所致。菌状乳头炎表现为草莓舌，只要考虑为局部刺激引起。叶状乳头炎表现为红肿，易误认为恶性肿瘤。 口腔黏膜疾病发生率高，疾病类型多，尽管临床治疗相对容易，但仍会对我们的生活造成一定的影响，因此做好预防是关键。 首先，应养成良好的生活习惯。生活作息规律，保持充足睡眠，避免身体处于过度疲乏状态。生活态度积极，保持愉悦的心情，好的心态不仅有益于身心健康，而且能够减少疾病的发生。营养均衡，饮食方面宜清淡，多吃新鲜水果、蔬菜，补充维生素、蛋白质，水果蔬菜中富含丰富的维生素，能够降低口腔溃疡发生几率。多喝水，少吃烧烤类、油炸类食品，不食用过烫、刺激性食物。尽量戒烟，避免咀嚼槟榔。其次，要注意保持口腔卫生，每天早晚刷牙，饭后漱口，选择软毛牙刷，牙膏经常更换品牌，尽量使用无十二烷基硫酸钠、月桂基硫酸钠的牙膏。掌握正确刷牙的步骤与方法，每次刷牙后用牙线将牙缝中食物残渣清除，防止口腔细菌感染，另外要注意避免口腔黏膜受到损伤。另外要保持合理的运动。口腔黏膜疾病的发生与免疫因素也有一定的关系，日常积极参与运动锻炼，有利于提升机体免疫力与抵抗力。可以结合自身实际情况制定运动计划，长期坚持，对于疾病预防都有着较好的效果。口腔黏膜疾病影响我们的身心健康，在日常生活中应做好预防，规避疾病危险因素，降低发生率，保持良好的心情。
陈光 2023-08-15阅读量989
病请描述： 1、补充叶酸可以帮助老年人预防贫血 叶酸可以帮助身体细胞正常生长和分裂，同时也可以促进身体对铁的吸收和利用。因此，补充叶酸可以帮助身体合成更多的红细胞，预防贫血。 2、叶酸还可以降低老年人患上心血管疾病的风险 因为叶酸可以降低体内高半胱氨酸的水平。高半胱氨酸是一种氨基酸，过高会增加心血管疾病的风险。因此，补充叶酸可以帮助身体降低高半胱氨酸水平，降低心血管疾病的风险。 3、叶酸还能营养神经，避免有害物对脑神经的伤害，预防认知衰退，包括阿尔茨海默症。 相对应的，一旦叶酸缺乏，各种健康问题就会找上门来，比如高血压、脑卒中、认知障碍、贫血、疲劳、心律不齐、脱发、口疮等。
孙勇 2023-08-09阅读量448
病请描述： 在介绍白塞病时我们讲到，反复口腔溃疡是白塞病的临床特征表现之一。也许一些朋友会焦虑：“我经常发口腔溃疡，会不会就是得了这个病呢？”这一期我们一起来了解一下，如何鉴别自己的口腔溃疡。 最常见的口腔溃疡是创伤性溃疡和复发性口腔溃疡。创伤性溃疡即由于化学或物理刺激（如烫伤、咬伤等）造成口腔粘膜损伤。创伤性溃疡在刺激因素解除后可以自行愈合，往往有明确病因，容易鉴别。 创伤性溃疡常由创伤引发，溃疡小而浅，直径一般不超过1厘米，形状呈圆形或椭圆形，通常长在口腔粘膜上，也可见于舌头、唇部。 白塞综合征首发症状以口腔溃疡为主，比例高达99.5%。反复发作，可单发也可多发，一般1~2周自行愈合。白塞病的溃疡面积会更大，形状不规则。除了口腔，身体其他部位也会累及，如生殖器溃疡、咽部溃疡、消化道溃疡、皮肤病变、眼炎、关节炎、呼吸系统、心血管等。 由于起病症状较轻，白塞病漏诊误诊率高，研究显示，我国发病1年以下确诊患者仅占20.33%，发病5年以上确诊的患者占53.86%。白塞病同其他自身免疫性疾病一样，具有一定的遗传基因易感性。因此，如果家族中有确诊白塞病的患者，在溃疡反复发作时要尤为注意，及早就医。 除了白塞病，许多其他风湿免疫病也会出现不同口腔症状。