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鼻窦炎内容

普通感冒和流感的鉴别和治疗

病请描述:普通感冒由多种病毒引起,其中最常见的病原体是鼻病毒。普通感冒常在季节交替和冬春季节发病,早期症状主要以鼻部症状为主,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2~3天后变为稠涕。可有咽部不适,一般仅有中低热或短时间高热,畏寒、乏力、四肢酸痛、食欲不振等全身症状比较少见。普通感冒为自限性疾病,通常持续7-10天,部分患者可能长达2周。老年人和儿童相对较容易出现感冒并发症,如鼻窦炎,中耳炎,气管-支气管炎乃至肺炎。 流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型,目前感染人的主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒。流感暴发呈季节性,在北方,相对集中于秋冬季至次年春季;南方除冬春季外,还可能有夏季高峰。人群普遍易感。相较于普通感冒而言,流感起病急,关节肌肉酸痛、畏寒、乏力等全身症状更重,体温可达39-40℃。流感大多呈自限性,但部分可因出现肺炎、脑炎、心肌炎等并发症发展至重症流感,因此不可小觑。 就传染性而言,普通感冒密切接触会有传染的可能,因此要注意相对隔离;流感的传染性相对较强,流感患者和隐性感染者均可成为传染源,喷嚏和咳嗽会传播感染。典型流感的潜伏期是1-4天(平均2天)。在免疫功能正常的患者中,流感病毒在呼吸道分泌物中一般持续排出3~6天(平均持续时间5天,这个期间具有传染性),部分流感病毒的排出时间可达3周。 治疗: 对于普通感冒尚无特效的抗病毒药物,以对症治疗、缓解感冒症状为主,同时注意休息、适当补充水分、保持室内空气流通,避免继发感染。 普通感冒的对症治疗首选口服药物。成人常用的药物种类包括:减充血剂(如伪麻黄碱),抗组胺药(如氯苯那敏),镇咳药(如右美沙芬),解热镇痛药(如对乙酰氨基酚和布洛芬)。 市面上在售的感冒药多为复方制剂,疫情期间,中药推荐经典名方葛根汤,明通治伤风颗粒作为台湾产的现代中成药,是目前市售最好的葛根汤,明通治伤风颗粒,中成药。由葛根、麻黄、桂枝、白芍、大枣、生姜、甘草、人参、对乙酰氨基酚、无水咖啡因、盐酸那可汀、马来酸氯苯那敏组成。用于缓解感冒引起的鼻塞、流鼻水、打喷嚏、咳嗽、咽喉痛、发烧、头痛、关节痛、肌肉痛等症状。临床应用缓解各种临床症状同时还有抗病毒功效,效果很好。不过需要注意的是,应避免同时服用2种含有相同成分的复方感冒药,可能会造成药物过量或增加药物不良反应的发生率。 儿童患普通感冒更能牵动大人的心,但是上述复方感冒药并不适用所有的孩子。对于6岁以下的儿童,不建议家长自行购买使用复方感冒药,因其常见成分伪麻黄碱、氯苯那敏、右美沙芬等,没有可靠的证据证明确切的疗效,却有发生不良反应的风险。对于发热,建议使用单一成分的退热药,比如对乙酰氨基酚或布洛芬;对于恼人的鼻塞流涕的症状:首选生理盐水滴鼻剂或无菌海盐水喷鼻剂,一天多次使用;对于咳嗽、咽部不适:鼓励孩子多喝热水,一岁以上的儿童可服用蜂蜜,6岁以上的孩子可用含片。 流感的治疗除了以上对症处理之外,应尽早开始抗流感病毒治疗,发病48小时内进行抗病毒治疗能够减少流感并发症,缩短病程;发病时间超过48小时的重症患者依然能够从抗病毒治疗中获益。 普通感冒常被认为是“小毛病”,人们常常通过自我药疗来解决,下面介绍一些常见的治疗误区,请大家铭记在心,避免踩雷。 抗生素的使用 抗生素可以杀死或抑制细菌,却对普通感冒和流感的致病病原体-病毒无效。因此,无论是普通感冒还是流行性感冒,抗生素的使用都不属于常规治疗方案。不适当地使用抗生素不仅不会缓解病情,还会有增加细菌耐药和药物不良反应的风险。 预防 普通感冒是一种自限性疾病,目前没有特效的防治方法。勤洗手,加强锻炼,规律生活作息,避免受凉和过度劳累是预防患感冒的最好方法。 接种流感疫苗是预防流感最有效的办法,建议每年接种,老人、儿童、孕妇、慢性病患者等流感高危人群更加推荐接种。

潘凯 2024-01-29阅读量277

4种睡眠异常需重视,7种睡前...