如类风湿关节炎患者口腔受累表现为牙周炎；系统性红斑狼疮口腔红白相间的盘状病损、药物治疗诱发口腔出现类似口腔扁平苔藓或白斑样病损；干燥综合征患者易患口腔念珠菌感染,临床表现为伪膜、红斑或舌面出现裂纹、舌背丝状乳头萎缩等。这也是为什么在就诊时，大夫常常会问是否出现过溃疡等情况。 口腔溃疡的护理 白塞病的口腔溃疡为痛性溃疡，本身就给患者带来很大痛苦，一旦合并感染将使患者更加痛苦难忍，进而难以进食，影响机体对营养物质的摄取，使患者的抵抗力进一步降低，不利于疾病的恢复。因此，减少和预防口腔感染，护理工作至关重要。 1、日常使用漱口液 漱口是预防和治疗口腔溃疡最为简便和最有效的方法。可以使用中性的1:5000呋喃溶液，分别于清晨、饭前、饭后、睡前进行漱口。如发生感染，应增加漱口的次数，并选用合适的漱口液抗感染。 2、局部用药 局部用药使病变局部的药物浓度增加，并可在溃疡面上形成一层保护膜，缓解局部症状。目前常用的局部用药有锡类散、冰硼散、碘伏等。 3、维生素的应用 维生素B2（又称核黄素）缺乏是易发生口角炎、舌炎、唇炎等。缺乏维生素B2可加重白塞氏病的口腔溃疡，应适当补充维生素B2减少口腔溃疡的产生。 因此，综上所述，白塞病的口腔护理极为重要，平时应养成良好的个人卫生习惯，作息规律、营养均衡，尽量避免食用辛辣刺激、过酸等引起溃疡的食物，保持积极的心态，在提高对口咽部感染因素的认识的同时，及时发现溃疡，了解溃疡面的大小，认真进行护理。 参考文献 [1]华红,王秀娟.风湿病的口腔表现特征及诊治策略[J].家庭医学,2019(4):28-29. [2]董洁,黄彦弘.白塞病的口腔护理[J].医药世界,2006(01):65-66. [3]2019年中国白塞病人生存状况报告
王建明 2023-06-19阅读量1213
病请描述：我国肿瘤发病率、死亡率持续增长。化疗是目前治疗各类肿瘤常用的手段，但化疗可引起患者出现不同程度的副作用。饮食营养是维持生命、保持健康的物质基础，在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。化疗最明显的毒副反应就是营养不良。据不完全统计，约有40%-80% 的肿瘤患者存在营养不良，20% 直接死于营养不良。肿瘤化疗患者饮食护理的目的，就是通过合理的改善饮食，能够及时帮助患者在放化疗期恢复食欲，促进免疫功能恢复，降低机体放化疗后副作用的反应，使其更好的接受化疗。 饮食总原则 化疗患者饮食总原则可包括：高热量、高蛋白、高维生素、适量纤维素、清淡易消化、卫生饮食。 高热量食物 首先需要保证能量摄入充足，可选择高热量食物如米饭、面条、番薯等含淀粉高的食物。 优质高蛋白 摄入一定蛋白如牛奶、鱼、虾、鸡蛋、大豆等其它高蛋白饮食，每日蛋白质摄入量应为45-80克，其中应以优质蛋白质为主。鱼是最好的动物蛋白，豆类是较好的植物蛋白。 高维生素 维生素是抗癌必不可少的营养素，维生素能防止上皮细胞的转化，修复上皮细胞的损伤，故可预防各种肿瘤; B 族维生素缺乏可使肿瘤的形成和生长迅速加快; 维生素C 可阻断亚硝胺在体内的合成，降低肿瘤的发病率。各类维生素主要来源有动物的肝脏，红、黄、绿色的蔬菜和水果。维生素A：脂溶性维生素，维持视觉功能、促进骨骼生长发育、维护上皮组织细胞的健康和促进免疫球蛋白的合成、抑制肿瘤生长。可来源于胡萝卜、南瓜、柿子、菠菜 、蛋黄、动物肝脏、鱼肝油 及牛奶等。维生素C属于水溶性维生素，具有抗氧化、治疗贫血、预防牙龈萎缩出血、防癌、提高免疫力的作用，主要来源于各类绿色蔬菜及石榴、猕猴桃、柠檬 、橙子等水果；维生素E属于脂溶性维生素，天然维生素E广泛存在于各种种子及植物油中，在谷类、坚果类和绿叶蔬菜中都含有一定量的天然维生素E。 纤维素 膳食纤维主要存在于谷物、薯类、豆类、蔬菜及水果中。主要成分是纤维素、半纤维素、树脂、果胶及木质素等。中国营养学会推荐的膳食纤维摄入标准是：每人每天25～35克。如果每天谷薯类 250～400 克，蔬菜 300～500 克，水果 200～350 克，大豆及坚果 25～35 克，基本就能满足每日膳食纤维所需。 清淡易消化 化疗期间恶心呕吐比较常见，可多食一些半流质食物如粥类（如薏米粥、姜汁粥、陈皮粥、绿豆粥、肉末粥、鱼片粥等）、面条、米粉、豆浆、稀肠内营养剂、蔬菜水果及清淡的汤类、果蔬汁饮料等水分充足的食物。 卫生饮食 化疗患者免疫系统受损，免疫力较低，需要格外注意饮食卫生。首先需要注意饮水卫生，瓜果一定要洗净或去皮吃。慎重对待每一餐，尽量避免点外卖。餐具彻底清洁、消毒，保持厨房清洁，防四害。低菌饮食——食物煮熟后再放入高压锅内再压15-20分钟，不吃生冷食物；无菌饮食——食物煮熟后再放入高压锅内再压30-50分钟，不吃生冷食物。 相关副作用Tips 恶心呕吐 宜选择清淡、易消化食物，少量多餐。避免进食高糖、高脂、产气过多和辛辣刺激食物。以半流质和流质饮食饮食为主，如粥、面条，汤等。在食物中加入一些生姜，以止呕。可用药膳开胃健脾，如山楂肉丁、黄芪、山药、萝卜、陈皮等。水果可选择柠檬，具有止呕的作用。 口腔溃疡 应给予软食或半流质饮食，避免烫食。饮食清淡易消化而富有营养的食物，如蒸蛋、豆腐、瘦肉、稀粥、面条等。避免食用太热、生硬、粗糙、酸性强及刺激性大的食物。食物应在高压锅内彻底蒸熟，以保持食物的清洁无菌。 便秘 多食用富含维生素A、C、E的新鲜蔬菜、水果。富含粗纤维的糙米、豆类、山芋等食物，多喝水。多食萝卜、蒜苗、生黄瓜等产气食物。在食物中添加麻油、峰蜜等助通便的食物。 特殊用药饮食 左旋门冬酰胺酶化疗期间，低脂饮食预防胰腺炎的发生，不吃叉烧、肥肉、鸡皮、奶油等，喝汤时应去掉浮油；在诱导缓解及用大剂量甲氨喋呤期间，鼓励多饮水，预防因大量白细胞破坏引起的高尿酸血症，同时也有利于药物的排泄。 化疗前后饮食 化疗用药当天 可将早餐提前1小时、晚餐推后1小时，拉开反应时间，可避免或减轻发生恶心、呕吐等消化道反应。 化疗期间早餐 应进食清淡的食物，量取平时的一半，3-4小时后进行静脉化疗，此时食物已经基本消化排空，可有效减轻化疗所致的呕吐症状。 化疗前2小时 不建议大量进食，以避免食物囤积在胃部引起不适，化疗2小时内消化道反应较重应避免进食。 口服化疗药 没有特殊要求建议在饭后半小时服药，这样待血药浓度达高峰时，已呈空腹状态，可以有效减轻消化道反应。 每日液体量 由于化疗期间，使用的药物会影响到患者的肾脏等器官，大量的饮水可以促进患者排尿，能减轻药物的毒性，化疗期间，每日的液体量需比原来增加50%以上，达2000～3000毫升，以减轻药物对消化道粘膜的刺激，并有利于毒素的排泄。 禁忌食物 不吃酸渍食物( 不包括糖醋味) 、霉变、烧烤、烟熏食品以及含色素、香精的食物; 不吃油腻和生冷食物; 忌含糖饮料，限制高能量的食物如甜品、腊肠、肥肉、油炸食品等；限制摄入红肉并避免加工肉，可用豆制品及白肉代替部分红肉的摄入；限制腌制食物和食盐的摄入量。文章来源 | 网络整理、温附一血液内科