病请描述:睡眠是人一生中必不可少的一件事情,进入睡眠状态,是一个人最放松的时段,但身体却可能会在这个时候拉起“健康警报”。 在睡梦中,一些看似不起眼的“小动作”,比如说梦话、打鼾、磨牙、腿抽动等,可能是透露身体疾病的信号,因此别小看了这些“小动作”。  睡觉时的4种异常情况 01打鼾 应该很多人都有过被呼噜声吵醒的经历吧,可能大家会觉得这很正常,但其实打鼾不仅扰人清梦,更是健康的大敌!一般引起打鼾的原因有4个: ●鼻部疾病:鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻粘膜充血肥厚、慢性鼻炎等; ●咽部疾病:扁桃体及腺样体增大肥大,悬雍垂肥大,软腭肥大低垂,舌体肥大等; ●年龄:随年龄增长,打鼾发生率也上升; ●吸烟、饮酒、服安眠药等。 针对以上的几类原因,我们可以通过一些方式缓解打鼾的症状,比如治疗相关的鼻咽疾病、加强锻炼、戒酒、避免劳累等方式,另外还可以采取侧卧位睡眠、适当抬高床头等方式。 02流口水 有些人早上醒来会发现,枕头上一滩被口水浸湿的痕迹,这难道是睡觉的时候梦见自己在吃大餐,所以口水横流? 其实睡觉流口水比较常见的原因有两个:一是趴着睡或侧着睡,二是用嘴呼吸。 如果是睡姿不对,那么采取仰卧的睡姿就可以改善很多。如果是用嘴呼吸的原因,那么需要在睡觉时有意识地闭住嘴巴,尽可能用鼻子呼吸。而某些疾病,比如感冒鼻塞、过敏性鼻炎、鼻窦炎等,会导致鼻子堵塞,此时除了对症用药外,也可使用通气鼻贴帮助缓解鼻塞症状。 03说梦话 说梦话其实是很常见的一种现象,但关于说梦话的原因,目前医学上还没有定论。不过说梦话一般对睡眠质量及健康无明显影响,所以不需要特殊干预。 其实大部分人的梦话还是杂乱无章、没有什么意义的,但如果是经常压抑自己想法的人,那么在睡眠中就可能会无意识地将潜意识里的想法通过梦话表达出来,让说梦话成为发泄情绪的一种方式。 04磨牙 之前总有人说睡觉时磨牙是肚子里有蛔虫,然而就目前学术界得出的结论来看,两者并没有明确的因果关系。事实上,产生磨牙的原因很复杂,还涉及到中枢神经的因素。而咀嚼肌异常活跃、心理压力过大、外来的刺激(烟酒、咖啡、毒品)等也都可能引起或加重磨牙。  对于磨牙症,现有的一些治疗方式(如电刺激治疗、药物治疗等)都存在着一定的缺陷和副作用,比较可行的方式是去正规口腔医院定制一个软性牙合垫,睡觉时佩戴即可。 在人的一生中,差不多有1/3的时间都是在睡眠中度过的。睡前1小时也是养生关键期,做好这7件事,健康睡眠非你莫属。 刷牙 从健康的角度来讲,晚上刷牙更加重要,大多数人都是闭口睡觉,在你睡眠的8个小时左右的时间整个口腔处于较为封闭的环境,在缺氧环境中,有害菌更容易滋生繁殖,加之食物残渣存留口中所需要的酵解时间是6~8个小时,刚好也和晚上睡觉的时间相吻合,这也给细菌繁殖创造了条件。 受以上原因影响,如果晚上睡觉前不刷牙,没有把食物残渣和细菌尽力清除,有害细菌的数量就会大大增多,会使牙齿遭受腐蚀,久而久之,就可能引发龋病。 泡脚 睡前泡脚可以暖身,也帮助入眠,特别是现在寒冷的季节。 睡觉前,用热水泡脚能扩张腿脚的末梢血管,增加足部的皮肤血流量,促进血液循环,还能起到预防中风的作用。 晚上19~21点,用40℃左右的水泡脚。泡脚时让水到达小腿处最好,至少要没过脚踝。泡脚时间也不是越长越好,泡到脚背泛红、身体微微出汗就行了。  喝水 有科学家研究发现,睡前喝水可以降低血液粘稠度,从而降低心肌梗塞的病发率。饮用适量的温开水,能稀释血液,防止血栓发生。 一般建议在睡前半个小时或者1个小时补充150ml左右(半杯就够啦)的水分,这样有利于睡眠时的血液循环,也可以根据个人情况调整,以不影响睡眠为准。 按摩腹部 在睡前按摩腹部,对于改善血液循环有很大的作用。另外,此手法也适合便秘患者减轻便秘症状。减少腹部和下半身脂肪也是妥妥的。 手法:手部叠放按压在腹部上,手心向着肚脐,以肚脐为中心点,然后顺时针结合逆时针的方式进行揉腹,每次保持3-5分钟便可。在推的过程中要注意力度适中,并同时感觉腹部有无异样。 开窗通气 保持寝室内空气新鲜,风大或天冷时,可开一会儿,睡前再关好,有助于睡得香甜。但注意睡时不要用被蒙头。 深呼吸 全身放松,坐着站着或者散步时都可以,感受腹部的起伏。长期坚持有助于增加通气量,缓解呼吸困难等症状,增强脏腑功能,此外还有减肥功效。 在睡前静坐,配合5分钟的腹式呼吸,能帮助入睡。 关闭电子产品 不少人喜欢睡前玩手机、上微博。研究显示,睡前玩手机、平板电脑等电子产品能使褪黑激素分泌量减少22%。褪黑激素减少会造成生物钟混乱,引起失眠。 因此,睡前一小时应先把电子产品关闭。如果有可能的话,卧室里最好少放或不放电器,尤其是电视、电脑等释放电磁波的电器,否则也会影响睡眠。

健康资讯 2024-01-15阅读量292

风湿闰月说 | 从链球菌感染...