谭伊诺 2023-06-12阅读量931
病请描述：有没有发现，最近几年随生活方式、饮食结构的变化，近年来胃溃疡的发病率逐年上升，差不多有10%左右的人都得过！ 作为一种消化性溃疡，胃溃疡常常会出现有规律的上腹胀痛，嗳气、反酸等也是常见的症状，若不及时治疗，可能引发各种并发症，甚至有癌变的可能。今天微医君就带大家了解下胃溃疡，如果发现自己症状对上了，还是及早就医哦！ 诱发胃溃疡的6个因素 胃溃疡的发生，受很多因素的影响，其中幽门螺旋杆菌的感染是一个很关键的原因，它会引起慢性胃窦炎，而慢性胃窦炎又与消化性溃疡有着密切的关联。 胃溃疡的患者中，幽门螺旋杆菌的检出率达到70%-90%，如果确认感染，还需要使用抗菌药物进行联合治疗，以达到根治的目的。胃溃疡常被人称为“愁出来的病”不无道理，不良的情绪会反馈到神经内分泌系统，一方面导致胃酸分泌过多，另一方面又影响了胃肠道黏膜的血液营养供给，最终导致胃溃疡的发生。 20世纪50、60年代，二战过后的经济重建时期，困难的经济与艰辛的劳动，带来的是胃溃疡住院率的增加；而近30年相对稳定的西方国家，胃溃疡的住院率却有所下降。 当今社会，承受较大压力的男性，在胃溃疡的发病率上也通常会比女性更高。 饮食不规律、暴饮暴食可能造成营养不良和消化不良，削弱胃黏膜的保护作用，从而诱发胃溃疡。 吸烟、喝酒都会导致胃酸分泌过多，直接损伤胃黏膜；烟草中的尼古丁也同样会造成胃黏膜的损伤。药物的滥用也会诱发胃溃疡，特别是阿司匹林；遗传也是胃溃疡不可忽视的一个因素，胃溃疡患者的家庭中发生该病的风险会高很多。 胃溃疡的症状和并发症 胃溃疡的表现症状有很多，严重程度和溃疡的面积有直接关系，嗳气、反酸、恶心、便秘等都比较常见，有时还会出现不明原因的体重下降、消化不良等情况。 全身症状常常伴随疼痛出现，胃溃疡的疼痛部位一般都在剑突正下方或者偏左，溃疡较为严重时疼痛可能会扩散，而胃溃疡的疼痛也有明显的特点——周期性和节律性。 周期性：存在发作期与缓解期，相互交替出现，发作期可持续数周或数月，而缓解期可长达数月或数年，发作的原因主要与季节更替、情绪、饮食等相关。节律性：餐后半小时出现疼痛，持续1-2小时，逐渐缓解，下次进餐后再次出现。如果疼痛的节律性发生改变，可能是病情加重或者出现并发症，并发症主要是上消化道出血，出血情况较为缓慢，可能导致贫血、疲劳、心悸等症状，急性重度出血可能导致便血。 感觉自己得了胃溃疡该怎么办？ 尽早就医！胃溃疡不像口腔溃疡，胃部的强酸环境加上溃疡已深入黏膜肌层，一般很难自愈，治疗时需要使用药物抑制胃酸分泌来帮助溃疡愈合。 若是出现胃溃疡的症状，应当及时到正规医院就诊，否则只会使病情加重而变得难以治疗。 如何预防胃溃疡复发？ 胃溃疡的治疗过程相对较长，需要改掉不良的生活习惯，提高治疗效果，不然可能导致症状反复或加重。胃溃疡患者尽量少吃多餐，避免一次性吃太饱；戒烟、戒酒、戒咖啡；吃面食等易消化食物，避免辛辣等刺激饮食。 简单来讲，还是得从诱因出发，让生活习惯变得更加健康。[1]董新民,罗会明.胃溃疡的发生机制[J].中国中西医结合消化杂志,2001,9(3):155-159.DOI:10.3969/j.issn.1671-038X.2001.03.011.[2]李红梅,于环宇.胃溃疡的防治心得[J].医药前沿,2011,1(13):94-95. DOI:10.3969/j.issn.2095-1752.2011.13.098.
健康资讯 2023-05-30阅读量1296
病请描述：妊娠期缺乏维生素会大大增加孕妇患病的风险，同时对胎儿也十分不利，可能会造成宝宝体质差、体重过轻、智力低下等情况，甚至会引发畸形、流产等风险。💔 因此妊娠期合理补充维生素和微量元素，可以为将来新生儿的健康成长打下良好的基础，那么妊娠期间该补充哪些维生素呢？又该如何补充维生素呢？ 1、维生素A 作用：影响胚胎发育和生长，包括视觉功能、免疫功能、造血功能等，甚至影响胎儿的基因表达。 【过量/缺乏症状📢】：孕妈妈缺乏维生素A与胎儿内发育迟缓、低出生体重及早产有关；但过量的维生素A摄入又可以引起中毒，并导致胚胎先天畸形。 食补：动物肝脏、鱼肝油、蛋黄、红萝卜、绿叶蔬菜等。 『孕期补充维生素A最安全的方式：来自食物的胡萝卜素。如果有每周吃肝脏的习惯，就尽量不要选择含有维生素A的孕期多维产品了。』 2、维生素B族 孕妇一般应该从怀孕前3个月就开始补充维生素B，维生素B的种类很多，且很多都是人体必需的物质，妊娠期间大部分维生素B都需要补充。反之，缺乏维生素B会可引起口角炎、舌炎、唇炎。孕妇缺乏维生素容易出现消化不良、食欲不振的情况，甚至会出现贫血的情况。 ⭐️(1)维生素B6：治疗早孕反应，缓解妊娠初期的紧张，是制造抗体和红血球的必需营养素。也是B群维生素中健全免疫系统的重要物质。与叶酸、维生素B12联用还可预防妊娠高血压。 【缺乏症状📢】：缺乏则容妊娠呕吐发生的特别频繁或症状严重，从而影响营养的吸收，影响胎儿的正常发育。 食补：葵花籽、榛子、鸡胸肉、香蕉、腰果、猪肝、土豆、韭菜等。 ⭐️(2)维生素B9（叶酸）：预防胎儿神经管畸形和孕妇因缺乏叶酸产生的贫血。 【缺乏症状📢】：怀孕初期是关键期，叶酸不足会增加胎儿神经管缺陷的危险，胚胎的神经管闭合不全，可能会导致胎儿畸形等伤害。 食补：深绿色蔬菜、牛奶、鸡蛋、鱼类、豆类、全谷类 ⭐️(3)维生素B12：促进红血球形成及再生，预防贫血，维护神经系统健康；促进胎儿生长；增进食欲，代谢脂肪酸，使脂肪、碳水化合物、蛋白质被身体适当运用，消除烦躁不安，集中注意力，增强孕妈妈的记忆力和平衡感。 【过量/缺乏症状📢】女性过量补充维生素B12，不仅会引起流产的现象，还会导致胎儿神经和心血管缺失、智力发育迟缓、甚至影响胚胎的发育。 食补：牛肉、羊肉、猪肉、动物肝脏等 3、维生素C 作用：抗氧化剂，提高免疫力，促进Fe+吸收，预防孕期贫血；帮助钙和铁的吸收，有助于修补血管、结缔组织合成及美颜作用。 食补：橙子、苹果、猕猴桃、西红柿、南瓜、油菜等。 『注意：果汁内含有大量糖分，摄取时应当注意适量，请勿把果汁当水喝，避免热量大增、体重过重。』 4、维生素D 作用：促进钙吸收的重要营养元素；对骨骼有保护作用；有效预防妊娠期糖尿病；有助于提高免疫功能。 缺乏症状📢：孕妈妈缺乏维生素D，会导致母体和子代该代谢紊乱，包括新生儿低钙血症、手足抽搐；孕妇骨钙和骨量的丢失，严重的可发生妊娠期骨质疏松，也会为该女性将来的骨健康埋下隐患。 食补：鱼肝油、乳制品、海鱼、坚果、蛋黄等 『孕妈咪若是担心晒黑或者晒伤，建议在上午10点前或者下午4点后，阳光较为温和时，到户外运动、散步，晒晒太阳，有助于钙吸收。』 