病请描述:链球菌,这个看似普通的名字,却隐藏着一场意想不到的健康危机! 它是一种常见的细菌,存在于我们的生活环境中,一旦感染,可能会引发一系列严重的疾病,而类风湿就是其中之一。 那么,链球菌感染与类风湿之间到底存在怎样的关系?我们又该如何预防呢?让我们听听黄闰月医生的科普讲解吧~ 什么是链球菌? 链球菌是一类革兰氏染色阳性、球形或椭圆形的细菌,通常以链状排列。广泛分布于自然界、人及动物粪便和健康人的鼻咽部。 根据在血琼脂培养基上是否产生溶血,链球菌可分为三种不同的类型:甲型(α)溶血性链球菌、乙型(β)溶血性链球菌和丙型(γ)链球菌。 其中,乙型溶血性链球菌根据其抗原性多糖的差异,又分为 A、B、C、D 等 20 个群,每个群中还包括多个亚群,而对人类有致病性的绝大部分都属于A群链球菌。 链球菌感染为何容易发生? 这和它的生物学特性密切相关,链球菌具有荚膜,这种特殊的结构使其能够抵抗人体免疫系统的攻击,从而在人体内滋生繁殖。 此外,链球菌还具有较高的传染性,通过飞沫传播、食物污染等途径,容易导致人与人之间的传播。 链球菌感染容易导致的疾病有很多种,其中最常见的是咽炎、扁桃体炎、肺炎、鼻窦炎和皮肤感染等。 而对于一些特殊人群来说,链球菌感染还可能引发更为严重的疾病,如风湿热、肾小球肾炎和败血症等。 链球菌感染为何会引发类风湿? 类风湿是一种与自身免疫反应有关的慢性、炎症性关节疾病,其主要症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬以及疲劳等。 这种疾病不仅影响患者的日常生活和工作能力,而且如果不及时治疗,还可能导致关节畸形和残疾。 那么,链球菌感染为何会引发类风湿呢? 研究发现,链球菌感染可能会引发自身免疫反应,导致免疫系统攻击自身的关节组织,从而引发类风湿。 此外,链球菌感染还可能通过改变细胞因子的表达,影响炎症反应,进一步加重类风湿的病情。 如何预防链球菌感染? 对于类风湿患者们来说,该如何预防链球菌感染,避免病情复发呢?以下几点建议或许能帮到您: 保持良好的卫生习惯 预防链球菌感染的关键是保持良好的卫生习惯。勤洗手、避免用手触摸口鼻眼、勤洗澡等都可以有效地减少链球菌的传播。 戒烟 吸烟是链球菌感染的重要风险因素之一。戒烟有助于降低感染风险并改善整体健康状况。 及时治疗链球菌感染 一旦出现链球菌感染的症状,如喉咙痛、发热等,应及时就医并按照医生的建议进行治疗。 治疗链球菌感染可以有效地减少类风湿的发生。 定期检查 定期进行身体检查可以帮助及时发现链球菌感染和类风湿的迹象。如果发现有类风湿的症状,应及时就医并接受治疗。 中医治疗 中医强调整体调理和平衡,可以通过中药治疗和针灸疗法来调节身体的阴阳平衡,增强免疫力,帮助身体更好地抵抗链球菌的侵袭。 同时,中医还提倡调整情绪和生活方式,保持心情愉悦和积极乐观的态度,有助于减轻症状和预防疾病的发生。 黄闰月医生小贴士 链球菌感染与类风湿之间的关系是一个复杂而微妙的过程,但只要我们注意日常预防和及时治疗,就能有效地减少疾病对我们身体的影响。 让我们一起努力,共同守护我们的健康! 温馨提醒:本文基于疾病科普分享,不能代替医院就诊。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。 参考文献: [1]陈曦,黄红兰.感染与类风湿性关节炎[J].微生物学杂志,2006(05):86-88.

黄闰月 2024-01-05阅读量298

中性粒细胞减少分级

病请描述:中性粒细胞减少是指外周血中性粒细胞计数的降低。如果很严重,细菌及真菌感染的危险性和严重程度将有所增加。局部感染的症状可能不明显,但严重感染时,可出现发热。通过白细胞计数和分类计数可以诊断,且需要评估明确病因。如果出现发热,怀疑感染,需立即经验性给予广谱抗生素进行治疗,特别是中性粒细胞严重减少时。粒细胞集落刺激因子治疗用于刺激中性粒细胞的产生,并预防癌症化疗和严重慢性中性粒细胞减少症后的细菌感染。 粒细胞(中性粒细胞)是机体抵御细菌与真菌感染的主要防线。当出现中性粒细胞减少时,机体对感染的炎症反应会减弱。 中性粒细胞数的正常下限(白细胞总数×分叶核和杆状核中性粒细胞的百分比)在白人中是1500/mcL(1.5×109/L),而在黑人中则较低些(约1200/mcL[1.2×109/L])。中性粒细胞计数并不像其他细胞计数那样稳定,并且可能在短时间内发生显着变化,其取决于许多因素,如活动状态、焦虑、感染及药物。因此,在明确中性粒细胞减少的严重程度时可能需要进行几次检测。 中性粒细胞减少的严重程度与感染的相对危险性相关且可按如下分类: 轻度:1000至1500/mcL(1~1.5×109/升) 中度:500至1000/mcL(0.5~1×109/升) 重度:<500/mcL(<>9/升) 当中性粒细胞降至<500/mcL,内源性微生物群(如,口腔或肠道中)可引起感染。如果降至<200/mcL(<0.2×109/L)以下,炎症反应可能会减弱,在尿液或感染部位一般不会出现白细胞增多的炎症表现。急性严重的中性粒细胞减少症,尤其是合并存在另一种因素(如,癌症),会明显损害机体免疫系统,可导致迅速致命的感染。皮肤和黏膜的完整性、组织血供和患者的营养状况也会影响感染的危险性。 极度中性粒细胞减少的最常见感染有 蜂窝组织炎 疖病 肺炎 败血症 鼻窦炎 血管导管和其他穿刺部位可额外增加皮肤感染的风险;最常见的细菌因素是凝固酶阴性的葡萄球菌和金黄色葡萄球菌Staphylococcusaureus,但其他革兰阳性菌和革兰阴性菌感染也有发生。常发生口腔炎、牙龈炎、直肠炎、结肠炎、甲沟炎及中耳炎。接受造血干细胞移植或化疗后出现长时间中性粒细胞减少的患者和应用大剂量糖皮质激素的患者,容易发生真菌感染。

江金华 2023-12-15阅读量650

流鼻血!举手、仰头、塞纸巾能...