5、维生素E 作用：是一种脂溶性的维生素，又被称为生育酚。孕妇适量补充卫生司E，不仅能预防流产，还可以美容养颜和治疗口腔溃疡等作用。 【过量/缺乏症状📢】：如果大剂量服用，不仅会导致低体重儿的出生，而且还会增加其他并发症的危险，甚至可能还会引起子痫前症以及增加胎儿畸形的发病率。 食补：花生、核桃、玉米、葡萄、菠萝蜜、苹果等。 中国营养学会推荐孕妈妈们在妊娠中期和晚期，按照中国孕期妇女平衡膳食宝塔进行营养补充。但是对于无法做到膳食营养补充的妈妈们，是可以通过符合维生素进行补充的。 维生素和其他营养物质一样，⭐️过量也会对人体造成危害哈，甚至发生中毒哦。尤其是不少女性在妊娠时，个人认为各种维生素在需要量远远超过平时，于是就盲目大量补充。殊不知，这无益于自己，还会影响腹中宝宝，切忌科学补充维生素，不要盲目补充，请必要时一定谨遵医嘱哦~
刘乾坤 2023-05-26阅读量651
病请描述：我国肿瘤发病率、死亡率持续增长。化疗是目前治疗各类肿瘤常用的手段，但化疗可引起患者出现不同程度的副作用。饮食营养是维持生命、保持健康的物质基础，在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。化疗最明显的毒副反应就是营养不良。据不完全统计，约有40%-80%的肿瘤患者存在营养不良，20%直接死于营养不良。肿瘤化疗患者饮食护理的目的，就是通过合理的改善饮食，能够及时帮助患者在放化疗期恢复食欲，促进免疫功能恢复，降低机体放化疗后副作用的反应，使其更好的接受化疗。 一、饮食总原则 化疗患者饮食总原则可包括：高热量、高蛋白、高维生素、适量纤维素、清淡易消化、卫生饮食。 （一）高热量食物 首 先需要保证能量摄入充足，可选择高热量食物如米饭、面条、番薯等含淀粉高的食物。 （二）优质高蛋白 摄入一定蛋白如牛奶、鱼、虾、鸡蛋、大豆等其它高蛋白饮食，每日蛋白质摄入量应为45-80克，其中应以优质蛋白质为主。鱼是最好的动物蛋白，豆类是较好的植物蛋白。 （三）高维生素 维生素是抗癌必不可少的营养素，维生素能防止上皮细胞的转化，修复上皮细胞的损伤，故可预防各种肿瘤;B族维生素缺乏可使肿瘤的形成和生长迅速加快;维生素C可阻断亚硝胺在体内的合成，降低肿瘤的发病率。 各类维生素主要来源有动物的肝脏，红、黄、绿色的蔬菜和水果。维生素A：脂溶性维生素，维持视觉功能、促进骨骼生长发育、维护上皮组织细胞的健康和促进免疫球蛋白的合成、抑制肿瘤生长。可来源于胡萝卜、南瓜、柿子、菠菜、蛋黄、动物肝脏、鱼肝油及牛奶等。维生素C属于水溶性维生素，具有抗氧化、治疗贫血、预防牙龈萎缩出血、防癌、提高免疫力的作用，主要来源于各类绿色蔬菜及石榴、猕猴桃、柠檬、橙子等水果；维生素E属于脂溶性维生素，天然维生素E广泛存在于各种种子及植物油中，在谷类、坚果类和绿叶蔬菜中都含有一定量的天然维生素E。 （四）纤维素 膳食纤维主要存在于谷物、薯类、豆类、蔬菜及水果中。主要成分是纤维素、半纤维素、树脂、果胶及木质素等。