病请描述: 秋冬到了,空气开始变得干燥起来,一些小毛病也开始出现了。前几天,微医君早上看到同事坐在椅子上,仰着头,鼻子里塞着纸巾。走近一看,原来是流鼻血了。 ——“快起来,流鼻血的时候仰头很危险的。” ——“为什么呀?我以前流鼻血一直是仰着头的,也没出什么事呀。” 那么,流鼻血时仰头、塞纸巾、举手这些土办法真的能止住鼻血吗? 用土办法止鼻血,真的有效? 1、流鼻血的时候通过仰头来止血。 错误!流鼻血时仰头存在很多的安全隐患,不但不能止血,还会造成不适感,甚至引发呕吐。 因为鼻腔和咽喉部是相通的,当鼻腔出血时,仰头会导致血液因为姿势或重力作用流入咽喉部。 流入咽喉部的血液会随着吞咽流入胃中,刺激胃黏膜造成不适或呕吐。出血量大时,还容易进入气管和肺部,堵住呼吸道引发危险。 2、流鼻血时举起对侧的手臂就能止血。 错误!很多人认为举起对侧手臂会引起神经兴奋进而使血管收缩从而止血,但这是错误的。 鼻腔黏膜血管由交感神经支配,而对侧手臂运动由臂丛神经支配,分属不同的神经系统,并没有相互刺激的条件,所以流鼻血时举起对侧手臂并不能止血。 3、流鼻血时只要硬塞纸巾就能止血。 错误!流鼻血时往鼻子里硬塞纸巾,由于纸巾不合适的硬度以及纸巾上沾染的细菌,可能会导致鼻腔黏膜血管再次受损。 可以在家中常备无菌棉球,必要时做到临时填塞的作用。 如果走在路上,突然发现流鼻血了,该怎么办? 不要着急,将柔软的纸巾折叠后,轻轻缓慢地塞到鼻腔内,让纸巾堵住出血口,并且捏住鼻子两侧。 注意取出纸巾时,不要过于用力,这时候可能会因为用力过猛而对鼻腔黏膜造成二次损伤。 三招教你科学有效处理鼻出血 保持镇静 如果鼻腔发生大量出血,不要紧张,因为紧张的情绪会让血压升高,可能会加重鼻出血。 低头 采用坐位或站立的姿势,微微低头前倾,如果有血流到口腔内不要咽下去,把它吐掉,避免刺激胃部。 捏 用拇指或食指捏住鼻子两侧5-10分钟左右,就能够停止出血了。如果出血不止,可以用干净的棉球或者纱条塞入鼻腔,来停止出血。 如果有下面这些情况,那么要警惕,赶紧前往医院进行专业的检查: 1.急性流鼻血超过20分钟还不能止血的; 2.长期反复鼻出血,出血量过大; 3.鼻出血后伴有人没力气、皮肤苍白、意识不清等症状; 4.鼻出血的时候伴有像眩晕、胸痛这些严重症状。 关于流鼻血的那些小知识 1、反反复复流鼻血等于得了白血病? 经常会在影视剧中看到男女主突然一直流鼻血,无法止血,最后去医院检查发现自己得了白血病。 那么反反复复地流鼻血就是得了白血病吗? 流鼻血只是白血病早期的病症之一。如果出血量较小,并且立马停止出血,那么不要担心。 但是如果反复出血,不能立即止住,并且还伴有发烧或者其他部位的出血,那么你需要警惕了,赶紧去医院进行专业的检查。 2、为什么会突然或经常性地流鼻血呢? 外伤导致 儿童或青少年精力旺盛,在玩耍打闹时,可能会出现磕碰或冲撞,而鼻子的结构比较脆弱,这个时候就会出现鼻出血的现象。 包括手抠鼻子,指甲或其他异物会让鼻黏膜变得脆弱,也会出现鼻出血的情况。 鼻腔黏膜脆弱 当天气干燥的时候,人体需要保证鼻腔的湿度和温度,这个时候血液就会更多的流向鼻腔,如果人们的鼻黏膜比较脆弱,就容易出现流鼻血的现象。 过敏 冬天,气候寒冷干燥,鼻腔内的血流会变得更加丰富,从而刺激鼻腔黏膜,出现鼻出血的现象。 而春天是各种过敏原的高发季节,细菌滋生较快,很多人会因为鼻子的瘙痒而去用力地揉搓鼻子,导致出血。 疾病因素 一些疾病例如鼻炎、鼻窦炎、鼻咽癌都可能引起经常性的鼻出血现象,以及一些全身性的疾病因素会导致凝血因子异常,从而出现流鼻血的症状,类似白血病、血友病、鼻腔肿瘤等。 3、怎样预防鼻出血? 1.大多数的鼻出血都是因为鼻腔黏膜血管破裂引起的,所以不要过度挖鼻孔; 2.可以使用鼻喷剂或者油膏涂抹鼻腔内部,或者在地上洒些水或者使用空气加湿器,保持室内的一定湿度,保持鼻腔和室内环境湿润; 3.要多吃新鲜的水果和蔬菜,每天至少喝7-8杯水,及时补充水分,保证饮食均衡。 参考文献: 1.邓章.突然流鼻血的原因有哪些[J].健康必读,2019,21(7):198-199. 2.刘海燕.正确处理孩子流鼻血[J].健康博览,2019,7:48. 3.陈移山.小儿经常流鼻血的处理对策[J].医学美学美容,2019,14:174.

健康资讯 2023-11-07阅读量1729

世界镇痛日|警惕头痛,当心小...