中国营养学会推荐的膳食纤维摄入标准是：每人每天25～35克。如果每天谷薯类250～400克，蔬菜300～500克，水果200～350克，大豆及坚果25～35克，基本就能满足每日膳食纤维所需。 （五）清淡易消化 化疗期间恶心呕吐比较常见，可多食一些半流质食物如粥类（如薏米粥、姜汁粥、陈皮粥、绿豆粥、肉末粥、鱼片粥等）、面条、米粉、豆浆、稀肠内营养剂、蔬菜水果及清淡的汤类、果蔬汁饮料等水分充足的食物。 （六）卫生饮食 化疗患者免疫系统受损，免疫力较低，需要格外注意饮食卫生。首先需要注意饮水卫生，瓜果一定要洗净或去皮吃。慎重对待每一餐，尽量避免点外卖。餐具彻底清洁、消毒，保持厨房清洁，防四害。低菌饮食——食物煮熟后再放入高压锅内再压15-20分钟，不吃生冷食物；无菌饮食——食物煮熟后再放入高压锅内再压30-50分钟，不吃生冷食物。 二、相关副作用Tips 1、恶心呕吐 宜选择清淡、易消化食物，少量多餐。避免进食高糖、高脂、产气过多和辛辣刺激食物。以半流质和流质饮食饮食为主，如粥、面条，汤等。在食物中加入一些生姜，以止呕。可用药膳开胃健脾，如山楂肉丁、黄芪、山药、萝卜、陈皮等。水果可选择柠檬，具有止呕的作用。 2、口腔溃疡 应给予软食或半流质饮食，避免烫食。饮食清淡易消化而富有营养的食物，如蒸蛋、豆腐、瘦肉、稀粥、面条等。避免食用太热、生硬、粗糙、酸性强及刺激性大的食物。食物应在高压锅内彻底蒸熟，以保持食物的清洁无菌。 3、便秘 多食用富含维生素A、C、E的新鲜蔬菜、水果。富含粗纤维的糙米、豆类、山芋等食物，多喝水。多食萝卜、蒜苗、生黄瓜等产气食物。在食物中添加麻油、峰蜜等助通便的食物。 4、特殊用药饮食 左旋门冬酰胺酶化疗期间，低脂饮食预防胰腺炎的发生，不吃叉烧、肥肉、鸡皮、奶油等，喝汤时应去掉浮油；在诱导缓解及用大剂量甲氨喋呤期间，鼓励多饮水，预防因大量白细胞破坏引起的高尿酸血症，同时也有利于药物的排泄。 三、化疗前后饮食 1、化疗用药当天 可将早餐提前1小时、晚餐推后1小时，拉开反应时间，可避免或减轻发生恶心、呕吐等消化道反应。 2、化疗期间早餐 应进食清淡的食物，量取平时的一半，3-4小时后进行静脉化疗，此时食物已经基本消化排空，可有效减轻化疗所致的呕吐症状。 3、化疗前2小时 不建议大量进食，以避免食物囤积在胃部引起不适，化疗2小时内消化道反应较重应避免进食。 4、口服化疗药 没有特殊要求建议在饭后半小时服药，这样待血药浓度达高峰时，已呈空腹状态，可以有效减轻消化道反应。5、每日液体量 由于化疗期间，使用的药物会影响到患者的肾脏等器官，大量的饮水可以促进患者排尿，能减轻药物的毒性，化疗期间，每日的液体量需比原来增加50%以上，达2000～3000毫升，以减轻药物对消化道粘膜的刺激，并有利于毒素的排泄。 四、禁忌食物 不吃酸渍食物( 不包括糖醋味) 、霉变、烧烤、烟熏食品以及含色素、香精的食物; 不吃油腻和生冷食物; 忌含糖饮料，限制高能量的食物如甜品、腊肠、肥肉、油炸食品等；限制摄入红肉并避免加工肉，可用豆制品及白肉代替部分红肉的摄入；限制腌制食物和食盐的摄入量。
信红亚 2023-04-10阅读量760