病请描述:  疼痛伴随人的一生。在国际医学界,它被列为继“呼吸、脉搏、血压、体温”之后的第五大“生命体征”。2004年10月,国际疼痛学会(IASP)倡议将每年10月的第三个周一作为"世界镇痛日",我国则将世界镇痛日所在的一周定为“中国镇痛周”,以提高人们的认知,促使人们正确对待疼痛。今年的世界镇痛日是10月16日,中国镇痛周为10月16日-22日,主题为:提高疼痛的综合疗护能力!   根据《中国疼痛医学发展报告(2020)》相关数据显示,我国慢性疼痛患者超过3亿人,并正以每年1000万至2000万的速度增长。疼痛已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后第三大健康问题,严重影响人们的健康和生活质量。今天,上海蓝十字脑科医院神经内科5B病区主任、中国研究型医院学会蓝十字头痛门诊负责人余志良来和您详细说说关于“头痛”的那些事!   日常中,有两种类型头痛要分清   余志良主任介绍,头痛是常见的一种临床症状,一般是指头颅上半部(眉弓、耳廓上部、枕外隆突连线以上)的疼痛。头痛既是常见的神经症状,也是常见的神经科体征,人群发病率高,原因复杂,常常也是令临床医师最“头痛”的主诉。   中华医学会疼痛学分会公布的调查结果表明,中国内地18-65岁人群中,原发性头痛发病率为23.8%,近1/4中国人遭受头痛困扰。   头痛一般分为两大类,即原发性头痛和继发性头痛:   常见的原发性头痛包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、三叉神经痛等;   常见的继发性头痛包括颅内病变引起的头痛,如蛛网膜下腔出血、海绵窦血栓形成等,包括中耳炎、青光眼引发的头痛,还有全身疾病引起的头痛,如高血压、感冒等。   头痛病因复杂,7类头痛要当心   原发性头痛病因及发病机制多不明确,继发性头痛应尽早明确诊断并针对病因进行治疗。特别是急诊头痛的患者,早期识别高危继发性头痛病因直接关系到疾病的诊疗及预后。在此,余志良主任总结了7种神经科常见继发性头痛病因如下:   1、外伤   头部受了外伤也可以引起头痛,比如脑内出血、颅骨骨裂、皮下血肿等,都需要对因处理。另外,外伤后引起脑脊液漏导致低颅压性头痛,临床上也不少见。   2、脑出血   这里的脑出血是指除了外伤以外的脑出血。脑出血可导致脑内容积迅速被占满,脑压瞬间增高,头痛爆棚。若渗出至脑室,则会刺激支配脑膜的三叉神经,导致剧烈的头痛。   3、炎症   炎症有很多种,如细菌性、病毒性、结核性、真菌性等都会头痛。炎症有四大特征:“红肿热痛”,只要头痛伴发烧,就要小心炎症,及时就诊。   4、血栓   血栓有两种:一种是脑血栓,更严谨地说是大面积脑梗死,会导致脑压升高,继发头痛。还有一类是静脉血栓,脑静脉偶尔也会血栓,这个时候表现出头痛的就更明显了。静脉回流受阻,脑压会蹭蹭地往上涨。   5、肿瘤   与肿瘤相关的头痛多逐渐恶化,变现为钝痛和持续性及间断性。头痛经典地在早晨睡醒时最明显,并伴有恶心呕吐,头颅影像学可明确诊断。   6、血压改变   急性的动脉高压,血压骤升也会导致剧烈的头痛,严重的还会在脑内形成缺血灶,或者出血。所以高血压脑病也是需要及时处理的。   7、癫痫   头痛常见于癫痫患者中,尤其是偏头痛型头痛(发作后头痛更常见)。   上面这7种类型头痛是需要及时处理的,并不是简单的对症治疗就可以解决的。头痛原因多多,此外还有药瘾性、动脉瘤、夹层、鼻窦炎、青光眼等,也需要引起重视。   预防头痛,要做好这5件事   预防头痛的最佳对策是讲究心理卫生和生活卫生。在日常生活中,应注意以下方面,避免头痛的发生。   1、注意饮食   经常头痛的人应该留意自己的饮食,如确定吃了某种食物会头痛,以后应尽量避免食用。   2、规律生活   保持规律的生活和工作状态,并保证睡眠充足、饮食营养结构合理。   3、规律运动   头痛患者可经常做有氧锻炼,以缓解肌肉紧张和头痛。此外,运动也可缓解焦虑引起的头痛。   4、调整情绪   注重调节情绪,寻找一些缓解不良情绪的方法,如散步、谈心等。   5、保持良好体态   保持良好体态,避免长时间低头。此外,还可在每天早晨醒来后和晚上睡觉前,用中指按揉太阳穴数分钟,从而有效预防头痛。   这些头痛,需要立即去医院   不论什么样的头痛,都要去医院检查,因为有一些头痛,是非常凶险的。比如脑出血或脑肿瘤等。当你出现以下头痛时,应提高警惕、及时就医:   ◉ 首发的或严重的头痛,尤其50岁以上新发的头痛;   ◉ 近期内频繁发作,程度逐渐加重的头痛;   ◉ 总是发生在同侧的头痛;   ◉ 服用止痛药物无效的头痛;   ◉ 癌症患者或艾滋病患者新发的头痛;   ◉ 伴有癫痫发作的头痛;   ◉ 伴有发热、颈部抵抗、皮疹、恶心、呕吐等症状的头痛;   ◉ 伴有精神错乱或定向力障碍的头痛;   ◉ 伴有视力障碍、偏瘫、偏身麻木等神经系统症状体征的头痛。   上海蓝十字脑科医院头痛专病门诊特色   头痛治疗主要包括药物治疗和非药物物理治疗两部分。治疗原则包括对症处理和原发病治疗两方面。对于原发性头痛的急性发作和病因不能立即纠正的继发性头痛,可给予止痛等对症药物治疗以终止或减轻头痛症状,同时亦可针对头痛伴随症状如眩晕、呕吐等予以适当的对症治疗。对于病因明确的继发性头痛应尽早去除病因,如颅内感染应抗感染治疗,颅内高压者宜脱水降颅压,手术切除颅内肿瘤等。   上海蓝十字脑科医院已开设头痛专病门诊多年,每周定期开诊,形成了以中西医结合方法辨证施治、诊治各种类型头痛的专科特色,强调头痛治疗的系统化、规范化和科学化。经中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会审核评估,医院头痛诊疗综合实力达到头痛门诊建设标准,于2022年11月获批设立“头痛门诊”,是学会批准设立的上海市第二个“头痛门诊”。   头痛专病门诊由神经内科5B病区主任余志良主诊。余主任结合自己多年的临床经验,在整合中国传统针灸、刺血及民间多流派针灸、刺血疗法等的基础上,经过提高与创新,精研出了一套临床疗效较好的针灸、刺血疗法——中西医结合“紫荆刺血疗法”及“紫荆针灸疗法”,对于偏头痛、紧张型头痛及各类疑难复杂性头痛等,已经运用于临床多年且取得良好疗效。   余志良主任提醒大家:在头痛时,千万不要自己乱服止痛药,一定要在医生指导下进行服药。一旦出现头痛的情况,千万要引起重视,及时就诊,以免小病酿成大祸。   版权声明:部分图片源自摄图网,如有版权纠纷,请及时联系医院。一经查实,将立即删除。   (部分内容整理自:《健康报》、《中国疼痛医学杂志》、《中国疼痛医学发展报告(2020)》、河南疾控、医联畅通等)

上海蓝十字脑科医院 2023-10-24阅读量931

坐公交坐过站,女孩竟&ldq...

病请描述:   癫痫俗称“羊角风”或“羊癫风”,在我国已经成为神经内科仅次于头痛的第二大常见病。据流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计我国约有900万左右的癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万。癫痫发作是潜在易患性与诱发事件相互作用的结果,研究证实超过半数的癫痫患者存在发作诱因。   上海蓝十字脑科医院功能神经外科特需专家杨忠旭博士指出,癫痫的客观病因复杂多样,情感应激是最常见的诱发因素,包括生活、工作、学习等方面压力,以及紧张、担忧、情绪激动、情绪低落、惊吓等精神刺激、过度兴奋等。女性癫痫患者似乎更容易因情感应激诱发癫痫发作,这可能与女性对应激更敏感有关。此外,睡眠紊乱、喝浓茶、咖啡、碳酸饮料及食用刺激性食物也可诱发癫痫。   《中华神经科杂志》发表的《癫痫发作的诱发因素调查》一文中指出,其调查的125例患者(81.2%)认为至少存在一种诱因,常见诱因依次为情感应激(56.0%)、睡眠紊乱(38.4%)、疲劳(27.2%)、漏服药物(20.0%),同一患者可有1~6种不等的诱因,其中60.8%认为存在两种以上诱因。 ▲ 癫痫的客观病因复杂多样,情感应激是最常见的诱发因素   下班时公交车坐过了一站,女孩竟“气”到昏迷抽搐,癫痫发作   《钱江晚报》2019年7月12日报道,7月10日下午五点多,杭州某医院突然开进一辆346路公交车。公交车为何不在站点停靠,反而绕道拐进了医院?   原来,公交车上有一位年轻女孩失去意识,正不停地抽搐,公交车司机和乘客商量后决定用最快的方式把她护送到医院。   经过确诊,女孩这是癫痫发作,经过医护人员的紧急抢救后逐渐恢复了意识。医生了解情况后推断,她此次发病是情绪波动诱发的,而让她情绪激动的原因竟然是:她坐过站了!   接诊医生告诉记者,病人当时处于昏迷状态,不停抽搐,嘴唇有轻微咬伤。医生为她做了生命体征的检查,发现她血压、血糖都基本正常,排除了低血糖晕倒的可能性。持续吸氧几分钟后,女孩开始眨动眼睛,一点点苏醒过来。   医生了解到,女孩有癫痫病史,以前也经历过几次昏迷、抽搐,所以基本确诊这次也是癫痫发病。这是一种大脑神经元突发异常放电,导致大脑功能障碍的一种慢性疾病。   医生说,饮酒、发热、疲劳、情绪,甚至女性月经来潮都可能诱发癫痫。他在抢救中无意中发现,女孩这次发病很可能是疲劳和情绪波动引起的。   一个乘客告诉医生,女孩上来的时候,车上已经没有座位,所以全程都是站着的,看起来很累的样子。开着开着,她突然发现自己坐过了站,只能在下一站下车,这让她很懊恼,直怪自己太粗心。   对此,杨忠旭博士提醒,睡眠不足、过度疲劳,以及大悲、大喜、受惊吓等情绪问题都是癫痫常见的诱发因素,在临床上占到20~30%左右。所以,癫痫患者应充分休息,保证足够睡眠,不可因工作、娱乐而过度疲劳,同时尽量保持情绪稳定,避免剧烈的情绪波动。   癫痫患者日常生活中要做好这些防范   1、保持心情愉悦。担心、恐惧、沮丧及愤怒均有可能会导致癫痫发作,有时候不良情绪是诱导癫痫发作的主要原因,所以在日常生活中一定要保持开朗,避免不良情绪的过度累积。癫痫患者的家人,也应该多关爱患者,多一点关心和忍耐,保持患者良好的心理状态,减少癫痫的发作。   2、保持良好睡眠。睡眠缺乏容易引起癫痫发作,有些甚至会使癫痫恶化,比如癫痫发作强度和持续时间增加。癫痫患者须做到生活规律,按时休息,保证充足睡眠,避免熬夜、疲劳。   3、及时留意天气变化,注意增减衣物防寒保暖,避免感冒等疾病。身体患有某种急性病或感染是引起癫痫发作的常见诱因,比如:感冒、肺炎、鼻窦炎往往可诱发癫痫发作。春季倒春寒,天气变化时做好保暖工作,预防感冒等感染疾病的发生。   4、饮食清淡,不吃辛辣刺激的食物,不喝带有刺激性的饮品,尤其要注意酒、咖啡、浓茶等。酒精本身具有兴奋性,可诱发癫痫发作,同时酒精地摄入也会影响癫痫药物的吸收,影响癫痫的控制,癫痫患者应做到尽量不饮酒。   5、减少强光刺激:电脑游戏或电视播放不同颜色快速闪烁或交替的画面、强烈的闪光灯均有可能导致癫痫发作。癫痫患者须做到避免长时间看电视、打游戏机、玩手机等,不去KTV等有强烈闪光灯的场所,不看频繁闪烁的屏幕。   6、适当进行户外活动,增强机体免疫力,但尽量避免下雨天外出,防止因其他偶发性因素诱发癫痫发作。   保持良好心理状态 积极配合科学治疗   “由于癫痫发作时容易引发摔伤、窒息、溺水等意外,因此,对癫痫患者,一定要悉心照顾,以防不测,并重视对癫痫患者进行心理辅导。”杨忠旭博士强调,对于癫痫患者而言,保持乐观的情绪和充足的睡眠非常重要。有了良好的心理状态,再积极配合医生进行科学的治疗,大多数病人基本可取得较好预后,过上与正常人一样的生活。   儿童和青少年一旦确诊患有癫痫,首先应考虑药物控制治疗。   《临床神经病学杂志》刊文指出,据中国卫生部及抗癫痫协会统计数据显示,0~14岁儿童癫痫发病率为151/10万,患病率为3.45‰,经过各种抗癫痫药物治疗,70%~80%患者可治愈。但仍有20%~30%患者发作得不到控制,成为难治性癫痫,需要寻求其他治疗手段。   难治性癫痫应尽早进行外科手术干预。   难治性癫痫通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变,但病程时间长,经2年以上正规抗癫痫治疗,试用主要抗癫痫药合用两种及以上,达到患者能耐受最大剂量,血药浓度达到有效范围,仍不能控制发作,且影响日常生活,方可确定为难治性癫痫。通常认为每月≥4次癫痫发作为未能有效控制。   针对“难治性癫痫患者”,单纯药物治疗很难取得突破性的效果。反复的癫痫发作和无望的药物治疗均能抑制、甚至阻碍大脑皮质的发育,损伤儿童的神经系统,尽早的外科手术干预可以减少甚至终止发作,为未成熟的儿童大脑争取到宝贵的发育时间。并且小儿癫痫外科手术的效果往往优于成人,利用大脑尚存的可塑性,可使神经组织有较多机会形成代偿,以求大脑功能最大限度的恢复。   对那些确实无法用药物治疗,或因肿瘤、脑组织发育畸形、外伤导致的癫痫,则越早手术治疗越好。   癫痫发作的急救方法   1、速将其扶住,防止摔倒,放在平地,如出现晕厥,不妨掐其人中。   2、解开衣领、袖口,让呼吸道通畅,将头、身体侧向一边,以便口水、黏液等物流出。   3、仔细察看发作时哪些部位抽动,是否无意识和知觉,记录持续时间,以便向医生描述。   4、一边急救,一边打120电话呼救或立即送医院。   版权声明:部分图片源自摄图网,如有版权纠纷,请及时联系医院。一经查实,将立即删除。

上海蓝十字脑科医院 2023-09-11阅读量872

苏州看荨麻疹的中医专家教你预...

病请描述:    荨麻疹大家都不陌生,这种病很容易反复发作,给患者的健康带来一定的影响。所以在平时的生活中做好相关的预防工作很关键。那么应该如何预防,需要做到以下几点。    1、饮食宜清淡    荨麻疹患者应该避免吃有刺激性食物或者容易过敏的食物,例如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等食品都可诱发荨麻疹。另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的几率,所以平时饮食宜清淡。    2、少接触过敏物品    有些荨麻疹病人,是因为接触过敏的物质,才导致荨麻疹的发生。所以患者朋友在平时的生活中,要少接触过敏物质,房间内最好不要放花卉及喷洒杀虫剂,防止花粉及化学物质过敏,尽量减少患荨麻疹的机率。    3、注意卫生,避免不良刺激    有荨麻疹病史的人,要注意保持室内外的清洁卫生,注意通风换气,以减少各种 室内污染,家中要少养猫、狗之类的宠物,外出时要避免吸入花粉、粉尘等。    4、积极治疗原有疾病    扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等等疾病,也有可能会导致荨麻疹的发生,所以想要远离荨麻疹,需要有效地治疗这些原发疾病。    自我介绍:    得了荨麻疹怎么办?本人万太保,曾任中国中医药杂志、河北中医杂志编委,江苏省外治专业委员会委员,中华名医协会疑难病研究所特邀研究员,中国管理科学院研究员,南京市玄武区第七、八、九届政协委员。现为苏州国医堂特需专家。曾获荣誉称号:玄武区名中医、南京市医德标兵、2009年推动中国医学发展最具影响力人物及全国五一时代英模、“中国世纪专家”、“华夏英杰”、“当代华佗”等。    坐诊时间:    每周五下午、周六全天在苏州国医堂名医工作室坐诊,大家可以通过微医健康平台提前预约挂号。

万太保 2023-08-02阅读量1827

神经性头痛

病请描述:神经性头痛是由于生活不规律,酒精过多,主要表现为头上顽固的挤压、压迫感、重重感,有些病人自诉头部有“紧箍感”。得了神经性头痛,要及时到正规医院进行治疗,以免延误病情,了解神经性头痛的症状非常重要。神经性头痛的潜在危害是什么?笔者这样说。 生活中,人们常常会有很多头痛,严重影响正常的工作和学习。因此,头痛会给我们的生活带来许多危害,以下就是: 第一、危害人体的大脑 神经性头痛发作时,大脑中的毛细血管突然收缩。这样的收缩导致大脑血管缩小,血压上升,导致血压不平衡。 第二、严重影响人类健康 没头痛是没有原因的。正常的人在疲劳、压力或寒冷的情况下也会头痛,但是他们很快就会恢复正常。若不及时康复,且频繁发作,疼痛难忍,就是一种疾病。 第三给人的工作带来影响 头痛最为严重的是最直接的影响睡眠,主要是睡眠质量差,光线难以入睡,甚至整晚都无法入睡。因为缺乏睡眠,白天精力不足,每天的工作受到了很大的影响。但也有一些患者时间过得很晚。 第四对人们生活的严重影响 长期头痛患者,可导致人格改变,常头痛,常出现情绪低落,久治不愈,严重影响生活,更容易受到心理健康,丧失信心,最后导致心理障碍。 头痛真的很严重的时候,有人会用四个词来形容:头痛欲裂。严重头痛的半头病患者,特别是剧烈头痛患者,不能对患者产生任何刺激。假如你情绪不稳定,就会引起头痛、头痛、头痛以及很多其他原因。以下小编来谈谈神经性头疼的病因? 1、上颌窦炎、鼻窦炎往往是由于上颌窦疼痛、鼻粘液、鼻窦疼痛所致。 2、眼眶蜂窝织炎、鼻窦炎、同侧疼痛、突眼、眼睑、结膜肿胀,眼压升高。 3、急性面部感染,特别是眼睛或口腔周围的溃疡,可引起海绵窦血栓形成,因不当挤压,可引起细菌感染而形成海绵窦血栓。本病起病部位为鸡眼、眼内、额部疼痛,严重者出现严重皮损、眼睑水肿,中央固定。 4、感冒、急性扁桃体炎、肺炎、败血症等都是系统性传染病的常见症状。头痛是由毒素和血管发烧引起的。 神经性头痛患者经常难以入睡,经常会感到头痛,并且经常忘记事情。一些神经性头痛患者会持续几个月甚至几年,这给他们带来很大的痛苦,那么神经性头痛是如何减轻的? 1、生命法则:患者通常有固定的生活。她们很早就起床了。它们可以在上午11点睡觉。她们早晨6点起床。成年人七个小时的睡眠。足够的睡眠并非好事,它能让你的睡眠更好。假如出现神经性头痛,最好卧床休息,也可以选择嘈杂的环境休息。不然的话,你会被喧闹的环境所烦扰,从而加重你的头痛。 2。良好的情绪:良好的心情很重要,平时要保持良好的情绪,不要因为有些沮丧,放松可以得到适当的心理休息,为了避免长时间的紧张,你可以听听轻音乐或看些笑话,让自己心情舒畅。 3、膳食要合情合理:日常生活中多吃肉类,不只吃素、肉和蔬菜一起吃,多吃营养丰富,容易开玩笑。每天喝一杯牛奶,鸡蛋,瘦肉,当然,还有水果和蔬菜。 神经性头痛常使人感觉不舒服,很多人靠疼痛来维持正常的生活。因此,副作用是非常严重的。因此,日常生活中,除了要纠正引起神经性头痛的不良习惯,还有哪些方法可以按摩以减少或避免神经性头痛? 1、脚部反光按摩 中医认为人 体的位于相应的脏腑部位,神经性头痛患者常常反射足反射区,有效症状与坚持按摩相对应,可缓解头痛。 需要按摩头痛窦反射区、三叉神经反射区按摩偏头痛、小脑、脑干反射区,但由于颈神经“交叉锥”的原因,针对右侧头痛、头痛、头痛,根据颈神经“交叉锥”的原因,分别对右侧头痛、头痛、头痛。 2、肩颈运动 颈部疼痛会导致头痛,即使从来不头痛的人也会出现。调查显示,当脖子和肩膀的肌肉和部分受到压力时,头痛会加剧。办公人员经常接触计算机。要注意椅子和屏风的高度,坐姿等问题。作业时间50min1h,休息10min,远视,颈肩活动。 神经性头痛是一种最明显的大脑疾病。实际上,神经性头痛的治疗并不难。现在,很多人用药物来治疗神经性头痛。哪些药物可以治疗神经病性头痛?我给你介绍一下我的朋友。 血管收缩剂:ergoamine是一种有效的预防先兆子痫偏头痛的血管收缩剂。比如,咖啡麦角胺可用于头痛。这种药物常用于神经性头痛的治疗。 镁离子可降低血管兴奋性,阻滞交感神经节,松弛血管平滑肌,扩张血管。 神经性头痛:其主要作用机制是抑制钙离子慢通道,抑制血小板5-羟色胺和血栓素A2的释放,抑制缩血管物质,扩张血管,从而改善神经性头痛。这种药物包括心痛定、吲哚洛尔、尼莫平等。 镇痛剂:应用这种药物的目的是为了减轻或消除头痛疼痛。由于药物能使大脑的阿片受体,刺激大脑疼痛,提高疼痛阈值,从而产生镇痛效果。常见的药物包括:阿斯匹林、去病片(索密痛)、颅痛定等。 上述药物头痛患者不能自行购买或自行服用,应在医生指导下服用。为避免病人对头痛产生依赖,最好通过食疗、运动、按摩等方法来缓解和治疗头痛,少吃药。

吴世洪 2023-07-31阅读量741

三叉神经痛,真凶是谁?

病请描述:三叉神经 • 关注健康 从我做起 • 歌词里曾这样形容痛彻心扉:多么痛的领悟,你曾是我的全部...... 配上悲伤的音乐,给人的感觉已经是很痛很痛,然而在现实生活中,有一种“怪病”造成的疼痛却让人终身难忘,真正堪称是疼的让人忘却全部。 脸上总是疼痛难忍,摸不得、抓不得,像是在受刑,到底是怎么回事?三叉神经 是个什么鬼,为什么好端端的就让人疼痛不安?今天为了解答这些问题,找到“脸痛”的真凶! 三叉神经痛凶手是谁? 局部受到压迫 当三叉神经系统 感觉根的某一个部位受到压迫或牵拉时,可引起三叉神经痛。当出现骨质增生和鼓膜炎症增生时会使得骨孔狭窄和卵圆孔狭窄时会压迫三叉神经。还有三叉神经受到颅底动脉和小脑上动脉压迫时,也会引起压迫性的疼痛感。 收到 当由三叉神经支配的局部组织器官出现炎症性病症时,如受到外伤病灶、牙龈炎和鼻窦炎等,会使得局部长期受到慢性刺激,从而导致神经发炎和纤维化,这样会使得分布在三叉神经根上的血管出现功能性障碍和痉挛,最终导致三叉神经痛。 牙颌系统发生紊乱 牙颌系统紊乱时也会引起三叉神经痛,如严重的错颌和牙尖早接触等,这种牙颌关系的紊乱会使得关节周围肌群发生痉挛,肌功能障碍 ,从而形成小量的异常冲动,并且不断的向中枢传递,这样会导致中枢失去动态平衡,让其功能发生紊乱。 缺血 三叉神经痛和脑部缺血关系密切。当三叉神经系统处于缺血缺氧状态时,会使得局部营养不良,降低局部抵抗力和神经活力,再加上受到其他诱因作用而引起三叉神经疼痛。。 三叉神经痛的预防措施 越来越多的年轻人会得三叉神经痛 又要如何预防呢? 做好面部保暖工作,不要用过冷或过热的水洗脸;卧室内的环境要空气清爽,但不可以有寒风的侵入。 保护扳机点 :病人在漱口、讲话、刷牙、剃须、洗脸等可能触碰扳点的时候要动作轻柔,以防引发疼痛感。 注意饮食的调护:选择易消化、质地较软的食物,饮食有规律;不吃油炸、过硬、刺激性如过酸、过甜和热性食物;注重营养,多吃富含维生素和清热解毒的食物,尤其是新鲜蔬菜水果和豆制品等,少吃肥肉,口味要油腻,少油少盐少糖。 不容忽视的三叉神经痛! 三叉神经痛,大家一定要重视起来,早发现,早治疗!常规药物治疗和保守治疗效果不佳时,建议寻求疼痛科医生帮助!

岳剑宁 2023-03-21阅读量894